Медики завершили первую фазу клинических испытаний иммунотерапии на базе CAR-T-клеток, нацеленную на борьбу с тяжелыми формами саркомы, злокачественных опухолей. Представлен случай первичной саркомы сердца у женщины 56 лет, исходно расцененной как доброкачественное новообразование. На момент постановки диагноза саркома сердца, у 80% пациентов уже наблюдаются метастазы. Первичные саркомы сердца составляют приблизительно 1% всех сарком мягких тканей и являются наиболее распространенными злокачественными первичными опухолями сердца.
Врач рассказал об уникальной операции по удалению опухоли из сердца
Как правило, саркома сердца (кардиосаркома) представлена разновидностью ангиосаркомы, локализующейся в правом предсердии сердца, где она вызывает блокировку кровяного оттока. В августе поставили диагноз саркома мягких тканей с метастазами по всему телу и тремя немаленькими опухолями в мозгу. На этот раз вердикт врачей был более суровый – саркома левого предсердия была злокачественная и такой тип образования не подвержен лечению химио и лучевой терапией.
Саркома костей и мягких тканей груди - симптомы, диагностика, лечение
Смотрите онлайн видео «30. Саркома сердца» на канале «Релакс-технологии» в хорошем качестве, опубликованное 18 декабря 2023 г. 23:52 длительностью 00:03. Опухоли сердца могут поражать перикард и ткани самого сердца. Сердечная саркома — это рак, который возникает из сердца и окружающей его оболочки (перикарда). Оценить непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения пациентов с первичными саркомами сердца. Опухоли сердца представляют собой разнородные по происхождению, структуре и характеру образования, развивающиеся в тканях сердца.
Саркома костей и мягких тканей груди - симптомы, диагностика, лечение
Пожаловаться Уважаемые коллеги и пациенты, Вчера на Первом канале был показан репортаж о необычной операции, которую мы провели — первый такой случай в мире. Это история о лечении саркомы сердца у 44-летнего мужчины. В ходе операции мы заменили поврежденное предсердие и верхнюю полую вену, используя аортальный гомографт.
Затем мужчина загорелся идеей привлечь внимание к проблеме... Ну а в 1995-м Сергей стал пропагандировать программу партии НБП. Серьезно пианист верил в национал-большевизм или это оказалось вершиной его провокаций — до сих пор вопрос дискуссионный. Любовь к гению Юлия Курехина стала мамой двоих сыновей Курехин был человеком эрудированным, музыкально одаренным и нестандартно мыслящим, так что девушек очаровывал с первого разговора. Не сразу поклонницы осознавали, как тяжело живется с гениями.
Так, первая супруга Татьяна Паршина ушла от артиста с тяжелым нравом, несмотря на рождение в семье общей дочки Юли. Не пропустите Четыре года Курехин прожил с юной Ларисой Гузеевой: каким-то чудом пара познакомилась в Москве, куда Лариса приехала, надеясь получить «стабильную» профессию. Композитор уговорил девушку перебраться с ним в Ленинград и попробовать поступить в театральный институт, тем самым предопределив судьбу актрисы. Благодаря совету Курехина вскоре Лариса Гузеева уже прославилась в «Жестоком романсе» «Надо отдать ему, первому моему мужчине, должное: он научил меня читать книги, слушать музыку. Он меня воспитывал. Но как он меня ломал! Не делал скидок ни на мой возраст, ни на то, что я из провинции.
В общем, наступил такой период, когда мы с Сергеем уже не могли находиться вместе, иначе он меня просто сломал бы. Я, наверное, что-нибудь с собой сделала бы. Он был ироничный, злой на язык, мог унизить, а я человек ранимый. Мы расстались, так и должно было произойти, потому что оказались абсолютно чужими людьми», — рассказывала Гузеева. Не пропустите Алкоголизм, муж-наркоман, охота за богатыми женихами — о чем не боится говорить Лариса Гузеева Возлюбленной Курехина была также искусствовед Алина Алонсо: по словам женщины, Сергей называл ее единственной пассией, что могла бы принести ему счастье. Расставание вновь произошло из-за сложного характера артиста. Мог поехидничать, зло пошутить.
