Приступы желчной колики, как правило, являются симптомом, указывающим на серьезные проблемы с желчным пузырем. Однако проблемы с желчеоттоком не ограничиваются только лишь пищеварительными симптомами.
Болезни желчного пузыря: причины, симптомы и лечение
Осложнением желчнокаменной болезни является желчная колика, достаточно грозное состояние. Симптомы острого холецистита проявляются очень ярко: желчная колика (приступ болей в правом подреберье) начинается внезапно и продолжается более 5 часов. Распространенным симптомом заболеваний желчного пузыря является боль, или желчная колика. Перечисленные симптомы и признаки являются основными при заболеваниях желчного пузыря. Основные симптомы проблем с ЖЕЛЧНЫМ ПУЗЫРЕМ, которые стоит знать каждому, кто заботится о своем здоровье!
Заболевания желчных и печеночных протоков
Злоупотребление крепкими алкогольными напитками, жирной, острой и соленой пищей могут вызывать проблемы с желчным пузырем. Описаны основные симптомы проблем с желчным пузырем и желчевыводящими протоками, чтобы не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы. Классический признак проблем с жёлчным пузырём — жёлчная колика. Приступы желчной колики, как правило, являются симптомом, указывающим на серьезные проблемы с желчным пузырем.
Холецистит симптомы, диагностика, лечение
Это один из симптомов застоя желчи. Классический признак желчнокаменной болезни – это камни, образующиеся в желчном пузыре человека или в протоках, которые выводят желчь из организма. 1 простое средство от Дискинезии, Холецистита, ЭКЗЕМЫ, Себореи, Цистита. Приступы желчной колики, как правило, являются симптомом, указывающим на серьезные проблемы с желчным пузырем.
Симптомы заболеваний желчного пузыря
Пот как симптом проблем в организме и методы самопомощи. Основные симптомы проблем с ЖЕЛЧНЫМ ПУЗЫРЕМ, которые стоит знать каждому, кто заботится о своем здоровье! это воспалительное заболевания желчного пузыря, следствие осложнения желчнокаменной болезни.
Симптомы, признаки и лечение заболеваний желчного пузыря
Внешнепеченочный холестаз: разные формы связаны с обструкцией желчных протоков вне печени; с беременностью состояние обычно возникает в третьем триместре и приемом лекарств: опиоидов, антибиотиков и некоторых препаратов для лечения высокого кровяного давления. Врожденный холестаз связан с генетическими нарушениями, которые снижают функцию желчных протоков с самого рождения. Холестаз при заболеваниях желчных путей развивается на фоне первичного склерозирующнго холангита, первичного билиарного цирроза печени или рака желчных протоков. Обратите внимание! Каждый из видов холестаза является специфическим синдромом, имеет свои особенности и требует различных подходов к диагностике и лечению. Поэтому важно обратиться к врачу и пройти обследования, чтобы определить конкретную форму. Выделяется также острый возникший внезапно и протекающий временно и хронический сохраняющийся постоянно или на протяжении длительного периода холестаз. Классификация состояния подразумевает также определение степени патологии в зависимости от состояния пациента: Легкий холестаз с незначительным нарушением потока желчи, состояние считается временным, протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями, в некоторых случаях лечение не требуется. Умеренный холестаз, при котором нарушение потока желчи более выражено, что приводит к заметной симптоматике, а также повышению в крови уровня печеночных ферментов и билирубина.
Обычно требуется симптоматическое лечение. Тяжелый холестаз — самая серьезная степень с полным прекращением оттока желчи, что вызывает острую симптоматику и ухудшает качество жизни. Обязательно лечение под контролем специалистов, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Симптомы застоя желчи Проявления холестаза связаны с его основными причинами и степенью тяжести состояния, общие симптомы застоя желчи, указывающие на наличие проблемы, описаны ниже: Появление желтого оттенка у кожи, слизистых оболочек и белков глаз является главным симптомом, который провоцируется скоплением продуктов разложения кровяного пигмента в тканях. Интенсивный кожный зуд.
Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние стенок желчного пузыря: если они утолщены более чем на 4 мм, это уже явный признак холецистита, если меньше — возможно, патология только в начале развития. Врач оценивает также сократительную способность желчного пузыря. УЗИ поможет выявить и камни в желчном пузыре. Если они обнаружены и также имеется холецистит, то говорят о каменном калькулёзном холецистите.
