Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Даже маленький камень, выходя из почки, может вызывать мучительные боли. Иногда боль в почках начинается с тупой боли, но может быстро перерасти в сильную спазмирующую или острую. Давайте разберемся, каковы причины появления боли в почках, и перечислим способы, как вовремя распознать проблемы. Однако основной признак камней в почках – боли, которые возникают при колике.
Как я пережил приступ почечной колики
Интенсивность боли при почечной колике может колебаться в зависимости от локализации конкремента, но обычно ограничивается одной стороной тела. Боли при выходе камней из почек отмечаются как самые сильные, сильнее болеть может только в том случае, если конкремент застрял в мочевых путях. Как понять, что идёт камень по мочеточнику и это может угрожать потерей почки? Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Камни в почках позиционируются, как мочекаменная болезнь, при которой в почках, а также в любом участке мочевыводящих путях появляются твердые образования разного размера и различного состава.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
Крошечные кристаллы солей проходят по канальцам почки, и обычно откладываются в почечных сосочках, где проходит следующая фаза их формирования. Мочекаменная болезнь, Камни в Почках, песок в почках: причины и лечение. возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче.
Камни в почках у женщин и мужчин
Так ли это? Камень в почке и его проявления До позднего студенческого возраста я жила и не знала, что у меня есть почки. То есть в теории, конечно, знала, но на практике они ничем не выдавали свое существование — не болели и хорошо выполняли свою работу. Впервые я узнала об их существовании года в 23, когда после вечера энергичных танцев обнаружила в моче кровь. Помню, мне было очень страшно, я побежала к терапевту, от него к урологу, от уролога на урографию с контрастом, и только поле этого узнала, что у меня в правой почке довольно большой камень — 11 мм, и расположен он, по словам врача, таким образом, что никогда никуда не двинется.
Мне было велено беречь себя, не застужать спину, не биться почками и жить обычной жизнью, что я и делала. Еще один такой эпизод случился со мной в Таиланде после тайского массажа. Тоже много крови, страх, что станет хуже, но я отпоила себя почечным сбором, и отпуск прошел хорошо. С тех пор, приходя на массаж, я всегда просила быть осторожнее с поясницей.
Дальше камень стал проявлять себя более неприятно. Под конец поездки на поезде 14 часов пути ночью разболелся правый бок в области поясницы, сзади, под нижним ребром. Болел сильно, спазмами, то нарастая, то утихая. Минуты ослабевания боли казались раем, А в минуты усиления я впервые в жизни осознавала, что такое плакать от боли.
Особенно больно было в такси, которое трясло на всех ухабах. Сопровождалось все это частыми позывами в туалет по-маленькому. По приезде домой вызвала скорую, скорая предложила но-шпу в мышцу, я отказалась и попрощалась с ними. Самостоятельно выпила 2 таблетки но-шпы, приложила к боку грелку, и вскоре все прошло.
Такие приступы случались у меня время от времени - 1-2 раза в год, и этот способ всегда помогал. Начинались они всегда ночью, во сне, и проходили в течение 3-4 часов. Камни я никогда не ловила. Естественно, я наблюдалась у уролога, делала УЗИ, которые показывали в правой почке то песок, то камни — иногда 3, иногда 5, иногда 8 мм.
Я прилежно пила травяные чаи, какие-то таблетки и капсулы для растворения камней. Но по УЗИ и анализам не замечала никакой закономерности. Меня разочаровала такая неточная диагностика, и от литотрипсии я отказалась. ДЛТ хоть и неинвазивная, но операция, а дробить то, не знаю что, мне показалось лишним вмешательством.
Предпоследний мой визит к урологу был в феврале этого года после очередного ночного приступа. На этот раз УЗИ вообще показало пустую чистую почку, а анализ мочи был идеальным. Констатировав хондроз, уролог отправил меня работать и не симулировать. Гром грянул Последний мой почечный приступ случился в августе.
