Одним из нестандартных вариантов развития болезни, развивающихся у пожилых пациентов, является гастралгическая (абдоминальная) форма инфаркта миокарда. Житель Балахны, который несколько лет пытался наказать медиков за удаленный по ошибке желудок, скончался. Из рубрики: до инфаркта доведёт думала, что за мужик у меня на балконе, я одна дома а это свой мужик то#инфарктжопки #испугал #Ганс. Инфаркт желудка– это серьезное нарушение, которое (кто бы мог подумать!) требует срочной медицинской помощи. Инфаркт миокарда – это острое коронарное нарушение, характеризующееся некрозом участка сердечной мышцы вследствие частичной или полной блокады артерии, питающей её.
Туляку удалили желудок через небольшие разрезы
Тульские онкологи удалили 62-летнему мужчине желудок малоинвазивным способом, пациент уже выписан домой. Последние новости Тулы: происшествия, ДТП, события, политика, ЖКХ. Здоровье - 18 августа 2023 - Новости. Обратил внимание на жёсткие новости из Н. Новгорода, Астрахани.
Врач Александр Мясников назвал жжение вверху живота симптомом инфаркта
В Петербурге продолжается расследование громкого уголовного дела о гибели семи пациентов после обследования желудка в ГКДЦ № 1 на Сикейроса. Кардиолог Оксана Дикур заявила, что основным симптомом инфаркта является острая, сжимающая боль за грудиной. В онкоцентре пациенту удалили желудок и напрямую соединили пищевод с кишечником. Также инфаркт или предын-фарктное состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота. Расстройства желудка в отдельных случаях могут сопровождаться симптомами, которые напоминают первые признаки инфаркта, кроме того, такие проблемы со здоровьем нередко. Медицинский термин «инфаркт кишечника» относится к некрозу (отмиранию) участка кишечной ткани, вызванному длительным «инфарктом кишечника».
Инфаркт кишечника. Почему происходит приступ?
Кардиолог Шарафеев: для инфаркта свойственны боль в области желудка и тошнота. Фактически под инфарктом кишечника подразумевается процесс на фоне закупорки артериальных и венозных сосудов тромбами, может развиваться некротизация стенок. Инфицирование бактерией Helicobacter pylori не только способствует развитию язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, но также увеличивает риск.
Кардиолог Закиев: расстройства желудка могут вызывать симптомы, похожие на признаки инфаркта
Фактически под инфарктом кишечника подразумевается процесс на фоне закупорки артериальных и венозных сосудов тромбами, может развиваться некротизация стенок. На инфаркт могут указывать желудочно-кишечные проблемы, включая боли в животе и другие симптомы несварения желудка. Расстройства желудка в отдельных случаях могут сопровождаться симптомами, которые напоминают первые признаки инфаркта, кроме того, такие проблемы со здоровьем нередко. При абдоминальной форме инфаркта болит верхняя часть живота (под ложечкой, правая половина, особенно правое подреберье).
Обширный инфаркт. Чем отличается от обычного инфаркта?
Какой врач вылечит? Неспецифический тип внезапного возникновения инфаркта миокарда, не попадающий под типичные случаи, называется абдоминальной формой. Нетипичным этот вид патологии считается, из-за отличающейся клинической картины. То есть симптомы заболевания вводят в заблуждение даже опытных врачей. Проявляется эта форма патологии болезненными ощущениями в брюшной полости.
Кардиолог Юрий Серебрянский также подчеркивает, что резкое изменение атмосферного давления может отразиться на физическом состоянии человека. Поэтому важно быть внимательными к своему здоровью и не игнорировать симптомы, чтобы своевременно обратиться за помощью. Статья носит информационный характер, при возникновении проблем со здоровьем обратитесь к специалисту.
Илькаева В. Абдоминальный болевой синдром в практике врача-кардиолога. Шилов А. Максимова В. Инфаркт миокарда, виды, причины, патогенез.
Осадчий В.
