Врач-невролог Александр Копаров связал развитие деменции и молодых пациентов с разными видами воздействия на головной мозг. Невролог Амина Киндарова в интервью порталу , поделилась важной информацией о том, как отличить обычное возрастное снижение памяти от деменции — серьезного неврологического заболевания.
Деменция — какофония разума
Деменция у молодых людей является следствием заболеваний или травмы. Считается, что деменция затрагивает только пожилых людей, однако на самом деле она может развиваться и у молодых. Такие дегенеративные заболевания, как лобно-височная деменция (ЛВД) и хорея Гентингтона, более часто наблюдаются среди людей более молодого возраста, в то время как распространенность болезни телец Леви и болезни Паркинсона среди них меньше. По их словам, деменция, которая, как считается, характерна для пожилых людей, на самом деле может возникать у молодых.
Депрессия у молодых людей увеличивает риск развития деменции в старости на 73%
Один из главных симптомов деменции — потеря памяти, нередко родители забывают своих детей, что приводит к глубокому чувству обиды. Диагностика деменции у ВИЧ-инфицированных направлена в первую очередь на поиск инфекционного агента, с последующей дифференциальной диагностикой с другими деменциями. в материале РИА Новости. В научной работе ученых Исследовательской группы по эпидемиологии деменции у молодых людей отмечается, что число молодых людей с деменцией уже достигает 3,9 миллиона человек.
Один из двадцати людей, больных деменцией, младше 65 лет
Но в 9 % случаев признаки деменции обнаруживаются у пациентов среднего возраста — 40–65 лет. Деменция возникает и у относительно молодых людей, заявляют британские медики, рекомендуя обращать внимание на поведение окружающих. Деменция возникает и у относительно молодых людей, заявляют британские медики, рекомендуя обращать внимание на поведение окружающих.
DE: деменция может быть у молодых и сигнализировать об этом странным поведением
Деменция у молодых симптомы имеет разные. Какими будут клинические проявления, зависит от стадии и основной причины поражения головного мозга. Разбираемся, почему деменция встречается у молодых – чтобы снизить собственные риски. Деменция поддается лечению и стабилизации на начальных стадиях, поэтому важно проводить профилактику и раннюю диагностику заболевания. Наибольшая опасность болезни Альцгеймера, симптомы и признаки которой проявляются у молодых людей, – быть пропущенной, не опознанной. Как проявляется деменция у молодых — зависит от причины и формы патологического процесса. Деменция возникает и у относительно молодых людей, заявляют британские медики, рекомендуя обращать внимание на поведение окружающих.
Как заподозрить и лечить деменцию
Устранять причины развития деменции нужно начинать в молодом возрасте. Она не слишком информативна у молодых пациентов с умеренными когнитивными нарушениями (УКН) и начальной стадией деменции. Деменция или приобретенное слабоумие означает ухудшение способности адекватно мыслить и пользоваться знаниями для поддержания образа жизни.
Не по возрасту. Почему развивается деменция у молодых?
Проблемы с памятью у него начались в 17 лет и с тех пор только усугублялись. Учёные не знают, почему у пациента деменция начала развиваться в таком возрасте. Крайне редко — до 30 лет, что обычно объясняется мутациями генов.
У пожилых ведущей причиной деменции является БА, при которой очаговые симптомы отсутствуют или бывают минимальными. Первые признаки ранней деменции также нетипичны: она начинается не с жалоб на ухудшение памяти, а с повышенной утомляемости и общей слабости, то есть протекает под маской астенических проявлений. Снижается активное внимание, больной перестает проявлять инициативу и креативность, становится апатичным, избегает привычного круга людей и интересов: страстный болельщик больше не следит за игрой любимой команды, не помнит результаты даже самых ярких матчей.
По мере нарастания когнитивного дефицита возникают трудности с выполнением привычных задач, вследствие чего все заметнее нарушается профессиональная и бытовая жизнедеятельность пациента, что вызывает обеспокоенность у его родственников и сослуживцев. Под ударом оказывается не какая-то одна когнитивная сфера, а как минимум несколько; в типичных случаях в той или иной степени страдают все когнитивные функции: память, речь, внимание, мышление, праксис, ориентация, зрительно-пространственная активность, что также является важным диагностическим критерием ранней деменции. ТЕСТ С ЧАСАМИ Тесты и шкалы, традиционно применяемые для диагностики КН у пожилых пациентов, не всегда работают у молодых, поскольку нацелены на выявление дегенеративных типов деменции, которые не так часто встречаются при раннем дебюте заболевания. Она не слишком информативна у молодых пациентов с умеренными когнитивными нарушениями УКН и начальной стадией деменции. В качестве скрининга можно попросить больного нарисовать часы с круглым циферблатом и стрелками, показывающими какое-то конкретное время, например без четверти два.
