Александр Иванович, достоверную и полную консультацию мне дали на е, на Тиронете, о котором Вы пишете! На горячей линии RedKassa “Осторожно, новости” сообщили, что знают о проблеме и работают над ее устранением. Новости. Форум для пациентов.
Удаление щитовидной железы
Александр Иванович, достоверную и полную консультацию мне дали на е, на Тиронете, о котором Вы пишете! В отличие от больных с гипотиреозом, у пациентов с СЭП уровень ТТГ остается нормальным и лишь умеренно повышен у некоторых больных с циррозом печени и повышенным rT3. У 90-95% больных аутоиммунным тиреоидитом опрделяется увеличение АТ-ТПО, у 70-80% больных определяется увеличение АТ-ТГ. Поэтому при общении с пациентом необходимо обращать внимание на его психоэмоциональное состояние, качество жизни, социальные факторы, мотивировать к приему препарата, что, в свою очередь, будет влиять на качество компенсации заболевания.
Вальсальва
Командиром взвода у нас была довольно милая интеллигентная девочка - лейтенант, лет 20. Она понимала, с кем дело имеет, и нас старалась не обижать. А вот командиром отделения дали пигалицу метр с кепкой, лет 18, которая некоторым из нас годилась в дочери. Она, по-видимому, страшно комплексовала по этому поводу, пытаясь компенсировать недостаток авторитета грозными криками и угрозами. После двух - трех ее попыток поднять на нас голос нам это надоело, и мы попросили начальство убрать ее из командирш.
После этого нам дали другого - молодого парня - сержанта, полного пофигиста, кстати, родом из Грузии, и с ним мы жили душа в душу до конца сборов. Из - за нашего предпенсионного статуса особенно нас не гоняли, единственной неприятностью был недосып - все три недели мы спали по 6 часов в сутки. Поэтому стоило нашим командирам нас усадить - в тень прямо на песочек, как тут принято, и начать какое -нибудь занятие, как тут же раздавалось легкое сопение, плавно переходящее в храп. Это очень нервировало командование, нас тормошили, но помогало ненадолго.
Занятия проводили с утра до отбоя, с 5 утра до 11 вечера, с перерывами на еду. Личного времени было около часа в сутки. Кстати, еда была вполне сносная, достаточно обильная и съедобная. Постоянно было мясо, салаты из овощей, давали и фрукты.
По сравнению с советской армией - просто ресторан. Постепенно наш взвод стали ставить и в наряды по базе. Тут нас ожидал еще один сюрприз. Оказывается в израильской армии очень смутно представляют, что такое часовой и как он должен себя вести на посту.
Часовые курят, едят на посту, рассказывают друг другу анекдоты. Однажды вечером я видел, как парень - сержант - начальник караула на воротах базы, во время своего дежурства подогнал поближе к воротам свою машину и пол - дежурства ее любовно мыл и протирал под громкую восточную музыку из приемника. То есть, в уставе вроде бы записано, что нельзя это все делать, но всерьез это не воспринимается. Однажды меня поставили на пост около склада боеприпасов.
Когда я попросил инструкций - кого пускать, кого не пускать, мне было сказано: - " К тебе придет оружейник Амир - так ты его пусти. Он возьмет, что ему нужно ". На мой вопрос - а есть ли у него удостоверение что он оружейник - мне сказали: - " Удостоверение есть, только он его не носит, но ты его все равно пропусти ". Поэтому немудрено, что на многие базы можно заехать, не предъявляя никаких документов - достаточно не выглядеть арабом, быть в военной форме и сказать, что ты приехал на сборы.
Удивительно еще что базы при такой системе охраны еще не вынесли полностью. Я надеюсь, что действительно важные объекты охраняются как положено, но на этой учебной базе с охраной был полный бардак. Большим достоинством израильской армии является отсутствие строевой подготовки. То есть, она как бы и существует, но никакого значения не имеет.
