Добро пожаловать на страницу калькулятора пересчета астигматических линз на. Контактные линзы для коррекции астигматизма называются торическими или астигматическими. Главным их отличием от обычных линз является форма: она не сферическая, а сфероцилиндрическая. Если учесть непредсказуемость хирургически вызванного астигматизма и эффективное положение линзы, остаточный астигматизм не является редкостью после установки торической ИОЛ. Лечение астигматизма в клинике «Эксимер» с помощью имплантации торических интраокулярных линз, которые не только замещают оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригируют исходный роговичный астигматизм.
10 лучших астигматических контактных линз
Пересчёт астигматических линз производится в оптике при отсутствии стёкол, соответствующих выписанному рецепту. Шаги транспозиции: суммирование цилиндра и сферы, смена знака цилиндра на противоположный, расчёт градуса оси. Лаборатория контактных линз выпускает как мягкие контактные линзы с астигматизмом и совершенно любые, вплоть до 10 диоптрий можно астигматизм скорректировать. Астигматические очки сильно отличаются от обычных сферических линз. Калькулятор пересч та астигматических линз и правила транспозиция рецептов с астигматизмом. Не рекомендуется делать транспозицию астигматических линз самостоятельно, так как это может привести к ухудшению зрения.
Проскурина О.В., Кушнаревич Н.Ю. Обеспечение подбора астигматических линз
В результате можно получить новое значение силы сферы. Если она минусовая, то ее надо отнять от показания цилиндра. Показание меняют, чтобы получить обратное изменение плюса на минус. Если добавить одно значение, то показатель увеличится до 3D. Таким методом можно пересчитать любой прописанный вариант. Полезное видео.
Очки могут вызывать дискомфорт во время ношения. Подбором рецепта занимается офтальмолог. Трудности возникают при выборе мультифокальных линз или если у человека маленький цилиндр утолщение на поверхности стекла, находящееся под определённым углом, корректирует зрение. Сложные по функциональности линзы не всегда есть в наличии в оптиках и на производстве. Поэтому пациентам приходится выбирать схожие по действию стёкла. Мнение врача: При подборе очков с астигматическими линзами важно следовать правилам, установленным врачами. Самостоятельный пересчёт таких линз может привести к неправильному подбору и ухудшению зрения. Врачи рекомендуют обращаться к специалистам для точного определения параметров астигматизма и выбора правильных линз. Несоблюдение этого правила может вызвать дискомфорт при ношении очков, головные боли и даже ухудшение зрения. Поэтому важно доверить подбор астигматических линз опытным специалистам, чтобы обеспечить комфортное зрение и сохранить здоровье глаз. Подбор цилиндра. Расшифровка медицинских аббревиатур Чтобы научиться подбирать себе очки, необходимо понимать медицинские обозначения, написанные в рецепте. Здесь указывают информацию о том, какой глаз требует корректировки, дистанцию между зрачками, силу линзы, данные человека ФИО, возраст. Запись в рецепте представляет таблицу, где для каждого глаза указана отдельная информация. Это делают даже при одинаковых отклонениях от нормы, чтобы избежать случайных ошибок. При подборе очков определяют промежуток между центрами обоих зрачков. Его измеряют в миллиметрах специальной линейкой от внутреннего угла роговицы одного глаза до наружного угла другого глаза. Фокусное расстояние одного дптр.
VV, преломляющая поверхность вертикального меридиана, более изогнута, чем HH , горизонтальный меридиан. От B до F — фокусный интервал Штурма. D — сечение, имеющее вид круга, с наименьшим рассеиванием. Коноид имеет два главных сечения — VV и HH. Пучок света, проходящий в глаз соответственно сильному в оптическом соотношении сечению VV, преломляется в точке В. Пучок света, идущий в оптически слабом сечении НН, преломляется в точке F. Расстояние между двумя фокусами называется интервалом Штурма. При астигматизме поверхность глаза имеет торическую кривизну. В более выпуклом, чаще вертикальном, меридиане отмечается более сильная рефракция и схождение лучей, чем по другим меридианам: следовательно, параллельные лучи, проходя через такую поверхность в вертикальном меридиане, приходят в фокус раньше, чем лучи, проходящие через горизонтальный меридиан. Если в глаз направить пучок света через зрачок, а сетчатку разместить в сечении А коноида Штурма, то получится горизонтальный овал, потому что вертикальные лучи сходятся в фокус раньше, чем горизонтальные. В сечении В вертикальные лучи уже в фокусе, а горизонтальные — еще остаются сходящимися, поэтому сечение имеет вид горизонтальной прямой линии; в C, D и Eвертикальные лучи становятся расходящимися, а горизонтальные остаются сходящимися. В сечении D фокусного интервала Штурма вертикальные лучи имеют такое же расхождение от оси, как и конвергирующие к ней горизонтальные лучи; поэтому сечение похоже на круг. В участке F горизонтальные лучи приходят в фокус, в то время как вертикальные расходятся, поэтому сечение имеет вид вертикальной прямой линии. В участке G оба пучка лучей расходятся, поэтому сечение приобретает вид вертикального овала или эллипса. Если сетчатка расположится в какой-либо точке этих сечений, то ретинальное изображение будет всегда нечеткое, затуманенное. Если сетчатка пересекает коноид в участке А, где лучи не попадают в фокус ни в одном меридиане и в каждом меридиане имеется схождение лучей, но в различной степени, то это состояние называется гиперметропическим астигматизмом. Если сетчатка в сечении В, то вертикальный меридиан будет в состоянии эмметропического глаза, в то время как горизонтальный меридиан будет еще в состоянии гиперметропии, — наблюдается простой гиперметропический астигматизм. Сечение В имеет горизонтальную ориентацию. Эта передняя фокальная линия В она соответствует меридиану сильной рефракции. В участках С, D и E вертикальный меридиан будет в состоянии миопии, а горизонтальный еще сохраняет гиперметропическую рефракцию, это называется смешанным астигматизмом.
