Многие виды рака легко диагностируются на ранних стадиях, что позволяет победить онкологическое заболевание результативно и эффективно.
Рак и его виды
| «Я знал онкологов, которые умерли от опухолей»: врач ответил на важные вопросы о раке | Рак опухоль разница Многие люди ошибочно полагают, что опухоль и рак — это одно и то же, но это два совершенно разных состояния/заболевания. |
| ОНКОЛОГИЯ И РАК В ЧЕМ ОТЛИЧИЕ | В клинической онкологии под термином рак (карцинома) скрываются только злокачественные опухоли эпителиальной ткани. |
| В чем разница между раком, онкологией и опухолями? | Однако, если рак находится в запущенной форме, то шанс выжить снижается примерно на 20-40%. |
Что такое «злокачественная опухоль»
Разбираемся, что такое рак на самом деле, как он развивается и почему его так трудно победить. Специалист пояснил: онкология — не всегда является раком и может быть не опасной, когда речь идет о доброкачественной опухоли. рак — это заболевание генетическое; в форме рака проявляются определённые мутации, неизбежные при репликации ДНК естественным путём — от родителей к детям.
Рак молочной железы. Пятилетняя выживаемость – 99–100%
- Виды рака - стадии онкологических заболеваний, причины появления, диагностика
- Что такое онкология и рак?
- Что такое рак?
- 12 мифов официальной онкологии
Как и почему возникает рак?
Основная часть - опухоли крови. И 25 процентов опухоли костей, мягких тканей. Это редкие заболевания. Стоимость лечения - от 300 тысяч рублей до миллиона. Если необходима трансплантация стволовых клеток, - от 2,5 до 5 миллионов. За все платит государство У ребенка обнаружена онкология. Куда идти? Что делать?
Александр Румянцев: В последние тридцать лет в России создана система оказания онкологической помощи детям. Она включает более 80 отделений и центров во всех регионах. Здесь действует жесткая система контроля. Тринадцать лет в России работает Общество детских онкологов и гематологов во главе с профессором Светланой Рафаэлевной Варфоломеевой. Центр имени Димы Рогачева вкупе с Национальным обществом детских гематологов и онкологов внедрили в практику сорок клинических рекомендаций по основным заболеваниям профиля. Эти рекомендации доступны на сайте Минздрава России и сайте общества. Кроме того, именно в детской онкопрактике организованы многоцентровые исследования, в основе которых протоколы лечения, жестко регламентированные лекарствами, обеспеченные ОМС.
Нашу беседу читает мама или бабушка, у которой заболел ребенок. Могут ли они быть уверены, что есть средства на лечение их ребенка? И сколько это стоит? Александр Румянцев: Комбинированные методы лечения, включающие ТГСК - трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток и другие специальные виды лучевой терапии, финансируются за счет бюджета. Сегодня в России делается примерно 800 трансплантаций в год. Потребность, на наш взгляд, 1500. В последние пять лет открыты крупнейший, на триста коек, центр в Институте онкологии имени Блохина, новый корпус ядерной медицины и клеточных технологий в Центре имени Димы Рогачева.
Открыты новые центры в Казани, Воронеже, Уфе. До 1 июня будут открыты в Краснодаре и в Ростове. А еще центры реабилитации для онкобольных в Подольске. Нередко ребенок, страдающий онкологией, живет дома. И соседи жалуются: боятся заразиться. Объясняем: рак не заразен, он не передается через поцелуи, постель, одежду. Но хотелось бы, чтобы об этом сказал человек, который всю жизнь, "купается" в онкологических заболеваниях.
Александр Румянцев: Однозначно: рак не заразен. Но есть семьи с онко анамнезом. Как тут быть? Александр Румянцев: Рак - это генетическое заболевание, связанное с нарушением клеточных регуляций. Я шестьдесят лет занимаюсь медицинской деятельностью. Вы правы, "купаюсь в раке". И я не видел ни одной ситуации, чтобы в семьях, которые я лично вел как врач, были повторные случаи заболеваний.
Недавняя история. В Самаре девочка полутора лет с диагнозом нейробластомы. Начало лечения - в родном городе. Операция в Центре имени Рогачева. Продолжение лечения снова в Самаре. А необходимая трансплантация в Санкт-Петербурге. Вопрос родителей: "Почему мы не можем сами выбрать клинику для лечения, например Центр Рогачева"?
Александр Румянцев: У нас право и ответственность за здоровье ребенка несут родители. А врачи должны выполнить их пожелания. В данном случае причиной такого отказа может быть только коечная перегрузка. Кстати, в Самаре очень хороший центр. И все новые центры будут проводить пересадки стволовых клеток.
То есть в случае с онкозаболеваниями нет единого рецепта для всех. Самый удобный способ узнать, в какой группе вы и что лично вам надо делать, — пройти тест «Скрин». Передаётся ли рак по наследству? И если да, значит ли это, что рак обязательно проявится? Онкологические заболевания относятся к генетическим, потому что в их основе — поломка ДНК. Но нельзя сказать, что они наследственные, если это не семейный синдром. Если родственники болели раком, то риск его возникновения не увеличивается автоматически. Задуматься стоит в нескольких случаях: раком болели родственники первой линии — то есть родители, дети, братья и сёстры; близкие родственники болели в молодом возрасте — до 50 лет; у одного родственника было несколько разных видов рака; рак был у нескольких родственников хотя бы по одной линии — отца или матери. В таком случае можно проконсультироваться у генетика, который может назначить специальное тестирование для определения возможных мутаций, которые у вас есть. Сейчас их известно порядка 200, и их наличие может увеличить риск заболевания раком. Генетики интерпретируют эти мутации и дают ответ, повышен ли у вас риск. Если будешь пить и курить, точно заболеешь раком? В целом алкоголь и сигареты увеличивают риск — хотя многое, конечно, зависит от того, сколько вы пьёте и курите. Но их употребление не гарантирует того, что вы заболеете, а отказ не гарантирует, что не заболеете. Так называемый здоровый образ жизни может снизить риск заболевания раком, но не гарантирует, что вы избежите болезни.
