Кашель при коклюше усиливается в утренние и ночные часы или после нагрузки — физической или эмоциональной. Коклюш очень заразен: в результате контакта с больным заражается до 90% людей без специфического иммунитета.
Коклюш: ситуация осложнилась
Напомним, последний раз коклюш в Свердловской области фиксировался в Екатеринбурге в конце июля. Тогда рост числа заболевших был небольшой. Узнать подробнее Читайте также:.
Поэтому ревакцинация тоже важна, хотя следует понимать, что вакцина предоставляет защиту только от 1 из 3 возбудителей коклюша, то есть привитые тоже могут болеть, но течение болезни будет заметно легче по сравнению с непривитыми. Специалист подчеркивает, что, несмотря на все преимущества, ревакцинация от коклюша для взрослых раз в 10 лет до сих пор носит рекомендательный характер и еще не включена в национальный календарь прививок. Тем не менее, в ряде областей повторная прививка включена в региональный календарь, поэтому прогресс в профилактическом направлении есть.
Коновалов связывает сложившуюся ситуацию со стоимостью вакцины и сложностями логистики. Но следует помнить, что на платной основе прививки доступны взрослым гражданам уже сейчас. Коклюш — это та ситуация, когда вакцинироваться надо всем, другого варианта нет», — говорит врач-пульмонолог Александр Пальман.
К вниманию будущих мам Особое акцент эксперт делает на том, что вакцину от коклюша не только можно, но и нужно делать беременным: «Вакцинация чаще производится в третьем триместре. Женщина получает иммунитет против коклюшной инфекции и передает его новорожденному ребенку».
Например, тогда резко снизились продажи препаратов, которые применяются при симптомах кишечных инфекций, заболеваемость упала почти в два раза. Есть значительная группа противников прививок, которая распространяет информацию, привлекает сомневающихся, а государство не прилагает усилий, чтобы изменить эту ситуацию, — считает иммунолог. Движение антипрививочников стало широко известно во время пандемии, однако существовало оно и до появления вакцин от ковида — в Омске, например, несколько лет назад врачи даже судились с антипрививочниками и выиграли суд. А исследуя детей, которые переболели коронавирусной инфекцией, врачи обнаружили, что большинство из них не имели необходимых прививок от других болезней. Впрочем, рост заболеваемости отмечается не только среди тех инфекций, от которых можно привиться — в 2022 году из разных регионов России стали поступать сообщения о росте заболеваемости сифилисом. При этом в Москве осенью прошлого года уровень заболеваемости сифилисом был в 4,6 раза выше среднероссийского показателя.
Иммунитет у привитых в раннем детстве угасает к возрасту 6-7 лет. Дети более старшего возраста, заболевая коклюшем, являются источником инфекции для младенцев, но, в то же время, сами переносят коклюш не только в виде «легкого кашля», но и в типичной среднетяжелой форме с негладким течением, особенно дети с сопутствующими бронхолегочными заболеваниям или заболеваниями центральной нервной системы, а также иммунодефицитными состояниями различного генеза. С учетом того, что после перенесённого коклюша иммунитет может быстро угаснуть, а в некоторых случаях и не формируется, перенесенный коклюш не является противопоказанием для дальнейшего введения коклюш-содержащих вакцин, которые могут вводиться уже через 1 месяц после выздоровления. Не имеются противопоказания к применению у беременных и кормящих мам. Более подробную информацию о необходимости вакцинации и ревакцинации от коклюша вы можете получить на приеме у врача-педиатра на Фурштатской.
Рост заболеваемости коклюшем
В СИТИЛАБ вы можете выполнить все необходимые исследования и не только выявить возбудителя коклюша Bordetella pertussis, но и провести анализ на наличие антител IgM. самые актуальные новости и события лаборатории Прогрессивные Медицинские Технологии. Коклюш представляет собой острое инфекционное заболевание, которое сопровождается поражением верхних дыхательных путей с приступообразным кашлем. Как пояснила инфекционист Елизавета Темник, коклюш протекает тяжело: его называют «100-дневный кашель», так как он сопровождается длительным и сильным, вплоть до рвоты, кашлем. Впервые эпидемия коклюша была зафиксирована документально в XVI веке французским врачом Гийомом де Байю.
В Кузбассе у детей зафиксирована вспышка коклюша
Коклюш — инфекционное заболевание дыхательных путей, его вызывают бактерии Bordetella pertussis. Для коклюша характерны приступы спазматического кашля, интоксикация и поражение дыхательных путей. Ранее врачи называли и другие причины затяжного кашля у россиян.
Фото: Дмитрий Бурлаков Фотобанк "Волжская коммуна" Всплески заболеваемости коклюшной инфекцией, согласно статистическим данным Роспотребнадзора, фиксируются в регионе каждые три—четыре года. В ведомстве подчеркивают, что групповых эпизодов заболевания в регионе не зарегистрировано. Наиболее эффективный способ борьбы с коклюшем — это вакцинация.
