Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Валтрекс®. Валтрекс при герпесе, вызванном ВПЧ 1 и 2 типов, назначается в дозировке 1 таблетки дважды в сутки. При этом цена аналогов Валтрекса варьируется в пределах 70-3500 рублей. Валтрекс: отзывы при герпесе, как принимать Валтрекс – противовирусный препарат, основным действующим веществом которого является валацикловир.
Как принимать таблетки Валтрекс при герпесе
Цена Валтрекса и некоторых его аналогов. Валтрекс (10 таблеток) – от 980 до 1311 руб.; до 3275 рублей за 42 таблетки. На фармацевтическом рынке представлено несколько аналогов препарата, которые назначаются в соответствие с теми же показаниями, что и Валтрекс. Когда возникает вирусное заболевание, то встает вопрос, что лучше: Валцикон или Валтрекс.
Эффективный аналог "Валтрекса". Что лучше - "Валтрекс" или "Ацикловир"?
Всего найдено 222 аналога Валтрекс Все аналоги Валтрекс подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Дозировку Валтрекса сокращают пациентам с системными почечными заболеваниями и серьёзными патологиями печени. Валтрекс можно принимать для профилактики простого герпеса.
Аналоги препарата валтрекс
Rating: 4. Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
Ацикловир выводится преимущественно в неизмененном виде с мочой путем активной канальцевой секреции. Любые препараты, которые назначаются одновременно и влияют на этот механизм выведения, могут увеличивать концентрацию ацикловира в плазме крови после применения Вальтрекса. В отношении больных, которые получают более высокие дозы Вальтрекса 4 г и более в сутки , следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с препаратами, которые конкурируют с ацикловиром за пути выведения, поскольку это может привести к повышению уровня в плазме крови одного или обоих препаратов и их метаболитов. При одновременном применении с микофенолата мофетилом иммуносупрессорной препаратом, который применяется после пересадки органов повышается уровень в плазме крови ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила. Осторожными следует быть также с мониторингом изменений функции почек при одновременном назначении высоких доз Вальтрекса 4 г и больше и других препаратов, влияющих на функцию почек например циклоспорина, такролимуса. Особенности применения Гидратация. Следует поддерживать адекватный уровень потребляемой жидкости у больных с повышенным риском дегидратации, особенно у больных пожилого возраста. Применение пациентам с нарушением функции почек и больным пожилого возраста Ацикловир выводится почками, поэтому дозу валацикловира следует уменьшить для больных с нарушениями функции почек см.
Раздел «Способ применения и дозы». Больные пожилого возраста имеют сниженную функцию почек и нуждаются в коррекции дозы. У пациентов с нарушениями функции почек и у больных пожилого возраста повышается риск развития неврологических осложнений, им необходимо тщательное наблюдение для выявления этих эффектов. По данным сообщений, такие реакции у большинства случаев обратимы после прекращения лечения см. Раздел «Побочные реакции». Применение более высоких доз Вальтрекса при печеночной недостаточности и трансплантации печени О применении более высоких доз Вальтрекса 4 мг и более в сутки для лечения пациентов с заболеваниями печени данных нет, поэтому необходимо с осторожностью назначать более высокие дозы Вальтрекса таким больным. Специальные исследования по применению Вальтрекса при трансплантации печени не проводились; однако было установлено, что профилактика с помощью высоких доз ацикловира уменьшает частоту инфицирования и заболевания, вызванные цитомегаловирусом. Применение при лечении опоясывающего герпеса При лечении больных, особенно с ослабленным иммунитетом, необходимо внимательно следить за клиническим ответом. Если ответ на лечение недостаточно, рекомендуется применение внутривенной противовирусной терапии. Пациентов с осложненным опоясывающим герпесом, например с поражением висцеральных органов, диссеминацией вируса, моторной нейропатии, энцефалитом и цереброваскулярными нарушениями следует лечить внутривенными противовирусными средствами.
