Ацикловир и Валтрекс назначаются по идентичным показаниям и тем важнее понимать в чем между ними разница.
Список 10 таблеток от герпеса по версии КП
- Валтрекс — аналоги медицинского препарата по действующему веществу и ценам
- Валтрекс — аналоги медицинского препарата по действующему веществу и ценам
- Валтрекс инструкция по применению, цена: От герпеса, побочные действия, состав
- Суть продукта, обзор характеристики:
- Лучшие таблетки от герпеса для взрослых
- Валтрекс – аналоги
Фамвир или Валтрекс — что эффективнее?
Высокую эффективность Валтрекс показывает при использовании на начальных стадиях ВПГ — при появлении первых симптомов. Также вацикловир используется для терапии лабиального герпеса. Достаточную действенность средства наблюдается при назначении лекарства в дозировке по 2000 мг 4 таблетки 2 раза в день в первые сутки, затем — через 12 часов после приема первой дозы можно принять следующую. Терапия начинается при первых симптомах болезни: пощипывание, зуд, жжение. В качестве предупреждения супрессии ВПГ кожных покровов и слизистых, а также и генитального герпеса, необходимая доза для пациентов от 12 до 18 лет — 500 мг 1 раз в день. У взрослых — по 500 мг 2 раза в сутки. Спустя полгода-год оценивают действенность проведенной терапии. В ситуациях профилактики повторного возникновения ЦМВ, а также в посттрансплантационном периоде пациентам в возрасте от 12 до 18 лет рекомендуемая дозировка составляет 2000 мг 4 раза в день.
У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения ацикловира после применения валацикловира составляет около 14 часов по сравнению с примерно 3 часами при нормальной функции почек. Пациенты с нарушением функции печени Фармакокинетические данные показывают, что у пациентов с печеночной недостаточностью снижается скорость превращения валацикловира в ацикловир , но не степень данного превращения. Период полувыведения ацикловира не зависит от функции печени.
Беременность В исследовании фармакокинетики валацикловира и ацикловира на поздних сроках беременности установлено увеличение значения суточной AUC в стабильном состоянии при ежедневном приеме валацикловира в дозе 1000 мг в сутки, которая примерно в 2 раза превышала AUC при приеме внутрь ацикловира в дозе 1200 мг в сутки. ВИЧ-инфекция У пациентов с ВИЧ-инфекцией распределение и фармакокинетические характеристики ацикловира после перорального приема одной или нескольких доз 1000 мг или 2000 мг валацикловира остаются неизменными по сравнению со здоровыми добровольцами. Трансплантация органов Максимальная концентрация ацикловира у пациентов после трансплантации органов, получавших 2000 мг валацикловира 4 раза в сутки, была сопоставима или выше максимальной концентрации, наблюдаемой у здоровых добровольцев, получавших такую же дозу. Установленные суточные значения AUC могут быть охарактеризованы как заметно более высокие. Показания: Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет: Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес Herpes genitalis , а также лабиальный герпес Herpes labialis ; Профилактика супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом; Профилактика инфекций, вызванных цитомегаловирусом ЦМВ , и заболеваний после трансплантации паренхиматозных opганов. Взрослые: Лечение опоясывающего герпеса Herpes zoster и офтальмического опоясывающею герпеса. Противопоказания: Повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру или любому другому компоненту препарата. Детский возраст до 12 лет. Детский возраст до 18 лет при лечении опоясывающего герпеса и офтальмического опоясывающего герпеса. С осторожностью: У пациентов с почечной недостаточностью; пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции; при одновременном приёме нефротоксичных лекарственных средств.
Беременность и лактация: Беременность Имеются ограниченные данные о применении препарата Валтрекс при беременности. Препарат следует применять при беременности только и том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. В регистрах беременных были задокументированы исходы беременности у женщин, принимавших Валтрекс или другие препараты, содержащие ацикловир ацикловир является активным метаболитом препарата Валтрекс , 111 и 1246 наблюдений, соответственно из которых 29 и 756 принимали препараты в первом триместре беременности , представляли собой исходы беременности , зарегистрированные проспективно.
При этом таблетированная форма помогает блокировать активацию вируса внутри организма, заставляя его уйти «на покой». Также у таблеток против герпеса есть несколько важных преимуществ: удобны и просты в применении, их можно везде носить с собой, чтобы не нарушать схему приема; оказывают системное действие на весь организм, поэтому быстрее подавляют активность герпеса; за счет иммуномодулирующего действия можно применять в целях профилактики.
Полезно знать Вирус герпеса: как попадает в организм и чем опасен Список 10 таблеток от герпеса по версии КП Важно! Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Фавирокс Таблетки выпускаются в разной дозировке, их основное действующее вещество — фамцикловир, который активен против вируса простого герпеса 1 и 2 типа. Схема лечения и дозировка подбирается индивидуально.
Показания препарата — опоясывающий герпес лишай , лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса, генитальный герпес. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, лактация. С осторожностью: беременность, заболевания почек Валтрекс Основное действующее вещество — валацикловир, который активно борется с вирусами герпеса разного типа. Препарат показан при профилактике инфекций, вызванных цитомегаловирусом, опоясывающем герпесе лишае , инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом герпеса. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: у пациентов с почечной недостаточностью, ВИЧ, при беременности и лактации. Ацикловир Основное действующее вещество препарата — одноименный ацикловир, который обладает вирусоцидным эффектом в отношении герпеса 1-го и 2-го типа. Показания препарата — опоясывающий герпес лишай , ветряная оспа, лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и другие. Противопоказания: лактация, детский возраст до 3 лет. С осторожностью: беременность, пожилой возраст, нарушение функции почек, неврологические нарушения.
Изопринозин Таблетки с действующим веществом инозин пранобекс обладают протививирусной активностью, стимулируют активацию лимфоцитов, повышают синтез защитных иммуноглобулинов и усиливают иммунную защиту организма. Показания — лечение гриппа и ОРВИ, генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай и другие. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, подагра, мочекаменная болезнь, аритмия, хроническая почечная недостаточность, беременность, лактация детский возраст до 3 лет.
