Согласно рекомендациям ВОЗ, грудное вскармливание особенно необходимо младенцу в первые полгода жизни как источник питания, иммунной защиты и формирования здоровой эмоциональной привязанности с заботящейся о нем фигурой.
Можно ли восстановить лактацию?
- Системы докорма у груди
- Статьи по теме
- Неделя поддержки грудного вскармливания 2017
- Консультанты по грудному вскармливанию: кто они?
- Консультанты по грудному вскармливанию: кто они?
5 фактов о бонусах лактации
Кормить грудью детей — погодок мама может одновременно. Это называется «кормление тандемом». Мама просто настраивает его: «Ты будешь учить малыша кушать молочко, ведь он еще маленький и не умеет, а ты умеешь! Старший малыш не чувствует себя отвергнутым после рождения младшего; 2 Старший ребенок в этом случае так же надежно защищен от инфекций, как и младший. Соответственно, дети обычно практически не болеют, что заметно экономит мамины силы, и 3 Укладывать детей можно одновременно — с грудью, успокаивать — тоже. В целом, такая организация жизни «подстраивает» детей друг под друга, что непременно положительно скажется на их взаимоотношениях в будущем. Грудное молоко при тандемном кормлении по своему составу полностью отвечает потребностям младшего ребенка. Однако, оно сохраняет все свои полезные свойства и для старшего.
Трудность кормления тандемом заключается лишь в одном. Маме следует адаптироваться к этому на первый взгляд необычному процессу.
С двумя маленькими детьми, конечно, не соскучишься, но когда младшему сыну исполнился год, я уже откровенно тосковала по работе.
По образованию я воспитатель детского сада, поэтому я знала, что вполне справлюсь больше, чем с двумя детьми, тем более, что оба ребенка были на мне, в основном, только по вечерам: старшая уже ходила в садик, а на выходные деток, одного или обоих, забирали бабушки. И я начала искать, где бы я смогла работать. Присылайте на Этот адрес e-mail защищен от спам-ботов.
Всего практические занятия семинара посетили 12 участниц "Белой реки".
Чаще желательно увидеть своими глазами, как происходит кормление, помочь кормящей маме правильно приложить малыша к груди. Домашняя консультация как правило длится 2-3 часа, и обсуждается множество нюансов, подбираются индивидуальные рекомендации.
Иногда бывает, что очная консультация нужна, но невозможна — тут на помощь приходят технические достижения, и консультации по веб-камере стали уже довольно распространенным явлением. После консультации женщина обязательно звонит или пишет своему консультанту, рассказывает, как идут дела, что получилось, что нет — и уже вместе они вырабатывают линию дальнейших действий. Самые приятные слова благодарности, которые запомнились: «Я не верила, что кормить может быть не больно, спасибо вам!
Но наверное, больше всего я чувствую себя удовлетворенной, когда женщины звонят или пишут мне с такими словами: «Вы помогли мне поверить в то, что я могу справиться даже в сложной ситуации, и я все смогла! И я точно знаю, что есть мамы, которые благодарны мне за то, что я когда-то им сказала: если вы не смогли выкормить ребенка только грудью, это не означает, что вы плохая или неправильная мама. Я в самом деле так думаю.
Елена Амачаева г. По образованию я биолог. После окончания учебызанималась наукой, предпринимательством, работала воспитателем в садике у старшего сына.
Можно сказать, что искала себя. Мысль стать консультантом появилась у меня после одной печальной ситуации. С младшим сыном я попала в отделение новорожденных.
В нашу палату на один день положили женщину с 10-дневным малышом. У мамы были очень повреждены соски, она кормила ребенка, буквально, скрипя зубами от боли. Приходил педиатр, медсестры и все говорили примерно одно и то же: «Какой ужас!
Так вы долго не прокормите». И никто не сказал, что нужно делать, чтобы этого ужаса не было. Я тоже не знала, как решают такие проблемы, но я подумала, что не может быть, чтобы никто этого не знал.
За многовековую историю кормления уже должны были найтись способы справляться с основными трудностями. Стала искать информацию и нашла, что есть такие люди — консультанты по грудному вскармливанию, которые как раз и занимаются помощью кормящим мамам. Через несколько лет, когда подрос мой сын, я прошла обучение консультированию по курсу ВОЗ и стала работать.
И учиться, учиться и еще раз учиться. С тех пор, я получила дополнительное психологическое образование, прошла подготовку по перинатальной психологии, сейчас получаю среднее медицинское образование. Консультирование — это моя основная любимая работа.
Я консультирую кормящих мам по телефону, на форуме владивостокских родителей, и на очных консультациях.
Участие в таких группах необходимо как в течение беременности, так и после родов. До рождения ребенка у женщины много времени и сил на получение необходимой информации, поэтому следует прояснить для себя как можно больше важных моментов. После родов будет важна моральная поддержка единомышленников, особенно если женщине «не повезло» с педиатром или родственниками, и они активно предлагают ей перевести ребенка на смеси. Принципы грудного вскармливания новорожденного также предусматривают полное опорожнение груди перед тем, как ребенка прикладывают к другой.