Задевал он и меня, хотя потом на коленях просил прощения, — описание Алонсо до боли напоминало слова Гузеевой. И в итоге уже не помню, из-за чего я тогда обиделась и ушла, вернее, уехала в Москву к Сережиному двоюродному брату Максиму Блоху и его французской жене Жаклин.
Наблюдается потеря симметрии и выбухание ткани над местом локализации опухоли. Саркома молочной железы характеризуется стремительным ростом, иногда достигая гигантских размеров всего за несколько месяцев. В таких случаях кожа над опухолью истончается, и на ней можно наблюдать выраженное расширение подкожных вен. Кроме того, отмечается покраснение кожных покровов, и их изъязвление. При ощупывании определяется опухолевый узел с четким, крупнобугристым контуром, имеющий неоднородную консистенцию. Изредка отмечается также втяжение соска. Чаще всего саркомы молочной железы метастазируют в легкие и кости гематогенным путем по кровеносным сосудам. Одна из наиболее часто встречающихся сарком молочных желез — это фибросаркома.
Она часто достигает больших размеров, но, как правило, редко изъязвляется. Для липосарком характерно быстрое прогрессирование, стремительный рост и склонность к изъязвлению. Кроме того, при этой форме возможно поражение обеих молочных желез. Рабдомиосаркома также быстро увеличивает свои размеры, и прорастает в окружающие ткани. Она отличается высокой злокачественностью.
На первый взгляд может создаться впечатление, что у пациента хроническая инфекция например, туберкулез или аутоиммунное заболевание из области ревматологии. Развитие такой симптоматики объясняется иммунной реакцией организма на белки, вырабатываемые опухолью. После удаления миксомы эти признаки быстро исчезают. Две главные проблемы, которые приносит миксома — препятствие кровотоку внутри сердца и тромботические осложнения. Из-за того, что в левый желудочек попадает меньшее количество крови, люди с миксомой довольно часто испытывают головокружения, теряют сознание. Быстрый рост опухоли приводит к стремительному развитию симптомов хронической сердечной недостаточности ХСН — одышки, постоянной усталости, отеков ног, тяжести в правом боку и т. Характерные черты ХСН при миксоме — быстрота возникновения от 3 до 6 месяцев и устойчивость к лекарственной терапии. Частое осложнение — кардиоэмболии. На поверхности опухоли образуются тромбы, которые закупоривают артерии, приводя к остановке кровотока в разных частях тела. Из-за рыхлой структуры новообразования его фрагменты могут отделяться и уходить в «свободное плавание». Подозревая миксому, первым делом я выполню аускультацию сердца. Почти всегда мне удается выслушать патологический диастолический шум, который становится интенсивнее в положении стоя. Для исключения комплекса Карни я назначаю анализы для определения уровня гормонов коры надпочечников — малый и большой дексаметазоновый тесты, кортизол слюны, суточной мочи и т. Рутинные методы диагностики ЭКГ и рентгенография бесполезны для выявления не только миксомы, но и всех других опухолей сердца. Более информативными в этом плане признаны визуализирующие методы исследования, т. На мониторе опухоль определяется как образование округлой формы с четкими краями, обычно находится в области межпредсердной или межжелудочковой перегородки в близости от створок клапанов. Миксома располагается на ножке, благодаря чему она может перемещаться из предсердия в желудочек и обратно. Иногда требуется проведение чреспищеводной эхокардиографии. Их я назначаю при неясной УЗИ-картине, или чтобы лучше оценить объем разрастания опухоли. Единственным способом лечения миксомы является ее хирургическое удаление. Выполняется полостная операция под общей анестезией — вскрывается грудная клетка, пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения.