Лекарства имеют одинаковые показания, противопоказания и схему лечения. Но тот или иной медикамент может не подойти человеку из-за повышенной чувствительности к какому-то дополнительному компоненту. Отличаются лекарства и по цене. И Валцикон, и Валтрекс стоят дорого.
Поэтому не каждому пациенту будет по карману приобретение таких противовирусных средств. Тогда лучше приобрести более дешевые аналоги, такие как Ацикловир. Отзывы врачей и пациентов Татьяна Александровна, 43 года, терапевт, Нижний Новгород Все больше людей обращается с зудом и высыпаниями в различных частях тела. Чаще причиной становится активизация вируса герпеса. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, назначаю Валтрекс. Хоть препарат и дорогой, он позволяет быстро снизить проявление симптомов и вылечиться. Можно принимать и в профилактических целях.
Андрей Павлович, 51 год, инфекционист, Самара Причиной пониженной иммунной функции у взрослых и детей является цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барр. Чтобы избавиться от таких заболеваний, требуется долгое лечение, постоянная профилактика и ежегодный контроль у врача. Терапевтический курс состоит из приема противовирусных средств. Рекомендуется принимать Ацикловир, Валцикон, Валтрекс в течение нескольких дней. Предварительно требуется консультация врача и проведение диагностических мероприятий для выявления причины иммунодефицитного состояния. Алла, 28 лет, Боготол В деревне все друг друга знают. И скрыть тот факт, что был опоясывающий лишай, сложно.
Хороших врачей в маленьком городке нет. Все лечат по старым схемам. Поэтому пришлось ехать в Красноярск. К опытному врачу попала сразу, сдала анализы. Назначили недельное лечение, куда входил препарат Валцикон. Лекарство показалось дорогим, но терпеть неприятные симптомы не было сил.
Показания к применению Валтрекса
- Особенности применения
- Лучшие таблетки от герпеса для взрослых: рейтинг топ-10 по версии КП
- Применение Валтрекса
- Валтрекс в Москве
Валтрекс® : инструкция по применению
На данной странице представлен список всех аналогов Валтрекс по составу и показанию к применению. Купить Валтрекс можно в аптеках Москвы или на сайте. Цена на Валтрекс в интернет-аптеке по низкой цене от 2 350 ₽ до 5 910 ₽. Инструкция по применению для Валтрекс. Валтрекс при герпесе, вызванном ВПЧ 1 и 2 типов, назначается в дозировке 1 таблетки дважды в сутки. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Валтрекс®. Список из 21 аналогов рекомендуемых для замены препарата Валтрекс (таблетки).
Препараты для лечения герпеса применяют 2 способами
Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира. Первая стадия фосфорилирования происходит при участии вирусоспецифических ферментов. Для вирусов Herpes simplex, Varicella zoster и Эпштейна-Барра таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у цитомегаловируса и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в огромной степени объясняет его селективность.
Процесс фосфорилирования ацикловира превращение из моно- в трифосфат завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному полному разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса. У пациентов с сохраненным иммунитетом вирусы Herpes simplex и Varicella zoster с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко менее 0. Резистентность обусловлена дефицитом тимидинкиназы вируса, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина.
Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма. Несмотря на наличие подробной инструкции, человек не может самостоятельно определить нужную дозировку для эффективного лечения. Медик на основе имеющихся сведений о состоянии здоровья пациента разрабатывает оптимальную схему приема тех или иных медикаментов.
Только в этом случае больной может рассчитывать на положительную динамику и снижение токсического действия химических веществ на организм. Доза приема Валтрекса зависит от следующих факторов: тип вируса — возбудителя; возраст пациента; наличие хронических заболеваний. Зависимости от еды для приема препарата нет, можно принимать валтрекс как до приема пищи, так и после. Но интервал между таблетками должен быть примерно равным.
Запивают Валтрекс большим объемом чистой воды. Длительность курса зависит от того, на какой стадии вирусной патологии начато лечение. Стандартные схемы лечения при разных видах вируса: При опоясывающем лишае препарат пьют по 1 гр в день, продолжается терапия 7 суток; Заболевание, вызванное простым вирусом герпеса 1 или 2 вида, лечат также неделю. Схема приема — 2 раза в день по 500 мг.
Если инфекция возвращается, допустимо повторение терапии на протяжении 5-7 дней в той же дозировке; Профилактика цитомегаловирусной инфекции предполагает прием по 2 гр четырежды в день на протяжении 3-х месяцев и более; Герпес на губах до появления пузырьков лечат Валтрексом 1 день, достаточно двукратного приема средства по 2 грамма. Если пузырьки уже появились, дозировка противовирусного медикамента составляет 500 мг 2 раза в день, курс — не менее 5 дней; Терапия генитального герпеса включает в себя прием Валтрекса 2 раза в день по 500 мг на протяжении 7-10 суток. Лица, страдающие рецидивами герпетической инфекции, могут принимать препарат с профилактической целью.
Он подавляет размножение вирусов и предупреждает новые высыпания. Чем отличается валацикловир от фамвира, какой препарат выбрать? Если вы стоите перед выбором «фамвир или валтрекс?
Давайте рассмотрим, чем отличаются эти два препарата. Валацикловир — вещество, которое в организме человека перерабатывается в ацикловир. Этот компонент — является дедушкой противогерпесного лечения. Он оказывает эффективное противодействие при первичном контакте с вирусом. В дальнейшем герпес способен мутировать, и тогда ацикловир и валацикловир теряют эффективность, а вирус становится невосприимчив к препаратам данной группы. Поэтому выбирать валтрекс для лечения можно, если герпес проявился впервые в жизни, а до того у вас никогда не было пузырьковых высыпаний.
При повторных рецидивах лучше брать фамвир. Фамвир лучше, чем валтрекс, не только благодаря сохранению лечебного эффекта при повторном лечении. Время достижения максимальной концентрации в крови — от 1 до 2 часов в отличие от фамвира — 45 минут после приёма таблетки. Однако валтрекс также имеет некоторые преимущества. Например, фамвир не рекомендуют использовать при лечении беременных или кормящих женщин. А ацикловир и препараты на его основе — можно.
