«Ингавирин» — популярный противовирусный препарат. Чаще всего лекарство назначают при лечении гриппа, ОРВИ и COVID-19. 1 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Ингавирин®, ЛСР-006330/08. Изучение эффективности и безопасности применения препарата Ингавирин®, капсулы, 90 мг, будет проходить среди группы пациентов в возрасте от 18 до 75 лет с диагнозом «COVID-19». В сети часто встречается информация об эффективности Ингавирина против коронавируса, но медики предупреждают – действенность препарата не доказана.
Дешевые аналоги Ингавирина — чем они отличаются кроме цены
Препарат Ингавирин не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия. Опубликованы результаты исследования, демонстрирующие эффективность и безопасность препарата Ингавирин в терапии пациентов с COVID-19. Читайте инструкцию по применению препарата Ингавирин Капсулы 90 мг 10 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Описание препарата Ингавирин® (сироп, 30 мг/5 мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2023 году. Уважаемые врачи, прошу помощи в поиске аргументов в пользу того, что "Ингавирин 90" не является лекарственным препаратом с доказанной эффективностью.
Известный противовирусный препарат «Ингавирин» может вызвать рак
Актуальность поиска новых эффективных противовирусных препаратов обусловила создание нового противовирусного препарата Ингавирин® (2-(имидазол-4-ил)-этанамид пентандиовой-1. Активный компонент Ингавирина широко используется в составе многих подобных лекарств с противовирусным действием. Действие препарата Ингавирин® заключается в значительном уменьшении признаков цитопатического и цитодеструктивного действия вируса, снижении количества. Ингавирин – лекарство, которое проявляет противовирусный эффект несколькими путями. Ингавирин® является противовирусным препаратом, обеспечивающим защиту организма от инфекций, подавляя размножение вируса.
Интересно знать
- Ингавирин 90
- Из свердловских аптек пропал популярный препарат от коронавируса
- Описание лекарственного средства
- Форма выпуска
- В России обновили рекомендации по лечению COVID-19: Общество: Россия:
Чем нас лечат: Ингавирин. Одно действующее вещество на два препарата
Его допустили до продажи без проведения полноценных плацебо-контролируемых исследований. И как раз кстати вскоре началась эпидемия свиного гриппа. Конечно, волшебная сказка производителя о снижении риска развития заболеваний сильно способствовала продажам и популярности чудо-пилюль. Без каких-либо научных доказательств препарат был рекомендован Минздравом для лечения свиного гриппа. У редакции вопрос: не был ли свиной грипп частью рекламной кампании? Шутки шутками, но кто знает этих фармпроизводителей. Почему не работает О каких-либо противовирусных свойствах основного действующего вещества Ингавирина неизвестно ничего.
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима ссылка на ресурс. Код для вставки видео в блоги и другие ресурсы, размещенный на нашем сайте, можно использовать без согласования.
Первое действие — своеобразное противовирусное, связанное с нормализацией ответа организма. Причем это реализуется и на уровне рецепции интерферонов, то есть сигналы поступают в клетку адекватные и имеют адекватный ответ. У него также доказанное противовоспалительное действие, в том числе, направленное на снижение основных провоспалительных цитокинов интерлейкин-6 и интерлейкин-1b — ключевые. Третье действие — цитопротекторное.
Выведение Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. Фармакодинамика Противовирусный препарат. Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммуннитета, подавляемых вирусными белками. Увеличение плотности интерферо-новых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией фосфорилированием белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции, препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, иигибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации. Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов фактора некроза опухоли TNF-a , иитерлейкипов IL-1 3 и IL-6 , снижением активности миелопероксидазы.
Поможет ли Ингавирин от коронавируса?
Однако «Валента Фарм» и сегодня продолжает проводить пострегистрационные исследования, чтобы расширить знания об эффективности лекарственного средства и оптимизировать способы его применения. С 1997 года, после того как ученые НИИ вирусологии им. Ивановского впервые обнаружили противовирусную активность действующего вещества препарата — молекулы имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты — Ингавирин проходит доклинические и клинические испытания на базе пяти ведущих отечественных НИИ. Исследования препарата ведутся не только в России, но и в Европе. Группа ученых Университета природных ресурсов и естествознания Вены провела ряд лабораторных экспериментов, в ходе которых молекулами препарата обрабатывались как здоровые, так и зараженные вирусом гриппа клетки легкого. Испытания подтвердили высокий уровень безопасности этого лекарственного средства.