Российские хирурги впервые удалили опухоль сердца с помощью робота
В отдельных случаях опухоль сдавливает или прорастает в проводящую систему сердца, что проявляется нарушениями ритма или проводимости. Нередко небольшие изолированные новообразования желудочков длительное время протекают бессимптомно [5]. Злокачественные новообразования характеризуются возникновением неспецифических симптомов, ассоциированных с системной реакцией организма на секрецию биомаркеров или некрозом опухоли: озноб, лихорадка, слабость, снижение массы тела, миалгии, артралгии, лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения или гипертромбоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов СОЭ. На поздних стадиях болезни присоединяются симптомы, связанные с метастатическим поражением головного мозга, костной системы, легких и других жизненно важных органов [1]. Учитывая актуальность проблемы и редкую встречаемость новообразований сердца в популяции в целом, представляем клиническое наблюдение, в котором продемонстрированы трудности диагностического поиска саркомы сердца. Из анамнеза заболевания известно, что в январе 2020 г. На тот момент, по данным инструментальных методов обследования, органической патологии сердца выявлено не было.
Дается оценка общему состоянию больного. В некоторых случаях применяется методика трансэзофагеальной эхокардиографии. Исследование области сердца проводится через пищевод пациента.
В Израиле установлены ультрасовременные томографы, хорошо визуализирующие органы и ткани. Данный вид диагностики ввиду сложности и опасности редко используется.
Для нее характерно частое и упорное рецидивирование. Хондросаркомы молочных желез диагностируются очень редко, и преимущественно у женщин после 55 лет. Этот вид опухоли отличается выраженной злокачественностью. Саркома сердца Опухоли сердца — это довольно редкое заболевание.
Невысокая частота таких патологий объясняется хорошим кровоснабжением в сердце, а также быстротой обмена веществ в сердечной мышце. Из всех первичных злокачественных новообразований в сердце наиболее часто встречаются саркомы. Возникают они в любом возрасте, и с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Существует несколько типов саркомы сердца: 1. Это наиболее распространенная разновидность, которая может возникать в любых отделах сердца, но наиболее часто она поражает правое предсердие. Ангиосаркома представляет собой бугристое плотное образование, со временем прорастающее в окружающие ткани.
Очень часто в такой опухоли присутствуют очаги кровоизлияний и некроза. Для ангиосарком сердца характерно образование множественных различных по форме и размерам полостей, которые заполнены кровью, и сообщаются между собой. Эта опухоль происходит из соединительнотканных компонентов сердечной мышечной ткани.
Обсуждаются трудности ранней диагностики саркомы, которые сопряжены с плеоморфной клинической картиной и низкой чувствительностью трансторакальной эхокардиографии, обусловленной локализацией опухоли в правых отделах сердца и ее интрамуральным ростом. ВВЕДЕНИЕ Опухоли сердца относятся к редкой патологии с высоким риском развития фатальных осложнений и представляют особый интерес с точки зрения ранней диагностики в амбулаторных условиях вследствие низкой доступности специализированных методов исследования и сложности проведения полного объема диагностического алгоритма. Среди злокачественных опухолей выделяют саркомы, лимфомы и мезотелиомы. Саркомы сердца чаще диагностируется в возрасте 30—50 лет, частота выявления у мужчин и женщин — 1:1.
Опухоль может поражать любой отдел сердца, но наиболее часто обнаруживается в левых камерах сердца. Сложности выявления опухолей сердца связаны с отсутствием ранней специфической симптоматики. Клинические проявления возникают, когда опухоль достигает критических размеров и вызывает нарушения гемодинамики вследствие обструкции эмболии коронарных артерий, приносящих или выносящих сосудов сердца или развития сердечной недостаточности из-за поражения значительной доли миокарда желудочков.