Кроме того, больным с ослабленным иммунитетом, у которых герпетические поражения глаз или имеют высокий риск диссеминации болезни и поражения висцеральных органов, необходимо лечиться внутривенными противовирусными средствами. Уменьшение передачи вируса генитального герпеса Супрессивная терапия Вальтрексом уменьшает риск передачи генитального герпеса. Она не излечивает герпетической инфекции, а также полностью не исключает риск передачи вируса. Дополнительно к терапии Вальтрексом рекомендуется, чтобы больные соблюдали правила безопасного секса. Применение при цитомегаловирусной инфекции Информация о эффективности препарата, полученная при лечении больных с высоким риском цитомегаловирусной инфекции с целью профилактики после трансплантации органов показала, что валацикловир следует применять этим пациентам, если по причинам безопасности прекращено применение валганцикловира или ганцикловира. Применение высоких доз валацикловира, необходимое для профилактики цитомегаловирусной инфекции, может вызвать частое возникновение побочных реакций, включая нарушения со стороны нервной системы, по сравнению с применением низких доз, применяемых при других показаниях. Необходимо внимательно следить за функцией почек пациентов и проводить соответствующую коррекцию доз препарата. Применение в период беременности или кормления грудью Фертильность По данным опытов на животных Вальтрекс не имел влияния на фертильность.
Действие одинаково, эффект от терапии — отличный. Что еще почитать Отличие Комфодерма от Адвантана Анна, 53 года, терапевт, Нижневартовск Оба медикамента применяю в терапевтической практике. Лекарства отлично справляются с герпесом, ветряной оспой и цитомегаловирусной инфекцией. Препараты назначаю небольшим курсом. Во время лечения нежелательные реакции отмечаются редко, поэтому дозировку не снижаю. Екатерина, 34 года, Пенза Принимала Валцикон по рекомендации терапевта, так как на губах почти каждый месяц появлялись герпетические пузырьки, которые портили внешний вид и провоцировали дискомфорт. По окончании курса заметила, что симптомы инфекции исчезли без следа. Пузырьки больше не беспокоят. Заметила, что стала реже простывать. Александр, 25 лет, Москва Принимал Валтрекс при генитальном герпесе.
Фармакокинетика Общие сведения: после приема внутрь валацикловир хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин. Это превращение катализируется ферментом валацикповиргидралазой, выделенным из печени человека. Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после приема внутрь. У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы после приема валацикловира составляет около 3 часов, а у пациентов с конечной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения около 14 часов. Характеристики пациентов: фармакокинетика валацикловира и ацикловира в значительной степени не нарушается у пациентов, инфицированных вирусами ПГи ВЗ. Прием Валтрекса в дозе 1000 мг или 2000 мг не нарушает диспозицию и фармакокинетические показатели валацикловира у ВИЧ-инфицированных пациентов по сравнению со здоровыми лицами. У реципиентов трансплантатов органов, получающих валацикловир в дозе 2000 мг 4 раза в сутки, пик концентрации ацикловира равен или превосходит таковой у здоровых добровольцев, получающих такую же дозу препарата, а суточные показатели «площадь под кривой« у них значительно выше. Показания к применению Лечение герпеса зостера опоясывающего лишая. Валтрекс ускоряет исчезновение боли, уменьшает ее продолжительность и процент больных с болями, вызванными опоясывающим лишаем, включая острую и постгерпетическую невралгию. Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес. Лечение лабиального герпеса губная лихорадка. Валтрекс способен предупредить образование поражений, если его принять при появлении первых симптомов рецидива простого герпеса. Профилактика супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес. Валтрекс может снизить инфицирование генитальным герпесом здорового партнера, если его принимать в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом. Профилактика цитомегаловирусной ЦМВ инфекции, возникающей при трансплантации органов. Профилактическое назначение Валтрекса при ЦМВ инфекции ослабляет выраженность реакции острого отторжения трансплантата у пациентов с трансплантатами почек , оппортунистических инфекций и других герпесвирусных инфекций ВПГ, ВЗВ. Противопоказания Валтрекс противопоказан больным с гиперчувствительностью к валацикповиру, ацикповиру и любому вспомогательному ингредиенту, входящему в состав препарата. Следует применять с осторожностью при клинически выраженных формах ВИЧ-инфекции. Применение при беременности и лактации Тератогенность: валацикловир не оказывает тератогенного