Заразность сохраняется ещё 25 дней после появления кашля. Период спазматического кашля разгар болезни характеризуется яркими симптомами коклюша. Ребёнка часто беспокоит приступообразный кашель — серия коротких кашлевых толчков на выдохе, за которым следует интенсивный свистящий вдох. Количество приступов кашля при коклюше может достигать 40—50 в сутки. Возникает тревога и страх. Лицо во время приступа краснеет или приобретает синюшный оттенок, вены шеи набухают, глаза слезятся, а язык высовывается изо рта и загибается кверху. Приступ кашля может закончиться рвотой или выделением вязкой прозрачной мокроты. Между приступами состояние ребёнка вполне удовлетворительное. Кашель при коклюше усиливается в утренние и ночные часы или после нагрузки — физической или эмоциональной. У грудных детей инфекция чаще протекает тяжело.
Инкубационный и катаральный периоды укорачиваются до 1 недели, а вот спазматический кашель беспокоит малышей до 2 месяцев. Приступ кашля может привести к остановке дыхания — апноэ — на 30 секунд и более. Возможно нарушение сознания и судороги из-за кислородного голодания мозга.
В Томской области лишь за октябрь зарегистрировали 88 случаев заболевания, тогда как за весь прошлый год было всего два. Отмечают подъем болезни в Татарстане — с начала года в республике 412 инфицированных. В Челябинской области за 10 месяцев 2023 года зафиксировали 182 случая коклюша, это почти в девять раз больше, чем в прошлом году. Неутешительная статистика приходит и из Крыма. Болеют в 98 процентах дети от 7 до 14 лет. И что важно отметить, 88 процентов из них — это не привитые от коклюша дети", — подчеркнула главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора межрегионального управления Роспотребнадзора по Крыму и Севастополю Виктория Гудзь. В Роспотребнадзоре уверяют, повода для беспокойств нет, об эпидемии речи не идет. Но важно вакцинироваться: только прививка позволяет выработать иммунитет против инфекции. По заверениям Минздрава, запас вакцины от коклюша есть. Однако далеко не все родители дают согласие на иммунизацию.
Чем опасен коклюш?
Она рассказала о том, как не перепутать коклюш с ОРВИ или гриппом и почему лечение не всегда эффективно (но всё равно необходимо). Инкубационный период заболевания от момента попадания палочки коклюша в организм до появления у ребенка первых признаков инфекции составляет от 2 до 7 суток. В Челябинске и Магнитогорске из-за вспышки коклюша дети уходят на карантин целыми классами. Причины вспышки коклюша в России и регионы, в которых произошли всплески заболевания.
«Целый класс — на карантин»: учеников челябинского лицея атаковал коклюш
Начальные проявления коклюша сходны с проявлениями обычной ОРВИ, поэтому диагноз коклюша, как правило, ставится поздно. Лабораторная диагностика коклюша и паракоклюша 1360 рублей. Лабораторная диагностика коклюша и паракоклюша 1360 рублей.
Коклюш у детей - sitilaboz.ru
Наиболее характерным признаком коклюша является приступообразный спазматический кашель. Коклюш очень заразен: в результате контакта с больным заражается до 90% людей без специфического иммунитета. В СИТИЛАБ вы можете выполнить все необходимые исследования и не только выявить возбудителя коклюша Bordetella pertussis, но и провести анализ на.
«Многие забывают об этом»: выяснилось, можно ли переболеть коклюшем несколько раз
Наиболее заметный симптом коклюша — сухой навязчивый кашель — может также возникать при других заболеваниях. В холодное время года риск одновременного заражения несколькими инфекциями особенно велик. В нашем медицинском центре мы рекомендуем провести соскоб на исследование ПЦР на коклюш и на коклюш и паракоклюш. Единственной надёжной защитой от коклюша является вакцинация.
Она не исключает риск инфекции, но способствует более лёгкому течению заболевания.
По словам иммунолога, в период ковидных ограничений отмечалось снижение заболеваемости и коклюшем, и многими другими инфекциями, которые передаются воздушно-капельным путем. Мы видим, что количество заражений увеличилось по сравнению с ковидным временем. Есть несколько причин, но ключевая — во время ковида применялись меры профилактики, в первую очередь в виде масок, и дистанцирование, и ограничение транспортных потоков, и меньше времени люди проводили на учебе и работе. Всё это способствовало тому, что по ряду инфекций мы видели снижение заболеваемости, — говорит он. Динамика влияния противоковидных мер на заболеваемость другими инфекциями стала видна еще в первые полгода пандемии. Например, тогда резко снизились продажи препаратов, которые применяются при симптомах кишечных инфекций, заболеваемость упала почти в два раза. Есть значительная группа противников прививок, которая распространяет информацию, привлекает сомневающихся, а государство не прилагает усилий, чтобы изменить эту ситуацию, — считает иммунолог.
Типичный кашель, рвота в конце приступа и репризы на вдохах внутри приступа кашля четко указывают на коклюш. Этих симптомов в сочетании с указанием на недавний контакт с выделителем коклюша достаточно, чтобы выставить клинический диагноз.
Например, у Всемирной организации здравоохранения и у Центров по контролю и профилактике заболеваний CDC США имеется такое понятие, как «вероятный диагноз коклюша». Если при этом есть еще и известный врачу контакт пациента накануне с лабораторно подтвержденным бактериовыделителем коклюша, то диагноз можно считать доказанным. При этом клиническая картина коклюша может быть коварна: ребенок может кашлять самым обычным кашлем и быть внешне неотличимым от больного обычной ОРВИ в первые 1—2 недели болезни, но именно в этот период он максимально заразен для окружающих. Самый внимательный врач задумается, а не коклюш ли это, только после 10 дней нестихающего кашля или при первых признаках спазматического кашля. Но всегда можно подумать о любой другой из многочисленных причин затяжного кашля: простом бронхите, обструктивном бронхите, бактериальном бронхите, астме, заднем носовом затеке, бронхиолите, пневмонии, туберкулезе, инородном теле дыхательных путей и т. Течение коклюша Постановка такого диагноза в России накладывает на врача ряд трудных и дополнительных обязательств , и это еще одна причина, по которой болезнь вовремя не выявляют. Нужно подать экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии, провести карантинные мероприятия в очаге, заполнить дополнительные бумаги. Семью заболевшего ребенка легко вычислить другим родителям после объявления карантина по коклюшу в классе или группе детского сада. Такая семья может слышать упреки от других семей, гневаться и выливать свой гнев на врача, который верифицировал диагноз — это все заставляет даже тех педиатров, которые вовремя заподозрили, выявили и подтвердили коклюш, в официальных бумагах писать «бронхит» или любой другой диагноз, лишь бы не коклюш. Также характерен ночной кашель, который «сажает» ребенка в кровати.
Справочник UpToDate пишет , что врач должен иметь низкий порог для подозрения на коклюш, особенно у детей раннего возраста, учитывая риск серьезных осложнений. Даже клиническое подозрение на коклюш у детей грудного возраста, особенно младше четырех месяцев, должно стать поводом для немедленного лечения. Лабораторное подтверждение не должно задерживать начало терапии. Как выбрать оптимальный метод диагностики — Какой анализ может точно подтвердить предположение педиатра о том, что у пациента коклюш? Не очень надежный и запоздалый способ подтвердить инфекцию — иммуноферментный анализ ИФА на антитела IgM, IgA и IgG к коклюшу, но он берется методом парных сывороток, то есть двукратно первый образец крови не ранее 10-го дня болезни, второй через 2—4 недели и врачу требуется увидеть четырехкратное нарастание титра антител. Анализ готовится около пяти суток. То есть самое раннее, когда врач сможет доказать коклюш методом ИФА — через 29 дней от начала болезни. Добавим сюда тот факт, что ИФА-анализы нередко дают ложноположительный и ложноотрицательный результаты, что большинство лабораторий дают только качественный то есть обнаружены или не обнаружены антитела , а не количественный то есть число обнаруженных антител результат, а еще то, что эти антитела появляются и на недавнюю вакцинацию, тогда станет понятно, почему ИФА — крайне ненадежный и неудобный способ верификации коклюша. Оптимальное время для диагностики коклюша — Когда имеет смысл направить ребенка на лабораторную диагностику коклюша? Если во время вспышки врач уже имеет нескольких пациентов в своем районе, есть ли смысл перестраховаться и всех детей с кашлем отправлять на тест?
Если врач заподозрил коклюш в первые 3—4 недели это уже начало, а то и пик спазматического кашля , то он может сдать мазок на ПЦР Если эти сроки упущены, ему остается полагаться на ИФА если прошло больше года от последней вакцины против коклюша или только на клинику и данные эпиданамнеза. Методы диагностики Разумеется, если врачу известно, что в этой школе, или в окружении ребенка, или даже в городе вспышка коклюша, не будет избыточным направлять как можно раньше на посев или ПЦР вообще любого кашляющего пациента.
Лучше всего взять кровь и определить антитела к иммуноглобулинам. У привитых детей антитела к иммуноглобулинам G будут обязательно. Если мы ищем заболевание, то нам нужны иммуноглобулины М, если они положительные, значит, ребенок переносит коклюш. Но антитела к иммуноглобулинам М вырабатываются с 7—10 дня болезни, то есть если ребенок закашлял вчера, они могут не определяться, тогда лучше делать мазок, — предупредила врач. Для профилактики коклюша доктор советует носить маски.
Заболеваемость коклюшем в России выросла вдвое. Мы разбирались, почему это случилось.
Анализ на коклюш, какой?
Коклюш. Необходимость диагностики и совершенствования вакцинопрофилактики. Все больше и больше встречаются новости о новых вспышках коклюша среди подростков и взрослых. Коклюш — тяжелое респираторное заболевание, вызывающее приступы неудержимого удушающего кашля. В Челябинске и Магнитогорске из-за вспышки коклюша дети уходят на карантин целыми классами.