разберемся в сочетаниях витаминов и микроэлементов; поймем, почему избежать фармакологической несовместимости достаточно просто; подумаем на тему того, что с пищей мы получаем несортированный микс кальция и железа. Нет, только этого мало: очень важно не сочетать такие продукты с теми, которые мешают усвоению: чаем, кофе, молочкой и сыром, шоколадом, красным вином — о чем подробно писали в предыдущей статье том, откуда берется дефицит железа. B8 в сочетании с прочими витаминами группы B усиливают друг друга. Поэтому кашу из богатой железом гречневой крупы, например, лучше всего сочетать с тушеными овощами, в качестве приправы к мясу использовать лимонный сок, богатый витамином С. Как витамин D и железо взаимодействуют в организме, и как их нехватка может отрицательно повлиять на здоровье. Полезная информация о том, как правильно принимать витамин D и железо, чтобы обеспечить своему организму все необходимое для здоровья и благополучия.
ТОП-12 Лучшие препараты железа при анемии. Рейтинг 2024
| Препараты для поднятия железа в крови: какие препараты железа лучше усваиваются при анемии | Значительные дозы витамина D могут приводить к дефициту железа (за счет усиления всасывания кальция подавляется всасывание в кишечнике железа). |
| Как увеличить поглощение железа из продуктов питания? | Как подобрать сочетание витаминов и минералов – таблица совместимости. |
| Железо. Химия железа и его соединений | | Эксперт рассказала, какие продукты мешают качественному всасыванию железа и как правильно питаться, если пьешь его в таблетках. |
| Витамины и добавки — Галина Кармацкая | Сочетай его с железосодержащими продуктами (например, шпинатом или мясом), чтобы заодно улучшить усвоение железа. |
«Железный» рацион: в каких продуктах много железа и почему их нельзя запивать чаем и заедать рисом
Запивать железо следует водой или цитрусовым соком, так как аскорбиновая кислота способствует усвояемости железа. Во время приема препаратов с железом стоит отказаться от следующего. Эксперт рассказала, какие продукты мешают качественному всасыванию железа и как правильно питаться, если пьешь его в таблетках.
5 мега-комбинаций витаминов и минералов
Эти вещества напрямую не мешают усвоению друг друга. Но стоит учитывать особенности их взаимодействия с другими микронутриентами в нашем организме. Витамин D способствует усвоению кальция, что очень важно для укрепления костной ткани. Но кальций как раз снижает усвоение железа практически вдвое, если эти минералы попадают в организм одновременно. Железо лучше принимать утром, натощак.
Это могут быть орехи, злаки, фрукты, овощи. Такой вид железа не очень похож на человеческое, так как имеет в составе фитаты и оксалаты — соли кислот, которые могут образовывать лишние солевые отложения в организме [6]. Кроме того, железо различается по биодоступности. Важно выбрать для себя правильный вариант, так как биодоступность влияет на способность организма поглощать и использовать железо из пищи [9]. Однако есть и побочный эффект: иногда такое железо вызывает окислительный стресс, что может привести к повреждению клеток. Зато оно с меньшей вероятностью приводит к окислительному стрессу.
Формы препаратов железа Препараты для поднятия железа выпускаются в разных формах: таблетки, капсулы, жидкости и препараты для внутривенного введения. Форму выбирают по предпочтениям или медицинским показаниям. Вот основные формы препаратов: Таблетки и капсулы. Это наиболее распространенные формы препаратов железа. Их легко глотать, удобно рассчитывать точные дозировки. Жидкие препараты. Они пригодятся, если трудно глотать что-то твердое, например из-за боли в горле. В жидких препаратах содержатся растворимые соединения железа, а значит, они не образуют отложения и легко усваиваются. Внутривенные препараты. Обычно их назначают при тяжелом дефиците железа или непереносимости пероральных препаратов.
Внутривенное введение способствует прямому поступлению железа в кровь, минуя пищеварительный процесс. Но, как правило, для уколов нужно идти в медицинское учреждение или вызывать медсестру на дом. К тому же некоторые люди болезненно переносят уколы. При приеме препаратов нужно учитывать возможные побочные эффекты.
Однако у железа есть и «друзья» среди микроэлементов, которые помогают ему хорошо усваиваться в организме. Это витамины А и С. Поэтому прием железа не только можно, но и нужно сочетать с приемом этих витаминов в виде добавок или в виде продуктов питания. Например, полезно запить капсулу с железом стаканом апельсинового или морковного сока. По мнению специалистов, самое оптимальное время приема железа, желательно в сочетании с витамином С, — через два часа после ужина, но за час до сна. Если принять добавку прямо перед сном, может появиться чувство тошноты и дискомфорта в кишечнике, так как железо будет раздражать его чувствительную слизистую. Как говорят результаты некоторых исследований, добавки с железом приносят больше пользы, если их принимать не каждый день, а через день — в этом случае минерал лучше усваивается. Ученые предполагают, что такой режим приема помогает снизить уровень белка, который препятствует всасыванию железа в кишечнике. Кальций Добавка с этим микроэлементом может также содержать также магний, витамин D или витамин К. Эти вещества, особенно витамин D, усиливают всасывание кальция в кишечнике.
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Снижает эффективность препаратов, понижающих свертываемость крови. При совместном употреблении с сульфаниламидными препаратами повышает риск отложения кислых солей в почках. Аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое действие антидепрессантов. Повышает всасывание кальция, фосфора и магния из пищи, предотвращает потерю этих элементов с мочой. Способствует усвоению витамина А. Нормальное усвоение витамина D возможно только при достаточном количестве витамина Е в организме. Прием лекарственных препаратов, понижающих уровень холестерина в крови, и препаратов витамина D нужно осуществлять в разное время, поскольку такие лекарственные препараты могут нарушить всасывание жиров и жирорастворимых витаминов в кишечнике. Прием минеральных слабительных средств препятствует всасыванию витамина D, а синтетические слабительные могут нарушить обмен витамина D и кальция. Некоторые противотуберкулезные препараты например, парааминосалицилат могут изменять обмен витамина D и нарушать баланс кальция и фосфора. Витамин D может снижать эффективность сердечных препаратов. Растительные масла увеличивают потребность в этом витамине его суточные дозы повышаются на 5—20 мг в день ; для предупреждения его недостаточности нужно дополнительно принимать 0,4 мг токоферола на каждый 1 г масла. Дефицит этого витамина может привести к снижению уровня магния в тканях. Витамин Е предохраняет от окисления витамин А. Ультрафиолетовые лучи лишают лечебного действия витамин Е, а прогорклые жиры разрушают его. Витамин K Избыточный прием препаратов кальция снижает синтез витамина К и нарушает его усвоение организмом, что может вызвать внутреннее кровотечение. L-карнитин усиливает антиоксидантное действие витаминов С и Е. Макроэлементы Витамины D и К способствуют усвоению натрия организмом. Избыточное потребление натрия приводит к дефициту калия, магния и кальция в организме.
Правила питания при железодефицитной анемии: советы врача
Недостаточное количество витамина А в рационе может привести к дефициту железа, так как витамин А помогает высвобождать накопленное железо. Если выявлен железодефицит и анемия, необходимо длительное лечение препаратами железа. С чем их можно принимать, а с чем нельзя, можно ли менять дозировку и как. Все пероральные препараты железа не рекомендуется сочетать с едой, так как чай, кофе, продукты, богатые кальцием, снижают их усвояемость. Неорганические соли железа имеют более простой синтез, они дешевле в производстве, а потому чаще используется в недорогих препаратах.
Совместимость витаминов и микроэлементов
Польза от приема железа увеличивается в разы, если этот важный компонент будет работать вместе с медью. Хорошо сочетаются следующие витамины. Все пероральные препараты железа не рекомендуется сочетать с едой, так как чай, кофе, продукты, богатые кальцием, снижают их усвояемость. овощами, фруктами, кашами, крупами, мучным. Неорганические соли железа имеют более простой синтез, они дешевле в производстве, а потому чаще используется в недорогих препаратах. Но перед покупкой витаминов с железом надо понимать, что их можно сочетать не с любыми другими витаминами и Бадами! Сочетание железа с цинком и магнием.
Что способствует усвоению железа
Гемовое железо усваивается организмом на 25–30%, поэтому риск железодефицита у людей с мясным рационом всегда меньше. С чем нельзя сочетать железо. Некоторых веществ стоит избегать при нехватке железа, так как они тормозят всасывание. Как нельзя пить кальций и железо. «Железо и кальций конкурируют за одни и те же рецепторы, и в результате кальций препятствует усвоению железа при совместном приёме», — уточнил врач-нутрициолог Игорь Строков. Не рекомендуется сочетать с кальцием, медью и железом, которые уменьшают биодоступность цинка. Можно принимать вместе железо и кальций, но стоит углубиться в тему и выяснить, с чем они сочетаются и более действенны. Как витамин D и железо взаимодействуют в организме, и как их нехватка может отрицательно повлиять на здоровье. Полезная информация о том, как правильно принимать витамин D и железо, чтобы обеспечить своему организму все необходимое для здоровья и благополучия.
Цинк и Железо от Greenflash Zinс (Zn) Greenflash и Iron (Fe)
Дегидратор — для полезных сладостей и закусок Если нужно исключить из рациона глютен, готовьте по нашему рецепту безглютеновые хлебцы : в видео есть три рецепта — соленых, сладких и хлебцев с семечками. С помощью набора «Старт» для первых шагов к ЗОЖ Ezidri FD1000 Digital можно приготовить безглютеновые сыроедческие хлебцы из пророщенной зелёной гречки. Для полезной закуски вам понадобятся только зелёная гречка и вода. А ещё в дегидраторе можно сделать пастилу из облепихи, брусники, клюквы, яблок и смородины. Эти плоды и ягоды — лидеры по содержанию витаминов, особенно витамина С — важного элемента для усвоения железа.
Вот тут мы рассказывали, как приготовить яблочную пастилу с разными добавками. Также, очень важны в коррекции железодефицита и анемии регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.
Снижение концентрации сывороточного ферритина Анализы рекомендовано сдавать в утренние часы, с 8 до 11 утра, так как уровень железа в сыворотке в утренние часы выше. Также их стоит сдавать при отсутствии воспаления, которое способствует понижению уровня трансферрина и повышению уровня ферритина. Содержание железа в сыворотке смотрят через 5-7 дней после приема витаминно-минеральных комплексов и БАДов, содержащих железо, или недолгого приема препаратов железа. Как лечат железодефицит Необходимо выявить и устранить причину железодефицита, скорректировать питание. Если эти меры не помогают, а потери железа значительные, врач может назначить лекарственные препараты на основе железа. Длительность курса лечения препаратами железа с целью восстановления и пополнение запасов железа в депо: при скрытом железодефиците 1-2 месяца, при анемии легкой степени 3 мес, при анемии средней степени 4,5 мес, при тяжелой анемии 6 мес. Конечно, в первую очередь, используют препараты железа в виде таблеток, капель, капсул, сиропов.
Если врач назначил вам препараты железа, необходимо настроиться на длительное и комфортное лечение. Этому поможет соблюдение простых правил.
IOM отмечает, что из-за того, что среднее потребление диетического железа беременными женщинами значительно ниже EAR, беременные женщины нуждаются в добавках железа [5]. Диетические рекомендации для американцев советуют женщинам, которые беременны, принимать железосодержащие добавки по назначению акушера или другого медицинского специалиста [19]. Они добавляют, что низкое потребление железа является проблемой общественного здравоохранения для беременных женщин. Доношенные дети, как правило, имеют достаточные запасы железа примерно в течение первых 4-6 месяцев, но риск дефицита железа у детей с низкой массой тела и недоношенных детей начинается уже при рождении из-за низких запасов железа. ЖДА в младенчестве может приводить к неблагоприятным когнитивным и психологическим эффектам, включая задержку внимания и социальную отстраненность; некоторые из этих эффектов могут быть необратимыми [2,20]. Кроме того, ЖДА связана с более высокими концентрациями свинца в крови хотя причина этого до конца не выяснена , что может повышать риск нейротоксичности [20].
Кокрейновский англ. Рекомендации различаются по диетическому потреблению железа и возможным добавкам для обеспечения адекватного статуса железа и профилактики или лечения ЖДА у младенцев и маленьких детей: CDC рекомендует, чтобы младенцы в возрасте до 12 месяцев, которые не находятся исключительно или в основном на грудном вскармливании, пили обогащенную железом детскую смесь [17]. CDC также рекомендует, чтобы младенцы и дошкольники с высоким риском развития ЖДА например, дети из семей с низким доходом и дети-мигранты проходили обследование в возрасте 9-12 месяцев, 6 месяцев спустя и ежегодно в возрасте 2-5 лет. Она добавила, что эта рекомендация не применяется к детям, страдающим тяжелым недоеданием, или детям, родившимся преждевременно или с низким весом при рождении. Ранее, в 2006 году, USPSTF заявила, что, хотя она не нашла достаточных доказательств для рекомендации регулярных добавок железа у бессимптомных младенцев со средним риском развития ЖДА, она рекомендовала регулярные добавки железа для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев, которые подвергаются повышенному риску развития ЖДА например, те, кто был недоношен или имел низкий вес при рождении [75]. В заявлении USPSTF за 2015 год отмечается, что ее Текущая рекомендация ограничена скринингом, поскольку широкое использование обогащенных железом пищевых продуктов в Соединенных Штатах включая детские смеси и злаки , вероятно, ограничит воздействие добавок железа, предписанных врачами [74]. Некоторые исследования показали, что прием железа у детей младшего возраста, живущих в районах, где малярия является эндемической, может увеличить риск заболевания малярией [76,77]. Тем не менее, Кокрейновский обзор 33 исследований 13114 детей показал, что периодические добавки железа, по-видимому, не оказывают такого негативного эффекта [78].
Поэтому ВОЗ рекомендует 6-месячные циклы приема добавок следующим образом: дети в возрасте от 24 до 59 месяцев должны получать по 25 мг железа, а дети в возрасте от 5 до 12 лет - по 45 мг каждую неделю в течение 3 месяцев с последующими 3 месяцами без добавок [76]. ВОЗ рекомендует предоставлять эти добавки в районах, эндемичных по малярии, в сочетании с мерами по профилактике, диагностике и лечению малярии. Анемия хронического заболевания Некоторые воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания такие как ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника и гематологические злокачественные новообразования могут вызвать анемию хронического заболевания, также известную как анемия воспаления [2,79]. Анемия хронического заболевания является вторым наиболее распространенным типом анемии после ЖДА [80]. У людей с анемией хронического заболевания воспалительные цитокины усиливают гормон гепсидин. В результате гомеостаз железа нарушается, и железо отводится из кровотока в места хранения, ограничивая количество железа, доступного для эритропоэза. Это состояние трудно диагностировать, поскольку, хотя низкие уровни ферритина в сыворотке крови указывают на дефицит железа, эти уровни, как правило, выше у пациентов с инфекцией или воспалением [81]. Клинические последствия дефицита железа у людей с хроническими заболеваниями не ясны.
Даже легкая анемия хронического заболевания связана с повышенным риском госпитализации и смертности у пожилых людей [82]. Два проспективных обсервационных исследования показали, что дефицит железа у пациентов с объективно измеренной сердечной недостаточностью был связан с повышенным риском трансплантации сердца и смерти, и эта связь не зависела от других хорошо установленных прогностических факторов плохих результатов, включая анемию [83,84]. Однако анализ данных NHANES по 574 взрослым с самооценкой сердечной недостаточности не выявил связи между дефицитом железа и общей или сердечно-сосудистой смертностью [61]. Основной терапией анемии при хроническом заболевании является лечение основного заболевания [80].
Например, если ввести в Fe-рацион половинку грейпфрута, организм поглотит в три раза больше железа.
Поэтому важно, чтоб меню было обогащено не только железом, но и витамином С. Однако стоит обратить внимание: аскорбинка сильнее влияет на всасывание железа из растений, нежели на поглощение феррума животного происхождения. Витамин А. Дефицит ретинола блокирует способности организма использовать запасы железа для формирования красных кровяных телец. Этот микроэлемент, как известно, необходим для транспортировки полезных веществ из мест хранения в клетки и органы.
При недостатке меди железо теряет свою способность к перемещению, что в результате ведет к развитию анемии. Желаете пополнить запасы феррума и меди одновременно? На вашем столе должны регулярно появляться бобы, соя и чечевица. Также важно сочетать продукты, богатые железом, с пищей, содержащей витамины группы В благодаря ферруму В-вещества обретают повышенную химическую активность. Многие составляющие компоненты пищи могут ингибировать ослаблять абсорбцию железа, связывая его в желудочно-кишечном тракте.
Ряд таких компонентов найдены в цельном зерне и черном чае. Однако исследования показали, что здоровому человеку от этих веществ сложно получить вред. А вот у людей с уже имеющимися нарушениями абсорбции железа или с развитой анемией всасывание еще больше ухудшается. Важно знать и то, что кальций почти полностью блокирует поглощение железа.
Железо не сочетается с приемом
Сочетайте в своем рационе продукты с железом животного и растительного происхождения. B8 в сочетании с прочими витаминами группы B усиливают друг друга. Сочетание витаминов с железом обеспечивает дополнительные преимущества, так как железо помогает организму в полной мере усваивать и использовать эти витамины.