Здесь у докторов (и пациентов) всегда возникает вопрос, какой препарат железа самый лучший. Аминокислота помогает микроэлементу лучше усваиваться. При низком уровне железа лучше выбрать органическое железо в хелатной форме потому что оно лучше всего усваивается организмом1.
ЖЕЛЕЗА НУЖНО СТОЛЬКО, СКОЛЬКО НУЖНО
Классификация антианемических средств Добавки существуют в 2-х основных видах: Двухвалентная форма сульфаты. Концентрация микроэлемента в составе больше. Но они вызывают много побочных реакций. Трехвалентная форма плюс аминокислоты. Аминокислота помогает микроэлементу лучше усваиваться. Легкодоступная хелатная форма сводит вероятность возникновения побочных реакций к минимуму. Если организм самостоятельно не может поддерживать этот показатель, то возникает необходимость в проведении лекарственной терапии. Группы препаратов, повышающих гемоглобин: Монопрепараты.
В составе не содержится дополнительных активных компонентов. Витаминные комплексы. Содержат различные минералы и микроэлементы, в основном витамины группы В и аминокислоты.
Нехватка железа со временем может привести к железодефицитной анемии — состоянию, при котором из-за дефицита железа костный мозг не может производить достаточно эритроцитов. При анемии симптомы недостатка железа усиливаются и ухудшают качество жизни человека. Что бывает, когда железа слишком много? Избыток железа тоже может навредить организму.
Прием слишком большого количества добавок железа вызывает отравление: симптомы проявляются в виде боли в животе, головокружения и тошноты. Очень высокие дозы железа могут привести к летальному исходу, особенно если их принимают дети, поэтому важно держать добавки с железом в недоступном для детей месте. Кроме того, избыток железа может способствовать росту опухоли при наличии онкологического заболевания и усиливать оксидативный стресс, лежащий в основе большинства патологических процессов в человеческом организме. Как связаны генетика и железо? Иногда на уровень железа может влиять наследственность. Гемохроматоз — генетическое заболевание, при котором из-за поломки в одном гене организм усваивает намного больше железа. Микроэлемент накапливается в печени, сердце и поджелудочной железе, что впоследствии может повредить эти органы.
Однако в то время как у многих людей с гемохроматозом симптомы не проявляются в течение всей их жизни, у других появляются такие симптомы, как боль в суставах, боль в животе и слабость в возрасте от 30 до 40 лет. Лечение состоит из назначения препаратов, помогающих выводить железо, и кровопускания. Если уровень железа в крови становится низким, этот белок начинает вырабатываться медленнее, и человек усваивает больше железа из пищи.
В составе его имеются железа фумарат, витамины В6, В12, фолиевая кислота, докузат натрия.
Содержит железа фумарат, аскорбиновую и фолиевую кислоты, цианокобаламин, цинка сульфат, железа аммонийного цитрат. Выпускается в форме капсул по 300 мг, что эквивалентно 100 мг элементарного железа и эликсира, 5 мл которого содержат 41 мг его. Сорбифер дурулес. Железа сульфат плюс аскорбиновая кислота плюс матрица — дурулес.
Железа глюконат плюс микроэлементы — марганец, медь, а также бензоат и цитрат натрия и сахароза. Основа — фумаровая кислота. Железа сульфат, фолиевая и аскорбиновая кислоты, тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, пиридоксин, фруктоза, цистеин, кальция пантотенат, дрожжи. Форма выпуска — капсулы, содержание железа в которых эквивалентно 45 мг.
Инъекционное введение препаратов железа может привести к серьезным осложнениям, поэтому применяется по строгим показаниям. Препараты железа для парентерального введения применяются только при наличии определенных показаний, таких как: сниженное всасывание железа в пищеварительном тракте, связанное с хронической его патологией энтериты, синдром мальабсорбции ; обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки; неспецифический язвенный колит; индивидуальная гиперчувствительность к солям железа; удаление желудка гастрэктомия или обширные резекции тонкой кишки; необходимость в быстром насыщении организма железом при предстоящих операциях по поводу , и других патологических состояний. Инъекционным путем нельзя вводить более 100 мг железа в сутки — эта доза обеспечивает полное насыщение им трансферрина. Железосодержащие препараты для парентерального введения Венофер.
Состоит из железа III — гидроксид сахарозных комплексов. Выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах по 5 мл. Путь введения препарата — внутривенный. Содержит железо-сорбитол-лимонно-кислый комплекс.
Форма выпуска — раствор для инъекций в ампулах по 2 мл. Путь введения — внутримышечный. В основе его лежит железосорбитоловый комплекс. Выпускается в виде раствора для инъекций по 1 мл.
Действующим веществом препарата является активный натрий-железоглюконатный комплекс. Состоит из железа сахарата, кобальта глюконата и раствора углеводов. Водится внутривенно. Феррум Лек.
Действующие вещества — гидроксид железа с декстраном. Для внутримышечного введения выпускается в ампулах по 2 мл, где содержание элементарного железа эквивалентно 100 мг. Ирина Камшилина Готовить для кого-то гораздо приятней, чем для себя Содержание Организму человека ежедневно необходимо употреблять вещества, которые регулируют его работу. Они помогают всем системам исправно выполнять свои функции.
Витамины и микроэлементы поступают в тело человека через пищу, поэтому правильное сбалансированное питание — важная часть здорового образа жизни. Особенно ощутима для людей нехватка в организме железа, нужного для нормального обмена веществ. Чтобы ее не случилось, каждый день употребляйте продукты содержащие железо. Подробнее о том, зачем нужно это вещество организму и какая еда его содержит, читайте ниже.
Зачем организму железо Железо — это элемент, который играет важную роль для обмена веществ человека. После попадания в желудок вместе с железосодержащими продуктами, микроэлемент всасывается по большей части в верхнем кишечном отделе. Когда железо попадает в кровь, то помогает формированию гемоглобина. Это особый белок, который переносит кислород в ткани органов.
Недостаток железосодержащих продуктов в рационе может спровоцировать нехватку гемоглобина, из-за чего человек будет испытывать неприятные симптомы.
Эссенциальная идиопатическая анемия — диагностируется в тех случаях, когда точно установить причину нехватки железа не удается. Алиментарная анемия - к факторам алиментарного порядка относят вегетарианство, диеты с ограниченным потреблением мяса, снижение абсорбции или транспорта железа. Любая анемия подразделяется по степени тяжести в зависимости от уровня снижения гемоглобина крови. Железодефицитную анемию классифицируют по стадиям протекания: 1-я стадия. Потеря железа больше, чем его поступление, в результате чего его запасы в организме снижаются, а всасывание в кишечнике увеличивается. Истощение запасов железа, количество эритроцитов начинает снижаться. Развивается легкая степень анемии. Развивается выраженная анемия с явным снижением насыщения эритроцитов гемоглобином. Тяжелая анемия с циркуляторными нарушениями и тканевой гипоксией.
Симптомы железодефицитной анемии Железодефицитная анемия является заболеванием крови и проявляется многочисленными симптомами, которые объединены в два основных синдрома: анемический и сидеропенический. Анемический синдром характеризуется падением уровня гемоглобина и проявляется общей слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением, повышенной чувствительностью к холоду, шумом в ушах. При тяжелой анемии появляется одышка, чувство нехватки воздуха, учащенное сердцебиения, мелькание «мушек» перед глазами. В редких случаях возможны обморочные состояния и нарушение сознания.
Железное здоровье
Однако железо усваивается лучше, когда витамины присутствуют в организме. Железо хорошо вступает в реакцию с веществами, которые называются ингибиторами. Из-за этого его эффективность снижается, больной выздоравливает медленнее. Низкая абсорбция железа наблюдается при дозах от 100 мг: около 90% от дозы не адсорбируется и не усваивается (3). Гемовое железо хорошо усваивается организмом и обладает высокой биодоступностью (15–35%). протеин сукцинилат железа, - лучше усваивается за счет белкового носителя и по исследованиям имеет более стойкий эффект.
