фибринозный гастрит (после сепсиса, скарлатины, отравления ртутью); коррозийный гастрит (отравление химическими веществами). Фиброзный гастрит Фибринозный гастрит в острой форме на сегодня практически не встречается. Фибринозный гастрит (дифтеритический гастрит) — острый гастрит, который характеризуется дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка.
Гастрит: симптомы, диагностика и лечение
При наличии фибринозного гастрита пациенты жалуются на тупую боль в эпигастральной области преимущественно после еды , отрыжку, неприятный привкус во рту, сильное слюноотделение, тошноту и рвоту. В рвотных массах может быть кровь, фибринозные плёнки. Иногда отмечается повышение температуры, слабость, головные боли. К симптомам эрозивного гастрита относятся боль в проекции желудка, которая усиливается натощак или после приёма пищи, изжога и диспептические расстройства в виде стойкой тяжести в желудке, кислой и тухлой отрыжки, сухости и горечи во рту, расстройства стула. Эрозивно-геморрагический гастрит в силу упорного и длительного течения часто заканчивается осложнениями. Одним из них являются желудочное кровотечение из эрозированной слизистой. Оно проявляется рвотой в виде кофейной гущи и дёгтеобразным стулом. У пациента может нарушаться сознание. Слизистые оболочки и кожа становятся бледными. При выраженной кровопотере учащается пульс и снижается артериальное давление. Причины хронического гастрита Хронический гастрит — одно из наиболее распространённых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
Он является прогностическим параметром и фоновым состоянием для язвенной болезни и рака желудка.
Несмотря на неспецифичность проявлений, существует одна характерная для гастрита особенность — неприятные ощущения после еды, как правило, снижаются или уходят на некоторый период. Эпигастрий — треугольник вверху живота между ребрами, зона солнечного сплетения. В зависимости от формы заболевания могут подключаться общие симптомы. Это слабость, бледность кожных покровов, головокружение, повышенная потливость и утомляемость, пониженное давление, аритмия. Причины гастрита Факторов, которые ведут к развитию болезни, много.
Делятся они на эндогенные — возникающие по внутренним причинам, и экзогенные — вызванные воздействием внешних факторов. Экзогенные причины К внешним причинам гастрита относят: Нарушения режима питания — еда «на бегу», «всухомятку», большие перерывы между приемами пищи, регулярное переедание или голодание. Преобладание в рационе нездоровой еды — жареной, жирной, копченой, острой, «синтетической» пищи с обилием консервантов и красителей. Злоупотребление алкоголем. Стрессы, депрессии, состояния постоянного напряжения. Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус.
Постоянный прием некоторых лекарств — аспирина, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов. Паразитарные инвазии. Эндогенные причины Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса: Аутоиммунный тип А. Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. Метафорически можно сказать, что организм «ест сам себя». В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка.
Для этой формы недуга характерно развитие B12-дефицитной анемии. НР-инфекция тип В. Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке.
Гастрит бывает разный, и от того, какой именно у пациента гастрит, зависят и подбор лекарств, и выбор методов лечения, и прогноз заболевания. Гастрит: причины и виды заболевания, его диагностика и лечение Гастрит — общее название для различных заболеваний, приводящих к развитию воспалительного процесса в стенке желудка.
Желудок является полым мышечным органом.
Патологическая анатомия. В зависимости от особенностей морфологических изменений слизистой оболочки желудка различают следующие формы острого гастрита: 1 катаральный простой ; 2 фибринозный; 3 гнойный флегмонозный ; 4 некротический коррозивный. При катаральном простом гастрите слизистая оболочка желудка утолщена, отечна, гиперемирована, поверхность ее обильно покрыта слизью, видны множественные мелкие кровоизлияния, эрозии. При микроскопическом исследовании слизистая оболочка инфильтрирована нейтрофилами, пронизана серозным или серозно-слизистым экссудатом, наблюдается дистрофия, некроз и слущивание поверхностного эпителия. Если имеются множественные эрозии, то говорят об эрозивном гастрите. Секреция желез подавлена.
Гастрит — болезнь 21 века
Катаральный гастрит, частой причиной которого становится отравление продуктами питания или погрешности в рационе. Фибринозный вид гастрита встречается при инфекционных заболеваниях, таких как скарлатина, сепсис. В зависимости от глубины поражения слизистой оболочки острый гастрит может быть катаральным, фибринозным, некротическим и флегмонозным. Фибринозный гастрит (дифтеритический гастрит) — острый гастрит, который характеризуется дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка. Сделала ФГДС, доктор сказал эрозивный гастрит с фибрином, что это?
ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ГАСТРИТА У СТУДЕНТОВ КИРОВСКОГО ГМУ
До недавнего времени считалось, что гастрит возникает из-за неправильного питания, пристрастия к острым и солёным блюдам, фастфуду, алкоголю. фибринозный (фибринозный гастрит возникает при кислотных отравлениях, характерны дифтеритическое поражение слизистой). При фибринозном гастрите на поверхности утолщенной слизистой оболочки образуется фибринозная пленка серого или желто-коричневого цвета. Сделала ФГДС, доктор сказал эрозивный гастрит с фибрином, что это?
Острый гастрит
Частые стрессовые ситуации и воспалительные процессы могут спровоцировать резкое понижение уровня кислотности в желудке. Под влиянием симпатической нервной ткани возбуждается метасимпатический отдел, расположенный на стенках органа. Деструктивное воздействие раздражающих сигналов, которые поступают из центра, напрямую отражаются на составе желудочного сока. Гастрит с пониженной кислотностью негативно влияет на качество переваривания пищи, часто провоцирует спазмирующий эффект. Для больного это выражается чувством тошноты и приступами метеоризма. Пищевые остатки утрамбовываются в мышечной полости и под действием паразитирующих бактерий начинают гнить. Ощущение тошноты является ответной реакцией на судорожные сокращения в желудке. Нормальный процесс всасывания полезных элементов останавливается и приводит к генеральному нарушению работы организма в целом.
Стоит отметить, что на фоне естественного старения данное явление неминуемо и проявляется постепенно но только в преклонном возрасте человека. Усиленная защита желудка в противовес размножению паразитов приводит к обширному воспалению. Некоторые препараты, в данном случае, станут катализатором еще большего подавления производства соляной кислоты. Все это приводит к выработке молочной кислоты, способной поразить стенки желудка, которые уязвимы из-за нехватки слизи. Высокий уровень кислотности. Вопреки общепринятому мнению, повышенная кислотность желудка встречается значительно реже, чем гипосенренция. Гиперактивность фундальных желез приводит к избытку внутренней секреции, что грозит появлением язв не только в желудке, но и в пищеварительном канале.
Острая боль и изжога беспокоят больного. Для верного диагностирования гастрита с повышенной кислотностью и его дифференцирования, необходимо применить инструментальное медицинское обследование. Базовыми процедурами определения кислотозависимых заболеваний являются зондирование и pH-метрия. Наиболее точные данные можно получить, применяя второй метод, когда датчиками совершают замеры уровня кислоты напрямую из желудка. Рефлюкс гастрит. Это еще одна форма заболевания, когда механизм пищеварения отклоняется от нормы вследствие обратного тока пищевых масс из 12-перстной кишки через сфинктер желудочного привратника. Обычно этот клапан имеет утолщение циркулярного слоя, которое отвечает за регулировку потока веществ из желудка по направлению в кишечник.
Пилорические волокна должны препятствовать обратному поступлению пищевых остатков. Главная опасность обратного хода пищи в полость желудка заключается в желчной и ферментативной жидкости, которая разъедает слизистый слой и поверхность стенок желудка. Рефлюкс гастрит может быть патологией хронического дуоденита, послеоперационным осложнением пищеварительного тракта, внутримышечным нарушением сфинктеров или побочным фактором после приема некоторых обезболивающих препаратов. Гастрит дуоденального рефлюкса развивается после ретроградного выброса содержимого из начального отдела тонкой кишки. Способствуют этому различные воспалительные процессы, протекающие в этой зоне, в которой повышается давление. Как следствие, обратные сфинктеры не справляются, и развивается недостаточность кардии, то есть слабость нижнего клапана желудка. Причинами гастрита желчного рефлюкса нередко становятся застойные явления в 12-перстной кишке.
Билиарная форма данного заболевания может быть спровоцирована недостаточным мышечным сокращением привратника или координационным нарушением последовательности данных сокращений между желудком и кишечником. Классификация степеней острой формы заболевания Что такое гастрит в острой форме, и какие его степени известны? Об этом и пойдет речь далее. Катаральный гастрит. Катаральный период воспаления слизистой обусловлен систематическим нарушением режима питания или отравлением в легкой стадии. Эта форма включает в себя все ключевые признаки гастрита. Фибринозный гастрит.
Фибринозная степень гастрита выступает в качестве вторичной болезни при более тяжелых инфекциях, таких как дифтерия или туберкулез. Очаги поражения концентрируются на стенках желудка и выглядят подобно белковой пленке. Рубцовые ткани появляются из-за малорастворимого фибрина. Некротический гастрит. Некротическая, тяжелая степень гастрита связана с фибринозной формой болезни напрямую теми же причинами. Однако коагуляционный некроз обусловлен попаданием ярко выраженных химических веществ, когда происходит омертвление некоторых участков в результате кислотного отравления. Колликвационный некроз характеризуется пропитыванием пораженного участка солями кальция.
В этой ситуации наблюдается явление петрификации, когда на некрозном участке появляются солевые отложения кальция. При таком состоянии тканей пищеварительного тракта требуется оперативное медицинское вмешательство. Флегмонозный гастрит. Гнойная форма гастрита, которая поражает не только слизистую, подслизистую рыхлую ткань, но даже мышечный каркас органа. Данный вид заболевания, как правило, связан с полученными ранее травмами, открывшимися язвами или разрастанием опухоли. Если затронута серозная оболочка, недуг опасен серьезными осложнениями в виде перигастрита или перитонита, когда пищевые массы проникают в пространство брюшной полости. Без проведения срочных медицинских мероприятий пострадавшему грозит летальный исход.
Хроническая форма заболевания Хроническая форма гастрита проявляется воспалением слизистой желудка на протяжении длительного времени. Течение болезни проходит ундулирующим образом, в виде резких обострений и последующих вялотекущих ремиссий. Симптомы гастрита желудка зависят от состава и уровня кислотности сока желудка. При секреторной относительной недостаточности желудка преимущественно чувствуются тяжесть в животе и ноющие боли в подложечной области. Не покидают ощущения переполненности и тошноты после принятия пищи. Пациент может жаловаться на постоянное срыгивание. По причине желудочного дискомфорта, многие начинают ограничивать себя в количестве съеденной пищи.
Также не каждый хронический гастрит в своей основе имеет бактериальную причину [16] Хронический гастрит и функциональная диспепсия[ править править код ] Хронический гастрит, проявляющийся стойким структурным изменением слизистой желудка, чаще всего не имеет клинических проявлений. В западных странах диагноз «хронический гастрит» в последнее время ставится редко, врач обычно ориентируется на симптоматику заболевания и на её основании применяет термин « функциональная диспепсия ». В России же, наоборот, диагноз «функциональная диспепсия» ставится очень редко, во много раз чаще применяется диагноз «хронический гастрит». Информация должна быть проверяема , иначе она может быть удалена. Вы можете отредактировать статью, добавив ссылки на авторитетные источники в виде сносок. Эти проявления чаще возникают при определённых формах хронического антрального гастрита, которые ведут к нарушению эвакуации из желудка , повышению внутрижелудочного давления, усилению гастроэзофагеального рефлюкса и обострению всех перечисленных симптомов.
Кислотность желудочного сока снижена или равна нулю, при длительном течении атрофического Г. Содержание пепсиногена в крови и уропепсина в моче резко снижено. Течение хронического Г. Причиной обострений являются нарушения в питании, нервно-эмоциональное перенапряжение, прием лекарственных препаратов, а также обострения сопутствующих заболеваний. Особенности течения заболевания зависят от сопутствующей патологии и возраста больных. При поражении желчных путей, печени, поджелудочной железы, кишечника, глистной инвазии клиническая картина хронического Г. В юношеском возрасте хронический Г. У лиц пожилого и старческого возраста в клинической картине хронического Г. Рефлюкс, в гастроэнтерологии. К осложнениям хронического Г. Длительное течение эрозивного Г. При перигастрите болевой синдром может стать более выраженным и упорным, боли часто усиливаются при изменении положения тела или физической нагрузке. Образование спаек при перигастрите способствует деформации желудка, нарушению его моторно-эвакуационной функции, что проявляется чувством тяжести, распирания в эпигастральной области, отрыжкой, иногда рвотой и др. Хронический атрофический Г. К особым формам хронического Г. Ригидный антральный Г. В клинической картине преобладают диспептические расстройства, язвенноподобные боли, признаки задержки эвакуации содержимого. Кислотообразующая функция желудка нормальная или пониженная. Гигантский гипертрофический Г. По клиническому течению напоминает Г. При полипозном Г. Клинически протекает как хронический гастрит с секреторной недостаточностью. Нередко сопровождается похуданием. Реакция кала на скрытую кровь часто положительная. Исходя из особенностей этиологии, морфологической картины или клинического течения заболевания, ряд авторов выделяет в особые формы геморрагический Г. Он проявляется частыми желудочными кровотечениями, повышением активности пепсинов в желудочном соке и содержания пепсиногена, трипсина, кининов в крови. К особым формам относятся эозинофильный Г. Важное значение имеет распознавание Г. В целях раннего выявления заболевания при профилактических осмотрах и при диспансеризации особого внимания требуют длительно страдающие функциональным расстройством желудка, перенесшие такие заболевания, как дизентерия, гепатит, холецистит, пищевая токсикоинфекция, те пациенты, чья профессиональная деятельность связана с частыми командировками, работой в ночную смену. При подозрении на хронический Г. При физикальном обследовании определяют состояние жевательного аппарата и особенности языка, локализацию боли в животе, степень ее выраженности, нижнюю границу желудка, патологию других органов пищеварительной системы. Проводят исследование крови, мочи, кала на яйца глистов, простейшие и скрытую кровь, определяют желудочнуюсекрецию методом фракционного зондирования , рН-метрии или ацидотеста. Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки при хроническом, особенно атрофическом. Исследования проводят при различных положениях больного, натощак, по методике двойного контрастирования. Основой рентгенодиагностики является оценка желудочных ареол — мелких возвышений на поверхности слизистой оболочки, совокупность которых образует своеобразный ячеистый рисунок, именуемый тонким рельефом желудка. У здоровых людей, а также при поверхностном Г. При атрофическом Г. Дополнительное диагностическое значение при рентгенологическом исследовании имеет совокупность косвенных признаков — нарушение тонуса и моторики желудка, увеличение числа складок слизистой оболочки, их выпрямление и потеря эластичности, признаки эрозий. Изменения при ригидном антральном Г. В отличие от фиброзного рака при ригидном антральном Г. Наиболее информативным методом диагностики хронического Г. Эндоскопическая картина различных видов хронического Г. В отдельных, наиболее сложных, случаях для диагностики хронического Г. Для тяжелых форм атрофического Г. Дополнительным методом диагностики может служить электрогастрография, с помощью которой выявляют повышение тонуса и моторики при хроническом Г. Дифференциальный диагноз проводят в первую очередь с функциональными заболеваниями желудка, язвенной болезнью и раком желудка табл. При желудочных кровотечениях следует исключить полипоз желудка, геморрагические диатезы, синдром Маллори — Вейсса и Рандю — Ослера, гомофилию, а также разрывы вен пищевода, ущемление желудка при диафрагмальной грыже. Лечение больных хроническим Г. При неэффективности амбулаторного лечения, а также при подозрении на язвенную болезнь, рак желудка показана госпитализация, при подозрении на желудочное кровотечение больных срочно госпитализируют в хирургическое отделение. Лечение комплексное, направлено на устранение причины возникновения и обострения болезни, нормализацию основных функций желудка, стимуляцию регенераторных процессов и улучшение трофики слизистой оболочки желудка, сопутствующие заболевания. Больным рекомендуется исключить курение и алкоголь, необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Ведущее значение имеет лечебное питание. В период обострения соблюдается принцип максимального щажения желудка: питание дробное, не реже 5 раз в сутки, пища не должна быть слишком холодной или горячей, из рациона исключают продукты, обладающие выраженным сокогонным или раздражающим действием. По мере стихания обострения, на 2—3 мес. При хроническом Г. В период ремиссии диету расширяют, но из рациона исключают баранину, свинину, маринады, соления, специи, крепкий чай и кофе. Рекомендуются сливки, молочные блюда, яйца, мясной фарш. Из рациона исключают жирные и жареные блюда, соления, цельное молоко. Показаны протертые овощи, фрукты, ненаваристые супы, каши, картофельное пюре. С целью воздействия на различные звенья патогенеза проводят лекарственную терапию. Для уменьшения воспалительного процесса назначают плантаглюцид, аллантон, препараты висмута, димедрол, калефлон, по показаниям например, при обнаружении в слизистой оболочке желудка кампиллобактерподобных микроорганизмов антибактериальные препараты.
Относится к состояниям, требующим оказания неотложной медицинской помощи. Недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты. Встречается при аутоиммунной форме заболевания или глубоко зашедшей стадии атрофического гастрита, когда железы желудка перестают вырабатывать белок, отвечающий за усвоение витамина В12. Развивается в результате острой или хронической потери крови, а также из-за плохого усвоения организмом витамина В12 из продуктов питания. Причины болезни Выделяют множество факторов, способствующих развитию заболевания, их можно разделить на две группы: эндогенные внутренние и экзогенные внешние причины. Эндогенные факторы Среди внутренних причин особое значение имеют дуоденальный рефлюкс и аутоиммунные процессы в организме. При той или иной патологии наблюдается изменение в уровне рН, что ведет к раздражению слизистой оболочки желудка и развитию воспалительного процесса.
Фибринозный гастрит
Фибринозный гастрит требует срочной медицинской помощи, экстренного хирургического вмешательства, если во время не оказать пациенту помощь, то он опасен перитонитом и может. Острый гастрит разделяется на катаральный, флегмонозный, некротический и фибринозный. В зависимости от глубины поражения слизистой оболочки острый гастрит может быть катаральным, фибринозным, некротическим и флегмонозным. Фибринозный вид сопровождается сильной тупой болью в области желудка, рвотой с примесью крови, неприятным привкусом в ротовой полости, повышенной температурой, слабостью. в зависимости от изменений в слизистой: катаральный, фибринозный, коррозивный, эрозивный, флегмонозный, атрофический гастрит. – Фибринозный гастрит (дифтеритический гастрит) – острый гастрит, отличающийся дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка.