Лучший аналог Хлорпротиксен в России называется Chlorprothixen 50 Leciva. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Хлорпротиксен Хлорпротиксен – лекарственное средство с антипсихотическим действием. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью, на поперечном разрезе видно ядро почти белого цвета.
КВЕТИАПИН или ХЛОРПРОТИКСЕН
| Хлорпротиксен 50мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой - ☛ описание ☛ инструкция ☛ отзывы | Таблетки чечевицеобразной формы, покрытые пленочной оболочкой, от светло-желтого до слегка коричневого цвета. |
| Хлорпротиксен Санофи: инструкция по применению, аналоги, купить в аптеках Москвы | ХЛОРПРОТИКСЕН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 15 МГ №30 в Москве: цены в Москве, аналоги, инструкция по применению. |
| Хлорпротиксен 50мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой - ☛ описание ☛ инструкция ☛ отзывы | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета, двояковыпуклые. |
| Справочник лекарственных средств | Труксал, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 шт. |
| Хлорпротиксен-Зентива Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Хлорпротиксен Хлорпротиксен – лекарственное средство с антипсихотическим действием. |
Хлорпротиксен : инструкция по применению
Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства. Хлорпротиксен Зентива может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием Хлорпротиксена Зентива не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости он может применяться длительно. По 15 - 30 мг вечером за 1 час до сна. Способность Хлорпротиксена Зентива потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях Хлорпротиксен Зентива назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг. Побочные действия Сонливость, тахикардия, сухость во рту, повышенная потливость, трудность аккомодации. Эти побочные эффекты, обычно возникающие в начале терапии, часто исчезают по мере ее продолжения. Может наблюдаться ортостатическая гипотензия, особенно при применении Хлорпротиксена в высоких дозировках.
Головокружение, дисменорея, кожные высыпания, запоры встречаются редко. Экстрапирамидные симптомы особенно редки.
Фармакокинетика Всасывание При приеме внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2 часа диапазон 0,5-6 часов. Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер. Биотрансформация Метаболизм хлорпротиксена осуществляется преимущественно путем сульфоокисления и N-деметилирования боковой цепи. В меньшей степени выражено гидроксилирование кольца и N-окисление. Хлорпротиксен определяется в желчи, что свидетельствует о наличии кишечно-печеночной циркуляции препарата. Метаболиты хлорпротиксена лишены нейролептической активности. Выведение Период полувыведения составляет около 16 часов диапазон 4-33 часа.
Экскреция хлорпротиксена осуществляется с калом и мочой. У женщин, кормящих грудью, хлорпротиксен в незначительных количествах выделяется с молоком. Показатель соотношения концентрация препарата в материнском молоке и в плазме крови варьирует от 1,2 до 2,6. Не было обнаружено различий концентраций в плазме крови или скорости выведения между контрольной группой и группой пациентов, страдающих алкоголизмом, независимо от того были ли последние во время исследования трезвыми или в состоянии острой интоксикации. Показания к применению Шизофрения и другие психозы, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревожностью. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства с тревожностью, напряжением, беспокойством, бессонницей, нарушениями сна. Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями: возбуждением, ажитацией, лабильностью настроения и нарушениями поведения. Боли в комбинации с анальгетиками.
Гериатрия: гиперактивность, возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, тревожность, нарушения поведения и сна. Противопоказания Повышенная чувствительность к хлорпротиксену или любому из вспомогательных веществ. Повышенная чувствительность к препаратам группы тиоксантенов. Сосудистый коллапс, угнетение сознания любого происхождения в том числе вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов , кома. Известные некоррегируемые гипокалиемия или гипомагниемия. Наличие в анамнезе пациентов клинически значимых сердечно-сосудистых заболеваний например, брадикардии частота сердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту , недавно перенесенного инфаркта миокарда, декомпенсированной сердечной недостаточности, сердечной гипертрофии, аритмий, при которых назначают антиаритмики IA и III классов , желудочковых аритмий или полиморфной желудочковой тахикардии по типу «пируэт» lorsade de Pointes. Одновременный прием с препаратами, значительно удлиняющими интервал QT. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность Клинический опыт применения у беременных женщин ограничен. Хлорпротиксен не следует назначать в период беременности, если только ожидаемая польза для пациентки превышает возможный риск для плода.
Были зафиксированы случаи возбуждения, повышенного и пониженного тонуса, тремора, сонливости, респираторного дистресса, а также нарушений питания. Поэтому за новорожденными следует вести тщательное наблюдение. Грудное вскармливание С учетом того, что хлорпротиксен в незначительных концентрациях присутствует в материнском молоке, он вряд ли способен оказывать негативное воздействие на ребенка в случае назначения препарата матери в терапевтических дозах. Во время лечения Хлорпротиксеном допускается кормление грудью, если это признано клинически необходимым. Тем не менее рекомендуется наблюдать за состоянием новорожденного, особенно в первые 4 недели после рождения. Фертильность У человека были зафиксированы такие нежелательные явления, как гиперпролактинемия, галакторея, аменорея, нарушения эякуляции, а также эректильная дисфункция см. В случае появления клинически значимых гиперпролактинемии, галактореи, аменореи или проявлений сексуальной дисфункции необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозировки если это возможно или отмене препарата. Указанные побочные эффекты являются обратимыми после отмены препарата. Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность на животных не изучалось.
Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанол содержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС. При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие. При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие. При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций, с леводопой - возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы, с лития карбонатом - возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие. При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.
При одновременном применении с фенотиазинами, метоклопрамидом, галоперидолом, резерпином возможно развитие экстрапирамидных расстройств, с хинидином - возможно усиление угнетающего действия на сердце. Дозировка Для взрослых суточная доза варьирует от 10 мг до 600 мг, для детей - от 5 мг до 200 мг.
Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой, Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях, Гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов, Нарушения поведения у детей, Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства, Бессонница, Боли в комбинации с анальгетиками , Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к компонентам препарата в том числе к фенотиазинам. Применение при беременности и детям Противопоказано при беременности и детям до 6 лет. Побочные действия Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение, в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией. Со стороны пищеварительной системы: возможна холестатическая желтуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия. Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения. Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.
ХЛОРПРОТИКСЕН аналоги (синонимы) для препарата
| Хлорпротиксен (Chlorprotixen) | Нейролептики, к которым относится хлорпротиксен, входят в категорию препаратов, восстанавливающих нормальную деятельность нервной системы. |
| Хлорпротиксен зентива | Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 15 мг содержит. |
| Хлорпротиксен — Википедия | Таблетки покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью. |
| Хлорпротиксен таблетки покрытые пленочной оболочкой 25мг №100 | Купить Хлорпротиксен-Зентива Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт можно, оформив заказ на сайте. |
Р Хлорпротиксен Санофи таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг №30
Запись на консультацию через WhatsApp +7 977 324 24 65 Донаты: Карта Сбербанка 2202 2009 4980 6465 (Получатель Матюхина А.Н.) Либо onalerts. Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или 2 почти белого цвета. Екатерина, спасибо.А хлорпротиксен можно длительно применять?Годами? Медикамент выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Хлорпротиксен Зентива аналоги
Совместное применение Хлорпротиксена и препаратов, известных своим антихолинергическим воздействием, усиливают антихолинергический эффект. Хлорпротиксен может снижать альфа-адренергический эффект эпинефрина адреналина , и в случае совместного применения препаратов это может привести к гипотонии и тахикардии. Хлорпротиксен также снижает порог судорожной активности, что требует дополнительной коррекции дозы противоэпилептических средств. Хлорпротиксен может увеличивать концентрации пролактина в сыворотке — при совместном применении с бромокриптином необходима корректировка дозы. Тиоксантены могут маскировать ототоксичные эффекты других препаратов жужжание в ухе, головокружение и т. Особые указания Злокачественный нейролептический синдром Возможность развития злокачественного нейролептического синдрома гипертермия, ригидность мышц, нестабильное сознание, нестабильность автономной нервной системы существует при применении любого нейролептика. Пациенты, уже страдающие органическим мозговым синдромом, умственной отсталостью, алкогольной или опиатной зависимостью, имеют крайне высокий риск летального исхода. Лечение: Прекращение нейролептической терапии.
Симптоматическое лечение и применение общих поддерживающих мер. Возможно применение дантролена и бромокриптина.
Фармакологическое действие Хлорпротиксен является нейролептиком, производным тиоксантена. Оказывает антипсихотический и выраженный седативный эффекты. Обладает умеренными антидепрессивными свойствами, обладает холиноблокирующим и адреноблокирующим действием. Антипсихотическое действие хлорпротиксена связано с его блокирующим воздействием на дофаминовые рецепторы. С блокадой этих рецепторов связаны также противорвотные и аналгезирующие свойства препарата. Хлорпротиксен способен блокировать 5-HTz -рецепторы, a l-адренорецепторы, а также H1 -гистаминовые рецепторы, чем определяются его адренолитические, гипотензивные и антигистаминовые эффекты Фармакокинетика Хлорпротиксен быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, его действие после приема внутрь наступает через 30 минут.
Хлорпротиксен проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Период полувыведения составляет 8-12 часов. Метаболизируется в печени, метаболиты не имеют нейролептической активности, выделяются с калом и мочой. Показания Препарат Хлорпротиксен предназначен для применения у взрослых, подростков и детей в возрасте старше 6 лет. Показан при психозах, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающих с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой; депрессивных состояниях; неврозах; нарушениях сна; психосоматических расстройствах в том числе при дерматозах, сопровождающихся упорным зудом ; при повышенной двигательной активности, раздражительности, возбуждении, поведенческих расстройствах у пожилых пациентов; при психосоматических, невротических и поведенческих расстройствах у детей Режим дозирования Препарат применяется строго по назначению врача во избежание осложнений. Режим дозирования препарата Хлорпротиксен определяется врачом индивидуально, в зависимости от вида и тяжести заболевания, терапевтического эффекта. Обычно, в начале курса лечения взрослым препарат назначают в дозе 30 - 45 мг 2-3 таблетки 3-4 раза в сутки, детям и пожилым больным препарат назначают в дозе 15-30 мг 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Учитывая выраженное седативное действие препарата рекомендуется назначать большую часть суточной дозы вечером.