За все время сборов мы раза 3 прошли строем в столовую, да таким строем, что любой советский старшина умер бы от смеха, если бы увидел. Все остальное время мы перемещались нестройной толпой примерно как немцы, отступавшие под Сталинградом. В каждую палатке жили по 6 человек, обычно большинство составляли " русские ", и 1 - 2 иноязычных.
Расскажите, пожалуйста! У меня он был оооочень интенсивный, но проходящие, заболевания разные. Но вот что я могу сказать, если запустить до такого избытка гормонов в крови при отсут. Плюсом идут необратимые! Надо лечиться, обязательно! Какие антитела сдавал он? К ТТГ?
Они повышены? Скорее всего да, базерова болезнь.
Наблюдавший ее многие годы психиатр подтвердил, что медицина в случае Зораи бессильна. Зорая, живущая в маленьком городке с бойфрендом и двумя кошками, сейчас активно раздает интервью, в которых рассказывает, что «немного боится смерти, потому что это абсолютная неизвестность». В Нидерландах эвтаназия разрешена с 2001 года и регулируется специальным Законом о прекращении жизни по запросу. Эта страна стала первой в мире, разрешившей медицинское содействие уходу из жизни.
Цены- реально от потолка. Ведите запись разговоров!
Имейте видеозаписи, кто приезжал и что увез. Это поможет в полиции. Отзыв о сайте Moda-lt. Честно говоря непривычно заказывать одежду через интернет, были сомнения, что не подойдет, окажется не таким красивым, как на фото. Но не разочаровали. Отзыв о сайте Gta5altv. Отзыв о сайте Pretenzia-protek. Машинку отремонтировали в субботу в понедельник она уже сломалась.
После обращения по телефону во вторник по гарантийному ремонту ответили что ответ будет в течении часа. В среду уже ответили в течении суток. Причем с телефона по которому был первый звонок уже невозможно дозвониться, пришлось звонить с другого номера после второго звонка так же дозвон уже не возможен. Уже пятница ответа так и нет. Отзыв о сайте Berloga-club. Мы наслаждались прекрасным видом на окружающую природу, уютной обстановкой внутри домика и отличным сервисом персонала. В домике было все необходимое для комфортного проживания - полностью оборудованная кухня, удобная мебель, чистое постельное белье и полотенца. Вечером мы готовили шашлыки на гриле и наслаждались тишиной и уютом домика.
Спасибо Berloga Country Resort за прекрасный отдых, мы обязательно вернемся сюда снова!
То , что вы хотели бы знать о гипотиреозе – недостатке гормонов щитовидной железы
Болезнь формируется в результате продолжительно сохраняющейся низкой концентрации тиреоидных гормонов, продуцируемых щитовидной железой, или в связи со снижением их биологического действия на клетки. В свою очередь дефицит Т3 и Т4 провоцирует системные изменения в работе всех систем организма. Это связано с тем, что тиреоидные гормоны регулируют энергетический обмен и метаболизм, а также влияют на ряд других процессов. В преобладающем числе случаев, причиной гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит. Это воспалительный процесс, который характеризуется хроническим течением, чаще наблюдается у женщин, а также сопровождается повреждением и деструкцией клеток щитовидной железы. Однако существуют и другие причины возникновения гипотиреоза: врожденные структурные нарушения или аномалии развития щитовидной железы или гипоталамо-гипофизарной системы; радиационное воздействие в рамках терапии при онкопатологиях в области головы или шеи; лекарственная терапия тиреостатиками при диффузном токсическом зобе; хронический йододефицит из-за его нехватки в продуктах и воде. Отдельно нужно сказать о том, что к гипотиреозу может привести гипертиреоз. Дело в том, что лечение гиперфункции щитовидной железы предполагает частичное или полное удаление эндокринного органа или радиойодтерапию. Соответственно, после подобных вмешательств снижается продукция тиреоидных гормонов и развивается гипотиреоз. Типичные симптомы Одна из особенностей гипотиреоза — отсутствие специфической клиники, вторая — продолжительное бессимптомное течение. Иначе говоря, болезнь длительное время не проявляет себя, но даже когда появляются клинические признаки, определить только по ним без лабораторного подтверждения конкретно эту патологию нельзя.
Наличие проблемы можно предположить по следующим симптомам: отечность, одутловатость лица; снижение температуры тела, постоянная зябкость; набор веса; апатия, заторможенность, вялость и сонливость; ухудшение памяти и трудности с концентрацией внимания; мышечные боли, чувство скованности и слабости в руках; замедление речи; изменение голоса он становится более низким, хриплым ; метеоризм, склонность к запорам; замедление сердцебиения брадикардия , иногда в сочетании с гипотонией; нарушения менструального цикла у женщин или эректильная дисфункция у мужчин. Любой из этих признаков или их комбинация — сигнал о том, что нужно пойти к эндокринологу. Кратко о диагностике и лечении Выявление гипотиреоза стартует с похода к эндокринологу. На приеме доктор проводит опрос и осмотр пациента, собирает детальный анализ.
L- тироксин относится к числу 13 наиболее выписываемых препаратов с США. В Европе, где вследствие йодного дефицита имеется высокая распространенность заболеваний щитовидной железы - его выписывают еще чаще. Препарат принимается утром за 30 минут до еды. Затем доза постепенно увеличивается до постоянной поддерживающей, у молодых пациентов за 3-4 недели, у пожилых за 2-3 месяца, при сопутствующей сердечной патологии за 4-6 месяцев. При значительном ожирении расчет ведется на 1 кг "идеального веса". При сочетании первичного гипотиреоза с надпочечниковой недостаточностью синдром Шмидта лечение гипотиреоза тироксином начинается только после или на фоне достижения компенсации последней кортикостероидами.
Нормализация основного контрольного параметра - уровня ТТГ продолжается не менее нескольких месяцев. Если через 4 месяца уровень ТТГ не нормализовался при регулярном приеме полной заместительной дозы L-тироксина, его дозу можно увеличить еще на 25 мкг. После нормализации уровня ТТГ контрольные исследования в первые несколько лет проводятся с интервалом 1 раз в 6 месяцев, затем 1 раз в год. С возрастом потребность в тиреоидных гормонах падает. Принципы лечения вторичного гипотиреоза аналогичны таковым при первичном, но оценка адекватности заместительной терапии основывается на определении уровня не ТТГ, а тироксина. До настоящего времени не существует единого мнения о целесообразности заместительной терапии при субклиническом гипотиреозе. От использования препаратов Т3 и комбинированных препаратов Т3 и Т4 тиреотом, тирекомб в настоящее время все больше отказываются. После приема Т3 лиотиронина происходит быстрый и значительный подъем уровня Т3, который нормализуется только через 2-4 часа. Таким образом, пациент, получающий Т3 несколько часов в день находится в состоянии медикаментозного тиреотоксикоза, следовательно риск развития или провоцирования сердечной патологии у него повышен. При приеме комбинированных препаратов имеется аналогичная динамика концентрации Т3, хотя и с меньшим пиковым уровнем.
При назначении принятой на сегодняшний день монотерапии L-тироксином, плазменная концентрация Т3 увеличивается постепенно на протяжении недель, достигая нормального уровня примерно через 8 недель после начала лечения. Препараты высушенной щитовидной железы скота тиреоидин имеют непостоянную активность и в настоящее время для заместительной терапии гипотиреоза и лечения заболеваний щитовидной железы в целом использоваться не должны. Лечение гипотиреоидной комы Лечение гипотиреоидной комы подразумевает сочетанное назначение тиреоидных гормонов и глюкокортикоидов. В течении первых суток тироксин вводится внутривенно в дозе 250 мкг каждые 6 часов, после чего переходят на прием обычных заместительных доз препарата. В связи с отсроченностью эффектов тироксина, на протяжении первых суток рекомендуется введение трийодтиронина через желудочный зонд 100 мкг исходно, затем по 25-50 мкг каждые 12 часов. Внутривенное введение препарата противопоказана из-за значительного риска тяжелых сердечно-сосудистых осложнений. Одновременно с тиреоидными гормонами внутривенно капельно или через желудочный зонд каждые 2-3 часа вводится по 10 - 15 мг преднизолона или 25 мг гидрокортизона, а внутримышечно - 50 мг гидрокортизона 3 - 4 раза в сутки. Через 2 - 4 дня, в зависимости от динамики клинической симптоматики дозу глюкокортикоидов постепенно уменьшают. Переливание жидкости осуществляют в объеме не более 1 литра в сутки. Рекомендуется пассивное согревание повышение комнатной температуры на 1 градус в час, обертывание одеялами.