Иммунотерапия тяжелых форм саркомы успешно прошла первую фазу испытаний
Саркома хотя и редко, но всё же поражает сердечную мышцу. Практически во всех случаях болезнь выявляется на последней стадии и приводит к смертельному исходу. Развитию болезни подвержены люди после 30 лет, независимо от половой принадлежности. Этиология саркомы сердца Злокачественная опухоль , как правило, начинает своё развитие из мутировавших клеток соединительной ткани, реже мышечной. Это первичный процесс. Однако, может быть и вторичный. В этом случае происходит поражение сердца и сердечной сумки метастазами из другого онкологического очага. Вторичная форма заболевания встречается чаще, чем первичная.
В ее рамках врачи извлекают из тела пациента большое число Т-клеток, особым образом перепрограммируют их и возвращают в организм больного. В настоящее время существует несколько одобренных терапий на базе T-клеток, направленных на борьбу с разными формами миеломы, лимфомы и лейкемии. Пожалуйста, оцените статью:.
В основном это происходит в правом предсердии, обычно возникая из внутреннего слоя сердца, где он заполняет камеру и разрушает соседние структуры, такие как полая вена и сердечный клапан. Рабдомиосаркома тип рака сердца Рабдомиосаркома второй по распространенности тип сердечной саркомы Рабдомиосаркома — второй по распространенности тип сердечной саркомы. Этот тип рака сердца может встречаться во всех возрастных группах и является наиболее распространенной формой сердечной саркомы у детей. В отличие от ангиосаркомы, он может возникать в любом месте сердца и часто поражает сердечную мышцу миокард. Мезотелиома тип рака сердца Эти типы опухолей возникают из-за выстилки вокруг сердца, известной как перикадиум, но обычно не проникают в сердечную мышцу миокард. Он может распространяться на плевру слизистую оболочку легких , диафрагму и даже брюшину слизистую оболочку брюшной полости. Признаки и симптомы саркомы рака сердца Признаки и симптомы сердечной саркомы могут различаться в зависимости от типа и местоположения опухоли Признаки и симптомы сердечной саркомы могут различаться в зависимости от типа и местоположения опухоли. Нет типичной симптомов рака сердца. Усталость, боль в груди и затрудненное дыхание — вот некоторые из возможных симптомов. Наиболее распространенный тип, ангиосаркома, обычно поражает правое предсердие, где может занимать большую часть камеры. Это влияет на возврат крови к сердцу и вызывает такие симптомы как отек ног, вздутие живота, вздутие шейных вен. Когда сердечная мышца инфильтрируется, как в случае рабдомиосаркомы, это влияет на сокращение и расслабление сердца. Это может вызвать такие симптомы, как сердцебиение, аномально медленное или быстрое сердцебиение, нерегулярное сердцебиение аритмия.
Отметим, что CAR-T-терапия является одной из самых эффективных форм иммунотерапии рака, применяемой в настоящее время. Этот подход представляет собой извлечение Т-клеток из организма пациента, их перепрограммирование и последующее возвращение в организм для борьбы с раковыми клетками. В настоящее время существует несколько одобренных CAR-T-терапий для различных форм рака, включая лимфому, лейкемию и теперь саркому.
Саркома. Клинический случай и отзыв
Клинические проявления кардиальных опухолей зависят от гистологического строения, характера роста, размеров, локализации, степени внутрисердечной обструкции или нарушений в проводящей системе. Изолированные небольшие опухоли, расположенные в одном из желудочков сердца, могут длительно протекать бессимптомно, в то время как обширное ново- образование с поражением миокарда приводит к выраженной сердечной недостаточности, являющейся причиной быстрого летального исхода. Опухоли больших размеров с ростом в просвет полости сердца, а также с локализацией на створках клапана или прорастанием в клапанное кольцо могут вызывать нарушения притока или оттока крови, симулируя клиническую картину стеноза того или иного клапана [1]. Нарушения ритма и проводимости сердца от внутриже-лудочковых и атриовентрикулярных блокад до суправентрикулярной и вентрикулярной тахикардии в результате поражения проводящей системы, эмболии сосудов частицами опухоли также могут быть проявлениями опухолевого процесса. Эхокардиография ЭхоКГ - высокоэффективный и неинвазивный метод исследования при подозрении на опухоль сердца [3]. Эти исследования позволяют установить точные размеры опухоли, ее локализацию, подвижность, связь с другими анатомическими структурами сердца, определить сократительную способность миокарда, возможные нарушения внутрисердечной гемодинамики, оценить функциональное состояние клапанного аппарата. Зачастую именно ЭхоКГ позволяет впервые диагностировать опухолевый процесс в сердце. Если результаты ЭхоКГ сомнительны, применяются другие методы визуализации, такие как компьютерная и магнитно-резонансная томография. Такие первичные злокачественные опухоли сердца, как мезотелиома и лимфома, встречаются крайне редко.