Ели малышу требуется более обильное кормление и его докармливают из второй груди, важно внимательно следить за его поведением и не отрывать слишком рано, чтобы он получил из первой груди «заднее» молоко — более жирное и питательное. Если ребенок перестал сосать, но не выпускает грудь, значит, молоко продолжает поступать и он просто отдыхает. Перекладывать к другой груди следует после того, как первая будет полностью опустошена. Однако даже если мама решительно настроена на соблюдение рекомендаций ВОЗ по грудному вскармливанию, иногда случаются ситуации, когда это невозможно: при тяжелых родах или кесаревом сечении не получается сразу приложить ребенка к груди — мама может находиться несколько часов под наркозом или медицинские показания не позволяют оставить ребенка с ней; не все роддома позволяют маме и ребенку находится вместе круглосуточно. Этот момент лучше узнавать заранее, чтобы он не стал неприятным сюрпризом; мама вынуждена выйти на работу рано и не может долго кормить ребенка.
Конечно, желательно как можно больше времени провести с ребенком и отложить возвращение в «социум» на несколько лет. Ребенку до года постоянное, даже круглосуточное, присутствие матери рядом необходимо, в прямом смысле как воздух. В этом случае, конечно, не нужно кормить его насильно, ссылаясь на ВОЗ. Малыш сам знает, сколько молока ему необходимо. В любом случае, естественное грудное вскармливание — это всегда диалог матери и ребенка.
Очень важно, в первую очередь, научиться слушать и понимать своего малыша, тогда процесс адаптации к новым условиям пройдет гораздо легче и безболезненнее. Культура естественного кормления грудью постепенно занимает положенное место в умах людей и немало усилий для этого приложили специалисты ВОЗ, создавая и распространяя рекомендации по ГВ. И хотя все еще довольно часто можно встретить врачей «старой закалки», которые были воспитаны в иных правилах и пытаются навязать их молодым мамам, ситуация уверенно улучшается и все больше малышей получают такое важное для них материнское молоко. Новые Рекомендации ВОЗ в целях установления глобальных стандартов на оказание медицинской помощи здоровым беременным женщинам и уменьшение числа излишних медицинских вмешательств подписаны «Мы хотим, чтобы женщины рожали в безопасной обстановке, в присутствии квалифицированных специалистов по родовспоможению в хорошо оборудованных медицинских учреждениях. Однако возрастающая медикализация нормально протекающих родов подрывает собственные способности женщин рожать детей и негативно сказывается на их опыте родов », - заявила д-р Принсес Нотемба Симелела Princess Nothemba Simelela , помощник Генерального директора ВОЗ по вопросам семьи, женщин, детей и подростков.
Также обратите внимание: Каждая женщина может выбрать любой тип обслуживания при родах, который она предпочитает возможно любое положение: стоя, на коленях, сидя на корточках, в клинике или дома, в воде или «в сухую». Неофициальные системы обслуживания в предродовом, родовом и послеродовом периодах там, где они уже существуют должны функционировать наряду с официальной системой. Сотрудничество с ними следует всячески поддерживать в интересах матери и ребенка. Такие отношения, устанавливаемые при отсутствии превосходства одной системы над другой, могут быть в высшей степени эффективными. Информация о практикуемых методах в выбранной женщиной больнице роддоме и ее статистика должны быть известны населению, обслуживаемому этими больницами частота случаев кесарева сечения, смертности на каждые 1000 случаев рождения, частота заболеваемости новорожденных стафилококками, стрептококками и т.
Психологическое благополучие молодой матери должно обеспечиваться не только посредством свободного доступа родственников по ее выбору во время родов, но также и при помощи свободного посещения после родов. Здоровый новорожденный должен оставаться с матерью. Когда это позволяет состояние их здоровья. Ни один процесс наблюдения за здоровьем новорожденного не оправдывает разлучения его с матерью! Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери.
Следует поощрять нахождение матери и ребенка в одном помещении. Кормление грудью должно начаться не позже, чем через 30 минут после родов то есть ещё в родильной палате. Электронный контроль за плодом во время родов не всегда адекватно сказывается на процессе родов. Контрольное наблюдение за плодом с помощью компьютера должно проводиться в тщательно отобранных случаях и при провоцированных стимулированных родах. Нет показаний к тому чтобы сбривались волосы на лобке или ставилась клизма перед родами.
Необходимо, чтобы во время схваток женщины могли ходить. Каждая женщина должна свободно решать, какое положение ей принять во время родов. Во время родов следует избегать применения болеутоляющих и анестезирующих препаратов без соответствующих медицинских показаний. Плацента, пуповина — собственность ребенка; з предоставленная в домашних условиях всем матерям и детям помощь должна быть эквивалентна тому обслуживанию, которое обеспечивается для здоровых женщин и детей, находящихся в стационаре; и все родители и новорожденные имеют право на прямое общение с момента рождения. Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери; к медицинскую карту или ее копию женщины могут хранить дома, в ней должны быть указаны данные о прохождении беременности и родов.
Необходимо соблюдать конфиденциальный характер изложенной в этих документах информации; л все женщины и новорожденные должны проходить проверку состояния иммунитета лабораторными методами в соответствии с рекомендациями, принятыми в их странах, независимо от того, находятся они дома или в больнице. Время выписки из роддома должно определяться в зависимости от состояния матери и ребенка, желания родителей и поддержки на дому В частности, политика выписки из стационара не должна определяться лишь критериями массы тела ребенка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку. Родители имеют право на раннее активное участие в процессе ухода за своим ребенком. Государственные органы здравоохранения должны стремиться к включению в учебные программы университетов, медицинских школ и курсов по общественному здравоохранению вопросов здоровья матери и ребенка. Проводить разъяснительную и просветительскую работу с целью подготовки молодых людей — родителей и медработников — к ответственности, связанной с рождением детей, уходом за ними, с помощью лекций, тематических передач на телевидении и радио, а также публикаций в газетах и других средствах массовой информации.