Профессор университета Андрей Юрьевич Егоров пояснил, что Ингавирин обладает уникальным механизмом действия.
Симптомы снял, а болезнь ни капли от этого легче не стала, наоборот перешла в бронхит, который пришлось уже лечить антибиотиками. Ирина 10 ноября 2016, 23:11 Какой помощи можно ожидать от препарата, который не прошел полноценных плацебо-контролируемых исследований, у которого нет зарубежных аналогов, и который нигде в мире не применяется?! Неизвестно что ждать от такого лечения. Яна 31 октября 2016, 17:05 Наш участковый терапевт постоянно ингавирин прописывает, а то что он не помогает, и доказательной базы у него нет, это не важно. Я уже его принципиально не покупаю. Трата денег впустую.
Helena 25 октября 2016, 20:48 Все препараты - это токсины в организме. Одно лечат, другое калечат. Наш участковый доктор сам никогда лекарства не пьет, а нам прописывает. Он говорит, что температура до 38 градусов - это нормальное явление и её не стоит сбивать, чтобы не вредить иммунитету. И потом калина, малина и особенно помогает домашний яблочный сок. Нагреть яблочного сока до 60-70, медик, малинку, в термос и попивать по стаканчику. И витамины и лечение.
Татьяна Тимофеева Кобякова 21 октября 2016, 11:31 После ингаверин 7дней приема,через день отмены,в горле как бы все опухло,язык не поднимается,болит,удушье. Соловьева 4 мая 2016, 20:46 Возлагала на ингавирин большие надежды, когда на работе все повально начали болеть, я решила принимать его в качестве профилактики. Пропила упаковку, но через неделю все равно слегла с простудой. Так что не уверена в его эффективности. Кристина 30 апреля 2016, 14:58 Если бы противовирусные еще лечили, они же не лечат, а если просто забивать симптомы и облегчать состояние, то не долго и осложнение заработать. Лечиться все равно нужно. Дарья 31 марта 2016, 12:49 Я думаю, любой человек может отличить бактериальную инфекцию от простуды, бактериальная инфекция на много сложнее, там уже не идет речь о противовирусных, настолько плохо, что чаще всего скорую вызывать приходиться.
Повезло вам, что ингавирин помог, а мне нет, даже простуду обычную побороть не смог, боюсь представить что было бы если б гриппом заболела. Больше не лечусь с его помощью.
Установлено, что препарат не обладает мутагенным и канцерогенным действием, не влияет на репродуктивную функцию, не обладает иммунотоксическими и аллергизирующими свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Фармакокинетика Всасывание и распределение В рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методиками не представляется возможным. В эксперименте с использованием радиоактивной метки, было установлено: препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта. Равномерно распредепяется по внутренним органам. Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинства органов достигаются через 30 минут после введения препарата. Величины AUC площадь под фармакокинетической кривой концентрация - время почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови 43,77 мкг.
MRT среднее время удержания препарата в крови - 37,2ч. При 5-ти дневном курсе перорального приема препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях.
Третье действие - цитопротекторное", - отметил Малявин. По его мнению, эти особенности терапии препаратом уменьшают риски возникновения у COVID-пациентов цитокинового шторма. Положительные результаты первого этапа исследований позволят продолжить изучение на больших выборках пациентов. В дальнейшем, если расширенные исследования подтвердят предварительно полученные данные, ингавирин может быть включен в методические рекомендации Минздрава по профилактике и лечению коронавирусной инфекции, отмечают исследователи.
Ингавирин или арбидол при коронавирусе что лучше?
Ингавирин находится в небезызвестном «Расстрельном списке препаратов», критикующем лекарства с точки зрения принципов доказательной медицины. «Ингавирин» (Ingavirin, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты [витуглам]) получил официальную регистрацию в России в августе 2008 года. По сравнению со многими другими препаратами, Арбидол и Ингавирин обладают высокой эффективностью и минимальным количеством побочных эффектов.
Из свердловских аптек пропал популярный препарат от коронавируса
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Внутрь, независимо от приема пищи. Плотно вставить мерный шприц в горлышко флакона. Перевернуть флакон вверх дном и плавно потянуть поршень вниз, набирая сироп до нужной отметки. После употребления промыть шприц в теплой воде и высушить его.
Лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций Взрослым — по 90 мг 15 мл 1 раз в день; детям от 7 лет — по 60 мг 10 мл 1 раз в день; детям от 3 до 6 лет — по 30 мг 5 мл 1 раз в день; детям от 6 мес до 3 лет назначают исходя из веса ребенка. Диапазон массы тела, кг.
При коронавирусе. Редакция URA. RU обратилась за комментарием в региональный Росздравнадзор. На момент публикации ответа не поступило.
Подобная ситуация наблюдается с онкологическим препаратом « Гикамтин». Также есть проблемы с противовирусным препаратом « Деринат» и антибиотиком « Флуимуцил». Сохрани номер URA. RU - сообщи новость первым!
Обратимся к академичным научным публикациям хотя даже они перемежаются рекламными вклейками с изображением обсуждаемого препарата. Заглянем в научные журналы, где опубликованы статьи о клинических испытаниях препарата их список любезно предоставлен нам самим сайтом Ингавирина. Практически все они русскоязычные, низкокачественные, а некоторые даже не реферируются то есть там может быть опубликована любая статья без предварительной оценки независимыми экспертами. Приведем несколько примеров. Импакт-фактор «Вопросов онкологии» равен 0,280, а журнал «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология» имеет импакт-фактор в 0,289.
Импакт-фактор — показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за определенный период как правило, два года. Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4. Ru Справка «Русский медицинский журнал» по 2011 году имеет импакт-фактор 0,741, но, если посмотреть на двухлетний импакт-фактор РИНЦ, учитывающий только цитирования научными статьями, индексирующимися в базах данных Scopus, Web of Science или RSCI, мы увидим цифру в 0,089. В нем было рассмотрено действие препарата на выборку из 33 человек, не очень большую для исследований препарата. Его страницы являют не менее печальную картину: в статье «Изучение эффективности и безопасности нового препарата "Ингавирин"» и речи не идет о двойном слепом плацебо-контролируемом методе, когда ни пациент, ни врач не знают, кому дают плацебо, а кому — настоящий препарат. В таком случае исследователей можно обвинить в некорректности, ведь есть соблазн умышленно и возможность подсознательно повлиять на результаты например, выдав пациентам большую дозу жаропонижающих и других средств симптоматического лечения или вовсе округлив численные показатели в желаемую сторону. Кроме того, большое внимание в этом и ряде других исследований, даже использующих метод двойного слепого контроля, уделялось исчезновению симптомов лихорадки и воспаления, обычных защитных реакций организма, и только у 11 из 105 пациентов треть получала Ингавирин, треть — другой препарат, треть — плацебо исследовалась скорость исчезновения вируса со слизистых оболочек под воздействием препарата, восемь же было взято для тестирования плацебо. А из 33 человек группы Ингавирина несложно отобрать 11 так же, как и 8 из 39 из группы плацебо , у которых сроки выздоровления будут различаться по чистой случайности или из-за особенностей организма. Интересно также заметить, что в статье сначала упоминается, что диагнозы всех 105 участников подтверждены лабораторно, а потом говорится, что для исследований действия препарата и плацебо на элиминацию вируса взяли только 11, «у которых исходно был изолирован вирус гриппа», и 8 человек изолирован ли вирус у них, непонятно, и если нет, то как же «лабораторное подтверждение»?
Еще три статьи на сайте препарата представляют собой результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Первая оценивает влияние лекарства на скорость выздоровления подростков с гриппом и ОРВИ на выборке из 180 человек по разным причинам несколько участников были исключены, и до конца дошел 161 человек. В этой статье, опубликованной в журнале «Вопросы практической педиатрии» импакт-фактор РИНЦ — 0,250 представлены графики, сравнивающие срок исчезновения симптомов в группе Ингавирина и плацебо. Кашель в первой группе прошел через 5,4 суток, а во второй — через 6,8 суток, быстрее исчезли симптомы фарингита, а «продолжительность ринита также была несколько меньше, при отсутствии статистически значимых различий с группой плацебо» напомним, что для появления на рынке средство стоит сравнивать не только с плацебо, но и с уже существующими лекарствами, эффективность которых уже доказана. Сразу после списка литературы в этой работе следует разворот с рекламой Ингавирина. Данные о соотношении пола и возраста участников в каждой из групп не указаны, хотя эти показатели могут влиять на иммунитет к примеру, пожилые люди могут в течение переболеть многими штаммами и приобрести устойчивость к ним, в отличие от молодых. Раздел «Обсуждение» опять проиллюстрирован вклейкой с рекламой Ингавирина. Также статья называет активный компонент препарата «аналогом природного пептидоамина, выделенного из нервной ткани морского моллюска Aplysia californica», но не сообщает, на что этот компонент действует у вируса, и как он связан с антивирусным иммунитетом у самого моллюска. Этой информации о пептидаминах мы не нашли и в тематическом обзоре Journal of General Virology импакт-фактор 3,39 об антивирусном иммунитете у морских моллюсков, в отличие от упоминаний о ряде других механизмов их защиты.
Еще одна работа, основанная на двойном слепом плацебо-контролируемом методе исследования на этот раз с иным первым автором, чем две предыдущие , опубликована в «Российском вестнике перинатологии и педиатрии» импакт-фактор 0,443. Выборку составили из 310 детей 7-12 лет, у которых грипп и респираторно-вирусные заболевания были диагностированы клинически, а не лабораторно. Сравнив скорость исчезновения симптомов кашель, повышенная температура, катаральный синдром, пониженный аппетит, нарушения сна и др , исследователи сделали выводы в том числе и об «ускоренной элиминации вирусов», которых, однако, лабораторно ни до, ни после лечения не диагностировали, в отличие, к примеру, от предыдущей рассмотренной нами работы. Но в третьей работе есть и то, что объединяет ее с другими — вклейка с рекламой Ингавирина. Вирусология и ее вопросы Другая статья из того же списка публикаций на сайте была опубликована в журнале «Российская стоматология» с импакт-фактором 0,139.
Противовирусное лекарство «Ингавирин» не обладает седативным воздействием и не оказывает какого-либо влияния на психомоторные реакции, в связи с чем его вполне можно применять во время вождения автомобиля или в периоды выполнения работы, которая требует повышенной координации движений и концентрации внимания. Аналоги Лекарственными препаратами, которые содержат такое же действующее вещество, что и «Ингаверин», являются «Витаглутама» и «Дикарбамина». Их воздействие базируется на аналогичном компоненте. Также следует выделить другие противовирусные препараты, отличающиеся широким спектром воздействия против похожих видов инфекционных агентов. К ним можно отнести «Амиксин», «Рибавирин», «Тамифлю», «Ремантадин» и многие другие.
Однако если есть необходимость в замене «Ингавирина» на аналогичное средство, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом. Противовирусный препарат для детей «Ингавирин» Применение средства в педиатрии допускается только в том случае, если ребенку уже исполнилось семь лет. На сегодняшний день совершенно не изучено, как повлияет препарат на организм ребенка младшего возраста, так как не было проведено соответствующих клинических исследований. Это означает то, что безопасность и эффективность данного препарата для детей младше семи лет не подтверждена ни одним медицинским исследованием. Таким образом, лишь один этот фактор говорит о том, что использовать противовирусный «Ингавирин» для детей младшего возраста не следует, так как неизвестно, какими последствиями подобное может обернуться для организма ребенка. Кроме этого, необходимо знать и о том, что история препарата гораздо длиннее, чем это может показаться на первый взгляд, и в ней существуют весьма серьезные факторы, которые свидетельствуют о необходимости отказываться от использования этого препарата в терапии инфекционных заболеваний у детей. Дело в том, что рассматриваемый препарат был зарегистрирован и выпущен на рынок фармацевтики в роли противовирусного средства всего лишь десять лет назад, а синтезировали его еще в семидесятые годы прошлого века. После получения данного препарата в 70-е годы его применяли в роли стимулятора процессов кроветворения у людей, которые получали химиотерапию для устранения злокачественной опухоли. В принципе, рассматриваемый препарат и до сих пор применяют в онкологической практике, правда, под другим названием. Таким образом, вполне очевидно, что противовирусное средство «Ингавирин» может оказывать воздействие на процессы кроветворения, что способно провоцировать крайне негативные последствия для детей.
Ведь система регуляции у малышей не столь совершенна и устойчива, как у взрослых пациентов, вследствие чего даже минимальные вмешательства в их работу могут приводить к негативным последствиям и развитию тяжелых заболеваний. Именно из-за этой потенциальной опасности не рекомендуют применять средство «Ингавирин» в терапии гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций среди детей, возраст которых не достигает 18 лет. Для лечения малышей лучше всего использовать более безопасные аналоги. Например, это такие противовирусные средства как «Арбидол» и «Анаферон». Мнения врачей и пациентов Отзывы о противовирусном «Ингавирине» неоднозначны. Половина из них носит положительный характер, а другая часть — отрицательный. Те люди, которые позитивно отзываются о лекарственном препарате, указывают в комментариях, что это противовирусное средство значительно облегчает течение гриппа и отоларингологических заболеваний, а также способствует ускорению выздоровления и сокращению периода болезни до пяти дней, как это сказано и в инструкции. В отрицательных отзывах пациенты отмечают, что «Ингаверин» не производит какого-либо заметного эффекта при лечении, вследствие чего не уменьшается выраженность симптоматики и не сокращается длительность болезни. Таким образом, можно сделать вывод о том, что медикамент эффективен далеко не во всех случаях. Также на форумах можно найти отзывы врачей о противовирусном «Ингавирине».
Здесь ситуация такая же: кто-то пишет о нем хорошие комментарии, а кто-то — плохие.
«Отравителей надо знать в лицо»
- Ингавирин или арбидол при коронавирусе что лучше?
- Ингавирин® — инновационный противовирусный препарат для борьбы с гриппом и ОРВИ
- Ингавирин : инструкция по применению
- Медикаментозная и бытовая профилактика: что эффективнее
- Состав и форма выпуска
Что представляет собой Ингавирин и как он действует
- Почему так сложно вылечить грипп?
- Ингавирин 90 - 91 отзыв, инструкция по применению
- Ингавирин. Может ли он помочь?
- Ингавирин при гонконгском гриппе: кто переболел гриппом и откуда он взялся |
- Ингавирин от коронавируса помогает или нет, правда или вранье?
Поможет ли Ингавирин от коронавируса?
| Дешевые аналоги Ингавирина — чем они отличаются кроме цены | Изучение эффективности и безопасности применения препарата Ингавирин, капсулы, 90 мг, будет проходить среди группы пациентов в возрасте от 18 до 75 лет с диагнозом «COVID-19». |
| Обзор, статистика, сравнение: как проводили метаанализ препарата Ингавирин | Урал-пресс-информ | Изучены противовирусные свойства препарата Ингавирин® в отношении респираторного вируса человека аденовируса 5 типа при использовании культуры клеток НЕр-2. |
| Ингавирин: инструкция по применению для взрослых, отзывы, аналоги, порошок, таблетки - Lab-Krasoty | Один из противовирусных препаратов: ингавирин 90мг 1 т утром 7 дней или арбидол 200 мг*4 р в день, или кагоцел по схеме; после уточнения диагноза. |
| Ингавирин при гонконгском гриппе | Препарат Ингавирин® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия. |
| Известный противовирусный препарат «Ингавирин» может вызвать рак | Зато в пораженных вирусом гриппа клетках Ингавирин восстанавливал врожденную защитную систему организма, которую грипп пытался подавить. |
Ингавирин. Может ли он помочь?
| Ингавирин 90 мг : инструкция по применению | Одним из противовирусных препаратов с доказанной эффективностью в отношении широкого спектра респираторных вирусов у взрослых и детей является препарат Ингавирин®. |
| Ингавирин® (90 мг): инструкция по применению, показания. | Действие препарата Ингавирин® заключается в значительном уменьшении признаков цитопатического и цитодеструктивного действия вируса, снижении количества. |
| Ингавирин: оружие против гриппа и ОРВИ | Минздрав России добавил в рекомендации по лечению коронавирусной инфекции препараты «Ингавирин» и нирматрелвир+ритонавир, который известен как «Миробивир» и «Скайвира». |
Ингавирин® - препарат, призванный сказать новое слово в терапии гриппа
В случае с препаратом Ингавирин HR был равен 1,58, что подтверждает его терапевтическую эффективность (шанс выздороветь при приеме препарата Ингавирин больше в 1,58 раза, чем. "Ингавирин" же, по словам одного из его создателей, академика Александра Чучалина, разрабатывали в качестве препарата против астмы. “Ингавирин” достаточно популярен среди ее коллег и информацию о способности этого препарата вызывать рак крови она никогда не получала. Скандально известный препарат Ингавирин никак не могут запретить в России, хотя доказано: он вызывает рак и ряд менее смертоносных заболеваний.