воздейстия у крыс и кроликов. Валацикловир практически полностью метаболизируется с образование ацикловира. Подкожное введение ацикловира в общепринятых тестах на тератогенность не вызывало тератогенных эффектов у крыс и кроликов. Фертильность: при пероральном приеме валацикловир не вызывал нарушений фертильности у самцов и самок крыс. Беременность: данных о применении Валтрекса при беременности недостаточно. Валтрекс следует применять при беременности только в том случае, если потенциальная польза превосходит потенциальный риск. Данные регистрационных записей об исходе беременности у женщин, принимавших Валтрекс или Зовиракс ацикловир является активным метаболитом валацикловира , не показали увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией. Поскольку в регистр включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир во время беременности, то достоверных и определенных заключений о безопасности валацикловира при беременности сделать нельзя. Лактация: ацикловир, основной метаболит валацикловира, экскретируется грудным молоком. После назначения валацикловира в дозе 500 мг внутрь максимальная концентрация ацикловира Сmax в грудном молоке в 0,5-2,3 раза в среднем в 1,4 раза превышала соответствующие концентрации ацикловира в плазме матери. Отношение AUC ацикловира, находящегося в грудном молоке, к AUC ацикловира плазмы матери колебалось от 1,4 до 2,6 среднее значение 2,2. Среднее значение концентрации ацикловира в грудном молоке составляло 2. При приеме матерью валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в день ребенок подвергнется такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме матери, грудном молоке, или моче ребенка. Валтрекс следует назначать с осторожностью кормящим женщинам. Читать еще: Гематомы ожоги порезы - Страница 27 из 28 Валтрекс — таблетки от герпеса последнего поколения Новые таблетки от различных видов герпеса Валтрекс являются на сегодняшний день наиболее эффективным средством для лечения заболеваний, вызываемых этим вирусом. Препарат действует значительно быстрее, по сравнению со своими аналогами, снимает болевые ощущения и ускоряет выздоровление. С некоторыми формами герпеса при своевременно начатой терапии лекарство справляется в течение суток после начала приема. Действие на организм Противовирусный препарат Вальтрекс подавляет активность ферментов, синтезирующих копии ДНК вируса.
Валтрекс и валвир в чем разница
Валтрекс – противовирусный препарат, применяемый для профилактики цитомегаловирусной инфекции после трансплантации почек. Подробная инструкция по применению Валтрекс Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей. 41, Рейтинг ВАЛВИР - 42. препарат эффективный. рекомендую. побочных эффектов не. Оглавление: 1. 0:15 Действие противовирусного препарата Валтрекс. На странице аналогов препарата Валтрекс представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Валтрекс таблетки: инструкция по применению, действие, противопоказания, побочные эффекты, как принимать, дозировка взрослым и детям.
Валтрекс - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Показания к применению По инструкции, Валтрекс детям от 12 лет и взрослым назначают для профилактики цитомегаловирусной инфекции в период после трансплантации почек, а также для предотвращения реакции отторжения трансплантата, оппортунистических и герпесвирусных инфекций. Взрослым Валтрекс назначают при: Лечении опоясывающего лишая с целью уменьшения болевого синдрома. Препарат снижает продолжительность инфекции и устраняет острую и постгерпетическую невралгию; Лечении инфекций слизистых оболочек и кожи, вызванных ВПГ, в том числе первичный и вторичный генитальный герпес, лабиальный герпес; Профилактике рецидивов инфекций слизистых оболочек и кожи, вызванных ВПГ, а также передачи генитального герпеса здоровому партнеру в сочетании с безопасным сексом. Противопоказания По инструкции, Валтрекс нельзя назначать: В детском возрасте до 12 лет при профилактике цитомегаловирусной инфекции после трансплантации органов ; В детском возрасте до 18 лет для всех остальных показаний ; При повышенной чувствительности к валацикловиру, ацикловиру и вспомогательным компонентам лекарства. При применении Валтрекса следует соблюдать осторожность в случае: Почечной недостаточности; Одновременного приема нефротоксических лекарственных средств; Клинически выраженных форм ВИЧ-инфекции. Способ применения и дозировка Таблетки Валтрекс применяют внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. При лечении опоясывающего лишая рекомендуемая доза составляет 2 таблетки трижды в сутки на протяжении одной недели. При лечении инфекций, вызванных ВПГ, рекомендуемая доза Валтрекса составляет 1 таблетка дважды в сутки на протяжении 5 дней.
Кроме того, были отмечены единичные случаи, когда назначение лекарства-"дублёра" приводило к росту концентрации мочевины и креатина. Достойный аналог: «Валтрекс» или «Ацикловир» Идеальных лекарств, как известно, не существует. Тем не менее, оценивая преимущества и недостатки препарата «Валтрекс» отзывы при герпесе по эмоционально-информационной нагрузке примерно такие же, как и комментарии, посвящённые «Ацикловиру» , можно сделать вывод о его полной фармакологической компетентности. Если же проводить функциональные параллели с «дублёром», цена которого в три-четыре раза ниже, а лечебные свойства практически те же, преимущество всё-таки остаётся за патентованным оригиналом.
Основанием для такого заявления служит механизм абсорбции реагентов. Валацикловир — базовая составляющая «Валтрекса» — способен преодолевать гематоэнцефалический барьер ещё до трансформации в ацикловир и тем самым сохранять активность до момента встречи с вирусной ДНК; активный же компонент лекарства-синонима начинает действовать непосредственно на старте метаболических процессов, в результате чего теряет часть лечебного потенциала. И всё же благодаря сбалансированной фармакологической кинетике медикамент с торговым названием «Ацикловир» положительно выделяется на фоне остальных аналогов. С какой целью назначают «Ацикловир»?
Относительно высокая цена препарата «Валтрекс» аналоги дешевле в несколько раз не единственная причина, по которой лечащий врач указывает в рецепте «Ацикловир». Просто иногда в силу диагностических особенностей нет необходимости использовать мощный оригинал. Конкретный пример. У пациента существуют проблемы с почками и печенью.
Формула активного вещества препарата «Валтрекс» подобрана таким образом, чтобы гарантировать максимальную скорость выведения компонентов из организма. Но валацикловир, трансформируясь, достаточно сильно нагружает те самые проблемные органы больного. Поэтому с медицинской точки зрения целесообразно применить лекарство-аналог с видоизменённым алгоритмом вывода. А глобальная цель назначения «Ацикловира» всё та же — нейтрализация инфекций вирусного происхождения борьба с герпесом и его производными.
Во время лечения нежелательные реакции отмечаются редко, поэтому дозировку не снижаю. Екатерина, 34 года, Пенза Принимала Валцикон по рекомендации терапевта, так как на губах почти каждый месяц появлялись герпетические пузырьки, которые портили внешний вид и провоцировали дискомфорт. По окончании курса заметила, что симптомы инфекции исчезли без следа. Пузырьки больше не беспокоят. Заметила, что стала реже простывать. Александр, 25 лет, Москва Принимал Валтрекс при генитальном герпесе. Препарат дорогостоящий, но действенный, так как помог быстро устранить заболевание и избавиться от неприятных симптомов.
Терапией доволен, рецидивов не было, хотя при вирусной инфекции такое возможно. Иммунитет стал лучше справляться с другими вирусными заболеваниями. Ксения, 41 год, Суздаль Врач назначил Валцикон, так как заразилась ветряной оспой.
Качество, эффективность на высоком уровне, единственное, цена выше по сравнению с другими аналогами, но, если объяснить пациенту в чем преимущество - ценовая категория не вызывает проблем. Из побочных эффектов некоторые пациенты отмечали кратковременную тяжесть в области эпигастрии. С осторожностью назначать для беременных пациентов, в период лактации и с СКФ ниже 30 при нарушениях функции почек.
Валтрекс - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
| Valtrex - analogs | Фамвир – это аналог Валтрекса, активным компонентом которого является фамцикловир. |
| Валцикон или Валтрекс: что лучше – Медицинский портал | Обзор более выгодных и доступных аналогов Валтрекса с ценами на медикаменты, описанием и подробными инструкциями по применению. |
| ВАЛЦИКОН и ВАЛТРЕКС: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей) | Валтрекс – противовирусный препарат, применяемый для профилактики цитомегаловирусной инфекции после трансплантации почек. |
Что лучше Валтрекс или Ацикловир?