Уход при нормальных родах: практическое руководство Отчет технической рабочей группы 2. Многие факторы удерживают женщин от обращения в медицинские учреждения более высокого уровня. Среди них: стоимость родов в больнице, непривычные [медицинские] практики, неудовлетворительное отношение персонала, ограничения, накладываемые на возможность присутствия членов семьи во время родов, а нередко — и необходимость получить разрешение другого члена семьи как правило, мужчины на обращение в медицинское учреждение… Нередко, женщины, относящиеся к группе высокого и очень высокого риска, не чувствуют себя больными и не проявляют симптомов нездоровья, и поэтому рожают в домашних условиях, при помощи членов семьи, соседей или традиционных помощников при родах… Однако правильно принимаемые домашние роды требуют определенной базовой подготовки… транспортные средства для доставки в медицинское учреждение должны быть доступны в случае необходимости. На практике это означает, что необходимы помощь общины и соответствующие средства, чтобы обеспечить транспорт в неотложных случаях в тех областях, где транспортировка проблематична. В некоторых развитых странах были учреждены особые родильные центры в больницах и вне них , где женщины, принадлежащие к группе низкого риска, могут рожать в атмосфере, напоминающей домашнюю, получая базовый уход, обычно обеспечиваемый акушерками.
В большинстве таких центров не используется электронный фетальный мониторинг и стимулирование родов, обезболивающие средства используются в минимальной степени. Развернутый отчет об уходе в родильных центрах в США описывает уход в альтернативных родильных центрах в больницах и вне них… Исследования ухода, оказываемого акушерками в больницах в Великобритании, Австралии и Швеции показали, что удовлетворение, получаемое женщинами от такого ухода, значительно превышает удовлетворение от стандартного ухода. В целом меньшим было количество искусственных вмешательств, особенно использования акушерского обезболивания, индукции и стимулирования родов. Данные об исходе родов не отличались значительно от данных при сопровождении родов консультантами, хотя в некоторых случаях смертность во время родов при акушерской модели уходе оказывалась незначительно выше… В ряде развитых стран неудовлетворенность больничным уходом побудило небольшие группы женщин и тех, кто обеспечивает для них уход, обратиться к практике домашних родов в альтернативной обстановке, часто — в большем или меньшем конфликте с официальной системой здравоохранения. Статистические данные об этих домашних родах недостаточны.
В одном австралийском исследовании были собраны данные, указывающие на то, что тактика отбора беременностей с малой степенью риска была лишь умеренно успешной. В запланированных домашних родах число случаев перевода в больницу и уровень акушерских вмешательств был низким. Уровень смертности во время родов и младенческой смертности был также сравнительно низким, но данные о предотвратимых факторах не приводились… Нидерланды являются развитой страной, имеющей официальную систему домашних родов. Доля домашних родов сильно варьируется в зависимости от региона, и различна даже в разных больших городах. Исследование смертности во время родов не выявили корреляции между уровнем обращения в больницы для родов и уровнем смертности во время родов в соответствующих регионах… В исследовании, проведенном в провинции Гелдерланд, сравнивался исход домашних и больничных родов.
Результаты указывают, что для впервые рожающих женщин с беременностями низкого риска домашние роды были столь же безопасны, как и больничные. Для повторно рожающих женщин с беременностями низкого риска результаты домашних родов были значительно лучше, чем результаты больничных… Нет никаких оснований считать, что эта система ухода за беременными женщинами была бы улучшена при увеличении степени медикализации родов… Итак, где женщина должна рожать? Можно с уверенностью сказать, что женщина должна рожать в том месте, где она чувствует себя в безопасности, в наиболее близких для нее условиях, где соответствующий уход будет являться осуществимым и безопасным… Для женщин с беременностью низкого риска это может быть дом, небольшой родильный дом или родильный центр в городе, или, возможно, родильное отделение в многопрофильной больнице. Однако, это должно быть такое место, где в центре внимания и заботы ее потребности и безопасность, настолько близкое к ее дому и культуре, насколько это возможно. Если роды происходят дома или в небольшом периферийном родильном центре, обеспечение возможности доступа к имеющему соответствующий персонал медицинскому центру в случае непредвиденной необходимости должен быть частью дородовых приготовлений».
Для Беларуси эти документы имеют лишь рекомендательный характер и не были поддержаны на законодательном уровне. Но опыт и рекомендации ВОЗ об условиях в родах для женщины было бы более чем уместно использовать для улучшения условий родовспоможения. И роддома, имеющие статус «Больница доброжелательная к ребенку», стремятся поддерживать и многие положения Рекомендаций по технологии родовспоможения. Статус «Больница доброжелательная к ребенку» подтверждает, что в роддоме делается упор на грудное вскармливание младенцев, и для этого созданы все условия. Предполагается, что медперсонал в таких роддомах ведет пропаганду и обучает молодых мам навыкам грудного вскармливания, а комфортные условия для кормления созданы во всех отделениях, включая приемный покой.
Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставить ему возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это важно не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта. Чтобы чувствовать себя комфортно, малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не отрывайте ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок!
Кроме того, именно ночные кормления наиболее полноценны и питательны. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди. Полный отказ от соски, пустышки и бутылочного кормления. При необходимости введения прикорма следует давать его только из чашки, ложки или пипетки.
Перекладывание ребенка ко второй груди лишь тогда, когда он высосет первую грудь. В результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактозная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание одной груди обеспечит полноценную работу кишечника. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин.
Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае нет необходимости в дополнительном мытье груди. Отказ от контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма.
Исключение дополнительного сцеживания молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Сцеживание необходимо в случае вынужденного разлучения матери с ребенком, выхода матери на работу и т. Только грудное вскармливание до 6 месяцев — ребенок не нуждается в дополнительном питании и введении прикорма. По некоторым исследованиям на исключительном грудном вскармливании без ущерба для здоровья ребенок может находиться до 1 года.
Поддержка матерей, кормивших детей грудью до 1-2 лет. Общение с женщинами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает молодой матери обрести уверенность в своих силах и получить практические советы , помогающие наладить кормление грудью. Поэтому молодым матерям рекомендуется обращаться в материнские группы поддержки грудного вскармливания как можно раньше. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной маме, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша растить его до 1 года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию.
Чем скорее мама научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных минут перенесет она вместе с малышом. Грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5-2 лет. Кормление до года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок. Каждая мама хочет дать новорожденному малышу только самое лучшее. И если выбор подходящей коляски, кроватки и качественных полезных игрушек — вопрос хоть и сложный, но все же не критический, то вопрос кормления играет огромную роль.
Многие из них сталкиваются на этом пути с трудностями, вызванными нехваткой информации или распространенными предрассудками.
Лучшие посты
- Деятельность АКЕВ в 2011 году - Грудное вскармливание - Страна Мам
- Похожие материалы
- Telegram: Contact @AKEV_info
- Акев грудное вскармливание при беременности
Возобновление лактации — не сказка, а реальность!
Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию создана в 2004 году для объединения и распространения знаний об успешном грудном вскармливании. Грудное вскармливание. Помощь кормящим мамам. Оксана Пучкова, консультант по грудному вскармливанию АКЕВ, консультант по естественному прикорму, проведет встречу на тему: "Сравнение. Ассоциацию Консультантов по естественному вскрамливанию на этом мероприятии представляли Консультанты по грудному вскармливанию из Москвы Ольга Руднева, Гера Поэгле и Екатерина Степанова. Грудное вскармливание. Новости Ассоциации. АКЕВ. Грудное вскармливание. Интересный опыт кормящих мам. Мама троих детей работает и кормит грудью Я Надежда, мама троих деток.
Десять правил успешного грудного вскармливания
| Акев грудное вскармливание | Грудное вскармливание. 1'918 подписчиков 0 просмотров на пост. Помощь кормящим мамам. |
| Как проверить лекарство на совместимость с грудным вскармливанием | Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию создана в 2004 году для объединения и распространения знаний об успешном грудном вскармливании. |
| Акев грудное вскармливание. Опасность резиновой соски | В этом материале профессиональный консультант по грудному вскармливанию АКЕВ, ELACTA и мама ребенка с синдромом Дауна Тала Трацевская-Морозова рассказывает о том, что поможет маме наладить грудное вскармливание младенца с синдромом Дауна, как. |
| Акев грудное вскармливание при беременности | () Конференция акев с точки зрения участника группы поддержки грудного вскармливания Итак, неделю назад закончилась Первая Практическая Конференция АКЕВ (об организации) по грудному вскармливанию. |
Интересные факты и сведения о грудном вскармливании
консультант по грудному вскармливанию и прикорму. Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию создана в 2004 году для объединения и распространения знаний об успешном грудном вскармливании. К сведению: консультанты по грудному вскармливанию и международные организации — не рекомендуют гормональные средства при отлучении ребенка от груди!
Акев грудное вскармливание. Опасность резиновой соски
Мамы, которые хотят завершить грудное вскармливание раньше биологической нормы, являются прибыльной нишей для консультантов АКЕВ, оказывая услуги по насильственному отлучению от груди. Уже полгода с нами сотрудничают волонтеры, консультанты по грудном вскармливанию консультант АКЕВ инста @svetlana_usova_21 Светлана Усова. консультанты по грудному вскармливанию - воз Воз кормление грудных детей. Грудное вскармливание является одним из самых эффективных путей для обеспечения здоровья и выживаемости детей. Основы практики консультантов АКЕВа во многом копируют принципы работы ЛЛЛ. Лилия Казакова, педиатр, консультант по грудному вскармливанию Опубликована в журнале “Мой ребенок” в апреле 2002г. Фото Тани Чумак специально для АКЕВ #трудностигв #трудностигв_akev. Делитесь видео с близкими и друзьями по всему миру.
