О том, до скольки лет растут зубы мудрости, почему болят и, как справиться с неприятными ощущениями, расскажем ниже. Зуб может неожиданно начать расти в период беременности – это происходит из-за гормонального всплеска (подробнее в статье. Считается, что зубы мудрости не растут у людей, предки которых сталкивались с воспалением или их болезненной утратой. Неправильно растущий зуб мудрости может сопровождаться повышением температуры. Если зуб мудрости режется, десна не просто воспаляется, возникает ряд признаков, при возникновении которых не остается сомнения, что у вас растут «восьмерки».
Симптомы того, что у вас режется и растет зуб мудрости. Как понять, что пора что-то делать
Зубы мудрости, известные как третьи моляры, чаще всего начинают прорезываться в возрасте от 17 до 25 лет. Практически в каждом случае, когда начинает расти зуб мудрости, появляется симптоматическая боль. Лучше всего удалять зубы мудрости в зачатке, в возрасте 15-16 лет. Зубы мудрости способны «спать» долго и расти всю жизнь. Резцы могут начать прорезаться в 17 лет и полностью вырасти в 25 лет. Как и когда растут зубы мудрости, какие симптомы указывают на процесс прорезания и какие проблемы при этом могут возникнуть?
Нужно ли удалять зубы мудрости
Ретинированный зуб, особенно если он растет вбок, может привести к потере здоровых единиц и спровоцировать глубокий воспалительный процесс, лечение которого в ряде случаев требует помощи челюстно-лицевого хирурга. Начало формирования зубов мудрости происходит после смены молочных на постоянные зубы, что примерно относится к 13-15-летнему возрасту человека. Если места нет, то зуб мудрости начинает отвоевывать себе место, давя на соседний седьмой зуб и причиняя тем самым боль человеку.
Удаление зуба мудрости
В норме они начинают прорезываться приблизительно в 17–18 лет, у некоторых после 20, а бывает и после 30–40 лет, поэтому их и называют зубами «мудрости». Если зубы мудрости не имеют патологических отклонений от нормы(не правильный рост, раннее разрушение коронки и т.д.), удалять их необязательно. Зуб мудрости может расти с наклоном в сторону щеки или прорезываться в направлении ротовой полости (см. также: во сколько лет в среднем начинает расти первый зуб мудрости?). Жалобы: растет зуб мудрости болит десна часто связаны с такими серьезными причинами как перикоронорит.
Сколько растет зуб мудрости по длительности
В России восьмерку называют зубом мудрости, поскольку, по славянским поверьям, он вырастает, когда человек достиг телесной и духовной зрелости. Зубы мудрости — это восьмые по счету зубы в ряду, если считать от центра челюсти. О том, до скольки лет растут зубы мудрости, почему болят и, как справиться с неприятными ощущениями, расскажем ниже. Ретинированный зуб, особенно если он растет вбок, может привести к потере здоровых единиц и спровоцировать глубокий воспалительный процесс, лечение которого в ряде случаев требует помощи челюстно-лицевого хирурга.
Зуб мудрости
Боль усиливается при сильном прикусывании. Может появиться припухлость щеки, десны вокруг зуба. Хронический периодонтит протекает практически без симптомов. Возможны боли при жевании или во время прикосновения к зубу. При осмотре у стоматолога выявляются гнойные выделения из десны. Симптомами при росте зубов мудрости могут быть боли невралгического характера. Они могут отдавать в ухо, глаза, горло. При этом часто воспаляются и отекают мышцы шеи, увеличиваются лимфоузлы.
Локализация болей может быть обширной, с иррадиацией в разные участки, усложняя диагностику. Зубная щетка не может полностью вычистить содержимое "капюшона", даже если пациент не пренебрегает правилами личной гигиены. Лечением стоматолог будет заниматься в случае, если зубу достаточно места, он не вредит соседней семерке, а также правильно расположен. Не рекомендовано удаление, если в зубном ряду отсутствует один моляр. При заболеваниях с нарушением свертываемости крови единственный выход - лечение зуба, а вопрос о его удалении должен рассматриваться консилиумом врачей. Лечение таких зубов сложнее и может вообще не иметь эффекта, наиболее распространенный выход - удаление зубов мудрости.