Раннее выявление и лечение — ключ к успешному лечению рака, поэтому важно понимать, что это такое и как это работает. Разница между доброкачественной и злокачественной опухолью раком В медицинской науке опухоль называется новообразованием. Когда новообразование злокачественное, его называют раком. Что делает новообразование злокачественным; оно основано на четырех факторах: дифференцировке, скорости роста, локальной инвазии и метастазировании. Доброкачественные опухоли, как правило, безвредны и растут медленно, в то время как злокачественные опухоли, иначе называемые раком, могут быстро расти и распространяться по всему организму. Доброкачественные опухоли могут не вызывать никаких симптомов и даже не быть замеченными до тех пор, пока они не станут достаточно большими, чтобы их можно было прощупать или увидеть на снимке. Злокачественные опухоли, напротив, могут вызывать серьезные симптомы, такие как боль, усталость или потеря веса, и быстро распространяться на другие части тела, если их не лечить.
Вот наглядный пример: в 2004 году пациент обратился ко мне за консультацией по поводу колоноректального рака. Мы рекомендовали удалить пораженный участок кишечника и проводить химиотерапию по наиболее современной на тот момент схеме. Пациент, считая, что в России хорошего не посоветуют, полетел в Израиль. Там его прооперировали и назначили химиотерапию по старой как мир схеме. Когда пациент показал израильским онкологам мою рекомендацию, они ему ответили, что лечат по принятому у них стандарту, а рекомендованная российская схема в Израиле еще только проходит клиническую апробацию. Аналогичная ситуация и с лечением меланомы в Израиле. Даже при меланоме с толщиной опухоли по Бреслоу более четырех миллиметров они предлагают широкое иссечение. И как только мы опухоль иссекаем, начинается их стремительный рост и больной погибает через два-три года, а то и в течение года после операции. Предотвратить это взрывное метастазирование можно при помощи разработанной в России фотодинамической терапии, которой в стандартах израильской медицины до сих пор нет. Вообще, если сравнивать российскую и израильскую медицину, то наша диагностика и лечение ни в чем не уступают зарубежным аналогам. Другое дело, что бюджет отделений химиотерапии не позволяет лечить всех пациентов лекарствами по 200—300 тысяч на курс. Но если у человека есть деньги на лечение в Германии или Израиле, он может приобрести лекарства за собственные средства и капать их в вену в российских клиниках, что в итоге обойдется дешевле, так как проживание в зарубежной клинике стоит огромных денег, а цены на инструментальную диагностику, например, компьютерную томографию, просто баснословные. Много вы знаете тех, кто в такой ситуации вылечился и жил долго и счастливо? Давайте хотя бы вспомним знаменитостей, которые, имея большие деньги и связи, уехали лечиться в зарубежные клиники. Нет их и среди тех пациентов с запущенным раком, которые в Интернете собирают деньги на свое лечение. Просто потому, что это бесполезно, к сожалению — на последних стадиях рак не поддается излечению. Невозможно не только изменить финал, но зачастую даже отстрочить его. Вот пример из моей практики: ко мне обратились за консультацией родственники пациента с раком желудка, у которого метастазы спаяли весь кишечник в тугой кокон, так называемый канцероматоз брюшины. Мой вердикт: симптоматическая терапия и адекватное обезболивание — это все, чем можно ему помочь. В поисках последней надежды супруга пациента обратилась в израильскую клинику, где, рассмотрев выписные документы, ей бодро сказали: «Привозите, будем лечить». Обследование, анализы и т. Больному стало хуже, и тогда неунывающие израильские врачи посоветовали родственникам везти его домой умирать, пока он еще может передвигаться, так как перевозить «груз 200» будет стоить дороже. Еще пример. Больная с меланомой нижней трети трахеи, от которой отказались немецкие врачи, после применения фотодинамической терапии в России, после операции отправилась домой. Проблема, тупиковая для немецких онкологов в стационаре, была решена в нашей клинике амбулаторно, с минимальными затратами! Потом устанавливаешь приложение в телефоне и в соответствии с результатами теста тебе приходят напоминания. Это дает эффект? Просто увеличивает вероятность того, что не атеросклероз станет причиной вашего конца. А это значит, что никакие онлайн-тесты не смогут даже приблизительно определить, какова ваша персональная вероятность заболеть раком. И уж тем более никакое приложение не поставит вам диагноз — только специалист высокой квалификации. Последнее имеет ключевое значение, потому что врач поликлинического звена может пропустить ранний рак. Конечно, на теме ранней диагностики рака очень много спекуляций — всякого рода программ, приложений, диагнозов по фотографиям. До сих пор нет федеральных программ поддержки безнадежных больных, очень мало хосписов. Что-то поменяется в этом направлении, как думаете? Статья по теме — Честно? Ничего не поменяется. Во-первых, ни в одном бюджете не предусмотрена статья «помощь умирающим» — это слишком дорого. Во-вторых, тема смерти до сих пор для нашего общества абсолютно табуирована. Люди просто не хотят знать о том, что 4 из 5 пациентов онкоцентров умрут в течение нескольких лет. До недавних пор, как вы помните, больному даже не озвучивали его диагноз. Да и сейчас на вопрос больного, сколько ему осталось жить, некоторые онкологи стыдливо отворачиваются. Чтобы на федеральном уровне решался вопрос поддержки безнадежных онкологических больных, чтобы для них создавались комфортные условия, соответствующая атмосфера, которая должна быть в хосписе — нужно начать прямо и без обиняков обсуждать вопросы смерти. Никакое лечение не поможет, где бы оно ни проводилось. Я мог бы сказать родственникам больного: «Отвезите его отдохнуть в Анталью или на Мальдивы, пока человек активен и может радоваться окружающему миру, потому что дальше — известный финал». Но я знаю, что к моим словам не прислушаются. Будут таскать по другим врачам, магам, волшебникам, повезут в Израиль. В положенное время человек все равно погибнет и ему даже не смогут продлить жизнь. А вот мучений изнуренному болезнью человеку агрессивные методы лечения могут добавить. В терминальной стадии человеку, кроме обезболивающих, ничего не нужно. Но перед тем, как слечь, у неизлечимого больного в запасе есть полгода-год, когда он еще соматически активен и симптомы болезни его не слишком одолевают.