АКЕВ. Позы для кормления грудью.
| « Грудное вскармливание» – результаты поиска | Консультанты по гв, которых лично хорошо знаю и могу рекомендовать: Габдрахманова-Федорова Регина АКЕВ ГВ +79274070419 (мой номер). |
| ассоциация грудного вскармливания акев — 25 рекомендаций на | Грудное вскармливание обесценивалось и подменялось искусственным. |
| Кто поддержит кормящую маму? | РОО ХМАО-Югры «Центр поддержки семьи» координатор – Туманова Светлана, заместитель председателя, консультант по поддержке грудного вскармливания АКЕВ (Ассоциации консультантов естественного вскармливания) тел. +7 (904) 870-35-78. |
| Системы докорма у груди | Открывайте фото, читайте посты akev_info прямо в браузере без скачивания сторонних приложений. |
Деятельность АКЕВ в 2011 году
Молоко и на втором и на третьем году лактации содержит все необходимые ребенку белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы, гормоны, защитные факторы и многое другое. Во время инволюции лактации, когда грудное вскармливание заканчивается естественным образом, грудное молоко приближается по своему составу к молозиву. Это необходимо, чтобы максимально защитить мамину грудь и здоровье малыша в сложный период отлучения от груди. Малыш, пососав несколько месяцев молоко на фоне инволюции и получив большие количества иммуноглобулинов и других защитных факторов, которыми и богато молоко во время инволюции, после отлучения не болеет по крайней мере в течение полугода. И его мама, отлучив малыша, никогда не сталкивается с проблемами и виде мастита, в отличие от женщины, прекратившей стабильную лактацию несвоевременно и неграмотно. Так что молоко после года полезно ребенку, так же, как необходимы ему и прикладывания к груди. Малыш после года прикладывается к груди, когда засыпает и во время ночного сна, утром, когда просыпается, прикладывается днем, чтобы заснуть, просит грудь, когда хочет пить или запить другую еду, когда расстроен, обижен, нуждается в утешении, подбегает к маме пососать, когда соскучился по ней. С возрастом потребность в прикладываниях к груди уменьшается, так как уменьшается потребность в абсолютной материнской защите. Все дети очень разные.
Есть малыши, которые в свои 1,5-2 года совершенно спокойно могут обходится без груди, и есть дети, которым мамина грудь нужна до 3-4лет. Утверждение, что сосать грудь больше года вредно, не укладывается и в биологические рамки, если посмотреть на человека, как на млекопитающее из отряда приматов. Крупные приматы кормят своих детенышей примерно шесть периодов равных длительности беременности. У человека в таком случае длительность грудного вскармливания получается 54 месяца, или 4,5 года. Может быть кому-то и не понравится сравнение с обезьянами, но надо все-таки учитывать биологию. В первые годы жизни ребенка закладываются основы его физического здоровья, идет усовершенствование систем его организма, основной рост мозга, приходится на первые три года жизни ребенка. Грудное молоко содержит огромное число компонентов, необходимых для развития малыша. Этих компонентов нет ни в самых современных смесях, ни в пище взрослых, и никогда не будет.
Как уже говорилось выше, это факторы иммунной защиты, факторы роста тканей, гормоны и биологически активные вещества, формы витаминов и соотношения микроэлементов оптимальные для усвоения. Все это нужно получать ребенку не только в первый год жизни. Оптимальной длительности грудного вскармливания нет, так как нет одинаковых детей и одинаковых мам. При правильной организации грудного вскармливания, окончание этого процесса находится где-то между 1,5 и 4,5 годами, и зависит не от мнения врачей или близких родственников и подруг, а от готовности к отлучению от груди малыша и от готовности самой мамы к отлучению от груди. И больше ни от чего.
У Вас это получилось? Расскажите другим мамам свою историю, им так нужна Ваша подержка. А вот и первая история из города Рыбинск: "... У меня двое детей - погодки. А это значит, что первый декрет плавно перешел во второй.
Обязательно включите грудное вскармливание и ранний контакт кожа к коже с малышом в свой план родов. Важно, чтобы медицинский персонал был в курсе Ваших пожеланий. Кто может оказывать поддержку при грудном вскармливании? После родов незамедлительно обращайтесь за помощью, если Вы в ней нуждаетесь. Мелкие проблемы могут очень быстро перерасти в крупные, но большинство из них легко решить, если сразу принять меры. Медицинские специалисты, такие как врачи-акушеры, медсестры и врачи, зачастую имеют базовую подготовку в области грудного вскармливания. Если у Вас возникли более сложные проблемы, стоит обратиться к профессионалам узкой специализации. Речь идет о консультантах по грудному вскармливанию включая участников движения взаимопомощи и специалистов по поддержке кормящих матерей. Участники движения взаимопомощи Это мамы, которые имеют опыт грудного вскармливания и прошли подготовку для оказания помощи в решении стандартных проблем. Они могут оценить, хорошо ли ребенок захватывает грудь и достаточно ли он получает молока. При неправильном захвате они могут подсказать более удобную позу для кормления. При возникновении более серьезных проблем они могут порекомендовать Вам квалифицированного специалиста. Специалисты по поддержке кормящих матерей Специалисты по поддержке кормящих матерей например, члены организаций «Ла Лече Лига», АКЕВ обладают более глубокими знаниями и могут оказывать помощь при более серьезных затруднениях, например, если малыш недостаточно прибавляет в весе или не хочет захватывать грудь.
