Купить Пульмибуд 0,25мг/мл 2мл сусп.д/ №20 можно в аптеках Уфы, забронировать на сайте и в приложении. Форма выпуска: Суспензия для ингаляций дозированная 0,50 мг/мл. Суспензия Пульмибуд применяется с помощью небулайзера, попадая в легкие на вдохе, поэтому требуется обучить пациента вдыхать препарат через мундштук спокойно и ровно. Пульмибуд (Pulmibud). Сравнение эффективности Пульмикорта и Пульмибуда. Эффективность у Пульмикорта достотаточно схожа с Пульмибудом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Произведено:
- Выбор описания
- Пульмибуд суспензия для ингаляций 0.25мг/мл 2мл 20
- 10 лучших аналогов «Пульмикорт»
- Основное краткое содержание инструкции
- ПУЛЬМИБУД: инструкция по применению и отзывы
10 лучших аналогов «Пульмикорт»
Он диффундирует через клеточные мембраны и связывается с глюкокортикоидными рецепторами, образуя активированный комплекс "рецептор-кортикостероид", который затем транспортируется через ядерную мембрану, взаимодействует с факторами ядерной транскрипции, тем самым изменяя транскрипцию генов и синтез белков. Таким образом, ЛП оказывает прямое противовоспалительное действие благодаря влиянию на экспрессию генов, кодирующих медиаторы воспаления цитокины, хемокины, молекулы адгезии, воспалительные ферменты , рецепторы и белки. При этом наблюдаются следующие эффекты: снижение отека слизистой бронхов, снижение образования мокроты и реактивности повышенной "чувствительности" бронхов к различным чужеродным частицам, например, аллергенам. Будесонид показан при: БА для поддерживающей терапии и скорой помощи при обострении ; ХОБЛ для поддерживающей терапии и скорой помощи при обострении ; Стенозирующем ларинготрахеите, или ложном крупе в качестве скорой помощи. В настоящее время зарегистрировано 23 наименования ЛП, содержащих будесонид. Среди них преобладают ЛФ для ингаляций капсулы с порошком, аэрозоль, суспензия для ингаляций , но есть таблетки и гранулы кишечнорастворимые Кортимент и Буденофальк соответственно , пена ректальная дозированная Буденофальк. Было показано, что данные концентрации дозозависимо улучшают контроль над БА и потенциально предотвращают прогрессирование хронической необратимой обструкции дыхательных путей.
Кроме того, он выполняет защитную функцию эпителиального барьера от окислительного или вирусного повреждения.
Лекарственное взаимодействие Метаболизм будесонида в основном осуществляется при участии изофермента CYP3A4. Информация о подобном взаимодействии с ингаляционными лекарственными формами будесонида отсутствует, однако следует ожидать заметного увеличения концентрации препарата в плазме, следовательно, такие ингибиторы изофермента CYP3A4 как кетоконазол и итраконазол, могут увеличивать системное воздействие будесонида. Другие мощные ингибиторы CYP3A4 вероятно также могут заметно повышать концентрацию будесонида в плазме. В случае необходимости совместного применения необходимо принимать их с максимальным интервалом. Следует также рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.
Предварительная ингаляция бета-адреномиметиков расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность индукция микросомальных ферментов печени. Метандиенон, эстрогены усиливают действие будесонида. Особые указания Препараты, содержащие будесонид, не предназначен для быстрого снятия приступов бронхиальной астмы, для купирования острого бронхоспазма рекомендуется использовать ингаляционные бронхорасширяющие средства короткого действия. Системное побочное действие ингаляционных ГКС может проявляться, прежде всего, при введении высоких доз в течение продолжительного периода времени. Вероятность возникновения этого эффекта значительно меньше, чем при лечении пероральными ГКС.
К возможным системным эффектам относится угнетение надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности кости, катаракта и глаукома.
В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор изофермента CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Особые указания Будесонид не предназначен для быстрого купирования острых приступов астмы, когда требуется применение ингаляционных бронходилататоров короткого действия. В случае обострения можно увеличить дозу препарата Пульмибуд или назначить краткосрочную дополнительную терапию. Как и при другой ингаляционной терапии, возможно возникновение парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов после применения препарата Пульмибуд.
