Сложно найти документалиста, который бы более хлестко рассказал про такую проблему, как опиоидный кризис в США. США переживают сложнейший кризис, связанный с обрушившейся на страну волны синтетических наркотиков.
Регистрация
- Фентаниловая эпидемия в США: что известно про наркотик, число смертей, алгоритм зависимости
- От пристрастия к обезболивающим погибает больше американцев, чем от героина
- От пристрастия к обезболивающим погибает больше американцев, чем от героина
- Telegram: Contact @tasites
В США из-за пандемии начался опиоидный кризис
Тем не менее, вся американская система здравоохранения оказалась словно специально организована таким образом, чтобы подсадить страну на обезболивающие. Почти одновременно с запуском в продажу OxyContin в конце 90-х Американское общество боли American Pain Society запустило кампанию за признание боли «пятым жизненно важным показателем». К нему присоединилось Управление здравоохранением ветеранов Veterans Health Administration , включившее эту кампанию в свою национальную стратегию. Четыре жизненно важных показателя состояния здоровья — это давление, пульс, температура и частота дыхания. Боль — единственный чисто субъективный показатель, он измеряется только со слов пациента. В медицинские стандарты Joint Commission 2001 года добавили требования измерять боль с помощью десятибалльной шкалы, причем в них же подчеркивалась безопасность опиоидов. После издания стандартов 2001 года больничные юристы стали предупреждать врачей, что пациенты смогут подавать на них в суд, если останутся недовольны решением «проблемы боли». Под таким давлением врачи и администрация больниц оказались вынуждены решать проблему самым агрессивным способом: прописывая много сильнодействующих препаратов.
Американские Центры по обслуживанию Medicare и Medicaid CMS — федеральное агентство, отвечающее за программу государственного здравоохранения, — в двухтысячные годы пришли к выводу, что госбюджет обанкротится, если больницы будут получать финансирование за объем работы, а не за ее эффективность. Один из способов оценки эффективности — анкетирование пациентов. В анкете, в частности, есть вопрос о том, адекватно ли была решена проблема боли. Заполняет анкеты примерно каждый четвертый пациент, а CMS нужно всего 300 анкет в год от одной клиники, чтобы оценить ее работу. При этом у вопроса о боли довольно высокий рейтинг, а значит, достаточно одного недовольного пациента, чтобы испортить средний балл больницы и сократить врачам зарплаты. И это не все проблемы. Например, в травмпунктах, откуда исходит множество рецептов на опиаты, у врачей, как правило, меньше всего времени разбираться, чем еще можно помочь пациенту.
Некогда врачам и выписывать по 5-20 таблеток — ведь тогда пациент или фармацевт будут отвлекать их звонкам, поэтому доктор может в рецепте указать сразу 30-60 таблеток. Как следствие, у любого обладателя рецепта на большое количество обезболивающего в тумбочке может случайно остаться запас потенциально смертельно опасных препаратов, которые могут украсть или он сам по доброте душевной может дать соседу или родственнику. Либо же старательный пациент выпивает весь курс, не только избавляясь от боли, но и приобретая зависимость. Наконец, опиоиды просто дешевле для самих пациентов. Система страхования устроена таким образом, что пациентам проще компенсировать траты на таблетки, чем, например, на физиотерапию, «от передозировки которой еще никто не умирал», как высказался Калеб Александр, директор Центра безопасности и эффективности медицинских препаратов Университета Хопкинса. К тому же с таблетками пациент поедет домой, не тратя лишнего времени, а на сеансы физиотерапии должен будет выбираться регулярно, решая еще и вопрос, с кем оставить детей или как отпроситься с работы. Поэтому если пациент хочет опиоидов — он их получит.
Победа рынка над пациентами Но что породило столь нездоровое слияние медицины и коммерции? Дело в одном малоизвестном решении Верховного суда, которое касалось юристов. В 1972 году Верховный суд США принял решение по делу Голдфарба, указав, что юриспруденция является не особой сферой то есть learned profession — выражение, описывавшее ранее медицину, право и богословие , а обычной коммерческой деятельностью.
Фейер сказал, что от опиоидного кризиса более чем Лос-Анджелес пострадали сельские районы, однако город не перестал страдать от его негативных последствий. Адвокат указал, что он не позволит Лос-Анджелесу стать новой Западной Вирджинией или Огайо,где опиоидный кризис принял разрушительные масштабы. Мэр Лос-Анджелеса Эрик Гаркетти сообщил, что в прошлом году от передозировок погибло больше людей, чем от убийств. По его словам жители города на глазах превращаются в наркоманов.
Открытие частной клиники обычному анестезиологу не сулит никаких прибылей, и вот кому-то пришла в голову идея открытий уже упомянутых медицинских центров, специализировавшихся на лечении любых видов болей. Основным видом врачебных манипуляций в таких клиниках до сих пор остаются эпидуральные инъекции блокаторов боли, противовоспалительных или стероидных препаратов. Но на уколы в позвоночник или суставы соглашаются немногие пациенты. Вот в качестве законной альтернативы и выписывает страждущему болеутоляющие таблетки нашедший непыльную работу в «клинике боли» врач-анестезиолог, а пациент приходит к нему на прием вновь и вновь. В каждой американской газете, включая и те, что печатаются на русском языке, целые развороты отданы под рекламные объявления подобных центров. А вот наиболее загадочной кажется версия… о расовом неравенстве. Вплоть до конца прошлого столетия подавляющим числом наркоманов в США были черные, белые были в явном меньшинстве.
Странным образом Purdue Pharma начала рекламную кампанию оксиконтина в городах и местностях с преимущественно белым населением. В маркетинговых рекомендациях так и было написано: «Преобладающий образ наркомана — афроамериканец или латиноамериканец. Чтобы предотвратить потенциальные опасения по поводу последующей зависимости от препарата, назначать его стоит пациентам, которые с этим образом не ассоциируются». Но кому все это было выгодно? Ясные перспективы «В США не было опиоидной эпидемии до тех пор, пока не возник переизбыток наркотиков, обеспеченный легальным распространением фармацевтических препаратов», - подтвердила спецпрокурор штата Нью-Йорк по борьбе с наркотиками Бриджит Бреннан.
Режиссёром выступит Барри Левинсон «Человек дождя».
Автором шоу и сценаристом является Дэнни Стронг «Дворецкий». Премьера «Ломки» на Hulu состоится 13 октября.
От пристрастия к обезболивающим погибает больше американцев, чем от героина
- Американские медэксперты рассказали об усилении опиоидного кризиса в США
- Johnson&Johnson признана виновной в эпидемии наркомании - MIBS + HealthCareBusinessNews
- Наркотики в США
- В США из-за пандемии COVID-19 начался опиоидный кризис
- Американские штаты требуют $26 млрд из-за «опиоидного кризиса» - новости Право.ру
- Команда Байдена пообещала комплексно разрешить опиоидный кризис в США
Der Spiegel: сеть Walmart заплатит $3 млрд компенсаций из-за опиоидного кризиса в США
Но у нынешнего масштабного опиоидного кризиса в США, который уже признан властями «чрезвычайной ситуацией», совсем другие корни — фармкомпании подсадили всю страну на сильнодействующие обезболивающие. Райан Хэмптон, активист и организатор, занимающийся проблемами зависимости, считает увеличение количества торговых автоматов свидетельством неотложности опиоидного кризиса. На фоне опиоидного кризиса в США американская сеть розничной торговли Walmart выплатит компенсации в размере $3,1 млрд, пишет Der Spiegel. Главные новости» В мире» Власти Лос-Анджелеса обвиняют в суде фармацевтов за создание опиоидной эпидемии в США.
В США из-за пандемии начался опиоидный кризис
| Опиоидный кризис — Русский эксперт | Давайте разберемся как он, абсолютно легально, стал причиной опиоидного кризиса в США. |
| Основателя Insys Therapeutics приговорили к 5,5 годам тюрьмы за маркетинг опиоидного препарата | Специалисты называют развернувшийся кризис четвертой волной опиоидной эпидемии. |
| Опиоидный кризис — Русский эксперт | Американские медэксперты заявляют, что пандемия ковида усугубила опиоидный кризис в Соединенных Штатах и количество передозировок наркотиками увеличилось. |
| США вошли в пике «опиоидного кризиса» | Rochester Drug Cooperative, - одного из 10. |
| Московские новости | Опиоидная эпидемия, охватившая американское общество, представляет собой глубочайший кризис общественного здравоохранения и служит примером морального разложения, предпосылки которого формировались десятилетиями. |
WSJ: В США компанию McKinsey обвиняют в причастности к опиоидной эпидемии
Со своей стороны, профессор эпидемиологии и медицины при Университете Джона Хопкинса Калеб Александер заявил агентству, что другим важным аспектом, усугубившим опиоидный кризис в США, стал тот факт. Это первое судебное решение по опиоидному кризису в США. Райан написал книгу про опиоидный кризис и одним из первых стал публично обвинять Саклеров в его возникновении. Зависимость от легальных обезболивающих в США назвали «опиоидная эпидемия» и борются с ней на самом высоком уровне. Считается, что опиоидный кризис 1990-х годов был спровоцирован в США именно избыточным выписыванием рецептурных обезволивающих с опиоидными составляющими как для тяжелобольных, так и для более широкой аудитории пациентов. Смотрите видео онлайн «Как фармкомпания начала опиоидный кризис в США? |.
