Итак, каков же ответ на вопрос – можно ли забеременеть во время климакса при отсутствии месячных?
Умные родители - Счастливые дети
- 16 важных вопросов гинекологу про менопаузу
- Можно забеременеть при климаксе
- Возможна ли беременность при климаксе - периоды, симптомы
- Можно ли забеременеть при климаксе?
- Каковы шансы у женщин старше 50 лет
- Менопауза и беременность: такое бывает? | MedAboutMe
Можно ли забеременеть при климаксе
Основные климактерические периоды, возможно ли зачатие во время (климакса) менопаузы, опасно ли это, как можно зачать ребенка после 50 лет. Можно ли забеременеть во время менопаузы? Всё зависит от того, способен ли организм выработать здоровую яйцеклетку. Жизнь показывает, что климакс и беременность не являются взаимоисключающими понятиями, и известны случаи, когда незапланированная беременность наступала у женщин в возрасте 45-55 лет.
Климакс и беременность — как распознать беременность при климаксе
Изменяется характер выделений при менструации. У некоторых женщин этот период характеризуется усилением обильности выделений, у некоторых — наоборот. Месячные перестают быть регулярными. Изменения настроения. Склонность к агрессии, слезливость, боязливость, депрессия. Нарушения норм сна. Это может проявляться как в виде бессонниц, так и в виде чрезмерной сонливости и хронической усталости. Изменения гормонального фона. Изменения уровня женских гормонов в организме характеризуется в основном тянущими ощущениями в нижней части живота или в области груди. Также это влияет на общее самочувствие и настроение.
Изменения в эндокринной и пищеварительной системе. У женщин в период климакса нередко прослеживается ухудшение или резкое возрастание аппетита, изменение пищевого поведения, снижение или увеличение веса, отечность. Постоянные боли в груди. Если до климакса боли в молочных железах являются цикличными являются симптомом менструации , то с наступлением климакса это, скорее симптом гормональных изменений. Снижение либидо. В климатический период большинство женщин страдают от снижения полового влечения и отсутствия оргазма, а также сухостью в интимной зоне. Вероятность оплодотворения при климаксе Финальным этапом климакса как физиологического процесса является постменопауза, во время которой организм женщины осуществляет кардинальную гормональную перестройку. На этом этапе яичники женщины прекращают свою работу. Однако, стоит отметить, что этот процесс может длиться на протяжении 10 лет.
При этом он будет все еще способен к зачатию ребенка. Однако бывают случаи, когда признаки беременности путают с признаками наступления климактерического периода. В этом случае визит к врачу прояснит ситуацию. Существует даже способ искусственной стимуляции работы яичников, который помогает забеременеть и после климакса. Не смотря на то, что эта процедура весьма эффективна, она имеет большое количество рисков. В связи с этим ее запрещают пациентам с проблемами со здоровьем или в случае угрозы жизни плода или наследственных патологий. Диагностика Современная женщина без особого труда сама сможет определить, ждет ли она ребенка. Даже самые недорогие тесты на беременность дают относительно точный ответ на волнующий вопрос. Однако при наступлении климакса этот дивайс может не показать верного результата и ввести будущую маму в заблуждение.
Покупной тест на беременность может дать положительный ответ из-за реакции на повышение уровня ХГЧ в организме женщины. Очевидно, что домашний диагностический метод в решении такого сложного вопроса совершенно не информативен, и тест на беременность при климаксе использовать не нужно. Для того, чтобы минимизировать вероятность ошибки, нужно сразу же обратиться за помощью к специалисту: осмотр, лабораторные анализы и УЗИ смогут с точностью определить вероятность скорого материнства. Показания для прерывания беременности Но бывают случаи, когда сохранение беременности не желаемо для самой пациентки либо невозможно по медицинским показаниям. До наступления 22 недели беременности врач может порекомендовать женщине прерывать вынашивание. Основанием для этого служат следующие факторы: в опасности находятся жизнь или здоровье матери; у плода проявились какие-либо серьезные отклонения; пациентка имеет тяжелую форму какого-то заболевания порок сердца, сахарный диабет, гипертонический криз и т. Риски беременности при климаксе Из-за того, что в период менопаузы организм женщины переживает очень масштабные изменения, которые, безусловно, влияют на все процессы жизнедеятельности, беременность может еще больше усложнить положение. В некоторых случаях здоровью и жизни будущей мамы может грозить серьезная опасность: Высокая вероятность появления сахарного диабета у беременной. Инсульт или инфаркт, вызванные повышением артериального давления.