В таком случае следует немедленно прекратить терапию ингаляционным будесонидом, оценить состояние пациента и, при необходимости, назначить альтернативную терапию. Грибковые инфекции полости рта могут возникать на фоне применения ингаляционных глюкокортикостероидов. В случае развития такой инфекции может потребоваться применение соответствующих противогрибковых средств, а у некоторых пациентов — отмена ингаляционных глюкокортикостероидов. Для снижения риска развития грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата Пульмикорт. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими мощными ингибиторами CYP3А4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие мощные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на прием препарата Пульмибуд. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности.
Но при стенозе гортани детям обычно назначают в дозировке 1000-2000 мкг на ингаляцию. Будесонид может назначаться после предварительной терапии с бронходилататором например, беродуалом. Это улучшает доставку препарата. Побочные эффекты: грибковое поражение слизистой рта после ингаляции будесонид остается на слизистой рта, подавляет местный иммунитет, вызывает дисбиоз полости рта и размножение грибов рода Candida , сухость во рту, раздражение слизистых, осиплость голоса, кашель, реже — отек Квинке, головная боль, аллергические реакции, бронхоспазм. Для профилактики грибкового поражения слизистой рта после ингаляции необходимо тщательно полоскать рот. Противопоказания: туберкулез легких активная форма , грибковые, вирусные, бактериальные инфекции дыхательных путей, цирроз и детский возраст до 6 месяцев. Беременность и лактация — с осторожностью и только после консультации с врачом. Лекарственные взаимодействия В настоящее время известно около 385 взаимодействий будесонида с другими ЛВ.
Список аналогов
- Клинико-фармакологическая группа
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Пульмибуд сусп для инг доз 0,25мг/мл конт 2мл N20
- Пульмибуд сусп для инг доз 0,25мг/мл конт 2мл N20
- Аптека на Минаева
- Аптека на Ленина
Инфекции верхних дыхательных путей - ХОБЛ, БА
Суспензия для ингаляций дозированная, 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. Пульмибуд для ингаляций — вопрос №1292283. Жанна, Екатеринбург. 0,25мг/мл 2мл ампулы №20 (Будесонид) в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург, низкие цены, инструкция по применению. Доставка Пульмибуд суспензия для ингаляций дозир. 20. Вещество: Будесонид (суспензия для ингаляций дозированная). Дозировка.
Пульмибуд суспензия для ингаляций дозированная 0.25мг/мл x 2мл №20
Влияние на способность управлять трансп. Упаковка: По 2 мл препарата в ампулу из полиэтилена низкой плотности. Каждый блок помещают в конверт из ламинированной фольги. По 4 конверта с инструкцией по применению в пачке из картона. Открытая ампула должна быть использован в течение 12 часов. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года. Не применять препарат после истечения срока годности.
Системные эффекты могут проявиться при применении любых ингаляционных глюкокортикостероидов, особенно при применении в высоких дозах в течение длительного периода времени. Вероятность развития таких симптомов значительно меньше при ингаляционной глюкокортикостероидной терапии, чем при применении пероральных глюкокортикостероидов.
Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные черты, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту, глаукому, психологические симптомы и нарушения поведения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревожность, депрессию и агрессию, особенно у детей см. Доза ингаляционного глюкокортикостероида должна быть наименьшей, при которой сохраняется эффективный контроль заболевания. Нарушение функции печени может влиять на выведение глюкокортикостероидов, вызывая снижение скорости выведения и увеличение системной экспозиции. Пациентов следует предупредить о возможных системных нежелательных реакциях. Клинические исследования и мета-анализы показали, что применение ингаляционных глюкокортикостероидов при поддерживающей терапии ХОБЛ может привести к повышению риска пневмонии. Врачам следует помнить о возможности развития пневмонии у пациентов с ХОБЛ, поскольку клинические признаки пневмонии и обострения заболевания часто совпадают. Нарушение зрения может возникать при системном и местном применении глюкокортикостероидов. Если у пациента появляются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, следует рассмотреть необходимость направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная ретинопатия ЦСР , отмечавшиеся после системного и местного применения глюкокортикостероидов. Влияние на способность управлять трансп.
Упаковка: По 2 мл препарата в ампулу из полиэтилена низкой плотности. Каждый блок помещают в конверт из ламинированной фольги. По 4 конверта с инструкцией по применению в пачке из картона. Открытая ампула должна быть использован в течение 12 часов. После вскрытия конверта, содержащиеся в нем ампулы должны быть использованы в течение 3 месяцев. Хранить в недоступном для детей месте.
Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением. Примечание После каждой ингаляции прополощите рот водой. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымойте лицо после ингаляции. ОчисткаКамеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения. Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Взаимодействие с другими ЛС: Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приёмом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Фармакологическое действие и фармакокинетика Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью. Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов.
Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального для приема внутрь будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови. Другой потенциальный ингибитор изофермента CYP3А4, например, итраконазол , также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Фенобарбитал , фенитоин , рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Грибковые инфекции полости рта могут возникать на фоне применения ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности.
10 лучших аналогов «Пульмикорт»
Лекарства и профилактические средства При заболеваниях дыхательных путей Лекарства от астмы Пульмибуд суспензия для ингаляций дозированные 0,5мг/мл 2мл №20. Торговое наименование: Пульмибуд. Лекарственная форма выпуска (полная): суспензия для ингаляций. Суспензия для ингаляций дозированная белого цвета, однородная. Источники. Способ применения Пульмибуд, суспензия для ингаляций 0.5 мг/мл, ампулы 2 мл, 20 шт. Поскольку препарат Пульмибуд, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат Пульмикорт через мундштук небулайзера спокойно и ровно.
Пульмикорт суспензия для ингаляций инструкция по применению
суспензия для ингаляций дозированная 0,5 мг/мл 2 мл контейнеры одноразовые 20 шт. переход: Главная Новости Работа Дом Отдых Бизнес Знакомства Здоровье Форумы Погода Недвижимость Объявления Туризм Афиша Еда. Суспензия для ингаляций дозированная белого цвета, однородная. Сравнение эффективности Пульмикорта и Пульмибуда. Эффективность у Пульмикорта достотаточно схожа с Пульмибудом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Лекарства и профилактические средства При заболеваниях дыхательных путей Лекарства от астмы Пульмибуд суспензия для ингаляций дозированные 0,5мг/мл 2мл №20.
Пульмибуд (Pulmibud)
Пульмибуд — это гормональный препарат. Его действующее вещество будесонид является глюкокортикостероидным гормоном с сильным местным противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. Будесонид уменьшает отечность слизистой бронхов, снижает выработку слизи и образование мокроты, уменьшает гиперреактивность дыхательных путей. Пульмибуд, согласно инструкции по применению, применяют для ингаляций взрослым и детям с 6 месяцев в следующих случаях: поддерживающая терапия бронхиальной астмы; обострения БА; поддерживающее лечение и терапия обострений ХОБЛ; ложный круп. Дозировка взрослым и детская дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке. Если доза не превышает 1 мг в сутки, то ее принимают однократно, если показана более высокая суточная доза, то прием делят на два раза. Наиболее часто у пациентов при длительном применении Пульмибуда возникают:грибковое поражение ротоглотки кандидоз ; раздражение слизистой оболочки горла; кашель, охриплость голоса; сухость во рту; пневмония у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Задайте вопрос эксперту по теме статьи Остались вопросы?