Врач-онколог Романов: большинство людей лечат рак головы на поздних стадиях
Вся медицина и все здравоохранение упирается в финансирование — как правило, оригинальные препараты стоят на порядок дороже. Самое важное, чтобы развивались фармацевтические производства с контролем качества, технологий, чтобы дженерики не уступали оригинальным препаратам. Это сложно сделать, субстанции, как правило, делаются в Индии и Китае, и они менее очищены. Нельзя сказать, что все дженерики хуже оригинальных препаратов. Есть препараты, не уступающие оригиналу, есть уступающие. Если дженерики не подходят пациенту во время лечения, предоставляется ли ему оригинальный препарат? Такое происходит крайне редко. Когда пациенту не подходят дженерики бывает, может возникнуть аллергическая реакция , организовывается врачебная комиссия, где определяется курс лечения. Но предоставление оригинального препарата — очень сложная задача. Мы закупаем препараты через торги, и мы не можем покупать по торговым наименованиям — можем только по МНН Международное непатентованное наименование — прим. Если он один, то будет закуплен по МНН, а если существует 20 препаратов, из которых 19 дженериков и один оригинальный, то в аукционе выйдет и победит тот, кто даст меньшую цену.
Поэтому мы, естественно, закупаем другие препараты. В общем, дженерики — это большое дело. Допустим, Индия вся в них, Китай использует дженерики либо свои разработки. Потому что это дает возможность лечить большее количество людей, ведь они доступнее. В 2018 году у нас в системе вообще не было таргетных препаратов, которые сейчас стали обыденными. Тогда человек с метастатическим раком почки не мог через госсистему получить лекарства — ну нет денег в системе, нет и препаратов. Оригиналы стоили 300-400 тысяч рублей. Кто мог такое позволить? Гараж продал, квартиру. Либо человек очень богатый, который может позволить себе в течении 6-7 лет за 300 тысяч каждый месяц лекарства.
А сейчас всё есть — дженерики стоят 50-60 тысяч, они есть в системе ОМС. И люди, которые раньше погибали в течении 6 месяцев, получают эти таблетки и живут еще 2-5 лет. Конечно, все меняется — и это положительные изменения. Про частные поликлиники В частной клинике нагрузка на врача — 6 человек. Пациенты туда едут и платят за свой курс лечения, который у нас стоит 90 тысяч, примерно, фонд ОМС оплачивает. У них пациенты оставляют депозит в миллион рублей, с них снимают 960-980 тысяч. Там пациенты в отдельной палате лечатся, у них хорошее ресторанное питание — у нас расчет в 300 рублей, чтобы весь день кормить больного, а там пациент платит минимум полторы тысячи из своих денег — там совершенно другие условия. Поэтому надо понимать, мы никогда не сможем сделать в системе ОМС — как не смогла сделать и Европа, и Америка — такого сервиса, какой за большие деньги сделала клиника Лапино. Но мы можем развивать контроль качества — чтобы пациенты лечились по клиническим рекомендациям, и к этому мы уже пришли. Если какой-то врач посчитает, что он умный такой, и решит, что лечение должно быть таким, как лично он придумает — его оштрафуют.
Если ты назначил лечение, не соответствующее клиническим рекомендациям, будет большой штраф. Врачи работают по клиническим рекомендациям. Вот в такой системе мы работаем и будем работать, но при этом нагрузка, конечно, колоссальная. Это чревато. Вот врачи у нас должны работать до 16:00, но можно пройтись по больнице в 7 вечера — и увидеть, что кто-то все еще сидит и заполняет дневники, кто-то больных смотрит, делает обходы. Например, морфологи раньше 8 часов не уходят. Это неправильно, что люди перерабатывают, мы понимаем это и не заставляем, но они добровольно это делают.
Это верно для определенных видов опухолей, но нельзя сбрасывать со счетов раннюю диагностику. Благодаря возможностям методов медицинской визуализации — и в первую очередь улучшению системы скринингов — мы выявляем новообразования на тех стадиях, на которых раньше в отсутствие симптомов это было невозможно. При этом не могу не отметить, что по некоторым видам онкологических диагнозов, таких как рак молочной железы, есть тенденция к гипердиагностике. То есть выявляют и лечат опухоли, которые не требуют вмешательства: либо образование доброкачественное, либо не увеличивается в размерах и едва ли когда-нибудь навредит здоровью своей обладательницы. Однако доступность той же компьютерной томографии — это не причина сканировать свое тело без направления врача, дабы не упустить ни одного подозрительного образования. Это так не работает: существует лишь несколько видов опухолей, на которые имеет смысл проверяться абсолютно всем до того, как появятся симптомы. Это рак толстой и прямой кишки, рак шейки матки и молочной железы — с оговоркой, что делать это нужно в определенном возрасте и с определенной частотой. Курильщикам стоит добавить в этот список проверку на рак легкого.