Степень деформации рисунка обычно коррелирует с тяжестью деменции. Показательны и тест с запоминанием 5 слов, не связанных между собой по смыслу, которые пациент должен воспроизвести спустя некоторое время в процессе беседы, а также трудности с перечислением месяцев года в обратном порядке и устным счетом от 100 отнять 8, потом еще 8 и т. К ранним симптомам деменции относятся также изменения поведения повышенная конфликтность, раздражительность, ворчливость, агрессивность, черствость , немотивированные перепады настроения и негативная трансформация чувства юмора. Пациент перестает воспринимать его тонкие нюансы, шутки становятся плоскими как результат так называемой «лобной психики» при алкогольной деменции, лобно-височной дегенерации ЛВД , корковом поверхностном сидерозе КПС.
Причины заболевания Деменция — это синдром, возникающий при поражении головного мозга и характеризующийся нарушениями в когнитивной сфере восприятие, внимание, узнавание, память, интеллект, речь, способность выполнять целенаправленные действия. Развитие и прогрессирование данного синдрома приводит к нарушениям в трудовой и повседневной бытовой деятельности. Около 50 млн. В связи со старением населения, особенно в развитых странах, вопросы диагностики, лечения и профилактики деменции являются крайне остро социальными. Уже сейчас суммарное экономическое бремя старческих деменций составляет примерно 600 млрд. Также деменцию может вызвать сосудистые поражения мозга, болезнь Пика, алкоголизм , болезнь Крейтцфельдта — Якоба , опухоли головного мозга, болезнь Гентингтона, черепно-мозговые травмы, инфекции сифилис , ВИЧ и др.
Болезнь Альцгеймера Болезнь Альцгеймера БА, сенильная деменция альцгеймеровского типа — это хроническое нейродегенеративное заболевание. Эти образования приводят к смерти нейрона с последующим развитием когнитивной дисфункции у больного. Главный симптом данной стадии — нарушение кратковременной памяти. Однако очень часто забывчивость списывают на возраст и стресс.
Количество симптомов также имеет значение. Если, помимо забывчивости, пациентов сопровождают когнитивные проблемы, связанные с мышлением и обучением, то стоит насторожиться. Хотя деменция с ранним началом встречается гораздо реже, чем типичная форма, такая ранняя болезнь особенно разрушительна. Люди, которые ей подвержены, находятся в расцвете сил, у них множество обязательств.
У них и их супругов, как правило, есть работа, дети и пожилые родители, о которых нужно заботиться. Соответственно, молодые пациенты, больные деменцией, нуждаются в медицинском обслуживании, отвечающем их конкретным потребностям. Учитывая это, Стиви Хендрикс, один из авторов нового исследования, и его коллеги из Центра Альцгеймера Маастрихтского университета в Нидерландах хотели получить более точные данные о том, сколько людей живут с ранней деменцией. Проанализировав десятки ранее опубликованных исследований, они подсчитали , что на 100000 человек во всем мире приходится 119 случаев деменции с ранним началом.
Один из двадцати людей, больных деменцией, младше 65 лет
Без квалифицированной медицинской помощи теряется драгоценное время, хотя своевременное лечение способно затормозить развитие недуга, облегчить его течение, восстановить хотя бы частично работу головного мозга. В некоторых случаях пациент полностью излечивается. Это происходит при устранении причины развития деменции, например, при восстановлении кровоснабжения мозга, устранении источника интоксикации или недостатка питательных веществ.
Оседая на нейронных мембранах, белок провоцирует гибель клеток, что отражается на когнитивных способностях человека памяти, внимании, речи, способности к рассуждению, др. Предпосылками к разрушительному процессу могут стать разные факторы: генетическая предрасположенность. В частности, избыточный синтез амилоидного белка провоцируют мутации генов в 19 и 21 хромосомах. Риск ранней деменции увеличивается, если болезнь Альцгеймера диагностировалась у обоих родителей. Отдаленные последствия сильных повреждений в детском и молодом возрасте могут проявиться спустя много лет после реабилитации.