Максимального терапевтического эффекта удается достичь через 1—2 недели после начала лечения. Будесонид при острых приступах бронхиальной астмы не эффективен, он оказывает профилактическое действие на течение заболевания. На фоне применения Пульмибуда установлено дозозависимое изменение концентрации кортизола в плазме крови и моче. Проведение тестов на содержание АКТГ адренокортикотропного гормона выявило значительно меньшее влияние на надпочечную функцию будесонида, применяемого в рекомендованных дозах, в сравнении с преднизоном в дозе 10 мг. Особенности фармакокинетических показателей будесонида у детей и больных с нарушением почечной функции не изучались. Заболевания печени могут способствовать увеличению времени нахождения вещества в организме. Противопоказания Пульмибуд противопоказано назначать детям в возрасте до 6 месяцев и пациентам с выявленной гиперчувствительностью к будесониду. С осторожностью препарат применяют пациенты с туберкулезом легких в активной или неактивной форме, больные с инфекциями органов дыхания грибковыми, вирусными или бактериальными , циррозом печени, а также беременные и кормящие грудью женщины. Назначая Пульмибуд, врач должен принимать во внимание возможность проявления системного действия ГКС. Дозу будесонида врач подбирает индивидуально. При назначении более высокой дозы предпочтительно разделить ее на 2 приема. Каждому пациенту в ходе терапии следует определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае необходимости получения дополнительного терапевтического действия рекомендуется вместо комбинированного использования с пероральными ГКС повысить суточную дозу Пульмибуда до 1 мг, поскольку риск развития негативных системных реакций при ингаляционном способе применения будесонида существенно ниже. Перевод пациентов с пероральных ГКС на Пульмибуд следует производить постепенно, на фоне стабильного состояния здоровья пациента. На протяжении 10 дней при продолжении приема привычной дозы пероральных ГКС одновременно применяют высокую дозу суспензии Пульмибуд. В дальнейшем в течение месяца дозу пероральных ГКС постепенно снижают до минимальной эффективной например, преднизолон или его аналог на 2,5 мг каждые 3—7 дней. Часто при этом удается отказаться от терапии пероральными ГКС полностью. Суспензия Пульмибуд применяется с помощью небулайзера, попадая в легкие на вдохе, поэтому требуется обучить пациента вдыхать препарат через мундштук спокойно и ровно. Для терапии стенозирующего ларинготрахеита ложного крупа детям в возрасте старше 6 месяцев назначают по 2 мг Пульмибуда в сутки. Данную дозу можно принять за 1 раз или разделить на 2 приема по 1 мг, интервал между приемами — 30 мин. Использование небулайзера с суспензией Пульмибуд Для применения суспензии Пульмибуд ультразвуковые небулайзеры не подходят. Перед началом процедуры важно внимательно изучить инструкцию по эксплуатации аппарата. После разведения лекарственное средство следует использовать в течение получаса. По завершении каждой ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот водой, чтобы снизить риск развития кандидоза ротоглотки. Надлежит также обильно промыть водой лицо после каждого применения маски, во избежание появления раздражения кожи лица. Очистку небулайзера требуется проводить регулярно, в соответствии с рекомендациями изготовителя.
В исследованиях сродства к глюкокортикоидным рецепторам 22R-форма была в два раза активнее 22S-формы. Исследования in vitro показали, что эти две эпиформы будесонида не превращаются друг в друга. Точный механизм действия ГКС на воспаление при бронхиальной астме неизвестен. Воспаление является важным компонентом в патогенезе бронхиальной астмы. Было показано, что ГКС обладают широким спектром ингибирующей активности в отношении различных типов клеток например, тучные клетки, эозинофилы, нейтрофилы, макрофаги и лимфоциты и медиаторов например, гистамин, эйкозаноиды, ЛТ и цитокины , участвующих в аллергическом и неаллергическом воспалении. Противовоспалительные эффекты ГКС могут иметь значение при лечении бронхиальной астмы. Исследования, проведенные среди больных бронхиальной астмой, показали благоприятное соотношение между местной противовоспалительной активностью и системным кортикостероидным действием в широком диапазоне доз вдыхаемого будесонида в различных лекарственных формах и системах доставки, включая ингаляционный многодозовый сухой порошковый ингалятор и ингаляционную суспензию для распыления. Фармакодинамика Терапевтическое воздействие обычных доз перорально вдыхаемого будесонида в значительной степени объясняется его непосредственным местным воздействием на дыхательные пути. Для подтверждения того, что системная абсорбция не является существенным фактором клинической эффективности ингаляционного будесонида, было проведено клиническое исследование с участием взрослых пациентов, страдающих бронхиальной астмой, в ходе которого было проведено сравнение будесонида, вводимого в дозе 400 мкг через дозированный ингалятор с пероральным применением будесонида в дозе 1400 мкг и плацебо. Исследование показало, что эффективность будесонида выше при его ингаляционном введении по сравнению с пероральным применением, несмотря на то что системная экспозиция будесонида была сопоставимой в обоих случаях. Следовательно при ингаляционном введении будесонид действует локально в легких. Таким образом, терапевтический эффект обычных доз будесонида, введенных ингаляционно, в значительной степени объясняется его непосредственным воздействием на дыхательные пути. Улучшение контроля симптомов бронхиальной астмы после ингаляции будесонида может произойти в течение 2—8 дней после начала лечения, хотя максимальный эффект может быть не достигнут в течение 4—6 нед. В различных экспериментальных моделях было показано, что для снижения бронхиальной гиперреактивности у пациентов, страдающих астмой, при введении будесонида с помощью порошкового ингалятора можно использовать гистамин, метахолин, метабисульфит натрия и аденозинмонофосфат. Клиническая значимость результатов этих модельных экспериментов не определена. Действие на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему Влияние ингаляций будесонида на ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники ГГН изучалось в трех 12-недельных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях с участием 293 педиатрических пациентов в возрасте от 6 мес до 8 лет с хронической бронхиальной астмой. У пациентов способность увеличить производство кортизола в ответ на стресс оценивалась коротким тестом стимуляции косинтропина синтетический АКТГ. Эти различия не были статистически значимыми. Все пациенты были рандомизированы и поделены на группы, получавщие 0,5 или 1 мг ингаляционной формы будесонида или плацебо 1 раз в день. В общей сложности у 28, 17 и 31 пациента, получавших будесонид в дозе 0,5, 1 мг и плацебо соответственно, определяли уровень кортизола в сыворотке после стимуляции АКТГ как в исходном состоянии, так и в конце исследования.