Обострение всех скрытых или вялотекущих хронических заболеваний. Дисфункция почек и органов малого таза. Риск развития генетических заболеваний у плода. Внематочная беременность или выкидыш. Инфекционные заражения и ослабление общего иммунитета. Высокая вероятность смерти плода. В сложных случаях медицина предлагает альтернативные способы решения проблемы: искусственное оплодотворение, суррогатное материнство, усыновление. Но в том случае, если женщина все же уверена в своем решении и настаивает на родах, нужно учитывать все риски и принимать необходимые меры по их минимизированию. Методы контрацепции С течением времени в силу возрастных изменений в организме каждой женщине рекомендуется пересмотреть привычные ей методы контрацепции.
Например, применение календарного метода не рекомендуется. Так как в период наступления климакса менструальный цикл становится нерегулярным. В вопросе выбора контрацептивов лучше всего воспользоваться помощью специалиста. При условии, что пациентка имела опыт использования барьерных средств контрацепции спирали, колпачки , после обследования врач скорее всего посоветует придерживаться этого метода и дальше. Но если обследование показало какие-то нарушения или опущение органов малого таза, вид предохранения нужно изменить. Оптимальным вариантом в таком случае являются оральные контрацептивы. Эти препараты, воздействуя на гормональный фон женщины, не только оберегают от нежелательной беременности, но и положительно влияют на самочувствие в период менопаузы. Такой эффект оральных контрацептивов объясняется наличием в их составе эстрогенов — женских половых гормонов. Полезные советы врача при климаксе Многие проявления климатического синдрома можно заметно облегчить с помощью несложных советов: Лучше носить более свободную одежду, которую можно легко снять в случае «приливов».
Используйте контрастный душ, влажные салфетки или веер, чтобы облегчить свое состояние в этот момент. Избегайте алкоголь и напитки содержащие большое количество кофеина. Не стоит злоупотреблять сладким — это может спровоцировать учащение «приливов». Избегайте сидячего образа жизни, уделите внимание своей физической форме, больше времени проводите на свежем воздухе — это значительно повысит общий тонус и укрепит костную систему. Пейте больше воды не менее 1,5 л чистой негазированной воды. Хорошим дополнением к ежедневному рациону станут чаи с добавлением фенхеля, имбиря, аниса. А прием настойки шалфея поможет урегулировать потоотделение. От головной боли могут помочь эфирные масла герани, бергамота, вербы и лаванды. Следите за уровнем холестерина.
Растительные масла и орехи могут снизить его. Следует снизить потребление соли, лучше заменить ее на различные пряности и травы. С сухостью во влагалище поможет справится масло льна. От частых перепадов настроения и повышенной раздражительности поможет употребление продуктов, содержащих магний: листовые зеленые овощи, орехи, бобовые чечевица, фасоль, соя , злаковые пшеница, ячмень, коричневый рис , молочные продукты, специи базилик, шалфей. Улучшить качество сна поможет частое проветривание. От бессонницы эффективны 0,5 стакана сока белокочанной капусты принятого за 1 час до сна. Улучшить общее самочувствие сможет настойки на основе рябины и калины. Очень помогла настойка калины. Сейчас чувствую прилив энергии и бодрость по утрам.
Вот я сама родила в 40. Доченьке 9 лет, и все хорошо, и все здоровы. Так что не слушайте никого все у вас получится. Так что, дорогие дамы, ВРАЧ — ваш первый помощник и советчик. Куда ставить горчичники при высоком давлении? Чаще всего горчичники применяют для лечения верхних... Можно ли закапывать в носик ребенку грудное молоко: нетрадиционный способ лечения насморка у грудничков Насморк... Участвует в обмене белков, жиров, углеводов, в развитии стрессовых реакций. Пиросульфит калия Е224 Пищевые добавки в настоящее время...
Как похудеть в области живота Живот — одна из проблемных зон тела у женщин и у мужчин. Ревматоидный артрит пальцев рук — первые симптомы, методы лечения Для ревматоидного... Провалы в памяти: причины. Кратковременные провалы в памяти Провалы в памяти могут стать серьезной... Пиво при беременности во втором триместре Бокал пенного вовсе не безобиден. Пиво при беременности во втором триместре... Как это сделать? Толкование имени. Адриана - это имя латинского римского происхождения, а произошло оно от римского...
Возможные причины Сухость во рту в сочетании с тошнотой,... В чем отличие мелазмы от хлоазмы: встречаемые причины появления патологии а также... Что делать, если очень много перхоти на голове: причины появления и советы по лечению Если перхоть... Какие продукты снижают холестерин в крови быстро и эффективно Продукты, понижающие холестерин в крови быстро и... Рана после удаления бородавки лазером: что делать и как заживает Бородавки, папилломы и кондиломы — все... И это нормально:...
Беременность при климаксе становится причиной обострения многочисленных болезней, поэтому будущая мама должна постоянно находиться под контролем врача. Если удалось забеременеть при климаксе, хотя месячных нет, то многие женщины принимают решение в пользу аборта. Прерывание беременности по медицинским показаниям проводят на любом сроке, а при нормальном развитии плода — только до 12 недель. Стоит отметить, что аборт в пожилом возрасте часто становится причиной развития воспалительных процессов в органах малого таза.
Зигота под воздействием физиологических факторов не достигает стенки матки, а прикрепляется в трубе или яичнике, иногда выходит в брюшную полость. В результате роста плода, труба может лопнуть, что чревато опасными для жизни кровотечениями. Нередко инфицирование окружающих тканей, угрожающее перитонитом и как следствие необходимостью в удалении матки. Чем старше женщина, тем больше возрастает риск имплантации зиготы вне матки. Это обусловлено гормональными сбоями, которыми сопровождается климакс. Из-за недостатка гормонов фаллопиевы трубы сужаются, оплодотворенной яйцеклетке труднее пройти по ним в матку. Кроме того, к 45 годам анамнез отягощен многочисленными гинекологическими заболеваниями, что является несомненным отягощающим фактором. Распознать внематочную беременность можно по ряду признаков: кровянистые выделения из влагалища; локализованная боль в области прикрепления зиготы; если беременность развивается в брюшной полости, чувствуются болевые ощущения в середине живота; дискомфорт усиливается во время движения и смены положения тела. Первые симптомы внематочного расположения плодного яйца возникают примерно в 5-8 недель. Единственный метод лечения патологии — оперативный.
Из-за таких рисков, даже если женщина может родить после климакса, врачи рекомендуют хорошо подумать над возможными последствиями.
В Вашем случае стоит посетить уролога — андролога, который назначит обследование и правильное лечение в индивидуальном порядке. Каждый мужчина, при появлении первых признаков мужского климакса, должен отказаться от всех вредных привычек, откорректировать питание, нормализовать режим труда и отдыха, а также, при необходимости, врач может назначить Вам лечение гормонами. Терапия тестостероном способна не только увеличить половое влечение, но и устранить симптомы климакса. Конечно, практически все мужчины так устроены, что и думать не хотят о том, что у них климакс. При появлении проблем у мужчины, он замыкается в себе и отрицает какие — либо проблемы. В таком случае необходимо посетить психолога, который сможет правильно направить пациента и дать рекомендации.
Так устроена мужская психология и само слово климакс для них недопустимо. Да, на самом деле проблема в том, что гормональный дисбаланс, а точнее недостаток тестостерона, вызывает целый ряд неприятных симптомов, которые легко корректировать. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью и тогда результат будет виден спустя незначительное время. Надежда 23. Меня зовут Надежда, мне 41 год. Так у меня сложилось в жизни, что до 38 лет я была не готова к рождению ребенка — карьера, жилье, время для себя и вот теперь, когда у меня месячные стали нерегулярные, а иногда и по несколько месяцев отсутствуют вообще, то я поняла, что, скорее всего мой шанс уплыл. Потеряв какие — либо надежды я услышала, что можно забеременеть и родить даже в менопаузе.