Поэтому ЧМТ относят к наиболее опасным травмам. Эндокринное расстройство негативно действует на сосуды, увеличивая риск атеросклероза, а также приводит к гипоксии и отложению сорбитола в тканях головного мозга. Некачественное снабжение нейронов кровью провоцирует дефицит кислорода и питательных веществ, а также усложняет ввод продуктов метаболизма. Наследственная форма передачи болезни Альцгеймера больше свойственна женщинам. У молодых мужчин массовое разрушение нейронов часто провоцируют травмы, работа на производстве с вредными условиями труда. К сопутствующим факторам, которые могут негативно влиять на работу головного мозга и способствовать развитию деменции , относят нездоровые привычки: табакокурение, увлечение спиртным, малоподвижный образ жизни. Как проявляется болезнь Альцгеймера у молодых?
Сложность диагностики деменции в возрасте 30-50 лет затруднена ввиду смазанности симптомов на начальных этапах. В отличие от пожилых людей, страдающих от явных нарушений когнитивных функций, у молодых лиц болезнь Альцгеймера может маскироваться под усталость, стрессовые реакции или депрессию. Чтобы не пропустить первые признаки, стоит с вниманием отнестись к следующим проблемам: Расстройства кратковременной памяти. Насторожить должна неспособность вспомнить недавние беседы, важные имена и даты, путаница в планах и намеченных делах, частая потеря вещей. Подобная забывчивость нормальна при высокой загрузке и отсутствии времени на отдых, но не при обычном темпе жизни. Подавленное настроение.
Для оценки когнитивных нарушений врачи проводят скрининговое тестирование по краткой шкале оценки психического статуса Mini-Mental State Examination, MMSE и более углубленный MoCA тест Монреальская шкала оценки когнитивных функций , который помогает определить, какие зоны мозга пострадали больше всего.
Регулярное обследование у психиатра и невролога можно порекомендовать пациентам, у которых есть подозрение на снижение когнитивных функций, факторы риска когнитивных расстройств. Например, молодым людям может угрожать цифровая деменция, которая развивается из-за злоупотребления гаджетами: когда некоторые области мозга не задействованы в работе и поэтому начинают атрофироваться. Отмечу, что при цифровой деменции также могут быть обнаружены атрофия гиппокампа и височных долей, как и при болезни Альцгеймера. К факторам риска когнитивного снижения относятся также артериальная гипертензия, избыточное употребление спиртных напитков, снижение слуха, курение, травмы головы», — перечисляет врач. В случае, если болезнь Альцгеймера является наследственной, она теоретически может проявиться даже у ребенка, отмечает Демьяновская. В случае с болезнью Альцгеймера необходимо учитывать, что это специфический симптомокомплекс, для которого разработаны критерии, и деменция развивается по определенному типу. Поэтому возникает, например, вопрос, как определить вид деменции у ребенка, который еще не умеет разговаривать», — говорит невролог.
Наличие в семье хотя бы одного человека с болезнью Альцгеймера — железный повод обратиться к специалисту и провериться как можно скорее. Если у кого-то из членов семьи деменция развилась в возрасте младше 65 лет и уж тем более младше 40 лет, необходимо обязательно провести генетическое тестирование и выяснить, есть ли предрасположенность к заболеванию. Для семейных случаев болезни Альцгеймера как раз характерен ранний дебют, в основном в 30-40 лет», — говорит Екатерина Демьяновская. Как отмечает основатель сети гериатрических центров «Опека» Алексей Маврин , болезнь Альцгеймера в молодом возрасте может также развиться из-за проблем с питанием и избытка стресса. По мнению китайских исследователей, немаловажную роль могут также играть беспокойство и депрессия, недостаток сна, воздействие соединений тяжелых металлов, загрязнение источников водоснабжения», — говорит он. В последнее время стали широко доступны методы исследований, направленные на раннее выявление болезни Альцгеймера, продолжает Маврин. Кроме того, разрабатываются новые методики, которые будут являться лучшим индикатором болезни Альцгеймера, чем ныне существующие.