Вопреки обыкновению он начался днем и длился намного дольше обычного. В выходные был отпуск я нередко устраиваю себе короткий дневной сон. Это придает сил, энергии, короче, я чувствую себя лучше. Во время такого сна бок и заболел.
Я проснулась от боли в боку и одновременно головной боли. Выпила как обычно но-шпу, полежала с грелкой, боль стала тише, но не исчезла. Головная боль прошла совсем.
Это зачастую приводит к застойным явлениям, с развитием бактериальной инфекции и ухудшением состояния человека.
Поэтому крайне важно своевременно выполнить диагностику и определить способ лечения. Если симптомы указывают на камень в мочеточнике, что делать — подскажет диагностика в кабинете у врача. Опытный специалист без труда подтвердит диагноз, выполнив пальпацию: механическое воздействие пальцами на область почек вызывает у пациента острую болезненность. Дополнительные сведения о состоянии пациента обеспечивает общий анализ мочи.
Он наглядно показывает, каков процент примесей, в том числе солей, гноя. Бактериологический посев позволяет выявить источник инфекции и уточнить структуру конкремента. Для визуализации образования, уточнения его диаметра, формы и месторасположения назначается урография, рентгенография, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, уретроскопия. По результатам комплексного обследования врач составляет план, как вывести камень в мочеточнике у женщины или мужчины, с учетом возраста, состояния, физиологических особенностей пациента.
Способы лечения уретеролитиаза Выбор способа лечения уретеролитиаза зависит, прежде всего, от размеров и расположения конкремента, наличия осложнений например, воспаления. Как правило, на начальном этапе используют консервативные методы медикаментозная терапия. Если лекарственные средства не дают результата, применяют хирургическое, эндоскопическое и физиотерапевтическое лечение. Медикаментозная терапия Прием медикаментов направлен на устранение болевых ощущений и ликвидацию воспалительного процесса в выводном протоке.
Врачи выписывают обезболивающие, спазмолитики, антибактериальные и противовоспалительные средства. Если есть возможность растворения конкремента, назначаются литолитические препараты. Прием литолитиков показан при небольших оксалатах размером не более 4 мм , а также при фосфатах и уратах. При этом большое значение имеет соблюдение диеты и физическая активность.
В ряде случаев эффективны лекарства, предотвращающие развитие инфекции, восстанавливающие мочеиспускание и использующиеся для профилактики камнеобразования. Альтернативные способы Если консервативное лечение не помогает и камень застрял в мочеточнике — что делать?
Прежде всего не паниковать!
Лечением занимается уролог, иногда он привлекает к процессу эндокринолога или других специалистов. Поэтому для начала необходимо обратиться к урологу на консультацию. Диагностика и лечение Если вы видите в заключении УЗИ, что в почках есть песок, переживать рано.
Есть вероятность, что это не так. Все дело в том, что ультразвуковое исследование — операторо-зависимый метод и его диагностическая ценность при камнях менее 3 мм очень преувеличена. Точность УЗИ возрастает при размере камня от 5 мм.
Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Причем этот метод позволяет не только установить наличие камня, но и оценить его твердость плотность и точную локализацию. А это дает урологу информацию о том, как лечить камни в почках: наблюдать, растворять, разрушать дистанционно с помощью ударной волны или выполнить минимально-инвазивную операцию трансуретральную нефролитотрипсию, перкутанную нефролитотрипсию.
После нескольких неприятных слов и драматических вздохов, он почему-то отказался рассказать мне о том, что привело его в больницу. Мужчина вел себя надменно, и предупредил, что не скажет ни одного слова до тех пор, пока что я не назначу ему обезболивающие препараты. Он лежал в кровати, скрестив руки на груди, но мне казалось, что если бы он стоял, то обязательно бы топал ногой, как ребенок. Я знаю, что почечная колика — это весьма болезненное состояние. Я лечил не одного пациента с камнями в почках и понимаю, что я бы не хотел пережить такое. Но с другой стороны, я понимаю, что боль не дает права вести себя неуважительно по отношению к медикам. Нередко пациенты забывают, что мы на их стороне. После уговоров жены, мы все-таки нашли общий язык. Мужчина рассказал в деталях о внезапно возникших симптомах почечной колики. Он был дома и лежал на кушетке, когда почувствовал внезапную боль в правом боку.