Так ли это на самом деле или это просто миф? Мой муж полностью здоров — он пол года назад прошел все обследования, спермограмма прекрасная. Надежда, спешим Вас обрадовать — это вовсе не миф и беременность может наступить даже в период менопаузы. Сама менопауза делится на три этапа: предменопауза, перименопауза и постменопауза. В Вашем случае стоит как можно быстрее обратиться на консультацию к специалисту и после дополнительных лабораторных и инструментальных исследований он установит причину Ваших нарушений: то ли это гормональный сбой, то ли менопауза. Если это и на самом деле менопауза, то именно в ее пред и перименопаузальный период вероятность наступления беременности есть, хоть и минимальная. Благодаря современным репродуктивным технологиям, которые активно применяются в нашей стране, можно получить яйцеклетку у Вас путем стимуляции овуляции, если нет противопоказаний.
В случае, если овариальный запас яичников исчерпан или есть противопоказания к проведению стимуляции яичников, тогда можно использовать донорский материал в программе экстракорпорального оплодотворения. Для этого Вам придется полностью проходить обследование организма и исключить все противопоказания к вынашиванию беременности. Не стоит забывать и о том, что наступление беременности в возрасте после 40 лет у женщины естественным путем или путем стимуляции овуляции, имеет опасность генетической патологии у плода, поэтому лучше всего на этапе получения биологического материала провести его предимплантационную диагностику.
Беременность во время климакса после 50 лет возможна при сохранении функционирующих яйцеклеток. Их созревание — овуляция происходит незаметно для женщины и период отсутствия месячных из-за климактерических изменений переходит в задержку из-за беременности. Отличительными особенностями являются: Задержка менструации более 4-7 дней. Возможно определить при относительной регулярности менструального цикла. Это обусловлено действием прогестерона гормона беременности , который начинает вырабатываться после оплодотворения.
Появление болей в животе тянущего характера. Могут быть обусловлены имплантацией яйцеклетки. Отвращение к некоторым продуктам, возможна тошнота. Болезненность и тяжесть в груди, ее увеличение. Сонливость, усталость. Появление высыпаний на коже лица, если до этого перед месячными они не появлялись. На вопрос, может ли женщина родить в 70 лет, врачи отвечают категорично — нет. Это невозможно по медицинским показаниям и физиологическим данным.
AlinaPerelom Как протекает беременность при климаксе? Первые признаки беременности при климаксе те же, что и у женщин репродуктивного возраста. Но тесты на беременность дольше остаются отрицательными, так как на выработку хорионического гонадотропина требуется больше времени, чем у молодых. Также беременность у женщин позднего возраста нередко бывает внематочной, что является осложнением и требует обязательного медицинского вмешательства. Если женщине удалось забеременеть в 50 лет, то в ходе вынашивания плода добавляются симптомы климакса и усугубляется течение соматических патологий к этому возрасту многие из них уже становятся хроническими. Возможны следующие осложнения: Отягощается варикозная болезнь нижних конечностей. С возрастом соединительная ткань венозных сосудов становится слабее.
Возможна ли беременность при менопаузе
Чтобы понять, возможна ли беременность при климаксе, необходимо учитывать особенности каждого этапа климактерического периода. Гинеколог Адиб: забеременеть можно в течение двух лет после начала менопаузы. Кроме всего прочего, беременность во время климакса может повлечь за собой рождение малыша с генетическими нарушениями и хромосомными отклонениями. Чтобы правильно понимать что такое климакс и возможна ли беременность после наступления менопаузы, нужно иметь общее представление о женском организме и этапах его развития.
ЭКО при климаксе
Можно ли забеременеть во время климакса? Можно ли забеременеть во время климакса? Можно ли забеременеть во время климакса и после его наступления? Возможно ли забеременеть в период менопаузы, как определить беременность при климаксе —
Шансы наступления беременности во время и после климакса
Читала в специализированной литературе, что забеременеть в период менопаузы вполне можно и случается это не так уж редко, но родить мало кому удается. Женщин во время климакса интересует вопрос: возможно ли забеременеть, а также какие риски существуют, если даме захотелось родить в менопаузу? Можно ли забеременеть при климаксе? Искусственный климакс: возможна ли беременность после менопаузы. Почему у женщин случается преждевременная менопауза, можно ли о ней узнать заранее и как успеть родить в случае предрасположенности к раннему климаксу?
Можно ли забеременеть при климаксе?