Удаление зубов мудрости Самый частый способ решения дискомфорта, связанного с прорезыванием зубов. Удаляют ретинированные зубы, а также служит показанием к удалению слишком плотный зубной ряд - сначала удаляют восьмерки, а потом приступают к лечению остальных зубов. При наличии "капюшона" зубы обязательно удаляются, но перед этим при помощи антибиотиков снимают воспаление тканей. В частных случаях стоматолог может провести резекцию части десны, не удаляя зуб мудрости. Сложность удаления зуба мудрости - проблема стоматолога, пациент же при хорошей анестезии и высокой квалификации специалиста не будет испытывать сильного дискомфорта. Болезненные ощущения будут такими же, как и при удалении любого другого коренного зуба.
Записаться Я принимаю условия политики конфиденциальности данных Записаться на приём.
Под капюшоном скапливаются остатки пищи, размножаются микробы, что может вызвать воспаление и связанную с ним боль. К чему может привести перикоронорит? Невралгия тройничного нерва Кариес и пульпит прорезывающегося зуба Кариес соседнего зуба Воспаление периодонта связочного аппарата соседнего зуба Остеомиелит челюсти Абсцессы и флегмоны гнойное воспаление Кисты Опухоли Лечение. Что делать и чем полоскать? В настоящее время существуют методики, позволяющие удалять зачатки практически сформированных зубов мудрости еще в подростковом возрасте, в случае, когда их расположение не позволяет им нормально прорезаться.
Если воспаление было выраженным, назначаются антибактериальные препараты и полоскание антисептическими средствами, холод местно на область щеки не более 20 минут на 1 процедуру в 1 сутки. В каких случаях зуб мудрости подлежит удалению: При неправильном положении зуба мудрости При нарушениях в кости вокруг зуба мудрости При дефиците места для прорезывания зуба мудрости При повторных воспалительных процессах десны и зуба мудрости Как снять боль при прорезывании зуба мудрости? И чем полоскать зуб мудрости, когда болит десна? При выраженной боли при прорезывании зуба мудрости могут применяться современные местные противовоспалительные и обезболивающие средства на основе кетопрофена, такие как ОКИ — порошок для приготовления раствора для полосканий. ОКИ раствор — это препарат, созданный специально для снятия мучительной боли в горле, воспаления и отека, для быстрого возвращения к нормальной жизни. Схема лечения Раствор для полоскания ОКИ применяется 2 раза в день. На одно полоскание достаточно 10 мл раствора.
ОКИ борется с воспалением, а полоскание обеспечивает длительное обезболивание. ОКИ раствор не взаимодействует с другими препаратами, такими как антисептические спреи и леденцы1 ОКИ разрешен к применению с 12 лет.
Самый большой риск в таком случае — потенциальное появление злокачественной опухоли, которую предстоит оперировать. Если зуб мудрости начал расти криво, его уже нельзя будет скорректировать. Единственным выходом остается удаление. Повреждение соседней единицы. В таком случае боль будет возникать не только из-за самого крайнего моляра, но и из-за постепенного разрушения самого зуба. Риски в такой ситуации велики — может потребоваться удаление обеих единиц.
Мы настоятельно не рекомендуем доводить до этого и обратиться ко врачу заранее. Воспаление десны. У ряда пациентов также наблюдается распространение воспалительного процесса. Причина в самом расположении третьих моляров и их большой удаленности от остальных зубов. Воспаление в десне опасно для всего организма человека. Оно может перерастать в нагноение, развитие асимметрии лица, общей интоксикации организма. Сам процесс прорезывания также может доставлять неприятные ощущения, даже если восьмерка и растет правильно. Так как зубной ряд полностью обновляется в раннем возрасте, мы часто просто забываем о том, насколько это неприятно.
