Перерождается ли миома матки в рак матки. Миома – частое женское заболевание, которое обнаруживается у каждой пятой женщины после 35 лет. Завершается гистероскопия раздельным выскабливанием матки (цервикального канала и стенок полости матки), чтобы понять есть ли изменения эндометрия и какого лечения требует миома – консервативного или хирургического.
Может ли миома матки перерасти в рак
Диагностика и лечение миомы матки: симптомы, удаление миомы матки и ЭМА в лечении фибромиомы матки. Миома – не рак, но по симптомам она очень похожа на саркому – злокачественную опухоль матки. Можно ли сохранить матку? Миома матки — доброкачественная опухоль – возникает из-за роста гладких мышц и соединительной ткани. Но по некоторым данным литературы миома в 3% случаев может перерождаться в рак, а также в 2% случаев может сочетаться с раком.
Перерождение миомы матки в злокачественную опухоль
Хирургические методы Наибольшее количество хирургических операция в области гинекологии приходится именно на миому матки. Оперативным путем удаляют узлы на матке и саму матку, в случае, если другие виды лечения оказались неэффективными. Миомэктомия Удаление миоматозных узлов с сохранением органа. Способ операции обычно зависит от вида узлов: Гистероскопический. В этом случае разрез не производят. Удаление выполняют резектоскопом, который вводится через влагалище. Такой вид операции возможен только при подслизистом расположении узлов. Операция выполняется с помощью лапароскопа через несколько проколов в брюшной полости. Выполняются разрезы на животе и матке. Такой вид операции применяют при множественной миоме.
Хотя это наиболее инвазивное вмешательство с длительным восстановительным периодом, оно также относится к органосохраняющим операциям. Наиболее целесообразным является удаление макроскопические миоматозных образований средних размеров от 2 до 5 см в диаметре , пока они не выросли до больших размеров. Это существенно затрудняет их лечение, и может привести к необходимости гистерэктомии. Гистерэкомия полное удаление матки Крайняя мера, к которой нужно прибегать лишь в случае тяжелых симптомов и очень больших размеров органа, а также, если другие методы не дают результата. Операция также выполняется лапароскопическим, гистероскопическим или абдоминальным методами. Обычно применяется для женщин после 40 лет, у которых уже есть дети. Все названные виды хирургического вмешательства проводятся под общей или эпидуральной анестезией. Медикаментозная терапия Контрацептивы. Могут уменьшить обильность кровотечений и временно стабилизировать рост небольших узлов.
Препараты, вызывающие временный климакс. В процессе применения обычно 6 месяцев узлы уменьшаются, однако после отмены они быстро вырастают до прежних, а иногда до больших размеров. Полный регресс миомы возможен только при ее очень небольших размерах.
Подробно об этом методе лечения и о миоме матки вы можете прочитать на нашем сайте в статье « Стоп-миома ». Хирургическое вмешательство при симптоматической миоме матки может быть двух видов. Консервативная органосохраняющая миомэктомия проводится в репродуктивном возрасте для удаления только узлов, с сохранением матки для возможности вынашивания ребёнка. Миомэктомия может проводится эндоскопическим способом в частности, после предварительно выполненной эмболизации маточных артерий — во время гистероскопии или гистерорезектоскопии , лапароскопии или при лапаротомии. Показанием к радикальному лечению является опухоль большого размера, множественная миома, перименопаузальный возраст пациентки старше 45 лет. Прогноз и профилактика Если обнаружить патологию на ранней стадии и провести консервативное лечение, то дальнейшие осложнения исключены. При назначении безопасной хирургической операции с сохранением целостности органа возможно сохранение детородной функции. Но это относится только к начальным стадиям патологии.
Симптомы злокачественной миомы матки Врач, который обследует данную пациентку, при бимануальной пальпации может определять узловое образование руками, по характеристике его поверхности в некоторых случаях можно заподозрить онкологическую патологию: это неровность поверхности узла, игольчатые выступы, неоднородность консистенции образования. Однако, если таких признаков не наблюдается, то это не снимает онкологическую настороженность. Саркома матки и миома: отличия на узи При проведении ультразвукового исследования, врач по ультразвуковым данным также предположительно может сказать, если ли признаки злокачественности: неоднородность контуров и структуры образования, наличие полостей в нем, признаки некроза либо метастазирования, выпот в брюшную полостью. При выполнении магнитно-резонансной томографии либо МРТ также наглядно видны нюансы данного новообразования. При выполнении лапароскопии либо лапаротомии — можно выявить визуальные признаки онкологического процесса. Но стоит сказать, что ни один из вышеуказанных методов не дает точного ответа на вопрос доброкачественная или злокачественная миома матки, симптомы также не дадут достоверного ответа. Признаки рака матки на ранних стадиях миомы могут отсутствовать. Переходит ли миома матки в рак? К сожалению, это так. Любое новообразование, как и любая на какой-то момент, но здоровая, ткань в последующем может явиться субстратом для онкологического заболевания. Ни один врач либо ученый не даст гарантию женщине о том, что миоматозное поражение матки не преобразуется в злокачественный процесс. Так как теорий происхождения онкологической патологии достаточно много, никто не может с точностью отрицать возможность малигнизации. То есть миома матки, конечно же, может приобрести свойства злокачественного процесса. Единственным способом хоть как-то снизить возможность перерождения уже имеющегося, но доброкачественного новообразования, является составление групп риска по заболеваемости, а также выполнение профилактических мер и мероприятий для предотвращения такого грозного осложнения. Миома матки: перерождение в рак и как этого избежать? Необходимо поменять образ жизни: необходимо полностью отказаться от табакокурения и приема алкогольных напитков, скорректировать режим труда и отдыха. Убрать из рациона продукты с высоким содержанием канцерогенов, увеличить удельный вес овощей и фруктов с высоким содержанием антиоксидантов; Рекомендуемой мерой также является снижение массы тела при ее избытке. Для этого необходима вышеуказанная коррекция меню, а также довольно умеренные физические нагрузки. При повышенной физической активности и наличии миоматозного узла на ножке может произойти ее перекрут и нарушение питания узла, а в дальнейшем его некроз. Очень важным моментом, а одновременно, и большой ошибкой женщин является самолечение данной патологии в виде использования физиотерапии. Любое тепловое воздействие на матку может улучшить кровообращение в органах малого таза, тем самым вызвать быстрое прогрессирование патологического процесса. Это может быть пусковым фактором перерождения опухоли в злокачественную форму. Прерывания беременности при ее наступлении в виде абортов также провоцирует перерождение опухоли. Аборт — это мощный гормональный стресс для организма, а также методика его выполнении, например, кюретаж полости матки может являться провоцирующим фактором такого озлокачествления миоматозного образования. Что такое миома и почему она появляется Миома матки — это доброкачественная опухоль. Замечено, что миома — опухоль наследственная. И если такая же опухоль была у вашей мамы и бабушки, то, вероятно, и у вас тоже рано или поздно обнаружится. При этом миома диагностируется только после менархе первой менструации.
В зависимости от локализации опухоли боль может уходить на бедро или в промежность, Увеличение объема и продолжительности менструальных кровотечений, Ациклические кровянистые выделения из половых путей, Маточные кровотечения, Признаки сдавления соседних органов: запоры, чувство неполного опорожнения кишечника, учащение мочеиспускания. Одним из характерных признаков саркомы матки являются обильные и продолжительные месячные. Все эти симптомы очень похожи на проявления миомы матки, и на ранних стадиях без специальной диагностики заболевания легко спутать. О характерных признаках миомы, по которым ее можно распознать уже на ранних стадиях, мы писали в одной из наших статей. В пользу саркомы могут говорить следующие проявления болезни: Быстрый рост узла более 4 недель в год , Появление очагов в придатках метастазы злокачественной опухоли , Часто повторяющиеся маточные кровотечения, особенно в климактерический период и на фоне быстрого увеличения размеров матки. Важно знать Среди всех симптомов миомы пристального внимания заслуживает рост узла и появление ациклических кровотечений в менопаузу. После обследования у большого числа женщин в возрасте старше 55 лет обнаруживается не только саркома, но и рак яичников, а также другие онкологические процессы репродуктивных органов. О развитии саркомы говорят такие симптомы: Немотивированная потеря веса, Выраженная слабость, быстрая утомляемость и другие признаки опухолевой интоксикации, Длительное незначительное повышение температуры тела, Анемия, Асцит скопление жидкости в брюшной полости , Увеличение регионарных лимфатических узлов. Резкая потеря веса может указывать на развитие онкологического заболевания в полости матки. Проблема в том, что подобные симптомы возникают на поздних стадиях, когда опухоль дает метастазы. Лечение на этом этапе не всегда приносит желаемый эффект. Именно поэтому важно вовремя отличить доброкачественную миому от злокачественной саркомы и начать лечение. Чем раньше будет выявлена опухоль, тем лучше прогноз заболевания. Алгоритм диагностики при подозрении на саркому матки Не важно, какой позиции придерживается гинеколог в отношении доброкачественного образования. Если у врача появляются малейшие подозрения на то, что под видом миомы скрывается опасная опухоль, он должен провести полное обследование и выставить точный диагноз.
Субсерозная миома матки может ли перерасти в рак
А хорошо не будет. После удаления матки возрастает риск рака щитовидной железы , рака почек, рака мочевого пузыря, патологии молочных желез. Кроме того, даже если при удалении сохраняют яичники, то через 7 лет у женщины все равно резко повышается риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта. Эти заболевания составляют высокую группу риска по развитию болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера. Кроме того, если гистерэктомия проводится до менопаузы то есть раньше 49—50 лет , то женщина очень быстро теряет когнитивные функции, связанные с идеями, датами, принятием решений.
Поэтому не надо так легко говорить: «Подумаешь, мы матку удалим, а яичники оставим. Все у тебя будет хорошо! Чтобы удалить матку, а сохранить яичники, необходимо пресечь кровоснабжение яичников. Какие есть альтернативы из самых современных, которые внимательный и заботливый специалист-врач посоветует женщине?
Я не говорю, что удаление матки при миоме никогда не нужно. Миома матки может сочетаться с другими заболеваниями. Например, опухолью яичников. Все-таки матка — гладкомышечная ткань, бояться там особо нечего.
Яичники же — эпителиальная ткань. Если там есть опухоли, то исключить риск онкологии довольно сложно. Если миомы матки с опухолями яичника, то обязательно производится гистерэктомия с придатками. Удаление показано и при очень крупных миомах.
Случается, что миома достигает веса 12—16 кг. Такая матка с миомами может давить на соседние органы и не давать им нормально функционировать. Такие случаи встречаются чаще, чем может показаться. Как вы уже сами говорили, миома матки часто бывает условно бессимптомной.
Женщина может долго откладывать прием к специалисту и заменяет его на народную медицину: травки, пиявки. Это ужасно и совершенно бесполезно. Опухоли становятся причиной учащенного мочеиспускания и запоров. А когда они достигают совсем гигантских размеров, то могут давить на диафрагму и сердце.
Не зря в акушерстве и гинекологии есть такой лозунг: «Лучше жить без матки, чем умереть с маткой». Но это скорее исключение, чем норма. При миоме размером с апельсин в настоящее время удаление — неправильный подход. И с этим согласны специалисты со всего мира.
Так, один из последних всемирных конгрессов, посвященных миоме матки, назывался «Миома матки — оперировать или не оперировать». Заметьте, в названии подчеркнуто сказано, что можно даже не оперировать матку, что уж говорить об удалении. Теперь отвечаю напрямую на ваш вопрос. Вместо того чтобы удалять матку, конечно, можно провести миомэктомию хирургическое удаление миоматозных узлов — ред.
Если это относительно молодая женщина, то уже через год после такой операции она может без проблем вынашивать ребенка. В настоящее время миомэктомия может быть выполнена трансабдоминально через разрез передней брюшной стенки и лапароскопически через естественные родовые пути и канал шейки матки. Первый способ подходит для удаления небольшого количества маленьких узлов, которые выпирают из матки, а второй — для узлов, которые развиваются в полости матки. Эти способы называются консервативными от латинского глагола conservo — «сохранять» , так как наша цель — сохранить репродуктивные органы в целости.
Еще один метод — эмболизация миомы матки ЭМА. В этом случае к каждому из узлов миомы подводится микрокатетер. Он блокирует артериальное кровоснабжение самих узлов, а не всей матки. В последние годы этот метод стал совершеннее.
Теперь микрокатетер проводят не через бедренную, а через лучевую артерию. Это позволяет сократить длительность процедуры: теперь женщинам не нужно сидеть еще 12 часов с туго забинтованной ногой, уже через 2 часа пациентка свободна от бинтов и катетеров. Этот метод лечения миомы матки известен с 1994 года. Его создатель, французский гинеколог Ж-А.
Равина, был потрясен, что к 2003 году у нас в России было проведено более 300 эмболизаций. Когда мы встречались с ним на Всемирном конгрессе в Сантьяго, то он предупредил, что этот метод не подходит для узлов размером больше 6 см. Я отношусь к этому уважительно, но некоторые молодые коллеги пренебрегают этим. Им кажется, что эмболизация в любом случае лучше удаления узлов, но чаще всего это не так.
Крупные образования удаляются хирургическим путем. Рекомендуем прочитать о месячных при миоме матки. Из статьи вы узнаете о том, что собой представляет миома, ее влиянии на менструальный цикл, консервативном и оперативном лечении миомы. А здесь подробнее о признаках и последствиях гиперэстрогении у женщин. Признаки и симптомы Первые признаки заболевания обычно проявляются тогда, когда опухоль достигла достаточно крупных размеров. К основным клиническим симптомам относятся: Схваткообразные резкие или же тянущего характера боли в животе.
При стремительном увеличении опухоли боли приобретают более выраженный, постоянный характер. Большие по размерам образования приводят к постоянному ощущению тяжести внизу живота. Длительные, нерегулярные, обильные менструации, ациклические кровотечения. Из-за большой кровопотери развивается анемия, появляются головные боли, быстрая утомляемость, слабость. Увеличение живота, которое не связано со значительным прибавлением веса — но это только в случае больших размеров миомы. Бесплодие и невынашивание беременности.
Миома матки может расти или полностью исчезать в период менопаузы, способна длительное время сохранять свои размеры или стремительно увеличиваться, клинически может протекать как с симптомами, так и бессимптомно. В чем опасность миомы для женского здоровья Несмотря на то, что миома — доброкачественная опухоль и крайне редко может скрывать под собой злокачественную опухоль, она может приносить женщине немало неудобств и проблем со здоровьем. Основные «опасности» и неприятности миомы могут скрываться в следующем: Боли и тяжесть внизу живота. Наличие миомы матки сопровождается сдавлением других органов и нервных окончаний в малом тазу. Большие по размерам узлы могут приводить к нарушению оттока крови от нижней части тела, таким образом провоцируя развитие варикоза в малом тазу. Все это приносит женщине постоянное ощущения тяжести, боли внизу живота.
Но большие более 5 см в диаметре могут сдавливать соседние органы, нарушая их работу. Например, при расположении узла спереди и контакте с мочевым пузырем женщины отмечают частые позывы в туалет, ощущение неполного опорожнения. Если узел близко к прямой кишке, это может провоцировать запоры, развитие геморроя, проктиты и парапроктиты воспаление прямой кишки и окружающих тканей. Гидронефроз развился вследствие нарушения оттока мочи по мочеточнику Обильные месячные и анемия. Миома может нарушать нормальное анатомическое строение тела матки, что приводит к изменению строения ее внутренней полости и способности к сокращению. Это приводит к обильным менструациям, часто со сгустками.
Особенно часто обильные менструации сопровождают субмукозные узлы. Помимо того, что миома может становится препятствием для проникновения сперматозоидов к яйцеклетке и имплантации плодного яйца к эндометрию, большие по размерам узлы могут становится причиной пороков развития плода, если беременность все-таки наступает. Могут развиваться вдавления черепа и костей грудной клетки, другие аномалии развития скелета. Происходит это из-за того, что узлы не растяжимы по своей природе, и малышу приходится приспосабливаться к той форме полости матки, которая есть. Помимо этого, вынашивание на фоне миомы матки также имеет больший риск осложнений. Это преждевременное излитие вод, отслойка плаценты, задержка роста и развития плода.
Женщинам с миомой чаще выполняется кесарево сечение, в этом случае одновременно можно удалить и имеющиеся узлы.
Д: Я так называю расположение узлов в конкретной матке, как расклад карт при сдаче. Каждый расклад уникален, и его значение определяется обстоятельствами игры. Поэтому, чтобы понимать с чем вы имеете дело, надо просить врача УЗИ диагностики обязательно рисовать расположение узлов в матке - это и будет ваш «расклад». Там вы сами сможете увидеть, как расположены узлы, деформирована ли полость матки.
Далее все определяется вашими репродуктивными целями, наличием жалоб и возрастом. А что это за «цели», с жалобами понятно, а вот какое значение имеет возраст? Д: Цели - это планы на беременность сейчас, когда-нибудь или вообще не собираетесь больше беременеть Жалобы - это наличие обильных менструации или анемии в анализах крови при исключении других причин кровопотери , увеличение живота или давления на мочевой пузырь Возраст - тут важно понимать, сколько времени осталось до менопаузы. Напомню, что в менопаузе миомы не растут, потому, если нет жалоб, но есть постепенный рост узлов, а возраст на пороге менопаузы, допустимо просто наблюдение. Да, прогрессивный рост узлов не накануне менопаузы - это тоже показание к лечению.
Прогрессивный - это когда при двух измерениях с интервалом в 6 месяцев есть рост. Ок, я поняла, миому можно увидеть при УЗИ, нужно нарисовать картинку и потом понять, есть ли у меня жалобы и планы на беременность и относительно этого решать, что делать. А я слышала про МРТ - его нужно делать? Д: Крайне редко, при очень больших размерах матки, которые невозможно оценить при УЗИ А что, такое бывает? Как такое можно допустить?
Д: На самом деле и мне это непонятно. Довольно много пациентов приходят на прием с огромными матками, которые соответствуют маткам на половине срока беременности, а то и доношенной беременности. Все это время пациентки ходят с таким увеличенным животом и ничего не предпринимают. Чаще всего они говорят, что их испугала перспектива удаления матки, поэтому они перестали ходить к врачам. Миомы растут медленно, огромные матки формируются годами, и все это время пациенты проявляют пассивность и запускают заболевание.
Винят врачей в том, что они не предлагали ничего кроме удаления, но при этом сами активно не ищут альтернативу и не стремятся получить разные мнения, выбирая тактику игнорирования проблемы, пока она не становится драматической. Так я и не поняла, вот у меня нашли небольшие узлы 10-15 мм, я не хочу дорастить матку до огромных размеров, но мне говорят, ничего делать не надо, просто наблюдать - это верно? Д: Да, на самом деле у нас нет лекарственных препаратов, которые эффективно воздействуют на миому гинестрил - немного и временно меняет размер узлов; агонисты ГнРГ бусерелин, диферелин и. КОК и Мирена могут только убирать симптомы миомы обильные менструации , если они есть. Получатся, что остановить рост нечем.
Остается только наблюдать и просто ловить момент, когда можно применить лечение. А как же тогда лечат миому?
Точная же причина развития миомы неизвестна, отметила Ирина Калачева.
Существует несколько теорий: нарушение гормонального фона, аборты, травматические роды, наследственный фактор, нарушение жирового обмена, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, низкая физическая активность. Но чаще всего это болезнь жительниц мегаполиса, которые занимаются умственным трудом.
Перерождение миомы матки в злокачественную опухоль
| Миома – не повод для паники | Миома матки может перерасти в рак, если внутри доброкачественного образования начала развиваться раковая опухоль. |
| Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль? > Семья и дети, давление, сосуды | Миома матки выявляется у 25 – 45% женщин репродуктивного возраста и является причиной 60% радикальных операций в гинекологии. |
| Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль? > Семья и дети, давление, сосуды | Что такое миома матки? Какие причины ее возникновения, симптомы и проявления? |
| Защита документов | Может ли миома матки перерасти в рак? |
| Почему возникает миома матки, когда и какие типы узлов могут перерасти в опухоль | Злокачественная миома матки: каковы причины быстрого разрастания данной опухоли и может ли она перерасти в рак. |
Что такое миома матки?
Эксперт справочной службы "Просто спросить". В мировой литературе есть совсем небольшое количество случаев, когда миома матки трансформировалась в злокачественную опухоль чаще это не рак, а лейомиосаркома , но вероятность такого развития событий настолько мала, что ее особо и не берут в учет. Иногда бывает другая ситуация, когда по данным гистологического исследования после операции по поводу миомы матки оказывается, что это не миома, а злокачественная опухоль, но такое тоже случается крайне-крайне редко.
Вот какие симптомы характерны для злокачественного поражения эндометрия: кровянистые выделения между менструальными циклами; обильные водянистые бели из половых путей с неприятным запахом; схваткообразные боли визу живота; кровотечения, не связанные с менструациями; длительные и обильные менструации, постоянные сбои цикла. К сожалению, пока учёные не изобрели скрининговый анализ на рак тела матки, как в случае с онкологией шейки этого же органа.
Точный диагноз врачи могут поставить только после проведения диагностического выскабливания или аспирационной биопсии когда кусочек эндометрия «высасывается» из матки специальным инструментом. Также обязательно проводится УЗИ органов малого таза, а в некоторых случаях — диагностическая лапароскопия, чтобы доктора могли своими глазами увидеть, в каком состоянии находятся органы. Как лечат рак тела матки? Основной метод лечения хирургический.
Он предполагает удаление матки, в некоторых случаях — вместе с другими органами малого таза: яичниками, частью влагалища, иногда лимфоузлами, расположенными по соседству. Всё зависит от стадии злокачественного поражения.
Существует несколько теорий: нарушение гормонального фона, аборты, травматические роды, наследственный фактор, нарушение жирового обмена, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, низкая физическая активность. Но чаще всего это болезнь жительниц мегаполиса, которые занимаются умственным трудом. Обычно маленькие миомы матки не беспокоят, и о них женщина узнает только на УЗИ.
Другая причина поспешить — использование наркоза при проведении операции. После 50 лет обезболивание иногда опасно для жизни, ведет к дисфункции внутренних органов, может быть противопоказано из-за заболевания сердца. Поражение мочевой системы Новообразования больших размеров, особенно если растут они в сторону полости таза, ведут к нарушениям в работе внутренних органов. Основной механизм воздействия — сдавливание. Прежде всего, страдает мочевой пузырь.
Симптомы нарушения его функций, вызванных миомой: частые позывы к мочеиспусканию; ощущение, что мочевой пузырь не полностью пуст; болезненность в нижней части живота, усиливающаяся при мочеиспускании; недержание. Сдавливание мочеточников вызывает постепенное, длящееся годами увеличение почек в размере, гидронефроз. Вначале патология не будет себя проявлять. Со временем появляются отеки, повышается давление, возникают давящие боли в пояснице. Отсутствие мер ведет к почечной недостаточности. Воздействие на кишечник Развивающееся в направлении живота и таза новообразование сдавливает кишечник. Больше всего страдает прямая кишка. Как следствие, появляются запоры, метеоризм, геморрой. Сопровождаются они дискомфортом в области кишечника, снижением иммунитета, психоэмоциональными нарушениями. В тяжелых случаях миома грозит полностью перекрыть кишечник и привести к его непроходимости.
Что такое миома матки?
В результате миома перестаёт получать кислород и питательные вещества и погибает. Эмболизация маточных артерий была открыта случайно. В 80-е годы XX века французский гинеколог Жак Анри Равина собирался сделать операции нескольким женщинам с миомами матки. Чтобы предотвратить кровопотерю во время хирургического вмешательства, он заранее провёл им эмболизацию маточных артерий.
Через некоторое время пациентки явились на контрольный приём и Равина с удивлением обнаружил, что у многих из них миомы уменьшились в размерах — операции стали не нужны. Увидев такой результат, Равина предложил ЭМА как самостоятельный метод лечения миоматозных узлов. С 1998 года эмболизацию маточных артерий ЭМА разрешено применять в России Преимущества эмболизации маточных артерий ЭМА : не нужно делать разрез на матке — достаточно небольшого прокола в верхней части бедра; не нужен общий наркоз; ниже риск послеоперационных осложнений; меньше реабилитационный период.
ЭМА обычно назначают в качестве альтернативы хирургическому лечению. Процедура подходит для пациенток с высоким операционным риском, не планирующих в дальнейшем рожать ребёнка. Прогноз Большинство миом протекают бессимптомно и самостоятельно уменьшаются после наступления менопаузы.
Если миоматозные узлы крупные более 4 см в диаметре , симптомы ярко выраженные, а пациентка планирует в будущем родить ребёнка, врач-гинеколог решает, какая тактика лечения окажется наиболее эффективной — он может назначить лекарственные препараты в качестве предоперационной подготовки и направить женщину на миомэктомию. Медикаментозная терапия помогает замедлить рост миоматозных узлов, но эффективна не для всех пациенток. Согласно клиническим рекомендациям, миомэктомию выполняют женщинам, которые планируют родить ребёнка.
Правильный образ жизни, здоровое питание, отказ от пагубных привычек, забота об организме — все это практически полностью исключает возможность разрастания доброкачественных и злокачественных новообразований. Миома матки — это доброкачественная опухоль. Замечено, что миома — опухоль наследственная. И если такая же опухоль была у вашей мамы и бабушки, то, вероятно, и у вас тоже рано или поздно обнаружится. При этом миома диагностируется только после менархе первой менструации. Это гормонозависимая опухоль. Появиться она может только у женщин, у которых есть менструальный цикл, или, что бывает редко, при приеме заместительной гормональной терапии ЗГТ при менопаузе. Нередко миомы находят случайно, во время УЗИ, у совсем молодых девушек — 20-25 лет.
Может ли миома перерасти в рак и опасна ли она К сожалению, миома хоть и доброкачественная опухоль, но имеет свойство расти, пока у женщины либо вырабатываются свои гормоны, либо она принимает их в искусственном виде. У кого-то опухоль увеличивается медленно, а у кого-то быстро. Чтобы следить за размером миомы, нужно либо посещать гинеколога, либо делать УЗИ. Последнее, естественно, информативнее, так как можно будет не только до миллиметра точно узнать размер миомы, но и то, где именно она находится, какова ее структура, и имеются ли признаки перерождения миомы в рак. Да-да, иногда миоматозный узел превращается в онкологию. Насколько часто это происходит — не знают даже врачи. Однако абсолютно точно известно, что почти всегда лейомиосаркома матки раковая опухоль образуется сама по себе, не возникает из доброкачественной опухоли. Так что, процент перерождения миомы в рак не высокий.
Более того, то самое злокачественное новообразование, с которым можно перепутать миому, довольно редкое и обычно возникает в возрасте 48-54 лет, то есть перед самым началом менопаузы или уже после ее наступления. На рисунке изображены множественные узлы миомы матки. Не путать с яичниками по бокам. К содержанию Симптомы перерождения миомы в рак и лейомиосаркома Одно из основных отличий любой раковой опухоли от доброкачественной — это ее быстрый рост. Если миома увеличивается примерно на 3 см в год и более — врач может заподозрить онкологический процесс. Каковы симптомы растущей миомы? Рост живота бывают гигантские миомы до 1,5 кг, и у женщины, действительно, на глазах увеличивается живот — наверняка вы слышали истории, когда путали беременность и миому, пока УЗИ еще не было. Если миома находится на передней стенке матки и растет не внутрь матки, а в направлении из нее интрамурального типа , то нередко ее даже самой прощупать можно и заметить увеличение.
Обильные менструации и межменструальные кровотечения. Очень часто крупные миомы размером более 5-6 см приводят к нарушению сократимости мышечного слоя матки, патологическим изменениям эндометрия. Все это провоцирует нарушение менструального цикла и кровотечения. Боли внизу живота во время критических дней и вне их, сильные, схваткообразные. Особенно яркие болевые ощущения возникают при некрозе миомы. УЗИ-признаки лейомиосаркомы обязательно делают еще допплер-исследование — то есть смотрят кровоток в миоме : большой размер; неоднородная структура, из-за чего ее иногда путают с опухолью яичника; кистозные включения; сильная васкуляризация большое количество сосудов внутри опухоли — это то, отчего она быстро растет ; высокая скорость кровотока в опухоли; рост миомы во время менопаузы при условии того, что женщина не принимает ЗГТ доброкачественная миома при климаксе не растет, наоборот, уменьшается. Дорогие женщины, все признаки, описанные выше, совсем необязательно означают рак. Убедиться в этом можно, прочитав мою историю далее.
При обследовании в онкологическом диспансере по поводу миомы, назначают много разных анализов и УЗИ. И обязательно УЗИ печени и флюорографию. А всё потому, что лейомиосаркома, которую иногда путают с обычной миомой по началу, быстро метастазирует в печень и лёгкие. У меня при обследовании печени нашли небольшое образование, предположительно гемангиому доброкачественное новообразование. Но для того, чтобы убедиться в том, что это не метастаз, порекомендовали сделать КТ компьютерную томографию и в динамике следить за тем, чтобы эта «гемангиома» быстро не росла. К содержанию Личная история отличия миомы от рака Я обнаружила у себя миому случайно, в 24 года, когда делала УЗИ по другому поводу — болели яичники. Моя миома была размером около 1 см и, по словам врача, не представляла никакой опасности. Однако порекомендовала все-таки хотя бы раз в год посещать гинеколога или делать УЗИ, посмотреть, как быстро она будет расти, ну или не расти.
Я же следующее УЗИ сделала только через 4 года. И за эти 4 года моя миома выросла уже до 3 см. Такой рост врачи называют умеренным. Но моего специалиста УЗ-диагностики что-то удивило, судя по лицу. Она долго рассматривала мою миому, а потом сказала, что опухоль лучше удалить, так как у нее есть все признаки того, что она будет быстро расти и спросила: «Бывают ли у меня боли в животе? А все дело в том, что у моей миомы были признаки некроза кистозные включения , а некроз обычно протекает с болью. Если же боли нет, то для врача это одна из причин заподозрить, что это не миома, а саркома. Я спросила — может ли моя миома превратиться в раковую опухоль или уже быть ей?
Но врач сказала, что не думает. Однако кроме кистозных включений, ей не нравится активный кровоток не только по краям миомы, но и внутри нее, центральный так называемый.
Читайте также Рак яичников, миома и еще 3 женских болезни, которые протекают бессимптомно Как долго придется восстанавливаться после операции? Восстановление напрямую зависит от исходных данных женщины, типа операции, каким доступом она была проведена и т. Если это консервативная миомэктомия лапароскопическим доступом через проколы в передней брюшной стенке — то восстановление проходит быстрей. Если же была проведена лапаротомия, удалена матка с миоматозными узлами, то реабилитация после операции может затянуться.
И в той, и в другой ситуации пациентка выписывается из стационара чаще всего на 7-8 сутки после операции. Остальная реабилитация проходит дома. Миому удаляют вместе с маткой? Если женщина уже выполнила репродуктивную функцию, больше детей не планирует , а миома множественная, больших размеров, деформирует матку, то наилучшим методом в такой ситуации будет ампутация всей матки с узлами. Если же женщина планирует еще беременность, то скорее всего, по возможности врачи удалят отдельно узлы, сохранив матку. Есть ли вероятность, что узлы снова вырастут?
Да, к сожалению есть такая возможность. Удаление одних узлов не предотвращает появление новых. Могу я после операции забеременеть? Если была проведена консервативная миомэктомия, то проблем с беременностью быть не должно. Иногда наоборот, миома мешает беременности, и ее удаление решает проблему зачатия и вынашивания. После обследования у нее выявили субмукозную миому матки, которая мешала развиваться беременности и вызывала постоянные кровотечения.
После удаления пациентка благополучно выносила малыша», — делится опытом врач. Нужно ли после операции пить какие-то гормоны или другие препараты?
Что касается вопроса, ка же определяется миоматозный узел либо злокачественная опухоль в матке у женщины, можно сказать, что сделать это возможно только с помощью грамотного специалиста, врача гинеколога или врача гинеколога — онколога, но ко второму зачастую попадают на консультацию только после тщательной первичной диагностики и возможного курса лечения. После предварительного гинекологического осмотра, установки предположительного диагноза, когда возникла неопределенность между миомой матки и злокачественной опухолью, целесообразно направить женщину на проведение контрольного ультразвукового исследования органов малого таза, а также такого клинического анализа как определение онко-маркеров. В последующем развитие событий будет зависеть подтвердиться ли онкологический диагноз, либо нет. Что касается профилактических мероприятий, дабы не допустить возможных случаев онкологии в любом из органов женской половой системы, то в целом, они не отличаются от обще гинекологических рекомендаций: соблюдение графика проф. Похожие вопросы Как отличить беременность от миомы матки?
Может ли миома матки перерасти в рак
Миома матки может перерасти в рак? Миома — доброкачественная опухоль, берущая своё начало из мышечной ткани, она крайне редко озлокочествляется, однако требует динамического наблюдения. Миома матки можно ли забеременеть? Миома матки (лейомиома, фибромиома) развивается из мышечного слоя матки (миометрия) и проявляется образованием в матке единичных или множественных узлов. может ли миома перерасти в раковую опухоль Раковая опухоль может развиваться внутри миомы, поэтому, когда миоматозный узел резко стал увеличиваться в размерах, и матка, соответственно, стала крупнее, это может быть неблагоприятным признаком.
Миома шейки матки и рак шейки матки
Миома матки бывает единичной и множественной, то есть в матке может быть несколько небольших узлов или сочетание небольших узлов и нескольких больших или единичный большой узел. Миома матки в рак не перерастает. Что такое миома матки? Какие причины ее возникновения, симптомы и проявления? Для некоторых проблема, может ли миома перерасти в злокачественную опухоль, обусловлена вовсе не отстраненным любопытством. Завершается гистероскопия раздельным выскабливанием матки (цервикального канала и стенок полости матки), чтобы понять есть ли изменения эндометрия и какого лечения требует миома – консервативного или хирургического. Хотя риск перерождения миомы в рак минимален (до 1,5–3%), всё же присутствие новообразований в матке может приводить к осложнениям и негативно сказываться на здоровье женщины.
Миома и рак матки: есть ли связь?
Выясняем, есть ли связь между миомой и раком матки. Миома матки может усилить симптомы климактерического периода, такие как приливы, нарушения сна, изменения настроения и депрессия. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика. Миома матки может перерасти в рак, если внутри доброкачественного образования начала развиваться раковая опухоль. Завершается гистероскопия раздельным выскабливанием матки (цервикального канала и стенок полости матки), чтобы понять есть ли изменения эндометрия и какого лечения требует миома – консервативного или хирургического.
Субсерозная миома матки может ли перерасти в рак
Так ли опасна миома, нужна ли срочная операция, может или нет миома перерасти в рак и как его лечить — вот главные вопросы женщины, у которой обнаружили новообразование любого размера. Что такое фибромиома Миома лейомиома, фиброма, фибромиома — доброкачественное новообразование в тканях матки, которое состоит из волокон гладкомышечной ткани. Образование может быть одиночным, а может развиваться одновременно в нескольких частях матки. Фиброма появляется в возрасте после окончания полового созревания и до периода менопаузы. Это связано с главной особенностью опухоли — зависимостью от женских половых гормонов прогестерона и эстрогена.
Новообразования вызывают скачки и нарушения баланса в выработке этих гормонов. С наступлением климакса миома, из-за уменьшения образования женских гормонов, имеет особенность уменьшаться и даже полностью рассасываться. Другие причины появления миомы: частые воспаления в области малого таза, травмирование брюшной полости частые аборты, выскабливания, чистки, ушибы , ожирение, сахарный диабет, наследственная предрасположенность. Миома всегда имеет округлую или овальную форму, иногда вырастают круглые опухоли на ножке.
Начинает свое развитие она совсем с небольших размеров на ультразвуковом обследовании можно обнаружить образование размером 2-3 миллиметра и растет без лечения практически до бесконечности. Размер миомы принято определять относительно увеличения матки из-за ее роста. За единицу измерения гинекологи берут размер органа как во время беременности в неделях. Небольшие миомы до 2,5 сантиметра в диаметре, т.
Почти все они растут бессимптомно и не несут никакой опасности для пациентки.
Женщине сложно догадаться самой, что в ее организме что-то происходит? Я бы не назвал миому матки тихой болезнью. Действительно, у некоторых женщин она протекает бессимптомно. В таком случае миома не вызывает ни чувства давления, ни боли, ни кровяных выделений. Однако значительное количество даже маленьких миом могут сопровождаться обильными кровяными выделениями, иногда даже межменструальными аномальными маточными кровотечениями.
Когда женщина приходит на плановый осмотр к гинекологу, специалист всегда определит наличие миомы на осмотре. Большие миомы можно диагностировать даже при пальпации, а уж ультразвуковое исследование всегда определяет наличие даже узлов самых маленьких размеров. Это миф, что миому не видно на УЗИ. Он зародился в начало эры УЗИ, когда в 70-е годы прошлого столетия ультразвук был серой шкалой, где можно было разглядеть лишь скелет и положение плода в матке. На современных аппаратах же выявляются даже самые мелкие миоматозные узлы. Есть какие-то факторы, в зависимости от которых врач выбирает, как помочь женщине?
Да, конечно! Чтобы понять, как помочь женщине, существует целый ряд критериев. Среди них возраст, симптомы, размеры и локализация узла. Так, миома может быть направлена в наружную сторону матки — это называется субсерозные узлы; может быть направлена в полость матки — тогда это подслизистые узлы; а может развиваться в толще мышцы матки — тогда это межмышечные миоматозные узлы. При выборе подхода обязательно учитываются личные предпочтения женщины касательно способа лечения. Для этого по кодексу взаимоотношений врача и пациента , который действует и в нашей стране, пациентка должна быть тщательно информирована обо всех имеющихся методах лечения миомы матки.
Врач должен подробно рассказать про каждый из вариантов и вместе с пациенткой выбрать метод, с которым она согласится. Основные методы терапии миомы — медикаментозные, хирургические и рентгенологические. Правда ли, что хирургическое удаление матки — один из самых распространенных методов лечения? Нет, к сожалению, широкое распространение удаления матки — это не интернет-мифы. Чтобы ответить на этот вопрос, я даже приведу краткую историческую справку. В конце 70-х годов прошлого века во время выступления в Институте акушерства и гинекологии директор этого института, академик Леонид Семенович Персянинов, сказал: «Вы превратили отделение оперативной гинекологии в маткообрубочные цеха».
Это прямая цитата. Вот вы говорили, что миома матки — самое распространенное гинекологическое заболевание. Это самая распространенная причина полостных операций в гинекологии. Под полостными операциями подразумеваются как лапароскопия, так и разрез. Если брать статистику, то последние точные данные были представлены в 2015 году при защите докторской диссертации, посвященной миоме матки, в Первом медицинском институте. Это хорошая работа, я был ее официальным оппонентом.
В ней был проведен сводный анализ, который показал, что сейчас во всяком случае в 2015 году у каждой 4-й женщины в России к 45 годам удалена матка. И главной причиной удаления матки является миома. Узлы отправляют на гистологию уже после удаления. И часто в них нет саркомы, нет рака эндометрия, нет рака яичников или рака шейки матки. А матка удалена. Никакой биопсии быть не может, и дело тут не в биопсии, а вообще в подходе.
Когда миома достигает размера среднего апельсина это примерно 12 недель врач имеет право предложить гистерэктомию удаление матки — ред. Однако он должен обязательно следовать кодексу врача и рассказать про другие методы лечения, а не говорить: «Вам нужно удалить матку», «Зачем вам этот мышечный мешок? Нельзя решать за пациентку, нужна ей матка или нет. Вполне возможно, что использование альтернативных методов лечения может помочь избежать удаления матки. Тем более что гистерэктомия — это непростой вариант. Чаще всего во время операции возникают кровотечения, которые неизвестно чем закончатся.
Чуть реже встречаются повреждения соседних органов. Ничего хорошего в этом нет. Это анестезиологические, тромботические осложнения вплоть до тромбоэмболии легочной артерии и редко, но смерти. Согласно мировой статистике, чаще всего летальные исходы встречаются именно при удалении миомы, а не при лечении сложнейших гинекологических онкологических заболеваний. К миоме напрасно относятся легко: «Да нет, че, матку отрежем, все будет хорошо». А хорошо не будет.
После удаления матки возрастает риск рака щитовидной железы , рака почек, рака мочевого пузыря, патологии молочных желез. Кроме того, даже если при удалении сохраняют яичники, то через 7 лет у женщины все равно резко повышается риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта.
При назначении безопасной хирургической операции с сохранением целостности органа возможно сохранение детородной функции. Но это относится только к начальным стадиям патологии. Если миома сильно растет и состояние пациентки ухудшается, то требуется полное удаление матки даже в молодом возрасте. Именно поэтому нужно 2 раза в год посещать специалиста для диагностики, так как заболевание может привести к бесплодию. Чтобы избежать рецидива после хирургического вмешательства, нужно вести прием гормональных препаратов. Рекомендуется регулярное посещение специалиста и проведение МРТ и УЗИ для того, чтобы обнаружить образование опухоли на ранней стадии. Важно избегать тяжелых сбоев в работе гормональной системы и механических повреждений влагалища и матки.
Специалист обязательно подбирает оптимальный способ контрацепции, чтобы избежать аборта или осложненных родов.
То есть количество «холостых» менструальных циклов в жизни женщины было меньше. Беременность стимулирует особые гормональные процессы, которые снижают риск развития миомы матки. Но как быть?
Не рожать же постоянно. Поэтому чтобы предотвратить риск роста миомы матки, гинекологи назначают некоторым пациенткам микродозировки оральных контрацептивов КОК. Также на сегодняшний день известно, что рост миомы матки стимулируют женские половые гормоны эстрогены, а также гиперфункция прогестероновых рецепторов. Именно избыток эстрогена недостаток прогестерона стимулирует рост клеток в организме.
Эстроген вырабатывается в яичниках. На избыток эстрогена чаще всего указывают: избыточный вес;.
Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль?
Распространённые заблуждения о миоме матки: лечение дюфастоном, баня с миомой матки, гормоны и миома, выскабливание, обязательные операции при миоме. Многие женщины озадачиваются вопросом, можно ли перепутать рост миомы и развитие плодного яйца в полости матки. В большинстве случаев миома так и остается доброкачественным процессом и не перерождается в рак матки и шейки матки. Миома матки – заболевание, распространенное среди женщин репродуктивного возраста, доброкачественное, однако крайне негативно сказывающееся на качестве жизни пациенток и являющееся самой частой причиной гистерэктомии (операции по удалению матки). Многие женщины озадачиваются вопросом, можно ли перепутать рост миомы и развитие плодного яйца в полости матки.