Например, зондирование двенадцатиперстной кишки дуоденальное зондирование. Оно позволяет оценить биохимический состав желчи, посеять её на наличие инфекции и выявить микробы, которые вызывают воспаление в желчном пузыре. Как лечат холецистит? Программа лечения строится следующим образом. На первом месте — лечебное питание. Прежде всего, это дробный приём пищи, пять-шесть раз в день. Желчный пузырь «любит», чтобы пищу мы принимали в одни и те же часы: этим мы его тренируем и предупреждаем застой желчи в нём. Важно, чтобы пища была не в горячем или холодном виде, а в тёплом. Подбор лекарственных препаратов осуществляется с учётом функции желчного пузыря, в частности, его сократительной способности.
Если функция повышена, если присутствуют резкие спастические боли, рекомендуются препараты спазмолитического действия. Когда при нормальной сократительной функции органа мы находим признаки вязкой, застойной желчи, используются средства с желчегонным действием. Если исследования показывают плохую сократимость пузыря, тогда в программу лечения включаются препараты, стимулирующие его функцию, помогающие ему работать правильно. В определённых случаях используются противопаразитарные, антибактериальные, противовоспалительные средства.
Где находится желчный пузырь: Как болит желчный пузырь? Боль как симптом желчнокаменной болезни появляется при остром приступе. В правом подреберье человек ощущает резкую боль, отзывающуюся в руке или спине. Эти ощущения настолько сильные, что больной часто принимает позу эмбриона и держится за правый бок. Боль может разливаться по всему животу, нарастает на вдохе и в положении на левом боку. Симптомы желчнокаменной болезни Классическими пациентами с ЖКБ являются женщины старше 40 лет, которые страдают ожирением и в прошлом перенесли роды. Однако сейчас специалисты проявляют большую настороженность в отношении молодых людей и даже детей с ожирением, так как они тоже могут страдать ЖКБ. Также патология может развиваться бессимптомно: камни диагностируются случайным образом. Острые симптомы желчнокаменной болезни в таком случае будут лишь при закупорке протока камнем или холецистите. Основными клиническими формами ЖКБ принято считать воспаление и колику. Эти состояния могут осложняться билиарным панкреатитом и гнойным воспалением протоков. Желчная колика Другими словами — билиарная или печеночная. Является наиболее распространенным симптомом желчнокаменной болезни. Причиной развития колики является обструкция протока или шейки пузыря камнем. В результате закупорки растет внутрипузырное давление, возникает интенсивная боль. Классический вариант предполагает развитие приступа через 1-1,5 часа после приема жирной или жареной пищи. Часто обострения ЖКБ возникают после затяжных праздников и застолий: люди едят вредную, жирную пищу в больших количествах, потребляют алкоголь.
В рамках такой диагностики осуществляется забор 3 порций желчи с целью их дальнейшего микроскопического исследования. Методика позволяет оценить цвет и консистенцию биологической жидкости, а также моторику пузыря. Дополнительно выявляют чувствительность микрофлоры к антибиотикам Холецистохолангиографию. Метод помогает выявить нарушения двигательной функции всей системы выведения желчи, обнаружить конкременты и возможные деформации пузыря Дополнительно могут проводиться следующие обследования: ФГДС Лапароскопия МСКТ Важным является и лабораторное исследование крови. Методы лечения холецистита Консервативная терапия Основой лечения как острого, так и хронического заболевания без камней являются прием препаратов и специальная диета. Пациентам назначают обезболивающие средства и спазмолитики. Также могут быть рекомендованы антибактериальные препараты. Они назначаются при выявлении патогенных бактерий и подбираются в зависимости от возбудителя. На этапе ремиссии дополнительно рекомендуют средства, которые стимулируют образование желчи и ее отток. Диета при холецистите рекомендована при всех формах заболевания и на любых его стадиях. О ее особенностях мы поговорим позже. К общим принципам относят дробное питание не менее 5—6 раз в день и употребление продуктов в тушеном, вареном и запеченном виде. На всех этапах заболевания рекомендуют и физиотерапию. Она позволяет решить сразу несколько задач, в числе которых как снятие болевого синдрома, так и сокращение воспаления, а также восстановление тонуса органа. Хирургические методы Если патология с желчнокаменной болезнью протекает с частыми рецидивами или рисками осложнений, прибегают к оперативному вмешательству. При запущенных формах заболевания выполняют полное удаление желчного пузыря. Особое внимание в настоящее время уделяют лапароскопической методике.
