Какие анализы на коклюш нужно сдать ребенку, чтобы определить наличие заболевания? Когда нужно сдавать анализ Коклюш, ДНК возбудителя (Bordetella pertussis, ПЦР) соскоб, кач. Для диагностики коклюша в современное время используется большое количество анализов, но как правильно выбрать необходимый и точный? Консультация врача педиатра на тему «Коклюш или бронхит Делать ли мазок на коклюш». Для диагностики коклюша в современное время используется большое количество анализов, но как правильно выбрать необходимый и точный?
Итак, вы заразились коклюшем: ваши действия
Лабораторная диагностика коклюша и паракоклюша: описание, синонимы, методы исследования, какой биоматериал можно использовать, как правильно подготовиться, для чего используется, когда назначается, что означают результаты. Коклюш гемотест. Исследование мазков методом ПЦР на хламидии. Я так поняла, что в этом центре государственном бесплатно можно анализ сделать на коклюш? Когда нужно сдавать анализ Коклюш, ДНК возбудителя (Bordetella pertussis, ПЦР) соскоб, кач.
Когда самое раннее после заражения показывает мазок на коклюш
ПЦР тест на коронавиру. Тест ПЦР на коронавирус сертификат. Гемотест ПЦР тест на коронавирус. Гемотест тест на коронавирус. Гемотест справка. Гемотест антитела.
Общий анализ крови Гемотест результат. Коагулограмма Гемотест. Общий анализ крови гемоетс. Результат анализа кала Гемотест. Анализ мочи Гемотест.
Гемотест бланк анализов. Чек Гемотест. Гемотест Результаты анализов. Результаты лабораторных исследований Гемотест. Микроскопическое исследование мазка КДЛ.
Микроскопическое исследование влагалищных мазков КДЛ. КДЛ микроскопическое исследование отделяемого влагалища. ПЦР исследование мазка уреаплазма. Нормы вируса папилломы человека методом ПЦР. ПЦР уреаплазма уреалитикум.
Расшифровка анализа вируса папилломы человека методом ПЦР. Гемотест результат ПЦР. Бланк результат анализ кала на гельминты. ПЦР- исследования анализа кала. Результат анализа кала на яйца гельминтов.
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов. ПЦР мазок на инфекции у женщин. Бак посев мочи норма расшифровка анализа мочи. Бак посев мочи анализ пример. Образец анализа бак посева мочи.
Анализ мочи на бак посев норма. ПЦР тест на коронавирус интерпретация результатов. Тест на антитела к коронавирусу Гемотест. Расшифровка ПЦР анализа к коронавирусу. Гемотест ПЦР тест на коронавирус результат.
Справка результат анализа IGG. Гемотест пример результатов теста на коронавирус. Общий анализ крови Гемотест расшифровка. Результаты анализов. Анализы на коронавирус ПЦР И антитела.
Гемотест ПЦР. Антитела IGG коронавирус Гемотест. Cmd ПЦР тест на коронавирус. Анализ ПЦР на коронавирус справка. Cmd Результаты анализов.
Пробирки для взятия мазков ПЦР.
А у старшего сегодня началось 2. И они очень поздно обратились за помощью.
У нас был у всех коклюш его не спутать 2. Наш педиатр тоже нам сказала аллергический кашель у нас от её лечения вообще хуже стало. На 8 день только мы сами пошли в больницу и там нам сказали сдать на коклюш.
Лабораторно диагноз можно подтвердить тремя методами. Забор материала производят двумя способами: методом «кашлевых пластинок» и «заднеглоточного тампона». В дальнейшем его диагностическая ценность снижается. Через 4 недели после начала заболевания возбудителя уже, как правило, выделить не удается. Неудачи при выделении возбудителя связаны с особенностями микроорганизма и его медленным ростом, сроков бактериологического обследования лучшая высеваемость достигается при обследовании больных в течение первых двух недель от начала болезни , правил взятия посева материала, кратности обследования, сроков и условий доставки материала, качества питательных сред и др. Полимеразная цепная реакция ПЦР. Определение ДНК B.
