Из всех приведенных аналогов этот отечественный заменитель оригинала оказался первым эффективным из разряда «намного дешевле». Випидия 25мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой купить по цене от 1165 руб в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы. Препарат Випидия не следует применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью. Цены в аптеках и аналоги препарата Випидия на сайте Из всех приведенных аналогов этот отечественный заменитель оригинала оказался первым эффективным из разряда «намного дешевле».
Випидия таблетки от диабета 2 типа
асиглия 100 мг подешевле. Выгодная цена на Випидия в Москве Купить Випидия в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Випидия. Выгодная цена на Випидия в Москве Купить Випидия в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Випидия. Найдено 2 аналога Випидия c действующим веществом Алоглиптин по цене от 1 106 ₽ до 1 347 ₽.
Алоглиптин 25 мг
Тражента (линаглиптин). Випидия (алоглиптин). Как работают глиптины? Уже через несколько минут после приема пищи в клетках кишечника вырабатываются так называемые инкретины. Например, если терапевтический эффект у Випидии более выраженный, то у Вилдаглиптина даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно. Цена аналогов часто выше Випидии.
Алоглиптин 25 мг
подробное описание продукта: состав и форма выпуска, инструкция по применению, показания и противопоказания, способ применения и дозировка. Випидия аналоги купить по низкой цене в Москве, аналоги Випидия по действующему веществу. Доставка курьером сегодня Купить Випидия от 1 119 руб. в интернет-аптеке Москвы СБЕР ЕАПТЕКА с круглосуточной доставкой Заказать доставку или забрать Випидия в нашей.
Випидия Аналоги
Эффективность и безопасность применения препарата Випидия в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в. Цена аналогов часто выше Випидии. Именно они считаются аналогами Випидии, а также ее конкурентами на фармацевтическом рынке. Аналоги препарата Алоглиптин по лечебному эффекту (средства для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета).
Аналог таблеток Випидия
На странице аналогов препарата Випидия представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Аналоги Випидия Более 235 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. полные, групповые, нозологические заменители ВИПИДИЯ в справочнике Видаль Беларусь. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Баета (4800-7906₽). Однако надо сказать, что полный аналог у «Випидии» только один – и это алоглиптина бензоат в чистом виде.
Лучшие таблетки от сахарного диабета
Противопоказания Повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет 1 типа; хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по функциональной классификации хронической сердечной недостаточности Нью- Йоркской кардиологической ассоциации ; тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность беременность, период грудного вскармливания — в связи с отсутствием клинических данных по применению; детский возраст до 18 лет — в связи с отсутствием клинических данных по применению. C осторожностью Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей. Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона. Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины окончательно не установлены. Алоглиптин не изучался у пациентов, проходящих перитонеальный диализ.
Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетичсские параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см. Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. ПОКАЗАНИЯ — сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. С осторожностью: — острый панкреатит в анамнезе см.
Особые указания ; — у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Особые указания ; — в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см. Особые указания ; — прием трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом см. Особые указания. Применение при беременности и кормлении грудью Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия во время беременности противопоказано. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей. Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей.
В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг 1 раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину, или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином.
Они образуются в кишечнике и при приеме пищи стимулируют синтез инсулина в поджелудочной железе. Глюкагоноподобный пептид снижает образование глюкагона и уменьшает количество вырабатываемой печенью глюкозы. Поэтому при повышении содержания инкретинов, алоглиптин стимулирует увеличение глюкозозависимой выработки инсулина и снижает синтез глюкагона при повышении содержания глюкозы в крови. Оба эти эффекта в выработке инсулина и глюкагона ведут к снижению образования и содержания гликозилированного гемоглобина у больных, страдающих диабетом инсулиннезависимого типа. А также, при этом происходит нормализация содержания глюкозы в крови натощак и после приема пищи.
Форма выпуска и состав Випидия выпускается в форме таблеток в двух дозировках. Производитель лекарственного средства: Takeda Ireland Limited Ирландия. Таблетки с количеством действующего вещества 12,5 мг имеет желтый цвет, а таблетки 25 мг — красный, на одной стороне обеих дозировок имеют надписи, обозначающие производителя и количество вещества. Випидия подлежит исключительно рецептурному отпуску при назначении врача. Показания к применению Випидия является пероральным гипогликемическим лекарством. Она показана для лечения сахарного диабета II типа в качестве средства, улучшающего контроль за уровнем глюкозы в крови при отсутствии диетотерапии и физических нагрузок. Препарат подходит для лечения в виде монотерапии, комбинируется с другими таблетированными сахароснижающими лекарствами и с инсулином.