Заболевания желчного пузыря и их симптомы
Основная группа риска — женщины, потому что они чаще, чем мужчины, испытывают гормональные проблемы и страдают от лишнего веса. Закупорка протоков Чаще всего протоки закупориваются из-за желчнокаменной болезни. К непроходимости также может привести опухоль, воспаление стенок протоков, киста, глистная инвазия, бактериальная инфекция. Сужение протоков стриктуры Главная причина такой патологии — перенесенная операция по удалению желчного пузыря или опухоли, кисты в протоке. Долгое время после операции сохраняется воспаление, что и приводит к сужению. Пациент теряет аппетита, испытывает боль в правом боку, у него повышается температура тела.
Стяжки и рубцы Стенки протока замещаются рубцовой тканью вследствие воспаления, вызванного склерозирующим холангитом. В результате нарушается отток желчи, она всасывается в кровь и застаивается в желчном пузыре. Симптомов никаких нет, но при этом по мере развития заболевания происходит гибель печеночных клеток. Отечность Стенки желчных протоков уплотняются вследствие катарального воспаления. При этом возникает переполненность кровеносных сосудов, отекает слизистая оболочка протока, на стенках скапливаются лейкоциты, эпителий отслаивается.
Часто такое заболевание переходит в хроническую форму. При этом больно постоянно испытывает дискомфорт в правом боку, его мучает тошнота, случается рвота.
С этой проблемой сталкивается каждая третья дама после 70 лет, рассказывала акушер-гинеколог Екатерина Волкова. Почему происходит застой желчи: Слишком большие перерывы между приёмами пищи одна из распространённых причин.
Строгие диеты. Токсическое поражение печени в том числе из-за приёма лекарств. Беременность из-за изменения гормонального фона.
При таком течении заболевания ремиссии отсутствуют. Пациенты постоянно жалуются на те или иные симптомы холецистита Перемежающееся. Обострения холецистита возникают на фоне его слабовыраженных постоянных признаков Симптомы заболевания Острый холецистит При бескаменной форме заболевания пациенты жалуются на тянущие боли в результате переедания и употребления алкоголя. Данная форма протекает без осложнений. При калькулезной патологии пациенты жалуются на боль, горький привкус во рту, зуд кожи и ее желтушность. Хронический холецистит Во многом признаки патологии определяются характером воспаления, а также отсутствием или наличием камней. В периоды обострений пациенты жалуются на боль в виде приступов, которая отдает в лопатку, плечо и ключицу.
Обычно неприятные ощущения возникают при погрешностях в питании, стрессах и после физических нагрузок. Нередко боль сопровождается слабостью, бессонницей, потливостью. В некоторых случаях к основным симптомам холецистита добавляются: рвота и тошнота, вздутия живота, нарушения стула, повышение температуры, тахикардия, сниженное артериальное давление. В фазе ремиссии симптомы отсутствуют или являются слабовыраженными. Во многом признаки патологии определяются характером воспаления, а также отсутствием или наличием камней. Диагностика В рамках обследования врачу предстоит определить характер и тип заболевания. Сначала проводится консультация. Гастроэнтеролог на основании жалоб и проведенного осмотра ставит предварительный диагноз. После этого выявляются вид и степень холецистита. Для этого гастроэнтеролог назначает: УЗИ желчного пузыря.
Это происходит из-за накопления билирубина, который не может быть утилизирован. Отсутствие аппетита по утрам и тошнота после употребления жирной пищи могут быть вызваны вялой работой желчного пузыря. Застой и дефицит желчи могут привести к проблемам с перевариванием жиров. Зуд на коже, особенно ночью, может быть связан с застоем желчи и билирубина.
Возможно сопровождение этого симптома желтухой.
Заболевания желчных и печеночных протоков
Лечение воспалительных процессов Пациент с острым течением холецистита помещается в хирургическое отделение, где после проведения диагностических мероприятий назначают курс антибиотиков: ципрофлоксацина, который вводится капельно либо принимается в таблетках на протяжении от десяти дней до месяца; доксициклина внутривенно или перорально в таблетках; цефалоспоринов в течение недели; септрина внутрь или внутривенно. Назначают один из перечисленных препаратов. Важно, чтобы лекарства не оказывало токсичное влияние на печень. Их приём начинается до хирургических манипуляций и продолжается в послеоперационном периоде. Для купирования спазмов и боли рекомендуют домперидон, цизаприд, дебридат, папаверина гидрохлорид, но-шпу, баралгин.
При хроническом течении пациент попадает в клинику во время обострений.