Для людей, неимеющих проблем со зрением, это просто плюсование, изменение, отнимание непонятных иероглифов. Те, кто столкнулся с астигматизмом, чаще всего знают о предназначении пересчёта астигматических линз методом транспозиции. Для того чтоб научиться самостоятельно подбирать себе очки вышеуказанным способом, не мешало бы узнать значение этих самых иероглифов. Конечно, можно обойтись и без расшифровки медицинских терминов, но всё же с ними подбор линз или очков осуществить намного легче. Расшифровка медицинских аббревиатур Сокращения медицинских терминов придуманы для того, чтоб экономить время и бумагу. Читая рецепт, больной не всегда понимает значение написанного, а потому никому не помешает знать, что означает, та или иная медицинская аббревиатура. Итак, расшифровка: ОD — на латыни означает не что иное, как правый глаз; OS — соответственно левый глаз Oculus Sinister ; ОU — сокращённо Oculus Dexter, что в переводе с латыни означает оба глаза. Далее следует информация: D — им обозначается количество диоптрий, то есть это показатель силы. Если у человека дальнозоркость, то число возле аббревиатуры отмечается знаком плюс, если близорукость, — минус; SPH — сила сферической линзы ровная. Обозначается в диоптриях смотреть выше ; CYL— сокращённое название цилиндрической линзы цилиндр. Измеряется и указывается в диоптриях. Существуют и другие показатели: AX — это наклон ось , в котором устанавливается только цилиндрическая линза, степень указывается в градусах; DP — это расстояние между зрачками, оно указывается в миллиметрах. Отдельно стоит поговорить об аддидации: она обозначается аббревиатурой ADD и не всегда указывается в рецептах. Она есть только в самых современных моделях очков или линз. Появляется в рецептах достаточно редко. Что представляет собой пересчёт методом транспортизации? При желании, можно научиться самостоятельно подбирать линзы, используя вышеуказанный способ. Это особенно легко, если значения сокращённых медицинских терминов уже известно. Число, которое в итоге получится, будет новым обозначением силы сферы. Если сила сферы обозначена минусом, то её следует отнять от значения цилиндра. Значение силы цилиндрической линзы следует изменить, так чтоб оно стало обратным, например: плюс на минус. Число, которое получится в итоге, это и есть новая ось. После прибавления значений сферы и цилиндра выходит — 4D. Теперь нужно изменить значение цилиндра -3D. Лазерная коррекция Выравнивание роговицы под воздействием лазерных лучей.
Прогрессивные
- Нестандартные пациенты. Часть I. Астигматизм и пресбиопия
- The Optics & Distributors
- В чем сложность коррекции
- Калькулятор астигматики
Рейтинг топ-10 недорогих астигматических контактных линз по версии КП
- Астигматизм — САГА-ОПТИКА
- Торические линзы при астигматизме: что это такое «»
- Астигматизм - причины возникновения, классификация, способы коррекции
- Торические контактные линзы | Блог интернет-магазина "Очкарик"
- Прогрессивные
- В чем сложности коррекции астигматизма?
Калькулятор астигматики
Блог компании Клиника офтальмологии доктора Шиловой Здоровье Живете вы не печалитесь, смотрите на мир слегка прищуриваясь, и вдруг вам сообщают, что у вас астигматизм. Астигматизм — оптика глаза с неправильной фокусировкой, когда на сетчатке нет четкости из-за искажений в роговице или хрусталике глаза. Самостоятельно нельзя поставить такой диагноз — его обнаруживает офтальмолог. И возникает вопрос — что с ним делать? Надеть очки или контактные линзы, тренироваться с утра до ночи как рекомендует интернет или отдать себя в руки хирургов, чтобы «подправили» прицел? А еще вариант — ничего не делать, продолжать жить как раньше, не болит же ничего. Важное правило — понять с каким отделом глаза связана эта оптическая проблема. От этого будет зависеть метод коррекции или лечения астигматизма.
Второе важное правило — понять, насколько он меняется с течением времени, так как астигматизм может быть одним из симптомов заболевания глаз, которые требуют лечения. Третье важное правило — в каком возрасте он обнаружен и какова его величина. У детей он требует постоянной коррекции очками с самого раннего возраста и, нередко, дополнительных занятий на аппаратах. Если этого не делать, то глаз станет «лениться», появится амблиопия — снижение зрения, которое нельзя исправить никакими способами коррекции в более старшем возрасте. Хирургическое лечение — удел взрослого человека старше 18 лет. Если роговица здоровая и просто «кривая» — добро пожаловать на лазерную коррекцию зрения.
Число, которое указывается в рецепте, обозначает разницу в величине рефракции в двух меридианах. Это значение может быть как плюсовым, так и минусовым, в зависимости от того какой из меридианов корригирует сферическая линза. В связи с этим, запись в рецепте может быть представлена в двух вариантах — как с положительным, так и с отрицательным цилиндром.
Потом обязательно должен следовать этап адаптации к подобранным линзам. Если подбор астигматики проводится впервые, особенно у взрослых или пожилых людей, то очень важно учесть максимально переносимую величину астигматических линз. Иначе при ношении будет возникать головокружение, зрительный дискомфорт, невозможность перемещения в пространстве. Часто в этих случаях пациентам выписывают временные промежуточные очки с неполной коррекцией, а затем понемногу ее усиливают после окончания периода адаптации. При высоких степенях близорукости и дальнозоркости, сочетающихся с астигматизмом, подобрать очки сложнее, период привыкания к ним может затянуться. Об этом офтальмолог должен заранее вас предупредить. Схема для обозначения положения осей корригирующих стекол при астигматизме Ну и такие очки не лишены недостатков — как и общих со всеми очками изменение внешности человека, запотевание линз, необходимость периодической замены, ограничение поля зрения и т. Астигматические очки сложны в подборе, стоимость цилиндрических линз высокая, нужно время для адаптации и в некоторых случаях их полная непереносимость. Что лучше при астигматизме — очки или линзы? С эстетической точки зрения линзы не влияют на внешность и не ограничивают обзор, поэтому имеют множество активных пользователей. Кроме того, еще есть пара очевидных преимуществ с медицинской точки зрения: Во-первых, силу их можно менять, если близорукость прогрессирует. Во-вторых, в контактной линзе острота зрения часто повыше, так как линзы помещаются непосредственно на роговицу, а между очковыми линзами и роговицей есть расстояние. В-третьих, возможна коррекция линзами с большой разницей в оптике двух глаз, потому что размер изображения на сетчатке будет одинаковый. Ну и, наконец, при умеренном астигматизме до 1,5 диоптрий легко можно добиться коррекции обычными сферическими линзами за счет выравнивания поверхности слезой.