После осмотра я также назначил ему такие же лекарства и обследования, как и женщине. Компьютерная томография обоих пациентов подтвердила наличие камней. У него, три миллиметра в диаметре, у нее — четыре миллиметра. Я зашел в комнату к женщине и объяснил результаты исследований. Она выглядела более непринужденно, приветствуя меня улыбкой. При этом она отказалась от дополнительно обезболивания. Я пожелал пациентке удачи и посоветовал прийти на прием, если ее будут беспокоить симптомы камня в почке, сильная не купируемая боль или высокая температура. Я отправил ее домой, выписав рецепт на обезболивающие препараты. Далее я направился в комнату мужчины. Он получил несколько дополнительных доз обезболивающих препаратов и чувствовал себя более комфортно, хотя его манера общения не изменилась.
Я объяснил пациенту, что камень небольшой и уже практически покинул мочевыделительный тракт. Я пояснил, что он может отправляться домой, а я выпишу рецепт на обезболивающие препараты.
Выявляем камни в почках. КТ, УЗИ или МРТ – что выбрать?
Своим способом бороться с почечной коликой меня познакомил сосед по палате в урологическом отделении городской больницы № 10, где мне удаляли первый камень во время операции в 1980 году. О наличии камней в почках может свидетельствовать повышенное артериальное давление, что связано с развитием различных осложнений. Боли при камнях в почках – это один из основных симптомов этого состояния.
Мочекаменная болезнь, нефролитиаз
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями 2 Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения 3 Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория 4 Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика Диагностика камней в почках в «СМ-Клиника» При появлении симптомов почечнокаменной болезни необходимо записаться на прием к нефрологу. Врач нашей клиники подробно расспрашивает пациента о жалобах и изучает анамнестические данные для обнаружения факторов риска болезни. Затем проводится общий осмотр, позволяющий обнаружить характерные боли в области поясницы, промежности и нижней части живота. Для подтверждения диагноза и оценки тяжести состояния пациента нефролог «СМ-Клиника» назначает инструментальные и лабораторные исследования. Также в ходе диагностики проводится исключение других болезней, имеющих похожие симптомы, вроде аппендицита и острого холецистита. Проводимые диагностические исследования в «СМ-Клиника»: Ультразвуковое обследование почек — распространенный метод визуализации органов, дающий врачу возможность оценить размер и подвижность конкрементов. Во время исследования пациенту потребуется лечь на живот и спину.
С помощью перемещения датчика в разные области проекции почек врач нашей клиники получает изображение органов на мониторе. Это наиболее безопасная и надежная диагностическая манипуляция, часто применяемая в урологической практике; Обзорная урография — метод получения изображения почек и мочевого пузыря, применяемый при появлении крови в моче, поясничной боли и других патологических признаках. Врач «СМ-Клиника» просит пациента лечь на спину для проведения рентгенодиагностики. Полученный снимок позволяет оценить состояние сразу нескольких органов выделения, что может быть полезно для поиска расположения камней; Экскреторная урография — высокоточный способ обследования органов выделительной системы.
Локализация болезненных ощущений, а также их характер, часто помогает в постановке правильного диагноза. Боли при выходе камней из почек отмечаются как самые сильные, сильнее болеть может только в том случае, если конкремент застрял в мочевых путях. Сопутствующие симптомы Часто, кроме боли при камнях в почках, больной ощущает и другие проявления заболевания: Появление в моче крови связано с тем, что продвигаясь к выходу, камень травмирует мочевыводящие пути. В легких случаях может отмечаться слегка розоватый цвет мочи, в тяжелых она по оттенку напоминает мясные помои.
Нарушение мочеиспускания появляется в случае закупоривания протоков конкрементом. Нарушение нормального оттока мочи может стать причиной развития острого пиелонефрита воспаления почек. Ухудшение общего самочувствия - может отмечаться повышение температуры тела до 40 градусов, лихорадка, тошнота, рвота, озноб. При камнях в почках болит бок, в котором расположен больной орган. Также эти симптомы могут быть проявлением такого сопутствующего заболевания, как почечная недостаточность. Диагностика Если есть подозрения на камень в почке, болит почка, что делать? В первую очередь необходимо поставить правильный диагноз, так как он является залогом корректно назначенного лечения. Диагностика включает в себя такие мероприятия: осмотр и опрос больного, в ходе которого выясняются все симптомы, которые он испытывает; лабораторные исследования мочи и крови, при которых обязательно должны быть выяснены уровни кальция, фосфатов, оксалатов; ультразвуковое исследование почек, которое покажет наличие конкрементов, место их расположения, а также размер.
В некоторых случаях в качестве дополнительных обследований может быть назначена компьютерная томография с введением контрастного вещества. При необходимости проведения оперативного вмешательства больному требуется консультация хирурга, анестезиолога, терапевта и нефролога. Консервативное лечение Если болит бок при камнях небольшого размера в почках, может быть назначена медикаментозная терапия, которая направлена на снижение болевого синдрома, снятие воспаления и нормализации работы мочеполовой системы. Если размер образований не превышает 4 мм, врачи рекомендуют пациенту длительный курс лечения, который включает в себя прием: обезболивающих препаратов при боли при камнях в почках, это может быть "Но-Шпа", "Папаверин", "Анальгин", "Кетанов"; диуретиков для нормализации отведения мочи; антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний; витаминных комплексов; фитопрепаратов, которые принимаются достаточно длительное время и нормализуют работу мочевыводящей системы. Также могут быть назначены лекарственные средства, которые применяются для растворения камней в почках, они зависят от разновидности конкрементов: "Уродан", "Этамид", "Аллопуринол" при уратных камнях. Кроме этого, могут быть назначены курсы лечения минеральными водами, такими как "Нарзан", "Нафтуся", "Ессентуки", "Боржоми". Распространено лечение физиопроцедурами: электрофорезом, вакуумом, ультразвуком, а для улучшения общего состояния показано санаторно-курортное лечение. Хирургическое лечение К сожалению, если размер почечных образований превышает 4 мм, то назначается оперативное удаление камней.
Один из них закончился операцией и извлечением камня из правого мочеточника. Это случилось в далеком 1980 году, причем в дни, когда в Москве проходили Олимпийские игры, которые я хотел посмотреть по телевизору, для чего взял отпуск на работе. Там мне вставили катетер в правый мочеточник, проведя тоненькую трубочку через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в правую почку. Когда диагноз был поставлен и меня везли на операцию, я был рад, хотя догадывался, что на этом мои мучения не закончатся. На следующий год тоже летом снова был приступ колики в первую же ночь после возвращения из отпуска, который наша семья провела в Приморье. На этот раз обошлось без операции, камень был небольшой и вышел самостоятельно. И потом почти каждый год у меня случались приступы почечной колики, с помощью лекарств спазмолитиков и анальгетиков купирующиеся.
Случались эти приступы совершенно спонтанно, ничто не предшествовало этому. И так я жил 16 лет. Работая на иностранную фирму, я должен был ежеквартально ездить в Московское представительство для учебы, предоставление отчетов и получение финансирование на содержание офиса в Хабаровске, а также зарплаты, которая выплачивалась в валюте. В день, когда я должен был вылететь в Москву, у меня началась колика. Как обычно, я выпил таблетку но-шпы спазмолитик , баралгина анальгетик и, несмотря на возражение жены, поехал в аэропорт, захватив с собой лекарства. Боль притихла немного, но продолжалась весь полет, где я с трудом находил себе места. Мой внешний вид выдавал мои мучения — серый цвет лица и гримасы боли на нем.