Для злокачественных опухолей характерными являются острое начало и быстрый прогресс. Клинические проявления опухоли сердца можно условно разделить на 4 группы. Озноб, лихорадка, слабость, потеря массы тела, миалгии, артралгии, феномен Рейно, имитирующие симптомы заболеваний соединительной ткани и васкулитов, на самом деле являются системными проявлениями опухоли. В анализе крови наблюдаются лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения или гипертромбоцитоз, повышение СОЭ. Эмболический синдром. Поскольку большинство злокачественных первичных опухолей сердца имеют крошащуюся внутриполостную поверхность, они способны вызывать эмболию практически любого органа, приводя к развитию ишемии и инфарктов [2]. Кардиальные проявления зависят от локализации внутриполостная, интрамуральная или пе-рикардиальная , от размеров опухоли, вовлеченных полостей сердца и характера инфильтрации. Опухоли малых размеров с интрамуральным располо- жением могут протекать бессимптомно.
Вместе с тем интрамуральные опухоли, расположенные в непосредственной близости от проводящих путей или сдавливающие их, могут вызывать нарушения ритма и проводимости сердца, включая полную блокаду и даже асистолию. Внутриполостная подвижная опухоль «на ножке» способна нарушать работу клапанов и снижать сократимость миокарда. Так, внутри-полостные новообразования в левом предсердии, влияя на функцию митрального клапана, вызывают симптомы быстро прогрессирующей сердечной недостаточности по малому кругу кровообращения. Внутриполостные опухоли с локализацией в правом предсердии демонстрируют признаки прогрессирующей сердечной недостаточности по большому кругу кровообращения. Опухоли левого желудочка с выраженным внутриполостным ростом приводят к обструкции выносящего тракта левого желудочка, развитию сердечной недостаточности и синкопаль-ных эпизодов, болей в области сердца, обусловленных сдавлением или прорастанием коронарных артерий опухолью, опухолевой эмболией. Геморрагический перикардиальный выпот от незначительного до тампонады сердца часто наблюдается при ангиосаркоме и первичной лимфоме [6]. Метастатические поражения.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. Reynen K. Frequency of primary tumors of the heart. American Journal of Cardiology. Primary cardiac sarcoma. Ann Thorac Surg. Gowdamarajan A, Michler RE. Therapy for primary cardiac tumors: Is there a role for heart transplantation?
Paul Huang Dr. His laboratory focuses on understanding aberrant signalling networks and drug resistance in sarcomas, with the goal of developing biomarkers and new therapies for these rare diseases. Nadia Zaffaroni Dr. Her main area of investigation concerns translational research and is focused on the identification and validation of new therapeutic targets and predictive biomarkers as well as on the preclinical assessment of novel therapeutic strategies. The Foundation has a series of activities planned to engage the community on key issues facing rare cancers in Canada, as well as working collectively with the medical community and government, to improve the landscape for anyone facing a sarcoma cancer diagnosis in Canada. This was an improvement from a similar survey conducted in 2014 where alarmingly low awareness of sarcoma and its symptoms were reported. During the officially recognized annual awareness week June 15 — 20 , the Foundation and its ambassadors in provinces across the country will aim to dispel myths, correct misinformation, improve awareness, and raise funds for new sarcoma research.