В какое время принимать препараты железа
Пероральные препараты железа Лечение препаратами железа показано только при дефиците железа или с целью его профилактики. Ответная реакция ретикулоцитов появляется через 4—12 дней. Пероральная терапия препаратами железа. При пероральной терапии запасы железа восполняются труднее, чем при парентеральном введении. Кроме того, пероральная терапия препаратами железа в более низких дозах должна быть продолжена в течение еще 3 мес после того, как нормализовалась концентрация гемоглобина или в течение всего периода, пока происходит потеря крови.
Нелогично назначать железо при анемии, обусловленной хронической инфекцией, когда нарушены процессы утилизации железа из его депо. Кроме того, у таких больных может быть еще и истинная железодефицитная анемия, которую трудно диагностировать без прямой визуализации запасов железа в аспирате костного мозга. Препараты железа не следует назначать при гемолитических анемиях, если у больного отсутствует гемоглобинурия, так как железо, высвобождающееся из лизированных клеток, остается в организме и дополнительная нагрузка железом может привести к развитию гемосидероза. Из организма матери плод потребляет железо даже при его дефиците у нее.
Остается спорным вопрос, следует ли проводить подобную профилактику всем женщинам или только тем, для которых эта необходимость доказана. Существует множество готовых лекарственных форм препаратов железа. Пероральные препараты железа.
Ювенильная анемия — развивается, как правило, у подростков женского пола и связана с гормональной перестройкой организма.
Вторичные анемии — развиваются на фоне воспалительных, инфекционных и онкологических процессов вследствие большой потери железа при распаде опухолевых тканей или повышения потребности в железе в очагах воспаления. Эссенциальная идиопатическая анемия — диагностируется в тех случаях, когда точно установить причину нехватки железа не удается. Алиментарная анемия - к факторам алиментарного порядка относят вегетарианство, диеты с ограниченным потреблением мяса, снижение абсорбции или транспорта железа. Любая анемия подразделяется по степени тяжести в зависимости от уровня снижения гемоглобина крови.
Железодефицитную анемию классифицируют по стадиям протекания: 1-я стадия. Потеря железа больше, чем его поступление, в результате чего его запасы в организме снижаются, а всасывание в кишечнике увеличивается. Истощение запасов железа, количество эритроцитов начинает снижаться. Развивается легкая степень анемии.
Развивается выраженная анемия с явным снижением насыщения эритроцитов гемоглобином. Тяжелая анемия с циркуляторными нарушениями и тканевой гипоксией. Симптомы железодефицитной анемии Железодефицитная анемия является заболеванием крови и проявляется многочисленными симптомами, которые объединены в два основных синдрома: анемический и сидеропенический. Анемический синдром характеризуется падением уровня гемоглобина и проявляется общей слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением, повышенной чувствительностью к холоду, шумом в ушах.
Если по-прежнему нарушаются функции желудочно-кишечного тракта, то препарат заменяют на железа закисного глюконат, сукцинат или фумарат. Если обычные препараты неэффективны что маловероятно , то можно использовать более сложные и дорогостоящие лекарственные формы, медленно высвобождающие железо только после прохождения пилорического отдела желудка из комплексов со смолами хелатных соединений натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты с железом или из пластических матриц Slow-Fe, Ферроград, Феоспан. Высвобождение железа происходит скорее в нижнем, чем в верхнем отделе тонкого кишечника. Больные, не переносящие препараты железа в стандартных лекарственных формах даже при их приеме во время еды, адекватно отвечают на лечение медленно высвобождающими железо формами. Жидкие лекарственные формы выпускаются как для взрослых, так и для маленьких детей, например железа закисного сульфат для приема внутрь. Форма для детей: в 5 мл содержится 12 мг элементарного железа, но эти растворы окрашивают зубы. Полисахаридный комплекс железа Ниферекс : в 5 мл содержится 100 мг элементарного железа. Существуют и другие многочисленные препараты железа, обеспечивающие удовлетворительный лечебный эффект. Железо в медленно высвобождающих лекарственных формах и в хелатных соединениях реже вызывает выраженную интоксикацию, если ребенок случайно употребит их в большом количестве.
