Основное действующее вещество в препарате Ингавирин — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Хоть доза действующего вещества в препарате чуть-чуть больше, чем в капсуле Ингавирина для взрослых, он не используется для лечения гриппа и ОРВИ. действующее вещество: имидазолилетанамид пентандиова кислота (витаглутам). Цель исследования заключалась в оценке терапевтической эффективности и безопасности Ингавирина® в сравнении с арбидолом при лечении гриппа у взрослых.
Поможет ли Ингавирин от коронавируса?
Всему остальному миру Анаферон не известен. Скачать здоровый стикерпак Афлубин И снова гомеопатический препарат от простуды, на этот раз разведенный на травах. Сами по себе травы в составе Афлубина мало что умеют, а размешанные в спирте десятки раз — тем более. Первое заявление основывается на статье из журнала «Эпидемиология и инфекционные болезни» двадцатилетней давности. Это как если бы на голливудском кастинге актер предъявил школьную грамоту вместо «Оскара». Панавир Оригинальный российский противовирусный препарат из побегов картошки , который якобы лечит простудные вирусы, герпес и вирус папилломы человека.
Нигде, кроме России и стран СНГ, его не используют. Подтвержденного механизма действия у Панавира нет. В англоязычной базе научных статей Pubmed исследований по нему тоже нет. Раз нет исследований — неоткуда взяться обзорам и врачебным рекомендациям. Зато много исследований с доказательствами эффективности размещено на сайте Панавира.
Практически все из них проведены с большими погрешностями: то нет ослепления участники эксперимента знают его детали , то контрольной группы, то выборка слишком маленькая. Ингавирин Главное действующее вещество Ингавирина — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. О противовирусном действии этого вещества известно лишь из инструкции к препарату или со слов производителя. Производитель пишет у себя на сайте , что проверил работу препарата на людях, а не только на животных и в пробирке, и провел двойные слепые рандомизированные плацебо-контролируемые клинические исследования по оценке эффективности и безопасности. Работы эти действительно существуют, только ни одна не доказывает, что Ингавирин действительно работает.
Чем дольше идет активная воспалительная реакция, тем больше вероятность цитокинового шторма. Эксперт пояснил, что ингавирин обладают своеобразным противовирусным действием, связанным с нормализацией иммунного ответа организма. У препарата также доказанное противовоспалительное действие, в том числе, направленное на снижение основных провоспалительных цитокинов интерлейкин-6 и интерлейкин-1b - ключевые. Третье действие - цитопротекторное", - отметил Малявин.
Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой.
Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов.
Назначал пациентам не только для профилактики ОРВИ, но и для лечения.
Препарат показал достаточно хорошую эффективность. Пациентам нравится удобная форма выпуска, отсутствие значимых побочных явлений. Препарат принимается один раз в день, что тоже является плюсом.
Ингавирин (ingavirin)
В инструкции действующее вещество у препарата — кагоцел. «У препарата Ингавирин® есть несколько действий. Действующее вещество Ингавирина звучит угрожающе: «имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты». 30,00 мг или 90,00 мг. Действующее вещество: Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (Imidazolyl ethanamide pentandioic acid). «Ингавирин», зарегистрированный в 2008 году как противовирусный препарат для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.
Ингавирин или Кагоцел — что лучше?
Нельзя утверждать, что прием Ингавирина полностью избавит больного гриппом или ОРВИ от ринореи или приступов чихания. Однако интенсивность катаральных проявлений все-таки снизится. При комбинированном применении Ингавирина и симптоматических средств эффект будет еще более выражен; — способствует снижению длительности заболевания. Здесь уместно снова вспомнить фольклор, который говорит о недельном самоизлечении от гриппа и ОРВИ. Согласно данным исследований Ингавирин достоверно снижает продолжительность гриппа и ОРВИ на 1—3 дня. Таким образом, вы можете встать на ноги не за семь, а за шесть дней.
А, если иммунная система находится в полном порядке, то у вас есть все шансы выйти на работу уже через четыре дня после начала заболевания; — способствует уменьшению числа осложнений. Мы уже упоминали о том, что основная опасность гриппа и ОРВИ кроется не в самой инфекции, а в ее возможных осложнениях. Вероятность дополнительного бактериального инфицирования достаточно высока у детей младшего возраста, пожилых людей и пациентов со сниженным иммунным ответом. Отметим, что присоединение бактериальной инфекции автоматически означает последующий прием антибиотиков в качестве препаратов первой линии. Применение Ингавирина снижает вероятность осложнений вирусных инфекций.