Как проявляются осложнения при прорезывании зубов Есть сразу несколько признаков того, что что-то пошло не так, зуб растет криво или есть другие патологии. К ним относятся следующие: Сильная боль. Чаще всего, первоначально начинает болеть область десны. Но со временем болевые ощущения становятся только сильнее и охватывают все большую и большую площадь. При этом они могут резонировать в голову, ухо, виски и даже горло. Потому на ранних этапах появление зубов мудрости часто путают с другими заболеваниями. Его можно заметить даже при визуальном осмотре — область десны набухает, возникает покраснение. Также для воспалительного процесса характерно повышение температуры тканей, возникновении неприятного запаха изо рта.
Всё о зубах “мудрости” – когда нужно удалять
Третьи моляры могут помешать прикусу и привести к тому, что зубы будут быстрее изнашиваться, а в некоторых случаях также могут вызывать кисты, опухоли, повреждение нервов, периодонтальное заболевание поражающее десны и другие области вокруг зубов и повреждения челюстного сустава. Кроме того, если ряд твоих зубов слишком тесный, ты не сможешь самостоятельно полноценно чистить свои зубы и очищать их от налета и кусочков пищи, что может привести к дополнительным проблемам, таким как заболевание десен и полости рта. Но другие утверждают, что удалять зубы мудрости не стоит Фото Getty Images В 1998 году стоматологи Великобритании перестали без разбора удалять зубы мудрости, сославшись на исследование Йоркского университета, которое, не обнаружило научных доказательств, подтверждающих эффективность данной операции. Такая аналитическая путаница связана с тем, что на данную тему не так много конкретики. Большая часть информации противоречит друг другу, поэтому аналитика сводится к предпочтениям отдельных врачей и пациентов. Фото Getty Images «Задайте трем другим дантистам тот же вопрос, и вы получите четыре разных ответа» , — смеется Маккормик. Как и Фридман, Маккормик не поддерживает удаление зубов мудрости, если у пациента нет инфекции, абсцесса или других проблем. Маккормик называет возможные побочные эффекты: повреждение нервов, инфекцию и сухую лунку инфекцию лунки на месте бывшего зуба. Несмотря на различные мнения в профессиональной среде, дантисты утверждают, что без угрозы для здоровья и без специального назначения лишь пациент должен принять решение об удалении зуба или о том, что его стоит оставить в покое. В Корее их называют «зубами любви» Фото Getty Images На некоторых языках третьи моляры называют «зубами мудрости», так как они появляются, зачастую, в то время, когда ты становишься старше и мудрее. Однако не на всех языках эти зубы зовутся одинаково.
На корейском языке, например, третьи моляры поэтично зовутся «зубами любви», потому как появляются они в то время, когда люди испытывают первую настоящую любовь. На японском языке эти зубы зовут Оясирудзу или «неизвестный родителям», поскольку большинство людей покидают отчий дом к тому времени, когда зубы мудрости начнут прорезаться.
Количество корней у третьих моляров различно — обычно от 2 до 4. Но встречаются «восьмерки» и с пятью корнями, а иногда с одним большим корнем, который на самом деле состоит из нескольких сросшихся корней. При этом корни зуба мудрости, как правило, сильно изогнутые, что и затрудняет удаление «восьмерок». Во время диагностики стоматолог смотрит корни зуба мудрости Также у «восьмерок» чаще всего более широкая и плоская жевательная поверхность, чем у других зубов. Раньше это помогало людям лучше разжевывать твердую и жесткую пищу. Однако, в результате эволюции жевательная функция «восьмерок» значительно сократилась. Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе.
Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны. Нужно ли удалять зубы мудрости? Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя. Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту. Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ. С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях. Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты.
И чем позже прорезываются 8 зубы, тем больше проблем может возникнуть. Основная сложность с прорезыванием зуба мудрости заключается в нехватке свободного места в зубном ряду. Именно поэтому часто возникает такое осложнение, как перикоронарит, или воспаление «капюшона». При хроническом воспалительном процессе слизистая оболочка над зубом становится плотной и болезненной, образуется так называемая фиброзная ткань. Из-за этого прорезывание зуба еще больше осложняется. Разорвать этот круг без помощи квалифицированного врача невозможно. Если образовался «капюшон» над зубом, его необходимо удалить хирургическим путем , иначе он станет причиной постоянного хронического воспалительного процесса, а так недолго потерять еще непрорезавшийся зуб. Часто встречаются такие особенности прорезывания зуба мудрости, как ретенция и дистопия. Под ретенцией восьмых зубов подразумевают задержку зуба в кости, то есть он прорезывается частично или не прорезывается совсем.