Лечение препаратами железа сопровождается окрашиванием каловых масс в черный цвет, что не влияет на результаты исследования кала на скрытую кровь, которое часто проводят при обследовании больных с анемией. Однако при некоторых тестах на скрытую кровь можно получить положительные результаты, например при гваяковой пробе. Неэффективность пероральной терапии препаратами железа обычно обусловлена несоблюдением больным режима и схемы лечения, стойкими кровотечениями, а также как и любая лекарственная терапия ошибочным диагнозом.
Железо для детей и беременных В период беременности объем крови в организме женщины увеличивается. Это позволяет обеспечить плод кислородом и необходимыми питательными веществами. Количество железа при этом остается прежним, и его становится недостаточно. Беременным важно получать больше железа, чем обычно, чтобы избежать железодефицитной анемии.
Дефицит железа может привести к преждевременным родам, рождению ребенка с низкой массой тела и послеродовой депрессии. При анемии женщина чувствует постоянную сонливость и усталость из-за нехватки кислорода, однако после родов мало кто обращает на это внимание, ведь забота о младенце тоже вызывает недосып и упадок сил. В детстве организм активно растет и тоже нуждается в большем количестве железа, чем во взрослом возрасте. В группу риска развития дефицита железа входят дети, которые: Родились раньше срока или имели низкий вес при рождении; Пьют коровье или козье молоко в возрасте до 1 года и употребляют более 700 мл молока в ясельном возрасте. Коровье молоко связывают с рисками развития железодефицитной анемии потому, что при избыточном потреблении оно затрудняет усвоение железа. Не получают железо в прикорме после 6 месяцев; Получают смесь, не обогащенную железом; Имеют хронические заболевания или придерживаются строгой диеты; Едят недостаточно продуктов, богатых железом; Имеют лишний вес или ожирение. Сколько железа нужно моему организму и как понять, достаточно ли железа я ем?
Здесь можно опираться на рекомендуемую норму железа. Она зависит от возраста, пола и состояния здоровья. Потребность в железе для младенцев 4—6 месяцев составляет 7 мг, а с 1 года до 7 лет — 10мг.
Правила питания при железодефицитной анемии: советы врача
Так что сукросомальное железо усваивается в три раза лучше обычного, изготовленного без применения нанотехнологий. Несмотря на то, что железо в шпинате негемовое оно хорошо усваивается: химическому процессу способствует витамин С. Но есть одно «но» — съесть 100 г салата за день очень сложно. Хелатные комплексы легче проникают через стенку кишечника и лучше усваиваются, не нарушая ионный и минеральный баланс клетки.10. Это железо, которое входит в состав гемоглобина, и усваивается оно намного лучше негемового железа.
Микроэлемент Железо
Железо лучше всего принимать натощак утром или днем в обед, так как максимальное всасывание железа происходит в первой половине дня. Во–первых, из всего железа, которое поступает в организм, усваивается приблизительно около 10%. Железо усваивается в любое время суток, но лучше всего до полудня. При низком уровне железа лучше выбрать органическое железо в хелатной форме потому что оно лучше всего усваивается организмом1.
О железе и железодефицитной анемии: все, что вам нужно знать
В данной статье вы узнаете, как восполнить дефицит железа в крови. Плохо усваивается оно и при низкой кислотности желудочного сока. Важно отметить, что железо лучше усваивается из пищи животного происхождения, нежели из растительной: растительное железо практически бесполезно.