Начинать курс лечения следует с низкой дозы препарата, постепенно увеличивая ее в дальнейшем, до получения терапевтического эффекта.
Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4. Ratings: 776.
Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность на животных не изучалось. Способ применения и дозы Таблетки Хлорпротиксен проглатывают целиком, запивая водой. Дозировка хлорпротиксена подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно в зависимости от терапевтического отклика. Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2 - 3 приема, учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2 - 3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Суточная доза, как правило, делится на 2 - 3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно. Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2 - 3 приема. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозировку противосудорожного средства. Бессонница По 15 - 30 мг хлорпротиксена за 1 час до сна однократно. Боли Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками. Дети и подростки до 18 лет Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе. Нарушения функции почек Пациентам с нарушениями функции почек дозировку хлорпротиксена следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня хлорпротиксена в сыворотке крови. Нарушения функции печени Пациентам с нарушениями функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня хлорпротиксена в сыворотке крови. Передозировка Симптомы: сонливость, кома, судороги, шок, экстрапирамидные симптомы, гипертермия или гипотермия. В тяжелых случаях возможна почечная недостаточность. При передозировке хлорпротиксена и одновременном приеме с препаратами, оказывающими влияние на сердечную деятельность, сообщалось о развитии изменений на ЭКГ, удлинении интервала QT, полиморфной желудочковой тахикардии по типу пируэт Torsade de Pointes , случаях остановки сердца и желудочковой аритмии. Взрослые выживали после приема 10 г, а трехлетний ребенок после приема - 1000 мг. Лечение: симптоматическое и поддерживающее.
Хлорпротиксен (Chlorprotixen)
ХЛОРПРОТИКСЕН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 15 МГ №30 в Москве: цены в Москве, аналоги, инструкция по применению. таблетки Хлорпротиксен Зентива Таблетки: двояковыпуклые, покрытые тонкой пленкой-оболочкой, 15 мг (оранжевые таблетки), 50 мг (светло-коричневые таблетки), выпускаются в блистерах, в 1 блистере 10 таблеток. Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 50 мг содержит. таблетки Хлорпротиксен Зентива Таблетки: двояковыпуклые, покрытые тонкой пленкой-оболочкой, 15 мг (оранжевые таблетки), 50 мг (светло-коричневые таблетки), выпускаются в блистерах, в 1 блистере 10 таблеток. таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого, светло-коричневого либо желтого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью (15, 24, 50 мг действующего вещества). Нейролептический эффект сочетается у хлорпротиксена с умеренным антидепрессивным эффектом.
Хлорпротиксен (Chlorprotixen)
ХЛОРПРОТИКСЕН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 15 МГ №30 в Москве: цены в Москве, аналоги, инструкция по применению. Купить Хлорпротиксен 15 мг 50 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой цена. Купить Хлорпротиксен таблетки 15мг №30 по цене от 294 руб. в аптеках Апрель. С нейролептиком Хлорпротиксен я впервые познакомилась в 2016 году, когда у мужа начались проблемы со сном. Салерно Для восстановления нормальной деятельности нервной системы в медицинской практике успешно применяются нейролептики нового поколения.
Хлорпротиксен аналоги
Для пожилых и ослабленных больных начальные дозы следует снижать, при необходимости с учетом переносимости дозу постепенно повышают. Симптомы: арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие аритмия, развитие сердечной недостаточности, снижение артериального давления, шок, тахикардия, изменение зубцов QRS, фибрилляция желудочков, остановка сердца , нейротоксическое действие, включая ажитацию, спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз, сухость во рту, гиперпирексия или гипотермия, ригидность мышц, рвота, отек легких или угнетение дыхания. Лечение: при пероральном приеме - промывание желудка, назначение сорбентов избегать индукции рвоты, поскольку нарушение сознания и дистонические реакции со стороны мышц шеи и головы, обусловленные передозировкой, могут привести к аспирации рвотных масс. Контроль функции сердечной сосудистой системы в течение не менее 5 сут, функции центральной нервной системы, дыхания, измерение температуры тела.
Перитонеальный или гемодиализ не эффективны. Предостережения и информация для медицинского персонала. В период лечения необходимо проведение анализа крови и определение лейкоцитарной формулы, протромбинового времени, контроль показателей функции печени, артериального давления, пульса, офтальмологические исследования, а также тщательное наблюдение для выявления ранних признаков поздней дискинезии и дистонии.
Во избежание резкого снижения артериального давления после применения препарата больные должны оставаться в положении "лежа" не менее 1,5-2 ч резкий переход в вертикальное положение может вызвать ортостатический коллапс. При значительном снижении артериального давления во время применения препарата следует немедленно ввести внутривенно норэпинефрин. В случае появления гипертермии, являющейся симптомом злокачественного нейролептического синдрома, следует немедленно прекратить лечение.
Нейролептический злокачественный синдром может возникнуть в любое время в процессе лечения нейролептиками и привести к летальному исходу. Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об уменьшении дозы или отмене всех антипсихотических лекарственных средств. При развитии поздней дискинезии прием антихолинергических противопаркинсонических лекарственных средств противопоказан возможно ухудшение состояния.
Для коррекции экстрапирамидных расстройств требуется снижение дозы и назначение противопаркинсонических лекарственных средств. В связи с возможностью развития акатизии, при появлении на фоне терапии двигательного беспокойства, неусидчивости увеличение дозы недопустимо, напротив, необходимо снизить ее и назначить противопаркинсонические лекарственные средства. Больные не должны подвергаться ультрафиолетовому облучению, поскольку препарат может вызывать фотосенсибилизацию.
Во избежание развития синдрома "отмены" прекращать лечение необходимо постепенно. На фоне терапии возможно получение ложноположительного результ ата при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложных показателей гипербилирубинемии. В очень редких случаях возможно парадоксальное повышение беспокойства, при этом рекомендуется переход на антипсихотическое лекарственное средство с более выраженным действием галоперидол.
Дистонические реакции наиболее часты у детей и молодых пациентов; обычно появляются рано в процессе лечения и могут ослабевать в течение 24-48 ч после прекращения лечения. Паркинсонические экстрапирамидные эффекты могут отмечаться в первые несколько дней лечения, но обычно их частота возрастает с увеличением дозы; могут быть более частыми у пожилых пациентов и детей старшего возраста. Поздняя дискинезия в начале лечения дозозависима, но частота ее может возрастать при длительном лечении и по мере достижения суммарной дозы; может сохраняться после прекращения применения тиоксантенов.
Злокачественный нейролептический синдром может возникать в любое время в период лечения антипсихотическими лекарственными средствами нейролептиками , но чаще он развивается вскоре после начала терапии или после перевода больного с другого нейролептика, во время комбинированного лечения с другими психоактивным лекарственным средством или после увеличения дозы. Хотя не все перечисленные побочные эффекты специфически связаны с каждым тиоксантеном, есть вероятность, что они могут возникнуть при использовании любого препарата из этой группы. Вероятность гипотензивных и экстрапирамидных реакций у подростков выше, чем у взрослых.
Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др. Пожилым, а также истощенным или ослабленным больным требуется меньшая начальная доза, при необходимости и с учетом переносимости ее постепенно увеличивают. У пациентов пожилого возраста выше риск возникновения ортостатической гипотензии и антихолинергических побочных эффектов.
Рекомендуется в 2 раза уменьшить как начальную дозу, так и последующие увеличения дозы у больных с почечной или печеночной недостаточностью.
При одновременном применении метоклопрамида и пиперазина, увеличивается риск развития экстрапирамидных симптомов. Антигистаминный эффект хлорпротиксена может уменьшить или элиминировать симптоматику дисульфирам-этаноловой реакции. Увеличение интервала QT на ЭКГ, связанное с лечением нейролептиками, может усугубляться при одновременном приеме других препаратов, которые значительно увеличивают интервал QT. Одновременное применение хлорпротиксена противопоказано со следующими препаратами см. Следует избегать одновременного приема хлорпротиксена и указанных выше препаратов. Также следует с осторожностью применять хлорпротиксен одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения тиазидные и тиазидоподобные диуретики , и препаратами, способными повысить концентрацию хлорпротиксена в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения интервала QT и возникновения опасных для жизни аритмий. Нейролептики метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450 в печени.
Препараты, которые ингибируют изофермент CYP2D6 например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, ингибиторы моноаминоксидазы МАО , пероральные контрацептивы, в меньшей степени - буспирон, сертралин или циталопрам , могут повышать концентрацию хлорпротиксена в плазме крови. Способ применения и дозы Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно, в зависимости от терапевтического отклика. Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состояния Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки.
Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема. Учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 25-75 мг в сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя. Может потребоваться дальнейшее уменьшение дозы. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами в дозе до 75 мг в сутки.
Суточная доза, как правило, целится на 2-3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно. Максимальная доза составляет 150 мг в сутки. Эпилепсия и олигофрения, сочетающаяся с психическими нарушениями Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3 приема. Суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг в сутки. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозу противосудорожного средства. Пожилые пациенты У пожилых пациентов доза подбирается индивидуально. Диапазон доз составляет 25-75 мг в сутки.
Бессонница По 25 мг за 1 час до сна однократно. Боли Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками. Дети и подростки возраст до 18 лет Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе.
Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения. Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.
Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо. Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела. Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит. Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС. При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие.
При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие. При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой - возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом - возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие. При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.
