В Великобритании врачам удалось спасти 11-летнюю девочку с редким PANDAS-синдромом, характеризующимся вспышками агрессии. «Синдром Мюнхаузена» стал болью нашего общества во время пандемии, считает Главный научный сотрудник отделения судебно-психиатрических экспертиз в гражданском процессе. Подписывайтесь на в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram, Одноклассники. Психиатрическая экспертиза поставила ей диагноз «синдром Ноя», это психологическая потребность спасать животных, даже если человек не в состоянии это сделать.
Синдром Мюнке
Вскоре девочка стала кричать и кусать окружающих. Ее поведение полностью вышло из-под контроля взрослых, которые не могли даже заставить ее посещать школу. Британку показали врачам, но обследование не выявило никаких отклонений. Данный случай заинтересовал школьную медсестру, которая нашла нужных специалистов. Оказалось, девочка страдает аутоиммунным заболеванием психического спектра.
Среди более 28000 наших врачей-подписчиков 287 докторов и 1860 кандидатов медицинских наук, заведующие кафедрами, директора институтов и научных центров, руководители здравоохранения. Издание распространяется бесплатно, для использования профессиональных и интерактивных материалов необходима регистрация Дерматология в России выходит и обновляется практически ежедневно. Сайт предоставляет возможности коммуникации для практикующих врачей, ученых, преподавателей, представителей общественных организаций и фармацевтической индустрии Болезнь Менкеса, новые мутации и тяжесть течения чт. Встречается с частотой 1 : 100 000 — 250 000 новорожденных. К настоящему времени были описаны 311 различных мутаций: делеции, инсерции, дупликации, миссенс, нонсенс, мутации сайта сплайсинга.
Локус гена — Xq21. Крайне редко возможны спорадические случаи.
Походка описывается как апраксическая, брадикинетическая, магнитная, паркинсоническая. Также пациенты могут испытывать трудности при повороте. При НГ не отмечается каких-либо изменений содружественности движений рук при ходьбе.
Когнитивные расстройства характеризуются замедлением психомоторных функций, нарушением способности к концентрации внимания и слабо выраженными нарушениями памяти. Подобные изменения нередко связаны с дисфункцией передних отделов головного мозга и являются довольно характерными для так называемой субкортикальной деменции. Первичные нарушения высших мозговых функций афазия, апраксия, агнозия, акалькулия , так же как и психозы, встречаются редко. Однако у некоторых больных возможно возникновение конфабуляций, галлюцинаций, мании, делирия, депрессии, а также эпилептических припадков. Важно помнить, что для пациентов с НГ такая общеизвестная классическая картина гидроцефалии, как головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, не характерна.
При исследовании глазного дна не отмечается отека дисков зрительных нервов. Дисфункция тазовых органов дебютирует увеличением частоты мочеиспускания, особенно ночью, с постепенным развитием недержания мочи. Тазовые расстройства при НГ относят к лобному типу нарушений мочеиспускания, для которого характерно отсутствие позывов, индифферентное отношение больного к факту непроизвольного мочеиспускания.
Договор оферты МТС. Договор оферты Билайн , лимиты. Договор оферты Мегафон , банка Раунд.
Договор оферты Tele2. Договор оферты Yota.
Нормотензивная гидроцефалия. Синдром Хакима-Адамса
Врачи предупредили маму о том, что плод развивается не совсем правильно и ее наследник может родиться с синдромом Дауна. Пациенты с синдромом Мюнхгаузена зачастую ведут себя агрессивно, если не получают необходимого им внимания и если окружающие относятся к их симптомам с недоверием. Синдром менхауса делегированный. Патогенные варианты DNMT3A были вовлечены в синдром Таттона-Брауна-Рахмана, нарушение роста с макроцефалией и умственной отсталостью. Генная терапия Поскольку синдром Менкеса — это генетическое заболевание, любые лекарства являются лишь временной мерой и привести к полному выздоровлению не могут.
Вы точно человек?
Работа с другим специалистом приведёт к противоположному результату, т. Не подвергать свою жизнь риску, в первую очередь не делать опасную для здоровья операцию. При желании вызвать к себе жалость и внимание пациенты часто прибегают к предумышленным отравлениям и ранениям. Этим они наносят серьёзный вред здоровью.