Ретенция может быть спровоцирована неправильным положением дистопией. Если зуб в десне расположен горизонтально, он не сможет прорезаться, а по мере роста будет упираться в корни соседнего, вызывая его разрушение. Если дистопированный зуб мудрости разрушает соседний зуб или же вызывает постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта, его необходимо удалить. В противном случае удалять придется два зуба. Как ускорить рост?
Особенности формирования Очень важно знать, когда растут зубы мудрости, для того чтобы быть готовым к возникновению такого процесса.
Несмотря на то, что такой тип зубов начинает формироваться еще в очень раннем возрасте, пробиваться через десну он начнет только тогда, когда полностью сформируется его коронка. И даже если «восьмерка» уже начала прорезаться через слизистую оболочку десны, ее корни будут продолжать формироваться еще несколько лет. Стоит обратить внимание и на то, сколько растет зуб мудрости. Чаще всего этот процесс очень продолжительный, ведь периоды роста могут приостанавливаться. Такая смена активности может быть очень продолжительной, и занимать, как около пары лет, так и десяток лет. Симптомы роста Многие люди переживают о том, что зуб мудрости растет и болит.
Однако для этого есть логическое объяснение. Дело в том, что «восьмерки» являются единственными в своем роде. Если другие зубы имеют своих молочных предшественников, то зубы мудрости таковых не имеют. Поэтому они вынуждены самостоятельно прокладывать для себя дорогу. Обычно прорезывание «восьмерок» сопровождается такой симптоматикой: 3начительные болевые ощущения в области челюсти. Это связано с тем, что зуб движется сначала через костную ткань, а затем и через десну.
Когда зуб мудрости растет — болит десна, и это является абсолютно нормальным явлением. Ведь ткани в области десен воспаляются, а значит, глотать и пережевывать пищу становится намного сложнее. В некоторых случаях слизистые оболочки десен начинают опухать. Образование своеобразного капюшона в том месте, где зуб начинает расти. Нередко этот участок десны приходится удалять хирургическим путем. Рост зуба мудрости иногда сопровождается сильными воспалительными процессами, которые приводят к росту подчелюстных лимфатических узлов.
Если зуб мудрости растет и болит, обязательно обратитесь в стоматологию. Ведь пустив этот процесс на самотек, вы можете приобрести большое количество опасных заболеваний. Больше всего стоит опасаться в том случае, если отекать начали не только десна, но и соседние участки. Такие процессы говорят о том, что под капюшоном скопилось невероятно большое количество патогенных микроорганизмов. Ни в коем случае не игнорируйте такие симптомы, ведь в конечном итоге это может привести к общему заражению крови. Что может стать причиной затруднения прорезывания Многих людей интересует вопрос, почему зуб мудрости растет и болит десна.
На самом деле, лишь у некоторых людей процесс роста протекает быстро и безболезненно.
Симптомы прорезывания зуба мудрости
Зуб мудрости - рудимент, то есть орган, утративший свою ценность в процессе эволюции. У наших предков - древних людей - лицевой отдел черепа преобладал над мозговым. Поэтому восьмерки полноценно участвовали в пережевывании пищи. Сейчас наш череп устроен иначе, и зубы мудрости больше не нужны. Больно ли удалять восьмерки? Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления не ощущается. Единственное, что может доставить дискомфорт - ощущение небольшого давления от рук врача. Сколько длится операция по удалению зубов мудрости? Если зубы мудрости полностью прорезались, процедура проходит очень быстро: 10-15 минут для верхнего зуба, 15-20 минут для нижнего. С разрушенными восьмерками придется провести в кресле стоматолога-хирурга чуть больше: 30-40 минут. Работа с ретенцией или дистопией занимает около полутора часов от анестезии до швов для двух зубов - обычно мы удаляем верхнюю и нижнюю восьмерку за одно посещение.
Правда ли, что нижние восьмерки удалять больнее? Важно подобрать правильный тип обезболивания. На верхней челюсти кость более пористая, и для удаления зубов мудрости достаточно аппликационной анестезии.