К примеру, язвы, появление бородавок, изменение родинок и родимых пятен. Изменения, связанные с состоянием горла. К примеру, постоянный кашель, хрипы в голосе, неприятные либо болевые ощущения во время глотания. Перечисленные симптомы могут быть причиной онкологии, но не исключается и масса других заболеваний. Поэтому при любых изменениях в состоянии здоровья необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Возможно, понадобится сдать анализы на наличие раковых клеток. Доброкачественное образование отличается от злокачественной опухоли процессом развития и периодом реабилитации, а именно: Несмотря на большую разницу между явлениями, присутствуют и общие признаки: К доброкачественным образованиям в организме приводит сбой на клеточном уровне. Клетка в здоровом организме живет в течение 42 часов. В это время она появляется, растёт и погибает. Вместо неё появляется новая, проходящая такой же путь. Если по каким-то причинам клетка не отмирает, и продолжает расти, то в этом месте образуется опухоль. К таким причинам относят: Вредные воздействия УФЛ, ядовитых паров и радиационных излучений. Чрезмерное употребление в пищу вредных продуктов и напитков: алкоголь, газированные напитки, продукты быстрого питания и полуфабрикаты. Сбои в режиме: нарушения сна, переутомление. Употребление наркотических веществ и табачных изделий. Нарушения гормонального фона и ослабление иммунитета. Механические повреждения: ушибы, растяжения, вывихи и переломы. Злокачественные новообразования развиваются самостоятельно или при перерождении доброкачественных опухолей. Химические вещества влияют на организм, попадая с вредной пищей или в момент вдыхания опасных паров, к примеру, в случаях работы на вредных производствах. Физические канцерогены организм получает под действием излучений: ионизирующих или УФ-лучей. Учёные связывают склонность к образованию онкологических заболеваний с наследственностью. К примеру, у близких родственников рак — вероятность заболевания у представителей следующего поколения увеличивается в три раза. Ряд вирусов, совместно с другими физическими факторами, провоцируют развитие злокачественных новообразований. В медицине определяется три стадии развития новообразований доброкачественного характера: Инициация. На этом этапе обнаружение заболевания происходит крайне редко, так как изменения происходят на уровне ДНК и не влекут за собой ухудшения самочувствия или других симптомов. Процесс мутации влияет на два гена, один из которых отвечает за продолжительность жизни клетки, а второй за её размножение. При мутации одного из генов формируется доброкачественное образование. Здесь происходит активное размножение клеток, подвергшихся мутации. Ответственность за процесс несут опухолевые промоторы. Этап длится годами, не проявляя симптомов, что затрудняет диагностику заболевания, приводя к следующему этапу. Эта стадия является решающей для пациента. Скорость роста измененных клеток увеличивается. Как правило, доброкачественное образование не несёт угрозы смерти, но влияет на расположенные по соседству органы, путём сдавливания и приводя к нарушению работы организма. Прогрессия содействует постановке диагноза, так как проявляемые на описанном этапе симптомы приводят пациента на обследование. На этапе прогрессии появляется риск малигнизации. Ситуации способствуют внешние факторы, провоцирующие измененные клетки к стремительному росту. Принято выделять четыре стадии развития онкозаболеваний: Первому этапу развития соответствует точная локализация. Образование расположено в конкретной области и не прорастает в соседние ткани. Опухоль продолжает расти и достигает больших размеров, но по-прежнему остаётся в пределах первоначальной области. Случаи появления метастазов наблюдаются исключительно в лимфоузлах расположенных рядом. Третья стадия характеризуется запуском процессов распада и прорастания в стенки органа. Регистрируется наличие метастазов в соседних лимфатических узлах. Четвёртая стадия соответствует прорастанию в соседние ткани и органы. Метастазы появляются в других органах.
Здесь работают только генетическая конституция и ряд различных факторов. По сути, онкология являет собой иллюстрацию народной мудрости о «на роду написано». Рак можно предугадать: например, если предыдущие поколения страдали онкологией, то, скорее всего, у потомков феноптоз сработает подобным образом. Но при этом нет никаких гарантий, что атеросклероз не сработает раньше. Но выбрать себе финал человек не властен. Если он только не алкоголик или наркоман, то есть хочет уничтожить себя задолго до того, как у него раковый феноптоз сработает. Статья по теме «Девочка не заслужила такой мучительной смерти» В Москве похоронили Жанну Фриске, за которую два года волновались россияне Что касается «обиженных людей», то давайте посмотрим, кто у нас обычно обижен. Это люди после сорока лет с синдромом кризиса среднего возраста — именно они попадают в возрастную категорию, когда феноптоз начинает работать. И если наш пессимистичный знакомый за сорок умирает от рака, то человек, далекий от медицины и науки, может два этих фактора связать. Тоже ведь популярный миф: верь в лучшее — и ты вылечишься. А если не вылечился и умер — значит, сдался. Более того, то лечение, которое иногда применяется в надежде на чудо, скорее, приближает конец, а не отдаляет. Когда Жанна Фриске поехала в Америку, я уже знал финал этой поездки и даже предсказал, когда примерно все закончится. Никакой магии: есть статистические данные, сколько живет пациент после постановки диагноза «глиобластома». Год-два в зависимости от того, как его лечили. После ее смерти был очередной всплеск мифотворчества: даже в федеральной прессе начали использовать терминологию «рак богатых» и «рак бедных» — мол, всему виной дорогостоящие омолаживающие процедуры. Только он выражается исключительно в том, как пациент будет себя чувствовать во время болезни. Богатый человек может себе позволить дорогостоящее лечение, достойный уход, какие-то последние радости в жизни. А бедный — нет. Но финал у обоих будет одинаковый, уж поверьте. Если этот рак вообще лечится, как например, базалиома одна из разновидностей рака кожи — ред. Но если проблема не имеет решения в границах научных знаний сегодняшнего дня, как это обстоит в случае с раком поджелудочной железы, то и богатый не сможет «откупиться». Вспомните хотя бы основателя Apple Стива Джобса, все его состояние не помогло ему победить болезнь. В Интернете то и дело публикуют списки «канцерогенных» продуктов — читать страшно. Так что каждый день есть копчености и колбасу небезопасно. Примерно такой же вред наносят продукты интенсивной обжарки в жирах. Если говорить о вегетарианстве, то у тех, кто не ест мяса, гораздо чаще возникает рак желудка на фоне гастритов. Да, у вегетарианцев чаще бывают гастриты на фоне употребления растительной пищи, которая не содержит буферных белков, нейтрализующих воздействие кислот на слизистую. Но есть нюанс: те, кто не ест овощей совсем, чаще болеют раком толстой кишки. При низком содержании пищевых волокон возникают проблемы со стулом, хронические колиты, что тоже является фоном для формирования злокачественных опухолей в кишечнике. Однако надо понимать, что эта вероятность не слишком велика. Честно вам скажу: не стоит так заморачиваться по поводу еды, ее вредности и полезности. Нет таких продуктов, которые могли бы вас застраховать от рака. И нет таких, от которых рак возникает гарантированно, если соблюдать умеренность в питании и составлять себе сбалансированный рацион. И, конечно, статистически рак легких чаще возникает у курильщиков. Делайте выбор. Это правда? Однако достоверной зависимости нет. Внутри своей возрастной группы худые люди болеют так же часто, как и тучные. Но выявить его на этих стадиях довольно сложно. А в чем сложность? Недостаточность диагностики или легкомысленное отношение людей к своему здоровью? Толщина такой пленки менее миллиметра. А уже на первой стадии рака, когда опухоль прорастает всего на несколько миллиметров вглубь, начинается процесс диссеминации — в крови появляются циркулирующие опухолевые клетки. Некоторые из них десантируются из кровяного русла в ткань лимфатических узлов, печени, легких, костей, мозга и создают там новые колонии — микрометастазы, которые настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычном обследовании, например, при УЗИ или компьютерной томографии. По полученным мною данным, лидирует меланома из-за высокой летальности меланому кожи называют «королевой» злокачественных опухолей , уже при толщине 1,6 мм микрометастазы присутствуют у каждого пятого больного. А на «нулевой» стадии рак не беспокоит больного и он не обращается за помощью. Собранная мной статистика говорит, что более половины больных обращаются за медицинской помощью в запущенных стадиях. Хотя визуально поставить диагноз не составляет труда, врачи поликлинического звена, которые первыми видят пациентов, крайне редко распознают эту опухоль даже на 1-2 стадии, не говоря про «нулевую». Мне встречались случаи, когда участковый терапевт принимал меланому размером в ладонь за родимое пятно.