Тотальный холестаз — характерны выраженные нарушения поступления желчи в кишечник. Проявления застоя желчи Симптомы холестаза могут отличаться при разных формах заболевания, а в некоторых случаях практически полностью отсутствовать. Заподозрить патологию помогают следующие ее проявления: Кожный зуд. Симптом усиливается вечером и после соприкосновения кожи с теплой водой.
Это провоцирует появление на коже расчесов, гнойничковой сыпи. Пациент становится тревожным, раздражительным, страдает бессонницей. Чувство распирания и боль в подреберье с правой стороны. Последняя может «отдавать» в правую лопатку, руку, ключицу, поясничную область. Изменение цвета кожи и слизистых.
Обычно это проявляется в виде желтизны склер глаз, затем желтушность распространяется и на другие части тела. Также может наблюдаться гиперпигментация — потемнение кожных покровов. Нарушение стула. Для холестаза характерен обесцвеченный желтый, серый или белый кал. Из-за обилия жиров он становится жидким, имеет зловонный запах.
Позже присоединяются нарушение пищеварения и запоры. Образования на коже. На груди, спине, локтях можно увидеть ксантомы утолщенные участки огрубевшей кожи на теле коричневого или желтого цвета. Симметричные образования на веках желтого цвета называются ксантелазмами. Они появляются при росте количества холестерина в крови в течение трех и более месяцев и могут исчезать после его нормализации.
Диспепсические расстройства. Во рту присутствует горький привкус, отмечаются тошнота и рвота. Аппетит часто снижен или отсутствует, из-за чего пациент теряет вес. Потемнение мочи. Выделяемая жидкость из соломенно-желтой становится цвета «темного пива».
Один из самых распространенных симптомов проблем с желчным пузырем. Из-за нарушения циркуляции желчи, она начинает попадать в кровь и как следствие, кислота попадает в слизитую. Из-за чего желтеют белки глаз, ротовая полость и при отсутствии лечения — кожа. Для назначения эффективного лечения желчного пузыря необходимо правильно установить причину и точный диагноз, сделать это может только специалист. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, по симптомам многие заболевания очень схожи и начав принимать неправильное лекарство, существует большой риск навредить своему организму. Прислушивайтесь к своему организму и при первых сигналах о возможных проблемах — пройдите диагностику.
Вам может быть интересно.
Калорийность рациона должна быть умеренной. При этом принимать пищу рекомендуется дробно — 5—6 раз в день. Это отрегулирует моторику желчевыводящей системы. Что должно быть в рационе: нежирные сорта мяса курица, индейка и рыбы, кисломолочные продукты: йогурт, нежирный творог, продукты с пищевыми волокнами: овощи, фрукты, фасоль, чечевица. Рекомендовано также обильное питьё — около 2 л воды в день, чтобы уменьшить концентрацию и улучшить отток желчи.
Заболевания желчных и печеночных протоков
| Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение – ЭЛ Клиника | Перечисленные симптомы и признаки являются основными при заболеваниях желчного пузыря. |
| Заболевания желчного пузыря и их симптомы | Если пациент проигнорирует признаки проблем с желчевыводящей системой, симптомы будут нарастать, состояние ухудшится. |
Хронический холецистит: причины, симптомы и лечение
Спасибо, я уже с вами! Боль в верхней правой части живота — это лишь один из признаков болезни этого органа. Есть и другие симптомы, о которых стоит знать, чтобы вовремя обратиться к врачу и предотвратить опасные осложнения. Функции печени и желчного пузыря Вы можете не задумываться о здоровье органов, пока не появится боль или проблемы с пищеварением. Желчный пузырь по меркам всего организма очень маленький: он имеет форму груши и расположен в правом верхнем углу живота, под печенью. По сути, это хранилище пищеварительной жидкости — желчи. Когда вы едите жирную пищу, вырабатывается желчь — густая вязкая желто-зеленая жидкость, которая помогает расщеплять жиры, усваивать жирорастворимые витамины и некоторые минералы, синтезировать и выводить холестерин. Она синтезируется в печеночных клетках, по протокам стекает и накапливается в желчном пузыре, а затем высвобождается в тонкую кишку через общий желчный проток — холедох. Желчь омыляет жиры, разбивая их на мельчайшие капли, которые поглощаются стенкой кишечника и используются организмом для различных целей. Без нее пищевой жир усваивается крайне плохо, остается в просвете кишечника и формирует «жирный» стул.
У желчного пузыря есть строго определенная функция — накапливать и хранить желчь между приемами пищи, но мы можем жить без него, если он поражен и его необходимо удалить. После его удаления возникают закономерные неприятные ощущения и требуется соблюдение диеты. Оно может быть острым или хроническим, в этом случае говорят о холецистите. Возможны также проблемы с тонусом стенок пузыря — гипер- или гипотонией, дискинезией желчного пузыря и его протоков. При любых патологиях, связанных с желчным пузырем, могут возникнуть следующие симптомы. Боль в правом подреберье Боль в верхней правой части живота может быть связана с употреблением жирной пищи: мяса, сала, масла или бекона. Неприятные симптомы обычно возникают примерно через полчаса после приема пищи, приступ боли длится от одного до трех часов, а затем постепенно затихает. Другое название этого симптома — желчная колика. Иногда пациенты чувствуют острую или простреливающую боль, которая распространяется в спину, лопатки или грудь.
Люди связывают эти ощущения с проблемами сердца, но на самом деле обследовать необходимо желчный пузырь.
Пациента тошнит, рвёт, поднимается температура. Со временем состояние улучшается. Если камень прочно застревает в общем протоке, то развивается желтуха, кал обесцвечивается, возникает зуд, приводящий к расчесам.
Лихорадка носит перемежающий характер. Симптоматика дискинезии Выделяется две разновидности: гипертонически-гиперкинетическую тонус желчевыводящих путей повышен и гипотонически-гипокинетическую с пониженным тонусом и двигательной активностью протоков. При первой форме боли в правом подреберье не слишком сильные, легко снимаются лекарственными препаратами и проявляются: повышенным сердцебиением; потливостью; бледностью.
Застой и дефицит желчи могут привести к проблемам с перевариванием жиров. Зуд на коже, особенно ночью, может быть связан с застоем желчи и билирубина. Возможно сопровождение этого симптома желтухой. Боли в правом предребре указывают на проблемы с желчными протоками и желчным пузырём. Они могут возникать из-за воспаления, нарушения моторики пузыря, спазма сфинктера и проблем с оттоком желчи.
В первую очередь неправильное питание: чрезмерное употребление жирной, жареной, солёной пищи, алкоголя и, как ни странно, даже голод приводят к застою и повышенной вероятности инфицирования желчи. Именно эти факторы являются главной причиной обострения и развития осложнений.
Также к причинам обострения можно отнести пожилой возраст, хронические заболевания ЖКТ, дисфункцию желчных путей, хронический стресс, наличие камней в желчном пузыре и даже генетическую предрасположенность. Обследование начинается с осмотра пациента врачом-хирургом: обращается внимание на наличие желтушности кожных покровов, иктеричность склер, вынужденное положение больного в связи с выраженным болевым и интоксикационным синдромами и т. Затем осмотр продолжается опросом пациента и пальпацией брюшной стенки: уточняются данные о соблюдении диеты, особенности и локализация болевого синдрома, определяются симптомы Мерфи, Мюсси и Шоффара болезненные ощущения при определённых способах "прощупывания" , характерные для воспаления желчного пузыря. В общем анализе крови можно проследить признаки неспецифического воспаления: увеличенная скорость оседания эритроцитов СОЭ и увеличенное количество лейкоцитов лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Более подробную информацию для постановки диагноза хронического холецистита можно получить, конечно же, с помощью визуализирующих методик: 1. УЗИ органов брюшной полости гепатобилиарной зоны — определяется размер желчного пузыря, толщина его стенки, наличие деформации и конкрементов в просвете, расширенные внутри- и внепечёночные желчные протоки, различные нарушения моторики. УЗ-картина хронического холецистита 2. Холецистография и холеграфия — рентгенконтрастные исследования желчного пузыря и его протоков. За 12-16 часов до обследования пациент принимает контрастное вещество перорально обычно накануне вечером. Выполняется несколько снимков в разных проекциях, после чего обследуемый получает желчегонный завтрак яичные желтки и сливочное масло , и спустя 20 минут также выполняется несколько снимков.
Производятся эти исследования с целью определения положения, формы, величины и смещаемости желчного пузыря, способности концентрации и выталкивания желчи моторики. Дуоденальное зондирование проводится с целью взятия пробы желчи, определения флоры и её чувствительности к антибиотикам для адекватного лечения. Операция при холецистите Оперативное лечение хронического холецистита холецистэктомия является плановой операцией, а в случае тяжёлого обострения — экстренной или даже операцией "по жизненным показаниям".