Провоцирует боль чередование горячих и холодных напитков. После устранения раздражителя, боль через некоторое время проходит. При периодонтите зубов мудрости в острой форме отмечаются боли локализованного характера.
Боль усиливается при сильном прикусывании. Может появиться припухлость щеки, десны вокруг зуба. Хронический периодонтит протекает практически без симптомов. Возможны боли при жевании или во время прикосновения к зубу. При осмотре у стоматолога выявляются гнойные выделения из десны.
В процессе пережевывания пищи он раздражается, травмируется слизистая, и начинается воспаление. Кроме того, бактерии могут проникать в десну, что может стать причиной инфицирования. Нарушение прикуса, так как при нехватке места для прорезывания восьмых зубов, они начинают смещать остальной зубной ряд.
Невралгия тройничного лицевого нерва. Почему зуб мудрости не может прорезаться? Основной причиной является нехватка места, чтобы выйти из десны, как это должно быть. Также причиной того, что зуб не может прорезаться, может быть неправильный прикус или скученность зубного ряда. Основной причиной неправильного роста восьмерок специалисты считают несоответствие размеров челюсти и зубов. Зубы мудрости, которые не удалены, следует продолжать наблюдать, потому что вероятность развития проблем в дальнейшем все еще существует. С возрастом люди подвергаются большему риску проблем со здоровьем, включая потенциальные проблемы с зубами мудрости. Обязательно пользуйтесь зубной нитью вокруг зубов мудрости и регулярно посещайте стоматолога.
Регулярные визиты в стоматологическую клинику позволяют оценить ваши зубы мудрости и общее состояние зубов. Удаление зуба мудрости Удаление зубов мудрости может быть простым или сложным. При простом удалении стоматолог расшатывает, а затем вырывает зуб при помощи специальных инструментов. После этого рана либо ушивается, либо тампонируется. Часто удаление зуба мудрости в силу особенностей его строения, возможного неправильного расположения, или из-за того, что он не полностью прорезался, занимает больше времени и сил, чем удаление других зубов. Также бывают случаи, когда коронка "восьмёрки" имеет много повреждений, отчего её довольно сложно захватить щипцами. В некоторых случаях после проведения анестезии необходимо произвести разрез тканей десны, высверлить костную ткань или распилить зуб на части. Сложное удаление, как правило, завершается наложением швов.
Также удалению подлежат зубы, пораженные глубоким кариесом, пульпитом, периодонтитом. Если «восьмерки» правильно растут, не доставляют дискомфортных ощущений, то их не стоит трогать. Даже пораженные кариесом моляры иногда лечат, хотя берутся за лечения стоматологи неохотно. Какие зубы мудрости удалять?
Как проходит удаление? Процесс удаления «восьмерки», в частности сложности хирургического вмешательства, зависит от месторасположения моляра. Легче удалять зуб мудрости на верхней челюсти, поскольку он имеет нормальную конфигурацию корней, а костная ткань не очень плотная. Хирургическое вмешательство ничем не отличается от удаления обычного моляра.
Сложнее всего удалять «восьмерку» на нижней челюсти, поскольку ее корни отличаются витиеватостью, могут переплетаться с корнями «семерки», а костная ткань уплотнена. Как удаляют зубы мудрости в таком случае? Для извлечения корня необходимо делать надрезы. После операции накладываются швы.
Само вмешательство длится около 1 ч. Оно совершенно безболезненно, поскольку проводится под местной анестезией. А вот после окончания действия анестетика десна начинает сильно болеть. Для облегчения состояния назначаются обезболивающие препараты, для профилактики послеоперационных осложнений — антибактериальная терапия.
При обычном удалении пациент ощущает боль 2-3 дня, при сложном — 5-7 дней. Десна после удаления зуба мудрости заживает за 7-10 дней. После хирургического вмешательства возможен отек или синяк на щеке. Опухоль начинает спадать на 3-4 сутки.
Симптомы того, что у вас режется и растет зуб мудрости. Как понять, что пора что-то делать
Когда надо сохранить зуб мудрости В каждом случае решение об удалении строго индивидуально и только стоматолог после тщательной диагностики сможет дать ответ на вопрос: необходимо ли удалить или стоит попробовать сохранить. Чтобы облегчить и ускорить период реабилитации, нужно соблюдать послеоперационные назначения стоматолога. Если кровь продолжает идти, можно поменять тампон на новый стерильный. Кровотечение должно остановиться в течение часа максимум. Никотин нарушает формирование кровяного сгустка на лунке, который необходим для защиты от бактерий и ускорения заживления десны. Шевелить активно ртом тоже не стоит, так как излишняя мимика повышает вероятность осложнений. Подойдут йогурты, жидкие каши, пюре, супы. Стоматолог порекомендует делать каждодневно антисептические ванночки. Для этого следует использовать содовый раствор или аптечные антисептики Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин,Тантум-Верде, Гексорал. Раствор набирается в рот и держится там 10 секунд, а затем осторожно сплевывается.
Полоскать ротовую полость интенсивно нельзя, иначе может выпасть сгусток крови из лунки. Если начинает тревожить зуб мудрости, необходимо обратиться к стоматологу для своевременного его удаления.
Неправильное положение может привести к травмированию слизистых оболочек ротовой полости, ведь зуб может постоянно ранить внутреннюю часть щеки. При этом неправильное положение может изменить прикус вовсе. Ретинированная «восьмерка» Данное понятие говорит о том, что прорезывание зуба завершенным так и не было.
Такое явление может совершенно не беспокоить человека. Зуб может просидеть под десной десятки лет, и не причинить никакого вреда. Но также он может и оказывать воздействие на соседние зубы, что приведет к их разрушению. В этом случае пациент будет жаловаться на боли не только в области челюсти, но также и на головные. Как смягчить процесс роста Многих посетителей стоматологии интересует вопрос, зуб мудрости растет и болит, что делать.
Конечно, стоматологи дают некоторые рекомендации пациентам, как смягчить процесс роста «восьмерок». Очень часто дантисты делают разрез в области десны, что помогает освободить путь растущему зубу. Однако такая процедура будет уместной только в том случае, если он занимает в зубном ряде правильное положение. Растет зуб мудрости и болит десна что делать, описано в статье - это проблема, с которой сталкивается большое количество людей. Конечно, ускорить рост зуба у вас не получится, однако снизить степень болезненных ощущений вполне возможно.
Для этого врачи рекомендуют принимать анальгетики. Однако такие препараты нужно принимать перорально. Ни в коем случае не прикладывайте их к болезненным участкам в ротовой полости, так как это спровоцирует развитие язв. Не стоит прикладывать грелку к пораженной десне, так как это только ускорит процесс распространения воспалительных процессов. Стоматологи также рекомендуют проводить полоскание солью и содой.
Это окажет хороший антибактериальный эффект и снимет воспалительные процессы. Стоит ли удалять Если растет зуб мудрости, болит десна что делать описано выше , то в некоторых случаях стоматологи рекомендуют удаление. Нет смысла удалять зуб мудрости еще в подростковом возрасте, когда он не сформирован. Ведь он считается абсолютно нормальным и здоровым. Процедуру удаления нужно проводить только тогда, когда его рост приносит массу неприятностей для своего хозяина.
Например, процедуру удаления стоит проводить при неправильно положении восьмерки или же при наличии сильных воспалительных процессов в организме, связанных с его ростом. В любом случае принимать такое решение самостоятельно нет необходимости. Обязательно обратитесь за консультацией к стоматологу.
Но после удаления крупного моляра, остается довольно обширная рана. До ее заживления нагрузку на прооперированную зону надо минимизировать, соответственно, жевать можно на стороне противоположной лунке. Если удалить обе восьмерки на верхней или нижней челюсти, принимать пищу станет проблематично. А это сказывается на пищеварительной системе, состоянии иммунитета, общем здоровье.