Рассказываем, чем отличается рак от онкологии и что нужно делать, чтобы уберечь себя и близких
Что такое новообразование Если говорить о том, что такое новообразования, то это всегда общность клеток, более или менее дифференцированных и приобретших в результате этого новые свойства или утратившие прежние. Появление новообразований в организме может происходить в ряде действия различных факторов или внутренних процессов. Новообразования могут возникнуть в любой части тела, любом его органе или ткани. Но надо понимать, что не всегда новообразования могут трансформироваться в рак. Например, при предраке, когда изменения в ткани или органе уже произошли, рак возникает не всегда, для этого нужны триггеры.
И поэтому выявление предрака на ранних стадиях и регулярный контроль этого состояния позволяют избежать серьезных последствий и болезни как таковой. Фоновые изменения, которые проявляются обычно дистрофией или атрофией клеток, гиперплазией, по сути, являются предпосылкой для перерождения клеток, формирования новообразований и в дальнейшем рака. Но это не означает что при хроническом гастрите или бронхите человека обязательно ждет рак желудка или легких. Однако структурные изменения клеток, влекут изменения их функциональности, а значит, риск всегда есть.
Виды опухолей Какие бывают виды опухолей? Сразу скажем, какие новообразования не являются злокачественными. К ним можно отнести: Атерома — это киста сальной железы, которая появляется по причине закупорки ее протока. Может возникнуть на коже головы, лица, на спине, половых органах.
Гемангиома — опухоль, довольно часто возникающая у младенцев, и проходящая самостоятельно к 7-12 годам. Лимфангиома — также часто возникает у детей еще на стадии внутритрубного развития.
Следует отметить, что лечение должно быть комплексное.
К сожалению, эти проценты уменьшаются в среднем в 2 раза если больной обратился к ним после прохождения официального онколечениния особенно химиотерапии. Все эти препараты или методы объединяет 3 важных момента: 1 они либо натуральные и не могут быть запатентованы фарм. Излечивание а не лечение рака химиотерапией, лучевой терапией и хирургией разрушит бизнес формулу онкоиндустрии.
Миф 4. Каким же образом официальная медицина оправдывает такой успех своего лечения? Вот механизм из чего эта цифра формируется: 1 самый больший киллер из раков — мелкоклеточный рак легкого не учитывается в общей статистике смертности от рака.
Маммография и PSA очень не точные обследования. Из этого следует, что если здоровый «раковый» больной пережил агрессивное лечение, то он повышает показатели успеха официальной онкологи. Основная масса этих состояний — бессимптомная и не вызывает беспокойств.
Многие ученые и врачи требуют переклассификации этих состояний в простые гиперплазии и прекращения использования агрессивного радикального подхода к их лечению. Налицо явная подтасовка цифр для убеждения людей в эффективности традиционной тройки лечения. Миф 5.
Если нашли опухоль и поставили диагноз рак любой степени, то у болезни есть только один путь — дальнейшего роста и прогресса если не будет лечения. Факт: Более половины опухолей появляются и исчезают бессимптомно. Многие опухоли находятся в теле человека десятилетиями не проявляя какой либо симптоматики и эти люди потом умирают от других причин.
Опухоли растут годами и десятилетиями, пока некоторые из них не проявят себя. Теперь представьте себе, если такая «спящая» или медленно-растущая опухоль подвергается агрессивному лечению. Bаш иммунитет, единственная естественная защита сдерживающая рост опухоли, будет практически уничтожена.
Детоксикационные функции печени и почек значительно уменьшены. Соотношение стволовых раковых клеток в опухоли к более дифференцированным будет сдвинуто в сторону стволовых, так как стволовые клетки рака переживают химию и облучение, а менее малигнизированные дифференцированные клетки погибают. Таким образом происходит значительная малигнизация опухоли.
Именно поэтому, когда болезнь возвращается, после псевдоудачного официального лечения, то она всегда проявляет себя агрессивнее. Оксигенация тканей будет значительно уменьшена из-за резкого закисления организма и удара по кроветворению из-за химиотерапии или облучения. Способность организма получать питательные вещества будет значительно уменьшена в связи с тем, что микробиом кишечника и его эпителий сильно пострадает.