Минимальный срок кормления, который позволяет вырастить здорового ребенка, — шесть месяцев. Дети, которых мама кормила грудью, вырастают более социально адаптированными. Дети, которые ощущают тепло, заботу, ласку, формируются более гармоничными личностями — это тоже доказанные вещи. Мы всячески поддерживаем эту инициативу. Как правило, это очень тяжелые случаи, когда не получилось маме сохранить лактацию. Осознанно отказываются от лактации единицы из тысяч». В частности, там говорится о том, что не стоит стремиться к грудному вскармливанию любой ценой. В некоторых случаях это может навредить и молодой матери, и младенцу. К тому же некоторые женщины физически не могут производить достаточное количество молока.
До рождения ребенка
- МОО "АКЕВ"
- АКЕВ - Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию - Главная
- До рождения ребенка
- Pinned topics
- Всемирная неделя грудного вскармливания
- Чем поможет консультант
ассоциация грудного вскармливания акев
Недавно стала членом Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ) как участница группы поддержки ГВ и педиатр. Я консультант АКЕВ (Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию), преподаватель курса ВОЗ и ЮНИСЕФ "Консультирование по грудному вскармливанию", практикую с 2009 года. Грудное вскармливание. Помощь кормящим мамам. Делитесь видео с близкими и друзьями по всему миру.
Акев грудное вскармливание. Опасность резиновой соски
Информация о порядке контроля знаний. Оценка полученных знаний производится с помощью тестирования по материалам ОМ. Процесс тестирования должен быть завершен не позднее одного часа после окончания ОМ. Представлено 20 вопросов тестового контроля. Каждый участник ОМ будет проинформирован об индивидуальных результатах контроля знаний с указанием правильных ответов в течение тридцати календарных дней с момента завершения ОМ. Также доступен набор 6 баллов НМО для врачей по следующим специальностям: Лечебное дело, Неонатология, Онкология, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Педиатрия, Сестринское дело. Форма регистрации, ссылка на страницу регистрации, технические требования и порядок подключения к трансляции.
У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть… 15. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал.
Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают… 16. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью. Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление. В одно прикладывание 5мл, в другое 50, в третье 150. Можно попасть на 5 мл. Однажды я взвесила свою дочку после 30ти минутного сосания. Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г — а что бы мне сказал участковый педиатр, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике?
Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют вес. Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, так как нужно знать именно число мочеиспусканий. Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 — считаем дальше.
Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г.
А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы с 3 до 8 бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе. Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, так как для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок — это замечательная саморегулирующаяся система.
В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра. Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления — окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди.
Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры — и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор.
Например, вы кормите сидя. Как выглядит правильное прикладывание?
Ротик малыша широко открыт, губки вывернуты наружу, а его подбородок касается груди матери. Кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков причмокивания и т. Маме не больно Есть множество поз для кормления: сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и другие, о которых вам расскажет специалист по ГВ. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мамочек в заблуждение. Многие думают, что ребенок требует есть, когда плачет. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления — именно благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом и достаточном для здоровья уровне. Удовлетворяя сосательный рефлекс, малыш искусственно отодвигает время кормления.
Если он привыкнет к бутылочке или поильнику, он будет уже менее охотно брать грудь. Спать вместе с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием. Присутствие мамы, ее запах постоянно призывают его почаще сосать грудь, а значит, высасывать больше молока. Если что-то не так Идеальных родов не бывает, и патологии в современном мире встречаются сплошь и рядом. Не является также противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. У детей с гемолитической болезнью грудное вскармливание не увеличивает распад эритроцитов.
Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко. Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного. Даже при выраженной физиологической желтухе нельзя отказываться от грудного вскармливания. Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь и другие препараты — от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой. Рекомендуется сцеживаться минимум 8 раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.
Если в роддоме нет совместного пребывания или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение, не стесняйтесь навещать его и кормить там молозивом, а затем грудным молоком. Проследите, чтобы докорм давали не из бутылочки, а с ложечки, из пипетки или шприца без иголки. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться нагрубание. Как снять отек с ареолы? Используйте технику «смягчение давлением». Не переживайте, если в роддоме у вас не все получалось.
После выписки вы можете попросить совета у опытной кормящей мамы или у специалистов по ГВ из крупных ассоциаций. Образ жизни кормящей мамы Маме малыша нужно ухаживать за малышом и не забывать о себе. В больших количествах не стоит потреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду и чай пейте, когда захотите. Хватает ли крохе молока? Например, малыш 2 дней от роду, которому достаточно молока, писает 3 раза в сутки. Малыши старше 10 дней от роду должны писать в сутки 12 раз и более.
Эти данные верны, если вы не допаиваете кроху водой. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц. Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального обычно это вес при выписке. Затем стул становится более редким — до 1 раза в день или реже. Поэтому оно обеспечивает ребенка лучше, чем любое другое детское питание. Энзимы грудного молока помогают усваивать максимальное количество необходимых элементов во время каждого кормления. Кишечник будет работать более регулярно.
Малыш ест чаще, чем ребенок на искусственном вскармливании. Необходимый объем пищи меньше, поэтому меньше предпосылок для отрыжки. Хотя для некоторых детей срыгивания могут быть нормой и до года. СТУЛ Как прямое следствие хорошей усвояемости грудного молока, стул ребенка может к месяцу жизни уменьшиться. По данным ВОЗ нормой может считаться даже частота стула — один раз в 10 дней. ВАЖНО учесть при этом, что ребеночек вскармливается только из маминой груди, много писает более 12 раз в сутки , хорошо прибавляет в весе, хорошо себя чувствует и днем, и ночью. Компоненты грудного молока помогают противостоять инфекциям и создают идеальные условия для формирования иммунитета.
Есть исследования, что белки грудного молока способствуют саморазрушению раковых клеток. Мамино молочко — живая субстанция, содержащая миллионы живых клеток, называемых антителами. Молоко уничтожает микробы во рту младенца и помогает заживлению трещин на сосках у матери. Формируются проводящие пути даже во время сна. Грудное молоко содержит жиры и сахара именно такие, какие нужны для развития мозга. Жиры — главный строительный материал нервной системы в целом. Они делают организм более сильным физически.
Грудное молоко будет меняться по составу по мере роста малыша. Исследования выявляют более высокий интеллект у вскормленных грудью детей. Пищеварительная система ребенка не способна переварить абсолютно все, даже грудное молоко. Однако они проходят быстрее и случаются реже. Соприкосновение с кожей матери согревает малыша. На руках у мамы ребенок чувствует себя в безопасности. У него формируется доверие к маме и миру вообще.
ВЕС Следует помнить, что нормы веса определены для искусственно вскармливаемых детей. Молоко и смесь содержат одинаковое количество калорий на единицу объема. Разница в компонентах и их соотношениях. Коровье молоко содержит компоненты для быстрого увеличения массы тела.
Этот момент лучше узнавать заранее, чтобы он не стал неприятным сюрпризом; мама вынуждена выйти на работу рано и не может долго кормить ребенка. Конечно, желательно как можно больше времени провести с ребенком и отложить возвращение в «социум» на несколько лет.
Ребенку до года постоянное, даже круглосуточное, присутствие матери рядом необходимо, в прямом смысле как воздух. В этом случае, конечно, не нужно кормить его насильно, ссылаясь на ВОЗ. Малыш сам знает, сколько молока ему необходимо. В любом случае, естественное грудное вскармливание — это всегда диалог матери и ребенка. Очень важно, в первую очередь, научиться слушать и понимать своего малыша, тогда процесс адаптации к новым условиям пройдет гораздо легче и безболезненнее. Культура естественного кормления грудью постепенно занимает положенное место в умах людей и немало усилий для этого приложили специалисты ВОЗ, создавая и распространяя рекомендации по ГВ.
И хотя все еще довольно часто можно встретить врачей «старой закалки», которые были воспитаны в иных правилах и пытаются навязать их молодым мамам, ситуация уверенно улучшается и все больше малышей получают такое важное для них материнское молоко. Новые Рекомендации ВОЗ в целях установления глобальных стандартов на оказание медицинской помощи здоровым беременным женщинам и уменьшение числа излишних медицинских вмешательств подписаны «Мы хотим, чтобы женщины рожали в безопасной обстановке, в присутствии квалифицированных специалистов по родовспоможению в хорошо оборудованных медицинских учреждениях. Однако возрастающая медикализация нормально протекающих родов подрывает собственные способности женщин рожать детей и негативно сказывается на их опыте родов », - заявила д-р Принсес Нотемба Симелела Princess Nothemba Simelela , помощник Генерального директора ВОЗ по вопросам семьи, женщин, детей и подростков. Также обратите внимание: Каждая женщина может выбрать любой тип обслуживания при родах, который она предпочитает возможно любое положение: стоя, на коленях, сидя на корточках, в клинике или дома, в воде или «в сухую». Неофициальные системы обслуживания в предродовом, родовом и послеродовом периодах там, где они уже существуют должны функционировать наряду с официальной системой. Сотрудничество с ними следует всячески поддерживать в интересах матери и ребенка.
Такие отношения, устанавливаемые при отсутствии превосходства одной системы над другой, могут быть в высшей степени эффективными. Информация о практикуемых методах в выбранной женщиной больнице роддоме и ее статистика должны быть известны населению, обслуживаемому этими больницами частота случаев кесарева сечения, смертности на каждые 1000 случаев рождения, частота заболеваемости новорожденных стафилококками, стрептококками и т. Психологическое благополучие молодой матери должно обеспечиваться не только посредством свободного доступа родственников по ее выбору во время родов, но также и при помощи свободного посещения после родов. Здоровый новорожденный должен оставаться с матерью. Когда это позволяет состояние их здоровья. Ни один процесс наблюдения за здоровьем новорожденного не оправдывает разлучения его с матерью!
Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери. Следует поощрять нахождение матери и ребенка в одном помещении. Кормление грудью должно начаться не позже, чем через 30 минут после родов то есть ещё в родильной палате. Электронный контроль за плодом во время родов не всегда адекватно сказывается на процессе родов. Контрольное наблюдение за плодом с помощью компьютера должно проводиться в тщательно отобранных случаях и при провоцированных стимулированных родах. Нет показаний к тому чтобы сбривались волосы на лобке или ставилась клизма перед родами.
Необходимо, чтобы во время схваток женщины могли ходить. Каждая женщина должна свободно решать, какое положение ей принять во время родов. Во время родов следует избегать применения болеутоляющих и анестезирующих препаратов без соответствующих медицинских показаний. Плацента, пуповина — собственность ребенка; з предоставленная в домашних условиях всем матерям и детям помощь должна быть эквивалентна тому обслуживанию, которое обеспечивается для здоровых женщин и детей, находящихся в стационаре; и все родители и новорожденные имеют право на прямое общение с момента рождения. Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери; к медицинскую карту или ее копию женщины могут хранить дома, в ней должны быть указаны данные о прохождении беременности и родов. Необходимо соблюдать конфиденциальный характер изложенной в этих документах информации; л все женщины и новорожденные должны проходить проверку состояния иммунитета лабораторными методами в соответствии с рекомендациями, принятыми в их странах, независимо от того, находятся они дома или в больнице.