Лечение осложнений при росте восьмерок Самое частое осложнение при росте восьмерок — перикоронарит образование капюшона десны. Моляр прорезываясь вынужден преодолевать множество препятствий: челюстную кость, надкостницу, ткани пародонта. При долгом, сложном прорезывании, над моляром образуется специфичный слизистый навес капюшон. Под него проникают бактерии, частички еды, что становится причиной воспаления. Если коронарит не лечить, последствия будут серьезными, воспаление распространится на надкостницу, челюстную кость. Это чревато развитием периостита, остеомиелита, нагноением тканей с формированием флегмоны, кисты, свищевых ходов. Могут поражаться находящиеся рядом ткани, возникать воспалительные ЛОР-патологии отит, гайморит.
Лечение перикоронарита хирургическое, предусматривает иссечение слизистого капюшона. Операция открывает доступ к растущей восьмерке. Врач удаляет пораженные ткани, тщательно обрабатывает операционную зону, оценивает клиническую картину. Соответственно ситуации, решает — удалять ли восьмерки или помочь моляру прорезаться окончательно, заняв правильное место в ряду. Как облегчить прорезывание зуба мудрости Снять боль, уменьшить воспаление, поможет прием нестероидных противовоспалительных средств: Ибупрофена, Нимесулида, Бофена, Дексалгина и т. Хорошо помогают аппликации анестетиков местного действия, полоскания раствором Мирамистина, Хлоргексидина. Успокоить воспаленную десну, снять отек поможет стоматологический гель Холисал, Камистад, Dentinale Natura и пр.
Облегчат состояние полоскания отварами лечебных трав — коры дуба, тысячелистника, ромашки.
У большинства людей четыре зуба мудрости — по одному на каждой стороне верхней и нижней челюсти. Как выглядит зуб мудрости? Зуб мудрости внешне похож на другие зубы, но он более крупный и имеет сложную корневую систему. Количество корней у третьих моляров различно — обычно от 2 до 4. Но встречаются «восьмерки» и с пятью корнями, а иногда с одним большим корнем, который на самом деле состоит из нескольких сросшихся корней.
При этом корни зуба мудрости, как правило, сильно изогнутые, что и затрудняет удаление «восьмерок». Во время диагностики стоматолог смотрит корни зуба мудрости Также у «восьмерок» чаще всего более широкая и плоская жевательная поверхность, чем у других зубов. Раньше это помогало людям лучше разжевывать твердую и жесткую пищу. Однако, в результате эволюции жевательная функция «восьмерок» значительно сократилась. Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе. Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны.
Нужно ли удалять зубы мудрости? Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя. Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту.
Симптомы прорезывания зуба мудрости
Зубы мудрости никогда не лечат, а при появлении проблем сразу удаляют Если зуб только поражен кариесом и при этом нет других патологий, его без проблем можно сохранить и вылечить. Все из-за их расположения: щеткой сложно хорошо очистить зубы в глубине челюсти. Бывает, что частично они скрыты под десной, куда попадает пища и размножаются бактерии. Еще одна особенность третьих моляров в том, что кариес на них может долго не давать о себе знать. Поэтому важно бывать на профилактических осмотрах у стоматолога раз в полгода. Специалист увидит начало этого процесса и не даст перейти ему в глубокую стадию или пульпит. Удалять зубы мудрости нужно, если: сильно разрушенный зуб расположен далеко и из-за этого нет возможности провести качественное лечение; есть высокий риск повторного развития кариеса; у зуба сильно искривлен канал, что также затрудняет проведение качественного лечения; у зуба мудрости нет зуба-антагониста, который находится над или под ним. Если он отсутствует, то жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Миф 5. Удалять зуб мудрости всегда долго, больно и страшно Это зависит от того, как зуб расположен и насколько большие у него развились корни.
Удаление «восьмерок» не всегда требует много времени и манипуляций.
Поэтому рекомендуется удалять их в возрасте 16-17 лет — до тех пор, пока у зубов окончательно не сформировались корешки, которые осложняют операцию. Диагностика ретинированных восьмёрок Итак, если к 25 годам у человека не прорезались третьи моляры, то возможны два варианта: либо их нет вообще, либо они ретинированные. Чтобы выявить и оценить проблему, врач использует следующие виды рентгенологического обследования.