Ещё один важный фактор: цена фамвира значительно выше, чем валтрекса или ацикловира. Эта причина часто определяет выбор в пользу недорогого дженерика. Однако когда дешёвые препараты теряют свою эффективность, приходится менять их другими средствами. Читайте также: Холекальциферол: инструкция по применению, показания, дозировка Фамвир при герпесе — эффективное средство лечения и предупреждения болезни. Если принять таблетку препарата при первых симптомах, то появления сыпи можно избежать. Поэтому тем, у кого часто бывают герпетические высыпания, рекомендуется носить в кошельке или сумочке таблетки фамвир для своевременного начала лечения.
Но таблетка превращается не в валацикловир, а в пенцикловир. Пенцикловир не менее успешно, чем ацикловир, борется с герпесом, но список заболеваний, при котором он назначается, несколько выше. Также более высокой является стоимость. Других отличий между этими лекарствами нет, делать выбор необходимо, опираясь на индивидуальную переносимость каждого препарата, то есть опытным путем. Совместимость с алкоголем Можно ли применять алкоголь и валтрекс одновременно? Такой вопрос, почему то волнует людей.
Зачем применять препарат с алкоголем, алкоголь сам по себе яд, а вместе с лекарственным средством, который собственно тоже является, химическим продуктом, может произойти не поправимое действие, а именно сильная аллергическая реакция, последствия которой могут быть плачевными. Из статьи вы узнали, какие аналоги есть у рассматриваемого нами лекарственного средства. Чем это лекарственное средство лучше дешевого препарата. Также вы узнали о том, что может произойти, если применять алкоголь вместе с лекарственными средствами. Не рискуйте, заботьтесь о своем здоровье. В организме при приеме он превращается в ацикловир и L-валин, подавляя ДНК вируса.
Помимо его российского производства, стоит отметить и его стоимость: в среднем она ниже, чем у «Валтрекса» или «Фамвира». Впрочем, потребители нередко отмечают корреляцию между низкой ценой препарата и степенью выраженности побочных эффектов. Поэтому начинать прием следует осторожно, чтобы не навредить самочувствию. Сравнение удобства применения Валтрекса и Фамвира Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Валтрекса примерно одинаковое с Фамвиром.
При этом они не являются достаточно удобными для применения. Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически. Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:43 «Зовиракс» «Зовиракс» и «Ацикловир» являются абсолютными аналогами, у них одинаковый состав, и соответственно, одинаковый эффект. Однако «Ацикловир» производится в России, а «Зовиракс» — преимущественно зарубежом. Отсюда вытекает и существенная разница, которой обладают имеющиеся у препарата «Валтрекс» аналоги.
Более дешевле вам обойдется покупка «Ацикловира», разница в стоимости по сравнению с «Зовираком», в 4 раза. Цена лекарств практически не отличается и стоимость курса терапии будет приблизительно равной. Это может продемонстрировать имеющаяся у препарата «Валтрекс» инструкция. Аналоги имеют лишь небольшие нюансы, которые, впрочем, могут повлиять на выбор при покупке. Например, «Герпациквир» обладает более выраженным действием при наружном применении: он достаточно быстро устраняет зуд и болевые ощущения от высыпаний на коже и слизистой. Но стоит помнить, что бороться только с наружными признаками болезни не имеет смысла, герпес на коже и слизистой будет появляться снова и снова.
Формы выпуска лекарственного средства «Ацикловир» и рекомендуемые дозы Оригинальный препарат «Валтрекс» инструкция, аналоги, дозировка и особые условия применения описаны выше имеет таблетированную форму выпуска. К инфузии, как правило, прибегают только при тяжёлых формах инфицирования. При стандартных условиях протекания недуга лекарство-синоним прописывают в виде пилюль, которые необходимо принимать в таком количестве: пять раз в день по одной единице 5-10 дней , если диагностирован простой герпес; пять раз в сутки по четыре единицы 7 дней , если подтвердились подозрения на опоясывающий лишай. Крем наносят на пораженную область 5 раз в день в течение 5-10 суток. Он является растительным и эффективен при кожных формах заболевания. Производители рекомендуют использовать его и для внутреннего и для внешнего приема одновременно.
Примечательно, что период вывод вещества из организма составляет всего 20 минут, в отличие от валацикловира и пенцикловира, которые покидают организм через 2-3 часа. Препарат имеет и иммуномодулирующий эффект за счет растительного состава. То есть он не только устраняет причину герпеса, но и укрепляет иммунитет таким образом, чтобы он мог самостоятельно справляться с недугом, предупреждая развитие рецидивов. Кроме того, прием любых противовирусных препаратов негативно действует на иммунную систему, делая человека уязвимым для различных инфекций. Действие фамвира В организме человека фамцикловир перерабатывается в пенцикловир, который является противовирусным веществом. Он проникает в заражённые вирусом клетки и подавляет воспроизводство новых вирусов.
Во время лечения следует обеспечить адекватное потребление жидкости. Перечисленные выше симптомы обратимы и обычно наблюдаются у больных с нарушением почечной функции или на фоне других предрасполагающих состояний. У больных с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у пациентов с далеко зашедшей стадией СПИДа, получающих высокие дозы валацикловира 8 г ежедневно в течение длительного периода времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении иногда в комбинации.
Подобные осложнения были отмечены у пациентов с такими же заболеваниями, но не получающих валацикловир. Противопоказания - гиперчувствительность к валацикловиру, ацикловиру и к любому вспомогательному ингредиенту, входящему в состав препарата - детский и подростковый возраст до 18 лет лечение опоясывающего лишая, включая офтальмогерпес; профилактика супрессия рецидивов инфекций, вызванных ВПГ, у пациентов со сниженным иммунитетом; профилактика инфицирования генитальным герпесом - детский возраст до 12 лет профилактика ЦМВ инфекции Лекарственные взаимодействия Комбинация Валтрекса с нефротоксическими медицинскими средствами должна осуществляться с осторожностью, особенно у лиц с нарушением почечной функции. Это относится к одновременном приему с аминогликозидами, органоплатиновыми компонентами, йодированными контрастными средствами, метотрексатом, пентамидином, фоскарнетом, циклоспорином и такролимусом.
Ацикловир выводится в основном в неизменном виде с мочой через активную канальную секрецию почек. Было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила - иммуносупрессивного препарата, применяемого при трансплантации, при одновременном применении ацикловира и микофенолата мофетила. Особые указания У пациентов с риском дегидратации, особенно у пациентов пожилого возраста, необходимо обеспечить адекватное восполнение жидкости.