В США рассказали, как COVID-19 вызвал рост смертельных передозировок опиоидами в стране
И это на фоне того, что многие врачи предпочитают не выписывать мощные обезболивающие, опасаясь тюремного срока. Потому что прецеденты уже были. В Штатах же ситуация обратная. Такие препараты, как викодин, те самые таблетки, которые постоянно глотал доктор Хаус, или оксиконтин те самые опиоиды — по сути, являются лечением первого порядка. Болит спина? Головные боли — тоже. Истцы настаивают на том, что фармкомпании по сути навязали врачам подобные способы лечения.
Постепенно нация фактически «подсела» на обезболивающие с тяжелыми побочными эффектами и ярким «синдромом отмены». Подача именно коллективного иска выглядит логичной. Многие потеряли близких по одной и той же причине — фатальные последствия опиатов.
Опиоидный кризис начался в США в 1990-е годы. По оценке медицинского издания STAT, если не принять срочных мер, то от передозировки опиоидами в США в течение ближайших 10 лет могут умереть около 500 тыс. В 2018 году опиоидному кризису был присвоен статус чрезвычайной ситуации в сфере здравоохранения.
По мнению филадельфийского фотографа главная проблема заключается в том, что система здравоохранения США работает неправильно. По его словам, американское правителсьтво изначально собиралось заработать деньги на создании наркотиков, которые вызывают сильную зависимость. Баумгартен пришел к выводу, что без образовательных программ, посвященных наркозависимости, ничего не изменится. Однако работа над ним позволила мне узнать больше о других людях и осознать пространство, в котором я живу», — рассказал он. Баумгартен также отметил, что никакой фотопроект не может иметь законченной формы, всегда остаются какие-то вопросы, ответы на которые можно найти благодаря новым проектам.
По подсчетам специалистов СDC, резкое увеличение числа отравлений лекарствами привело к сокращению итогового показателя ожидаемой продолжительности жизни на 0,28 года. Из них 0,21 года приходятся именно на смерти в результате отравления передозировок опиоидами. Резкий рост числа несчастных случаев и смертей, связанных со злоупотреблением рецептурными опиоидными препаратами в США получил в прессе название «опиоидного кризиса» или «опиоидной эпидемии». В августе 2017 года президент Трамп заявил о намерении официально объявить «опиоидный кризис» чрезвычайной ситуации, что позволит правительству быстрее выделять средства и принимать меры для борьбы с распространением опиоидной наркомании.
Разрешение опиоидного кризиса в США потребует десятков миллиардов долларов
Одна из основных претензий заключается в том, что компания-производитель заставляли персонал по сбыту продукции убеждать медиков в низких рисках возникновения зависимости от препаратов — на уровне 2,6 процента, что не соответствовало действительности. По закону фармацевтические компании в США не имеют права напрямую платить вознаграждение врачам за то, что они выписывают своим пациентам производимые ими препараты. Однако доктора, которые активно рекомендовали опиоидные препараты, получали систематические бонусы, и в целом их доходы были выше, чем у их коллег, установило исследование некоммерческого американского Общества по борьбе с зависимостями. Например, в 2016 году общая сумма выплат практикующим врачам от фармкомпаний в США превысила 8 млрд долларов. Бонусы и поощрения, согласно финансовым документам, официально получили 630 тысяч терапевтов.
Решение суда по выплате многомиллионного штрафа является частью усилившийся борьбы с опиоидным кризисом, начавшейся в штате около года назад.
Режиссёром выступит Барри Левинсон «Человек дождя». Автором шоу и сценаристом является Дэнни Стронг «Дворецкий».
Премьера «Ломки» на Hulu состоится 13 октября.
Адвокат указал, что он не позволит Лос-Анджелесу стать новой Западной Вирджинией или Огайо,где опиоидный кризис принял разрушительные масштабы. Мэр Лос-Анджелеса Эрик Гаркетти сообщил, что в прошлом году от передозировок погибло больше людей, чем от убийств. По его словам жители города на глазах превращаются в наркоманов. Представители фармакологической отрасли категорически отказываются от обвинений, считая их ложными и надуманными.