Легочные осложнения обширного инфаркта миокарда повышают вероятность летального исхода почти вдвое, по некоторым оценкам более. Внимание: Недостаточность левого желудочка купировать вне стационара не получится. В момент развития патологического отклонения рекомендуется усадить пациента, лежачее положение усугубит течение, возможна смерть от асфиксии еще до прибытия врачей скорой помощи. Разрыв сердца Сравнительно редкое явление в кардиологической практике. Представляет собой острое нарушение целостности сердечной мышцы в месте ишемии.
Не поддается качественной коррекции по причине генерализованного нарушения активности органа. Потеря сознания На первый взгляд кажется незначительной по степени угрозы проблемой. Но это справедливо только в том случае, если пациент находится в безопасности, сидит или лежит. Инфаркт миокарда может развиться стремительно, в течение нескольких секунд привести к генерализованному нарушению кардиальной деятельности и работы дыхательной системы. Ишемия, острое ослабление питания головного мозга заканчивается обмороком. Если неотложное состояние застигло человека в момент ходьбы, возможно падение, получение травмы, несовместимой с жизнью.
В период вождения автомобиля — авария и так далее. Потому пациентам с сердечнососудистыми заболеваниями не рекомендуется ходить в одиночку на далекие расстояния, водить автотранспортные средства без коррекции основного состояния. Смерть караулит в неочевидных местах. Инсульт Острое нарушение питания головного мозга. Течет параллельно инфаркту, несет не меньшую опасность. Под ударом не только существование пациента.
Даже если человек выживет, к основным проявлениям перенесенного состояния добавится еще и неврологический дефицит той или иной тяжести. От незначительных тиков, гиперкинезов до отсутствия зрения, речи, слуха, психической, умственной отсталости, сосудистой деменции с генерализованным расстройством всех мнестических, когнитивных функций. Восстановление требует срочных действий. Если не возобновить хотя бы минимальный кровоток, возникнет обширное отмирание клеток головного мозга. Шансы на выживание падают, риск смерти растет существенно, предотвращение практически невозможно. Поздние осложнения Развиваются в перспективе нескольких недель.
В некоторых случаях месяцев или даже года. Играют роль в определении прогноза для жизни, трудовой деятельности человека. Синдром Дресслера Представляет собой аутоиммунный патологический процесс. По каким именно причинам после перенесенного неотложного состояния он развивается доподлинно не известно. Предполагается, что в основе лежит реакция защитных сил на специфический белок, который активно проникает в русло при распаде кардиомиоцитов. Значительной опасности для жизни и здоровья пациента не несет, хотя лечение проводить нужно, во избежание ухудшения качества жизни.
Длительность терапии — от недели до нескольких месяцев. Возможны нечастые рецидивы в остальных случаях. На данный момент информации о летальности синдрома Дресслера мало. Возможно, в будущем взгляды на это осложнение будут пересмотрены. Тромбоз Образование кровяных сгустков на месте пораженной области миокарда. При грамотном лечении образования полностью растворяются.
За исключением ряда ситуаций. Если же тромб крупный либо дозировка препарата недостаточная, существенно растут риски смерти от эмболии, закупорки сосуда сгустком.