Тиоксантены могут маскировать ототоксичные эффекты других препаратов жужжание в ухе, головокружение и т. Особые указания Злокачественный нейролептический синдром Возможность развития злокачественного нейролептического синдрома гипертермия, окостенение мышечной ткани, нестабильное сознание, нестабильность автономной нервной системы существует при применении любого нейролептика. Пациенты, уже страдающие органическим мозговым синдромом, умственной отсталостью, алкогольной или опиатной зависимостью, имеют крайне высокий риск летального исхода.
Лечение: Прекращение нейролептической терапии. Симптоматическое лечение и применение общих поддерживающих мер. Возможно применение дантролена и бромокриптина. Симптомы могут проявиться позднее, чем через неделю после орального приема нейролептиков. Глаукома Острые приступы глаукомы вследствие расширения зрачка могут возникнуть у пациентов с редким диагнозом - мелкая передняя камера глаза и сужение угла передней камеры. Удлинение интервала QT По причине риска возникновения злокачественной аритмии, препарат Хлорпротиксен необходимо применять с осторожностью пациентам, в медицинской истории которых имеется желудочковая экстрасистолия или наследственное удлинение интервалов QT.
Перед началом лечения обязательно проводится мониторинг ЭКГ.
Хлорпротиксен - инструкция, плюсы и минусы препарата, аналоги и цены
Препарат хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами до 75 мг в сутки. Суточная доза как правило делится на 2-3 приема. Эпилепсия и олигофрения сочетающиеся с психическими нарушениями Суточная доза обычно составляет 50 мг и делится на 2-3 приема. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг. Бессонница По 15-30 мг вечером однократно за 1 ч до сна. Болевой синдром Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болевым синдромом. В этих случаях препарат хлорпротиксен назначают одновременно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг в сутки. Пациенты старше 65 лет При наличии гиперактивности раздражительности возбуждения спутанности сознания назначается по 15-30 мг 3-4 раза в сутки.
Детский возраст Препарат хлорпротиксен противопоказан у детей и подростков младше 18 лет вследствие отсутствия клинических данных. Побочные действия Нежелательные реакции чаще всего носят дозозависимый характер. Частота и тяжесть нежелательных реакций наиболее выражены на ранней стадии лечения и снижаются по мере продолжения лечения. Блокада дофаминергических рецепторов в ЦНС может вызывать острые неврологические осложнения - дистонию а также акатизию или экстрапирамидные симптомы. Экстрапирамидные реакции чаще возникают на ранней стадии лечения. Рутинное профилактическое применение противопаркинсонических лекарственных средств не рекомендуется. Противопаркинсонические препараты не облегчают симптомы поздней дискинезии и могут усугублять их.
Рекомендуется снижение дозы или если возможно прекращение терапии хлорпротиксеном. При стойкой акатизии могут быть эффективны бензодиазепины или пропранолол. В редких случаях возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома гипертермия ригидность акинезия кома в этой ситуации необходимо немедленно прекратить прием хлорпротиксена и начать симптоматическое лечение в отделении интенсивной терапии или отделении анестезиологии и реаниматологии. Так называемая поздняя хроническая - поздняя дискинезия может возникнуть во время длительного приема препарата особенно у пациентов старше 65 лет как симптом повышенной чувствительности дофаминергической системы бессознательные хореоатетоидные движения являются прогностически неблагоприятными. Дополнительный прием нейролептических препаратов маскирует симптомы поэтому необходимо внимательно следить за состоянием пациентов. Также имеется достаточно высокий риск возникновения эпилептиформных припадков. В редких случаях можно наблюдать усиление беспокойства особенно у пациентов с маниакальными и шизоаффективными расстройствами в этих случаях лучше перейти на лечение нейролептиками с быстро развивающимся эффектом например галоперидолом.
Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сонливость головокружение; часто - головная боль дистония; нечасто - акатизия поздняя дискинезия паркинсонизм судороги; редко - эпилептические припадки; очень редко - злокачественный нейролептический синдром гипертермия ригидность акинезия кома. Нарушения психики: часто - бессонница нервозность ажитация снижение либидо. Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения: редко - заложенность носа одышка; очень редко - бронхиальная астма отек гортани. Нарушения со стороны сердца: часто - тахикардия особенно после внезапного прекращения лечения сердцебиение; редко - удлинение интервала QT на ЭКГ желудочковая аритмия включая фибрилляцию желудочков желудочковую тахикардию пируэтную желудочковую тахикардию torsade de pointes и внезапную смерть ; очень редко - брадикардия остановка сердца. Нарушения со стороны сосудов: часто - ортостатическая гипотензия; нечасто - снижение артериального давления АД "приливы" крови к кожным покровам; очень редко - венозная тромбоэмболия; частота неизвестна - тромбоэмболия легочной артерии тромбоз глубоких вен. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - сухость слизистой оболочки полости рта повышенное слюноотделение; часто - запор диспепсия тошнота; нечасто - рвота диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - желтуха холестатическая желтуха на основании иммунопатологической реакции.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение нечасто - кожная сыпь кожный зуд дерматит реакции фоточувствительности; редко - эритема экзема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - миалгия; нечасто - мышечная ригидность; очень редко - волчаночноподобный синдром. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - нарушение мочеиспускания задержка мочи; очень редко - гиперурикозурия. Беременность послеродовые и перинатальные состояния: частота неизвестна - синдром "отмены" у новорожденных см.