Все это приводит к малигнизации и более агрессивному течению болезни на фоне сильно ослабленного организма. Поэтому, как говорят некоторые честные онкологи — бессимптомную опухоль не надо трогать и тогда она может пройти сама, остаться бессимптомной до смерти человека от других причин в старости или даже в случае малигнизации в будущем, даст больному больше времени если будет оставлена без лечения, чем на фоне агрессивного лечения и ослабления организма. Развитие опухоли совсем не линейное: после обнаружения она может расти и малигнизироваться если не изменить образ жизни и восприятия реальности , может регрессировать и исчезнуть, а может инкапсулироваться на многие годы и десятилетия никак не отражаясь на здоровье до естественной смерти человека в старости от других причин.
Миф 6. Опухоль — это и есть рак. Убрать опухоль — значит выздороветь Факт: Опухоль является симптомом ракового процесса в организма.
Раковый процесс вызывается ослаблением иммунной системы, которая в норме сдерживает его развитие. Облучение, ЭМП электро магнитные поля и стресс также являются сильными факторами в развитии ракового процесса и угнетения иммунной системы. Для выздоровления ракового больного необходимо устранить по возможности все факторы вызывающие рак, сделать детоксикацию организма и окружающей микросреды, изменить диету и принимать пищевые добавки для снабжения тканей организма всем необходимым, принимать иммуностимуляторы, работать над изменением образа жизни и уменьшением стресса.
Устранение опухоли одним или комбинацией традиционных методов химия, облучение, хирургия не только не остановит раковый процесс в организме, но и усугубит его многократно. Миф 7. Рак — это мутация в нашей ДНК, поэтому может поразить любого: больного и здорового, богатого и бедного, старого и молодого.
Факторы внешней среды хоть и играют роль в образовании рака, но очень ограниченную в основном алкоголь и курение. Наше питание, поведение, восприятие реальности, условия жизни, экология — все это влияет на выражение работу наших генов. Как сказал основатель Эпигенетики Брюс Липтон: "в тот момент как вы поменяли свое восприятие — вы переписали биохимию своего организма".
В последнем случае на клеточном уровне происходит ряд изменений: изменяется пропускная способность мембраны клетки, меняется ее ph, падает процесс оксигенации и производства энергетических молекул АТФ, в клетку проникают микробы и вирусы. Клетке грозит смерть. Как следствие всего этого в ней включается древний эволюционный механизм и вместо неминуемой смерти клетка переходит на гликолиз — бескислородное расщепление глюкозы для производства энергии необходимой для жизни.
Происходит и ряд других изменений в жизни клетки и ее взаимодействии с окружающей средой, вызванный включением генетической программы. Именно поэтому, раковые клетки любой локализации проходят через одни и те же изменения и показывают те же свойства. Так вот медицина указывает не эти генетические изменения как на внезапную, необъяснимую мутацию ДНК в клетке и замалчивает причины, по которым происходит включение этой древней программы являющейся по сути компенсаторной.
Медицине нужно привить нам фаталистическое отношение к раку. Мол может произойти с каждым и ничего тут не поделаешь кроме того, что опухоль теперь надо резать, травить или сжигать хирургия, химиотерапия, лучевая терапия , так как мутация ДНК сама не исчезнет. На самом же деле механизм включения этой программы -обратимый.
А это как раз основная особенность так называемой западной диеты, которая подразумевает употребление большого количества продуктов с повышенным содержанием разнообразных пищевых добавок, насыщенных жиров и сахаров. Это касается красного мяса, полуфабрикатов и фастфуда, хлебобулочных изделий и снеков. При этом наблюдается также дефицит потребления жизненно важных для организма растительных пищевых волокон, что только усугубляет ситуацию», - резюмировал врач. Автор: Михаил Сосновский.
К сожалению, даже при условии применения всего необходимого лечения, у части пациентов возможен рецидив возвращение заболевания. Связано это с тем, что иногда группа опухолевых клеток, в силу чрезвычайно сложных и многочисленных генетических поломок, становится настолько агрессивной и живучей, что оказывается способна метастазировать на самом раннем этапе опухолевого заболевания, давая микрометастазы. Микрометастазы невозможно обнаружить современными методами обследования. Это определяет необходимость в сочетании лекарственной терапии и хирургического или лучевого лечения для большинства видов злокачественных новообразований. При метастатических формах злокачественных новообразований полное исчезновение опухоли на фоне лекарственного противоопухолевого лечения случается нечасто. Связано это с креативностью, с которой опухолевая клетка приспосабливается к проводимой лекарственной терапии. Поэтому целью лечения , как правило, стоит не полное исчезновение опухолевых очагов, а максимально долгий контроль над этими очагами — сдерживание их роста, уменьшение их размеров и устранение симптомов заболевания. Выводы Злокачественные новообразования представляют собой заболевания, при которых опухолевые клетки в организме бесконтрольно размножаются и распространяются по организму, разрушая при этом все на своем пути и забирая из организма все силы. Нормальная клетка живет и функционирует для реализации своей биологической роли в организме. Опухолевая клетка функционирует только для того, чтобы выживать и размножаться. В отличии от злокачественной опухоли, клетки доброкачественной не метастазируют и, как правило, не уничтожают окружающие ткани. Возможность полного излечения онкологического заболевания определяется стадией опухоли и ее биологическим подтипом. Для каждого случая опухолевого заболевания ответ на этот вопрос будет индивидуальный. Что еще почитать?
Академик Александр Румянцев: Практически каждый ребенок может быть излечен от рака
Специалисты центра новых медицинских технологий расскажут про основные виды рака, причины появления рака, чем доброкачественное образование отличается от злокачественной опухоли. Рак встречается достаточно часто, но не составляет и половины всех диагнозов в онкологии. Узнайте, какие симптомы рака появляются раньше всего Как распознать рак самостоятельно? Проконсультируйтесь с доктором Online. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Рассказываем, чем отличается рак от онкологии и что нужно делать, чтобы уберечь себя и близких
Курение способно спровоцировать рак. Хотя и нельзя утверждать о полной зависимости развития рака от курения. Чем заболевание раком курильщика отличаются от рака у некурящих? Онкология и рак — термины, которые имеют отличия друг от друга. Сделать это можно только с помощью ранней диагностики (это враг рака № 1). Сегодня на 1–2-й стадии выявляются 56% заболеваний (10 лет назад было 33%). Вы узнаете, вызывают ли микроволновки рак, можно ли избавиться от этого заболевания нетрадиционными методами и где лучше лечиться от онкологии.
Виды онкологических заболеваний
Онкология — это не болезнь, поэтому нельзя говорить ‘ онкология крови’, ‘он заболел онкологией ‘», — Илья Фоминцев, исполнительный директор Фонда профилактики рака. Рак голосовых связок имеет более благоприятный прогноз, чем рак вестибулярного отдела гортани, так как первый проявляется охриплостью даже при небольших размерах опухоли и может быть диагностирован на ранних стадиях. Химиотерапия — это метод лечения рака при помощи лекарственных препаратов, воздействующих на активно делящиеся клетки. Однако рак четвертой стадии и разросшийся рак первой стадии — это фактически два разных рака.
Пресс-центр
Сейчас мы эту проблему решаем. Что касается подготовки инженерного кадрового состава по медицинскому направлению, то этим занимаемся не мы, но знаю, что такая работа тоже ведется, и в ряде технических вузов таких ребят начали готовить. Они нам тоже очень нужны. Понятно, что врачи борются с раком более или менее успешно, но рак продолжает наступать. Наверное, было бы эффективнее воздействовать не на следствия наступившей болезни, а на её причину.
А причина рака, как известно, пока не выявлена. Есть ли какие-то новости по части выявления причин рака, чтобы с ним справиться раз и навсегда? Тут нужно подчеркнуть, насколько важна профилактика заболевания, и сегодня мы знаем, что такие факторы, как избыток жирной пищи, курение табака, алкогольные излишества существенно влияют на развитие некоторых форм рака. Именно поэтому профилактика, диспансеризация будут включены в национальную программу борьбы с онкологическими заболеваниями.
Общеизвестно, что асбестовые производства, анилиновые красители тоже относятся к факторам риска. Мы не раз писали о том, что мужчине с определенного возраста нужно сдавать анализ на простат-специфический антиген ПСА для раннего выявления рака простаты, количество случаев которого неумолимо растёт. Очень часто этот показатель, действительно, повышен. Тогда мужчину отправляют на достаточно инвазивную процедуру биопсии предстательной железы.
К счастью, не всегда находят рак. В ряде случаев это доброкачественная гиперплазия. После чего человеку говорят: «Продолжай сдавать ПСА каждые полгода, и продолжай делать биопсию». Но многие мужчины на это не хотят идти второй раз.
А ведь таким образом можно упустить начавшийся рак. Как быть? Мы начинаем не с биопсии. Опытные и умные онкоурологи прописали диагностический стандарт, который начинает действовать, когда выясняется, что ПСА высокий.
Учитывается соотношение свободного и связанного ПСА. Это важный показатель. Появился ещё один маркер, уточняющий диагноз. Это ПСА 3.
Есть также маркер, который мы теперь оцениваем в анализе мочи. А сейчас мы внедряем в практику индекс здоровья предстательной железы в процентах, основанный на оценке трёх ПСА-ассоциированных маркеров. Он опубликован у нас на сайте. Кроме того, мы делаем МРТ до биопсии, чтоб понять, где этот очаг.
Именно до биопсии, потому что непосредственно после биопсии МРТ является иногда ложноинформативной. Ведь зона травмы предстательной железы может выглядеть похожей на опухоль или прорастание опухоли из нее. Но у нас сейчас есть так называемые баллы, позволяющие судить о вероятности рака по МРТ. Поэтому сейчас в сложных случаях можно маневрировать в диагностике.
И сейчас уже ряд процедур делается под наркозом, причем анестезиологические пособия очень современные и нетоксичные. Это позволяет проводить информативное и безболезненное обследование. И люди к ним охотно шли. Как с этим сейчас?
И это связано, во-первых, с тем, что всё больше поступает грамотной, квалифицированной информации на эту тему — в том числе и от вас, средств массовой информации. Мы видим, как растет доверие к онкологам. Меньше стало негативных материалов, и это тоже людей заставляет верить. Во-вторых, все больше появляется публикаций о конкретных случаях: помогли этому человеку, другому, открываются паллиативные отделения, людей даже с терминальными стадиями не бросают на произвол судьбы.
Соответственно падает спрос на услуги колдунов и знахарей. Значит, падает и предложение. Мы надеемся, что за счет нашей нормальной работы их будет всё меньше. Хотя сейчас в мире есть клиники экспериментального лечения.
Мы тоже планируем такие открывать.
Ни в коем случае нельзя забывать про фрукты и ягоды. Помимо снабжения организма антиоксидантами, растительная пища помогает держать вес в норме, а ведь лишние килограммы - фактор риска многих видов онкозаболеваний. Считается, что необходимо съедать не менее 400 г овощей, фруктов и ягод в день, но далеко не все придерживаются этих рекомендаций.
Во-первых, готовить овощи немного сложнее, чем просто поджарить полуфабрикат. Во-вторых, здоровое питание - это довольно дорого, особенно не в сезон. Но ситуация не безнадежная. Давно доказано, что в замороженных овощах и фруктах полезных веществ ничуть не меньше а иногда и больше!
Главное - с умом подойди к их выбору: чтобы сохранить все витамины, заморозка должна быть только «шоковой». Поэтому на марку и производителя замороженных овощей обращайте особое внимание.
Ремиссия — это состояние, когда после лечения у пациента отсутствуют симптомы рака. Ремиссия может длиться любое время — от нескольких дней до месяцев или лет.
Если через какое-то время симптомы рака возвращаются, значит, ремиссия была временной. Бывает так, что в процессе лечения опухоль не проходит, но существенно сокращается. Такая ремиссия называется частичной. И, наконец, бывает полная ремиссия.