Кардиолог назвала три признака скрытого инфаркта
| Терапевт Кондрахин: дискомфорт и боли в животе могут оказаться инфарктом | | Антон Сащеко в машине скорой дефибриллятором запустил остановившиеся сердце молодого мужчины с инфарктом. |
| Боль в животе названа среди признаков инфаркта - МК Крым | Проведенное ЭКГ показало признаки перенесенного инфаркта миокарда, – добавили в РКБ. |
| Инфаркт кишечника. Почему происходит приступ? | Аргументы и Факты | Из рубрики: до инфаркта доведёт думала, что за мужик у меня на балконе, я одна дома а это свой мужик то#инфарктжопки #испугал #Ганс. |
| Простыми словами. Инфаркт миокарда | Там она с удивлением услышала, что на ЭКГ есть признаки перенесённого инфаркта миокарда. |
Больше 200 свидетелей допросят по делу о гибели семи человек после рентгена желудка
На УЗИ органов брюшной полости выявляется утолщенная стенка кишечника, наличие свободной жидкости в брюшной полости. Дуплексное цветное ультразвуковое сканирование является единственным достоверным УЗ-методом диагностики тромбоза мезентериальных сосудов. Обзорная рентгенография органов брюшной полости информативна на более поздних стадиях, когда становятся видны чаши Клойбера, кишечные арки. Проведение контрастной рентгенографии не рекомендуется, так как она не предоставляет каких-либо ценных для постановки диагноза данных, но значительно затягивает этап диагностики. МСКТ органов брюшной полости позволяет провести более точное исследование петель кишечника дает возможность обнаружить газ в брыжейке и стенке кишки , а МРТ мезентериальных сосудов — оценить состояние сосудистого русла, обнаружить тромбы и эмболы. Наиболее точным методом исследования является ангиография мезентериальных сосудов. Данное исследование рекомендуют проводить в двух проекциях — прямой и боковой. Такая методика позволяет вычислить точную локализацию патологического процесса, выявить пораженные ветви висцеральных сосудов, определить тактику и объем оперативного вмешательства.
Помогает в диагностике и определении лечебной тактики и консультация врача-эндоскописта. Читайте также: Медикаментозное лечение эрозия желудка Диагностическая лапароскопия дает возможность визуально оценить состояние петель кишечника, выявить некоторые патогномоничные для инфаркта кишечника признаки. К ним относят изменение цвета кишечной стенки, отсутствие пульсации краевых сосудов, изменение сосудистого рисунка продольный вместо поперечного. Выявление данных признаков позволяет выставить показания к ургентной операции даже при невозможности проведения ангиографии. Противопоказаниями к лапароскопии являются выраженное вздутие кишечника, наличие обширных лапаротомий в анамнезе, крайне тяжелое состояние пациента. Специфических лабораторных признаков патологии, особенно в начальных стадиях заболевания, не существует. В общем анализе крови по мере развития заболевания нарастает лейкоцитоз, сдвиг лейкоформулы влево.
Анализ кала на скрытую кровь также становится положительным на стадии некроза кишечника. Некоторые авторы указывают на повышение уровня лактата в крови как на специфичный признак инфаркта кишечника. Лечение инфаркта кишечника Цель лечения — устранение всех патогенетических звеньев заболевания. Один из основополагающих принципов терапии тромбоза мезентериальных сосудов — раннее начало фибринолиза. Однако начало патогенетического лечения на догоспитальном этапе возможно только теоретически, потому что этот диагноз практически никогда не ставится до госпитализации пациента и обследования с участием абдоминального хирурга. Сразу после госпитализации начинают коррекцию патологии, которая привела к развитию инфаркта кишечника, одновременно с инфузионной терапией. Инфузия кристаллоидных и коллоидных растворов призвана возместить недостающий объем циркулирующей крови, восстановить перфузию ишемизированных участков кишки.
Начиная кардиотропную терапию, следует отказаться от использования вазопрессоров, так как они вызывают спазм сосудов брыжейки и усугубляют ишемию. При неокклюзионной ишемии показано введение спазмолитиков для улучшения висцерального кровотока. Консервативная терапия оправдана только при отсутствии у пациента признаков перитонита. Наибольшая эффективность достигается при терапии, начатой в первые два-три часа от появления симптоматики. Чем дольше будет длиться этап консервативного лечения, тем меньше шансов на благоприятный исход, поэтому этап нехирургической терапии должен быть максимально кратким. При отсутствии быстрого эффекта проводится ургентная операция. То же касается и предоперационной подготовки — чем она короче, тем выше шансы на выздоровление.