Препарат усиливает действие гипотензивных средств. Одновременное применение хлорпротиксена и адреналина может привести к артериальной гипотензии и тахикардии. Применение хлорпротиксена приводит к снижению порога судорожной активности, что требует дополнительной коррекции дозы противоэпилептических средств у больных эпилепсией. Способность хлорпротиксена блокировать дофаминовые рецепторы снижает эффективность действия леводопы. Возможно появление экстрапирамидных расстройств при одновременном применении фенотиазинов, метоклопрамида, галоперидола, резерпина. Беременность и лактация Хлорпротиксен не должен, по возможности, назначаться беременным женщинам и в период грудного вскармливания.
Эти побочные эффекты, обычно возникающие в начале терапии, часто исчезают по мере ее продолжения. Может наблюдаться ортостатическая гипотензия, особенно при применении Хлорпротиксена в высоких дозировках. Головокружение, дисменорея, кожные высыпания, запоры встречаются редко. Экстрапирамидные симптомы особенно редки. Описаны единичные случаи снижения судорожного порога, возникновения транзиторной доброкачественной лейкопении и гемолитической анемии. Условия и сроки хранения Список Б.
Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность на животных не изучалось. Способ применения и дозы Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно, в зависимости от терапевтического отклика.
Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состояния Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг в сутки Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки. Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема. Учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 25-75 мг в сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя. Может потребоваться дальнейшее уменьшение дозы. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно.
Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами в дозе до 75 мг в сутки. Суточная доза, как правило, целится на 2-3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно. Максимальная доза составляет 150 мг в сутки. Эпилепсия и олигофрения, сочетающаяся с психическими нарушениями Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3 приема. Суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг в сутки. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозу противосудорожного средства. Пожилые пациенты У пожилых пациентов доза подбирается индивидуально. Диапазон доз составляет 25-75 мг в сутки. Бессонница По 25 мг за 1 час до сна однократно.
Боли Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками. Дети и подростки возраст до 18 лет Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе. Пациенты с нарушением функции почек Пациентам с нарушением функции почек дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг концентрации препарата в плазме крови. Пациенты с нарушением функции печени Пациентам с нарушением функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг концентрации препарата в плазме крови. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжесть наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии. Информация о частоте возникновения побочных эффектов представлена на основании данных литературы и спонтанных сообщений. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность, анафилактические реакции.
Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства. Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием Хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости он может применяться длительно. По 15 — 30 мг вечером за 1 ч до сна. Способность Хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях Хлорпротиксен назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг. Передозировка Симптомы. Сонливость, гипо- или гипертермия, экстрапирамидные симптомы, судороги, шок, кома. Симптоматическое и поддерживающее. Как можно быстрее должно быть произведено промывание желудка, рекомендуется применение сорбента. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно сосудистой систем.
Аналоги лекарства Хлорпротиксен
| «Хлорпротиксен»: отзывы. Инструкция, плюсы и минусы препарата | Хлорпротиксен-Зентива Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт. |
| Аналоги таблеток Хлорпротиксен | Хлорпротиксен, Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
| Хлорпротиксен – инструкция по применению, состав, дозировка и противопоказания | Купить Хлорпротиксен таблетки 15мг №30 по цене от 294 руб. в аптеках Апрель. |
| ⚕️Хлорпротиксен аналоги и дешевые заменители | Мегаптека.ру | таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
Хлорпротиксен таблетки покрытые пленочной оболочкой 25мг №100
Покрытые пленочной оболочкой таблетки Хлорпротиксен Санофи предназначены для перорального применения. Список недорогих и доступных аналогов Хлорпротиксена (таблетки). Аналоги нейролептика Хлорпротиксена при наличии имеющихся структурных аналогов. В отличие от других тиоксантенов, Хлорпротиксен обладает резко выраженным седативным эффектом, так как он ингибирует активность ретикулярной системы ствола головного мозга, а также действует как противорвотное средство посредством ингибирования хеморецепторов в.
Хлорпротиксен санофи 50мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Одновременный прием с препаратами, значительно удлиняющимиинтервал QT. Непереносимость лактозы, дефицит лактозы или глюкозо-галактозаямальабсорбция. Беременность и лактация Беременность Клинический опыт применения хлорпротиксена у беременных женщинограничен. Хлорпротиксен не следует применять во времябеременности, за исключением случаев, когда потенциальная пользадля пациентки превышает возможный риск для плода.
Были зафиксированы случаи возбуждения, повышенного и пониженноготонуса, тремора, сонливости, респираторного дистресс-синдрома, атакже нарушений питания. Поэтому новорожденные должны находитьсяпод тщательным наблюдением неонатолога. Исследования влияния нарепродуктивную функцию у животных не показали увеличения частотыаномалий плода или других вредных влияний на репродукцию.