Противопоказания гиперчувствительность к алоглиптину, вспомогательным веществам или другим препаратам, относящимся к данной группе в анамнезе; сахарный диабет I типа; кетоацидоз на фоне сахарного диабета; тяжелая форма сердечной недостаточности; тяжелые патологии печени, сопровождающиеся функциональной недостаточностью; тяжелые патологи почек, сопровождающиеся функциональной недостаточностью; беременность; период лактации; возраст до 18. С осторожностью препарат назначают лицам с панкреатитом в анамнезе, средней степенью тяжести недостаточности почек, а также при комбинации с другими сахароснижающими средствами. Способ применения Лекарственное средство употребляется внутрь. Средняя терапевтическая доза равна 25 мг, принимается однократно независимо от приема пищи. Таблетку принимают целиком, запивают водой. Назначение Випидии возможно: в качестве монотерапии сахарного диабета; в комплексном лечении заболевания, как компонент при приеме препаратов метформина, тиазолидиндиона, производных сульфонилмочевины или инсулина; в составе одновременного лечения тремя сахароснижающими препаратами на основе метформина, тиазолидиндиона или инсулина. Если принимаемая доза Випидии была пропущена, необходимо как можно скорее ее принять.
Но прием двойной дозы в течение одного дня противопоказан. При применении Випидии одновременно с метформином или тиазолидиндионом, дозировку лекарственных средств оставляют без изменений. Корректировка дозы необходима в случае назначения лекарственного средства с группой производных сульфонилмочевины или инсулином для снижения вероятности возникновения гипогликемии. По этой же причине, требуется соблюдение осторожности при назначении трехкомпонентной терапии с метформином и тиазолидиндионом. В случае появления признаков гипогликемии, рекомендуется уменьшение дозировки метформина или тиазолидиндиона. Не проводились исследования относительно производимого эффекта и безопасности при приеме алоглиптина с метформином и производными сульфонилмочевины. Побочные действия нервная система: возможна частая головная боль; пищеварительный тракт: боль в животе, забрасывание содержимого желудка в область пищевода, острый панкреатит; гепатобилиарная система: нарушение печеночной функции; кожа и подкожные ткани: зуд, высыпания, различные эритродермии, включая синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, крапивницу; инфекции и глистные инвазии: инфицирование дыхательной системы, воспаление слизистой оболочки носа и глотки; иммунная система: аллергические реакции, включая анафилаксию.
Особые указания и лекарственное взаимодействие при одновременном приеме с другими сахароснижающими лекарствами, а также инсулином рекомендуется коррекция их дозировки в сторону снижения с целью понижения риска возникновения гипогликемии; перед применением Випидии, у лиц с недостаточностью функции почек, необходимо осуществлять оценку их функций, а также рекомендуется проводить коррекцию дозировки препарата при недостаточности средней степени тяжести; запрещается назначение данного лекарственного средства у лиц, страдающих тяжелым нарушением функции почек; при легкой степени нарушения почечной функции, суточная дозировка составляет 12. К ним относится тянущая боль в области живота, с иррадиацией в спину. При появлении симптомов острого панкреатита применение лекарства прекращают; имеются данные о неблагоприятном воздействии препарата на печень, в результате чего возможно нарушение ее функции. Поэтому, перед назначением данного лекарственного средства, необходимо тщательно исследовать и оценить функциональность печени. При выявлении нарушения, рекомендуется отмена средства; Випидия не обладает влиянием на способность управления транспортом или скорость выполнения работы, требующей повышенного внимания и концентрации. Однако в виду возможного развития гипогликемии требуется соблюдение осторожности; необходимо соблюдение предосторожности при назначении людям пожилого возраста ввиду возможного наличия у них нарушений функций почек, однако при их отсутствии, корректировка дозы не требуется; при исследовании взаимодействий с другими лекарственными средствами, значимых изменений выявлено не было. Випидия аналоги Аналогичных лекарственных средств с алоглиптином в составе пока не зарегистрировано.
Однако есть препараты из группы инкретиномиметиков на основе других активных веществ. К ним относятся: Янувия — сахароснижающее лекарство на основе ситаглиптина. Выпускается в виде таблеток с дозировкой активного вещества 25,50 и 100 мг. Показания к применению имеет такие же, как Випидия. Может использоваться в виде монотерапии и в составе комбинированного лечения с другими сахароснижающими средствами. Италия ; Янумет представляет собой комбинированное лекарство, в состав которого входят ситаглиптин и метформин. Дозировка ситаглиптина составляет 50 мг, метформин может содержаться в количестве 500, 850 и 1000 мг.
За счет двойного состава, препарат обладает комбинированным гипогликемическим действием. Производитель: Patheon Puerto Rico Inc.
Распределение После однократного внутривенного введения алоглиптина в дозе 12,5 мг у здоровых добровольцев объем распределения в терминальной фазе составлял 417 л, что указывает на то, что алоглиптин хорошо распределяется в тканях. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты с почечной недостаточностью Исследование алоглиптина в дозе 50 мг в сутки было проведено у пациентов с различной степенью тяжести хронической почечной недостаточности. AUC алоглиптина у пациентов с легкой почечной недостаточностью увеличивалась приблизительно в 1,7 раз по сравнению с контрольной группой. Тем не менее данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется см. Способ применения и дозы. Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в два раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести.
Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности по сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Випидия не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Пациенты с печеночной недостаточностью У пациентов со средней степенью тяжести печеночной недостаточности AUC и Сmах. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см.
Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см. Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Показания к применению Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином.
Галвус или Випидия. Что лучше, отзывы, цена
If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety. Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4.
Алоглиптин подвергается незначительному метаболизму с образованием двух метаболитов, M1, являющегося N-деметилированным, и М2, являющегося N-ацетилированным. Возраст, расовая принадлежность и пол не оказывают значимого влияния на фармакокинетику препарата [5, 8, 9, 10]. Випидия: эффективность Эффективность препарата випидия изучалась в крупных рандомизированных исследованиях с участием достаточно большого количества пациентов. В проведенных исследованиях было показано, что клинически значимое улучшение показателей гликемического контроля уровней гликированного гемоглобина и глюкозы плазмы натощак у пациентов с СД2 отмечается на фоне применения алоглиптина как при монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами: метформином, пиоглитазоном, производным сульфонилмочевины и инсулином.
При этом достигнутое улучшение уровня тощаковой гликемии сохранялось на протяжении исследования как в монотерапии, так и при добавлении алоглиптина к другим сахароснижающим препаратам. В проведенном многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании сравнивали продолжительность эффективности и безопасности терапии препаратом випидия или глипизидом в комбинации с метформином у пациентов с СД2, ранее не достигших адекватного гликемического контроля на стабильной дозе метформина. Продолжительность лечения составила 104 нед 2 года. По результатам проведенного исследования был сделан вывод об эффективном снижении уровня гликемии и глики- рованного гемоглобина при добавлении препарата випидия к монотерапии метформином и, что важно, удержании достигнутых показателей гликемического контроля на протяжении 2 лет [16]. Випидия: безопасность и переносимость В целом препараты класса иДПП-4 характеризуются хорошим профилем безопасности. В проведенных исследованиях по препарату випидия было показано, что большинство возникших нежелательных явлений были легкой или умеренной интенсивности и не были дозозависимыми.
По данным объединенного анализа, включавшего результаты 13 плацебо-контролируемых и исследований с препаратом сравнения II и III фазы, частота возникновения нежелательных явлений в ходе лечения была сопоставима между группами как на монотерапии алоглиптином, так и на комбинации препаратов. Частота серьезных нежелательных явлений и число пациентов, досрочно прекративших лечение вследствие развития побочного явления, на фоне терапии алоглиптином была несколько выше по сравнению с группой плацебо, однако ниже, чем в группах с использованием препарата сравнения. При применении иДПП-4 стимуляция секреции инсулина происходит глюкозозависимо, поэтому риск гипогликемии на фоне терапии препаратами этого класса минимальный [19]. С учетом механизма действия, риск возникновения гипогликемии на фоне терапии алоглиптином низкий, в том числе у пациентов старшего возраста [16, 19-22]. Значимых отличий по частоте гипогликемий между пациентами молодого и пожилого возраста не было [22]. Отдельно в проведенных исследованиях оценивали влияние препарата випидия на массу тела.
Прибавка веса является распространенным побочным эффектом у пациентов с СД2, получающих производные сульфонилмочевины, и может в значительной степени снизить приверженность пациента к терапии. Терапия препаратом випидия не способствовала прибавке веса, и, по данным ряда работ, в частности исследования ENDURE, было отмечено некоторое снижение массы тела в отличие от глипизида, где произошла прибавка веса. Таким образом, хорошая переносимость, отсутствие прибавки веса и низкий риск гипогликемий при применении алоглиптина и других иДПП-4 обусловливают их значительное терапевтическое преимущество. Кардиоваскулярная безопасность Как известно, пациенты с СД2 относятся к группе высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, и вопрос кардиоваскулярной безопасности является одним из наиболее важных вопросов современной сахароснижающей терапии. Изначально вопросы кардиологической безопасности возникли по отношению к некоторым уже одобренным к применению препаратам и к еще разрабатываемым препаратам для лечения СД2. В июле 2008 г.
В данном руководстве описаны требования к оценке сердечно-сосудистой безопасности новых сахароснижающих препаратов до и после их утверждения [23]. В дальнейшем было начато проведение нескольких исследований по оценке кардиоваскулярной безопасности сахароснижающих препаратов. Кардиоваскулярную безопасность терапии алоглиптином при СД2 оценивали в объединенном анализе 11 клинических исследований II и III фазы. Первичной конечной точкой была частота крупных сердечно-сосудистых событий MACE , представляющая комбинацию событий: смерти от сердечнососудистых заболеваний, нефатального инфаркта миокарда ИМ или нефатального инсульта. В 2013 г. В нем оценивалась кардиоваскулярная безопасность алоглиптина при сравнении с плацебо у пациентов с СД2, перенесших острый коронарный синдром за 15-90 дней до рандомизации.
Длительность лечения составила до 40 мес медиана - 18 мес. Терапия алоглиптином была не хуже по сравнению с плацебо в отношении частоты возникновения крупных сердечно-сосудистых событий.
При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолидиндиону дозу последних препаратов следует оставить без изменения. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. В случае развития гипогликемии возможно уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона.
Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины окончательно не установлены. Почечная недостаточность.
Но позже в продаже появляются аналоги, которые часто стоят гораздо дешевле. Если в них используется то же самое действующее вещество, препарат называют дженериком. Янувия препарат для лечения диабета 2 типа. Обзор, принцип действия и рекомендации Сегодня мы поговорим о препарате для лечения сахарного диабета тип 2- о Янувии. Действующее вещество Янувии... Просмотры: 56610 Липоевая тиоктовая кислота: препараты, аналоги Липоевая тиоктовая кислота - отличный антиоксидант, способствует похудению и снижению уровня глюкозы в крови....
Просмотры: 306578 Урсодезоксихолевая кислота урсофальк, урсолизин, урсосан и т.
Лучшие таблетки от сахарного диабета
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина НbА1С и уменьшению концентрации глюкозы в плазме крови как натощак, так и постпрандиальной глюкозы. Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина имеет сходный характер у здоровых лиц и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Одновременный прием с пищей с высоким содержанием жиров не оказывал влияние на AUC алоглиптина, поэтому его можно принимать вне зависимости от приема пиши. У здоровых лиц после однократного перорального приема до 800 мг алоглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением со средним значением Tmax в интервале от 1 до 2 ч с момента приема. AUC алоглиптина пропорционально увеличивается при однократном приеме в терапевтическом диапазоне доз от 6.
Это указывает на отсутствие временной зависимости в кинетике алоглиптина после многократного приема. Ни у здоровых добровольцев, ни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа не наблюдалось клинически значимой кумуляции алоглиптина после многократного приема. Алоглиптин не ингибирует почечные транспортеры органических анионов человека первого ОАТ1 , третьего ОАТ3 типов и почечные транспортеры органических катионов человека второго ОСТ2 типа. S -энантиомер не обнаруживается при приеме алоглиптина в терапевтических дозах.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентовПациенты с почечной недостаточностью. AUC алоглиптина у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести увеличивалась приблизительно в 1. Тем не менее, данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется. Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в 2 раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести.
Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности но сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Алоглиптин не рекомендуется применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа.
Пациенты с печеночной недостаточностью. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью.
Другие группы пациентов. Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина.
Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в два раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности по сравнению с контрольной группой.
Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Алоглиптин не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Данные значения клинически не значимы.
Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см. Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см.
Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Показания к применению Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. С осторожностью Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания.
При назначении Випидии в дополнение к тиазолидиндиону или метформину режим их дозирования не изменяется. Чтобы уменьшить вероятность возникновения гипогликемии при комбинированном применении с производным сульфонилмочевины либо инсулином, их дозу рекомендовано снизить. Назначение трехкомпонентной комбинации с тиазолидиндионом и метформином требует соблюдения осторожности связано с риском появления гипогликемии; может потребоваться коррекция доз этих лекарственных средств. При почечной недостаточности до начала лечения, а затем периодически в процессе терапии рекомендовано проводить оценку функционального состояния почек. Показания Сахарный диабет 2 типа у взрослых для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: в качестве монотерапии; в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания - повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; - сахарный диабет 1 типа; - хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по NYHA ; - тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; - тяжелая почечная недостаточность; - беременность в связи с отсутствием клинических данных по применению ; - период грудного вскармливания в связи с отсутствием клинических данных по применению ; - детский и подростковый возраст до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных по применению. С осторожностью: - у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести; - в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином; - прием трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом Особые указания Данных по этому разделу нет. Со стороны нервной системы: часто - головная боль. Со стороны ЖКТ: часто - боль в эпигастральной области, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диарея; частота не установлена - острый панкреатит.
К ним относятся: Энтероглюкагон или глюкагоноподобный пептид1 ГПП-1 Если посмотреть содержание инкретинов в крови утром натощак, то мы увидим, что концентрация их совсем невелика. Но при приеме пищи, содержащей жиры и углеводы, их секреция резко увеличивается. По данным исследований, у людей с сахарным диабетом 2 типа этот эффект значимо снижен. Инкретины «живут» в крови всего несколько минут, после чего расщепляются ферментами. Задача глиптинов — блокировать по-научному - ингибировать эти ферменты, в частности ДПП-4 дипептилпептидазу 4 типа , а значит и продлевать действие инкретинов.
Випидия таблетки покрытые пленочной оболочкой 25мг №28
AUC 0-inf алоглиптина после однократного приема была схожа с AUC 0-24 после приема такой же дозы один раз в сутки в течение 6 дней. Это указывает на отсутствие временной зависимости в кинетике алоглиптина после многократного приема. Распределение После однократного внутривенного введения алоглиптина в дозе 12,5 мг у здоровых добровольцев объем распределения в терминальной фазе составлял 417 л, что указывает на то, что алоглиптин хорошо распределяется в тканях. Алоглиптин не ингибирует почечные транспортеры органических анионов человека первого OAT1 , третьего OAT3 типов и почечные транспортеры органических катионов человека второго OCT2 типа. S -энантиомер не обнаруживается при приеме алоглиптина в терапевтических дозах. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты с почечной недостаточностью Исследование алоглиптина в дозе 50 мг в сутки было проведено у пациентов с различной степенью тяжести хронической почечной недостаточности. AUC алоглиптина у пациентов с легкой почечной недостаточностью увеличивалась приблизительно в 1,7 раз по сравнению с контрольной группой. Тем не менее данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется см. Способ применения и дозы.
Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в два раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности по сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Алоглиптин не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа.
Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Випидии или Вилдаглиптина может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Випидии и Вилдаглиптина Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Випидии достаточно схоже со аналогичными значения у Вилдаглиптина. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Випидии значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Вилдаглиптина. Сравнение побочек Випидии и Вилдаглиптина Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Випидии больше нежелательных явлений, чем у Вилдаглиптина. Это подразумевает, что частота их проявления у Випидии низкая, а у Вилдаглиптина низкая.
Ингибитор дипептидилпептидазы — это основной фермент, принимающий участие в быстром разрушении глюкагоноподобных пептидов и глюкозозависимых инсулинотропных полипептидов. Данные гормоны проходят секрецию в кишечнике. После приема пищи происходит увеличение их концентрации с возрастанием инсулинового синтеза и его секрецией с помощью бета-клеток поджелудочной железы. Также подавляется глюкагоновая секреция, снижается в печени продукция глюкозы. При повышении инкреатиновой концентрации возрастает глюкозозависимая инсулиновая секреция, уменьшается производство глюкагона на фоне роста глюкозной концентрации. Пациенты, у которых диагностирован сахарный диабет второго типа и гипергликемия , подобные изменения инсулинового производства и глюкагоновая секреция вызывают снижение количества гемоглобина гликозилированный , cо снижением количества глюкозы плазменная концентрация на голодный желудок и постпрандиально. При приеме пищи отличающейся достаточно высоким количеством жиров и одновременном поступлении препарата на организм заметного влияния указанных факторов выявлено не было, поэтому лекарство можно использовать независимо от употребления напитков и еды. Показатели средней максимальной концентрации от начала попадания препарата в организм — от одного до двух часов.
Уже есть аккаунт? Войти Сравнение эффективности Випидии и Вилдаглиптина У Випидии эффективность больше Вилдаглиптина — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. Например, если терапевтический эффект у Випидии более выраженный, то у Вилдаглиптина даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Випидии и Вилдаглиптина тоже разное, как и биодоступность — количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Випидии и Вилдаглиптина Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Випидии она достаточно схожа с Вилдаглиптином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Випидии, также как и у Вилдаглиптина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.