Позвонил - он выручил, принес. Санька ковырнул раз - и все. Посидел и говорит: "Что-то персиков хочется... Осенью персики в Ленинграде - дефицит, но Давид нашел! Санька куснул разок - и в сторону отложил. Ноги с кровати свесил и грустно так говорит: "Сядьте ко мне, Владимир Петрович... А он так со мной прощался... Из медицинского заключения: "Заключение: имела место ангиосаркома перикарда злокачественная гемангиоперецитома , заполняющая всю полость сердечной сорочки и врастающая в миокард". А он и до этого срока не дотянул... Сердце остановилось Из медицинского заключения: "3 октября 1978 года наступила смерть". А рано утром проснулся от телефонного звонка. Боялся снять трубку. И плохие предчувствия не обманули. Евгения Вячеславовна, жена Кондрашина, сказала: "Саша умер... Для меня Белов и смерть, несмотря на события последних месяцев, были несовместимыми. Известие прозвучало, как гром среди ясного неба. Ошалевшие, мы поехали прощаться... Весь день я был в таком состоянии, что даже врезался на своей "Ниве" в троллейбус. Я же рано утром 3-го поехал за святой водой под Гатчину. Слушал по дороге любимые Сашины песни Аркадия Северного. Возвращаюсь, а у ворот больницы стоят Юра Павлов и Сережа Кузнецов: "Ребята, как хорошо, что вы пришли!.. Торопясь к "Красной стреле", заскочил к Кондрашиным. Открыла зареванная Евгения Вячеславовна. С трудом выдавила: "Сашка умер... В аэропорту меня встретил старый Сашин друг Станислав Геннадьевич Антонов. Привез домой. И только потом сказал, что... Я видел, как ревел Сашкин приятель, капитан сборной Италии Дино Менегин. Сказать, что все были в шоке, - не сказать ничего. В память о великом баскетболисте все игры чемпионата начинались минутой молчания, а мы на встречи выходили с траурными повязками. И серебряные медали посвятили Сашке... Жизнь после смерти Гражданская панихида состоялась в скромном спартаковском зале на Вязовой, 8, который за много лет стал для Александра Белова вторым домом. В почетном карауле у гроба плакали главный режиссер театра им. Моссовета Игорь Владимиров, поэт Михаил Дудин... Телеграммы соболезнования пришли со всех концов страны и из-за рубежа. Похоронили Александра Белова на Северном кладбище - сейчас он лежит в окружении отца, мамы и Владимира Петровича Кондрашина. В могиле, на крышке гроба, ребята оставили баскетбольный мяч. Весь сезон в "Спартаке" не было игрока с номером "14", под которым всю карьеру выступал Белов, но позже по настоянию Международной федерации его вернули. Одна из лучших детских баскетбольных школ Петербурга - "Спартак" носит имя Александра Белова. Она расположена в том самом, только отреставрированном, по сути заново отстроенном зале на Вязовой, 8 вместе со школой им. Владимира Петровича Кондрашина. Каждый год в городе на Неве проводят турниры памяти Белова - среди детей, ветеранов и команд мастеров. Но люди, близко знавшие Белова и даже не знакомые с ним, уже собрали деньги на восстановление доски. Родился 9 ноября 1951 года в Ленинграде. Заниматься баскетболом начал в 10 лет. Первый и единственный тренер - Владимир Кондрашин. С 1967 года - в команде мастеров "Спартак" Ленинград. Чемпион СССР 1975. Серебряный 1970-1974, 1976, 1978 и бронзовый 1969 призер чемпионатов СССР. Обладатель Кубка обладателей Кубков европейских стран 1973, 1975. Победитель первенств Европы среди юниоров 1968, 1970. В сборной СССР с 1968 года. Чемпион Европы 1969, 1971.
Саркома костей и мягких тканей груди - симптомы, диагностика, лечение
Клиника Ихилов предлагает передовую диагностику, индивидуальный подход и широкий спектр терапии для саркомы сердца. Опухоли сердца представляют собой разнородные по происхождению, структуре и характеру образования, развивающиеся в тканях сердца. Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы.