Как правило, всегда показан прием аспирина при ишемической болезни сердца, перенесенном инфаркте, некардиоэмболическом ишемическом инсульте или транзиторной ишемической атаке, при атеросклерозе артерий, стентировании артерий. Бесконтрольный прием аспирина может стать причиной развития желудочно-кишечного кровотечения.
Исследование: аспирин может помочь предотвратить повторный инсульт или инфаркт
| Аспирин и инсульт: где связь? | Все современные принципы профилактики и лечения инсульта утверждают, что аспирин не должен использоваться для профилактики инсульта у пациентов с ФП, и все же представленное исследование показывает, что аспирин по-прежнему назначается этим больным. |
| Применение аспирина и риск геморрагического инсульта | Необоснованный прием аспирина может привести к проблемам со здоровьем, вплоть до инсульта. |
Защитит ли аспирин от инсульта?
НОВОСТИ Сравнение эффективности тикагрелора-аспирина с монотерапией аспирином при инсульте и транзиторной ишемической атаке Комбинация тикагрелор-аспирин ассоциирована со снижением риска повторого инсульта или смерти в течение 30 дней после острого некардиоэмболического ишемического инсульта легкой или средней тяжести и транзиторной ишемической атаки ТИА. Результаты работы опубликованы в журнале New England Journal of Medicine. Исследователи провели рандомизированное испытание на пациентах с некардиоэмболическим ишемическим инсультом легкой или средней тяжести и ТИА, которым не проводились тромболизис или тромбэктомия.
Также дополнительными критериями для участия пациентов были: отсутствие показаний для тромбролизиса или тромбэктомии, наступление инсульта в течение последних 24 часов; прогрессирование симптоматики вскоре после дебюта; ранее неврологическое ухудшение после тромболизиса; отсутствие улучшений после тромболизиса в течение 24 часов.
Не наблюдалось никаких значительных различий в частоте инвалидности. Некоторые авторы указали конфликт интересов с фармацевтическими компаниями, в том числе AstraZeneca, производителя тикагрелора и компании, финансирующей исследование. Обратная связь.
Он заявил, что назначать это средство должен врач, учитывая все риски.
Если врач назначает это лекарство «на всякий случай», то возникает вопрос к его компетенции, добавил Закиев. Как сообщало ИА Регнум, ранее кардиолог Юрий Конев кардиолог назвал самые вредные для сердца продукты. Он отнёс к ним алкоголь, фастфуд и продукты, в которых много сахара.
Признаки ишемического и геморрагического инсульта
- Определение болезни. Причины заболевания
- Сравнение тирофибана и аспирина при восстановлении после ишемического инсульта
- Как связаны тромбы и инсульт
- Опыт других людей
- Медикаментозное лечение инсульта > Семья и дети, давление, сосуды
10 мифов об инсульте
В качестве альтернативы возможно использование аспирина (Класс I, уровень А). • У пациентов, перенесших инсульт на фоне приема антитромбоцитарных препаратов, необходима повторная оценка патофизиологических механизмов и факторов риска инсульта (Класс IV, GCP). По его словам, прием аспирина может привести к инсульту с кровоизлиянием, сообщает Необоснованный прием аспирина может вызвать тяжелые последствия, в том числе инсульт с кровоизлиянием. Врач-терапевт Сапего заявил, что аспирин может стать причиной самого опасного инсульта.
Сравнение тирофибана и аспирина при восстановлении после ишемического инсульта
| Врач предупредил, что аспирин может спровоцировать самый опасный тип инсульта | В низких дозах аспирин не продемонстрировал особую эффективность для первичной профилактики развития инсульта у пожилых пациентов, при регулярном приеме препарата не снижался риск появления ишемического инсульта. |
| Острый инсульт. Догоспитальный этап (40 минут) | Необоснованный прием аспирина может вызвать тяжелые последствия, в том числе инсульт с кровоизлиянием. |
Аспирин при инсульте
Необоснованный прием аспирина может привести к серьезным последствиям, включая кровоточащий инсульт сообщил «» кардиолог Вадим Закиев. Исследование не подтвердило эффективность регулярного приема аспирина в низких дозах пожилыми в качестве предупреждения ишемического инсульта. 2005: В США подтверждают, что аспирин снижает риск возникновения инсультов у женщин. Аспирин — недорогое лекарство, которое разжижает кровь, снижая угрозу повторного инсульта или инфаркта. Аспирин в дозах от 30 до 1500 мг/сут достаточно давно и с успехом применяется при вторичной профилактике ишемического инсульта.
Первая помощь и лечение инсульта - рекомендации врачей
При этом, как отметила врач, не нужно опускать ноги больного в горячую воду или давать ему аспирин, так как эти действия могут сделать ситуацию только хуже. Эффективнее принимать аспирин в виде шипучих растворимых таблеток или порошков: Алька-Прим, Алка-Зельтцер. Необоснованный прием аспирина может вызвать тяжелые последствия, в том числе инсульт с кровоизлиянием. После перенесенного инсульта некоторые препараты рекомендуют для постоянного применения – Аспирин, Глицин, от давления, для снижения холестерина. Важнейшая роль достижения максимально возможного терапевтического эффекта при инсульте принадлежит врачам догоспитального этапа – специалистам скорой и неотложной помощи.
Резистентность к аспирину увеличивает риск развития тяжелого инсульта
Инсульт это страшный удар, который нередко делит не только жизнь заболевшего, но и жизнь его семьи как бы на две части: "До" и "После". В одночасье может измениться все: и активный, деятельный человек стать беспомощным инвалидом, нуждающимся в постоянной посторонней помощи, уход за которым тяжелым бременем ложится на его близких, создает немалые трудности социально-экономического характера для общества. А какую жизнь вынуждены вести люди, перенесшие тяжелый инсульт? Это настоящая подлинная трагедия и невидимые миру слезы, поскольку для многих из них даже выход за пределы квартиры — неразрешимая проблема, а не так уж редко болезнь приковывает к постели, делая больного полностью зависимым от окружающих.
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к повреждению вещества мозга и расстройству его функций. Существует два вида этого заболевания: ишемический инсульт и геморрагический инсульт. Ишемический инсульт возникает, если просвет сосуда перекрывается тромбом или эмболом.
Причина геморрагического инсульта — разрыв стенки сосуда и попадание крови в вещество головного мозга. Многие факторы риска инсульта являются общими и для других сердечно-сосудистых заболеваний. Они подразделяются на две большие группы: внутренние - повышенное артериальное давление, возраст, отягощенная наследственность инсульт, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь у ближайших родственников , повышенное содержание холестерина в крови, ожирение; внешние — эмоциональный стресс, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, особенности экологии.
Кроме того, инсульт имеет свойственные только ему факторы риска: начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга, дисциркуляторная энцефалопатия, преходящие нарушения мозгового кровообращения, перенесенные ранее инсульты. Начало инсульта может быть разным. Геморрагический инсульт возникает внезапно.
Впоследствии больные даже могут указать, с какого часа и даже минуты у них появились симптомы болезни: сильнейшая головная боль, рвота, головокружение, слабость, недомогание. Может наблюдаться ухудшение ориентации человека в окружающем пространстве, затруднение речи, потеря сознания, развитие паралича. При ишемическом инсульте начало может протекать медленно.
Часто больные отмечают нарастающие ощущения слабости в одной половине тела, постепенное ухудшение речи, глотания, перекос лица, шаткую походку. При появлении первых подобных признаков самое правильное — сразу же вызвать "скорую помощь" и госпитализировать больного в неврологическое отделение. Если инсульт у человека развился остро, с потерей сознания и признаками паралича, до приезда скорой медицинской помощи больного нужно повернуть набок, положить ему под голову подушку если это случилось дома ; свернутую в валик одежду или сумку если это произошло вне дома.
Для облегчения дыхания — расстегнуть воротник и, придерживая голову руками, постоянно вытирать пену платком, чтобы она не попала в дыхательные пути. Чтобы больной не прикусил язык, между зубами можно вставить расческу или палочку, обернутые платком. Нельзя с силой удерживать руки и ноги, пытаясь разжать сведенные судорогой пальцы, а тем более, наваливаться на больного всем телом.
Это может привести к усилению припадка. Руки и ноги больного следует лишь слегка придерживать, чтобы он не травмировал себя и окружающих.
Более редкая разновидность инсультов — геморрагический инсульт, или кровоизлияние в мозг связан с разрывом артерии, питающей мозг. Наиболее частой причиной геморрагического инсульта служит резкий скачок артериального давления. Это заболевание является вторым по частоте «убийцей» людей во всем мире, а в последние годы … Аспирин является популярным средством лечения больных, перенесших ишемический инсульт.
Однако из-за способности препарата вызывать кровотечения врачи опасаются назначать аспирин больным, пережившим кровоизлияние в мозг. Между тем, обе разновидности инсульта имеют ряд одинаковых факторов риска, в частности неправильное питание и курение. Больные, перенесшие геморрагический инсульт, могут иметь также повышенный риск ишемической формы инсульта, утверждают неврологи.
Адекватность и оперативность оказанной первой помощи определяют эффективность последующих лечебных и реабилитационных мероприятий. После прибытия скорой помощи пациент госпитализируется в медицинское учреждение, имеющее оснащение для борьбы с последствиями инсульта. Первая помощь при инсульте При ишемическом инсульте, если пациент был доставлен в больницу в первые 4 часа, с использованием вещества-активатора плазминогена проводится тромболизис.
Препарат урокиназа применяется при наличии показаний для внутриартериального тромболизиса. Введение варфарина возможно после преодоления острого периода, данный препарат предотвращает повторный инсульт. Пациентам, у которых диагностирован ишемический инсульт, врачи-неврологи вводят кардиомагнил, тромбо АСС и аспирин-кардио. При развитии отека мозга усилия специалистов направлены на снижение температуры тела, устранение дефицита кислорода в тканях и снижение концентрации углекислого газа в крови. Первая медицинская помощь при отеке мозга, являющегося последствием инсульта, проводится: гипервентиляция легких; введение внутривенно препаратов, имеющих дегидратирующий эффект; дренирование спинномозговой жидкости; оперативное вмешательство, в ходе которого хирург вскрывает черепную коробку и удаляет часть кости, в результате чего получает доступ к мозгу. Первая помощь при геморрагическом инсульте направлена на поддержание жизнедеятельности пациента.
В данном случае положительный результат позволяет получить малоинвазивная или нейрохирургическая операция. Медицинская помощь в Юсуповской больнице В Юсуповской больнице мы готовы оказать специализированную помощь только на третьи сутки. Экстренная госпитализация по поводу инсульта у нас не предусмотрена. При необходимости наши сотрудники готовы оперативно организовать перевод пациента из одного лечебного учреждения в наш. В Юсуповской больнице пациенты круглосуточно находятся под наблюдением медицинского персонала, получают надлежащее лечение, уход и последующую реабилитацию. Одним из структурных подразделений Юсуповской больницы является клиника неврологии, в которой пациентам оказывается высокоэффективная медицинская помощь, профессиональный уход и комплексное восстановление утраченных функций.
Врачи-неврологи владеют методами борьбы даже с тяжелыми формами болезни, поэтому не отказывают в помощи таким пациентам. По телефону Юсуповской больницы можно узнать порядок госпитализации, вызвать бригаду скорой помощи или записаться на прием к врачу-неврологу.
Для этого необходимо провести тест, состоящий из 3-х заданий: 1. Больного просят улыбнуться, оскалить зубы. При инсульте отмечается ассиметрия лица. При инсульте одна из рук опускается.
Просят пациента произнести простую фразу. При инсульте больной не может четко и правильно выговорить эту фразу, речь неразборчива. А также выявляют другие симптомы: - необъяснимое нарушение зрения - онемение потеря чувствительности в какой либо части тела, особенно на одной половине тела - остро возникшие выраженное головокружение, неустойчивость и шаткость, нарушение координации движений - нарушения глотания, поперхивание, гнусавость голоса - судорожный припадок или какие-либо другие нарушения сознания - необычно тяжелая, внезапно развившаяся головная боль, рвота Следует помнить, что отсутствие вышеописанных симптомов при проведении данного теста еще не исключает инсульт. Осуществляет доставку больных с острым инсультом в локальный инсультный центр в кратчайшие сроки не более 40 минут с предварительным информированием принимающего стационара. Перспективность раннего назначения лечения обоснована концепцией «терапевтического окна» у больных ишемическим инсультом, равного 3-6 часам с момента появления первых симптомов инсульта, до формирования в мозге необратимых морфологических изменений. Следовательно, только в самые первые часы заболевания активные терапевтические мероприятия перспективны.
Обеспечивает наблюдение за больными и лечение на догоспитальном этапе в соответствии со «Стандартами оказания медицинской помощи больным на догоспитальном этапе». В случае длительной транспортировки пациента более 40 минут в условиях реанимобиля рекомендовано начинать базисную терапию острого инсульта в соответствии с основными принципами лечения ОНМК в острейшем периоде: - контроль и обеспечение функционирования жизненно важных функций дыхание, центральная гемодинамика - обеспечение адекватной оксигенации - контроль водно-электролитного баланса устранение гиповолемии - купирование судорог - коррекция уровня глюкозы - первичная нейропротекция. В процессе транспортировки осуществляется мониторирование жизненно-важных функций артериальное давление, частота сердечных сокращений, уровень сатурации кислородом, уровень глюкозы , а также оценка уровня сознания по шкале ком Глазго, приложение 1. Основные принципы оказания медицинской помощи при остром инсульте на догоспитальном этапе 1. Необходимо обеспечить возвышенное положение головного конца 30 градусов. Обеспечение адекватной оксигенации - туалет верхних дыхательных путей, при необходимости установить воздуховод - при транспортировке в условиях реанимобиля, ИВЛ по показаниям: угнетение сознания ниже 8 баллов по шкале ком Глазго приложение 1 , тахипноэ 35-40 в 1 минуту, брадипноэ менее 12 в 1 минуту, снижение рО2 менее 60 мм.
Необходимо помнить, что неадекватная гипотензивная терапия, обусловливающая резкое падение АД — это одна из наиболее реальных лечебных ошибок.
Кардиолог РФ Закиев рассказал, что аспирин может привести к инсульту с кровоизлиянием
Первичный исход был определен как возникновение ишемического инсульта и сердечного приступа, вторичные исходы — возникновение каждого из этих событий по отдельности. После отбора из 48 743 пациентов в исследование включили 8099 человек, принимавших аспирин, для которых была подобрана контрольная группа, состоящая также из 8099 пациентов.
Политика, экономика, происшествия, общество. Экспертный взгляд на жизнь регионов РФ Информационное агентство «ФедералПресс» зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций Роскомнадзор 21.
При заимствовании сообщений и материалов информационного агентства ссылка на первоисточник обязательна.
Пациентам с мерцательной аритмией, патологиями сердечных клапанов — в этих случаях средство назначается не часто, если отсутствует возможность подобрать более действенный препарат. Людям в возрасте 50-69 лет с целью предотвращения патологий ССС, если существует высокий риск их развития. При подсчете риска учитываются такие факторы, как пол, возраст, уровень холестерина, наличие вредных привычек.
Аспирин при похмелье Аспирин — «классическое» средство при похмелье. Похмелье — это отравление организма токсичным ацетальдегидом, который является продуктом распада этилового спирта. При избытке алкоголя печень не справляется с его детоксикацией. Поэтому после алкогольных излишеств человек испытывает вялость, головную боль, тошноту, головокружение, слабость мышц.
Благодаря своим свойствам аспирин снимает боль в голове и мышцах, улучшает кровоснабжение и поступление крови к мозгу. Аспирин не действует на переработку этилового спирта и выведение продуктов его распада. Он работает лишь симптоматически и улучшает самочувствие. Эффективнее принимать аспирин в виде шипучих растворимых таблеток или порошков: Алька-Прим, Алка-Зельтцер.
В таком виде он действует быстрее. При язвенной болезни ЖКТ, гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте и тяжелых поражениях печени и почек аспирин запрещен даже при похмелье. Нельзя принимать Аспирин и вместе со спиртными напитками. Если же серьезных показаний не наблюдается, из-за достаточно высокого риска кровотечений, людям до 50 и старше 70 лет принимать аспирин не рекомендуется.
Тем, кому профилактическое лечение все же требуется, но прием АСК оказывается неоправданно опасным, врач предложит другие варианты профилактики.
Кардиолог также отметил, что принятие аспирина должно быть рекомендовано доктором с учетом всех рисков и преимуществ. Он высказал свое критическое отношение к практике назначения лекарств «на всякий случай», подчеркнув важность осознанного подхода к медикаментозной терапии. Несмотря на широкое распространение аспирина, длительное его применение может вызвать различные побочные эффекты, такие как изжога, язвы желудка и кровотечения.
Закиев привел пример из своей практики, когда пациент получил геморрагический инсульт в результате неправильного применения аспирина.
Что можно и нельзя при инсульте
| Риск геморрагического инсульта ставит под сомнение безопасность низких доз аспирина | По его словам, прием аспирина может привести к инсульту с кровоизлиянием, сообщает |
| Применение ацетилсалициловой кислоты для профилактики инсульта | Аспирин долгие годы используется в качестве обезболивающего и aspirin-6 противовоспалительного препарата. |
| Тромбы и ишемический инсульт: почему возникает сосудистая катастрофа и как ее избежать | Пострадавшим после инсульта нельзя давать аспирин или другие препараты. |
| One moment, please... | Что нельзя делать при инсульте и после инсульта, в статье рассмотрим можно ли после инсульта делать прививку от коронавируса. |
| От чего помогает аспирин? Полезные свойства ацетилсалициловой кислоты | «При необдуманном употреблении аспирина можно столкнуться с геморрагическим инсультом, когда сосуд разрывается и случается кровоизлияние. |
Список лекарственных препаратов для лечения инсульта головного мозга
Однако принимать аспирин без консультации и рекомендации врача на постоянной основе в качестве профилактики инсульта нельзя. Ученые уверены: аспирин можно и нужно применять для профилактики сердечно-сосудистых патологий людям, у которых есть в анамнезе инсульт или инфаркт. Прием аспирина сразу же после транзиторной ишемической атаки значительно сокращает вероятность развития инсульта в ближайшие несколько дней. Аспирин может защитить от повторных инфарктов и инсультов, но его необоснованный прием может привести к тяжелым последствиям, в том числе к инсульту с кровоизлиянием, предупредил кардиолог. Ученые уверены: аспирин можно и нужно применять для профилактики сердечно-сосудистых патологий людям, у которых есть в анамнезе инсульт или инфаркт.
Аспирин уменьшал риск сердечного приступа и ишемического инсульта у пациентов с пневмонией
Они помогают предупредить и ишемический инсульт. Читайте также: Способ профилактики инсульта — каротидная эндартерэктомия: особенности проведения, восстановление, осложнения Вторичная по индивидуализированной программе Вторичная профилактика заключается в предупреждении повторного инсульта, поэтому она индивидуализированная — разная программа нужна при ишемическом и геморрагическом. В ней учитывают также все факторы риска курение, алкоголь, ожирение, гипертония, диабет, болезни сердца , возраст, сопутствующие патологии. После кровоизлияния в головной мозг вторичная профилактика включает: постоянный контроль артериального давления и прием препаратов, не допускающих его повышения Пренеса, Нимотоп ; диагностику — повторная томография для исследования остаточных явлений, ЭЭГ, осмотр глазного дна; лечение болезней, которые могут вызвать повышение давления — сахарный диабет, патологии надпочечников, почек, щитовидной железы, атеросклероз; полный отказ от курения и алкоголя. Школа профилактики инсульта На занятиях в школе по профилактике инсульта пациентов обучают составлению правильного рациона, комплекса лечебной гимнастики, измерению давления в домашних условиях, ведению дневника самоконтроля. Как правильно замерить давление самостоятельно Профилактика ОНМК при помощи диеты Для профилактики ОНМК острого нарушения мозгового кровотока показана диета по типу средиземноморской с добавлением орехов.
Она предусматривает: минимизацию потребления мяса до 2 раз в неделю , сливок и сливочного масла до 10 г в день , соли до 3-5 г, сахара отказ или не более 15 г ; отказ от колбас, субпродуктов, сала, кулинарного жира, наваров, алкоголя, крепкого кофе, жареных и острых блюд; в основе рациона — овощи в свежем и отварном виде 500 г, кроме картофеля , фрукты и ягоды 400 г , гречневая, овсяная, перловая каша, хлеб ржаной, с отрубями, отварная, запеченная рыба, морепродукты, нежирный сыр, творог, 30-50 г орехов в день. Особенности физических нагрузок в пожилом возрасте В пожилом возрасте особенно сложно подобрать вид физических нагрузок для профилактики инсульта. Недостаток движений считается одним из факторов риска, а пациенты к 55-70 годам имеют обычно ограниченную подвижность из-за болезней сердца, суставов. Поэтому рекомендуется: дыхательная гимнастика, упражнения в положении сидя и лежа при невозможности активных движений; ежедневная утренняя зарядка и ходьба, прогулки на свежем воздухе при удовлетворительном состоянии; плавание, скандинавская ходьба, велотренажер, легкий бег, йога при хорошем самочувствии и достаточной тренированности. Измерение давление и самоконтроль после инсульта Для того чтобы контролировать свое состояние, необходимо каждый день измерять давление крови.
Это поможет избежать как первого, так и повторного инсульта. Замеры проводят по правилам: спустя час после еды, кофе или чая; через 30-45 минут после курения; не менее 10-15 минут нужно находиться в полном покое, нельзя разговаривать и двигаться; рука находится на жесткой поверхности — подлокотник, стол, а спина расслаблена, опирается на спинку кресла, кровати. Пациентам с болезнями сосудов, сердца, диабетом измерения необходимы дважды в день.
Кроме того, покрытый кишечнорастворимой оболочкой аспирин не может хорошо всасываться в кишечнике, что приводит к снижению эффективной дозировки аспирина. Множество других факторов, в том числе сопутствующие лекарственные препараты, коморбидность, генетический полиморфизм влияют на реактивность тромбоцитов.
Многие люди употребляют аспирин годами, однако его применение может иногда сопровождаться побочными реакциями, среди которых изжога, боль в области желудка, язвы желудка и внутренние кровоизлияния. Как указал Закиев, в его практике был пациент с кровоизлиянием в мозг геморрагический инсульт , который пострадал от необоснованного назначения аспирина. Медик уточнил, что он принимал аспирин недолго. Закиев порекомендовал коллегам назначать статины для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Они снижают уровень "плохого холестерина" и риск инфаркта миокарда и инсульта. При этом они реже обладают побочными эффектами.
Кроме того, покрытый кишечнорастворимой оболочкой аспирин не может хорошо всасываться в кишечнике, что приводит к снижению эффективной дозировки аспирина. Множество других факторов, в том числе сопутствующие лекарственные препараты, коморбидность, генетический полиморфизм влияют на реактивность тромбоцитов.