Время выписки из роддома должно определяться в зависимости от состояния матери и ребенка, желания родителей и поддержки на дому В частности, политика выписки из стационара не должна определяться лишь критериями массы тела ребенка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку. Родители имеют право на раннее активное участие в процессе ухода за своим ребенком. Государственные органы здравоохранения должны стремиться к включению в учебные программы университетов, медицинских школ и курсов по общественному здравоохранению вопросов здоровья матери и ребенка. Проводить разъяснительную и просветительскую работу с целью подготовки молодых людей — родителей и медработников — к ответственности, связанной с рождением детей, уходом за ними, с помощью лекций, тематических передач на телевидении и радио, а также публикаций в газетах и других средствах массовой информации. Уход при нормальных родах: практическое руководство Отчет технической рабочей группы 2. Многие факторы удерживают женщин от обращения в медицинские учреждения более высокого уровня.
Среди них: стоимость родов в больнице, непривычные [медицинские] практики, неудовлетворительное отношение персонала, ограничения, накладываемые на возможность присутствия членов семьи во время родов, а нередко — и необходимость получить разрешение другого члена семьи как правило, мужчины на обращение в медицинское учреждение… Нередко, женщины, относящиеся к группе высокого и очень высокого риска, не чувствуют себя больными и не проявляют симптомов нездоровья, и поэтому рожают в домашних условиях, при помощи членов семьи, соседей или традиционных помощников при родах… Однако правильно принимаемые домашние роды требуют определенной базовой подготовки… транспортные средства для доставки в медицинское учреждение должны быть доступны в случае необходимости. На практике это означает, что необходимы помощь общины и соответствующие средства, чтобы обеспечить транспорт в неотложных случаях в тех областях, где транспортировка проблематична. В некоторых развитых странах были учреждены особые родильные центры в больницах и вне них , где женщины, принадлежащие к группе низкого риска, могут рожать в атмосфере, напоминающей домашнюю, получая базовый уход, обычно обеспечиваемый акушерками. В большинстве таких центров не используется электронный фетальный мониторинг и стимулирование родов, обезболивающие средства используются в минимальной степени. Развернутый отчет об уходе в родильных центрах в США описывает уход в альтернативных родильных центрах в больницах и вне них… Исследования ухода, оказываемого акушерками в больницах в Великобритании, Австралии и Швеции показали, что удовлетворение, получаемое женщинами от такого ухода, значительно превышает удовлетворение от стандартного ухода. В целом меньшим было количество искусственных вмешательств, особенно использования акушерского обезболивания, индукции и стимулирования родов.
Данные об исходе родов не отличались значительно от данных при сопровождении родов консультантами, хотя в некоторых случаях смертность во время родов при акушерской модели уходе оказывалась незначительно выше… В ряде развитых стран неудовлетворенность больничным уходом побудило небольшие группы женщин и тех, кто обеспечивает для них уход, обратиться к практике домашних родов в альтернативной обстановке, часто — в большем или меньшем конфликте с официальной системой здравоохранения. Статистические данные об этих домашних родах недостаточны. В одном австралийском исследовании были собраны данные, указывающие на то, что тактика отбора беременностей с малой степенью риска была лишь умеренно успешной. В запланированных домашних родах число случаев перевода в больницу и уровень акушерских вмешательств был низким. Уровень смертности во время родов и младенческой смертности был также сравнительно низким, но данные о предотвратимых факторах не приводились… Нидерланды являются развитой страной, имеющей официальную систему домашних родов. Доля домашних родов сильно варьируется в зависимости от региона, и различна даже в разных больших городах.
Исследование смертности во время родов не выявили корреляции между уровнем обращения в больницы для родов и уровнем смертности во время родов в соответствующих регионах… В исследовании, проведенном в провинции Гелдерланд, сравнивался исход домашних и больничных родов. Результаты указывают, что для впервые рожающих женщин с беременностями низкого риска домашние роды были столь же безопасны, как и больничные. Для повторно рожающих женщин с беременностями низкого риска результаты домашних родов были значительно лучше, чем результаты больничных… Нет никаких оснований считать, что эта система ухода за беременными женщинами была бы улучшена при увеличении степени медикализации родов… Итак, где женщина должна рожать? Можно с уверенностью сказать, что женщина должна рожать в том месте, где она чувствует себя в безопасности, в наиболее близких для нее условиях, где соответствующий уход будет являться осуществимым и безопасным… Для женщин с беременностью низкого риска это может быть дом, небольшой родильный дом или родильный центр в городе, или, возможно, родильное отделение в многопрофильной больнице. Однако, это должно быть такое место, где в центре внимания и заботы ее потребности и безопасность, настолько близкое к ее дому и культуре, насколько это возможно. Если роды происходят дома или в небольшом периферийном родильном центре, обеспечение возможности доступа к имеющему соответствующий персонал медицинскому центру в случае непредвиденной необходимости должен быть частью дородовых приготовлений».
Для Беларуси эти документы имеют лишь рекомендательный характер и не были поддержаны на законодательном уровне.