Доказана ли эффективность препарата? Эффективность любого лекарственного средства должна быть доказана. Это аксиома. Во всем цивилизованном мире заслуживают доверие только те лекарства, которые подверглись многогранным клиническим исследованиям. Самые достоверные сведения об эффективности можно получить в результате двойных слепых рандомизированных исследований с контролем плацебо или другого препарата с доказанной эффективностью.
И в группе противовирусных средств есть два представителя, которые прошли все испытания: озельтамивир Тамифлю и занамивир Реленза. А что же Ингавирин? Доказана ли его эффективность? Исследования эффективности Ингавирина проводились в 2008-2010 годах. Кроме того, были проведены исследования эффективности Ингавирина в отношении аденовируса.
Все эти испытания подтвердили противовирусное действие витаглутама. Стоит отметить, что еще в 2008 году было проведено слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором сравнивался эффект Арбидола и Ингавирина у больных гриппом. Сам факт таких испытаний говорит о весьма серьезном подходе к доказательной базе Ингавирина. Однако нельзя не заметить, что большинство испытаний проводились in vitro, то есть в пробирке, а не на живом организме in vivo. Некоторые эксперименты проводились на лабораторных животных.
Кроме того, в нескольких испытаниях Ингавирина с участием пациентов принимало участие сравнительно небольшое число добровольцев. Так, в крупных исследованиях изучается действие лекарственного средства на группах в 500 — 1000 человек. Эффективность Ингавирина подтверждалась в выборке всего лишь 150 пациентов. Добавим, что стоимость полномасштабных клинических испытаний препарата очень высока. Возможно, именно этим фактом объясняются весьма скромные по мировым меркам исследования Ингавирина.
Как принимать Ингавирин? Препарат применяют и для профилактики, и для лечения гриппа и ОРВИ. Согласно инструкции к Ингавирину рекомендуемые дозировки составляют: для профилактики вирусных инфекций достаточно 1 капсулы дозировкой 90 мг в сутки в течение недели; для лечения гриппа и ОРВИ применяют те же 90 мг Ингавирина однократно в день. Длительность курса — 5—7 дней. Для получения максимально быстрого и выраженного эффекта терапию следует начинать как можно раньше после появления первых симптомов заболевания.
Если вы начали лечение Ингавирином спустя трое суток после начала гриппа или ОРВИ, не стоит ждать молниеносного и сокрушительного действия препарата.
Почему важно пропить полный курс? Я очень не люблю лечиться и чаще всего бросаю это неприятное занятие, как только мне становится легче. Но с Ингавирином всегда стараюсь пропить курс до конца, благо там всего неделька.
Потому что обычно на третий день мне становится значительно легче и несколько раз я в это время бросала пить Ингавирин. А через неделю ОРВИ ко мне возвращалось и приходилось начинать всё с начала. А если пропить препарат, как положено, неделю, то риск рецидива становится минимальным. Не умеем мы ещё лечить коронавирус, к сожалению.
Вообще не понимаем, что делать с этой болезнью и потому выписываем вообще всё подряд. Мы заставляем всех прививаться, но при этом прививка не только не гарантирует иммунитет от ковида, она даже не дает гарантии, что течение болезни пройдет легче, чем у непривитых. Я - не привитая и коронавирусом переболела в легкой форме. Папа - привитый и болел с температурой 39 неделю, лежа пластом и без возможности сбить высокую температуру хоть какими-то уколами или препаратами.
Ну и смысл? А когда речь идет о таком вот препарате с сомнительной эффективностью в борьбе с серьезным и пока не поддающимся контролем вирусом - мне лично говорить просто не о чем. Не верю я в его эффективность. Но, как ни парадоксально, пропила его всё равно при коронарирусе.
Полный курс Ингавирина. Полагаясь в большей степени на эффект плацебо, наверное. Все три препарата имеют сомнительный рейтинг и не доказанную эффективность. И какому из них отдать предпочтение и отдавать ли его хоть кому-то из них - вопрос спорный.
Я в своё время перепробовала их все и эффект вижу лишь от Ингавирина и поэтому покупаю лишь его. Кагоцел покупала одно время от герпеса, но сейчас от этой заразы намного лучше работают таблетки Ацикловира. В остальном же Арбидол и Кагоцел в моей семье абсолютно бесполезны, а потому я вообще не вижу смысла тратиться на них. Остальным же могу сказать, что это лишь мой опыт, у вас он может быть совсем другим, переубеждать меня ни в чем не стоит - смысла нет, я останусь при своем мнении все равно.
Перечень показаний у Арбидола обширнее. Комплексном лечении хронических бронхитов, воспаления легких, хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекции. Острых кишечных ротавирусных инфекций у пациентов старше 6-летнего возраста. Для нормализации иммунитета и профилактики развития осложнений, возникающих после хирургического вмешательства. В отличие от Ингавирина, капсулы Арбидол могут быть использованы при лечении пациентов старше 6 лет, а также беременных женщин во 2 и 3 триместре в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для ребенка. Дозировку и продолжительность приема подбирают с учетом возраста пациента и показаний к применению лекарства.
Ингавирин или Амиксин Действующим веществом Амиксина является тилорон, который обладает более обширным перечнем показаний, чем Ингавирин, при этом является более дешевым его заменителем. Препарат может быть использован в составе комплексного лечения: Цитомегаловирусных инфекций. Вируса простого герпеса у взрослых пациентов. Аллергических и вирусных энцефаломиелитов: рассеянного склероза, увеоэцефалитов, лейкоэнцефалитов.
Это очень важно. Чем дольше идет активная воспалительная реакция, тем больше вероятность цитокинового шторма. Однако COVID-19 отличается от других ОРВИ частым развитием гипервоспаления, которое способствует развитию гипоксии тканей и тромбообразованию, осложняя течение болезни. Поэтому для терапии COVID-19 важно применять препараты, которые влияют как на репликацию вируса, так и на вирусное воспаление.
Инструкция по применению Ингавирин Капсулы 90 мг 10 шт
Режим приема и дозировки Ингавирин выпускается в форме капсул для перорального применения по 90 мг действующего вещества. Исходя из особенностей фармакодинамики препарата, достаточен один его прием в день. При этом желательно его принимать в одно и то же время суток, чтобы концентрация активного вещества оставалась стабильной в плазме крови. Прием нужно проводить не менее двух часов после пищи, или за 60 минут до нее. Детям можно назначать более низкую дозу препарата — 60 мг. Курс лечения обычно составляет от 5 до 7 дней. Эффективность согласно инструкции Ингавирин дает, если начать его прием в первые 48 часов развития клинической симптоматики заболевания.
Также можно использовать препарат для профилактики острых респираторных вирусных заболеваний, например, при близком контакте с человеком, который заболел гриппом. Тогда также назначается по 90 мг препарата 1 раз в сутки. Такой курс приема не должен превышать 7 дней. Вопрос об эффективности Ингавирина Исторический ракурс использования препарата Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты был впервые синтезирован еще в середине прошлого века. Первые исследования, которые проводились с препаратом, показали некоторую эффективность этой молекулы для лечения симптоматики аллергических заболеваний. Потом это действующее вещество появилось под торговым названием «Дикармин» по 100 мг.
Оно использовалось как средство активации кроветворения и активации иммунной системы у пациентов, больных онкологическими патологиями, после проведенной химиотерапии. Длительность терапии у них составляла недели, а иногда даже месяцы. В 2008 году появилась новая форма препарата, теперь под названием Ингавирин, который позиционировался, как эффективное средство в лечении респираторных вирусных патологий. Современные рекомендации о терапии вирусных заболеваниях Ключевую роль в выборе метода лечения имеют современные международные рекомендации по конкретной патологии.
Семинар вел довольно важный профессор, один из главных пульмонологов нашей страны. И как на это реагировать? Вроде ты студент мединститута и знаешь, что Ингавирин это еще и Дикарбамин, препарат, который широко используется как стимулятор кроветворения при проведении химиотерапии. Причем, если посмотреть инструкции к препаратам, действующее вещество одно - описание эффекта разные.