Формы железа для усвоения
Маточные кровотечения в наибольшей мере увеличивают объем кровопотери у женщин и способствуют возникновению железодефицитных состояний. Второе место по частоте среди факторов, вызывающих развитие постгеморрагической железодефицитной анемии, занимают кровопотери из пищеварительного канала, которые часто имеют скрытый характер и трудно диагностируются. У мужчин это самая частая причина возникновения сидеропении. Такие кровопотери могут быть обусловлены заболеваниями органов пищеварения и болезнями других органов. Причиной скрытых или труднодиагностируемых кровопотерь является грыжа пищевого отверстия диафрагмы, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки при портальной гипертензии, геморрой, дивертикулы пищевода, желудка, кишечника, протока Меккеля, опухоли. После выявления дефицита железа или ЖДА у пациента врач должен назначить адекватную терапию. В настоящее время в распоряжении врача имеется большой арсенал лекарственных препаратов железа, характеризующихся разным количеством содержащегося в них железа, различным составом и наличием дополнительных компонентов, влияющих на фармакокинетику препарата. Целью данного обзора было сравнение различных групп препаратов для лечения ЖДА по эффективности и переносимости, чтобы врач мог проанализировать представленные данные и сделать выбор препарата для лечения ЖДА у своих пациентов. Для достижения этой цели был проведен анализ данных, представленных в медицинской литературе.
Toblli J. Представляют интерес данные опубликованные Jacobs c соавторами в 1984 г. Парадокс ситуации состоит в том, что с меньшей дозой препарата в организм пациента поступает больше железа. Возможно с этим связаны рекомендации для врачей общей практики по лечению ЖДА в США: «Для взрослых пациентов, не находящихся в состоянии беременности, Центр контроля и предупреждений заболеваний CDC рекомендует принимать 50-60 мг элементарного железа 2 раза в день в течение 3 месяцев» 4. Чаще всего это препараты сульфата железа в малых дозах до 30-50 мг , что связано с их лучшей биодоступностью и низкой стоимостью. Также для терапии ЖДА очень важна переносимость препарата железа или частота побочных эффектов. Часто это связано с тем, что назначаются препараты солей железа в дозировке 100 мг.
Если дефицит вовремя не восполнить, не далеко до развития железодефицитной анемии. Страдающий ею человек становится вялым, быстро устает, при этом его сердце бьется чаще обычного, его часто беспокоят головные боли, а кожа и слизистые приобретают бледный оттенок. Проверка на дефицит При обнаружении у себя признаков железодефицита, стоит обратиться к врачу для назначения корректного лечения. Как правило, лечат его с помощью препаратов железа — в виде таблеток или инъекций.
Расстройство желудка обеспечено. А будет расстройство, и 1 г не всосется. Поэтому железо используют в виде солей или комплексов, которые лучше всасываются. Сейчас применяют лактат, сульфат, фумарат, хлорид железа, а также комплексы солей железа с аскорбиновой кислотой, фолиевой кислотой и другими витаминами. В последние годы появились данные, свидетельствующие о том, что при лечении гипохромной анемии препаратами железа необходимо назначение витамина Е альфа-токоферола для повышения эффективности терапии и для снижения прооксидантного действия, свойственного ионам железа. Поступление в организм железа можно растянуть во времени, принимая препараты с замедленным действием. Если нужно повысить содержание железа в организме в экстренном порядке или если по какой-либо причине невозможно принимать его через рот, используют препараты для внутривенного введения, но это уже забота врачей. В первые дни эффект выше, но постепенно снижается. Поскольку суточное увеличение можно и не заметить, а лечение требуется долгое, то анализы повторяют не чаще одного раза в две недели. К сожалению, встречаются такие формы болезни, при которых железо, введенное в желудок и попавшее далее в кровь, не усваивается. Таким больным при необходимости переливают эритроцитарную массу. Лечить хлороз препаратами железа начали очень давно, в XVII веке, но причину действия лекарства не понимали. Даже в учебнике по фармакологии издания 1917 года отмечается: "Чем объясняется действие железа при хлорозе, это с точностью пока не выяснено. Казалось бы, что вообще нет надобности в особой доставке железа, ибо, насколько известно, ежедневная пища содержит обыкновенно железо в избытке". Как видите, с тех пор медицина сделала колоссальные успехи. Но его может быть и слишком много! Обычно в организме имеется относительно постоянный запас железа в виде растворимого в воде ферритина и нерастворимого гемосидерина. Первый служит временным хранилищем запасов железа, второй - формой отложения избытка в тканях. Постоянный уровень железа поддерживается за счет регуляции всасывания, но не выделения. Поступающее с пищей железо вначале откладывается в слизистой оболочке кишечника. По мере надобности оно переносится транспортным белком трансферрином в костный мозг и печень. Если депо железа заполнено и в крови его хватает, то железо остается в клетках кишечника, которые каждые три-четыре дня замещаются новыми, и избыток железа удаляется вместе со слущенным эпителием. В сутки из организма выводится 1-2 мг железа если нет потерь крови. Существует наследственное заболевание - гемохроматоз пигментный цирроз, бронзовый диабет , причина которого заключается в утрате кишечником способности регулировать поступление железа по мере необходимости. В результате все доступное из пищи железо поступает в кровь. Проявляется болезнь не только в окраске кожи, но и в массовом отложении железа в органах, особенно в печени. Известный генетик И. Давыдовский назвал эту болезнь "дегенеративным ржавением". Болеют гемохроматозом преимущественно мужчины. В организме некоторых больных успевает накопиться 100-кратное количество железа. Гемохроматоз - болезнь тяжелая, но не безнадежная. Сейчас имеются препараты, которые захватывают железо и переводят его в растворимое состояние, тем самым способствуя выведению с мочой. Другая болезнь, связанная с избытком железа в крови, - гемосидероз. Она довольно редка и возникает при массовом разрушении эритроцитов.
Также таблетки могут повлиять на функциональность органов, в частности на желудочно-кишечный тракт [2]. Источник: freepik. Важно понимать, что ферритин и уровень общего железа — это два различных показателя. Уровень ферритина отражает запасенное в тканях железо, а общий уровень железа включает в себя и активное, и запасенное железо в крови [1]. Врачу важно определить содержание обоих веществ в крови пациента, чтобы точно поставить диагноз и назначить лечение. Например, уровень общего железа может быть в пределах нормы. Однако низкий уровень ферритина может указать на недостаток железа в организме, что является предвестием анемии. Зная это, врач спланирует более эффективную стратегию лечения и предотвратит возможные осложнения. Какие препараты железа лучше усваиваются организмом человека При лечении дефицита железа эффективнее сработают те вещества, которые быстро всасываются и вызывают минимальные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Гемовое железо содержится в мясе и гематогене. Другим фактором хорошего усвоения железа является его взаимодействие с витамином C. Он повышает всасывание железа как из пищи, так и из препаратов. Поэтому при лечении рекомендуется добавлять в рацион фрукты и овощи. Также на всасывание железа влияет общее состояние здоровья. Врачи при назначении учитывают индивидуальные медицинские особенности пациента, например непереносимость некоторых препаратов или возможность передозировки [7]. Лучшие добавки с железом при анемии К наиболее эффективным средствам, повышающим уровень железа в организме, можно отнести Solgar, Unimat или ВитаФерр. Эти препараты содержат хелатные формы железа, которые хорошо всасываются и не образуют солевых отложений. Это такая соль, которая хорошо усваивается и дает меньше побочных эффектов. Кроме того, ВитаФерр — это препарат, в котором соединились минералы и аминокислоты. Капсулы усилены витаминами и фолиевой кислотой, поэтому их стоит принимать для лучшего усвоения железа.
Как понять, что организму не хватает железа: 8 тревожных признаков
Прежде всего, перечислю продукты, с которыми усвоение железа снижается, либо не усваивается вообще. Актуальность Согласно клиническим рекомендациям, препарат железа. Железо лучше всего принимать натощак утром или днем в обед, так как максимальное всасывание железа происходит в первой половине дня.