Подписаться Губернатор штата Техас Грег Эбботт проинформировал администрацию Байдена, что он не собирается выполнять требования министерства юстиции о демонтаже заграждений на границе с Мексикой. Министерство юстиции пригрозило судебным иском против Техаса, если заграждения не будут устранены. В ответ Эббот обвинил президента Байдена в лицемерии: «Если вы действительно заботитесь о человеческой жизни, вы должны начать применять федеральные иммиграционные законы», — ответил Эбботт Белому дому.
Техас увидится с вами в суде, господин президент». Фактически это неподчинение федеральным властям можно расценивать как сепаратизм. В сентябре 2021 года Эббот начал операцию «Одинокая звезда», в рамках которой силы Национальной гвардии Техаса отлавливали нелегальных мигрантов и отправляли их на мексиканскую границу.
Штат также профинансировал достройку на своей территории «стены Трампа» и постройку заграждений из колючей проволоки и речных буйков на Рио-Гранде. В ответ по приказу Вашингтона агенты пограничной службы США стали открывать проходы через заборы и пропускать нелегалов на территорию США. На помощь Эбботу в его борьбе с нелегальными мигрантами прибыли Национальная гвардия и полиция штата Флорида с бронетехникой, вертолётами и дронами.
Нацгвардейцы и полицейские Техаса и Флориды пока не оказывают сопротивления пограничникам, но накал противостояния нарастает. Более чем достаточно, чтобы убить всех американцев», — написал губернатор Техаса в своем твиттере.
В США из-за пандемии COVID-19 усугубился опиоидный кризис
Согласно оценкам медицинского издания STAT, если не принять срочных мер, то от передозировки опиоидами в США в течение следующих 10 лет могут умереть около 500 тыс. Примерно столько же американцев скончались от вируса иммунодефицита человека с 1980 года по настоящее время. Президент США Дональд Трамп весной 2017 года распорядился создать Президентскую комиссию США по борьбе с опиоидным кризисом и 26 октября 2018 года присвоил опиоидному кризису статус чрезвычайной ситуации в сфере здравоохранения. Это предусматривает принятие комплекса мер по оказанию помощи наркозависимым и противодействию распространению наркотиков этой группы на черном рынке.
Так, в первый год пандемии коронавируса от передозировки лекарствами скончались более 100 000 американцев. Самыми опасными оказались препараты, содержащие синтетический опиоид, который используется как болеутоляющее. По силе действия он в 50—100 раз превосходит морфий, и от его применения в США за период с марта 2020 г.
Более 1500 человек в неделю умирают от передозировок, связанных с опиоидами, и число жертв, которые резко возросли по всей стране на фоне пандемии COVID-19.
Тем временем еще миллионы американцев страдают от опиоидной зависимости, рассказал профессор Университета Карнеги — Меллона Джонатан Колкинс. О чем сообщает новостной источник РИА Новости.
Суд также признал, что это привело к многочисленным смертям граждан от передозировки лекарствами, а также принесло округам потери в размере примерно одного миллиарда долларов 74,5 миллиарда рублей. Округа также смогли доказать суду, что продажа лекарств, содержащих наркотические вещества, в аптечных сетях компании Walmart усугубила опиоидный кризис в США и создала опасность для общества. Так, в округе Трамбулл в период с 2012 года по 2016 год было продано около 80 миллионов таблеток по рецепту на каждого жителя, таким образом, приходилось по 400 таблеток.
США вошли в пике «опиоидного кризиса»
| Фармкампания Purdue Pharma выплатит более $8 млрд за роль в опиоидном кризисе в США - ТАСС | Таким образом NHS надеется предотвратить в Великобритании опиоидный кризис, от которого в США погибли сотни тысяч человек (начиная с 1990-х годов). |
| Американские штаты требуют $26 млрд из-за «опиоидного кризиса» - новости Право.ру | Но у нынешнего масштабного опиоидного кризиса в США, который уже признан властями «чрезвычайной ситуацией», совсем другие корни — фармкомпании подсадили всю страну на сильнодействующие обезболивающие. |
Разрешение опиоидного кризиса в США потребует десятков миллиардов долларов
В США продолжает свирепствовать опиоидный кризис. В 2020 году — на фоне пандемии — число погибших американцев от передозировки наркотиками выросло до исторического максимума в 70 тысяч человек. Все больше крупных фармкомпаний — производителей обезболивающих препаратов признают ответственность за опиоидную эпидемию в США и направляют средства на устранение последствий и компенсации пострадавшим. публикует материалы "Русской службы BBC News" Фентанил: как четвёртая волна опиоидной эпидемии захлестнула США. →Новости →Последние мировые новости на сегодня →В США продолжает свирепствовать опиоидный кризис. Даже в перерыве между поттерианой и «Фантастическими тварями» он взялся за сложный политический сюжет в сериале «Тиран» про наследника ближневосточного диктатора, который возвращался на родину после 20 лет жизни в демократичной Америке.
«Опиоидное» дело: фармкомпаниям США удалось откупиться от беспрецедентного процесса
И даже когда количество погибших от таких лекарств стало расти, компании все равно не стали ограничивать продажи, приносившие им баснословную прибыль. Эндрю Поллис, адвокат: «Этот кризис — результат полного провала законодательной и исполнительной ветвей власти. Если бы они выполнили свою работу, то фармацевтические компании просто не смогли бы довести ситуацию до той, что мы имеем сейчас». Соглашение в Огайо стало уже вторым в Америке за последние месяцы. И эти случаи явно не последние. В американских судах сейчас ждут слушаний свыше 2700 дел, связанных с этой эпидемией. Почти каждый штат в США подал иск в суд против фармацевтических компаний, производивших и продававших опиоиды.
Согласно оценкам медицинского издания STAT, если не принять срочных мер, то от передозировки опиоидами в США в течение следующих 10 лет могут умереть около 500 тыс. Примерно столько же американцев скончались от вируса иммунодефицита человека с 1980 года по настоящее время. Президент США Дональд Трамп весной 2017 года распорядился создать Президентскую комиссию США по борьбе с опиоидным кризисом и 26 октября 2018 года присвоил опиоидному кризису статус чрезвычайной ситуации в сфере здравоохранения. Это предусматривает принятие комплекса мер по оказанию помощи наркозависимым и противодействию распространению наркотиков этой группы на черном рынке.
Из-за этого в городе не только увеличилось число наркозависимых людей, но и, как следствие, вырос уровень преступности, стало больше бездомных, появилась огромная нагрузка на настоящие клиники, где лечатся пострадавшие. С 2017 года и до сих пор прокуратура штата пытается доказать, что Purdue скрывали информацию о преступлениях. Дело попало в Федеральный суд, но пока что не движется. Предположительно, компания ведет бизнес таким же образом и во всех остальных штатах. Например, в Западную Вирджинию она поставила с 2007 по 2012 год по 433 таблетки болеутоляющего на каждого мужчину, женщину и ребенка. К январю 2019 года с фармпроизводителем судились уже 36 штатов. А Purdue Pharma есть что выводить, ведь OxyContine принес им около 35 миллиардов долларов. Впрочем, Purdue — не единственный производитель обезболивающих. Сторона обвинения заявляет, что торговые представители фирмы, не имея медицинского образования, выдавали себя за «экспертов по боли» и обработали более 140 тысяч медиков в Оклахоме, убеждая их в безопасности опиоидов. Таким в 80-е был профессор Рассел Портеной, с незапятнанной репутацией, множеством статей и наград и прозвищем в прессе «Король боли». В 1993 году он рассказывал The New York Times, что, по данным кучи исследований, новые опиоидные обезболивающие можно принимать долго, с незначительными побочными эффектами, и более того, злоупотребление и зависимость — не проблема. Именно под его влиянием такие организации, как Joint Commission, старейшая и крупнейшая организация, занимающаяся аккредитацией и сертификацией 21 тысячи медучреждений и медпрограмм в США, и Федерация медицинских советов штатов составили в 2001 году новые Стандарты лечения боли для аккредитованных организаций Pain Management Standards for Accredited Organizations.
Со временем стало ясно, что заявления о низких рисках зависимости от опиоидов были научно не обоснованы и не соответствовали действительности. Из-за упростившегося доступа к лекарственным опиоидам возрастающее количество людей начали злоупотреблять ими, использовать их в рекреационных целях. Увеличился уровень употребления уличного героина. Из-за низкой цены на героин переходят люди, ставшие зависимыми от лекарственных опиоидов [5]. Лечение и эффекты во время пандемии COVID-19[ править править код ] После небольшого снижения смертности от опиоидов в 2017—2018 годах в США в 2019 году увеличилась смертность от передозировки, в основном из-за увеличения немедицинского использования фентанила.