Однако для проведения широкого диагностического поиска с целью выявления лиц с высоким риском болезни Альцгеймера и их своевременного лечения необходим комплексный подход, выработанный с участием государства, врачей, психологов и социальных работников. В настоящее время программа ReCODE признана страховыми случаями в ряде штатов, и финансовая нагрузка на пациентов и их семьи является минимальной», — рассказывает Маврин. В заключение остается лишь добавить: берегите свое здоровье и не игнорируйте сигналы, которые подают вам тело и мозг. Своевременное обращение к специалисту — необходимое условие верной постановки диагноза и эффективного лечения, а значит — сохранения высокого качества жизни.
Для КН на почве гипотиреоза характерно нарушение оперативной памяти и внимания в сочетании с замедленным мышлением, а также аффективными и мозжечковыми расстройствами. У пациентов с ЛВД наряду с речевыми моторная афазия, логорея, персеверации преобладают поведенческие расстройства на почве расторможенности, им трудно выполнять задания, связанные с планированием. Слабоумие после инсульта в молодом возрасте часто сочетается с депрессией, тревогой, которые могут быть достаточно стойкими. Для таких больных характерны затруднение речи, замедление мышления, повышенные утомляемость и раздражительность в сочетании с сентиментальностью и слезливостью. Когнитивным нарушениям при нормотензивной гидроцефалии предшествуют нарушения походки, а при развернутой манифестации заболевания диагноз ставится по характерной триаде симптомов Хакима—Адамса: деменция с апраксией ходьбы лобной абазией и недержанием мочи. ПРЕПАРАТ ВЫБОРА Своевременная адекватная терапия ранней деменции позволяет значительно уменьшить проявления болезни, а в ряде случаев добиться частичного или даже практически полного восстановления когнитивных функций, улучшить качество жизни и уменьшить потерю трудоспособности пациента.
Подобное лечение должно решать две главные задачи — воздействовать на причину заболевания вплоть до полного ее устранения, когда речь идет об обратимых формах деменции, и способствовать коррекции когнитивных нарушений. Более чем двадцатилетний опыт его широкого применения в клинической практике свидетельствует о хорошей переносимости и высоком профиле безопасности препарата даже при длительном приеме, что особенно важно для молодых пациентов с перспективой долгосрочного лечения. Блокируя поток ионов, препарат освобождает канал при полной деполяризации мембраны, а потому не оказывает воздействия на синаптическую передачу и не создает почву для развития психических нарушений, как это порой бывает при использовании других групповых аналогов. На фоне приема препарата улучшаются общее состояние и поведение пациентов, обостряются их память и внимание, больные становятся более активными, вигильными и адаптированными в социальном и бытовом отношении. Если необходимо дальнейшее еженедельное повышение дозы, ее поднимают на 5—10 мг в неделю до достижения максимального суточного порога — 30 мг. Также одной из форм выпуска препарата является набор, включающий 4 блистера по 7 таблеток с различным содержанием мемантина 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг , что удобно для стартовой терапии.
Новости партнеров
- Деменция в молодом возрасте: не так редко, как кажется?
- Деменция — причины, лечение и диагностика
- Как заподозрить и лечить деменцию
- Молодых россиян предупредили об особом виде деменции: Ментальное здоровье: Забота о себе:
- Неврологи рассказали о причинах деменции у молодых - АБН 24
Невролог назвал причины деменции у молодых людей
| Может ли быть деменция у молодого? - Вопрос невропатологу - 03 Онлайн | В научной работе ученых Исследовательской группы по эпидемиологии деменции у молодых людей отмечается, что число молодых людей с деменцией уже достигает 3,9 миллиона человек. |
| Видео: как болезнь Альцгеймера выявить у молодых людей | Симптомы и причины болезней с фото и видео | Необычный случай деменции у молодой американки поражает воображение: Джанна Кабо, которая еще недавно была успешной ученицей, внезапно столкнулась с проблемой, которая обычно тревожит людей в возрасте. |
| Деменция молодеет: как распознать болезнь Альцгеймера на ранней стадии | Несмотря на то, что деменции первичнодегенеративного генеза и сосудистая деменция встречаются чаще среди лиц пожилого и старческого возраста, однако и среди деменций у молодых они рассматриваются как наиболее частые причины когнитивного дефекта [61]. |