Период грудного вскармливания Поскольку хлорпротиксен обнаруживается в грудном молоке внезначительных концентрациях, препарат вряд ли будет оказыватьнегативное воздействие на ребенка при применении в терапевтическихдозах. Грудноевскармливание может быть продолжено во время леченияхлорпротиксеном, если это считается клинически необходимым, однакорекомендуется проводить наблюдение за ребенком, в особенности втечение первых 4-х недель после родов. Фертильность При применении хлорпротексена были зафиксированы такиенежелательные явления, как гиперпролактинемия, галакторея,аменорея, нарушения эякуляции, а также эректильная дисфункция см.
В случае появления клинически значимых гиперпролактинемии,галактореи, аменореи или проявлений сексуальной дисфункциинеобходимо рассмотреть вопрос о снижении дозировки если этовозможно или отмене препарата. Указанные побочные эффекты являютсяобратимыми после отмены препарата. Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность наживотных не изучалось.
Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозыпрепарата. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжестьнаиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжениятерапии. Информация о частоте возникновения побочных эффектовпредставлена на основании данных литературы и спонтанныхсообщений.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко -тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы: редко -гиперчувствительность, анафилактические реакции. Нарушения со стороны эндокринной системы: редко -гиперпролактинемия.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто — повышениеаппетита, увеличение массы тела; нечасто — снижение аппетита,уменьшение массы тела; редко — гипергликемия, нарушениетолерантности к глюкозе. Нарушения психики: часто — бессонница, нервозность, ажитация,снижение либидо. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто — сонливость,головокружение; часто — дистония, головная боль; нечасто — поздняядискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия; очень редко -злокачественный нейролептический синдром.
Нарушения со стороны органа зрения: часто — нарушениеаккомодации, нарушение зрения; нечасто — движение глазныхяблок. Нарушения со стороны сердца: часто — тахикардия, ощущениесердцебиения; редко — удлинение интервала QT на электрокардиограмме ЭКГ. Нарушения со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипотензия,»приливы» крови к коже лица с чувством жара; очень редко — венознаятромбоэмболия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клеткии средостения: редко — одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто -сухость во рту, повышенное слюноотделение; часто — запор,диспепсия, тошнота; нечасто — рвота, диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто -изменение лабораторных показателей функции печени; очень редко -желтуха.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — повышенноепотоотделение; нечасто — кожная сыпь, кожный зуд,фотосенсибилизация, дерматит. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:часто — миалгия; нечасто — мышечная ригидность. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто -задержка мочи, болезненное мочеиспускание.
Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: частотанеизвестна — неонатальный синдром «отмены». Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто- нарушения эякуляции, эректильная дисфункция; редко -гинекомастия, галакторея, аменорея. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто -астения, утомляемость.
Могут возникать экстрапирамидные расстройства, особенно наранних этапах лечения. Однако рутинное использованиеантипаркинсонических средств для профилактики побочных эффектов нерекомендуется. Они не облегчают проявлений поздней дискинезии имогут их ухудшить.
Рекомендуется снижение дозы или, если этовозможно, прекращение лечения хлорпротиксеном. При персистирующей акатизии могут оказаться полезнымибензодиазепины или пропранолол.
Долгое употребление нейролептика вызывает привыкание, зависимость, что не даст положительных результатов от лечения. По инструкции, стоит реже находиться под воздействием прямых солнечных лучей, избегать инсоляции. На момент терапии Хлорпротиксеном может повышаться или понижаться артериальное давление. Такая вероятность более высока у детей-подростков.
При использовании лекарства рекомендуется регулярно сдавать анализы на функции почек и печени. Средство назначается с особой осторожностью больным эпилепсией, сахарным диабетом, паркинсонизмом, атеросклерозом головного мозга, людям с умственной отсталостью, дыхательной и сердечнососудистой недостаточностью, нарушениями функционирования печени и почек, склонностью к коллапсам. При беременности Когда женщина вынашивает ребенка или кормит малыша грудью, то антипсихотическое средство назначается исключительно после выяснения пользы лечения для мамы и уровня вероятного риска для плода ребенка. Препарат проникает через плацентарный барьер и выходит с грудным молоком в небольшом количестве. Учитывая тот факт, что любые химические составные элементы лекарства могут причинить вред новорожденному, в период терапии лактацию лучше прекратить. Хлорпротиксен детям Ребенку до 6-ти летнего возраста запрещена терапия нейролептиком.
Детям старшей возрастной группы назначаются количество препарата в зависимости от веса 0,5-2 мг средства на 1 кг. Лекарственное взаимодействие Для грамотной, безвредной терапии с максимально положительным результатом нужно с осторожностью использовать другие препараты. Лекарственное взаимодействие выглядит следующим образом: Единовременное употребление гидрохлорида хлорпротиксена с леводопом уменьшает эффективность последнего.