Боковые снимки челюстей — стандартное рентгенографическое обследование, используется как дополнительный метод в диагностике ретинированных зубов. Интраоральную рентгенографию — внутриротовые снимки челюстей для контроля положения ретинированных зубов по отношению к остальному зубному ряду. Ортопантомографию — панорамный рентгенографический снимок челюстей, применяется как основной способ диагностики ретенции третьих моляров. Компьютерную томографию — трёхмерное исследование, позволяющее рассмотреть обследуемые челюсти более детально и создать их 3D-модели, применяется в диагностике особо сложных случаев.
На практике опытному врачу, чтобы понять размеры, форму и расположение ретинированных восьмёрок, в большинстве случаев достаточно боковых или панорамных снимков челюстей. Пациенту их лучше сделать заранее, чтобы не пришлось бегать между диагностическим и лечебным кабинетами, а сразу приступить к лечению. Лечение ретинированных зубов По поводу целесообразности и методов лечения ретинированных третьих моляров однозначного мнения у стоматологов нет. С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем.
С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым. Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т. По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов.
В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция. Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства. Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней.
Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди.
А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров.
Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани.
Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики.
В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху.
Если зуб долго болит, дискомфорт отражается на привычном образе жизни, лучше записаться к стоматологу. Если зуб находится в так называемом капюшоне, врач его разрежет, что поможет «восьмерке» быстрее появиться. Такая процедура выполняется только в случае правильного расположения зуба. Если нет возможности в ближайшие несколько дней посетить специалиста, снять боль можно проверенными средствами в домашних условиях: Раствор соли и соды.
Полоскать рот нужно по мере необходимости. Регулярное проведение процедуры позволяет снять дискомфорт и уменьшить риск размножения бактерий. Обезболивающие препараты Ибупрофен, Найз, Кеторолак. Средство нужно принимать внутрь, прикладывание таблетки к десне вызывает химический ожог. Растворы Хлоргексидин и Мирамистин. Предназначены для полоскания рта, применяются при опухании мягких тканей и возникновении дискомфорта.
Отвары эвкалипта, ромашки, шалфея, зверобоя. Используются для снятия воспаления, оказывают слабое обезболивающее действие. При опухании десны категорически нельзя делать горячие компрессы. Тепло обеспечивает активизацию воспалительного процесса, который может затронуть соседние ткани. Осложнения при прорезывании Если зубы мудрости здоровы, правильно растут, то это хорошее дополнение к зубному ряду. К сожалению, в большинстве случаев «восьмерки» лезут криво, быстро поражаются кариесом и требуют экстракции.
Чаще всего при прорезывании зубов возникают осложнения: Перикоронит — воспаление десны, которая окружает единицу, вызванное инфицированием. Капюшон из эпителиальной ткани, образующийся над зубом, легко повредить зубной щеткой или твердой пищей. В ранки попадает инфекция. Заболевание самостоятельно не проходит. Воспаление тройничкового нерва. Является следствием невылеченного перикоронита.
Инфекция проникает глубже, задевает кровеносные сосуды и нервные окончания.
Он только страдает от их наличия, а также от болезненного прорезывания. Когда природа сжалится и перестанет нам подсовывать эти ненужные зубы, остается лишь догадываться. У других восьмерки так и остаются в глубине десны или прорезываются не полностью. Это интересно! В прикусе наших предков иногда насчитывалось до 12 зубов мудрости, при этом они прекрасно размещались в ряду. Всем молярам хватало места, поскольку челюсть древнего человека, по сравнению с челюстью нашего современника, была очень большой. Почему зубы мудрости так называются?
Свое название зубы мудрости получили из-за того, что прорезываются самыми последними. Как правило, в возрасте 14—27 лет. Нет, в этом возрасте человек может быть вовсе не кладезем жизненного опыта, но предполагается, что уровень его умственного развития выше, чем в младенчестве. И нет, если вдруг у вас по каким-то причинам не прорезались зубы мудрости, это вовсе не значит, что вы глупы. Скорее, нужно радоваться, что природа вас великодушно избавила от рудимента и необходимости выложить круглую сумму за его удаление. Третьи моляры — самые непредсказуемые зубы Это одна из главных проблем зубов мудрости. В силу своей рудиментарности они часто растут как придется.