Радикальными считаются лишь оперативные вмешательства на сосудистом русле при наличии показаний — в сочетании с резекцией кишечника. Изолированная резекция некротизированной кишечной петли без удаления тромба из сосуда не устраняет основной патогенетический механизм возникновения инфаркта кишечника, а значит — не приводит к улучшению состояния пациента. Радикальная резекция пораженной кишки в такой ситуации не предотвращает смерти больного. Если была произведена обширная резекция кишечника, в послеоперационном периоде пациенту может потребоваться консультация гастроэнтеролога для определения тактики энтерального и парентерального питания. Иногда такие пациенты требуют пожизненного частичного или полного парентерального питания с помощью внутривенного введения углеводов, белковых и жировых фракций. Прогноз и профилактика Прогноз неблагоприятный, так как заболевание редко своевременно диагностируется, а на поздних стадиях оперативное лечение часто бывает неэффективным. Профилактика инфаркта кишечника заключается в своевременном лечении приводящих к нему заболеваний аортальные и митральные пороки сердца, аритмии, атеросклероз, тромбофилии.
Источник Инфаркт — это некроз омертвение тканей из-за недостаточного кровоснабжения. Соответственно, инфаркт кишечника — это некроз тканей кишечника из-за нарушения кровотока в сосудах, кровоснабжающих стенку кишки. Другое название этой патологии — острое нарушение мезентериального кровоснабжения. Классификация инфаркта кишечника По причине возникновения инфаркт кишечника может быть окклюзионным вызванным блокировкой сосуда и неокклюзионным. Окклюзия может быть интравазальной перекрытие изнутри или экстравазальной сдавление извне. По стадиям процесса инфаркт кишечника делится на: стадию ишемии; стадию перитонита.
Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24. Учредитель и редакция - АО «Москва Медиа».
Главный редактор сетевого издания И. Адрес редакции: 125124, РФ, г.
Факторы из перечисленных трех групп нередко комбинируются. Классификация Заболевание может протекать с компенсацией, субкомпенсацией и декомпенсацией кровотока. Кроме того, выделяют три последовательные стадии инфаркта кишечника: ишемии, инфаркта и перитонита.
В первой стадии изменения в кишечнике еще обратимы, а клинические проявления в основном связаны с рефлекторными реакциями организма. В инфарктной стадии происходит некроз кишечника, деструктивные изменения продолжаются даже после восстановления кровотока. Защитные свойства кишечной стенки постепенно ослабевают, бактерии начинают проникать сквозь все ее слои в брюшную полость. В стадии перитонита происходит распад тканей кишечной стенки, геморрагическое пропотевание с развитием тяжелейшего воспаления брюшины. Симптомы инфаркта кишечника Первая стадия патологии ишемическая обычно длится не более шести часов.
В этот период пациента беспокоят сильные боли в животе, вначале схваткообразные, затем постоянные. Локализация боли зависит от того, какой отдел кишечника поражен: при ишемии тонкой кишки беспокоит боль в околопупочной области, восходящей и слепой кишки — в правой половине живота, поперечно-ободочной и нисходящей — в левой половине. Боль очень сильная, однако не соответствует полученным при осмотре пациента объективным данным. При пальпации живот мягкий, малоболезненный. Для данного заболевания характерно острое появление болевого синдрома, однако возможно и постепенное, иногда двухэтапное начало заболевания.
Кроме болей в животе, больной может жаловаться на тошноту, рвоту, диарею. Аускультация живота в начальной стадии выявляет повышенную перистальтику, которая постепенно ослабевает в течение нескольких часов. В стадиях инфаркта и перитонита состояние больного прогрессивно ухудшается. Кожные покровы бледные, сухие. Боль постепенно ослабевает, а при полном некрозе стенки кишечника полностью исчезает, что является плохим прогностическим признаком.
Язык сухой, с налетом. Живот вздутый, но поскольку для патологии характерно позднее появление симптомов раздражения брюшины, живот долгое время остается мягким. Патогномоничен симптом Кадьяна-Мондора: при пальпации в брюшной полости определяется цилиндрическое плотно-эластичное образование, малосмещаемое и болезненное — отекший участок кишки и брыжейки. При аускультации брюшной полости участки тимпанита звонкого звука над перераздутыми петлями кишечника чередуются с участками притупления звука над некротизированными петлями. Выпот в брюшной полости асцит может формироваться уже через несколько часов от начала заболевания.