Подтвердить диагноз коклюша на 2—3 неделе заболевания позволяют только серологические методы. Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов. Срок выполнения с момента поступления в лабораторию: 2-6 дней.
Для диагностики коклюша могут использоваться методы серологического исследования, такие как определение титров антител к Bordetella pertussis в крови. Эти методы могут помочь в диагностике коклюша, особенно в более поздних стадиях заболевания или при повторной инфекции, когда количество бактерий может быть низким. Также важно учитывать клиническую картину заболевания, включая характерный кашель и возможные осложнения. На основе совокупности клинических данных, анамнеза и результатов лабораторных исследований ставится окончательный диагноз. Своевременная и точная диагностика коклюша необходима для эффективного лечения и предотвращения распространения инфекции, особенно среди детей и лиц с ослабленной иммунной системой. Показания к назначению анализа Анализ на коклюш рекомендуется в следующих ситуациях: Характерный кашель: показанием к анализу является приступообразный кашель, который длится более двух недель, особенно если он сопровождается специфическим "кашлевым свистом" или рвотой после приступов кашля. Контакт с инфицированными: необходимо проведение анализа у лиц, имевших тесный контакт с пациентами, у которых подтвержден коклюш, особенно это касается членов семьи, детей в образовательных учреждениях и медицинского персонала.
Осложнения у детей младшего возраста: у маленьких детей, особенно грудных, коклюш может протекать тяжело и сопровождаться осложнениями, такими как апноэ временное прекращение дыхания , пневмония, судороги. При наличии таких симптомов важно исключить или подтвердить диагноз коклюша. Неэффективность обычной терапии кашля: если обычное лечение кашля не приносит облегчения, или кашель усиливается, это может быть указанием на коклюш. Беременные женщины: беременным женщинам, особенно в третьем триместре, рекомендуется пройти анализ при появлении симптомов, поскольку коклюш может представлять риск для здоровья как матери, так и ребенка. Эпидемиологические показания: во время вспышек коклюша в общественных местах, таких как школы или детские сады, может потребоваться массовое тестирование для предотвращения распространения инфекции. Стадии развития заболевания Коклюш, вызываемый бактерией Bordetella pertussis, проходит несколько стадий развития, каждая из которых имеет свои характерные особенности и симптомы: Инкубационный период: Продолжительность: обычно длится от 7 до 10 дней, но может варьироваться от 5 до 21 дня. Особенности: на этой стадии инфицированный человек обычно не испытывает каких-либо симптомов, и бактерия активно размножается. Катаральная стадия начальная фаза : Продолжительность: длится от 1 до 2 недель. Симптомы: похожи на обычную простуду, включают насморк, легкий кашель, повышение температуры тела, общее недомогание. Заразность: наиболее высокая в этот период.
Пароксизмальная стадия стадия приступов кашля : Продолжительность: обычно длится от 1 до 6 недель, но может продолжаться и дольше.
Коклюш.Анализ.Срочно!