Ингавирин® - препарат, призванный сказать новое слово в терапии гриппа
Препарат Ингавирин способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений. Не изменилась и масса веществ в препарате, но курс лечения «Ингавирином» увеличили с 7 до 10 дней. "Ингавирин" же, по словам одного из его создателей, академика Александра Чучалина, разрабатывали в качестве препарата против астмы.
Ингавирин 90 мг : инструкция по применению
Стоит отметить, что наилучшую эффективность препарат продемонстрировал в случае назначения при первых признаках ОРВИ. Кроме того, данный препарат может быть использован для профилактики вирусных инфекций, особенно в осенне-зимний период. Назначал пациентам не только для профилактики ОРВИ, но и для лечения. Препарат показал достаточно хорошую эффективность.
Интересно также заметить, что в статье сначала упоминается, что диагнозы всех 105 участников подтверждены лабораторно, а потом говорится, что для исследований действия препарата и плацебо на элиминацию вируса взяли только 11, «у которых исходно был изолирован вирус гриппа», и 8 человек изолирован ли вирус у них, непонятно, и если нет, то как же «лабораторное подтверждение»? Еще три статьи на сайте препарата представляют собой результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований.
Первая оценивает влияние лекарства на скорость выздоровления подростков с гриппом и ОРВИ на выборке из 180 человек по разным причинам несколько участников были исключены, и до конца дошел 161 человек. В этой статье, опубликованной в журнале «Вопросы практической педиатрии» импакт-фактор РИНЦ — 0,250 представлены графики, сравнивающие срок исчезновения симптомов в группе Ингавирина и плацебо. Кашель в первой группе прошел через 5,4 суток, а во второй — через 6,8 суток, быстрее исчезли симптомы фарингита, а «продолжительность ринита также была несколько меньше, при отсутствии статистически значимых различий с группой плацебо» напомним, что для появления на рынке средство стоит сравнивать не только с плацебо, но и с уже существующими лекарствами, эффективность которых уже доказана. Сразу после списка литературы в этой работе следует разворот с рекламой Ингавирина. Данные о соотношении пола и возраста участников в каждой из групп не указаны, хотя эти показатели могут влиять на иммунитет к примеру, пожилые люди могут в течение переболеть многими штаммами и приобрести устойчивость к ним, в отличие от молодых.
Раздел «Обсуждение» опять проиллюстрирован вклейкой с рекламой Ингавирина. Также статья называет активный компонент препарата «аналогом природного пептидоамина, выделенного из нервной ткани морского моллюска Aplysia californica», но не сообщает, на что этот компонент действует у вируса, и как он связан с антивирусным иммунитетом у самого моллюска. Этой информации о пептидаминах мы не нашли и в тематическом обзоре Journal of General Virology импакт-фактор 3,39 об антивирусном иммунитете у морских моллюсков, в отличие от упоминаний о ряде других механизмов их защиты. Еще одна работа, основанная на двойном слепом плацебо-контролируемом методе исследования на этот раз с иным первым автором, чем две предыдущие , опубликована в «Российском вестнике перинатологии и педиатрии» импакт-фактор 0,443. Выборку составили из 310 детей 7-12 лет, у которых грипп и респираторно-вирусные заболевания были диагностированы клинически, а не лабораторно.
Сравнив скорость исчезновения симптомов кашель, повышенная температура, катаральный синдром, пониженный аппетит, нарушения сна и др , исследователи сделали выводы в том числе и об «ускоренной элиминации вирусов», которых, однако, лабораторно ни до, ни после лечения не диагностировали, в отличие, к примеру, от предыдущей рассмотренной нами работы. Но в третьей работе есть и то, что объединяет ее с другими — вклейка с рекламой Ингавирина. Вирусология и ее вопросы Другая статья из того же списка публикаций на сайте была опубликована в журнале «Российская стоматология» с импакт-фактором 0,139. Такой низкий показатель можно объяснить тем, что стоматология — довольно узкая область, где цитируемость по определению не может быть высокой. Но рядом с названием журнала даже не стоит пометка «рецензируемый».
Если журнал узкоспециальный, это еще не значит, что статьи не должны перед публикацией проходить отбор, который производят не издатели, а коллегия экспертов-профессионалов. Похожая ситуация и с журналом «Терапевтический архив», импакт-фактор которого, однако, намного выше и составляет целых 0,693 цитирования на статью. У журнала «Вопросы вирусологии», где была также опубликована одна из статей, размещенных на сайте препарата, импакт-фактор составляет 0,415. Хотя журнал и является рецензируемым, в нем же была опубликована и статья о неэффективности Ингавирина в нетоксичных для клеток концентрациях по крайней мере, так сообщается в ряде источников, полного текста самой статьи «Львов Д. Пожалуй, один из самых высокоимпактных журналов, в котором была опубликована статья про Ингавирин, стал Pharmaceuticals Basel.
Сейчас его импакт-фактор составляет 5,30 — вполне приемлемый для медицинского журнала уровень, однако на момент публикации статьи 2011 год этот показатель был равен всего 1,42. На какой белок-мишень вируса действует эта молекула, непонятно. Многочисленные статьи ответа на этот вопрос не дают. Интересно отметить, что одно и то же вещество в одинаковой форме изначально позиционировалось производителями — компанией «Валента Фарм» — как два разных препарата, Дикарбамин и Ингавирин. Стоит отметить, что Дикарбамин изначально проходил испытания в качестве средства от рака.
Вскоре после выпуска этих средств в продажу было признано незаконным согласно ФЗ от 12 апреля 2010 г.
Потому что знаем, грипп и ОРВИ отличаются от других болезней двумя ключевыми моментами: их очень легко «подцепить» и они могут вызвать осложнения, если их «запустить». Кстати, о последствиях ОРЗ, перенесенного на ногах, как показывает практика, осведомлены далеко не все. Ежегодно на планете одним только гриппом заболевает довольно большое число людей. Мы порой забываем о возможных последствиях данных болезней. Частота их возникновения и обыденность симптомов притупили наше восприятие, и мы уже не считаем их действительно опасными. Потому и привыкли не особенно обращать внимание на то же ОРЗ.
А в суете городской жизни далеко не у всех хватает времени даже на чай с малиной. Быстро забежали в аптеку, купили первое, что попалось на глаза, и убежали. А ведь вирусы постоянно мутируют, подстраиваясь под наши методы борьбы с ними вакцины. Вообще это одна из главных особенностей возбудителя гриппа — изменчивость свойств и возникновение новых подтипов. И если к одному подтипу у человека выработался стойкий иммунитет, то к другому подтипу его уже может не быть. Та же ОРВИ, согласитесь, вещь малоприятная, и вдвойне обидно, когда купленные таблетки на нее не действуют. В некоторых случаях без своевременного и, главное, адекватного лечения грипп может стать причиной серьезных проблем со здоровьем у детей или стариков.
У сильных молодых людей — вряд ли, но, тем не менее, насморк и общее негативное состояние организма явно не будет способствовать поддержанию рабочего тонуса. Работать больным — дело весьма и весьма неприятно, об этом, вероятно, знает каждый. Что поможет вылечить грипп?
В отличие от систематического обзора, который просто описывает проведенные ранее исследования, эта методика позволяет сравнить результаты испытаний с помощью статистических алгоритмов и математических формул. Такая система оценки и синтеза информации считается «золотым стандартом» в доказательной медицине.
Объединение результатов отдельных исследований с помощью мета-анализа позволяет сильно увеличить общий объем наблюдений и статистическую мощность анализа, что увеличивает точность оценки эффекта лечения. Если научные гипотезы, доказанные в каждом исследовании по отдельности, будут доказаны вновь на массиве объединенных данных, то препарату присваивается максимальная степень доказательности — уровень 1. Как именно составляется обзор, на какие исследования опирается и почему именно этот метод относят к наиболее достоверным? Попытаемся ответить на эти вопросы, изучив научные публикации по одному из самых известных лекарственных средств на российском рынке — противовирусному препарату Ингавирин. Метаанализ Ингавирина На первом этапе необходимо сформулировать вопрос исследования.
Например, в случае с Ингавирином нужно было выяснить насколько эффективно препарат справляется с гриппом и другими ОРВИ и не вызывает серьезных побочных реакций. Основное внимание было сосредоточено на безопасности лекарственного средства для самых маленьких пациентов. Поэтому из десяти проведенных двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаний РКИ отобрали три исследования в возрастных группах с 3 до 6 лет, с 7 до 12 лет и с 13 до 17 лет.