Если заболевание прогрессирует, явления интоксикации и обезвоживания нарастают, больной становится безучастным, апатичным. Даже если начать оказание помощи пациенту на этой стадии, состояние может прогрессивно ухудшаться, наступает кома, начинаются судороги. Диагностика Низкая информированность врачей догоспитального этапа об инфаркте кишечника значительно затрудняет своевременную диагностику. Позднему выявлению данной патологии способствует недостаточная оснащенность стационаров диагностическим оборудованием ангиограф, компьютерный томограф. Однако заподозрить инфаркт кишечника можно и с помощью другим методов исследования.
На УЗИ органов брюшной полости выявляется утолщенная стенка кишечника, наличие свободной жидкости в брюшной полости. Дуплексное цветное ультразвуковое сканирование является единственным достоверным УЗ-методом диагностики тромбоза мезентериальных сосудов. Обзорная рентгенография органов брюшной полости информативна на более поздних стадиях, когда становятся видны чаши Клойбера, кишечные арки. Проведение контрастной рентгенографии не рекомендуется, так как она не предоставляет каких-либо ценных для постановки диагноза данных, но значительно затягивает этап диагностики. МСКТ органов брюшной полости позволяет провести более точное исследование петель кишечника дает возможность обнаружить газ в брыжейке и стенке кишки , а МРТ мезентериальных сосудов — оценить состояние сосудистого русла, обнаружить тромбы и эмболы.
Наиболее точным методом исследования является ангиография мезентериальных сосудов. Данное исследование рекомендуют проводить в двух проекциях — прямой и боковой. Такая методика позволяет вычислить точную локализацию патологического процесса, выявить пораженные ветви висцеральных сосудов, определить тактику и объем оперативного вмешательства. Помогает в диагностике и определении лечебной тактики и консультация врача-эндоскописта. Читайте также: Медикаментозное лечение эрозия желудка Диагностическая лапароскопия дает возможность визуально оценить состояние петель кишечника, выявить некоторые патогномоничные для инфаркта кишечника признаки.
К ним относят изменение цвета кишечной стенки, отсутствие пульсации краевых сосудов, изменение сосудистого рисунка продольный вместо поперечного. Выявление данных признаков позволяет выставить показания к ургентной операции даже при невозможности проведения ангиографии. Противопоказаниями к лапароскопии являются выраженное вздутие кишечника, наличие обширных лапаротомий в анамнезе, крайне тяжелое состояние пациента. Специфических лабораторных признаков патологии, особенно в начальных стадиях заболевания, не существует.
Опасность заболевания кроется в том, что приступ возникает неожиданно и необходимо принять экстренные меры по устранению его причин и последствий в условиях кардиологической реанимации. Вовремя начатое лечение — залог выздоровления и возвращения к нормальной жизни. Главный признак начавшегося инфаркта - боль в области грудной клетки разной интенсивности и характера.
Часто пациенты описывают ее как жгучую, давящую, пронизывающую. Классически боль возникает за грудиной, отдает в левую часть тела: руку, шею, нижнюю челюсть.
Симптомы инфаркта миокарда
- Терапевт Кондрахин: при инфаркте может казаться, что болит желудок или печень
- Врач назвала скрытые признаки инфаркта - РИА Новости Крым, 05.09.2022
- Кардиологи предупредили, что в изжоге можно увидеть намек на скорый инфаркт
- Как проводится диагностика?
- Особенности боли в желудке при инфаркте миокарда
- Лучшие новости рунета
Абдоминальная форма инфаркта миокарда
| Жительница Бурятии на ногах перенесла инфаркт и приняла его за боль в желудке | Кардиолог Шарафеев: для инфаркта свойственны боль в области желудка и тошнота. |
| Пациент с удаленным по ошибке желудком скончался в Нижегородской области | Коварность инфаркта в том, что это состояние редко имеет ранние признаки, что сильно затрудняет его предотвращение. |