Если ежедневно ему приходится работать за компьютером, получая колоссальную нагрузку на глаза, это нужно учитывать, когда выполняется выбор и быстрый пересчет диаметра линз. Это оптические приспособления имеют несколько разновидностей. Когда нужен пересчет астигматических линз Транспозиция — процесс вычисления величины диоптрий. Он заключается в подборе линз, когда у пациента глаза видят по-разному. Эта процедура выполняется по специальному алгоритму. Не рекомендуется делать транспозицию астигматических линз самостоятельно, так как это может привести к ухудшению зрения. Офтальмолог не только назначит процедуры для проверки показателей, но и с помощью специальных приборов сможет правильно выбрать разновидность оптики. Медицинские сокращения После того как выполнены все проверки, выписывается рецепт на линзы. Для краткости обозначений используются аббревиатуры латинских названий. Зная расшифровку, больной сможет прочитать рецепт и узнать, какие астигматические линзы ему назначили. На выписке пациента встречаются следующие обозначения: OU — показатели обоих глаз; OS и OD — левый и правый глаз; DP — показатель расстояния от одного зрачка до другого; D — число диоптрий при дальнозоркости возле сокращения добавляют плюс, при близорукости — минус ; AX — наклон, который необходим для установки цилиндрической линзы, показатель указывается в градусах; CYL — сокращение наименования линзы в форме цилиндра. Рядом всегда присутствует число диоптрий; SPH — сокращенное название сферической линзы; ADD — аддидация показатель усиления диоптрий в определенной части линзы. Последнее сокращение является очень важным. Аддидация указывает на необходимость сделать усиление диоптрий в нижней либо верхней части сферической оптики. Эта опция улучшает резкость зрения в зависимости от угла обзора. Аддидацию начали делать сравнительно недавно, поэтому и сокращение встречается лишь изредка. Умея расшифровывать обозначения и зная, как происходит пересчет астигматических линз, пациенту будет проще определиться с видом оптики. Разновидности Процесс подбора при астигматизме осложняется тем, что обычные линзы противопоказаны пациенту. Их специально подбирают, так как простые будут постоянно смещаться, искажать изображение. Пересчет астигматических линз позволяет принять им нужное положение, тем самым — прикрепиться поверхности роговицы. Существуют следующие разновидности этой оптики: Мягкая. Появилась не очень давно.
Правила самостоятельного пересчёта астигматических линз при подборе очков
Астигматизм не является самостоятельным видом рефракции, а представляет всего лишь меру несферичности глаза. У большинства людей выявляется астигматизм, и в мире найдется немного глаз, имеющих идеальную форму. При астигматизме оптические поверхности глаза имеют не сферическую, а эллиптическую или торическую форму. Таким образом, при астигматизме лучи света, пройдя через оптические среды глаза, сходятся не в точку, как при эмметропии, миопии и гипермертропии, а в линию, вследствие чего на сетчатке никогда не получается ясного изображения. Люди, страдающие астигматизмом, жалуются на неясность зрения и на явления астенопии. При астигматизме в глазу имеется два главных сечения или меридиана: в одном из них преломляющая сила наибольшая, в другом — наименьшая. При этом возможно сочетание различных рефракций или различных степеней одной рефракции. Схематически астигматический глаз можно рассматривать как торическую линзу, имеющую два радиуса кривизны во взаимно перпендикулярных направлениях. Теоретической моделью хода лучей в астигматическом глазу считают коноид Штурма рис.
VV, преломляющая поверхность вертикального меридиана, более изогнута, чем HH , горизонтальный меридиан. От B до F — фокусный интервал Штурма. D — сечение, имеющее вид круга, с наименьшим рассеиванием. Коноид имеет два главных сечения — VV и HH. Пучок света, проходящий в глаз соответственно сильному в оптическом соотношении сечению VV, преломляется в точке В. Пучок света, идущий в оптически слабом сечении НН, преломляется в точке F. Расстояние между двумя фокусами называется интервалом Штурма. При астигматизме поверхность глаза имеет торическую кривизну.
В более выпуклом, чаще вертикальном, меридиане отмечается более сильная рефракция и схождение лучей, чем по другим меридианам: следовательно, параллельные лучи, проходя через такую поверхность в вертикальном меридиане, приходят в фокус раньше, чем лучи, проходящие через горизонтальный меридиан. Если в глаз направить пучок света через зрачок, а сетчатку разместить в сечении А коноида Штурма, то получится горизонтальный овал, потому что вертикальные лучи сходятся в фокус раньше, чем горизонтальные. В сечении В вертикальные лучи уже в фокусе, а горизонтальные — еще остаются сходящимися, поэтому сечение имеет вид горизонтальной прямой линии; в C, D и Eвертикальные лучи становятся расходящимися, а горизонтальные остаются сходящимися.
Парфенова: Чтобы подобрать линзы под глаза, надо обратиться в клинику или оптику, которая работает с лабораторией контактных линз. В нашей стране сейчас функционирует достаточно много лабораторий, поэтому перестало быть проблемой, не обязательно заказывать за границей, долго-долго ждать, большой срок и за большие деньги. Лаборатория контактных линз выпускает как мягкие контактные линзы с астигматизмом и совершенно любые, вплоть до 10 диоптрий можно астигматизм скорректировать. Также жёсткие линзы; жёсткие газопроницаемые материалы во всём мире на сегодняшний день признаются лучшими, чем мягкие. Кто-то, может быть, из пациентов потом перейдёт и на мягкие материалы. У нас есть лаборатория при Академии медицинской оптики и оптометрии, мы часто заказываем эти линзы в нашу лабораторию, многие пациенты соглашаются на жёсткие линзы, им действительно это удобнее. Леббех: В вашей лаборатории какие есть возможности по цилиндрам?
Парфенова: Для мягких контактных линз возможности нашей лаборатории возможности — цилиндры до 10 диоптрий. Что касается жёстких линз, газопроницаемых — абсолютно любые диоптрии, вплоть до 30, смотря, какой дизайн линзы берём. Мы выпускаем и роговичные малые линзы, которые человек надевает, они меньше по диаметру, чем мягкие, и жёсткие склеральные линзы, по диаметру по размеру они такие же, как мягкие. Может быть, размер и вид их пугает человека, но, на самом деле, они очень удобные. Во всём мире сейчас в некоторых случаях, например, в случае высокого астигматизма, обращаются именно к склеральным линзам, а не к мягким или жёстким роговичным. И картинка чётче, и зрение лучше, и лучшая физиология глаза, потому что линза не касается роговицы. Особенно много к нам приходит пациентов с рубцами роговицы, после рефракционных осложнений хирургии, с различными дистрофиями роговицы. На самом деле, таких людей много по разным причинам. Леббех: Да, есть у нас. Оптики знают, что послеоперационный астигматизм встречается довольно-таки часто, к сожалению, он плохо корригируется.