Важнейшим ее показателем в медицине считается пятилетняя выживаемость пациентов от момента постановки диагноза. Для сравнения разных видов рака в части опасности для жизни используется именно этот показатель. Медицинская статистика свидетельствует, что если в течение пяти лет рак не вернулся, то это, как правило, означает, что пациент скорее всего, продолжит жить без рака. Рак молочной железы.
Рак груди чаще всего не сопровождается болью, поэтому каждая взрослая женщина должна ежемесячно проводить самопальпацию молочных желез на предмет обнаружения уплотнений и раз в год посещать гинеколога, который сделает первичный осмотр и при необходимости направит к маммологу. Если у молодой женщины есть близкие родственницы, у которых были онкологические заболевания, ей нужно внимательно следить за состоянием молочных желез и наблюдаться у маммолога. Рак шейки матки. Его своевременное обнаружение является ключом к успешному лечению, поэтому так важны регулярные визиты к гинекологу женщин всех возрастов.
Основным признаком рака шейки матки являются разного рода вагинальные выделения, как кровянистые, так и прозрачные, либо с содержанием гноя.
Связь между этими факторами и возникновением опухоли носит стохастический характер при воздействии онкогенного фактора опухоль возникает не всегда [5]. В России среди причин смертности злокачественные новообразования находятся на третьем месте после сердечно-сосудистых заболеваний и внешних причин [5]. В мире наиболее распространённое онкологическое заболевание — рак лёгкого [6]. Причины заболевания[ править править код ] Алкоголь и курение табака как факторы развития рака Изучение этиологии различных заболеваний является важным звеном в медицинской науке и в частности в онкологии. Выявление этиологических факторов опухолей человека является необходимой предпосылкой для их профилактики. Древнеримский врач Клаудий Гален считал, ни одна причина не может вызвать заболевание без соответствующей восприимчивости организма [7]. Известно, что ряд химических веществ и производственных процессов, ионизирующее и ультрафиолетовое облучение, курение , а также отдельные экзогенные вирусы, являются этиологическими факторами опухолевого роста у человека [7].
Установлено, что злокачественные новообразования возникают в результате нарушений ДНК клеток, возникающих под воздействием факторов внешней среды и изменений самого организма. Клетки выходят из-под регулирующего влияния организма, беспредельно делятся, давая тем самым начало злокачественному росту. В процессе развития злокачественные опухоли имеют ряд последовательных этапов патологического процесса со своими особенностями, что отражается на общей клинической картине заболевания [8]. Согласно вирусо-генетической теории, при различных формах канцерогенеза причиной возникновения опухолей являются вирусы , а различные физические и химические канцерогенные факторы стимулируют реализацию их онкогенной потенции и являются патогенетическими, а не этиологическими факторами [9]. Опухолевые вирусы не отличаются от вирусов, вызывающих инфекционные заболевания и их циркуляция в природе подчиняется закономерностям, установленным для инфекционных агентов [9]. Современная концепция рака строится на том, что это заболевание генетического аппарата. Вирус изменяет генетический аппарат клетки, и именно эти изменения становятся критическими для развития злокачественной трансформации клеток. Начиная с 1970-х годов, были открыты гены, стимулирующие рост клеток онкогены и гены, подавляющие этот рост — гены-супрессоры.
Среди супрессорных генов особенно важную роль играет ген р53, который останавливает деление клетки с повреждённой ДНК и запускает механизм ликвидации повреждений. При невозможности ликвидировать повреждение ген р53 активизирует программу апоптоза и клетка погибает, угроза возникновения опухоли ликвидирована [8]. Повреждённый ген р53 при потере способности подавлять опухолевый рост способствует возникновению таких опухолей, как рак молочной железы , рак лёгких , рак поджелудочной железы , рак мочевого пузыря и др. Анализ генов способствовал выявлению новых диагностических и прогностических маркеров, поиску и выработке оптимальных химиотерапевтических методов лечения, разработке таргетных противоопухолевых препаратов [9]. Геном каждой клетки человека содержит около 30000 генов и 3,5 млрд нуклеотидов. Злокачественная трансформация развивается в результате многочисленных, не поддающихся коррекции изменений ДНК, что приводит к неустранимым нарушениям структуры и функций клеток [8]. Активация онкогенов, инактивация генов-супрессоров и других генов, связанных с канцерогенезом , могут возникать как за счёт мутаций , так и за счёт эпигенетических изменений. Эти изменения играют ключевую роль в возникновении и прогрессии опухолей, используются как биомаркеры для ранней диагностики опухолей, прогноза и мониторинга заболевания, а также для предсказаний устойчивости или чувствительности опухоли к химиотерапии и выявления генов-мишеней лекарственной терапии [9].
Клетки новообразования и их метастазы , как правило, сохраняют структурные особенности исходной ткани. Злокачественные опухоли из соединительной ткани — это саркомы , из лимфоидной — лимфомы , пигментных клеток — меланомы. Опухоли одинакового гистологического строения возникают из клеток, которые находятся на разных этапах развития. Такие отличия относятся к степени дифференцировки: высокая — G1, средняя — G2, низкая — G3, недифференцированная — G4. Чем ниже степень дифференцировки клеток, тем хуже прогноз [8].
Публикации
- Медиапортал
- Если искать симптомы болезней в интернете, то все они указывают на рак. Почему так?
- 1. Что вообще такое рак?
- В чем разница между раком, онкологией и опухолями? - Клиника доктора Аронова
- Академик Александр Румянцев: Практически каждый ребенок может быть излечен от рака
Как проявляется прогрессия рака
- В чем разница между рак и онкология
- 5 шагов к миру без онкологических болезней | MedAboutMe
- «Онкология – это хорошо. Рак – плохо»
- Наиболее встречаемые виды рака
- Врач разъяснил россиянам отличие рака от онкологии
Новый взгляд на онкологические заболевания: что такое паразитарная теория рака?
Главврач онкоцентра Лапино-2 Михаил Давыдов объяснил серьезную разницу между раком и онкологией. Однако рак четвертой стадии и разросшийся рак первой стадии — это фактически два разных рака. Для того чтобы разобраться в вопросе чем онкология отличается от рака, следует понять что же такое новообразование.