Не исключено развитие более тяжких форм реакции гиперчувствительности — анафилактического шока, системных нарушений гемодинамики и появления отеков Квинке на туловище или шеи пациента. Особенности приема Ингавирина Необходимо избегать одновременного приема алкоголя во время терапии Ингивирином. Существуют сведения о том, что замедляются процессы метаболизма этанола в печени. В отдельных случаях, при значительном злоупотреблении алкоголем, это может приводить к развитию серьезной интоксикации. Можно ли использовать Ингавирин с антибиотиками? Вопрос его взаимодействия с другими медикаментами на сегодняшний день не достаточно изучен, поэтому следует избегать его комбинированного приема с препаратами системного действия, в первую очередь с антибиотиками. Режим приема и дозировки Ингавирин выпускается в форме капсул для перорального применения по 90 мг действующего вещества. Исходя из особенностей фармакодинамики препарата, достаточен один его прием в день. При этом желательно его принимать в одно и то же время суток, чтобы концентрация активного вещества оставалась стабильной в плазме крови. Прием нужно проводить не менее двух часов после пищи, или за 60 минут до нее. Детям можно назначать более низкую дозу препарата — 60 мг. Курс лечения обычно составляет от 5 до 7 дней. Эффективность согласно инструкции Ингавирин дает, если начать его прием в первые 48 часов развития клинической симптоматики заболевания. Также можно использовать препарат для профилактики острых респираторных вирусных заболеваний, например, при близком контакте с человеком, который заболел гриппом. Тогда также назначается по 90 мг препарата 1 раз в сутки. Такой курс приема не должен превышать 7 дней. Вопрос об эффективности Ингавирина Исторический ракурс использования препарата Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты был впервые синтезирован еще в середине прошлого века.
В первом исследовании эффективность ингавирина у взрослых с гриппом сравнивали терапевтическую эффективность и безопасность ингавирина и арбидола у пациентов с гриппом. В исследование было включено 105 пациентов с верифицированным диагнозом гриппа и симптомами: температура тела не менее 38 градусов С и длительность заболевания не более 36 часов. Эффективность Ингавирина была проанализирована на 100 пациентах с неосложненным гриппом. По результатам, приём ингавирина в первые 24-36 ч заболевания значительно а это на сколько? Также Ингавирин был менее токсичен и не имел побочных эффектов.
Ингавирин (ingavirin)
Действующее вещество Ингавирина звучит угрожающе: «имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты». Ингавирин способствует устранению катаральной симптоматики: заложенности носа, слезотечения, покраснения и болевых ощущений в горле. В отличие от существующих препаратов для лечения гриппа, Ингавирин® действует на новую белковую мишень вируса – NP-белок.
Исследования показали эффективность ингавирина против COVID-19
Ингавирин или Арбидол при коронавирусе активно назначаются в домашних условиях врачами поликлиник. Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, торговое название Витаглутам — фармацевтическая субстанция, действующее вещество нескольких лекарственных средств. Ингавирин не является конкретно "химией" против вирусов. О каких-либо противовирусных свойствах основного действующего вещества Ингавирина неизвестно ничего. Информация по препарату Ингавирин: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату.
Сравниваем Арбидол и Ингавирин | Определяем лучший
Туберкулеза легких. Препарат рекомендовано принимать после еды. Схему подбирают в зависимости от показаний к приему таблеток. Амиксин может провоцировать нехарактерные для Ингавирина побочные реакции в виде диспепсии и кратковременного озноба. Лекарство не используют при лечении беременных и кормящих женщин. Ингавирин или Гриппферон Гриппферон является препаратом с противовоспалительным, иммуномодулирующим, противовирусным действием.
Отличается от Ингавирина лекарственной формой: продается в аптеках в форме назального спрея и назальной мази. Активным веществом спрея выступает человеческий альфа-интерферон, мазь дополнительно содержит лоратадин. При развитии первых признаков болезни, лекарство следует использовать на протяжении 5 дней по определенной схеме. В том случае, если был контакт с зараженным человеком рекомендовано использование возрастной дозировки средства дважды в сутки.
У препарата также доказанное противовоспалительное действие, в том числе, направленное на снижение основных провоспалительных цитокинов интерлейкин-6 и интерлейкин-1b - ключевые. Третье действие - цитопротекторное", - отметил Малявин.
По его мнению, эти особенности терапии препаратом уменьшают риски возникновения у COVID-пациентов цитокинового шторма. Положительные результаты первого этапа исследований позволят продолжить изучение на больших выборках пациентов.
А из 33 человек группы Ингавирина несложно отобрать 11 так же, как и 8 из 39 из группы плацебо , у которых сроки выздоровления будут различаться по чистой случайности или из-за особенностей организма.