Это, в основном, самые первые операции, которые были, поэтому такие осложнения есть. Парфенова: Лазерная операция лучше. Если наши пациенты спрашивают, можно ли без линз, без очков решить вопрос, то мы направляем к лазерным хирургам. Те лазерные операции, которые на сегодняшний день предлагаются, более щадящие и дают меньше осложнений. Леббех: Допустим, человек уже прошёл диагностику, ему выписали очки. Причём, когда выписывают астигматическую коррекцию, обязательно дают время, минут 20 хотя бы, чтобы он походил посмотрел, как он адаптируется и будет видеть в них. Выписали очки, заказал. Как быстро привыкнет он к астигматической коррекции, что он может чувствовать в первое время? Ведь, многие пугаются: мне сейчас выпишут, я деньги потрачу, а ходить в них не смогу. Парфенова: Да, это очень актуальный вопрос и многие оптометристы забывают рассказать человеку, выдавая очки, что к ним придётся привыкнуть.
Первое время человек может испытывать дискомфорт, может быть, небольшие искажения предметов. Это проходит со временем, если человек постоянно носит очки. Линзы и очковые, и контактные, с астигматизмом назначаются именно для постоянного ношения. Дело в том, что человек видит мозгом. Картинка анализируется в мозге, в затылочных долях головного мозга, на самом деле всё происходит в затылке. Анализ картинки мира происходит в голове, в мозгу, и, пока мозг не привыкнет к изображению правильному, он будет достраивать картинку, к которой он привык. Поэтому, пациент видит в астигматических очках правильную картинку, но его мозг привык к той картинке, которая была раньше, для этого нужно время. У детей это время быстрее идёт адаптация. Леббех: Дети очень мобильные, они очень быстро привыкают. Поэтому, родители, не беспокойтесь.
Если выписывают совершенно другую коррекцию ребёнку, дети очень быстро привыкают к ней. Парфенова: И взрослые тоже привыкают. Иногда бывает, что приходится давать искусственно меньше цилиндры в первых очках, а потом через 3-4 месяца давать сильнее, чтобы человек видел лучше. Очень часто бывает, что родители начинают возмущаться, когда видят в рецепте плюсовые цилиндры. У наших врачей на курсах всегда есть такой вопрос. Родители начинают возмущаться: «Как же так, выписали в поликлинике плюсовые цилиндры, а вы мне выдаёте очки и на конверте написаны минусовые цилиндры». Дело в том, что плюсовые и минусовые цилиндры в пересчёте — то же самое, просто сфера и цилиндр меняются местами. Есть определённые формулы. Изображение астигматическое — это пятно, много фокусов, одна фокальная линия ближе, другая — дальше. Можно первую коррекцию, сферическую, выписать по одной фокальной линии, а вторую — это разница между первой и второй фокальными линиями, и есть астигматическая коррекция.
Что выберет оптик? Выберет первую фокальную линию, или вторую — это не важно. Астигматизм — он всегда без знака, всегда выражается числом: 1,5, 2,0, 3,0 и так далее. Знак его зависит от того, какую фокальную линию выбрал оптик. Поэтому, если родители увидели, что ребёнку дали не плюсовые, а минусовые цилиндры, но ребёнок хорошо видит — не беспокойтесь, это просто пересчёт линзы. Леббех: Взрослые точно также беспокоятся, когда получают готовые очки. Смотрят на пакетик и у них паника: мне перепутали, мне поставили не те диоптрии! На самом деле, есть такое правило транспозиции, все оптики его знают. Если у вас возник вопрос, вы всегда можете обратиться в оптику, вам и врач-офтальмолог, и оптометрист, и консультант могут рассказать, как ваши диоптрии пересчитываются. Тут ничего сложного нет, по этому поводу не пугайтесь.
Если вдруг человек отказывается от астигматической коррекции, что он будет в дальнейшем ощущать, что может произойти? Парфенова: Если человек отказывается от астигматической коррекции, здесь, опять же, много факторов влияет на его дальнейшее существование. Во-первых, какой образ жизни он ведёт? Какая зрительная нагрузка у него? Сколько ему лет? Если возьмём, например, свободного человека, который только гуляет, который не читает, не напрягается с компьютерами, с книгами, который вовремя встаёт, вовремя ложится спать, ест по часам и живёт припеваючи. Таких людей, наверное, мало. Это либо очень богатые люди, либо совсем дураки. В основном, население у нас нормальное; все учатся, все стремятся достичь каких-то высот. Леббех: Даже богатые люди должны своё состояние поддерживать.
Это бизнес, это большая нагрузка, нагрузка, опять же, зрительная, те же самые авралы, те же самые расчёты, подсчёты. Поэтому, контроль всё равно присутствует. Парфенова: Вы говорите про богатых людей, которые работают и которые достигли свои трудом, а я имею ввиду иждивенца, который празднует жизнь. Если человек занят, если он глазами что-то делает, тем более, если возраст, он не ребёнок уже, то с возрастом хрусталик становится более плотный, мышцы становятся более жёсткими, которые помогают хрусталику подстраиваться под картинку.