Наблюдалось дозозависимое снижение выделения кортизола с мочой при дозах будесонида, в 2 и 4 раза превышающих рекомендованную суточную дозу. Ингаляционная форма будесонида, как и другие ингаляционные ГКС, может воздействовать на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, особенно у восприимчивых лиц, детей младшего возраста, а также у пациентов, получающих высокие дозы в течение длительного времени. Величины AUC и Cmax были одинаковыми для маленьких детей и взрослых после ингаляции одной и той же дозы будесонида. Будесонид практически не связывается с кортикостероидосвязывающим глобулином. Метаболизм Исследования in vitro с гомогенатом печени человека показали, что будесонид быстро метаболизируется. Экскреция Будесонид выделяется с мочой и фекалиями в виде метаболитов. В моче не было обнаружено неизмененного будесонида. Отдельные группы пациентов Не выявлено различий в фармакокинетике в зависимости от расы, пола или возраста. Печеночная недостаточность. Снижение функции печени может повлиять на выведение ГКС. На фармакокинетику будесонида влияет нарушение функции печени, о чем свидетельствует удвоение системной доступности после перорального приема. Одновременно с этим эталонные ГКС преднизолон и триамцинолона ацетонид в этих двух исследованиях показали схожие результаты. Будесонид не был мутагенным или кластогенным в тестах Эймса, мутационном тесте на Salmonella, микроядерном тесте на мышах, тесте на клетках лимфомы мыши, тесте на аберрацию хромосом в лимфоцитах человека, тесте на рецессивную летальность в Drosophila melanogaster и при анализе репарации ДНК в культуре гепатоцитов крыс. Клинические исследования Три двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных клинических исследования с параллельными группами продолжительностью 12 нед каждое были проведены в США с участием 1018 педиатрических больных 657 мужского пола и 361 женского пола в возрасте от 6 мес до 8 лет 798 были представителями европеоидной расы, 140 — афроамериканцами, 56 — латиноамериканцами, 3 — монголоидной расы и 21 — других этнических групп с хронической бронхиальной астмой различной продолжительности заболевания от 2 до 107 мес и тяжести течения. Дозы 0,25, 0,5 и 1 мг, вводимые 1 или 2 раза в день, сравнивали с плацебо, чтобы получить информацию о соответствующих дозах, которые эффективны при различной степени тяжести бронхиальной астмы. Для введения ингаляционной формы будесонида пациентам использовали небулайзер Pari-LC-Jet Plus с маской для лица или мундштуком , подключенный к компрессору Pari Master. Сопервичными конечными точками были баллы ночных и дневных симптомов астмы по шкале 0—3. Улучшения рассмотривались с точки зрения основных переменных эффективности изменений, по сравнению с исходным уровнем до периода двойного слепого лечения, в баллах симптомов астмы в ночное и дневное время шкала 0—3 , как записано в дневниках пациентов. Исходный уровень был определен как среднее значение за последние 7 дней до рандомизации. Период двойного слепого лечения определялся как среднее значение периода лечения за 12 нед.
Пульмибуд: инструкция по применению
Сообщалось о нарушении зрения при системном и местном применении глюкокортикостероидов. Если у пациента появляются такие симптомы как нечеткое зрение или другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия. Было зарегистрировано увеличение случаев возникновения пневмонии у пациентов с ХОБЛ, получавших ингаляционные глюкокортикостероиды. Не было отмечено какой-либо разницы в частоте развития данного побочного эффекта при применении различных глюкокортикостероидов, таким образом, данная нежелательная реакция является «класс- специфичной» для всех ингаляционных глюкокортикостероидов при назначении пациентам с ХОБЛ. Дополнительными факторами риска развития пневмонии являются: курение, пожилой возраст, низкий индекс массы тела и выраженность симптомов ХОБЛ. Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами изофермента CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы изофермента CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на прием препарата. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности.
При стрессах или в случае хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т. При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов. Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами. У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами независимо от способа доставки в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста.
Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приеме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода до 11 лет , показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых. Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики бронхиальной астмы физического усилия. Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.
Если у пациента появляются такие симптомы как нечеткое зрение или другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия. Было зарегистрировано увеличение случаев возникновения пневмонии у пациентов с ХОБЛ, получавших ингаляционные глюкокортикостероиды. Не было отмечено какой-либо разницы в частоте развития данного побочного эффекта при применении различных глюкокортикостероидов, таким образом, данная нежелательная реакция является класс-специфичной для всех ингаляционных глюкокортикостероидов при назначении пациентам с ХОБЛ. Дополнительными факторами риска развития пневмонии являются: курение, пожилой возраст, низкий индекс массы тела и выраженность симптомов ХОБЛ. Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами изофермента CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы изофермента CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на прием препарата Пульмибуд. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случае хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды Пульмибуд или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т. При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на препарат Пульмибуд пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов. Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами. У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами независимо от способа доставки в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста. Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приеме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки.
А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Пульмикорта значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Пульмибуда. Сравнение побочек Пульмикорта и Пульмибуда Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Пульмикорта состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Пульмибуда. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Пульмикорта схоже с Пульмибудом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Пульмикорта и Пульмибуда Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. Необходимо тщательно оценивать соотношение пользы глюкокортикостероидной терапии и возможного риска замедления роста. Кроме того, пациента рекомендуется направить к детскому пульмонологу. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приеме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Вероятность развития таких симптомов значительно меньше при ингаляционной глюкокортикостероидной терапии, чем при применении пероральных глюкокортикостероидов. Нарушение функции печени может влиять на выведение глюкокортикостероидов, вызывая снижение скорости выведения и увеличение системной экспозиции. Пациентов следует предупредить о возможных системных нежелательных реакциях.
Адреса аптек в г. Екатеринбург
- Список аналогов
- Аптека на Советской
- Пульмибуд (суспензия для ингаляций дозированная 0.5 мг/мл 2 мл № 20 амп. ) Дженетик С.п.А. Италия
- Пульмибуд, 0.25 мг/мл, суспензия для ингаляций дозированная, 2 мл, 20 шт.
- Инструкция по применению Пульмибуд суспензия для ингаляций 0,5мг/мл амп 2мл N20
- Мобильное приложение «Все аптеки»
Пульмибуд 0,25мг./мл. 20шт. суспензия для ингаляций 2мл. ампула в null
Препарат Пульмибуд применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. обострений, когда оправданно применение будесонида в виде суспензии для ингаляций в качестве альтернативы системным глюкокортикостероидам. Источники. Способ применения Пульмибуд, суспензия для ингаляций 0.5 мг/мл, ампулы 2 мл, 20 шт.
Пульмибуд, суспензия для ингаляций дозированная 0,25мг/мл, ампулы 2мл, 20 шт
Пульмибуд выпускается в единственной лекарственной форме (суспензия для ингаляций) и в двух дозировках: 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. Пульмибуд 0,25мг/мл 2мл №. Будесонид, суспензия для ингаляций дозированная, 0.5 мг/мл. состав и инструкция по применению, форма выпуска суспензия. Суспензия для ингаляций дозированная, 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. Показания и противопоказания, режим дозирования, побочные действия, дополнительная информация для врачей. Пульмикорт суспензия для ингаляций 0,5мг/мл контейнер 2мл №20. Пульмибуд для ингаляций — вопрос №1292283. Жанна, Екатеринбург.