Грудное вскармливание Препарат Аленталь® не следует принимать во время кормления грудью. Аленталь® (Alenthal®). Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы Инструкция по использованию препарата Побочные эффекты Форма выпуска / дозировка.
Аленталь: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Аленталь таблетки 100мг 20шт — противовоспалительный препарат, основное вещество — ацеклофенак, обладает жаропонижающим и обезболивающим свойством. Где купить препарат "Аленталь таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг блистер"? Подобрать аналоги (синонимы) препарата АЛЕНТАЛЬ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. Аналоги и заменители препарата Аленталь таблетки п/о плен. 100мг 20шт Поиск аналогов в аптеках. Цены на Аленталь в аптеках Москвы. Поиск аналогов к Аленталь, сравнение цен.
Крем Аленталь — универсальное средство от боли и воспаления
Аленталь® (Alenthal®). Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы Инструкция по использованию препарата Побочные эффекты Форма выпуска / дозировка. Цены на Аленталь 100мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в аптеках Москвы. Выбирайте где купить Аленталь Таблетки 100мг №60 с доставкой на дом из более чем 73 ближайших аптек в Москве. Грудное вскармливание Препарат Аленталь® не следует принимать во время кормления грудью. Аналоги препарата Аленталь. Аэртал (таблетки) Рейтинг: 409. Аналог дороже от 87 руб. Производитель: Алмирал (Испания) Формы выпуска.
Аленталь аналоги цена отзывы инструкция по применению
Таблетки Аленталь принимают перорально: проглатывают целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды. Онлайн-заказ препарата Аленталь таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. лекарств с аналогичными свойствами. Купить препарат Аленталь от 486,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав».
Аленталь: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Описание активных компонентов препарата «Аленталь». Купить аналоги для Аленталь, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Аленталь, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье. АЛЕНТАЛЬ при нарушениях функции печени: Противопоказан. → Аналоги лекарств → Аленталь. Грудное вскармливание Препарат Аленталь® не следует принимать во время кормления грудью. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Аленталь, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 109.
Аналоги лекарства Аленталь®
Следует избегать одновременного приема препарата Аленталь и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Аленталь таблетки 100мг. Цены на Аленталь в аптеках Москвы. Поиск аналогов к Аленталь, сравнение цен. Описание активных компонентов препарата «Аленталь». Проверить совместимость лекарства Аленталь с другими препаратами. Следует избегать одновременного приема препарата Аленталь® и других НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.
Аленталь таб. 100мг №60 (Ацеклофенак) обезболивающее Рх
Применение в детском возрасте Пациентам младше 18 лет принимать Аленталь противопоказано. При нарушениях функции печени Прием Аленталя противопоказан при наличии нарушения деятельности печени тяжелой степени или активного заболевания печени. Развитие гепатита возможно без продромальных симптомов. При наличии печеночной порфирии прием НПВС может вызвать приступ. Применение в пожилом возрасте Пожилым пациентам, принимая Аленталь, необходимо соблюдать осторожность, поскольку у них при использовании НПВС возрастает риск появления нежелательных реакций, включающих кровотечение и прободение ЖКТ. Возникшие осложнения могут вызвать опасные последствия, вплоть до летального исхода.
Также у лиц пожилого возраста чаще наблюдаются заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и печени. Лекарственное взаимодействие Исследования взаимодействия ацеклофенака с другими лекарственными средствами, кроме варфарина, не проводились. Установлено, что ацеклофенак метаболизируется с помощью изофермента CYP2C9, согласно данным in vitro он может быть ингибитором этого фермента. Опираясь на данные факты, можно заключить, что риск фармакокинетического взаимодействия вероятен при сочетанном использовании ацеклофенака и таких препаратов, как циметидин, фенитоин, толбутамид, амиодарон, фенилбутазон, сульфафеназол, миконазол. Срок годности — 3 года.
Отпускается по рецепту. Отзывы об Алентале Отзывы об Алентале в большинстве случаев положительные. Пациенты отмечают эффективность средства при симптоматическом лечении ревматических заболеваний, люмбаго, остеоартроза и других поражений опорно-двигательного аппарата. Согласно отзывам, препарат способствует быстрому снижению выраженности боли, снимает припухлость и скованность суставов, оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.
На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 3. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. Сmах в плазме крови достигается через 1. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень. Vd составляет 30 л. Метаболизм Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4-ОH-ацеклофенака, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным. Диклофенак и 4-ОН-ацеклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака. ПОКАЗАНИЯ — купирование воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей; — симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита; — препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. С осторожностью Заболевания печени, почек и ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylory, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, снижение объема циркулирующей крови в т. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует. В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов, обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие Боталлова протока с развитием легочной гипертензии; могут вызвать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с многоводием. Матери и новорожденные на поздних сроках беременности: препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегаптного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз; препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14С-ацеклофенака и лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось. Фертильность НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Обычно взрослым назначают по 1 таб. Со стороны крови и лимфатической системы: редко - анемия; очень редко - угнетение деятельности костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия. Со стороны иммунной системы: редко - анафилактические реакции, включая шок, гиперчувствительность. Нарушения со стороны психики: очень редко - депрессия, "необычные" нетипичные сновидения, бессонница. Со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия извращение вкуса. Со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения. Со стороны органа слуха и лабиринта: очень редко - вертиго, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердечная недостаточность, повышение АД; очень редко - тахикардия, гиперемия кожи, "приливы" кратковременное ощущение жара. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и органов средостения: редко - одышка; очень редко - бронхоспазм. Со стороны ЖКТ: часто - диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто - метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко - мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки ЖКТ; очень редко - стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.
Последствия При приеме с алкоголем аленталь может привести к дисульфирамподобной реакции. Молекулы лекарства контактируют с этанолом, что приводит к интоксикации которая может реагировать на организм симптомами: тошноты и рвоты, сильной головной боли, жара и покраснения шеи, лица, груди, учащённого сердцебиения, тяжелого и прерывистого дыхания, судорог в руках и ногах. О Дозах В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого средняя степень опьянения , рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг. К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме. За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать: При нарушении совместимости 2.
Наличие в составе препарата гидролизированных танинов элаговой и галловой кислоты обеспечивает препарату антимикробное действие в отношении Staphylococcus aureus, Salmonella enteridis, Enterobacter aerogenes, Citrobacter diversus. Противовоспалительная активность препарата обеспечивается за счет содержания флавоноидов, которые проявляют антиоксидантные свойства, предупреждая ПОЛ и блокируя создание биореактивных форм кислорода. Угнетение активности ферментов в цикле арахидоновой кислоты приводит к снижению синтеза медиаторов воспаления. Репаративную активность препарата обеспечивают флавоноиды кверцетин, рутин, катехин, лейкоантенциан и др. Препарат не влияет на секреторную функцию желудка. Показания В комплексном лечении: гастрита — независимо от характера нарушений кислотообразующей функции желез желудка; хронического гастродуоденита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, колита и энтероколита.
Аналоги по действующему веществу
Со стороны иммунной системы:редко — анафилактические реакции, включая шок, гиперчувствительность. Нарушения со стороны психики:очень редко — депрессия, необычные нетипичные сновидения, бессонница. Со стороны нервной системы:часто — головокружение;очень редко — парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия извращение вкуса. Со стороны органа зрения:редко — нарушение зрения. Со стороны органа слуха и лабиринта:очень редко — вертиго, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы:редко — сердечная недостаточность, повышение артериального давления;очень редко — тахикардия, гиперемия кожи, приливы кратковременное ощущение жара, сопровождающееся повышенным потоотделением , васкулит. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и органов средостения:редко — одышка;очень редко — бронхоспазм. Со стороны желудочно-кишечного тракта:часто — диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея;нечасто — метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта;редко — мелена, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;очень редко — стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей:часто — повышение активности печеночных ферментов;очень редко — повреждение печени включая гепатит , повышение активности щелочной фосфатазы;Со стороны кожи и подкожной клетчатки:нечасто — зуд, сыпь, дерматит, крапивница;редко — ангионевротический отек;очень редко — пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. В отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой. Со стороны почек и мочевыводящих путей:нечасто — повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови;очень редко — нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Системные нарушения:очень редко — повышенная утомляемость, спазмы мышц нижних конечностей. Нарушения обмена веществ:очень редко — гиперкалиемия, увеличение массы тела. Читать полностью Противопоказания эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения в т. Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента CYP2С9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента.
Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак практически полностью связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками. Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП: Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП. Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ. Следует избегать совместного применения, если не проводится частый контроль концентрации лития и дигоксина.
Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательное наблюдение за состоянием пациента. Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRIs при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения. Циклоспорин, такролимус: при одновременном приеме НПВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нефротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина.
Купить Алендроновую кислоту можно в виде препаратов Фосамакс 442-583 руб.
Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Обратите внимание! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Алендроновая кислота обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кальция стеарат. Пленочное покрытие: спирт поливиниловый, макрогол 3350, тальк, железа оксид красный Е172 , железа оксид желтый Е172 , титана диоксид Е171 , железа оксид черный Е172. Способ применения и дозы Таблетки Альтан принимают перорально внутрь за двадцать минут до еды. Взрослым следует получать по одной таблетке Альтана два—три разa в сутки. Пациентам от девяти до восемнадцати лет следует применять по одной таблетке Альтана два разa в сутки. Продолжительнoсть применения данного лекарственного средства устанавливает лечащий доктор.
Лечение: Промывание желудка, введение адсорбентов активированного угля , симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны. Взаимодействие с другими лекарственными средствами За исключением варфарина, исследований лекарственных взаимодействий не проводилось.
Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента СУР2С9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме ацеклофенака с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития.
Ацеклофенак в высокой степени связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками. Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП. Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата.
Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП. Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ. Следует избегать совместного применения, сели не проводится частый контроль концентрации лития и дигоксина в плазме крови.
Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков. Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRIs при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения.
Циклоспорин, такролимус: при одновременном приеме ППВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нсфротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек. Другие НПВП: при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиваться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность.
Глюкокортикостероиды: возрастает риск развития язв органов ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения. Диуретики: ацеклофенак. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в плазме крови.
Ацеклофенак не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключать взаимодействия с другими диуретиками. Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых пациентов, или при обезвоживании.
Поэтому при совместном применении гипотензивных препаратов с НПВП следует соблюдать осторожность. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения.
Аленталь таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг блистер
| Аленталь аналоги | Аленталь таб. п/о плен., 100 мг, 60 шт. По рецепту. |
| Аленталь (Alental) - аналоги - Страна Мам | Аналоги препарата Аленталь. |
| АЛЕНТАЛЬ таблетки: 4 аналога - выбери дешевый и эффективный заменитель препарата | Где купить препарат "Аленталь таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг блистер"? |
| Аналог Аленталь в Германии с идентичным составом | Аленталь таб. п/о плен., 100 мг, 60 шт. По рецепту. |
Аналоги по действующему веществу
Стимулирует остеогенез, восстанавливает положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости, прогрессивно увеличивает минеральную плотность костей регулирует фосфорно-кальциевый обмен , способствует формированию нормальной костной ткани с нормальной гистологической структурой. Фармакокинетика Всасывание Биодоступность алендроновой кислоты при приеме в дозе 70 мг натощак за 2 ч до еды 0. Распределение Средний Vd в состоянии равновесной концентрации за исключением костей у человека составляет, по меньшей мере, 28 л. Метаболизм В организме человека не метаболизируется. Выведение Выводится в неизмененном виде.
Процесс выведения характеризуется быстрым. Абсорбированный, но не встроившийся в костную ткань алендронат, быстро выводится почками. Показания — остеопороз у женщин в постменопаузе профилактика переломов костей, в т.
Не следует принимать таблетки в один день, но в последующем надо продолжать принимать по 1 таблетке в тот день недели, который был выбран для приема с самого начала лечения.
Лекарственное взаимодействие За исключением варфарина, исследований лекарственных взаимодействий не проводилось. Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента CYP2C9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития.
Ацеклофенак практически полностью связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками. Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП: Метотрексат: НПВП ингибируют канальцсвую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП. Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ.
Следует избегать совместного применения, если не проводится частый контроль концентрации лития и дигоксина. Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральиых антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательное наблюдение за состоянием пациента. Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRIs при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения.
Циклоспорин, такролимус: при одновременном приеме НПВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нефротокеичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек. Другие НПВП: при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиваться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность. Глюкокортикостероиды: возрастает риск возникновения язвы или желудочно-кишечного кровотечения.
Диуретики: ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, может уменьшать диуретический эффект фуросемида и буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в плазме крови.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Алентали достаточно схоже со аналогичными значения у Целебрекса.
Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
При этом у Алентали значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Целебрекса. Сравнение побочек Алентали и Целебрекса Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Алентали состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Целебрекса.
У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Алентали схоже с Целебрексом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с иными НПВС, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с иными лекарствами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак практически полностью связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, имеется способность взаимодействия по типу вытеснения с иными лекарствами, связывающимися с белками. Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВС. Метотрексат: НПВС ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата.
Поэтому при использовании высоких доз метотрексата надлежит избегать назначения НПВС. Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВС ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ. Надлежит избегать совместного применения, если не проводится частый контроль концентрации лития и дигоксина. Антикоагулянты: НПВС ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и повысить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Надлежит избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательное наблюдение состояния пациента.
Циклоспорин, такролимус: при одновременном приеме НПВС с циклоспорином или такролимусом надлежит учитывать риск повышенной нефротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме надлежит тщательно контролировать показатели функции почек. Другие НПВС: при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС может увеличиваться частота появления побочных явлений, поэтому надлежит соблюдать осторожность. ГКС: возрастает риск появления язвы или желудочно-кишечного кровотечения. Диуретики: ацеклофенак, как и другие НПВС, может ингибировать активность диуретиков, уменьшать диуретический результат фуросемида и буметанида и антигипертензивный результат тиазидов.
Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в плазме крови. Ацеклофенак не влиял на контроль АД при совместном использовании с бендрофлуазидом, хотя запрещено исключать взаимодействие с иными диуретиками. Гипотензивные препараты: НПВС могут также уменьшать результат гипотензивных препаратов. Риск появления острой почечной недостаточности, которая зачастую носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, в частности у пожилых пациентов или при обезвоживании. Поэтому при совместном использовании с НПВС надлежит соблюдать осторожность.
Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения. Гипогликемические средства: клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический результат. Но имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах лекарства. Таким образом, при приеме ацеклофенака надлежит провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию. Зидовудин: при одновременном приеме НПВС и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности.
Имеются данные об увеличении риска появления гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен. Мифепристон: ацеклофенак может быть использован через 8—12 дней после приема мифепристона, так как НПВС уменьшают результат препаратов данной группы.