Особенности ношения Итак, человек обратился к окулисту, и тот, в свою очередь, проведя ряд исследований, установил точный диагноз, определил ряд параметров, которые позволили ему выяснить, какие линзы понадобятся больному для корректировки качества зрения. Но линзы, которые эффективны как при близорукости, так и при астигматизме, имеют свою определенную специфику. Так, став счастливым обладателем данного средства коррекции, стоит помнить, что торические линзы надеть несколько сложнее, чем обычные мягкие. Дело в том, что на роговице они должны оказаться в правильном положении — так называемые меридианы глаза должны совпасть с рядом меридианов самих изделий. Линза, надетая правильно и занявшая предназначенное ей место, не будет двигаться и мешать глазу. Правила ношения линз Также первое время не стоит надеяться, что носить линзы получится без дискомфорта, особенно если средство коррекции хотя бы очки не использовалось с детства. Привыкать к нему придется постепенно, то есть начинать носить сначала некоторое непродолжительное время, с каждым днем увеличивая срок носки. Обычно привыкание длится около недели. Контактные линзы являются оптимальным вариантом для коррекции зрения. Они идеально подходят тем людям, которые не любят носить очки, имеют большой «минус» Основные недостатки ТКЛ Большинство пациентов предпочитают пользоваться КЛ для коррекции зрения, так как это удобнее, эффективнее и эстетичнее, чем использование классических очков. Но при этом торические линзы имеют ряд особенностей, из-за которых подходят не всем. Многие пользователи оставляют негативные отзывы о них и предпочитают по необходимости носить обычные КЛ, без коррекции астигматизма, или же продолжать пользоваться очками. Главная причина — сложная и длительная адаптация из-за толщины КЛ. Если пациент никогда не применял контактные методы коррекции зрения, адаптироваться к утолщенным ТКЛ ему будет проще — он не сможет сравнить их в эксплуатации с другими. Но если раньше пациент носил мягкие обычные КЛ, а затем перешел на ТКЛ, он ощутит разницу и будет страдать от дискомфорта. Итак, если решено испробовать торические контактные линзы, следует приготовиться к таким возможным осложнениям и побочным эффектам: Поскольку торические КЛ толще обычных, при ношении они могут вызывать дискомфорт, ощущение инородного тела в глазу: даже спустя несколько недель адаптация не наступает. Дополнительный цилиндр на линзе нагружает органы зрения, глаза в таких линзах быстрее устают, чем в обычных Это важно для тех, кто целый день работает за компьютером или проводит за рулем.
Однако из-за жесткой структуры приспособления глаз долго адаптируется к новым ощущениям. Имеет ряд противопоказаний к применению. Мягкие астигматические линзы принадлежат к разряду современных разработок. В последнее время их предпочитает большее количество пациентов. К сожалению, при ношении этих линз астигматизм будет ощущаться сильнее из-за того, что они имеют небольшую толщину, плотно крепятся к роговице и повторяют все неровности. Для того чтобы выбрать подходящий вид оптики, нужно учитывать индивидуальные показатели и советы врача. В некоторых случаях рекомендуется просто попробовать обе разновидности, чтобы понять, какая из них наиболее комфортная. И жесткие, и мягкие линзы нужно правильно обслуживать, выполняя их дезинфекцию. Для глаз выписываются специальные капли, чтобы не появилось воспаления от постоянного ношения оптики. Каким оптическим стеклам отдать предпочтение? Настоящее спасение от астигматизма — торические линзы. Это современное медицинское приспособление для коррекции зрения практически безопасно для глаз и плюс ко всему, оставляет возможность зрительному органу «дышать», не пересушивает его и предотвращает слезотечение. Астигматические оптические стекла, внутренняя форма которых напоминает сегмент тора от чего и получили название «торические» , в отличие от очков не ограничивают поле зрения, подходят для больных астигматизмом, ведущих активный образ жизни, а также они максимально комфортны и практически не ощущаются на глазах. При правильном использовании и сбережении торических корректирующих зрение приспособлений, они не навредят здоровью и окажутся абсолютно безопасными для органа зрения. Читайте также: Лазерная коррекция зрения: плюсы, минусы, противопоказания Однако, несмотря на множество плюсов, имеют торические линзы и недостатки. Одним из них является отсутствие возможности применения в ночное время суток, носить их можно исключительно днем. Уход за торическими линзами такой же, как и за другими видами, корректирующих зрение офтальмологических приспособлений — необходимы увлажняющие капли, раствора, аксессуары. Преимущества Показателем правильного подбора астигматических линз является отсутствие дискомфорта в процессе их применения. Большинство пациентов видит лишь преимущества во время ношения оптики. К плюсам таких линз относятся: обеспечение широкого угла обзора; возможность выбрать цветные астигматические линзы; устранение эффекта призмы; большой выбор при разных видах астигматизма; минимальное искажение картинки; качественные материалы, безопасные для глаз. Если размытость картинки после применения оптики полностью исчезла, значит линзы подобраны правильно. Недостатки Негативные эффекты астигматических линз проявляются после их долгого ношения, поэтому доктора рекомендуют не останавливаться только на подборе оптики, а прибегнуть к методам лечения заболевания. В список недостатков входят: частые воспаления сетчатки;.
Правила самостоятельного пересчёта астигматических линз при подборе очков
Транспозиция астигматических линз. При транспозиции оба варианта записи очкового рецепта относятся к одной и той же очковой линзе. Имплантация фактичных интраокулярных линз для лечения астигматизма. Транспозиция астигматических линз. При транспозиции оба варианта записи очкового рецепта относятся к одной и той же очковой линзе.
Проскурина О.В., Кушнаревич Н.Ю. Обеспечение подбора астигматических линз
Если учесть непредсказуемость хирургически вызванного астигматизма и эффективное положение линзы, остаточный астигматизм не является редкостью после установки торической ИОЛ. Сам по себе астигматизм не имеет знака. Транспозиция астигматических линз метод пересчета параметров оптической коррекции зрения, что позволяет подобрать максимально корректные величины для офтальмологического прибора. Пересчет астигматических линз (транспозиция цилиндров). Что делать если вы нигде не можете найти в продаже астигматические линзы соответствующие вашему рецепту?
Какие контактные линзы выбрать для коррекции астигматизма?
Зная расшифровку, больной сможет прочитать рецепт и узнать, какие астигматические линзы ему назначили. На выписке пациента встречаются следующие обозначения: OU — показатели обоих глаз; OS и OD — левый и правый глаз; DP — показатель расстояния от одного зрачка до другого; D — число диоптрий при дальнозоркости возле сокращения добавляют плюс, при близорукости — минус ; AX — наклон, который необходим для установки цилиндрической линзы, показатель указывается в градусах; CYL — сокращение наименования линзы в форме цилиндра. Рядом всегда присутствует число диоптрий; SPH — сокращенное название сферической линзы; ADD — аддидация показатель усиления диоптрий в определенной части линзы. Последнее сокращение является очень важным. Аддидация указывает на необходимость сделать усиление диоптрий в нижней либо верхней части сферической оптики. Эта опция улучшает резкость зрения в зависимости от угла обзора. Аддидацию начали делать сравнительно недавно, поэтому и сокращение встречается лишь изредка. Умея расшифровывать обозначения и зная, как происходит пересчет астигматических линз, пациенту будет проще определиться с видом оптики.
Разновидности Процесс подбора при астигматизме осложняется тем, что обычные линзы противопоказаны пациенту. Их специально подбирают, так как простые будут постоянно смещаться, искажать изображение. Пересчет астигматических линз позволяет принять им нужное положение, тем самым — прикрепиться поверхности роговицы. Существуют следующие разновидности этой оптики: Мягкая. Появилась не очень давно. Она выглядит, как пленка, которая повторяет форму роговицы. Такая линза незаметна для глаза и обеспечивает комфортное ношение.
Благодаря этим качествам пациенты предпочитают данный вид жесткой оптике. Она состоит из полимеров, позволяющих воздуху беспрепятственно проникать к роговице. Хорошо поддерживает форму и подходит для длительного ношения. Однако из-за жесткой структуры приспособления глаз долго адаптируется к новым ощущениям. Имеет ряд противопоказаний к применению. Мягкие астигматические линзы принадлежат к разряду современных разработок. В последнее время их предпочитает большее количество пациентов.
Способы диагностики Обычно диагноз «астигматизм» ставится на основе жалоб пациента. После этого врач назначает процедуры, которые включают скиаскопию, исследование остроты зрения и рефракции, биомикроскопию. Также обязательно нужно измерить внутриглазное давление после использования специальных капель. Сиаскопия — самый доступный способ выполнить диагностику. Его используют на протяжении долгого времени многие специалисты. Сиаскопия всего за несколько минут помогает провести измерения рефракции в разных меридианах, установить степень, вид и тип астигматизма. Существует и другой, более современный метод для определения рефракции — рефрактометрия. Для диагностики и уточнения роговичного астигматизма подойдут такие процедуры, как компьютерная кератотопография и офтальмометрия. Из-за того, что при заболевании роговица не имеет идеально круглой формы, очень сложно измерить степень зрения.
А эти методики помогают выявить отклонение роговой оболочки от нормы и определить, какого рода неровности она имеет. Как подбирают линзы Многие больные, имеющие такую патологию, интересуются, можно ли при астигматизме пользоваться линзами. Врачи-офтальмологи отвечают на этот вопрос положительно, подчеркивая преимущества контактных приспособлений перед астигматическими очковыми линзами. При данном заболевании применяется специальная торическая оптика. Она отличается высокой точностью и подходит для людей разного возраста. Однако для того, чтобы добиться положительного эффекта, нужно правильно подобрать оптику. При подборе линз офтальмолог должен учитывать разные нюансы образа жизни человека, к которым относятся: вождение транспортного средства; наличие какого-либо вида спорта; степень активности. Вид деятельности пациента имеет большое значение. Если ежедневно ему приходится работать за компьютером, получая колоссальную нагрузку на глаза, это нужно учитывать, когда выполняется выбор и быстрый пересчет диаметра линз.
Это оптические приспособления имеют несколько разновидностей. Когда нужен пересчет астигматических линз Транспозиция — процесс вычисления величины диоптрий. Он заключается в подборе линз, когда у пациента глаза видят по-разному. Эта процедура выполняется по специальному алгоритму.
Рефракционный результат сравним с использованием обычной контактной линзы. Со дня хирургического вмешательства пациент проводит самотерапию, закапывая противовоспалительные капли в течение 7-14 дней. Возможные осложнения: В единичных случаях в первые часы после операции возможно временное повышение внутриглазного давления.
Для предотвращения этого используются мочегонные средства, профилактически применяемые в первые 1-2 дня после операции. Помутнение хрусталика или развитие катаракты, возможное в теории, на практике не встречалось: клинически доказано что имплантат никогда не находится в прямом контакте с хрусталиком,а как бы "плавает" в узком пространстве задней камеры глаза не касаясь его, следовательно не может вызывать катаракту. Сегодняшняя модель PRL является факичной заднекамерной линзой 4-гo поколения. Она была аппробированной к клиническому использованию на западе и получила так называемую марку CEE в 2000 году. На сегодняшний день в мире осуществлено более 20000 операций имплантации PRL с очень многообещающими результатами. Доктор Дементьев является ведущим специалистом в мире по имплантации данной линзы. Oн участвовал в ее разработке, разработал и усовершенствовал современную хирургическую технику имплантации.
Весь набор микрохирургических инструментов для проведения операции носит его имя. Все доктора которые используют методику имплантации факичных линз PRL их всего 900 во всем мире прошли мастер класс доктора Дементьва, которые регулярно проводятся компанией Carl Zeiss, с получением соответствующего сертификата. Преимущества имплантации факичных линх PRL Точность и стабильность конечного результата, окончательный эффект не зависит от рубцевания. Немедленный рефракционный эффект. Быстрый период реабилитации, как физической так и зрительной.
Увеличение вертексного расстояния с минусовыми линзами удаление от глаз приводит к тому, что изображение опять переместится и будет находится перед сетчаткой, а значит четкость зрения ухудшится. Если вертексное расстояние уменьшить приблизить к глазам с минусовыми линзами, то можно получить чрезмерно сильную коррекцию. Собирающие плюсовые линз Плюсовые линзы являются собирающими, используются для коррекции слабой рефракции при гиперметропии, а также при пресбиопии. При гиперметропии изображение падает за сетчатку, а коррекция собирающими плюсовыми линзами перемещает его на сетчатку глаза и делает изображение чётким. При смещении вертексного расстояния от глаз, то есть при его увеличении произойдёт усиление преломляющей силы плюсовой линзы, то есть чрезмерная коррекция, так как изображение переместится перед сетчаткой глаза.
При приближении плюсовой линзы к глазам, изображение переместится за сетчатку и острота зрения вновь снизится. Таким образом изменение вертексного расстояния при коррекции плюсовыми и минусовыми линзами будет приводить к противоположным результатам. Поэтому даже если подобрана адекватная очковая коррекция, но не соблюдено вертексное расстояние, острота зрения в очках может отличатся от подобранной коррекции. Именно поэтому при подборе очков важно учитывать вертексное расстояние и обеспечить правильную посадку оправы ещё до того, как очки будут изготовлены. Вертексное расстояние и контактные линзы Вертексное расстояние — это показатель характерный только для очковой коррекции. При коррекции контактными линзами вертексное расстояние отсутствует, так как контактная линза находится непосредственно на поверхности роговицы глаза. Однако подбор контактных линз осуществляется с помощью пробной оправы и очковых линз из диагностического набора, где конечно присутствует вертексное расстояние. Вертексная поправка Разница между диоптриями очковых и контактных линз Нужно ли учитывать данное вертексное расстояние при подборе контактных линз? Есть ли разница между диоптриями очковых и контактных линз? Какое должно быть соотношение диоптрий?
