Когда растут зубы мудрости, возникают характерные симптомы, их появление сопровождается неприятными и болевыми ощущениями, иногда осложнениями. Отсутствие зубов мудрости является эволюционным изменением, которое вызвано укрупнением мозга и параллельным процессом сужения челюсти. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Удаление зубов мудрости показано в таких случаях.
Надо ли удалять зуб мудрости? Подробный ответ специалиста на сложный вопрос
Зубы мудрости уже можно считать рудиментарным признаком – хотя когда-то наши предки могли похвастаться комплектами из 36 и более коронок. Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд – сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. Вопреки своему названию зубы мудрости не оказывают никакого влияния на ум человека, просто они начинают резаться уже во взрослом возрасте, от 18 до самой старости.
Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.
Иногда зубы мудрости хотят во что бы то ни стало сохранить, чтобы в будущем использовать «восьмерку» в мостовидной конструкции, если какой-то из жевательных зубов выйдет из строя или разрушится. Марина Колесниченко: Если зубы мудрости (или «восьмерки», или «третьи моляры», как их называют стоматологи) прорезываются нормально, для них есть место в зубном ряду, и они не теснят соседей, можно не удалять. Отличительной особенностью зубов мудрости является то, что процесс формирования корневой системы у них начинается гораздо позднее, чем у остальных зубов.
Зубы мудрости: почему не у всех они есть
зуб мудрости прорезается вмещая ровные зубы и превращая их в кривую Если на зубах мудрости имеется кариозное поражение, вероятнее всего его придется удалить. Зубы мудрости не участвуют в процессе пережевывания пищи, то есть являются рудиментами. Если зуб мудрости имеет неровные корни или коронку аномальной формы, врач прибегает к сложной экстракции. При удалении или непрорезывании одного зуба мудрости из пары, происходит выдвижение другого, противоположного.
Зачем нужен зуб мудрости
Марина Колесниченко: Если зубы мудрости (или «восьмерки», или «третьи моляры», как их называют стоматологи) прорезываются нормально, для них есть место в зубном ряду, и они не теснят соседей, можно не удалять. Марина Колесниченко: Если зубы мудрости (или «восьмерки», или «третьи моляры», как их называют стоматологи) прорезываются нормально, для них есть место в зубном ряду, и они не теснят соседей, можно не удалять. После 25 лет не выросли зубы мудрости: что это? Недостаток мудрости или серьезная проблема, требующая вмешательства врача? Марина Колесниченко: Если зубы мудрости (или «восьмерки», или «третьи моляры», как их называют стоматологи) прорезываются нормально, для них есть место в зубном ряду, и они не теснят соседей, можно не удалять. Если зубы мудрости прорезались полностью, имеют анатомически верное расположение, не нарушают строение зубного ряда, и не приносят дискомфорта человеку, их можно не удалять.
Зубы мудрости — повод для беспокойства?
Зубы мудрости не участвуют в процессе пережевывания пищи, то есть являются рудиментами. Сегодня потребности в этом нет, поэтому к росту зубов мудрости у стоматологов отношение неоднозначное. Зубы мудрости имеют свои сроки прорезывания (у всех людей разные) и определенные места на альвеолярном отростке. Для того чтобы разобраться, надо удалять зуб мудрости или нет, необходимо обратиться к специалисту.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется — достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист. Однако в некоторых случаях даже при полной ретенции восьмой моляр может приносить болевые ощущения. Например, если нижние зубы мудрости нарушают работу височно-нижнечелюстного сустава грозит вывихом, мигренью, болью или если моляр задевая корни других зубов в процессе роста. Пройдите тест и получите бонусы от нашей клиники!
Что нужно и не нужно делать, если болит зуб мудрости Если начинает болеть зуб мудрости на нижней или верхней челюсти, нельзя: Согревать десну и щеку, прикладывать грелки, полоскать горячими растворами или водой. Это может привести к воспалению тканей. Прикладывать обезболивающие таблетки.
Это не снимает болевые ощущения, но способствует возникновению на полости языка язв. Заниматься самолечением. Надеяться на то, что боль пройдет сама, бессмысленно.
Она может быть вызвана как тем, что зуб мудрости режется, так и более серьезными проблемами: кистой, кариесом, периоститом, при которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Какие шаги предпринять при боли? Обратиться за консультацией к стоматологу.
Только профессиональная диагностика с помощью рентгеноскопии позволит определить причину боли и направление лечения. После записи к врачу для временного уменьшения боли можно проводить полоскания слабым раствором соли 0,5 чайной ложки на стакан воды. Удалять ли зубы мудрости Иногда уже при прорезывании восьмерки имеют поврежденную эмаль и проявления кариеса.
Но бездумно удалять их нет смысла, достаточно проводить регулярные обследования и лечение при необходимости. Процедура удаления является единственным возможным способом лечения в следующих случаях: Если ретинированный частично прорезавшийся или не прорезавшийся восьмой моляр оказывает давление на впереди стоящий зуб и травмирует его, вызывая риск деформации зубного ряда. Если рост ретинированного или дистопированного растущего неверно восьмого моляра вызывает серьезные осложнения — кисту, пульпит, периостит.
При кариозном поражении, если манипуляции стоматолога невозможны из-за неверного положения зуба или его недоступности. Если дистопированный зуб растет под углом или горизонтально, задевая корни других моляров. При сильном повреждении зубной эмали, частичном или полном разрушении зуба.
Если ретинированный моляр становится причиной лицевой невралгии. При врастании восьмерки корнями в гайморовы пазухи. Если ретинированный зуб имеет щечное расположение, хронически травмирует мягкие ткани.
При нехватке места и сильной скученности остальных зубов. Если удаление требуется для проведения протезирования или ортодонтического лечения.
Если показаний для его удаления нет, здоровые зубы мы никогда не удаляем. Относительные противопоказания для удаления Это причины, по которым удалить зуб мы можем, но не хотим: Сложное положение зуба с точки зрения анатомии. Зуб лежит очень глубоко и может задевать близлежащие анатомические структуры на верхней челюсти гайморова пазуха или на нижней нижнечелюстной канал.
В таком случае мы соизмеряем объем лечения, которое принесет нам благо, со сложностью удаления, которое может привести к каким-либо функциональным нарушениям. Основные самые опасные нарушения со стороны верхней челюсти — перфорация верхнечелюстного синуса, когда мы удаляем верхние восьмерки. Самое опасное послеоперационное осложнение при удалении нижнего моляра — парестезия или анестезия, то есть отсутствие чувствительности по ходу нижнелуночкового нерва — онемение нижней губы со стороны, где было вмешательство. В таких случаях мы всегда пациенту объясняем, что зуб убрать можно, но есть риск первого или второго осложнения. Общесоматические патологии: тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, хронические заболевания в стадии декомпенсации, беременность, прием кроверазжижающих препаратов, которые нарушают процесс свертывания.
Чтобы не навлечь после хирургического вмешательства грозное осложнение, с которым мы будем героически бороться, мы пациентам рекомендуем либо подготовиться, либо отложить удаление зуба на определенный период времени. Когда мы не удаляем зубы в кресле стоматолога 1 показание: поливалентная аллергия, когда пациент не переносит абсолютно никакие местные анестетики. В таких случаях показано удаление зубов под наркозом — это единственный способ помочь человеку. Когда чаще всего беспокоят зубы мудрости Наиболее частая возрастная группа пациентов, которые обращаются с жалобами на третьи моляры или зубы мудрости, — это группа молодых людей с 16 до 30 лет и причина, как правило, ортодонтическая. У пациентов отмечается появление скученности зубов, болезненное прорезывание в области третьих моляров, застревание пищи и периодические воспаления десны, и в таком возрасте мы с патологией разбираемся.
Здесь может быть как ортодонтическая причина удаления в виде эстетического нарушения — появление скученности вследствие появления восьмерок, так и функциональная причина, когда болезненное прорезывание 8 зуба объективно мешает жить. Также восьмерки могут побеспокоить в более зрелом возрасте, но патология в данном случае будет исключительно хирургическая. Здесь мы возвращаемся к группе хронических воспалений и разрушения непосредственно самого 8 зуба. В данной ситуации мы снимаем острую клинику воспаления и отсроченно решаем вопрос об удалении зуба. В каких случаях мы рекомендуем проводить данную манипуляцию под седацией наркозом?
Рекомендуем всем пациентам с ситуациями из группы абсолютных противопоказаний — поливалентная аллергия на все местные анестетики, подтвержденная документально, или тяжелые неврологические нарушения. Также рекомендуем такой подход пациентам с так называемой дентофобией — это выраженное психоэмоциональное напряжение, которое возникает на приеме у стоматолога. Это может корректироваться банальной седацией или очень хорошей премедикацией — приемом соответствующих препаратов, которые назначаем в содружестве с неврологами или психотерапевтами. Это достаточно доступные препараты, которые не наносят никаких тяжелых соматических последствий, а просто помогают человеку более комфортно чувствовать себя в кресле стоматолога. Если же консервативно помочь человеку мы не можем — это прямое показание к проведению данной манипуляции под седацией наркозом.
Современные технологии позволяют, например, перерабатывать и использовать удаленные зубы мудрости как костный материал для имплантации других, нужных зубов, утраченных из-за кариеса, болезни или травмы. Значит, если человеку удалили зуб мудрости, он может сохранить его для будущего лечения? Нет, этот процесс нужно проходить одномоментно, то есть, если у вас отсутствуют какие-то зубы и в этих местах отсутствует костная ткань, а нужно ставить имплантат, то возможно решением будет удалить зуб мудрости и использовать его частицы и материал для того, чтобы восстановить кость. Какую роль зубы мудрости играют в формировании ровного зубного ряда? К сожалению, самую неблагоприятную. В процессе прорезывания зубов мудрости может возникать скрученность, искривление, деформация зубного ряда из-за недостаточного места в челюсти. И это — показание к удалению. Верно ли мнение, что зубы мудрости лучше удалить сразу все, «чтобы не было проблем»? Какие проблемы можно решить единовременным удалением? Такое удаление должно производиться в возрасте 8-11 лет, как только происходит закладывание зачатков этих зубов.
Сейчас мы можем определить, что места для зубов мудрости будет недостаточно и рекомендовать их удаление как профилактику возможных искривлений прикуса. Конечно, родителям очень сложно решиться на удаление зачатков зубов мудрости у своего ребенка, когда еще ничего не болит, но тут, я думаю, побудительным мотивом может быть только то, что хирургические риски повреждения нервов и сосудов при таком удалении практически исключены. А вот во взрослом возрасте при удалении уже сформировавшихся зубов мудрости хирургические риски значительно выше. Бывает такое, что у человека прорезался всего один зуб мудрости, это означает, что остальные три спят? Когда прорезывается зуб мудрости без антагониста, то есть, нижний без верхнего или верхний без нижнего, это самая опасная ситуация с точки зрения прикуса.
Давление прорезывающегося зуба мудрости на впередистоящий 7 зуб — приведет к смещению зубов и возникновению скученности в передних отделах зубных рядов. Прорезывание зубов мудрости — Но очень часто вопрос: стоит ли удалять зубы мудрости — задается по отношению к уже прорезавшимся здоровым или даже частично разрушенным 8 зубам. Лечат ли зубы мудрости — будет зависеть от правильности их положения в зубном ряду, а также от наличия зубов-антагонистов с которыми у них происходит смыкание. Причем мнение разных специалистов, например, хирурга-стоматолога, ортодонта, терапевта или стоматолога-ортопеда — порой могут отличаться. У ортодонта могут быть свои причины, когда он дает вам рекомендации — сохранить или удалить зуб мудрости. Ведь в некоторых случаях прорезывающийся зуб мудрости может приводить к появлению скученности зубов, но в других случаях — он наоборот может быть полезен для ортодонтического лечения , так как может использоваться как дополнительная опора для перемещения остальных зубов. У стоматолога-ортопеда протезиста — решение о сохранении зуба мудрости всегда завязано на возможность использовать этот зуб для протезирования сейчас или в будущем. Что касается хирурга-стоматолога, то он прежде всего будет смотреть на развитие воспалительных изменений, связанных с прорезыванием 8 зубов. Каждый из этих специалистов может принять решение о необходимости удаления или лечения зуба мудрости, ведь для того и другого — существуют четкие показания. Но мы начнем именно с показаний к сохранению зубов мудрости, потому что это проще и таких показаний всего несколько ознакомившись с ними, вам сразу станет понятно — нужно ли удалять зубы мудрости конкретно в вашем случае. Когда нужно сохранять зубы мудрости — Речь пойдет о возможности сохранения уже прорезавшихся зубов мудрости, которые непоражены кариесом. По сути, таких показаний к сохранению всего несколько… Зуб мудрости важно сохранить, если он одновременно удовлетворяет сразу всем перечисленным ниже критериям. Он должен иметь правильное положение в зубном ряду, плюс у него должен быть антагонист то есть зуб на противоположной челюсти, с которым у него происходит смыкание , и если его коронка не разрушена кариесом. Кроме того у пациента не должно быть скученности зубов, ортодонтическому исправлению которой зубы мудрости могут мешать. Стоит учесть, что как только вы удалите зуб мудрости, у которого есть антагонист — это приведет к постепенному выдвижению зуба-антагониста из челюсти ведь на него больше не будет оказываться жевательное давление. Поэтому не стоит удалять вполне здоровые, правильно расположенные зубы мудрости, просто исходя из неких надуманных профилактических соображений. Ортодонтические показания к сохранению — зубы мудрости не только удаляют по ортодонтическим показаниям, но и наоборот — эти зубы иногда могут помочь в исправлении прикуса. Например, их при необходимости можно использовать для изменения положения других зубов в этом случае они выступают в качестве опоры для перемещения других зубов. Естественно, что зубы мудрости в этом случае — не должны быть поражены кариесом, а также должны занимать правильное положение в зубном ряду. Наиболее удобным для диагностики является панорамный снимок — его еще называют термином «ортопантомограмма». Он удобен тем, что на нем будут визуализироваться сразу все ваши зубы, включая сразу все 4 зуба мудрости. В каких ситуациях стоит удалять зуб мудрости — Теперь давайте разберемся — зачем удалять зубы мудрости, когда они только начали прорезываться, либо еще даже не начинали прорезываться. Обязательно нужно удалять зуб мудрости в следующих ситуациях… 1. Если зуб занимает неправильное положение В стоматологии зубы мудрости принято делить на дистопированные и ретенированные. Дистопированный зуб мудрости — это когда зуб полностью прорезался, но при этом он занимает не совсем неправильное место в зубном ряду. Если проблему нельзя решить небольшим сошлифовыванием эмали со стороны щечной поверхности зуба, то его будет лучше удалить.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
В результате пациенты предпочитают обращаться к врачу с просьбой убрать элементы ряда, которые не приносят никакой пользы, а только осложняют жизнь. Все перечисленные моменты являются главными причинами, почему стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, однако нужно рассматривать этот вопрос индивидуально. Если решение об экстракции все же принято, специалист проводит эту сложнейшую процедуру при отсутствии противопоказаний. Стандартный порядок действий: выполнение глубокого надреза десневых тканей; отделение зубной единицы от слизистых оболочек с использованием острого скальпеля; высверливание перегородки между корнями; фиксация стоматологических щипцов на коронке; расшатывание третьего моляра и его извлечение из луки; наложение швов. Все манипуляции производятся под местным обезболиванием, поэтому человек не ощущает боли. При этом процедура сопряжена с повышенной травматичностью. Впоследствии развивается воспалительный процесс, который при отсутствии своевременной терапии может спровоцировать серьезные осложнения, например, сепсис. После хирургического вмешательства повышается температура тела, ощущается болезненность, наблюдается отечность, возможны и другие последствия.
Именно по этой причине все должно выполняться только при наличии показаний, а не просто по желанию пациента. Подпишитесь на еженедельные статьи и акции Подписаться Как подготовиться к процедуре Когда на первичном приеме и обсуждении с врачом, нужно ли удаление зуба мудрости, зачем оно показано в конкретном случае, принято решение проводить операцию, необходимо выполнить определенные действия, прежде чем это случится. Во-первых, стоит хорошо поесть. Стоматологи категорически не рекомендуют приходить на экстракцию с пустым желудком. Кроме того, принимать пищу будет запрещено в течение нескольких часов после всех манипуляций, а это достаточно долго. Также следует: тщательно почистить зубы щеткой с пастой; отказаться от курения и употребления алкогольных напитков в назначенный день; предупредить специалиста об аллергических реакциях, наличии хронических заболеваний, приеме лекарственных препаратов. Что делать после экстракции На освободившемся участке остается лунка и глубокая рана, требующая качественного ухода.
Как правило, для предупреждения нагноения и воспалительных процессов стоматологи советуют полоскать рот и делать обеззараживающие ванночки.
Но для пациента это не всегда заканчивается хорошо. Вместо того чтобы полноценно пережевывать пищу, он лишается здорового зуба и может заработать при этом некоторые осложнения. Зуб мудрости сохраняется в следующих случаях: Его можно использовать для фиксирования протеза. Его можно вылечить. Зуб мудрости имеет нормальное строение и является полностью здоровым. Прорезывание протекает без осложнений.
Очень часто пациенты обращаются в стоматологию и просят удалить зуб мудрости, потому что при прорезывании он может сильно болеть. Это не всегда говорит о развитии проблемы и может быть связано с индивидуальными особенностями. Если ситуация не представляет угрозы для здоровья пациента, то врач может посоветовать обезболивающие препараты, которые помогут устранить боль.
Ведь чаще всего любое появление восьмёрки сопровождается повышением температуры на 1—2 градуса, болью в челюсти и при глотании, воспалением дёсен и даже подчелюстных лимфатических узлов. Если у вас наблюдается очень острая боль в десне и челюсти, выделение крови и гноя из десны, опухание щеки, а губы и язык травмируются, то терпеть это не нужно — следует немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы указывают на патологическое прорезывание восьмёрки. В любом случае определить, нормальное или патологическое прорезывание зуба мудрости происходит в вашем случае, сможет только стоматолог. Чем раньше он выявит проблему, тем проще будет её решить.
Миф 3. Зубы мудрости всегда нужно удалять, лучше сразу при их появлении Третьи моляры или восьмёрки могут ничем не отличаться от обычных зубов, не мешать жеванию пищи и вообще никак себя не проявлять. Но увы, довольно часто встречаются патологии зубов мудрости, из-за чего приходится принимать определённые меры. Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами. Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо. Всего выделяют три их вида. Дистопия Неправильное расположение относительно всего зубного ряда. Поскольку такие восьмёрки могут причинить вред другим зубам, то врач почти всегда рекомендует их удаление.
Они могут выступать вперёд или назад относительно остальных зубов либо даже повернуться вокруг своей оси. Ретенция Скрытые в мягких или костных тканях челюсти зубы. Ретенция бывает полной или частичной, то есть зуб может прорезаться не полностью или остаться в скрытом положении и тоже отклоняться назад или вперёд. Это опасно тем, что при прорезывании может развиться перикоронорит — воспаление десны из-за скопления бактерий. Смешанная патология Это сочетание дистопии и ретенции. Зуб может размещаться под углом к остальным зубам, лежать горизонтально или даже перевернуться «вниз головой» — его коронка будет внизу, а корень — наверху. Это самые сложные случаи, которые могут спровоцировать различные виды гнойных воспалительных процессов: абсцессы, остеомиелит и флегмону. Во всех этих случаях зуб мудрости придётся удалить.
Нередко при появлении восьмого зуба ощущается сильная боль, которая возникает из-за притеснения корней соседних единиц. Восьмые зубы чаще других подвергаются кариесу и другим заболеваниям Это связано с их удаленностью и невозможностью тщательно очистить. Что приводит к большому скоплению бактерий и развитию кариеса , гингивита, пародонтита. Лечение в таких ситуациях возможно, но пломбирование нередко осложняет скрученность корней и каналов.
Также многие люди не могут открыть достаточно широко рот или же у некоторых наблюдается выраженный рвотный рефлекс — это существенно осложняет работу стоматолога. В силу объективных причин «восьмерки» оказываются пролеченными некачественно. Поэтому, если пациент хочет сохранить единицу, обязательно нужна консультация стоматолога , который может профессионально оценить ситуацию и принять правильное решение. Зубы мудрости нужно удалять заранее Споры о необходимости удалять третьи моляры заранее, даже, если они не беспокоят, в стоматологическом сообществе ведутся до сих пор.
Однако все же большинство специалистов склоняется к мнению, что делать этого не стоит. У ученых нет достаточных данных о том, что профилактическое удаление может сохранить здоровье ротовой полости в будущем. Показанием к удалению зуба служит: его неправильное расположение;.
Почему растут зубы мудрости
Неприятный запах, стреляющая боль, покраснение десны свидетельствуют об активном воспалении с образованием гноя. Ситуация опасна с точки зрения локации, близости к головному мозгу и возможному развитию осложнений. Удалять или оставить без изменений Это тема активных дискуссий среди стоматологов и исследователей. Вне зависимости от того, во сколько лет лезет зуб мудрости у людей, доктора рекомендуют их удалять.
Есть ряд противопоказаний для удаления: отсутствует 1 или 2 моляр 6 и 7 по счету ; положение зуба вертикальное; в анамнезе вирусные инфекции в активной стадии; при кариесе есть возможность лечения. Возраст 17, 20 или 35 — не столь важно, во сколько лет вылазит зуб мудрости в челюсти. Если самочувствие хорошее, нет острых воспалительных процессов в десне, нет скученности других зубов, удаление можно отложить.
Это нормальная стоматологическая практика. Зная информацию, во сколько лет выходит зуб мудрости у мужчин и женщин, можно морально подготовиться к этому процессу. Все остальное и особенности развития событий зависят от генетики и природы.
Наблюдайте за своим состоянием, вовремя проходите профилактические осмотры и при острой необходимости обращайтесь за стоматологической помощью. Часто задаваемые вопросы Как должны расти зубы мудрости? Зубы мудрости должны прорезываться вертикально и занимать правильное положение в зубном ряду, не вызывая дискомфорт и не мешая соседним зубам.
Имплантаты приживаются не у всех, но, если прижились, не всегда человеку удается свободно ими пользоваться. А зубы мудрости, появляющиеся последними, становятся теми якорями, на которые потом цепляются основы искусственной челюсти. Для России это тем более актуально, что позволить себе даже один имплантат может далеко не каждый пенсионер, не говоря уже о большем количестве. Надежда Алексеева рассказывает о новой тенденции, когда при малейших неудобствах, которые приносит появление зубов мудрости, люди стараются от них избавиться. Если зуб растет нормально, нужно просто переждать неприятные ощущения и ни в коем случае не удалять его. В преклонном возрасте эти зубы могут очень выручить, уверена стоматолог. Однако, если зуб мудрости растет неправильно, изначально искривлен, своим появлением давит на челюсть, в результате чего она начинает подвергаться деформации, от него нужно срочно избавляться. То же нужно делать с криво вылезшим коренным зубом мудрости, даже если он не причиняет неудобств. Его очень трудно чистить, и как бы вы ни ухищрялись, полностью избавить от налета и микробов практически невозможно.
А значит, этот зуб станет источником распространения гнилостных бактерий и кариеса.
У всех ли людей есть зубы мудрости? Зубы мудрости, также известные как третьи моляры, являются последними зубами, которые прорезываются во рту человека. Однако не у всех людей есть зубы мудрости. Это связано с разными факторами, такими как генетика, эволюция и структура челюсти. Генетика и эволюция Наличие зубов мудрости у человека может быть связано с генетикой и эволюцией.
Чем раньше он выявит проблему, тем проще будет её решить. Миф 3. Зубы мудрости всегда нужно удалять, лучше сразу при их появлении Третьи моляры или восьмёрки могут ничем не отличаться от обычных зубов, не мешать жеванию пищи и вообще никак себя не проявлять. Но увы, довольно часто встречаются патологии зубов мудрости, из-за чего приходится принимать определённые меры. Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами. Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо.
Всего выделяют три их вида. Дистопия Неправильное расположение относительно всего зубного ряда. Поскольку такие восьмёрки могут причинить вред другим зубам, то врач почти всегда рекомендует их удаление. Они могут выступать вперёд или назад относительно остальных зубов либо даже повернуться вокруг своей оси. Ретенция Скрытые в мягких или костных тканях челюсти зубы. Ретенция бывает полной или частичной, то есть зуб может прорезаться не полностью или остаться в скрытом положении и тоже отклоняться назад или вперёд.
Это опасно тем, что при прорезывании может развиться перикоронорит — воспаление десны из-за скопления бактерий. Смешанная патология Это сочетание дистопии и ретенции. Зуб может размещаться под углом к остальным зубам, лежать горизонтально или даже перевернуться «вниз головой» — его коронка будет внизу, а корень — наверху. Это самые сложные случаи, которые могут спровоцировать различные виды гнойных воспалительных процессов: абсцессы, остеомиелит и флегмону. Во всех этих случаях зуб мудрости придётся удалить. Миф 4.
Удаление зубов мудрости — это всегда долго, больно и страшно Метод удаления зуба врач выбирает в зависимости от того, с какой проблемой вы к нему обратились. При этом в современной стоматологии всегда обеспечат обезболивание и постараются свести к минимуму и болезненные ощущения, и ваш дискомфорт. Удаление восьмёрки далеко не всегда требует сложных манипуляций: если хирург имеет дело не с дистопированным, ретинированным зубом и не со сложной патологией, то ему будет достаточно щипцов.
Полезные статьи
Он может сопоставить потенциальную пользу и возможные риски, а также правильно оценить состояние пациента. Особенности удаления зубов мудрости Третьи моляры не участвуют в жевании и других функциях, характерных для других единиц, поэтому в принципе признаются не особенно полезными. При этом они могут спровоцировать множество проблем. На них скапливается налет, который затвердевает и превращается в камень, размножаются бактерии, приводящие к кариесу и другим стоматологическим нарушениям. Их тяжело ежедневно чистить. К тому же, они могут причинять боль при прорезывании. В результате пациенты предпочитают обращаться к врачу с просьбой убрать элементы ряда, которые не приносят никакой пользы, а только осложняют жизнь. Все перечисленные моменты являются главными причинами, почему стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, однако нужно рассматривать этот вопрос индивидуально.
Если решение об экстракции все же принято, специалист проводит эту сложнейшую процедуру при отсутствии противопоказаний. Стандартный порядок действий: выполнение глубокого надреза десневых тканей; отделение зубной единицы от слизистых оболочек с использованием острого скальпеля; высверливание перегородки между корнями; фиксация стоматологических щипцов на коронке; расшатывание третьего моляра и его извлечение из луки; наложение швов. Все манипуляции производятся под местным обезболиванием, поэтому человек не ощущает боли. При этом процедура сопряжена с повышенной травматичностью. Впоследствии развивается воспалительный процесс, который при отсутствии своевременной терапии может спровоцировать серьезные осложнения, например, сепсис. После хирургического вмешательства повышается температура тела, ощущается болезненность, наблюдается отечность, возможны и другие последствия. Именно по этой причине все должно выполняться только при наличии показаний, а не просто по желанию пациента.
Подпишитесь на еженедельные статьи и акции Подписаться Как подготовиться к процедуре Когда на первичном приеме и обсуждении с врачом, нужно ли удаление зуба мудрости, зачем оно показано в конкретном случае, принято решение проводить операцию, необходимо выполнить определенные действия, прежде чем это случится.
Для того, чтобы получить свободу маневра врач направляет пациента на удаление зубов мудрости, которое проводится сразу или поэтапно. В каких случаях восьмерки не удаляются при лечении прикуса? В тех редких ситуациях, когда у пациента челюсти большого размера, зубы мудрости полностью прорезались, правильно сформировались, правильно смыкаются и в здоровом состоянии. Также иногда их можно оставить, если у пациента удален седьмой зуб, чтобы восьмой принял его нагрузку. Ретинированный и дистопированный зуб мудрости Это два очень частых показания к удалению зубов мудрости: ретинированный зуб — не полностью или вовсе непрорезавшийся, то есть скрытый тканями десны и кости. Иногда он не доставляет дискомфорта, но чаще всего становится постоянным источников воспаления, что может повлечь кариозные поражения соседних зубов и инфекционные процессы в окружающих тканях, дистопированный — зуб, занимающий неправильное положение в ряду. Дистопия бывает разных видов: поворот вокруг своей оси, наклон в сторону щеки или языка, полный выход из зубного ряда, положение выше или ниже остальных и т. Почему зуб не прорезается? Ретинированный зуб мудрости — это зуб, который не прорезался, он находится в костной ткани, в десне.
Общая практика такова, что удаление ретинированной восьмерки мало кто из стоматологов решается проводить, поскольку это сложная процедура. В клиниках Немецкого Имплантологического Центра удаление ретинированного зуба мудрости проводится в плановом режиме, наш опыт позволяет осуществлять хирургию подобного уровня. Почему зуб мудрости не прорезается? Причин, по которым зуб мудрости не может прорезаться, множество: генетическая наследственная предрасположенность, гипотиреоз — нарушение в работе щитовидной железы; заболевания костно-хрящевой ткани; сверхкомплектность аномально большое количество зубов. Зуб мудрости не прорезается по причине того, что он дистопирован: перед ним стоит соседний зуб, который мешает. Такой зуб мудрости, как правило, наклонен. Либо в челюсти абсолютно нет места, он находится на углу челюсти: негде ему прорезаться, нет никакой возможности. Дистопированный зуб мудрости — это зуб, который прорезается, либо прорезался неправильно. Либо — он не может прорезаться и неправильное положение занимает в челюсти. Как правило, такие зубы смещают остальные зубы, деформируя челюсти.
Лечить их невозможно, выпрямлять — тоже крайне сложно. В данных случаях мы проводим удаление дистопированного зуба мудрости. Могут быть также в результате дистопии возникать травмы щеки за счет того, что происходит хроническое прикусывание. Поэтому удаление дистопированной восьмерки лучше не откладывать «на потом». Удаление зуба мудрости у беременных и кормящих женщин Это один из самых острых вопросов, так как в период беременности и даже лактации женщинам не рекомендовано хирургическое стоматологическое лечение — как из-за необходимости рентген-исследований, так и из-за приема антибиотиков до и после удаления зуба мудрости. Если зуб мудрости пока еще не сильно беспокоит, если проблему можно временно решить терапевтически — то удаление рекомендуется планировать после родов. Если женщина жалуется на острые боли, выявлен серьезный воспалительный процесс, то мы все же выполняем удаление, чтобы устранить очаг постоянной инфекции, которая, распространяясь с кровотоком, может проникнуть к плоду. Можно ли удалять зубы мудрости беременным? Беременным и кормящим женщинам зубы мудрости можно удалять только лишь в случае обострения какого-то из них или необходимости, когда невозможно консервативно эту проблему решить. А в плановом порядке, лучше после окончания периода кормления удалять зубы мудрости.
Особенности удаления восьмерки у беременных Технически — процесс удаления зубов мудрости одинаков у всех пациентов метод операции подбирается исходя из данных диагностики. Но в случае с беременными пациентками мы консультируемся с гинекологом, который ведет беременность, и выбираем максимальную защиту при рентген-снимке. Также не делается КТ — только прицельный снимок. Мы стараемся всем нашим пациентам делать удаление зуба максимально аккуратно, комфортно, бережно. Поэтому особенностей, как правило, технических нет. Но если требуется экстренно какое-либо вмешательство в виде удаления зуба мудрости потому что другой альтернативы нет , мы обязательно консультируемся с лечащим врачом - гинекологом и, соответственно, координируем все наши действия. Какая анестезия используется при удалении зубов мудрости у беременных и кормящих? Препараты для анестезии с пониженным содержанием адреналина, так как высокий уровень данного вещества может спровоцировать преждевременные роды на поздних сроках или потерю плода на ранних. Операция по удалению вблизи гайморовой пазухи При удалении верхнего зуба мудрости необходимо установить его расположение относительно гайморовых пазух. Если зуб или его корни находятся близко в пазухе или даже входят в нее, то есть риск проталкивания зуба внутрь пазухи или проколоть ее.
В таком случае пациенту потребуется дополнительное лечение.
Это лишь один из факторов, но, пожалуй, один из главных. Теперь разберем, какие именно проблемы нам могут доставить «мудрые зубы».
Полная ретенция зуба. Ретенцией называется состояние, при котором зуб по разным причинам не смог прорезаться в положенное ему время и в нужном месте. Ну, а при полной ретенции, соответственно, зуб вообще не показывается наружу и остается лежать внутри челюсти.
Красными стрелками показаны зубы мудрости, которые лежат полностью в толще нижней челюсти. Это полная ретенция. Так же этому пациентом "бонусом" от природы достался полностью ретенированный центральный верхний резец показан синей стрелкой.
Такой расклад мог бы считаться вполне неплохим. Вобщем, так оно и есть. Бежать со всех ног выковыривать его из челюсти, пожалуй, не стОит.
В таком виде он может пролежать там всю жизнь и хлопот не доставить. А может быть и не совсем так. Вокруг такого зуба может появиться т.
Ну… или удалить все же такой зуб, навсегда забыв про него и про необходимость слежки за ним. В конце концов, в жизни есть много других вещей, о которых приходится постоянно думать и помнить. Частичная ретенция.
По аналогии, здесь речь идет о тех случаях, когда зуб мудрости все же частично смог прорезаться, но не до конца. Что ему чаще всего мешает? Либо мощный костный выступ челюсти, либо неправильное положение зачатка, либо соседняя 7-ка… вобщем причин может быть много, суть остается неизменной — часть непрорезавшегося зуба остается внутри, а часть — торчит снаружи.
Это наиболее частая ситуация и именно она чаще всего и приводит к различным реально ощутимым проблемам. Каким именно? Это воспаление в тканях, окружающих этот самый проблемный зуб — в десне и кости.
Проявляется болью, отеком и покраснением десны, затруднением глотания, повышением температуры. В самом дальнем закоулке нижней челюсти можно рассмотреть частично прорезавшуюся 8-ку и воспаленную десну над ней. Часто пациенты пытаются в таких ситуациях заниматься самолечением — полощат зуб разными снадобьями у кого что под рукой от отвара ромашки до пятизвездочного коньяка , глотают бесконтрольно обезболивающие таблетки, или, что хуже, антибиотики.
Действительно, от таких мероприятий особенно от антибиотиков воспаление может утихнуть. Но неустраненная причина рано или поздно приведет к рецидиву. Более того, любое воспаление в области зубов мудрости может легко развиться до абсцесса или флегмоны лица и шеи, а это уже серьезные, опасные для жизни хирургические проблемы.
И лечат их, в том числе, проведением наружных разрезов на лице и шее. И это действительно серьезно.
У эскимосов, которые проживают в арктических регионах Канады, Гренландии и Аляски, полный набор третьих моляров тоже прорезается редко. А вот у жителей Тасманских островов коренные зубы вырастают почти всегда. Судя по всему, это связано с их рационом питания, который богат твердой пищей.
Читайте также: Почему животным не нужно чистить зубы? Почему не растут зубы мудрости? По мнению антрополога Алана Манна Alan Mann , разделение людей на «мудрозубых» и «немудрозубых» произошло 300-400 тысяч лет назад. Скорее всего это связано с тем, что некоторые народы научились хорошо готовить пищу и мутация полностью лишила их дополнительной четверки зубов. Также есть вероятность, что некоторые группы древних людей не охотились, а преимущественно питались мягкой растительной пищей.
Их челюсти не нуждались в большому количестве зубов и со временем уменьшились в размерах. Вполне может быть, что представители именно этой группы людей и являются дальними родственниками современных мексиканцев. Но стоит подчеркнуть, что это всего лишь теории.