Поддерживать социальные контакты. Как правило, пациенты испытывают дефицит общения, у них нет близкого человека, с кем они могли бы поделиться своими проблемами. Поэтому следует не замыкаться в себе, а стремиться развивать свои коммуникационные навыки и настраивать себя на позитивное общение [6].
Профилактика Синдром Мюнхгаузена на первый взгляд кажется неопасным расстройством, т. Однако оно таит в себе большую опасность для здоровья и качества жизни пациентов. Наиболее благоприятный прогноз возможен при поддержке близких людей [16].
Опытный психотерапевт должен оказать всестороннюю помощь при таком заболевании. Возможно, потребуется консультация невролога, психолога, семейного врача, которые совместно поставят точный диагноз, порекомендуют лечение и регулярно будут следить за состоянием человека. Эффективных мер профилактики синдрома Мюнхгаузена нет.
Одиноким, особенно пожилым людям, лишённым внимания со стороны близких, рекомендуется чаще общаться с другими людьми, завести домашнего питомца, способного скрасить одиночество.
None of the 6 patients with nonsynostotic plagiocephaly and none of the 4 patients with additional suture synostosis had the FGFR3 mutation. Hollway et al. Some of the family members also had craniosynostosis, which is a known manifestation of the P250R mutation. The low penetrance of symptomatic craniosynostosis in this 5-generation family raised the possibility that some families with the P250R mutation may present with deafness alone. Lajeunie et al. In the most severely affected individuals, bicoronal craniosynostosis was associated with hypertelorism and marked bulging of the temporal fossae, features that Lajeunie et al. Lowry et al. One female family member also had a Sprengel shoulder anomaly 184400 and multiple cervical spine anomalies consistent with Klippel-Feil anomaly 118100.
The authors reported an additional case with an identical phenotype without the mutation. FGFR3 is known to play a role in controlling nervous system development. Grosso et al. Both were mentally normal and showed similarities in early-onset temporal lobe-related seizures. In both patients, EEG recorded bilateral temporal region discharges. MRI detected temporal lobe anomalies with inadequate differentiation between white and gray matter, defective gyri, and abnormally shaped hippocampus. The patient with hypochondroplasia carried the asn540-to-lys missense mutation 134934. Kress et al. Patients with classic SCS could be distinguished from the Muenke phenotype by presence of low-set frontal hairline, gross ptosis of the eyelids, subnormal ear length, dilated parietal foramina, interdigital webbing, and broad great toe with bifid distal phalanx.
Patients with SCS also tended to have intracranial hypertension as a consequence of early progressive multisutural fusion and normal mental development; those with Muenke syndrome tended to have mental delay and sensorineural hearing loss. Shah et al. Her affected mother, who also had the mutation, had been diagnosed in infancy with Treacher Collins syndrome 154500. A second-born female child also had the P250R mutation but did not display respiratory compromise. In a male infant with trigonocephaly, van der Meulen et al.
In addition to the skull findings, some patients had abnormalities on radiographs of hands and feet, including thimble-like middle phalanges, coned epiphyses, and carpal and tarsal fusions. Brachydactyly was seen in some cases; none had clinically significant syndactyly or deviation of the great toe to suggest Apert syndrome or Pfeiffer syndrome, respectively. Sensorineural hearing loss was present in some, and developmental delay was seen in a minority. While the radiologic findings of hands and feet can be helpful in the recognition of this syndrome, it was not in all cases clearly distinguishable on a clinical basis from other craniosynostosis syndromes. Therefore, Muenke et al. They documented a variable clinical presentation. In 4 of the 9 cases, they noted mental retardation, which was unrelated to the management of the craniosynostosis. In a large German family, Golla et al. Gripp et al. In 3 mutation-positive patients with full parental studies, a parent with an extremely mild phenotype was found to carry the same mutation. None of the 6 patients with nonsynostotic plagiocephaly and none of the 4 patients with additional suture synostosis had the FGFR3 mutation. Hollway et al. Some of the family members also had craniosynostosis, which is a known manifestation of the P250R mutation. The low penetrance of symptomatic craniosynostosis in this 5-generation family raised the possibility that some families with the P250R mutation may present with deafness alone. Lajeunie et al. In the most severely affected individuals, bicoronal craniosynostosis was associated with hypertelorism and marked bulging of the temporal fossae, features that Lajeunie et al. Lowry et al. One female family member also had a Sprengel shoulder anomaly 184400 and multiple cervical spine anomalies consistent with Klippel-Feil anomaly 118100. The authors reported an additional case with an identical phenotype without the mutation. FGFR3 is known to play a role in controlling nervous system development. Grosso et al. Both were mentally normal and showed similarities in early-onset temporal lobe-related seizures.
По словам женщины, она чувствовала бы себя «брошенной, если бы оставила брошенными» этих животных. Психиатрическая экспертиза поставила ей диагноз «синдром Ноя», это психологическая потребность спасать животных, даже если человек не в состоянии это сделать. Суд счел, что пара не позаботилась о животных должным образом. Помимо условного срока их приговорили к выплате более 150 тыс.
Синдром Мюнхгаузена
И отличается от своих сверстников разве что внешностью. С семьей удивительной девочки познакомились журналисты издания «АиФ Новосибирск». Ольга и ее муж долго ждали ребенка. До 32-й недели беременность проходила нормально, но потом появилась угроза выкидыша. Благодаря лечению ребенка удалось сохранить, но девочка родилась с редким заболеванием. Сначала врачи уверяли Ольгу, что это детская прогерия. Но позже выяснилось, что это совсем другая болезнь. Поначалу семье было очень тяжело. Но Ольга, ее муж поддерживали друг друга и со временем смогли смириться с ситуацией.
Epub 2007 May 11. Erratum In: J Med Genet. Basic and clinical aspects of copper. Crit Rev Clin Lab Sci. GeneReviews R [Internet]. Neonatal diagnosis and treatment of Menkes disease. N Engl J Med. Copper and the brain noradrenergic system. J Biol Inorg Chem.
Folks относит повторяющиеся симптомы выдуманного или умышленно вызванного заболевания, а также неоднократные госпитализации пациента в другие больницы [16]. Поставить диагноз "синдром Мюнхгаузена" на основе указанных критериев сложно, особенно если у пациента наблюдаются конверсионные расстройства, которые тоже сопровождаются ложными заболеваниями и псевдоневрологическими симптомами, например нарушением координации и равновесия, онемением части тела, слабостью или параличом конечностей. Такие симптомы при конверсионном расстройстве вызваны психической травмой или сильным стрессом. Они не совпадают с клинической картиной неврологического заболевания или известными анатомическими особенностями организма. Чтобы исключить конверсионное расстройство, необходимо провести полное медицинское обследование, исключив неврологическую природу проблемы [18]. Важно отличить синдром Мюнхгаузена не только от конверсионного расстройства, но и от обычной симуляции, когда пациент преследует внешнюю выгоду, притворяясь больным. В отличие от людей с другими психическими расстройствами, пациенты с синдромом Мюнхгаузена притворяются больными намерено ради того, чтобы вызвать к себе симпатию, сострадание, внимание и восхищение их стойкостью [7]. Как правило, болезнь связана с тяжёлым эмоциональным расстройством [9]. Если врач обнаружил, что пациент дал фиктивные показания, то он не может его отпустить. После госпитализации такие пациенты начинают нарушать установленный в отделении распорядок, требовать неотложную скорую помощь, особенного отношения к себе и проведения сложных диагностических процедур [10]. В среднем такие пациенты подвергаются госпитализации от 25 до 200 раз, однако находятся в стационаре недолго — от нескольких часов до нескольких недель, реже месяц. Почти все пытаются самостоятельно покинуть больницу. Лечение синдрома Мюнхгаузена Учитывая то обстоятельство, что синдром Мюнхгаузена трудно выявить даже опытным врачам, единой методики его лечения пока не существует. Пациенты с этим расстройством хотят быть больными и не стремятся лечиться.
Симптомы болезни Как правило болезнь начинается с того, что человек начинает подозревать у себя неизлечимое заболевание по безобидным симптомам. Отправляясь ко врачу, такой пациент уже заранее изучает медицинскую литературу и считает, что лучше специалиста знает, как надо лечиться. У врача пациенты ждут лишь подтверждения своих слов. Иногда больные стремятся проконсультироваться только у ведущих специалистов, профессоров, самых востребованных и известных врачей по определенному заболеванию. Если диагностические мероприятия не выявляют ничего серьезного, больные могут подвергать сомнению компетентность врача или точность данных лаборатории. Их не способен разубедить никто на свете, они твердо уверены, что болеют. Появляются все новые и новые симптомы: слабость, бессонница, расстройства аппетита и сна и т. Несмотря на то, что эти неприятные явления ярко выражены на нервной почве, пациент действительно испытывает дискомфорт. Начинается новый поиск врачей пока один из множества специалистов не подтвердит догадки больного. Такие пациенты могут быть по-настоящему убедительными. Они хорошо подкованы в медицинских вопросах и разбираются в признаках и течениях тех или иных заболеваний. Иногда им удается обмануть даже опытного врача. При этом речь не идет об умышленном введении в заблуждение. Люди правда верят, что у них есть расстройство. Они не ищут материальной выгоды.
«Синдром Мюнхгаузена»
Keep abreast with the latest news related to Munchausen Syndrome there are 34 news items on Munchausen Syndrome that covers updates, breakthroughs and in-depth reports. Правые издания, такие как Fox News, радостно трубят об упадке психики Байдена, но они сказали бы это, даже если бы это было неправдой», — отмечало японское издание 11 марта. У женщины из США был диагностирован синдром Дауна в возрасте 23 лет, несмотря на отсутствие каких-либо явных симптомов, характерных для заболевания. В Великобритании врачам удалось спасти 11-летнюю девочку с редким PANDAS-синдромом, характеризующимся вспышками агрессии. СИНДРОМ МЮНХГАУЗЕНА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина». В Великобритании врачам удалось спасти 11-летнюю девочку с редким PANDAS-синдромом, характеризующимся вспышками агрессии.
В двух парках Москвы завершается фотовыставка благотворительной организации «Хантер‑синдром»
психическое расстройство, человек симулирует заболевания для привлечения внимания. Наибольшую опасность этот синдром наносит самому человеку, а при разновидности расстройства — в том числе и его ребенку. «Такой синдром покинутого — у человека начинается паника», — объясняет психолог.
Синдром хамства: мир шокирован когнитивным неблагополучием Байдена
Договор оферты Tele2. Договор оферты Yota. Договор оферты Тинькофф Мобайл. Совершая платёж, вы принимаете условия Оферты. Грина, д.
Hakim в 1957 году.
В англоязычной литературе термин «нормотензивная гидроцефалия» был введен американским нейрохирургом R. Adams в статье, опубликованной в New England Journal в 1965 году, где были описаны три клинических наблюдения НГ — два посттравматического и один идиопатического генеза. Эпидемиология Нормотензивная гидроцефалия рассматривается, как заболевание пожилых людей в возрасте 60-80 лет, хотя описаны случаи встречаемости данного заболевания в среднем и даже детском возрасте. Патология В настоящее время выделяют первичную идиопатическую и вторичную симптоматическую НГ. Клинические проявления Характерным проявлением НГ считается триада Хакима — Адамса, которая включает деменцию, нарушение ходьбы и функции тазовых органов.
И все же нарушение ходьбы остается наиболее частым симптомом при НГ и, как правило, проявляется дисбалансом поэтапной активации мышечных групп, который стоит рассматривать как расстройство подкорковых систем управления движением, а не как первичное нарушение работы пирамидного тракта. По мере прогрессирования НГ вовлечение кортикоспинального пути становится более выраженным. Походка описывается как апраксическая, брадикинетическая, магнитная, паркинсоническая. Также пациенты могут испытывать трудности при повороте. При НГ не отмечается каких-либо изменений содружественности движений рук при ходьбе.
Кроме того, выяснилось, что у детей с генетической предрасположенностью к синдрому дефицита внимания и гиперактивности также наблюдается генетически обусловленная склонность к энурезу, но в биологических связях между этими двумя расстройствами еще предстоит разобраться. Как показало исследование, найденные генетические варианты достаточно широко распространены и их наличием может объясняться до трети случаев энуреза, однако все не так просто. Уже ясно, что все очень и очень сложно, поэтому нельзя сказать, что за ночной энурез отвечает один какой-то ген», — пояснила один из авторов исследования Джейн Хваррегаард Кристенсен Jane Hvarregaard Christensen. Она и ее коллеги планируют продолжить полногеномные исследования, чтобы выяснить, связаны ли найденные генетические варианты с риском энуреза у детей из других регионов планеты.
Кроме того, ученые надеются глубже разобраться в биологических причинах ночного недержания мочи у детей, что может помочь в лечении этого расстройства.
Кто ж не знает Карла Фридриха Иеронима, человека рассказывающего невероятные истории! Эти байки господина барона весьма увлекательны и зачастую вызывают добрую, ироничную улыбку. Не знаю у кого как, но у меня, стоит только упомянуть Мюнхгаузена, моментально возникают ассоциации с одним из лучших телефильмов советской эпохи «Тот самый Мюнхгаузен», режиссёра Марка Захарова по сценарию Григория Горина. Олег Янковский в образе Мюнхгаузена был неподражаем, впрочем, как всегда. Итак, коротенько о недуге, признаки которого наблюдал и систематизировал Ричард Ашер. Ричард Ашер Он проявляется в виде выдумывания или даже вызывания у себя болезненных симптомов. Тяжёлый случай, как говорят в народе. Ашер выделил три основные клинические разновидности синдрома.
Острый абдоминальный, геморрагический и неврологический. Желающие углубиться в сложнейшую медицинскую сферу смогут сделать это самостоятельно. Я же не хочу отрывать время у блогеров и перейду к сути. К тому, что меня по-настоящему задело. Популярным г-на Мясникова не в последнюю очередь сделали работа на телевидении и написание ряда книг о здоровье.
Британские медики спасли 11-летнюю девочку с PANDAS-синдромом и вспышками агрессии
Одно из них состоит в том, что данное заболевание развивается из-за недостатка внимания и заботы в детстве. Часто расстройство проявляется на фоне психической травмы, полученной в детстве, например, из-за пережитого насилия или пренебрежения потребностями ребенка. Такой человек очень боится остаться без внимания, сочувствия и жалости. Однако если просто окружить его заботой, это не поможет, так как это устойчивое нарушение психики. Пациенты с синдромом Мюнхгаузена зачастую ведут себя агрессивно, если не получают необходимого им внимания и если окружающие относятся к их симптомам с недоверием. Еще одна предполагаемая причина синдрома Мюнхгаузена — это, наоборот, следствие гиперопеки. Есть наблюдение, что данным синдромом чаще страдают люди, которые много болели в детстве и подростковом возрасте.
Также это заболевание может быть симптомом других расстройств личности, например, тревожного расстройства , нарциссического расстройства или социопатии. Симптомы синдрома Мюнхгаузена Пациенты с синдромом Мюнхгаузена зачастую ведут себя агрессивно, если не получают необходимого им внимания и если окружающие относятся к их симптомам с недоверием. Такой больной может постоянно менять врачей, пока не найдет того, кто поставит ему желаемый диагноз. Пациент иногда сам причиняет себе вред или боль, чтобы его страдания выглядели максимально правдоподобно. Люди, подверженные этому заболеванию, даже способны подделывать анализы, например, добавляя в пробы мочи посторонние жидкости и грязь. Читайте также Мифы о диагностике психических заболеваний Такие люди постоянно испытывают навязчивое, настойчивое желание быть обследованными врачами и стремятся к госпитализации.
У них есть острая потребность в том, чтобы о них заботились и уделяли им много внимания, и они проявляют это через потребность в лечении. Даже когда пациенту с синдромом Мюнхгаузена доказывают, что его симптомы искусственные и надуманные, он это всячески отрицает и продолжает требовать лечения или госпитализации. Внешне синдром Мюнхгаузена можно легко спутать с ипохондрией.