У пациентов пожилого возраста существует вероятность снижения функции почек, в связи с чем необходимо рассмотреть целесообразность корректировки назначаемой дозы в связи с высоким риском развития неврологических реакций, на предмет которых данные пациенты должны наблюдаться на протяжении всей терапии. Эти реакции, как правило, обратимы и исчезают после прекращения лечения см.
Таблетки следует запивать большим количеством воды. Также длительность терапии и дозировка препарата зависят от времени начала лечения с момента проявления первых признаков патологии. При терапии различных видов герпетической патологии применяются следующие схемы лечения: опоясывающий лишай. Валтрекс назначается по 1,0 гр.
Курс продолжается неделю. Как правило, за это время уходит болевой синдром, не появляются новые высыпания, а старые практически исчезают; при патологиях, вызванных простым возбудителем I и II типа, терапия также длится неделю. Таблетки принимаются дважды в сутки по 500 мг. В случаях возникновения рецидивов проводится повторный курс длительностью от 5 до 10 дней; с целью профилактики развития цитомегаловирусной инфекции, сразу же после операции больным назначают Валтрекс в дозировке 2,0 гр на прием четыре раза в день. Длительность терапии составляет 3 месяца и дольше; герпетическая сыпь на губах в самой начальной стадии лечится в течение суток. При этом назначают 2,0 гр.
Такой дозы хватает, чтобы полностью погасить начинающийся патологический процесс. Если терапия начата уже в стадии появления пузырьков, таблетки пьют дважды в день по 500 мг в течение 5 дней; при генитальном герпесе препарат применяется в дозировке 500 мг дважды в сутки через одинаковые временные промежутки. При патологии этого вида обязательно назначение супрессивной терапии. Профилактическая доза Препарат показал высокую эффективность при использовании его с целью предупреждения обострений у людей, страдающих частыми рецидивами патологии. Такое лечение средством для профилактики болезни носит название супрессивной терапии. В зависимости от течения заболевания и очагов поражения, а также общего состояния здоровья больного, лечение может продолжаться в течение 12 месяцев.
На протяжении всего профилактического курса лечения Валтрексом врач будет периодически проводить контроль состояния внутренних органов, чтобы не допустить развития тяжелых побочных реакций. Для этого назначается лабораторное исследование крови и мочи. Анализы крови и мочи, а так же серологическое исследование крови проводят по окончании курса супрессивной терапии. В период профилактического лечения симптомы заболевания практически полностью отсутствуют. У небольшого процента больных изредка могут наблюдаться рецидивы. Но проявления болезни будут незначительными, и процесс выздоровления будет наступать намного быстрее.
Показанием для назначения супрессивного лечения являются рецидивы заболевания, возникающие чаще, чем 1 раз в 2 месяца. Дозировка препарата в целях профилактики следующая: для предотвращения обострений простого герпеса человека применяют 500 мг лекарства 1 раз в сутки. При слишком частых обострениях, наступающих более 10-12 раз в течение года, назначается двукратный прием лекарства по 250 мг ежедневно. При наличии у больного иммунодефицитных состояний разовую дозу увеличивают вдвое; при генитальном герпесе схема приема препарата зависит от частоты интимных контактов. При регулярном сексе, чтобы не заразить полового партнера, Валтрекс пьется ежедневно по 500 мг на прием. При отсутствии регулярности в интимной жизни, следует начинать прием лекарства не позднее, чем за трое суток до предполагаемой интимной связи; для профилактики развития инфекции, вызванной цитомегаловирусом, после трансплантации лекарство следует принимать 4 раза в день в разовой дозе не менее 2,0 гр.
Длительность супрессивной терапии в этом случае составляет 3 месяца. Таблетки от герпеса Валтрекс: инструкция по применению, цены и отзывы препарата Валтрекс — таблетки от разных видов герпеса, в состав которых входит активное вещество валацикловир. Это высокоэффективное средство, которое применяется при развитии герпесвирусной инфекции у взрослых и детей, вызванной ВПГ 1-2 типов, а также вирусом Варицелла-Зостер. Герпес — довольно распространенное заболевание, которому более всего подвержены люди со слабым иммунитетом. И хотя медикаментозных средств против этой патологии на современном фармацевтическом рынке есть огромное множество, лечение Валтрексом дает отличные результаты в борьбе с неприятной и опасной патологией. Показания к применению Валтрекса Лекарство против герпеса Вальтрекс имеет свои показания к применению.
Помимо терапевтических, его назначают и в профилактических целях. Читать еще: Фотопигментация: особенности, плюсы и минусы процедуры Применение препарата Валтрекс для избавления от герпеса целесообразно: При заболеваниях, вызванных вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. Вальтрекс в форме таблеток эффективен, если везикулярная герпетическая сыпь расположена не только на поверхности кожных покровов, но также на слизистых оболочках губ, носа и гениталий. При патологиях, возбудителем которых является вирус герпеса 3 типа — Варицелла-Зостер.
Валтрекс - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Я выпила Валтрекс три упаковки, т.к. у меня был рецидив и у меня случилась задержка месячных на 21 день. Купить аналоги для Валтрекс, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Валтрекс, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Валтрекс.
Валтрекс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг, 10 шт
Мне с этим не повезло и сегодня хочу поделится этой своей интимной катастрофой и рассказать о препарате под названием Валтрекс. Валтрекс отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 4412.2 руб. в аптеках и 17 отзывов врачей и пациентов врачей и. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Валтрекс на сайте Обзор более выгодных и доступных аналогов Валтрекса с ценами на медикаменты, описанием и подробными инструкциями по применению. Валтрекс можно принимать для профилактики простого герпеса.
Фамвир или Валтрекс — что эффективнее?