Для того, чтобы диоптрии контактных линз соответствовали диоптриям очковых линз, было введено понятие вертексной поправки. Вертексная поправка — это математическая величина. Для определения вертексной поправки для контактных линз, то есть на сколько диоптрии контактных линз должны отличатся от диоптрий в очках, существует специальная таблица пересчета диоптрий с поправкой на вертексное расстояние. В каждом кабинете контактной коррекции такая таблица должна быть. С ее помощью врач оптометрист определяет насколько нужно изменить диоптрии контактных линз чтобы они соответствовали подобранной очковой коррекции с учётом вертексного расстояния. Вертексная поправка рассчитывается по-разному, для минусовых и для плюсовых линз. Как мы уже говорили, минусовые линзы станут более сильными при уменьшении вертексного расстояния, то есть при приближении к глазам. Поэтому диоптрии минусовых контактных линз должны быть меньше чтобы соответствовать подобранной очковой коррекции. И наоборот, линзы с плюсовыми значениями при уменьшении вертексного расстояния при приближении к глазам становятся более сильными. Поэтому плюсовые контактные линзы должны быть больше соответствующей очковой коррекции.
Величина разницы диоптрий Ещё один важный момент, который влияет на расчёт вертексной поправки — это величина диоптрий. Насколько диоптрии должны быть меньше или больше, и какая допустимая разница диоптрий, зависит от величины диоптрий. Чем выше диоптрии, тем более значение вертексной поправки, и тем более диоптрии очков и контактных линз не совпадают и отличаются. Таким образом минусовые контактные линзы будут меньше чем очковые линзы на величину вертексной поправки свыше -4,0Д, а до -3,75Д будут одинаковы с очками. Возможно вам будет интересно: Наталья Гусакова 07. Поскольку в контктных линзах нет вертексного расстояния, теоретически при коррекции анизометропии контактными линзами допустима любая разница. Из ограничений я пожалуй назову первичную коррекцию анизометропии в достаточно зрелом возрасте, когда любое изменение привычной уже коррекции может переносится тяжело. Поэтому чем в более раннем возрасте назначается адекватная коррекция анизометропии, тем легче она переносится. Елена 04. Интересует разница в МКЛ.
Переносится любая. Или все таки есть какие то ограничения. Что такое астигматизм глаз «Доктор, мне сообщили, что у меня есть астигматизм глаз, а что это такое? А астигматизм лечится, можно ли его корректировать? Учитывая, что астигматизм хрусталика или роговицы глаза явление достаточно распространенное, и небольшая степень астигматизма присутствует у большинства людей, в этой статье мы собираемся достаточно подробно разобраться в том что из себя представляет глазной астигматизм, можно ли его лечить, как корректировать, обсудим виды астигматизма. Астигматизм — заболевание, его причины Астигматизм не является заболеванием, суть астигматизма — аномалия рефракции, с латинского можно перевести как «отсутствие сферичности». В норме глаз человека, роговица и хрусталик имеют форму близкую к сфере. Лучи света изображение предметов проходят через ровные, сферичные роговицу и хрусталик и создают на сетчатке глаза четкое изображение рассматриваемых предметов. В том случае, если форма роговицы или хрусталика неровная, не сферичная, то лучи света не будут равномерно попадать на сетчатку глаза, какая-то часть лучей не дойдет до сетчатки и сформирует изображение пред ней, а часть лучей будет попадать за сетчатку. На сетчатке в таких случаях формируются круги светорассеяния и изображение рассматриваемого предмета будет нечетким, размытым, будет двоиться и искажаться.
Глазной астигматизм может быть: простой — в сочетании с эметропией эметроп — человек с хорошим зрением. Такой астигматизм необходимо выявить как можно раньше и обязательно коррегировать очками или торическими контактными линзами для избежания осложнений. Более подробно об этом читайте в статье. Врожденный астигматизм не прогрессирует и как правило остается постоянным в течении всей жизни. Приобретенный астигматизм возникает в результате травмы роговицы или хрусталика, а так же после оперативного вмешательства на глазах. Такой астигматизм сложно исправить с помощью коррекции. Следует отметить астигматизм при кератоконусе. Кератоконус — это заболевание роговицы сложной природы.
Транспозиция в астигматических линзах
И только лишь при гипо- или гиперкоррекции по сфере серию проб со скрещенным цилиндром не проводят, так как для чистоты эксперимента клетчатка 3 в рис. Изучение направления оси а и силы б вспомогательного коррекционного цилиндра используется скрещенный цилиндр. Осевая проба. От пациента требуется взглянуть на таблицу проверки остроты зрения и зафиксировать взгляд на строке, соответствующей надпороговому значению. Когда взгляд сфокусирован, рукоять кросс-цилиндра необходимо передвинуть таким образом, чтобы она совместилась с осью находящегося в пробной оправе корригирующего цилиндра. Далее кросс-цилиндр приставляют к каждому глазу в 2-х положениях. Изначально справа располагают ось кросс-цилиндра, соответствующую знаку корригирующего цилиндра, а затем — слева. Если при этом наблюдается разница в остроте зрения, то корригирующий цилиндр необходимо разворачивать в сторону той оси кросс-цилиндра, в которой наблюдается наилучшая видимость. В том случае, если острота зрения ухудшается в обоих положениях, то направление оси цилиндра менять нецелесообразно рис. Силовая проба. Необходимо зафиксировать рукоятку кросс-цилиндра под углом 45 градусов по отношению к оси корригирующего цилиндра.
При этом одноименные оси обоих цилиндров должны совпасть. После чего путем вращения кросс-цилиндра добиваются, чтобы ось корригирующего цилиндра совместилась с разноименной осью второго цилиндра. Ориентируясь на остроту зрения, уменьшают, усиливают или не изменяют показатель силы корригирующего цилиндра рис. По окончании исследования измеряют силу сферы. Обычно усиление минусового цилиндра на 0,5 диоптрии ведет к уменьшению показателей минусовой сферы или усилению плюсовой на 0,25 диоптрии. Результат исследования записывают обычно в сочетании: сфера-цилиндр-ось. Причем сила сферы соответствует степени рефракции в горизонтальном или вертикальном меридиане, а сила цилиндра — степени астигматизма. Ось цилиндра при этом располагается в направлении расположения меридиана, показатель которого принят за сферу. Знак зависит от того, какой меридиан подвергается корректировке сферической линзой. Поэтому итоговая запись может иметь как положительный, так и отрицательный показатель цилиндра.