Это заметили в представительстве «Шеринга», оперативно организовали консультацию уролога в одной из клиник Москвы. Там сделали рентген, увидели небольшой камень в мочеточнике и посоветовали не спешить с операцией. Врач, профессор уролог дал мне совет, которым я воспользовался. Для камня в мочеточнике есть два пути — в мочевой пузырь и обратно в лоханку почти. Поэтому каждая колика проходит под действием спазмолитиков и обезболивающих, но лишь в том случае, если после неё камень выходит через мочеиспускательный канал, можно говорить о купировании колики. Для этого больному рекомендуют следить, не выйдет ли камень. В больнице для этого дают баночку или мочеприемник со стеклянными стенками, чтобы можно было увидеть небольшой камешек, который может быть разного цвета.
Мои камни, оксалаты, были черные и с иголками, напоминающими морских ежей. Но бывает и такое, что колика проходит, а камень под своей тяжестью возвращается в лоханку почки. Почему такое происходит, спросите? Если посмотреть на человека, который лежит на спине, а именно в таком положении обычно и находятся пациенты при колике, то почка проецируется в самой нижней точке туловища, в забрюшинном пространстве. А мочевой пузырь в таком положении оказывается выше почки, и когда мочеточник расслабляется с помощью спазмолитиков, камень и опускается вниз, в лоханку почти.
Данный специалист может провести диагностику, определить размер и местоположение камней, и разработать план лечения боли внизу живота при камнях в почках; хирург -уролог: если камни слишком большие или не могут быть устранены другими методами, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как ударная волновая литотрипсия или эндоскопическое удаление камней. Как врач лечит боли внизу живота при камнях в почках Основные методы лечения боли внизу живота при камнях в почках: анальгетики: для снятия боли обычно назначаются анальгетики, способные уменьшить интенсивность болевых ощущений; гидротерапия: употребление большого количества воды может помочь ускорить прохождение камней через мочевые пути, что позволяет уменьшить боль и предотвратить блокировку мочевыводящих путей; ударно-волновая литотрипсия: процедура, при которой ультразвуковые волны используются для разрушения камней в почках. После разрушения камни могут быть выведены с мочой. Данный метод обычно применяется для камней небольших размеров и находящихся в определенном местоположении; эндоскопическое удаление камней: если камни слишком крупные или находятся в областях, недоступных для ударно-волновой литотрипсии, может потребоваться эндоскопическое удаление. Врач вводит гибкую трубку эндоскоп через мочевой пузырь и мочевой канал, чтобы удалить или разрушить камень; хирургическое вмешательство: в редких случаях, когда другие методы неэффективны или невозможны, может потребоваться хирургическое удаление камня из почки или мочевыводящих путей посредством большого разреза в брюшной полости. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологической практике. Гресь А. Минск, 2003.
Камни в почках у женщин и мужчин
| Камень мочеточника. Камень в 3 мочеточнике. Камни в мочеточнике: симптомы. | О наличии камней в почках может свидетельствовать повышенное артериальное давление, что связано с развитием различных осложнений. |
| Симптомы камней в почках | Боли при выходе камней из почек отмечаются как самые сильные, сильнее болеть может только в том случае, если конкремент застрял в мочевых путях. |
| Симптомы мочекаменной болезни: почечная колика, боль, нарушение оттока мочи | MedAboutMe | При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению. |
Боли при камнях в почках
| Боли при камнях в почках | Нередко почечная колика может быть волнообразной: периоды резкой боли сменяются затишьем. |
| Главные признаки камней в почках назвали врачи | Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. |
Навигация по записям
- Выявляем камни в почках. КТ, УЗИ или МРТ – что выбрать?
- Пошел камень из почки что делать
- Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у мужчин. Признаки и диагностика заболевания
- Характер болей при камнях в почках
- «Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
Что такое камень мочеточника и почему он опасен?
- Мочекаменная болезнь
- Боль в почках. Как найти причину по косвенным признакам?
- Боль в почках. Как найти причину по косвенным признакам?
- Камни в почках: симптомы, диагностика и лечение болезни | Канефрон® Н