Нормомед Содержит синтетическое производное пурина — инозин пранобекс. Это одновременно и стимулятор защитных сил организма, и неспецифический противовирусный препарат. Показаниями к приему служат герпес включая генитальный , контагиозный моллюск, цитомегаловирусная инфекция и другие. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, подагра, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, аритмия, беременность и лактация, детский возраст до 3 лет. Арпефлю Активный компонент — умифеновира гидрохлорид, который обладает противовирусным и иммуномодулирующим свойствами. Препарат показан к применению при ОРВИ, лечении и профилактике гриппа, пневмонии, герпетических инфекций. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, детский возраст до 3 лет. Валацикловир В его составе содержится одноименное действующее вещество, активное против вирусов герпеса, цитомегаловируса. Средство показано при опоясывающем лишае и для укрепления иммунитета. Противопоказания: повышенная чувствительность к валацикловиру или ацикловиру, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: почечная недостаточность, беременность, лактация, клинически выраженная ВИЧ-инфекция. Читайте также Хантавирус у людей: симптомы, лечение, профилактика Как выбрать таблетки от герпеса для взрослых Герпесная инфекция — это серьезная проблема, поэтому подбирать противовирусные препараты нужно вместе с врачом. Доктор оценит частоту рецидивов и их тяжесть, распространенность высыпаний и подберет наиболее эффективный препарат. Важно учитывать также возраст пациента, сопутствующие патологии, возможные побочные эффекты и противопоказания. Популярные вопросы и ответы На самые популярные вопросы, касающиеся лечения герпеса, отвечает врач-терапевт, эндоскопист, заведующая организационно-методическим кабинетом Лидия Голубенко. Почему может появиться герпес? Симптомы, как правило, наиболее сильные именно в первый раз, когда у вас появляется герпес. Он протекает в форме герпетического стоматита или гриппоподобной инфекции обычно еще в детстве. После первой вспышки ваше тело должно вырабатывать антитела, поэтому вы можете никогда больше не столкнуться с рецидивом.
Но у большинства людей инфекция все же вновь возвращается.
При этом схема лечения таблетками устанавливается с учётом вида нарушения и индивидуальных особенностей пациента. Во время лечения опоясывающего лишая таблетки назначают в суточной дозировке 1г к 3-х разовому приёму на протяжении 7 дней. Проведение лечения инфекций, которые вызывают ВПГ, предполагает приём терапевтической суточной дозировки 500 мг к 2-х разовому приёму в течение 5 дней. Следует отметить, что благоприятный исход лечения во многом зависит от того, насколько раньше начнётся приём лекарства. Возможно увеличение терапевтического курса до 10 дней. В любом случае принимать таблетки нужно по назначению врача.
Передозировка При передозировке могут проявиться такие нежелательные симптомы, как острая форма почечной недостаточности и неврологические нарушения, к примеру: спутанность сознания, ажитация, галлюцинации , угнетение сознания. Также может возникать тошнота и рвота. При этом проводится лечение в зависимости от проявившихся симптомов, с применением необходимых мер и процедур. Взаимодействие Установлено, что выведение ацикловира происходит преимущественно почками, поэтому следует воздержаться от приёма препаратов, влияющих на почечную секрецию. Препараты Циметидин и Пробенецид способны понизить почечный клиренс Валтрекса, не оказывая при этом значительного клинического эффекта.
С осторожностью: почечная недостаточность, беременность, лактация, клинически выраженная ВИЧ-инфекция. Читайте также Хантавирус у людей: симптомы, лечение, профилактика Как выбрать таблетки от герпеса для взрослых Герпесная инфекция — это серьезная проблема, поэтому подбирать противовирусные препараты нужно вместе с врачом.
Доктор оценит частоту рецидивов и их тяжесть, распространенность высыпаний и подберет наиболее эффективный препарат. Важно учитывать также возраст пациента, сопутствующие патологии, возможные побочные эффекты и противопоказания. Популярные вопросы и ответы На самые популярные вопросы, касающиеся лечения герпеса, отвечает врач-терапевт, эндоскопист, заведующая организационно-методическим кабинетом Лидия Голубенко. Почему может появиться герпес? Симптомы, как правило, наиболее сильные именно в первый раз, когда у вас появляется герпес. Он протекает в форме герпетического стоматита или гриппоподобной инфекции обычно еще в детстве. После первой вспышки ваше тело должно вырабатывать антитела, поэтому вы можете никогда больше не столкнуться с рецидивом.
Но у большинства людей инфекция все же вновь возвращается. Симптомы рецидива с высыпаниями длятся, в среднем, около 8 — 10 дней. Со временем частота рецидивов уменьшается. Однако воздействие ультрафиолетовых лучей, простуда, переутомление, стресс и другие факторы, снижающие иммунитет, могут снова вызвать высыпания на губах. Многие люди будут испытывать «продром» или предупреждающие симптомы до начала вспышки. Это зуд, покалывание или болезненное ощущение в области, где будут развиваться болячки. Продром часто возникает за 1-2 суток.
Именно в этот момент и надо начинать лечение, чтобы сократить время болезни. Что делать, если у вас появился герпес? Можно ли самому заниматься лечением герпеса? Поговорите со своим врачом.
При отсутствии выраженных нарушений функции почек коррекции режима дозирования не требуется. Опыт применения препарата у детей недостаточен. При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов, так как препарат не предохраняет от передачи инфекции. Прием препарата в высоких дозах в течение длительного времени при состояниях, сопровождающихся выраженным иммунодефицитом трансплантация костного мозга, клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции, трансплантация почки , приводил к развитию тромбоцитопенической пурпуры и гемолитикоуремическому синдрому, вплоть до летального исхода.
Взаимодействие Циметидин и блокаторы канальцевой секреции уменьшают эффект снижают скорость, но не полноту превращения в ацикловир. Высыпания были обильные множественные, после приёма препарата, зуд, покалывание и жжение сократились, а на следующий день, воспаление значительно стихло, пузырьки подсохли и упластились, высыпаний почти не видно, учитывая, что только 2-ой день эффект замечательный. До этого принимала ацикловир табл. Фенечка не знаю, насколько хорошо препарат, но точно к нему развивается привыкание Сперва он помогает, но потом может просто перестать работать против герпеса, поэтому бывает и так, что с валтрекса переходят на ацикловир обычный.
Валтрекс в Москве
Клинические исследования не проводились у ВПГ-инфицированных пациентов со сниженным иммунитетом вследствие других причин, кроме ВИЧ-инфекции. Цитомегаловирусная ЦМВ инфекция Профилактика цитомегаловирусной ЦМВ инфекции, возникающей при трансплантации солидных органов, у взрослых и подростков см. Противопоказания Валтрекс противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к валацикловиру, ацикловиру или любому вспомогательному ингредиенту, входящему в состав препарата. Исследования на животных не выявили репродуктивной токсичности валацикловира. Валтрекс следует применять при беременности только в том случае, если потенциальная польза превосходит потенциальный риск.
Лактация: Ацикловир, основной метаболит валацикловира, выделяется с грудным молоком. Валацикловир следует с осторожностью назначать во время кормления грудью и только по клиническим показаниям. Фертильность: При пероральном приеме валацикловир не вызывал нарушений фертильности у крыс. При парентеральном введении высоких доз ацикловира у крыс и собак наблюдались атрофия яичек и асперматогенез.
Исследования влияния валацикловира на фертильность человека не проводились, однако у 20 пациентов, в течение 6 месяцев, ежедневно принимавших от 400 до 1000 мг ацикловира, не наблюдалось изменений в численности сперматозоидов, их подвижности и морфологии. Способ применения и дозировка Лечение опоясывающего герпеса и офтальмогерпеса Лечение необходимо начинать как можно раньше, сразу же после диагностирования опоясывающего герпеса. Данных о лечении, начавшемся спустя более чем 72 часа после появления сыпи, не получено. Иммунокомпетентные взрослые Валтрекс назначается в дозе 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней общая суточная доза составляет 3000 мг.
Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина см. Взрослые со сниженным иммунитетом Валтрекс назначается в дозе 1000 мг 3 раза в сутки в течение не менее 7 дней общая суточная доза составляет 3000 мг и в течение 2 дней после образования корок.
Прописывают прием 4 таблеток 2 раза в день. Курс — сутки. Принимают через равные промежутки времени. При такой дозировке длительность лечения не более 24 часов, поскольку более продолжительная терапия не сказывается на результате. Прием начинают при первой клинике — жжение и зуд губ, пощипывание и пр. Профилактика вируса герпеса. При нормальном иммунном статусе дозировка составляет 1 таблетку раз в сутки.
Если у взрослого пациента иммунодефицит в анамнезе, то принимают по две таблетки два раза в день. Длительность терапии варьируется от 4 до 12 месяцев включительно. Профилактика генитальной формы герпеса у здорового партнера с нормальным иммунитетом. Прием осуществляется по 1 таблетке раз в день, курс — 12 месяцев. Профилактическая терапия необходима при регулярных половых контактах с больным партнером. Во время секса обязательно используют презерватив. Для профилактики цитомегаловирусной инфекции у взрослых людей и детей старше 12-летнего возраста назначают 4 таблетки 4 раза в день. Лекарство рекомендуется принимать как можно раньше после оперативного вмешательства. Дозу снижают в зависимости от КК.
Длительность курса три месяца, но может увеличиваться, если у больного выявляется высокий риск инфицирования. Лечение при беременности и лактации Во время вынашивания ребенка Валтрекс назначают редко. Исключительно в тех случаях, когда потенциальная польза для мамы превышает вероятный вред для ребенка. Клинические исследования об исходе беременности, во время которой женщины принимали противовирусное лекарство, показали, что отсутствует увеличение числа врожденных дефектов у малышей в сравнении с общей популяцией. Ацикловир предстает основным метаболитом действующего компонента Валтрекса. Он выделяется вместе с грудным молоком.
Попадая в организм, активный компонент с помощью химических реакций превращается в ацикловир. Он воздействует на вирус и ингибирует синтез ДНК. Встраивается в цепь и разрывает ее, предотвращая размножение. Происходит постепенное блокирование репликации вируса. У пациентов с нормальным иммунным ответом наблюдается чувствительность к действующему компоненту.
Препарат позволяет справиться с осложнениями герпетической инфекции, предотвращая повторное появление проблемы. Медикамент польского производства назначаю только в том случае, если российского нет в аптеке. Действие одинаково, эффект от терапии — отличный. Что еще почитать Отличие Комфодерма от Адвантана Анна, 53 года, терапевт, Нижневартовск Оба медикамента применяю в терапевтической практике. Лекарства отлично справляются с герпесом, ветряной оспой и цитомегаловирусной инфекцией. Препараты назначаю небольшим курсом. Во время лечения нежелательные реакции отмечаются редко, поэтому дозировку не снижаю. Екатерина, 34 года, Пенза Принимала Валцикон по рекомендации терапевта, так как на губах почти каждый месяц появлялись герпетические пузырьки, которые портили внешний вид и провоцировали дискомфорт. По окончании курса заметила, что симптомы инфекции исчезли без следа. Пузырьки больше не беспокоят.
Аналоги Валтрекс по показанию и способу применения
- Валтрекс: действие, инструкция по применению и аналоги
- Валтрекс – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги
- Валтрекс – инструкция по применению, показания, аналоги
- Валцикон или Валтрекс: что лучше
- Препараты для лечения герпеса применяют 2 способами
Какие таблетки лучше от герпеса валтрекс или фамвир
Валтрекс и Валвир выпускаются в таблетированной форме и хорошо себя зарекомендовали в борьбе с герпетической инфекцией. Цена Валтрекса и некоторых его аналогов. Валтрекс (10 таблеток) – от 980 до 1311 руб.; до 3275 рублей за 42 таблетки. Когда возникает вирусное заболевание, то встает вопрос, что лучше: Валцикон или Валтрекс. Валтрекс. Лекарственный препарат. Аналоги по действующему веществу.
Валтрекс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг, 10 шт
Резистентность к ацикловиру обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. В редких случаях снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма. По результатам обширного исследования штаммов ВПГ и ВЗВ, отобранных у пациентов, получавших терапию ацикловиром или применявших его в целях профилактики, установлено, что вирусы с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко, но могут быть обнаружены в редких случаях у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета, например, реципиентов трансплантата костного мозга или органа, пациентов получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований, и у ВИЧ-инфицированных. Валацикловир способствует купированию болевого синдрома: уменьшает его продолжительность и сокращает процент больных с болями, вызванными опоясывающим герпесом, включая острую постгерпетическую невралгию.