Интересно также заметить, что в статье сначала упоминается, что диагнозы всех 105 участников подтверждены лабораторно, а потом говорится, что для исследований действия препарата и плацебо на элиминацию вируса взяли только 11, «у которых исходно был изолирован вирус гриппа», и 8 человек изолирован ли вирус у них, непонятно, и если нет, то как же «лабораторное подтверждение»? Еще три статьи на сайте препарата представляют собой результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Первая оценивает влияние лекарства на скорость выздоровления подростков с гриппом и ОРВИ на выборке из 180 человек по разным причинам несколько участников были исключены, и до конца дошел 161 человек.
В этой статье, опубликованной в журнале «Вопросы практической педиатрии» импакт-фактор РИНЦ — 0,250 представлены графики, сравнивающие срок исчезновения симптомов в группе Ингавирина и плацебо. Кашель в первой группе прошел через 5,4 суток, а во второй — через 6,8 суток, быстрее исчезли симптомы фарингита, а «продолжительность ринита также была несколько меньше, при отсутствии статистически значимых различий с группой плацебо» напомним, что для появления на рынке средство стоит сравнивать не только с плацебо, но и с уже существующими лекарствами, эффективность которых уже доказана. Сразу после списка литературы в этой работе следует разворот с рекламой Ингавирина.
Данные о соотношении пола и возраста участников в каждой из групп не указаны, хотя эти показатели могут влиять на иммунитет к примеру, пожилые люди могут в течение переболеть многими штаммами и приобрести устойчивость к ним, в отличие от молодых. Раздел «Обсуждение» опять проиллюстрирован вклейкой с рекламой Ингавирина. Также статья называет активный компонент препарата «аналогом природного пептидоамина, выделенного из нервной ткани морского моллюска Aplysia californica», но не сообщает, на что этот компонент действует у вируса, и как он связан с антивирусным иммунитетом у самого моллюска.
Этой информации о пептидаминах мы не нашли и в тематическом обзоре Journal of General Virology импакт-фактор 3,39 об антивирусном иммунитете у морских моллюсков, в отличие от упоминаний о ряде других механизмов их защиты. Еще одна работа, основанная на двойном слепом плацебо-контролируемом методе исследования на этот раз с иным первым автором, чем две предыдущие , опубликована в «Российском вестнике перинатологии и педиатрии» импакт-фактор 0,443. Выборку составили из 310 детей 7-12 лет, у которых грипп и респираторно-вирусные заболевания были диагностированы клинически, а не лабораторно.
Сравнив скорость исчезновения симптомов кашель, повышенная температура, катаральный синдром, пониженный аппетит, нарушения сна и др , исследователи сделали выводы в том числе и об «ускоренной элиминации вирусов», которых, однако, лабораторно ни до, ни после лечения не диагностировали, в отличие, к примеру, от предыдущей рассмотренной нами работы. Но в третьей работе есть и то, что объединяет ее с другими — вклейка с рекламой Ингавирина. Вирусология и ее вопросы Другая статья из того же списка публикаций на сайте была опубликована в журнале «Российская стоматология» с импакт-фактором 0,139.
Такой низкий показатель можно объяснить тем, что стоматология — довольно узкая область, где цитируемость по определению не может быть высокой. Но рядом с названием журнала даже не стоит пометка «рецензируемый». Если журнал узкоспециальный, это еще не значит, что статьи не должны перед публикацией проходить отбор, который производят не издатели, а коллегия экспертов-профессионалов.
Похожая ситуация и с журналом «Терапевтический архив», импакт-фактор которого, однако, намного выше и составляет целых 0,693 цитирования на статью. У журнала «Вопросы вирусологии», где была также опубликована одна из статей, размещенных на сайте препарата, импакт-фактор составляет 0,415. Хотя журнал и является рецензируемым, в нем же была опубликована и статья о неэффективности Ингавирина в нетоксичных для клеток концентрациях по крайней мере, так сообщается в ряде источников, полного текста самой статьи «Львов Д.
Пожалуй, один из самых высокоимпактных журналов, в котором была опубликована статья про Ингавирин, стал Pharmaceuticals Basel. Сейчас его импакт-фактор составляет 5,30 — вполне приемлемый для медицинского журнала уровень, однако на момент публикации статьи 2011 год этот показатель был равен всего 1,42. На какой белок-мишень вируса действует эта молекула, непонятно.
Многочисленные статьи ответа на этот вопрос не дают. Интересно отметить, что одно и то же вещество в одинаковой форме изначально позиционировалось производителями — компанией «Валента Фарм» — как два разных препарата, Дикарбамин и Ингавирин. Стоит отметить, что Дикарбамин изначально проходил испытания в качестве средства от рака.
Длительность лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей от 7 лет - 5-7 дней в зависимости от тяжести состояния. Длительность лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей от 3 до 6 лет - 5 дней. Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 2 суток от начала болезни. Взрослым и детям при выраженных симптомах, а также при наличии сопутствующих заболеваний болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, ожирение следует принимать двойную дозу препарата в первые 3 дня заболевания, далее продолжить прием в обычной дозе в течение 2-4 дней. Для профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций после контакта с больными лицами взрослым и детям от 7 лет препарат назначают в течение 7 дней, детям от 3 до 6 лет - в течение 5 дней. Если через 5 дней лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат следует применять только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Ингавирин капсулы 30, 90 - инструкция по применению
Исследований, доказывающих эффективность и безопасность, так и не опубликовано. Вот так обстоят дела. Практически все они русскоязычные, низкокачественные, а некоторые даже не реферируются то есть там может быть опубликована любая статья без предварительной оценки независимыми экспертами. Приведем несколько примеров. Импакт-фактор «Вопросов онкологии» равен 0,280, а журнал «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология» имеет импакт-фактор в 0,289. Часто исследования Ингавирина исследуют не то, что должны: Кроме того, большое внимание в этом и ряде других исследований, даже использующих метод двойного слепого контроля, уделялось исчезновению симптомов лихорадки и воспаления, обычных защитных реакций организма, и только у 11 из 105 пациентов треть получала Ингавирин, треть — другой препарат, треть — плацебо исследовалась скорость исчезновения вируса со слизистых оболочек под воздействием препарата, восемь же было взято для тестирования плацебо. А из 33 человек группы Ингавирина несложно отобрать 11 так же, как и 8 из 39 из группы плацебо , у которых сроки выздоровления будут различаться по чистой случайности или из-за особенностей организма. Это же действующее вещество изначально позиционировалось как два разных препарата.
Один из них был средством от рака лицензия отозвана в 2013 году : Действующее вещество препарата обозначено как 2- имидазол-4-ил -этанамид пентандиовой-1,5 кислоты. На какой белок-мишень вируса действует эта молекула, непонятно. Многочисленные статьи ответа на этот вопрос не дают. Интересно отметить, что одно и то же вещество в одинаковой форме изначально позиционировалось производителями — компанией «Валента Фарм» — как два разных препарата, Дикарбамин и Ингавирин.
Препарат показал достаточно хорошую эффективность. Пациентам нравится удобная форма выпуска, отсутствие значимых побочных явлений. Препарат принимается один раз в день, что тоже является плюсом. Некоторые пациенты обращали внимание на высокую стоимость.
Что скажет детский врач?
Применение Ингавирина в педиатрии осталось абсолютно неизученным. Никакие клинические испытания, изучающие действие препарата на детский организм, пока не проводились. Вспомним и том, что Ингавирин является стимулятором лейкопоэза и до сих пор применяется в онкологии. Поэтому в большинстве источников сказано, что средство не рекомендуется для лечения детей и подростков младше 18 лет. Однако, изучая материалы об Ингавирине, мы столкнулись с некоторым противоречием в источниках. Аннотация, размещенная на официальном сайте лекарственного препарата, несколько отличается от инструкций, которые были опубликованы в крупных фармацевтических изданиях. Отметим, что сайт Ингавирина поддерживается производителем и правообладателем этого средства компанией Валента Фармацевтика. Итак, на официальном сайте указано, что Ингавирин разрешен к применению у детей с 13 лет в дозировке 60 мг однократно в сутки в целях лечения гриппа и ОРВИ. Для профилактики вирусных инфекций у детей младше 18 лет Ингавирин опять-таки не рекомендуется.
Осталось неясным, чем обусловлено внесение изменений в официальную инструкцию. Какой информации доверять и стоит ли назначать Ингавирин детям с 13 до 18 лет, сказать трудно. Подчеркнем, что опубликование практически официального разрешения к приему средства у детей не было подкреплено исследованиями безопасности. Отзывов специалистов об опыте применения препарата у детей нет. И это наводит на серьезные размышления о целесообразности лечения подростков. Противопоказания к приему Среди противопоказаний к применению Ингавирина стоит отметить: — индивидуальную непереносимость действующего вещества или компонентов лекарственного средства. Как правило, индивидуальные реакции регистрируются у пациентов, склонных к аллергии; — непереносимость лактозы. Мы уже упоминали, что в состав Ингавирина входит молочный сахар — лактоза. Поэтому пациентам, страдающим непереносимостью лактозы, витаглутам противопоказан.
Как правило, непереносимость лактозы вызвана дефицитом фермента, расщепляющего молочный сахар,— лактазы. Диагностировать у себя лактазную недостаточность просто: если после употребления в пищу молочных продуктов вас настигает метеоризм, боль в животе или, еще хуже,— диарея, то можно смело предполагать непереносимость лактозы; — глюкозно-галактозная мальабсорбция. Этот симптом представляет собой врожденное нарушение всасывания двух сахаров — глюкозы и галактозы. Такие пациенты не переносят продукты, содержащие глюкозу и лактозу молочные продукты ; — детский возраст до 18 лет по альтернативным данным — до 13 лет для лечения гриппа и ОРВИ и до 18 лет для профилактики ; — беременность. Изучение действия Ингавирина при беременности не проводилось. Поэтому препарат категорически не рекомендуется к применению в этот период; — лактация. Несмотря на высокие продажи и популярность Ингавирина до сих пор остается неизвестным, проникает ли лекарственное средство в грудное молоко. Однако, учитывая весьма скромные клинические исследования препарата и полное отсутствие испытаний в педиатрической практике, в период грудного вскармливания Ингавирин применять крайне нежелательно. Побочные действия Ингавирин можно отнести к числу достаточно безопасных лекарств.
Высокий профиль безопасности подтверждает и тот факт, что препарат продается в аптеке без рецепта. Однако возможность побочных эффектов вследствие лечения Ингавирином исключить нельзя. Аннотация утверждает, что к неблагоприятным событиям, возникающим в результате приема витаглутама, относится лишь возможная аллергическая реакция. Как мы уже отмечали, изучение Ингавирина были достаточно скромным. Кроме того, любой оригинальный лекарственный препарат после регистрации и выхода на фармацевтический рынок ждут так называемые постмаркетинговые исследования. Они основаны на скрупулезной регистрации возможных побочных эффектов средства и их дальнейшем изучении. По мере накопления данных вносятся изменения в инструкцию к лекарству. Яркий пример препарата, изученного полностью только в течение постмаркетинговых исследований,— Виагра. Первоначально это знаменитое средство считалось абсолютно безопасным.
Нигде, кроме России и стран СНГ, его не используют. Подтвержденного механизма действия у Панавира нет. В англоязычной базе научных статей Pubmed исследований по нему тоже нет. Раз нет исследований — неоткуда взяться обзорам и врачебным рекомендациям. Зато много исследований с доказательствами эффективности размещено на сайте Панавира. Практически все из них проведены с большими погрешностями: то нет ослепления участники эксперимента знают его детали , то контрольной группы, то выборка слишком маленькая. Ингавирин Главное действующее вещество Ингавирина — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. О противовирусном действии этого вещества известно лишь из инструкции к препарату или со слов производителя. Производитель пишет у себя на сайте , что проверил работу препарата на людях, а не только на животных и в пробирке, и провел двойные слепые рандомизированные плацебо-контролируемые клинические исследования по оценке эффективности и безопасности. Работы эти действительно существуют, только ни одна не доказывает, что Ингавирин действительно работает.
Практически все исследования препарата проведены в России одним и тем же коллективом авторов, к тому же спонсирует их сам производитель. Например, в исследовании о лечении ОРВИ у школьников, опубликованном в «Российском вестнике перинатологии и педиатрии» авторы утверждают, что с Ингавирином вирус погибает быстрее, а продолжительность болезни и вероятность осложнений снижаются. Импакт-фактор журнала — 0,5 , международными научными агрегаторами он не индексируется. Среди авторов статьи есть Наталья Геппе, которая не в первый раз хвалит препарат, а посреди текста — вклейка с рекламой Ингавирина. Вывод об ускоренной гибели вируса авторы статьи делают на основании скорости исчезновения симптомов, а не на основании лабораторных данных, которые подтверждают наличие вируса в организме. Трекрезан Трекрезан называют достойным аналогом Ингавирина.