Переход от одного значения к другому является проявлением транспозиции. Данный прием осуществляется в три приема. Изначально меняется на противоположный существующий показатель знака, потом ось цилиндра изменяют на 90 градусов, после этого формула сферы пересчитывается. При этом показатель сферы приравнивается к алгебраической сумме сферы и цилиндра в изначальной записи. Приведем пару практических примеров: 1.
В участке F горизонтальные лучи приходят в фокус, в то время как вертикальные расходятся, поэтому сечение имеет вид вертикальной прямой линии. В участке G оба пучка лучей расходятся, поэтому сечение приобретает вид вертикального овала или эллипса.
Если сетчатка расположится в какой-либо точке этих сечений, то ретинальное изображение будет всегда нечеткое, затуманенное. Если сетчатка пересекает коноид в участке А, где лучи не попадают в фокус ни в одном меридиане и в каждом меридиане имеется схождение лучей, но в различной степени, то это состояние называется гиперметропическим астигматизмом. Если сетчатка в сечении В, то вертикальный меридиан будет в состоянии эмметропического глаза, в то время как горизонтальный меридиан будет еще в состоянии гиперметропии, — наблюдается простой гиперметропический астигматизм. Сечение В имеет горизонтальную ориентацию. Эта передняя фокальная линия В она соответствует меридиану сильной рефракции. В участках С, D и E вертикальный меридиан будет в состоянии миопии, а горизонтальный еще сохраняет гиперметропическую рефракцию, это называется смешанным астигматизмом. В участке F вертикальный меридиан еще миопический, в то время как горизонтальный имеет эмметропическую рефракцию — это простой миопический астигматизм.
Сечение F имеет вертикальную ориентацию. Это задняя фокальная линия и она соответствует меридиану слабой рефракции. Позади F, в участке G, оба меридиана в состоянии осевой миопии — это сложный миопический астигматизм. Таким образом, в зависимости от положения сетчатки относительно коноида Штурма, и, соответственно, по сочетанию рефракции в двух главных меридианах различают пять видов астигматизма. Сложный гиперметропический астигматизм HH : сетчатка глаза находится впереди передней фокальной линии, а в обоих главных меридианах имеется гиперметропия, но разной степени. Простой гиперметропический астигматизм H : сетчатка находится на уровне передней фокальной линии, в одном меридиане имеется эмметропия, в другом гиперметропия. Смешанный астигматизм HM или MH : сетчатка находится между фокальными линиями, в одном меридиане имеется гиперметропия, в другом — миопия.
Простой миопический астигматизм M : сетчатка находится на уровне задней фокальной линии, в одном меридиане имеется эмметропия, в другом миопия. Сложный миопический астигматизм MM : сетчатка находится за задней фокальной линией, в обоих главных меридианах имеется миопия, но в разной степени. Главные меридианы при астигматизме всегда взаимно перпендикулярны и чаще расположены в вертикальном и горизонтальном направлениях. По взаимному расположению главных меридианов различают три типа астигматизма: прямой, обратный и с косыми осями.
Результат суммы будет обозначать новое число сферы. Транспозиция для правой линзы. Складываем сферу и цилиндр 3. У цилиндра цифру оставляем, меняем только знак. Далее вычисляем показатель оси. Транспозиция для левой линзы.
Суммируем цилиндр и сферу. Показатель равен -1. Читайте также: Нервные тики у детей: лечение по рекомендациям доктора Комаровского На чёткость зрения влияет не только правильно подобранная линза. Качество изображения также обусловлено тем, как установлены стёкла. Много зависит от выбора оправы. При астигматизме нельзя использовать массивные оправы, так как может исказиться боковое зрение. Оптический центр должен располагаться строго на уровне зрачка. Коррекцию астигматизма проводят также с помощью мягких контактных линз. Такой метод подходит для людей, ведущих активный образ жизни.
Мультифокальные торические линзы Мультифокальные, или многофокусные тИОЛ решают проблемы возрастных изменений аккомодации. Благодаря сложному оптическому устройству таких линз пациент в послеоперационном периоде получает возможность свободно читать, писать, работать за компьютером, водить машину, не используя иных оптических приспособлений, что значительно улучшает качество жизни. Кому могут быть рекомендованы Торические линзы для имплантации могут быть рекомендованы пациентам с роговичным астигматизмом свыше 0. Неисправленный астигматизм не даст полностью восстановить максимально возможную остроту зрения в послеоперационном периоде. В случае имплантации обычных интраокулярных линз пациентам с астигматизмом придется после операции пользоваться очками «с цилиндрами», более сложными в подборе. К тому же, такие «сложные» очки хуже переносятся и стоят существенно дороже обычных. Интраокулярные мультифокусные торические линзы обеспечивают свободу зрения на любом расстоянии и независимость от дополнительной очковой коррекции. Противопоказания к имплантации тИОЛ При всех несомненных достоинствах торических линз и их способности решать сложные оптические задачи, к их имплантации есть и противопоказания. Первая группа противопоказаний включает в себя все болезни органа зрения, которые влияют на возможность глаза принять и переработать зрительный сигнал, а также «донести» его до головного мозга, где из сигнала формируется зрительный образ. К подобной патологии относят: рубцы и помутнения роговицы, ее заболевания — кератоконус, дистрофии и пр.
Правила транспозиции. Пересчет астигматических линз.
При самостоятельном пересчете астигматических линз при подборе очков следует обращать внимание на ось астигматизма, силу коррекции и тип линзы, а также консультироваться с опытным специалистом. Однако контактные линзы — это способ корректирования астигматизма малой и средней степени, а для лечения тяжёлой степени применяют только очковую и лазерную коррекцию. Имплантация фактичных интраокулярных линз для лечения астигматизма. Линзы на 1 месяц» Линзы на 3 месяца» Линзы астигматические» Линзы цветные Растворы. Гистограмма просмотров видео «Транспозиция В Астигматических Линзах» в сравнении с последними загруженными видео.