Фармакокинетика ВсасываниеПосле приема внутрь валацикловир хорошо всасывается из ЖКТ, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин. Это превращение, вероятно, осуществляется ферментом печени валацикловиргидралазой. Фармакокинетика валацикловира не является дозозависимой. Скорость и степень всасывания уменьшаются с увеличением дозы, приводя к менее пропорциональному увеличению Сmaх в плазме крови но сравнению с терапевтическим диапазоном доз и снижению биодоступности при дозах выше 500 мг.
Валацикловир и ацикловир не метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450. Выведение адикловира коррелирует с функцией почек, экспозиция ацикловира увеличивается с увеличением степени тяжести почечной недостаточности. Пациенты с нарушением функции печени. Фармакокинетические данные показывают, что у пациентов с печеночной недостаточностью снижается скорость превращения валацикловира в ацикловир, но не степень данного превращения.
В исследовании фармакокинетики валацикловира и ацикловира на поздних сроках беременности установлено увеличение значения суточной AUC в стабильном состоянии при ежедневном приеме валацикловира в дозе 1000 мг в сутки, которая примерно в 2 раза превышала AUC при приеме внутрь ацикловира в дозе 1200 мг в сутки. У пациентов с ВИЧ-инфекцией распределение и фармакокинетические характеристики ацикловира после перорального приема одной или нескольких доз 1000 мг или 2000 мг валацикловира остаются неизменными по сравнению со здоровым добровольцами. Трансплантация органов. Установленные суточные значения AUC могут быть охарактеризованы как заметно более высокие.
Показания Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет— лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес Herpes genitalis , а также лабиальный герпес Herpes labialis ;— профилактика супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в т. Взрослые— лечение опоясывающего герпеса Herpes zoster и офтальмического опоясывающего герпеса. Противопоказания — повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру и любому другому компоненту, входящему в состав препарата;— детский возраст до 12 лет;— детский возраст до 18 лет при лечении опоясывающего герпеса и офтальмического опоясывающего герпеса. С осторожностью: у пациентов с почечной недостаточностью; пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции; при одновременном приеме нефротоксичных лекарственных средств.
Меры предосторожности Применение при нарушениях функции почекПри почечной недостаточности режим дозирования устанавливают в зависимости от клиренса креатинина и показаний. Применение у детейПротивопоказания:— детский возраст до 12 лет;— детский возраст до 18 лет при лечении опоясывающего герпеса и офтальмического опоясывающего герпеса. Применение у пожилых пациентовПациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется, за исключением случаев значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.
Применение при беременности и кормлении грудью ФертильностьВ исследованиях на животных валацикловир не оказывал влияния на фертильность. Тем не менее, применение высоких доз ацикловира при парентеральном введении вызывало тестикулярные эффекты у крыс и собак. Исследования влияния валацикловира на фертильность у людей не проводились.
При своевременно начатом лечении дает отличные результаты. Пациенты очень довольны. Качество, эффективность на высоком уровне, единственное, цена выше по сравнению с другими аналогами, но, если объяснить пациенту в чем преимущество - ценовая категория не вызывает проблем.
Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше: — профилактика цитомегаловирусной инфекции, а также реакции острого отторжения трансплантата у пациентов с трансплантатами почек , оппортунистических инфекций и других герпесвирусных инфекций после трансплантации органов.
Среди этиотропных средств ведущее место занимают противовирусные химиопрепараты. Противовирусные препараты для лечения герпеса представлены большой группой ациклических аналогов нуклеозидов ацикловир Ацикловир, Зовиракс, Виролекс и его производные препараты второго поколения — валацикловир Валтрекс , пенцикловир Вектавир и фамцикловир Фамвир.
Ацикловир АЦВ — эффективный препарат против герпеса, «золотой стандарт» противогерпетической химиотерапии. Преимуществами ацикловира являются его высокая избирательность и низкая токсичность, а недостатками — воздействие только на реплицирующийся вирус и возможность формирования резистентности к препарату, низкая биодоступность. Это создает необходимость частого приема препарата 5 раз в сутки по 200 мг , что существенно снижает приверженность больных к терапии. Риск возникновения устойчивости к ацикловиру прямо пропорционален длительности приема препарата и часто отмечается у иммунодефицитных больных. Ацикловир — первый синтетический аналог дезоксигуанозина, является родоначальником этиотропных противогерпетических препаратов — блокаторов синтеза вирусной ДНК. По химической структуре ацикловир является ациклическим аналогом дезоксигуанозина, естественного компонента ДНК. В результате такой модификации вирусный фермент ДНК-полимераза воспринимает молекулу препарата в качестве субстрата для синтеза вирусной ДНК. В результате ошибки вирусной ДНК-полимеразы препарат, пройдя три этапа фосфорилирования для приобретения биологической активности, встраивается в полинуклеотидную цепь ДНК вируса и прерывает дальнейший синтез молекулы, блокируя тем самым репродукцию вируса. Необходимо отметить, что этот процесс происходит только в инфицированных клетках, что обеспечивает высокую степень избирательности действия ацикловира и низкую токсичность препарата. Валацикловир Валтрекс , пенцикловир Вектавир и фамцикловир Фамвир — это противовирусные препараты от герпеса нового поколения.
На основе ацикловира был разработан более эффективный препарат против герпеса валацикловир L-валиновый эфир ацикловира. Это так называемое пролекарство, которое превращается в действующее вещество ацикловир под влиянием кишечного и печеночного фермента валацикловир-гидроксилазы. Поэтому валацикловир таблетки можно применять реже до двух раз в день per os 5 дней, а при супрессивной терапии — 1 раз в день, что делает терапию для больного более удобной. Фамцикловир по химической природе является диацетатом пенцикловира. Механизм действия фамцикловира аналогичен ацикловиру и состоит в фосфорилировании до пенцикловир-трифосфата с участием вирусной тимидинкиназы и клеточных ферментов, встраивании в полинуклеотидную цепочку ДНК вируса и блокаде дальнейшего удлинения молекулы. Отличием Фамцикловира является: более выраженная избирательность действия по отношению к зараженным клеткам тропность тимидинкиназы ВПГ к пенцикловиру в 100 раз выше, чем к ацикловиру и более длительный период внутриклеточной полужизни 7—20 ч по сравнению с 0,7—1 ч у ацикловира , поэтому эффективность терапии менее зависима от концентрации препарата в сыворотке крови. Фамцикловир — препарат против герпеса в таблетках используется в дозе 3 раза в сутки per os 7 дней. Недостатком фамцикловира является высокая стоимость. Таким образом, все аналоги нуклеозидов имеют сравнимый механизм действия и клиническую эффективность, ингибируют синтез ДНК только у активных вирусов герпеса, но не влияют на вирусы, находящиеся в латентном состоянии; обладают очень низкой токсичностью, так как не действуют на ДНК-полимеразу клеток человека, высокой избирательностью, так как неактивны в здоровых клетках. Ацикловир, а также все аналоги нуклеозидов, препараты против герпеса нового поколения Валацикловир, Фамцикловир — эффективны при всех формах инфекций, вызванных вирусами простого герпеса 1-го и 2-го типа оролабиальный, орофациальный, назальный герпес, стоматит, кожный диссеминированный герпес, генитальный герпес, офтальмогерпес и др.
Ацикловир и препараты против герпеса нового поколения назначают при необходимости быстрого ограничения развития инфекционного процесса — на этапе симптом-предвестник при первичной инфекции и в период обострения ГИ, так как они вмешиваются в процессы репродукции вируса, тем самым, замедляя или вовсе прекращая копирование вируса внутри пораженной клетки. Следует отметить, что во время беременности с целью лечения и профилактики рецидивирования герпеса на губах, генитального герпеса и антенатального инфицирования препараты от герпеса в таблетках Ацикловир, таблетки назначают, начиная со II триместра гестационного периода. Препараты для лечения герпеса применяют 2 способами Эпизодическое назначение препаратов против герпеса предполагает их применение коротким курсом 5-10 дней в терапевтических дозах при соблюдении кратности и длительности лечения при первичном герпесе и при рецидивах герпеса. Супрессивная или превентивная терапия — это ежедневный, постоянный прием препарата в более низких дозах вне рецидива в течение нескольких месяцев или лет. Необходимо отметить, что препараты от герпеса производят в форме таблеток для приема внутрь, в виде растворов для парентерального введения, а также форм для локальной обработки пораженной поверхности. Основное условие эффективного применения — своевременность. Препараты герпеса мазь, крем наносят с помощью ватной палочки непосредственно на пораженные участки кожи ежедневно в период бодрствования 5 раз в сутки в течение 5 дней или до полного исчезновения симптомов заболевания. Лечение начинают при первых признаках заболевания -в период предвестников рецидива или в первые 2-3 суток рецидива. В данной ситуации местные препараты для лечения герпеса способны привести к значительному сокращению сроков появления и регресса высыпаний пузырьков за счет высокой биодоступности активных веществ в локализованном патологическом очаге и их действия — ингибиции цитопатического действия вируса на эпителиальные клетки, в которых и происходит полный цикл репродукции ВПГ и выход полноценных вирионов. Изучение механизмов персистенции и репродукции вируса показало, что ВПГ в период ремиссии находится в местах традиционных клинических проявлений «Locus minoris» в виде провируса интегрированного в геном клетки, в период рецидива — в период формирования пузырьков он активно репродуцируется в эпителиальных клетках и оказывает на них выраженное цитопатическое действие.
Препараты герпеса мазь, крем для наружного применения в большинстве случаев используются больными с ГИ в условиях амбулаторного лечения, то есть в домашних условиях. Препараты для наружного применения показаны в качестве монотерапии ГИ легкой и средней степени тяжести, при эпизодическом лечении, во время беременности. Следует отметить, что лечение ГИ во время беременности представляет значительные сложности, что связано с потенциальной тератогенностью системного применения противовирусных препаратов для лечения герпеса. Ацикловир мазь, крем — эффективное лекарство от герпеса во время беременности. Эффективность препарата связана с быстрой динамикой регресса основных симптомов рецидива. Это связано с большей скоростью и степенью фосфорилирования пенцивира в зараженных ВПГ клетках, чем у ацикловира, значительно более длительным периодом полувыведения, а также его способностью к более легкой диффузии сквозь роговой слой в связи с особенностью химического строения, приводящей к достижению более высоких концентраций в глубоких слоях эпидермиса. Следует отметить, что максимально легкое проникновение пенцикловира в кожу сквозь ороговевшие клетки и корочки обеспечивают входящие в его состав пропиленгликоль и цетомакрогол. Препараты против герпеса в таблетках Ацикловир, Валтрекс, Фамвир можно применять в комплексе с противовирусными препаратами для местного лечения. Комбинированная терапия рецидивов ГИ приводит к более высоким результатам, позволяя полностью купировать клиническую симптоматику обострения на стадии предвестников или эритемы у подавляющего числа пациентов. Общим недостатком ациклических нуклеозидов является их неспособность эрадикации инфекции, неспособность полностью прекратить выделение вируса даже на фоне супрессивной терапии , предотвратить возникновение рецидива заболевания отсутствие эффекта последействия , инфицирование родственным или новым типом герпесвируса, неспособность влиять на естественное течение инфекции и корригировать показатели иммунитета, неспособность предотвратить формирование резистентности к препарату.
Различают моно- и мультивалентную резистентность, причиной которой могут быть частое и длительное, нерациональное супрессивное применение препаратов против вируса герпеса более 4 мес. Риск возникновения устойчивости к препаратам обосновывает необходимость применения этиотропных препаратов с иным механизмом действия, таких как фоскарнет — аналог пирофосфатов; инозин пранобекс, либо раннего подключения иммунотерапии, способной сократить требуемый период использования противовирусного средства. При этом препарат связывается с пирофосфатом и частично ингибирует нуклеозидтрифосфат, что опосредует терапевтический эффект. Фоскарнет — эффективное лекарство от герпеса при тяжелых органных поражениях, вызванных ВПГ-инфекции, а также при лечении герпеса, обусловленного штаммами вируса, резистентного к Ацикловиру. Относительно высокая токсичность ограничивает широкое применение этого препарата фоскарнет — лекарство от герпеса второго ряда. Цидофовир и бривудин — новые препараты против герпеса, относящиеся к группе противогерпетических химиопрепаратов. Эти лекарственные средства обладают более высокой эффективностью, чем ацикловир, однако хуже переносятся, что ограничивает их широкое клиническое применение.