Боль в почках может быть связана с почечной недостаточностью. Также имеются сообщения об интратубулярной преципитации кристаллов ацикловира. Во время лечения следует обеспечить адекватное потребление жидкости. Перечисленные выше симптомы обратимы и обычно наблюдаются у больных с нарушением почечной функции или на фоне других предрасполагающих состояний. У больных с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у пациентов с далеко зашедшей стадией СПИДа, получающих высокие дозы валацикловира 8 г ежедневно в течение длительного периода времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении иногда в комбинации.
Подобные осложнения были отмечены у пациентов с такими же заболеваниями, но не получающих валацикловир. Противопоказания - гиперчувствительность к валацикловиру, ацикловиру и к любому вспомогательному ингредиенту, входящему в состав препарата - детский и подростковый возраст до 18 лет лечение опоясывающего лишая, включая офтальмогерпес; профилактика супрессия рецидивов инфекций, вызванных ВПГ, у пациентов со сниженным иммунитетом; профилактика инфицирования генитальным герпесом - детский возраст до 12 лет профилактика ЦМВ инфекции Лекарственные взаимодействия Комбинация Валтрекса с нефротоксическими медицинскими средствами должна осуществляться с осторожностью, особенно у лиц с нарушением почечной функции. Это относится к одновременном приему с аминогликозидами, органоплатиновыми компонентами, йодированными контрастными средствами, метотрексатом, пентамидином, фоскарнетом, циклоспорином и такролимусом. Ацикловир выводится в основном в неизменном виде с мочой через активную канальную секрецию почек.
Было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила - иммуносупрессивного препарата, применяемого при трансплантации, при одновременном применении ацикловира и микофенолата мофетила. Особые указания У пациентов с риском дегидратации, особенно у пациентов пожилого возраста, необходимо обеспечить адекватное восполнение жидкости.
Побочные действия препарата «Валтрекс» Несмотря на высокую стоимость и положительные отзывы, «Валтрекс», как, впрочем, и любой другой медикамент, имеет ряд недостатков, проявляющихся в виде побочных эффектов обратимого характера. Самые распространённые из них: головные боли, сменяющиеся головокружениями; различные расстройства ЖКТ тошнота, рвота, диарея и т. К слову, любой аналог «Валтрекс» чаще всего сравнивают с «Ацикловиром» также несовершенен: после его приёма, помимо вышеперечисленных негативных реакций, у пациентов иногда наблюдается беспричинная усталость на фоне активизации печеночных ферментов. Кроме того, были отмечены единичные случаи, когда назначение лекарства-"дублёра" приводило к росту концентрации мочевины и креатина. Достойный аналог: «Валтрекс» или «Ацикловир» Идеальных лекарств, как известно, не существует. Тем не менее, оценивая преимущества и недостатки препарата «Валтрекс» отзывы при герпесе по эмоционально-информационной нагрузке примерно такие же, как и комментарии, посвящённые «Ацикловиру» , можно сделать вывод о его полной фармакологической компетентности.
Если же проводить функциональные параллели с «дублёром», цена которого в три-четыре раза ниже, а лечебные свойства практически те же, преимущество всё-таки остаётся за патентованным оригиналом. Основанием для такого заявления служит механизм абсорбции реагентов. Валацикловир — базовая составляющая «Валтрекса» — способен преодолевать гематоэнцефалический барьер ещё до трансформации в ацикловир и тем самым сохранять активность до момента встречи с вирусной ДНК; активный же компонент лекарства-синонима начинает действовать непосредственно на старте метаболических процессов, в результате чего теряет часть лечебного потенциала. И всё же благодаря сбалансированной фармакологической кинетике медикамент с торговым названием «Ацикловир» положительно выделяется на фоне остальных аналогов. С какой целью назначают «Ацикловир»? Относительно высокая цена препарата «Валтрекс» аналоги дешевле в несколько раз не единственная причина, по которой лечащий врач указывает в рецепте «Ацикловир». Просто иногда в силу диагностических особенностей нет необходимости использовать мощный оригинал. Конкретный пример.
У пациента существуют проблемы с почками и печенью. Формула активного вещества препарата «Валтрекс» подобрана таким образом, чтобы гарантировать максимальную скорость выведения компонентов из организма.