Детям 6-12 лет при неврозах - 5-30 мг в день; при психозах - 100-200 мг в день или больше. Для пожилых и ослабленных больных начальные дозы следует снижать, при необходимости с учетом переносимости дозу постепенно повышают. Особые указания В очень редких случаях возможно парадоксальное повышение беспокойства, при этом рекомендуется переход на антипсихотическое ЛС с более выраженным действием галоперидол. Необходимо иметь в виду, что на фоне терапии возможно получение ложноположительного результата при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложных показателей гипербилирубинемии. Во избежание развития синдрома "отмены" прекращать лечение необходимо постепенно.
Дистонические реакции наиболее часты у детей и молодых пациентов; обычно появляются рано в процессе лечения и могут ослабевать в течение 24-48 ч после прекращения лечения. Паркинсонические экстрапирамидные эффекты могут отмечаться в первые несколько дней лечения, но обычно их частота возрастает с увеличением дозы; могут быть более частыми у пожилых пациентов и детей старшего возраста. Поздняя дискинезия в начале лечения дозозависима, но частота ее может возрастать при длительном лечении и по мере достижения суммарной дозы; может сохраняться после прекращения применения тиоксантенов. Злокачественный нейролептический синдром может возникать в любое время в период лечения антипсихотическими ЛС нейролептиками , но чаще он развивается вскоре после начала терапии или после перевода больного с др. Хотя не все перечисленные побочные эффекты специфически связаны с каждым тиоксантеном, есть вероятность, что они могут возникнуть при использовании любого препарата из этой группы. В период лечения необходимо проведение анализа крови и определение лейкоцитарной формулы, контроль показателей функции печени, офтальмологического исследования, а также тщательное наблюдение для выявления ранних признаков поздней дискинезии и дистонии. Вероятность гипотензивных и экстрапирамидных реакций у подростков выше, чем у взрослых. Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола, воздействия экстремально высоких температур риск развития теплового удара , инсоляции, а также соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.
Подавляет высвобождение большинства гормонов гипоталамуса и гипофиза. В то же время в результате блокады пролактин-ингибирующего фактора, тормозящего высвобождение пролактина из гипофиза, концентрация пролактина повышается. После приема внутрь быстро и хорошо всасывается. В стенках кишечника и печени подвергается пресистемному метаболизму.
Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Период полувыведения - 8-12 ч. Реактивные и невротические депрессии с преобладающей тревожной симптоматикой, возбуждение страх, напряжение , травмы мозга, психозы в т.
Долгосрочная терапия: возбуждение, тревожность. В детской психиатрии - психосоматические и невротические расстройства, поведенческие расстройства. Гиперчувствительность в т. Критерии эффективности.
Антипсихотическое действие: уменьшение психомоторного возбуждения, купирование бреда, галлюцинаций, агрессивного поведения при шизофрении и других психотических состояниях, анкисолитическое и антидепрессивное действия. Принципы подбора, изменения дозы и отмены. Дозу подбирают индивидуально, начиная с назначения небольших доз и повышая их до получения терапевтического эффекта. После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс.
Режим дозирования значительно варьирует в зависимости от показаний и возраста пациента. Для прекращения длительной терапии рекомендуется постепенное снижение дозы в течение нескольких недель. Взрослым при неврозах - 10-15 мг перед сном, при необходимости - 30 мг перед сном; при психозах - обычно 1 разовую дозу перед сном 100-600 мг , при необходимости возможно введение дополнительной дозы в течение дня, самую высокую дозу назначают вечером; при зуде - 15-100 мг в 4 приема. Детям 6-12 лет при неврозах - 5-30 мг в день; при психозах - 100-200 мг в день или больше.
Для пожилых и ослабленных больных начальные дозы следует снижать, при необходимости с учетом переносимости дозу постепенно повышают. Симптомы: арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие аритмия, развитие сердечной недостаточности, снижение артериального давления, шок, тахикардия, изменение зубцов QRS, фибрилляция желудочков, остановка сердца , нейротоксическое действие, включая ажитацию, спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз, сухость во рту, гиперпирексия или гипотермия, ригидность мышц, рвота, отек легких или угнетение дыхания. Лечение: при пероральном приеме - промывание желудка, назначение сорбентов избегать индукции рвоты, поскольку нарушение сознания и дистонические реакции со стороны мышц шеи и головы, обусловленные передозировкой, могут привести к аспирации рвотных масс. Контроль функции сердечной сосудистой системы в течение не менее 5 сут, функции центральной нервной системы, дыхания, измерение температуры тела.
Перитонеальный или гемодиализ не эффективны. Предостережения и информация для медицинского персонала. В период лечения необходимо проведение анализа крови и определение лейкоцитарной формулы, протромбинового времени, контроль показателей функции печени, артериального давления, пульса, офтальмологические исследования, а также тщательное наблюдение для выявления ранних признаков поздней дискинезии и дистонии. Во избежание резкого снижения артериального давления после применения препарата больные должны оставаться в положении "лежа" не менее 1,5-2 ч резкий переход в вертикальное положение может вызвать ортостатический коллапс.
При значительном снижении артериального давления во время применения препарата следует немедленно ввести внутривенно норэпинефрин.