При отсутствии менструации женщина расслабляется и полностью прекращает пользоваться контрацептивами. Только ощутив странные шевеления в животе и обратив внимание на его активный рост, многие задумываются над тем, может ли женщина забеременеть после климакса. Позднее осознание обусловлено схожестью признаков менопаузы и беременности, одним из которых является отсутствие месячных. Также многие отмечают упадок сил, тошноту, головокружение, частое мочеиспускание и т. Говорить об окончательном прекращении выработки половых гормонах и возможности забеременеть можно только, если менструация полностью отсутствует более 12 месяцев.
Правда, и в этом случае организм иногда дает сбой и происходит выработка яйцеклетки. Однако такие случаи единичны. Забеременеть при климаксе естественным путем Исходя из всего сказанного выше и рассматривая проблему, может ли женщина забеременеть после климакса в 50 лет или в таком возрасте уже можно прекратить предохраняться, стоит заметить, что подобная вероятность есть, поэтому отказываться от применения контрацептивов — нельзя. Те же супруги, которые, наоборот, хотели бы родить ребенка в зрелом возрасте, должны понимать, что шансы существенно снижены.
В данном случае стоит обратиться к услугам репродуктивной медицины. Если же есть желание забеременеть исключительно естественным путем, следует учитывать ряд факторов: Чаще всего овуляция происходит на 12-14 день цикла. Все зависит от его продолжительности. Процесс можно контролировать при помощи УЗИ мониторинга или самостоятельно, измеряя ректальную температуру и используя специальные тесты.
При незащищенном половом акте шансы наступления беременности есть в момент овуляции, за 3-5 дней до нее или на протяжении 2-3 дней после. Для оплодотворения важно, чтобы в семенной жидкости было достаточное количество активных сперматозоидов, способных осуществить зачатие. Это можно проверить, сдав анализ на спермограмму. При успешном стечении обстоятельств можно забеременеть даже после 50 лет.
Вероятность забеременеть после климакса в 49-55 Часто возрастные барышни приходят к гинекологу с вопросом, каковы их шансы забеременеть, если у них уже несколько лет нет менструации? При отсутствии достаточных знаний и статистических данных, невольно напрашивается ответ, что вероятность равна нулю. Однако на самом деле это не так. Именно в климактерическом возрасте количество незапланированных беременностей гораздо больше, нежели среди молодых полных сил и здоровья девушек.
Специалисты не могут дать точного ответа, почему так происходит. Часто в таком возрасте беременеют даже те, кому длительное время ставился диагноз — бесплодие. Что делать женщине при нежелательном зачатии Как было сказано ранее, в этот период резко возрастает количество нежелательных беременностей. Женщина становится перед выбором — пытаться сохранить плод или решиться на прерывание.
По мнения медиков, аборт в таком возрасте может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и даже летальному исходу. Прерывание рекомендуется делать только при наличии весомых показаний к нему, среди которых: генетические отклонения у плода; серьезные хронически заболевания сердца, почек и прочих органов у женщины; нарушение свертываемости крови и проблемы системы кроветворения; возрастные изменения детородных органов и систем. Решение принимается по результатам проведенного обследования. Если угрозы жизни и здоровью женщины и плода нет, гинекологи не рекомендуют прерывать беременность.
В данной ситуации важно пересмотреть питание, образ жизни и т. Как протекает беременность при климаксе Течение беременности, наступившей при пременопаузе, может отличаться от обычной. Это связано с тем, что начавшиеся в организме изменения смазывают клиническую картину. Женщине гораздо сложнее понять, чем вызвано недомогание — климаксом или беременностью.
Эндометриоз — одно из самых частых заболеваний женской репродуктивной системы, при котором клетки эндометрия — слоя, выстилающего матку изнутри, — разрастаются за ее пределами. В образовавшейся ткани возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, которые проявляются ежемесячными кровотечениями. Они приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают боль, увеличение объема органа, бесплодие. По словам Галины Евстифеевой, накопленные болезни, употребление алкоголя, курение, облучения, радиации — всё это влияет на яичники. Особенно рискуют онкопациенты, которые проходят лучевую или химиотерапию. Таким пациенткам можно приходить заранее — мы обследуем все по гормонам, по УЗИ, и сможем предположить, будет ли ранний климакс.
У меня есть пациентка, у мамы которой в 40 закончились месячные, а сама она пришла на обследование в 39. Но было уже поздно — у нее практически ничего не работало, — предупреждает врач. Чтобы понять, грозит ли вам ранний климакс, нужно сдать кровь на ФСГ фолликулостимулирующий гормон, который показывает патологию репродуктивной системы , эстрадиол и антимюллеров гормон, сходить на УЗИ и показаться вашему гинекологу. Я перенесу его легче?
Важно провести точную диагностику и оценить, возможно ли эко при климаксе и шансы на успешное вынашивание здорового малыша у женщины, которая находится в периоде климакса. ЭКО в менопаузе: можно ли родить при климаксе Еще несколько десятилетий назад беременность в период климакса считалась невозможной. Сегодня репродуктивные технологии позволяют выносить и родить здорового ребенка женщинам после 45 лет.
Для этого необходимо создать в организме соответствующие условия: помочь яичникам выработать яйцеклетки, или использовать донорские клетки, обеспечить качественную имплантацию прикрепление , и путём гормональной коррекции помочь выносить беременность и родить малыша. Многие женщины сегодня замораживают яйцеклетки до угасания функций яичников. Это позволяет проводить процедуру ЭКО во время климакса или даже после наступления менопаузы. Как проходит ЭКО поэтапно получение яйцеклеток после гормональной стимуляции ; забор сперматозоидов; выращивание эмбриона и его введение в полость матки.
Это нарушение регулярного менструального цикла.
Причем изменение интервалов происходит как в сторону увеличения, так и уменьшения количества суток. Учитывая средние показатели, на рубеже примерно после сорока лет в яичниках существенно снижается количество яйцеклеток, а также выработка ФСГ, ЛГ и других гормонов. Падение прогестерона происходит наиболее резко по сравнению с другими гормонами. Именно по этой причине возникают вопросы типа может ли женщина забеременеть во время или после климакса или какова вероятность зачатия после 50 лет. Как правило, при помощи гормональных или фитопрепаратов удается убрать неприятные симптомы, которые порой мешают вести привычный образ жизни Гормональные изменения в первую очередь оказывают влияние на половые функции у женщин, что обычно приводит к дефициту половых гормонов.
Данные изменения в женском организме протекают на протяжении всего климактерического периода. Признаки условно классифицируются на три категории: ранние, средневременные и поздние. Ранние изменения характеризуются такими симптомами, как описанные ниже: вазомоторные — начинаются приливы, жар, озноб, гипергидроз повышенная потливость , цефалгия, скачки артериального давления, приступы аритмии; эмоционально-вегетативные — психоэмоциональная лабильность, немотивированная смена настроения, чувство тревоги, депрессивные состояния, быстрая утомляемость, расстройство сна, когнитивные нарушения, снижение либидо. Средневременные симптомы проявляются в течение первых нескольких лет во время климакса: урогенитальные — вагинальные нарушения сухость, зуд во влагалище , болевые ощущения при половой близости, дизурия разные виды расстройств мочеиспускания , инфекции мочеполовых путей; внешние — кожа становится менее эластичная сухая, появляются первые морщины и седина, могут выпадать волосы, ломаются ногти. Поздние изменения в основном появляются после климакса, сопровождаются следующими симптомами: уменьшение костной ткани, что приводит к повышенной ломкости костей; бессимптомное проявление первичных признаков пост —менопаузального остеопороза; заболевания сердечно сосудистой системы атеросклероз сосудов, инфаркты, инсульты, артериальная гипертензия ; болезни почек, поджелудочной, желчевыводящих путей; болезнь Альцгеймера старческое слабоумие.
После наступления менопаузы женщине может быть предложена заместительная гормональная терапия Это симптокомплекс патологических проявлений соматических, вегетативных, урогенитальных , который характеризуется более тяжелой формой протекания климакса. Может наблюдаться на любом этапе. Этапы климакса в 50-60 лет В норме менопауза начинается в возрасте 45-50 лет.
Беременность при климаксе: процент вероятности, диагностика и возможные проблемы
Действительно ли может ли наступить беременность при климаксе при отсутствии месячных? Можно ли забеременеть во время менопаузы? Всё зависит от того, способен ли организм выработать здоровую яйцеклетку. Содержание консультации. Только после комплексного обследования врач может сказать, можно ли делать ЭКО при климаксе конкретной женщине.