У нас дома было полно книг по традиционной и нетрадиционной медицине, по ним мама всегда узнавала комплекс нужных симптомов и возможность диагностических процедур. Она относительно легко добивалась почти всех справок и рецептов. Когда мне было три — проблемы с почками уже давно остались позади — мы брали направления на десятки УЗИ, анализов, снимков. Но ничего не показывало на болезнь. Тогда она заявила, что болезнь просто так уйти не могла, и добилась записи на микционную цистографию рентгенологическое исследование мочевого пузыря с контрастом. Дома она показала мне ход процедуры в медицинском учебнике. Я сказала, что скорее всего не смогу пережить унижение и боль от катетера, и выброшусь из окна, если мы пойдем в больницу. Конечно, процедуру отменить не удалось, и, конечно, результат показал отсутствие патологий. Несмотря на то, что все обследования настойчиво указывали на нормальное состояние здоровья, лечение продолжалось. Летом мы собирали разные травы, они должны были лечить пиелонефрит, ОРЗ, проблемы со сном, позвоночник. Для этого же я курсами принимала мочу и мумие. Я привыкла говорить только те вещи, которые не провоцировали маму на поиски новых врачей и препаратов. Всегда держала в голове удобную ей версию всех происходящих событий, постоянно боялась проколоться. Обычно это были разговоры про самочувствие, теплую одежду и здоровое питание. Конечно, об искренности и какой-то теплоте между нами не было речи. В первый школьный день мама выдала мне большой носовой платок и к нему инструкцию: закрывать лицо от любого, кто чихает или кашляет. Через несколько дней я окончательно убедилась, что остальные так не делают. И доставала платок, только спускаясь вниз после уроков, чтобы лишний раз не нарываться на скандал. Учиться мне нравилось, хотя я долго не могла социализироваться, так как остальные дети не были круглый год так тепло одеты и не носили с собой большой носовой платок — это создавало некоторую дистанцию. До моего совершеннолетия школа была самым классным и свободным местом. Правда, перед восьмым классом мама сказала, что я все чаще стала заболевать и надо учиться дома, терапевт был с ней не согласен, поэтому мама забрала мое личное дело, но в новую школу мы так и не дошли. В итоге целый год я провела дома и в поликлиниках. Подходил срок комиссии по продлению инвалидности, и мама сетовала, что врачи все плохо обучены, оборудование старое, поэтому патологии не выявляются. Мы часто репетировали дома пальпацию почек, я должна была точно помнить, где мне «больно», подтверждать, что случаются колики дома, температура поднимается до сорока. Каждые две недели мы ходили к терапевту, рассказывая о симптомах ОРЗ, мне надо было говорить, что чувствую удушье от кашля. Вообще я отлично помню, что простужалась не чаще раза-двух в год, а температура сорок вряд ли у меня вообще когда-либо была, учитывая, что обычно уже при тридцати семи мне ощутимо не по себе.
Кератоконъюнктивит с васкуляризацией и псевдоптеригиумом нижней части роговицы у девочки вследствие неоднократных инстилляций опекуном токсического вещества. Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.
Примечательно, что описаны случаи диагностирования данного заболевания даже в детском возрасте. Распространенность между мужчинами и женщинами одинаковая. Выделяют первичную и вторичную нормотензивную гидроцефалию. В первом случае выявить причин развития заболевания не удается. Такие пациенты составляют от половины [1, 2] до одной трети [3] случаев. В основе заболевания формирование дисбаланса между секрецией и резорбцией цереброспинальной жидкости, нарушение ликвородинамики. В результате увеличивается объем ликворного пространства, уменьшается объем мозговой ткани [2]. Это приводит к необратимым ишемическим и дегенеративным белого и серого вещества головного мозга. При этом характерно преобладание лобного характера неврологических нарушений. Считается, что это связано с преимущественным расширением передних рогов боковых желудочков, что приводит к сдавлению глубинных отделов лобных долей, передних отделов мозолистого тела, двигательных путей, связывающих кору с нижними конечностями, разобщением базальных ядер с фронтальной корой, дисфункцией лобных долей, нарушением сенсомоторной интеграции. В некоторых случаях наблюдается снижение поступления крови в головной мозг. Клиническая картина. В клинике заболевания характерно постепенное развитие классической триады симптомов нарушение ходьбы, деменция и недержание мочи в течение нескольких месяцев или лет [1, 3]. Однако после черепно-мозговой травмы или субарахноидального кровоизлияния возможно появление симптомов в первые дни и недели. Первыми признаками заболевания обычно появляются нарушения ходьбы. Походка замедляется, затем становится неустойчивой, возможны падения. Далее проявляется апраксия ходьбы неуверенность при стоянии и ходьбе, затрудненное начало движения. При этом лежа и сидя пациент легко имитирует движения ходьбы, а в вертикальном положении это мгновенно утрачивается. Сила в конечностях не нарушена.