Коклюш гемотест - фото сборник | Сдать анализ ДНК коклюша, паракоклюша и бронхисептикоза (PCR real time) (A26.09.048.001) по доступной цене в лаборатории НМТ Курск. |
Анализы и цены | Младшей брали мазок из зева на ся положительный,но нужно брать как только начался кашель,а старшей брали кровь из вены на иммуноглобулины М и G покажет переболел ваш ребёнок или болеет, а посев на коклюш тоже эффективен в начале болезни. |
Детский врач
ДНК возбудителя коклюша | Забор мазков для исследования из носа, уха или горла в рамках консультации на дому. |
Анализ крови на коклюш. Общий анализ крови при коклюше у детей - | ИФА назначают при подозрении на коклюш, часто на поздних стадиях болезни, когда бактериологическое исследование уже неэффективно. |
Коклюш гемотест | Забор мазков для исследования из носа, уха или горла в рамках консультации на дому. |
Какой анализ сдавать на коклюш
Если во время вспышки врач уже имеет нескольких пациентов в своем районе, есть ли смысл перестраховаться и всех детей с кашлем отправлять на тест? Если врач заподозрил коклюш в первые 3—4 недели это уже начало, а то и пик спазматического кашля , то он может сдать мазок на ПЦР Если эти сроки упущены, ему остается полагаться на ИФА если прошло больше года от последней вакцины против коклюша или только на клинику и данные эпиданамнеза. Методы диагностики Разумеется, если врачу известно, что в этой школе, или в окружении ребенка, или даже в городе вспышка коклюша, не будет избыточным направлять как можно раньше на посев или ПЦР вообще любого кашляющего пациента. Какова будет цена, если врач начнет лечить коклюш, а на самом деле это бронхит? Прежде всего они связаны с дискомфортом взятия мазка и неумением российских медработников правильно делать это.
Кто сдавал экспресс-тесты на COVID-19 мазок из носа , тот знает, насколько это неприятно: противно, больно, слезы и сопли, вплоть до рвоты от этой манипуляции. Так вот, мазок на COVID-19 берется из середины носа, а для мазка на коклюш нужно засунуть палочку в два раза глубже, до самой носоглотки. Если мазок собрать неправильно технически или назначить не в положенные сроки, то он будет отрицательным, но этот результат не исключает диагноза «коклюш». В таком случае доктор должен оценивать в совокупности все критерии диагноза, а не просто расслабиться, потому что «ну мазок же отрицательный».
Коклюш лечится антибиотиками макролидами , и с точки зрения терапии, в случае ошибки ребенок зря получит курс антибиотика, и только. Учитывая, как высока цена пропущенного и не пролеченного своевременно коклюша, я считаю, это тот редкий случай, когда лучше перебдеть. Тут надо сказать, что существует даже профилактическая постконтактная антибиотикопрофилактика коклюша , вот настолько тут важно перебдеть. Это еще один повод выявлять, пусть даже не «золотым стандартом» диагностики, максимальное количество заболевших — не только для лечения их самих, но и для пролечивания или хотя бы пристального наблюдения всех контактных с ними, даже тех, у кого пока нет симптомов.
А перед вакцинацией надо если был кашель неясного характера, а через полгода пришло время для плановой противококлюшной вакцинации? И что делать с вакцинацией, если титры высокие? Проверять напряженность иммунитета после прививки или после «дикой» инфекции не требуется, прежде всего из-за высокой частоты ложноположительных и ложноотрицательных срабатываний; следует просто прививать ребенка во все положенные сроки без предварительного обследования. Подчеркну, что титр антител не влияет на решение о вакцинации, если по срокам от прошлой дозы коклюша необходимое время прошло, то вводим вакцину по графику.
Возможно ли заражение вакцинированного ребенка? Иногда ребенок привит вакциной, не содержащей коклюшный компонент, иногда привит не в полном объеме или с нарушением схемы, или от прививки прошло больше пяти лет и она уже не защищает и т. А во-вторых, к сожалению, привитые против коклюша дети тоже болеют. Они болеют в более легкой форме есть даже такой медицинский термин «коклюш у привитого», то есть стертая, смазанная форма коклюша , и у них почти не бывает осложнений.
Если некоторые другие вакцины например, против гепатита В защищают даже от заражения, то вакцина против коклюша только облегчает тяжесть течения болезни. Этот факт — неиссякаемый источник вдохновения для антипрививочных ораторов и приводится как аргумент в пользу полного отказа от коклюшной вакцины. Но я подозреваю, что многие из этих людей все же пристегивают своих детей в автомобиле, несмотря на то, что полной защиты при ДТП эти ремни тоже не гарантируют.
Норма ретикулоцитов у новорожденных. Незрелые ретикулоциты норма. Ретикулоциты норма у детей по возрасту. Результат анализа на коронавирус мазок.
Результаты мазка ПЦР. Как выглядит анализ ПЦР. Биохимический анализ крови Гемотест результат. Общий анализ крови бланк Гемотест. Справка о положительном результате анализа на коронавирус. Справка положительный тест на коронавирус Гемотест. Положительный тест на коронавирус.
Справка анализа на коронавирус Helix. Справка ПЦР коронавирус Хеликс. Хеликс тест на коронавирус. Образец исследования на антитела. Как выглядит анализ на антитела к коронавирусу Гемотест. Гемотест антитела к коронавирусу. Гемотест антитела.
Гемотест тест на коронавирус. ПЦР тест Гемотест. Анализ ПЦР на коронавирус справка. Справка о положительном коронавирусе. Хеликс антитела к коронавирусу. Анализ на антитела к коронавирусу Хеликс. Результат анализа на антитела в лаборатории Хеликс.
Результаты исследований хеликса на антитела. Гемотест ТТГ. АМГ Гемотест. Гемотест гормоны. Справка об исследовании на аллергены. Гемотест на аллергены. Инвитро расшифровка анализов крови на антитела.
Инвитро показатели антител к коронавирусу. Антитела к кори инвитро. Анализ исследования на корь. Тест на антитела коронавирус положительные инвитро. Инвитро Результаты. Инз результат анализа. Отрицательный ПЦР инвитро.
Анализы на коронавирус ПЦР И антитела. Гемотест ПЦР. Антитела IGG коронавирус Гемотест. Антитела на коронавирус инвитро. Положительный результат на коронавирус инвитро. Справка инвитро на антитела к коронавирусу. Инвитро расшифровка анализов на антитела.
Инвитро антитела к коронавирусу. Расшифровка анализа на антитела к коронавирусу инвитро. Инвитро результат на антитела. Исследование крови антитела к кори. Анализ крови на титры кори. Титр антител против кори норма. Титр антител к кори показатели.
Исследование мазков методом ПЦР на хламидии.
Однако через игрушки передача инфекции невозможна, так как Bordetella pertussis во внешней среде не жизнеспособна и быстро погибает. После перенесенного коклюша, иммунитет сохраняется обычно на протяжении жизни. Повторные заболевания, как правило, возникают у людей пожилого возраста. Для детей первого года жизни, коклюш опасен остановками дыхания во время приступов, что приводит к гипоксии, судорогам, нередко энцефалопатиям. Сильный кашель может приводить к разрыву барабанной перепонки, пневмотораксу, кровоизлиянию в мозг. Интерферирующие факторы Использование антибактериальных препаратов, контаминация пробы, Гепарин в пробе - могут привести к ложноотрицательному результату.
Ведущий признак болезни — это длительный приступообразный кашель, который не снимается лекарственными препаратами. Причина кашля - это токсин, который выделяет палочка bordetella pertussis. Постепенно кашель усиливается и начинается период судорожного кашля. Приступ заканчивается выделением вязкой мокроты, иногда рвотой.
Коклюш - время обратить внимание
Могут быть изменения сроков некоторых исследований. Уведомление Любая информация на данном сайте не является руководством к самостоятельному лечению. Информация о заболеваниях приводится только для ознакомления и помощи в выборе лечащего врача. Лечение назначает только специалист.
Анализы при подозрении на микоплазменную пневмонию: — ПЦР-тест поможет найти в слюне возбудителей пневмонии — бактерии микоплазму или хламидию. Если человек болел раньше и иммунитет ещё сохранился, он быстрее справится с бактерией при повторном заражении. Кроме того, в этом сезоне врачи отмечают высокий процент случаев микст-инфекций, при которых организм атакуют возбудители сразу нескольких заболеваний.
Обнаружить их и подобрать эффективное лечение поможет комплексный анализ — «Кашель: 4 инфекции коклюш, микоплазма и хламидия пневмонии, вирус Эпштейна — Барр ». Чтобы узнать стоимость исследований, напишите, в каком городе вы хотите сдать анализы, и мы сориентируем вас по цене.
Параллельно мазок исследуется на клеточный состав. Результаты анализа на коклюш достоверны, если исследование проводят не позже 3-х недель от появления первых симптомов. Оптимальным временем для анализа считается первая неделя болезни. Выполнение бакпосева требует определенной подготовки. Не следует перед сдачей материала: Кушать, пить в среднем за 2,5 часа до времени проведения посева; Чистить зубы, полоскать рот, горло; Интенсивно высмаркиваться; Закапывать в нос капли, пить антибиотики.
Процедура включает забор отделяемого из горла, носа при помощи тупфера — стерильного тампона на палочке. Отдельный тампон вводят в носовые проходы, вторым тупфером проводят по миндалинам, задней поверхности глотки. Рекомендуется сдавать анализ дважды — через 1 день или 2 дня подряд. В качестве альтернативы забор материала осуществляют на «кашлевую пластинку». Слизь попадает на нее, когда ребенок кашляет или чихает. После взятия материала, тупферы помещают в специальные пробирки со средой, в которых жизнедеятельность патологических организмов будет поддерживаться искусственно. На протяжении нескольких дней наблюдают за ростом микроорганизмов.
Анализ производится с учетом скорости роста и распространения бактерий коклюша, ферментативной активности. Для уточнения клеточного состава проводится забор материала на предметное стекло. В дальнейшем его окрашивают, рассматривают под микроскопом и описывают. Предварительные результаты доступны в течение 5-ти дней, окончательные — не позднее, чем через неделю. За 2-3 часа до проведения исследования нельзя кушать, пить, чистить зубы.
Нажимая на кнопку "Отправить", я подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных Заказать звонок Это поле обязательно для заполнения Это поле обязательно для заполнения Поле проверки на робота должно быть заполнено. Нажимая на кнопку "Отправить", я подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных Задать вопрос врачу Это поле обязательно для заполнения Это поле обязательно для заполнения Поле проверки на робота должно быть заполнено.
Анализы при кашле
Принципиально анализы на коклюш делятся на две группы: мазки из зева и антитела в крови (= серология, кровь берется из вены). Младшей брали мазок из зева на ся положительный,но нужно брать как только начался кашель,а старшей брали кровь из вены на иммуноглобулины М и G покажет переболел ваш ребёнок или болеет, а посев на коклюш тоже эффективен в начале болезни. Какие анализы на коклюш нужно сдать ребенку, чтобы определить наличие заболевания?
ДНК возбудителя коклюша
О лаборатории «Гемотест» Новости Контактная информация Правовая информация Цели устойчивого развития Оплата и возвраты Клинические исследования Вакансии. Коклюш гемотест. Исследование мазков методом ПЦР на хламидии. Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.08.050.001.02 Определение ДНК возбудителя коклюша (Bordetella pertussis) в отделяемом методом ПЦР. Заболевание коклюш у детей диагностика, лечение и активная профилактика ПЦР и серология при коклюше Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — исследование. Главная» Новости» Коклюш новости. Сдать анализ ДНК коклюша, паракоклюша и бронхисептикоза (PCR real time) (A26.09.048.001) по доступной цене в лаборатории НМТ Курск.
Анализ на коклюш. Цена, как сдавать детям, взрослым, расшифровка
Как подготовиться к визиту 1. Не следует принимать пищу менее чем за 4 часа до сдачи анализа 2. Мазок зева грудным детям выполняется перед кормлением.
Могут быть изменения сроков некоторых исследований. Уведомление Любая информация на данном сайте не является руководством к самостоятельному лечению. Информация о заболеваниях приводится только для ознакомления и помощи в выборе лечащего врача.
Лечение назначает только специалист.
Дети 3—6 лет, посещающие ДОУ, и школьники вовлекаются в эпидемический процесс в сентябре, что связано со временем формирования организованных коллективов. В группах «дети до года» и «дети 1—2 лет организованные» сезонный подъем начинается в октябре, заканчивается в январе-феврале. В группе взрослых сезонный подъем наименее выражен — с ноября по сентябрь.
Источниками инфекции являются больные клинически выраженными формами инфекции, больные стертыми формами и бактерионосители. Коклюш характеризуется цикличностью течения. Выделяют инкубационный период от 3 до 14 дней в среднем 7—8 дней , катаральный период — от 3 до 14 дней в среднем 7—10 дней , период спазматического кашля — от 2—3 до 6—8 недель и более и период реконвалесценции — от 2—4 недель до 6 месяцев. В катаральный период больной представляет наибольшую опасность для окружающих.
Бактериовыделение длится 4 недели, причем в конце этого срока опасность, исходящая от больного, уже невелика. Механизм передачи — аэрозольный. Путь и факторы передачи — воздушно-капельный.
В государственном учреждении диагностика, как у детей, так и у взрослых проводится бесплатно в пределах от 4 до 6 суток. Но в тех обстоятельствах, когда дорога каждая минута и нет времени просиживать в очередях, а потом ждать несколько дней ответов. Тогда, чтобы сдать кровь на коклюш, есть возможность обратиться в частные исследовательские центры, где специалисты произведут все необходимые анализы в более короткие сроки и с повышенным уровнем комфорта. Экспресс-тест ПЦР позволяет получить первые результаты анализов на коклюш уже через несколько часов. К тому же в подобных учреждениях доступно получить интерпретацию сведений и рекомендации относительно дальнейших действий. Но лучше если расшифровка анализа на коклюш будет производиться лечащим врачом, который знает нюансы течения болезни в конкретном случае и особенности организма пациента.
При подтверждении диагноза в анализе крови на коклюш будет присутствовать такие показатели, как лимфоцитоз значительное превышение нормы численности лимфоцитов и лейкоцитоз сильное увеличение количества лейкоцитов. Симптомы и подготовка к анализам на коклюш Клинические признаки коклюша: Сухой, приступообразный кашель, усиливающийся ночью и утром, при котором бывает покраснение гиперемия или посинение цианоз кожных покровов вдобавок слезотечение, громкие вдохи и рвота.
Возбудитель коклюша (Bordetella pertussis), количественное определение антител класса IgG
Срок выполнения исследования: до 8 суток. Указанный срок не включает день взятия биоматериала 40-170 Лабораторная диагностика коклюша и паракоклюша 1100 руб.
При получении сомнительного результата 9 - 11 DU исследование необходимо повторить через 10 - 14 дней. Передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании больного. Чаще болеют непривитые дети до 5 лет, а также подростки. У взрослых болезнь нередко протекает атипично и поздно диагностируется. При типичной клинической картине спастического кашля с репризами диагностика не вызывает затруднений.
Так запрограммировано природой, что дети в силу особенностей своего иммунитета болеют чаще, чем взрослые. В первую очередь это обусловлено состоянием их иммунной системы: отсутствие антител ко многим заболеваниям, за исключением тех антител , что прошли через гематоплацентарный барьер и попали в организм ребенка от матери. Коклюш — высококонтагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Это заболевание приходится на детский возраст; взрослые болеют им очень редко частота встречаемости среди всех заболевших у взрослых не составляет и 0,5 процента. Возбудитель коклюша у детей — бактерия Борде-Жангу относится к семейству бордетелл Bordetella pertussis. Является грамотрицательной коккобациллой. Попадает в организм через верхние дыхательные пути при вдыхании аэрозоля, содержащего микроорганизмы. Попадая в носоглотку, микроорганизм начинает вырабатывать свой основной антиген — коклюшный токсин, на который и вырабатывается иммунный ответ. Непосредственное повреждающее влияние оказывают цитолизин и фимбрии. Каждый из антигенов специфичен и отвечает за определенные функции лизис эпителиоцитов, адгезия и т. Бактерия поражает преимущественно дыхательные пути и в крови выделяется крайне редко. Если удалось высеять бактерию из взятого анализа, то стоит готовиться к худшему. Часто из-за того, что ребенок сильно и долго кашляет, возможно появление небольших ранок или надрывов в области углов рта, на уздечке нижней губы. Наличие данных признаков косвенно позволяет поставить диагноз коклюша. Ребенок становится заразным уже с первого дня развития заболевания. Обычно заражение происходит при контакте с другими детьми. Передача возбудителя часто наблюдается в тесных детских коллективах сады, школы , в результате чего наблюдается массовость заражения. Своевременная диагностика заболевания должна складываться из наличия типичной картины заболевания, данных анамнеза контакт с кашляющим ребенком и изменения лабораторных показателей. Наиболее интересующими являются носовая слизь и мазки из носо- и ротоглотки и кровь. Как и большинство бактериальных заболеваний, коклюш диагностируется по изменениям анализов при обнаружении бактерии в исследуемом материале. Чаще всего диагноз выставляется при исследовании мазков из носовой полости и ротоглотки, при вырастании колонии бактерий на питательной среде. В кровь же сама бактерия проникает довольно редко обычно ее попадание в общий кровоток, где кровь стерильна, грозит развитием сепсиса. Как же можно при помощи крови определить наличие в организме бордетеллы? В первую очередь для определения того, имеется ли в организме та или иная инфекция, следует сделать общий анализ крови. Процедура несложная и может проводиться на любом уровне оказания медицинской помощи. В данном анализе выявляют количество клеток крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина в единице объема крови. Так как коклюш заболевание бактериальное, то как и у всех подобных инфекций в крови обнаруживается увеличение лейкоцитов лейкоцитоз с увеличением в лейкоцитарной формуле количества нейтрофилов определенных клеток, отвечающих за антибактериальный иммунитет. Другие компоненты анализа изменяются редко. Более специфичным методом является серодиагностика. Принцип ее основан на определении в сыворотке крови антител, свидетельствующих о протекании инфекционного процесса, о наличии перенесенного и поствакцинального иммунитета. Наиболее часто проводимым методом является реакция агглютинации. Метод зарекомендовал себя уже давно, используется более 50 лет. Данная методика позволяет выявить антитела, образованные к антигенам возбудителя, находящегося в первой фазе развития заболевания. Однако, имеет данная реакция и свои недостатки — она не обладает специфичностью конкретно к бактерии коклюша. Несомненным минусом ее является и то, что до сих пор не создано единой методики проведения данной реакции, из-за чего результаты могут интерпретироваться по-разному. Суть реакции такова: полистироловый латекс наполняют компонентами коклюшной палочки. Исследуемую сыворотку крови обычно разведенную в два раза добавляют к сенсибилизированному латексу. После последующего окрашивания судят о наличии в сыворотке антител к данному возбудителю. Реакция довольно проста и не требует массивных затрат. Однако из-за того, что в ней используются антигены клеток возбудителя, находящиеся в стадии распада, нередко реакция дает ложноположительные результаты. Более трудоемким методом диагностики является реакция нейтрализации. Принцип реакции основан на количественном определении вырабатываемых к коклюшному токсину антител путем оценки состояния исследуемой ткани чаще всего реакцию проводят на специальном субстрате — клетках яичников китайских хомяков. На основании того, как изменились клетки субстрата, судят о количестве нейтрализующих антител. Метод высокоспецифичен и позволяет определять даже самые малые концентрации антител. Минусом реакции является ее трудоемкость и сложность проведения. С 1980 года для диагностики заболевания используется иммуноферментный анализ ИФА. Данная реакция является более специфичной, чем реакция агглютинации, и позволяет получить более точные и достоверные результаты в определенных условиях. Методика заключается в следующем: для проведения реакции можно использовать как непосредственно бактерии и бактериальные комплексы, так и компоненты их клеток, однако, при этом возрастает риск развития перекрестных реакций между антигенами коклюшной палочки и антигенами других грамотрицательных бактерий. В среду или раствор, содержащий бактерии или их антигены, добавляли сыворотку, которую требовалось исследовать на наличие антител к возбудителю. Кроме того, в раствор добавляли специальные флуоресцеин-содержащие ферменты, которые оседали на образованном комплексе антиген-антитело, и в результате исследования делали данные комплексы видимыми под микроскопом реакция флуоресценции. При сравнении полученных результатов было видно, что наиболее точные результаты были достигнуты при определении антител к коклюшному токсину, ФГА и комплекса ФГА, пертактин и КТ. Данная методика оправдывает себя при определении антител на 4 неделе развития заболевания. До этого в крови антител мало преобладают среди них иммуноглобулины класса М. На более ранних этапах развития заболевания серологические методы не особо эффективны и уступают по результативности бактериоскопии, ПЦР и посевам на питательные среды. Вышеуказанные серологические методы начинают проводиться уже с 4 недели развития заболевания. Диагноз коклюша считается обоснованным при наличии титра антител не ниже 1:80. Следует помнить, что у детей картина крови может иногда отличаться от классических проявлений коклюша. Довольно часто наблюдается развитие иммунодефицита примерно на 2-3 неделе развития заболевания. Высок риск присоединения оппортунистической инфекции, из-за чего первичная диагностика коклюша может замедляться, скрываться за клиникой вторичного заболевания. Кроме того, присоединение другой инфекции может вызвать осложнения, из-за которых сам коклюш будет отодвинут на второй план, и лечение будет назначено несвоевременно. В некоторых случаях может наблюдаться следующий парадокс — казалось бы, заболевание было пролечено и все клинические признаки ушли, однако картина крови остается все той же нейтрофильный лейкоцитоз и ускоренная СОЭ. Подобная картина может наблюдаться у ослабленных детей с имеющимся иммунодефицитом за счет более длительного персистирования антигенов бактерии Борде-Жангу в организме и замедленной их элиминации. Как показывает практика, прививка против коклюша не всегда эффективна. Об этом свидетельствует тот факт, что риск заболеть коклюшем остается и у привитых детей хотя они заболевают примерно в 6 раз реже, чем непривитые , и у взрослых у них клиническая картина более стерта и заболевание может протекать под видом ОРВИ. Обычно привитые дети заболевают в результате недостаточной выработки иммунитетом необходимых антител в данном случае необходима пункция или трепанобиопсия костного мозга для диагностики хронических заболеваний крови. В результате этого риск заболевания у привитых детей возрастает спустя 3-4 года после перенесенной прививки. При этом у привитых детей часто наблюдается картина относительного лейкоцитоза. В отношении выработки антител применим термин «бустер-эффект» — интенсивная выработка иммуноглобулинов уже на второй неделе развития заболевания.
Как подготовиться к визиту 1. Не следует принимать пищу менее чем за 4 часа до сдачи анализа 2. Мазок зева грудным детям выполняется перед кормлением.
Анализ на коклюш
фото презентация. Коклюш — острое антропозоонозное инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательными микроорганизмами Bordetella pertussis. Мазок на коклюш берут с задней стенки глотки, после чего полученный материал сеют на специальные питательные среды, которые способствуют росту и жизнедеятельности бактерий. Младшей брали мазок из зева на ся положительный,но нужно брать как только начался кашель,а старшей брали кровь из вены на иммуноглобулины М и G покажет переболел ваш ребёнок или болеет, а посев на коклюш тоже эффективен в начале болезни. Массовые вспышки коклюша начались в российских регионах в ноябре, а первые случаи заражения микоплазменной пневмонией были выявлены в начале декабря. Рекомендовано определение ДНК возбудителей коклюша (мазок из зева).