Беременность В исследовании фармакокинетики валацикловира и ацикловира на поздних сроках беременности установлено увеличение значения суточной AUC в стабильном состоянии при ежедневном приеме валацикловира в дозе 1000 мг в сутки, которая примерно в 2 раза превышала AUC при приеме внутрь ацикловира в дозе 1200 мг в сутки. ВИЧ-инфекция У пациентов с ВИЧ-инфекцией распределение и фармакокинетические характеристики ацикловира после перорального приема одной или нескольких доз 1000 мг или 2000 мг валацикловира остаются неизменными по сравнению со здоровыми добровольцами. Трансплантация органов Максимальная концентрация ацикловира у пациентов после трансплантации органов, получавших 2000 мг валацикловира 4 раза в сутки, была сопоставима или выше максимальной концентрации, наблюдаемой у здоровых добровольцев, получавших такую же дозу. Установленные суточные значения AUC могут быть охарактеризованы как заметно более высокие. С осторожностью У пациентов с почечной недостаточностью; пациентов с клиническими выраженными формами ВИЧ-инфекции; при одновременном приеме нефротоксичных лекарственных средств.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Фертильность В исследованиях на животных валацикловир не оказывал влияния на фертильность. Тем не менее, применение высоких доз ацикловира при парентеральном введении вызывало тестикулярные эффекты у крыс и собак. Исследования по влиянию валацикловира па фертильность у людей не проводились. Однако не было зарегистрировано изменений в количестве, подвижности и морфологии сперматозоидов у 20 пациентов через 6 месяцев ежедневного применения валацикловира в дозах от 400 мг до 1000 мг. Беременность Имеются ограниченные данные о применении валацикловира при беременности. Препарат следует применять при беременности только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. В регистрах беременных были задокументированы исходы беременности у женщин, принимавших валацикловир или другие препараты, содержащие ацикловир ацикловир является активным метаболитом валацикловира , 111 и 1246 наблюдений, соответственно из которых 29 и 756 принимали препараты в первом триместре беременности , представляли собой исходы беременности, зарегистрированные проспективно.
Анализ данных, представленных в регистре беременных, подвергавшихся воздействию ацикловира, не выявил увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией, ни по одному из пороков развития не выявлено специфичности или закономерности, указывающих на общую причину. Поскольку в регистр беременных было включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир во время беременности, то достоверных и определенных заключений о безопасности применения валацикловира при беременности сделать нельзя. Период грудного вскармливания Ацикловир, основной метаболит валацикловира, проникает в грудное молоко. После приема валацикловира в дозе 500 мг внутрь Сmaх в грудном молоке в 0,5-2,3 раза в среднем в 1,4 раза превышала соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери. Соотношение значений AUC ацикловира в грудном молоке к AUC в сыворотке крови матери варьировались от 1,4 до 2,6 среднее значение 2,2. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме крови матери, грудном молоке или моче ребенка.
Валацикловир следует назначать с осторожностью женщинам в период грудного вскармливания.
Препараты против герпеса в таблетках Ацикловир, Валтрекс, Фамвир можно применять в комплексе с противовирусными препаратами для местного лечения. Комбинированная терапия рецидивов ГИ приводит к более высоким результатам, позволяя полностью купировать клиническую симптоматику обострения на стадии предвестников или эритемы у подавляющего числа пациентов. Общим недостатком ациклических нуклеозидов является их неспособность эрадикации инфекции, неспособность полностью прекратить выделение вируса даже на фоне супрессивной терапии , предотвратить возникновение рецидива заболевания отсутствие эффекта последействия , инфицирование родственным или новым типом герпесвируса, неспособность влиять на естественное течение инфекции и корригировать показатели иммунитета, неспособность предотвратить формирование резистентности к препарату. Различают моно- и мультивалентную резистентность, причиной которой могут быть частое и длительное, нерациональное супрессивное применение препаратов против вируса герпеса более 4 мес. Риск возникновения устойчивости к препаратам обосновывает необходимость применения этиотропных препаратов с иным механизмом действия, таких как фоскарнет — аналог пирофосфатов; инозин пранобекс, либо раннего подключения иммунотерапии, способной сократить требуемый период использования противовирусного средства. При этом препарат связывается с пирофосфатом и частично ингибирует нуклеозидтрифосфат, что опосредует терапевтический эффект. Фоскарнет — эффективное лекарство от герпеса при тяжелых органных поражениях, вызванных ВПГ-инфекции, а также при лечении герпеса, обусловленного штаммами вируса, резистентного к Ацикловиру. Относительно высокая токсичность ограничивает широкое применение этого препарата фоскарнет — лекарство от герпеса второго ряда. Цидофовир и бривудин — новые препараты против герпеса, относящиеся к группе противогерпетических химиопрепаратов.
Эти лекарственные средства обладают более высокой эффективностью, чем ацикловир, однако хуже переносятся, что ограничивает их широкое клиническое применение. Их используют при тяжелых, угрожающих жизни формах герпесвирусных инфекций при условии известной или ожидаемой резистентности к ацикловиру. Виру-Мерц серол гель — препарат нового поколения, главным действующим веществом которого является тромантадина гидрохлорид. Виру-Мерц серол — лекарство от герпеса для наружного применения с противовирусным эффектом в отношении вирусов герпеса 1 и 2 типов. Активное вещество, входящее в состав препарата, блокирует прикрепление вируса к клетке и проникновение внутрь. Преимуществом геля является тот факт, что вирусы не развивают устойчивости к активным действующим компонентам. Как лечить герпес, используя медикаментозные препараты противовирусной направленности? Прежде всего, следует обратить внимание на то, что использование противовирусных препаратов для лечения герпеса должно проводиться только после консультации с врачом и под его наблюдением. Лекарство от герпеса должен выбрать врач в зависимости от конкретной клинической ситуации у больного. Самостоятельное назначение и применение лекарств может негативным образом сказаться на самочувствии больного.
В настоящее время все больше врачей признают ограниченность использования при лечении пациентов с ГИ только противовирусной монотерапии и предлагают включать в схемы их терапии иммунотропные препараты. Это объясняется тем, что при ГИ, как и при других хронических заболеваниях с длительной персистенцией вируса, развиваются иммунодефицитные состояния вторичные иммунодефициты. При наличии вторичных дефектов в системе ИФН у лиц, страдающих рецидивирующей ГИ, частота рецидивов может достигать 16—24 эпизодов в год. Необходимо отметить, что у больных с системным иммунодефицитом наблюдается снижение местной резистентности кожи и слизистых оболочек в обычных местах высыпания вируса герпеса. Для повышения эффективности терапии ГИ, противовирусные препараты для лечения герпеса необходимо дополнять препаратами, способствующими коррекции нарушений неспецифического и специфического звеньев иммунитета на системном уровне, а также их лекарственными формами для местного применения, способствующими коррекции местного иммунитета. Следует отметить, что иммунотерапия не может полностью заменить противовирусную химиотерапию, однако добавление иммунотерапевтических препаратов позволяет сократить курс терапии, снизить токсическое действие на организм химиопрепаратов и предотвратить формирование резистентности к ним особенно к Ацикловиру. Иммунотерапия особенно показана больным с часто рецидивирующими, трудно поддающимися лечению формами герпесвирусной инфекции разной локализации. Основой неспецифической иммунотерапии герпесвирусных инфекций являются иммуноглобулины, препараты интерферонов и их индукторы, препараты, стимулирующие Т- и В-звенья клеточного иммунитета и фагоцитоз. Иммуноглобулины — группа иммунобиологических препаратов крови, представляющих собой иммунологически активную белковую фракцию плазмы крови здоровых доноров, несущую антительную активность различной специфичности; содержат иммуноглобулины класса G — антитела против различных возбудителей инфекций; обладают иммунозаместительной, иммуномодулирующей, противовирусной активностью. В отличие от интерферонов, препараты иммуноглобулинов действуют преимущественно на внеклеточный вирус.
В терапии ГИ могут применяться специфические гамма- и иммуноглобулины: препараты человеческого нормального иммуноглобулина для внутримышечного введения, высокотитражные сывороточные иммуноглобулины, иммуноглобулины для внутривенного введения интраглобин, пентаглобин , свечевые и пероральные формы иммуноглобулинов КИП — комплексный иммунный препарат. Препараты иммуноглобулинов применяют для лечения: тяжёлым форм ГИ с атипичным или молниеносным течением; форм ГИ, когда риски, связанные с приёмом противовирусного препарата для лечения герпеса — Ацикловир, выше, нежели тяжесть имеющейся патологии; форм ГИ, обусловленных АЦВ-резистентными штаммами вируса; при беременности в 1-2 триместрах, когда противопоказаны синтетические противовирусные препараты для системного применения из-за потенциального эмбриотоксического и тератогенного влияния; активных форм ГИ у новорожденных и детей раннего возраста; для профилактики манифестации ГИ у больных в трансплантологии и у больных с иммунодефицитными состояниями. Препараты иммуноглобулинов применяют как в моноварианте, так и в комбинированной терапии с препаратами из группы ациклических нуклеозидов например, Ацикловир, Валтрекс при необходимости быстрого ограничения развития инфекционного процесса. Побочные эффекты при использовании иммуноглобулинов наблюдаются крайне редко. Устранить их можно путем замедления скорости инфузии препарата. Случаи передачи инфекций через препараты иммуноглобулинов не регистрируются с 1986 г. В клинической практике для терапии ГИ широкое применение получили интерфероны ИФН и индукторы эндогенного интерферона, действие которых направлено на активацию естественного иммунитета, системы цитокинов, фагоцитоза. Применение ИФН и его индукторов показано как при сдвигах в системе иммунитета в целом, так и при нарушениях механизмов местного иммунитета. Интерфероны — естественные факторы неспецифической защиты и медиаторы иммунитета, индуцируют в клетках состояние резистентности к вирусам и модулируют ответную реакцию иммунной системы, направленную на ингибицию репродукции вирусов внутри клеток или уничтожение инфицированных клеток. ИФН, кроме выраженного противовирусного и иммуномодулирующего действия, обладают противоопухолевым и антипролиферативным эффектами.
ИФН обладает положительным отстроченным эффектом положительная интерферонотерапия , не вызывают формирования резистентных штаммов ВПГ, приводят к синергидному и потенцирующему эффекту при сочетанном применении с АЦВ, вакцинами. Человеческий лейкоцитарный интерферон ЧЛИ используют в нескольких лекарственных формах: капли в нос; ЧЛИ для инъекций — смесь интерферонов-альфа, продуцируемых лейкоцитами клинически здоровых доноров активность одной дозы препарата составляет 100 тыс. ME, 500 тыс. ME, 1 млн ME ; лейкинферон для инъекций природный комплексный препарат, содержащий интерферон-альфа и цитокины одна доза — 10 тыс. ME ; интерлок для инъекций , в 1,0 мл — 50 тыс. ME; ЧЛИ в ректальных свечах в одной свече 40 тыс. ME противовирусной активности. В настоящее время для лечения различных форм рецидивирующей ГИ часто используют препараты, содержащие рекомбинантный человеческий ИФН-альфа-2. Препараты альфа-интерферонов действуют только на внутриклеточный вирус и оказывают тройное терапевтическое воздействие: этиотропный эффект, как прямой виростатический путем непосредственной блокады репликации, транскрипции и трансляции вирусных нуклеиновых кислот, так и опосредованный вирулицидный, благодаря потенцированию реакций спонтанной и антителозависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности и активности цитотоксических Т-лимфоцитов; являются средством базисной терапии изолированного дефицита естественных киллеров — одного из наиболее распространенных первичных иммунодефицитов, при которых отмечаются рецидивирующие герпесвирусные инфекции; патогенетический эффект путем устранения вирус-индуцированной иммуносупрессии. Такие препараты, в отличие от естественных интерферонов, дешевле и безопаснее в плане передачи инфекций.
Аналоги Валтрекс
- Валтрекс - аналоги лекарства
- Формы выпуска
- Таблетки от герпеса Валтрекс — инструкция, цены, отзывы, аналоги препарата
- Таблетки от герпеса Валтрекс — инструкция, цены, отзывы, аналоги препарата
- Герпес – лечение, лучшее средство от вируса (мазь, таблетки)
- Таблетки от герпеса Валтрекс — инструкция, цены, отзывы, аналоги препарата
Как мы оцениваем доказанную эффективность препаратов?
- Научный подход к выбору препарата
- Что лучше: Валтрекс или Фавирокс
- Какой Ацикловир лучше от герпеса?
- «Валтрекс»
- Какой Ацикловир лучше от герпеса?
- Валтрекс или Ацикловир: что лучше и в чем разница, отличия