И можете сами изложить свою проблему и получить толковые рекомендации по приему препаратов кальция. Не падайте духом только! Дина добрый вечер. Почти такая же ситуация у меня,только по поводу кальции я никак не могу определятся. По анализам кальци у меня в норме,но,у меня постоянные судороги и сводит ноги,руки,еще побаливают мне кажется кости в ногах и по всему телу. Врачи не могут советовать. Сам не знаю от чего все это. Как Вы делайте внутривенно кальци хлорид?
Мировая врачебная тактика в отношении лечения патологий щитовидной железы схожа: без показаний лечение не назначается. Я сейчас говорю о врачах, которые используют в своей практике доказанные методы лечения и опираются на мировой опыт и клинические протоколы, а не о тех, кто занимается снижением уровня антител в крови различными замысловатыми способами или пытается лечить транзиторные состояния БАДами и витаминотерапией надо отметить, с положительным эффектом конечно же, ну а после нормализации функции - какая уже разница, состояние само прошло или это «помогло назначенное лечение». В классической эндокринологии всё достаточно логично: если функция органа недостаточная, нужно выявлять причину и вовремя назначать заместительную терапию, чтобы избежать осложнений процесса, иногда смертельно опасных, ведь абсолютное большинство состояний стойкие некомпенсированная недостаточность функции надпочечников в том числе может иметь летальный исход ; если функция железы избыточная, то также вовремя проведенное хирургическое или иное вмешательство спасает пациенту жизнь. Гормональная и любая другая медикаментозная терапия в эндокринологии имеет четкие показания, как, собственно, и радикальное лечение вплоть до оперативных вмешательств. Если говорить именно о гормональной терапии, то она назначается только тогда, когда нужна - по определенным показаниям. Есть ли риск, что щитовидная железа перестанет работать при приеме синтетических заместителей? Как возможно его снизить? В ситуации АИТ с исходом в гипотиреоз на железу постоянно действует аутоагрессия и возникает воспаление, орган начинает разрушаться.
Поэтому с течением времени доза ЗГТ может только повышаться, доходя в конечном итоге до полной заместительной. Выше я упоминала вариант АИТ с формированием зоба как компенсация — чтобы сохранить синтез гормонов на должном уровне, железа увеличивается в объеме, и, таким образом, гормональных нарушений поначалу долго не возникает , но нередко бывают ситуации, когда щитовидная железа в объеме наоборот уменьшается, что рассматривается в качестве закономерного течения аутоиммунного процесса — разрушения органа. При подостром, послеродовом тиреоидитах нарушение функции железы носит чаще временный характер, и в абсолютном большинстве случаев лечение требуется временное симптоматическое, а не гормональное. При послеродовом тиреоидите все же иногда пациентке необходима ЗГТ, которая проводится под контролем ТТГ: при восстановлении собственной функции по мере разрешения процесса тироксин отменяется. Механизмы нарушения функции щитовидной железы при приеме амиодарона часто применяющегося в кардиологии антиаритмического препарата достаточно сложны, и функция может нарушаться как в сторону гипо-, так и гипертиреоза. Временные процессы в щитовидной железе, которые возникают по тем или иным причинам инфекционным в том числе, если говорить о подостром тиреоидите , но на фоне предсуществующего аутоиммунного процесса, в большинстве случаев требуют пожизненной терапии в виду формирования стойкого нарушения функции органа патологический процесс, как триггер, просто запустил аутоиммунную агрессию. Однако, часто приходят пациенты взрослого возраста, которые длительно принимают «детские» дозы левотироксина натрия, приходится препарат отменять и смотреть, как себя поведет железа на чистом фоне. Сложнее обстоит дело с планирующими беременность пациентками, когда ждать 1-2 месяца отмены препарата они не хотят, но в данном случае все решается индивидуально.
Гепатит форум
| Telegram: Contact @ostorozhno_novosti | Советую проконсультироваться на сайте тиронет, там отвечают ведущие эндокринологи. |
| История одной депрессии или как у меня обнаружился гипотиреоз | Пикабу | Черт меня дернус зайти на РМС и начать читать Тиронет-форум для пациентов. |
| Что такое болезнь Бехтерева и как будет помогать от нее новый препарат сенипрутуг | В отличие от больных с гипотиреозом, у пациентов с СЭП уровень ТТГ остается нормальным и лишь умеренно повышен у некоторых больных с циррозом печени и повышенным rT3. |
| «НеМЕДЛи» в Стерлитамаке | Маловероятно, что терапия L-T4 пациентам старше 70 лет с ТТГ 5-10 мЕд/л повлияет на отдаленный прогноз,24,25,49 поэтому в этом случае проводится только наблюдение. |
Гипотиреоз – «великий притворщик»
При ТТГ в пределах референса возникающие жалобы не имеют отношения к тиреоидным гормонам и щитовидной железе, следовательно, нужно искать другую причину. Изменения в анализах закономерны - увеличение ТТГ и снижение св. Т4 на фоне отмены тироксина. Участник форума Да,именно так.
Я понимаю Вас, но меня смущает, что после отмены Эутирокса стала гораздо лучше себя чувствовать. Объективно лучше! Просто удивило, что так резко скаканул ТТГ.
Не принимала Эутирокс всего 9 дней. Ответ врача форума ТИРОНЕТ Гипотироз далеко не всегда дает симптомы, но всегда ведет к нарушению функции органов-мишеней, дело времени, когда и как это проявится. Проще говоря, при падении свТ4 на единицу от предыдущего, ТТГ увеличится в 10 раз.
Пациент Участник форума Спасибо Вам, коллега. Просто очень надеялась найти разумное объяснение своему состоянию. Девять лет гипотиреоз не приносил проблем и тут организм начал выдавать "коленца".
Букет симптомов всех надоумил только на передозировку Эутирокса, так как расчетная доза 82 мкг, а принимала по 100. Ошибка вышла. Расчетная доза может быть любой - конкретная устанавливается по ТТГ.
Пациент Участник форума Видимо действительно разгулялась вегетатика и заморочила голову всем. Модернизация в здравоохранении, смена руководства, переход на новую форму оплаты труда, начавшийся с неоплаты - видимо дали свои "плоды". Нервы сдали.
А мы списали на Эутирокс. Извините, пожалуйста, что отняла время не по делу. Давайте разберемся в этом эпизоде.
Врач форума не разобралась в пациентке, увидела только цифры и … Пациентка ушла от спора и даже извинилась! Мы же будем продолжать наш аргументированный спор до выяснения истины. Взглянем на события другими глазами.
Пациентка все же имеет образование врача и очень хорошо описала происходившее с ней. По поводу гипотиреоза несколько лет она принимала эутирокс в периодически повышающейся дозе. При дозе 100 мкг 6 раз в неделю а это суточная доза в 85.
Описана классическая картина начала и развития медикаментозного тиротоксикоза с эпизодом демиелинизирующей полинейропатии по типу синдрома карпального канала. Мне это хорошо знакомо и является причиной моей инвалидности. К сожалению, мне не попался осторожный и умный эндокринолог.
То есть у пациентки в результате избытка содержания в крови тироксина развились признаки тиротоксикоза и затем нарушение конверсии Т4 в Т3 с перепроизводством RT3. Эутирокс, восполняя недостаток тироксина в крови, помогал пациентке чувствовать себя хорошо. Такое случилось и со мною.
Но мои врачи и даже академик! Только через два года мое доверие эндокринологам рухнуло — я занялся современной тирологией и самолечением. Однако, момент был упущен: моя железа практически перестала работать — избыток тироксина в крови привел к ее атрофии.
Эндокринологи называют это заместительной терапией. И это вместо лечения! Вышла новейшая бесплатная книга "Путеводитель по гормонам, симптомам и заместительной терапии для пациентов с гипотиреозом " Рак щитовидной железы — это злокачественная опухоль, которая возникает в клетках щитовидной железы.
Железа имеет две доли, левую и правую, доли соединены перешейком, иногда от перешейка вверх отходит дополнительная доля — пирамидальная. Расположена железа в нижней трети шеи, по передней поверхности, форма железы напоминает бабочку. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые регулируют множество жизненно важных функций: обмен веществ, сердечный ритм, артериальное давление, температуру тела.
До 1990 года рак щитовидной железы был относительно редким онкологическим заболеванием. С начала 1990-х годов отмечен устойчивый рост заболеваемости во всех возрастных группах. С 1992 года была установлена связь роста заболеваемости раком щитовидной железы у жителей южных регионов Беларуси и прилегающих регионов Российской Федерации с радиационным загрязнением этих территорий — в первую очередь радиоактивным йодом, после катастрофы на Чернобыльской АЭС.
Увеличение заболеваемости в последние десятилетия также связано с появлением новых, ранее не доступных, технологий, которые позволяют выявлять мелкие опухолевые образования в щитовидной железе. Симптомы рака щитовидной железы На ранних стадиях рак щитовидной железы обычно не вызывает никаких жалоб. Но по мере роста опухоли могут появляться следующие симптомы: Когда необходимо обратиться к врачу?
Если у вас появились какие-либо из вышеописанных симптомов, и жалобы сохраняются более 2 недель, необходима консультация специалиста. Рак щитовидной железы является не самым распространенным заболеванием, поэтому врачу может потребоваться изучить и другие причины ваших жалоб. В клинике Рассвет высокопрофессиональные специалисты онколог, эндокринолог, терапевт работают в одной слаженной команде, это позволяет нам поставить диагноз и начать лечение в кратчайший срок, при этом избежать лишних обследований.
Причины возникновения рака щитовидной железы Что именно вызывает рак щитовидной железы пока точно не установлено.
Кушайте спокойно себе шпинат и репу и соль йодированную тоже. Риск развития гипотироза у вас действительно выше, ну и что, это ещё не гарантия. Без АТ гипотироз вполне себе тоже может существовать. Диагноз аит не имеет смысла при гипотирозе и вдвойне не имеет смысла вне его.
К сожалению, важные статьи отчета оказались существенно ниже ожиданий, поэтому принял решение полностью закрыть позицию по ценным бумагам по цене 980 руб. В качестве причины просадки компания называет окончание договора строительства и отсутствия признанной выручки от строительства в 2023 году, а также оптимизацию бизнеса гериатрического центра и бизнеса по продаже реагентов и лабораторного оборудования. Ключевые причины — сокращение себестоимости уменьшились затраты на заработную плату, расходы на медикаменты и уход за пациентами , увеличение сальдо финансовых доходов и расходов за счет снижения процентов к уплате и увеличения процентов к получению, а также положительные курсовые разницы и доход от изменения справедливой стоимости финансовых инструментов по сравнению с убытком в прошлом году. Ключевой момент! В примечании можно найти разбивку по займам. В ходе переговоров в прошлом году компании удалось изменить условия кредитования по ряду кредитных соглашений с плавающей на фиксированную ставку, тем не менее, ставки все равно высокие. В текущих условиях сокращение долговой нагрузки — грамотный шаг с точки зрения бизнеса, однако он существенно отражается на возможности выплаты дивидендов. Об этом следующий пункт.
Информация по заболеваниям щитовидной железы Вопросы и ответы Где получить консультацию? Форум Тиронет для пациентов Международные тироидологические организации пациентов с заболеваниями щитовидной железы. Thyroid International и т. Новости и события Для специалистов Для пациентов Аптека Тиронет. Сайт для специалистов здравоохранения.
ГИПЕРтиреоз. Нужны советы.
Вдруг завтра найдётся какое-то новое толкование закона и мои попытки заказать Т3 приведут меня на скамью подсудимых? Всё это страшно и неприятно». Если до исчезновения Т3 из российских аптек она покупала его по 150 рублей и этого хватало на полгода, то теперь затраты составляют 1,5 тыс. Для человека, живущего только на пенсию по инвалидности, это огромные расходы, но выбора у Натальи нет.
Теперь я заказываю этот препарат, где только можно: у перекупщиков, на сайтах качков, рискуя нарваться на мошенников или подделку, лишь бы снова не остаться без таблеток», — рассказала она RT. От них же, по российским законам, должна исходить инициатива по регистрации лекарства на территории РФ. Пациенты с гипотиреозом засыпали профильные ведомства обращениями, устраивали регулярные пикеты за возврат препарата.
Спустя шесть лет после исчезновения последнего лекарства с Т3 из аптек их усилия могут увенчаться успехом. Также по теме «Огромный шаг вперёд»: кабмин выделил средства на закупку иностранных лекарств для детей В Россию разрешили ввозить незарегистрированные лекарства для тяжелобольных детей, покупка которых ранее становилась поводом для... Кроме того, лекарства на основе Т3 могут начать делать и на российских площадках, сообщили RT в Минпромторге: «Отечественным производителем АО «Фармасинтез» реализуется крупный инвестиционный проект по организации на территории Российской Федерации производства гормональных лекарственных препаратов.
По предварительной информации, компания готова рассмотреть возможность, с учётом экономической целесообразности, производства в том числе лекарственного препарата, соответствующего МНН лиотиронин». Это не единственный случай, когда профильное ведомство прекращает перекладывать ответственность на производителей и зачастую под общественным давлением само инициирует диалог о возврате препаратов на рынок, считает президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. Сейчас Минздрав вынужден принимать точечные экстренные меры, чтобы исправить свои же ошибки.
Система регулирования лекарственного рынка рушится у нас с вами на глазах, и примеры преднизолона или фризиума тому доказательства», — пояснил RT эксперт.
Высокая распространенность заболеваний щитовидной железы и различных феноменов, выявляемых при УЗИ и лабораторном исследовании, которые далеко не всегда можно назвать болезнями в истинном смысле, делает эту проблему не только медицинской, но и в полной мере социальной. Годы работы на сайте ТИРОНЕТ убедили нас в том, что в наших условиях такой интернет-ресурс, хоть и не заменяет непосредственную консультацию врача, но может в значительной мере ускорить, упростить и сделать более доступным процесс получения квалифицированной медицинской помощи. Будьте здоровы и счастливы!
Голова плохо соображала. Порой стояла на кухне и не могла понять, как нужно порезать овощи в суп или чем нужно вытереть эти мокрые штуки на столе. Я буквально не могла вспомнить слово «капли». Это было ужасно. Мне 34 года, а я словно заболела болезнью Альцгеймера», — рассказала она RT. Приём Т4 к существенному улучшению самочувствия не привёл, тогда Ольга начала комбинированную терапию. Уже через месяц москвичка «словно ожила». Больше всего она боится, что не сможет найти новую упаковку Т3: «Тогда мне снова придётся вернуться в то состояние овоща, в котором я была, я превращусь в инвалида и не смогу работать, будучи совсем молодой». Сейчас Ольга ищет препарат у тех, кто привозит его для личных нужд из-за рубежа и готов поделиться излишком. Он не входит в список психотропных веществ, но препятствий к его получению всё равно немало. К этому нужно прибавить расходы на проезд, проживание, визу. Москвичка боится заказывать лекарства через службу доставки или почту в связи с недавними арестами женщин в похожей ситуации: «Конечно, Т3 не является незаконным лекарством, но всё же смущает агрессивность исполнительных органов в отношении просто несчастных людей, которые ищут последнюю возможность спасти себя и своих близких от мучений. Вдруг завтра найдётся какое-то новое толкование закона и мои попытки заказать Т3 приведут меня на скамью подсудимых? Всё это страшно и неприятно».
И почему у меня уровень антител в 40 раз увеличен?? Крайности сходятся - и ВСЕ описываемые Вами ощущения, включая тахикардию, характерны для гипотироза причем даже больше для субклинического точно так же. А то, что беспокоит человека при нормальном ТТГ, вообще никогда не имеет и не может иметь отношения ни к щитовидной железе, ни к тироксину, и надо искать другую причину. Так что Вам надо просто-напросто наконец скомпенсировать гипотироз. Причины описываемого Вами состояния вероятнее всего психологические и требуют консультации пси-специалиста. Любить надо таблеточку с. По поводу антител - нет смысла их определять. Знаете, я совсем не отношусь к людям, у которых одна забота - о своем здоровье. Я, наоборот, хочу в жизни много успеть, но вот как раз недуг мне постоянно о себе напоминает! Думала, хоть тут мне кто-ниб поможет! Как часто в истории человечества бывает: то, что сейчас вам кажется парадоксом, вполне возможно, через 50 лет станет истинным знанием это к тому, что доза меньше 50 не воспринимается организмом. У моей двоюродной сестры был рак щитовидки, удалили почти всю, дак вот она пьет только 25 мкг, так как у нее от эутирокса сильно болит сердце и такая бешеннная тахикардия начинается! Дак вот живет же как-то на такой дозе! А вы говорите: НЕ воспринимается! Почитайте в интернете: там столько отзывов о непереносимости эутирокса. Думаете, я одна такая?! И, кстати первые два месяца после операции у меня был глубокий гипотиреоз, но что-то никакой повышенной температуры не было, а пульс был не повышен, а понижен 50-55 ударов , и экзофтальма не было! А на дозе 1,5 - 2 таблетки наоборот, появлялся сильный экзофтальм. Думаю, Вы прекрасно сможете общаться с коллегами по знаниям о непереносимости, развитие эндокринной офтальмопатии в равной степени усугубляется как гипо- так и гипотирозом. РЗ Подробное описание микседематозной комы литературное приведено в романе Кронина Цитадель Тема закрыта. Мельниченко сразу же и мне не удалось вставить свое мнение, чтобы помочь больной советом принять при температуре аспирин. На обычную температуру тела аспирин влияет снижает. На температурный гипоталамический синдром аспирин не влияет. Член-корреспондент РАМН этого не знает? Могу добавить, что участвовать в форумах мне не дают — снимают тему, вопросы, заблокирована моя регистрация. Но продолжим.
Мы и миастения
пациентов Форум для врачей Генетика Генетические заболевания Психотерапия, психиатрия, наркология, сексология Важные темы Вопросы пациентов Детско-родительские отношения Форум для врачей Другие медицинские вопросы Диагностика Доказательная. Главная» 2014» Январь» 23» Для пациентов:: Аутоиммунный тиреоидит тиронет. Попробуйте посмотреть на форуме "Тиронет", там наверняка есть обсуждения и отзывы о лечении в Обнинске.
Eternity RP | Форум
has not yet implemented SSL encryption. Солнце63, Обратитесь на Русмедсервер. Наберите Тиронет, форум для пациентов. В сети есть рассказы пациентов, у которых после лечения мерказолилом железа стала большая, появились узлы (хотя возможно это от увеличенноо ТТГ), и меня очень волнует не получить проблему в результате лечения. Современный Форум о ВИЧ» ВИЧ+» Терапия» кто бросает или отказывается пить теру (вот так быввает). Клинический случай лечения пациента с диагнозом "Манифестный гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита. при гипотериозе врачи Тиронета (форум эндокринологов для врачей и пациентов) рекомендуют. Я пила почти 10 лет Л-тероксин пр-во Берлин Хеми, и огда перешла на эутерокс-то почувствовала разницу.
Гипотиреоз
Вы ознакомьтесь с информацией для пациентов, зарегистрируйтесь, просмотрите темы и ответы на вопросы людей с близкой для Вас проблемой. Современный Форум о ВИЧ» ВИЧ+» Терапия» кто бросает или отказывается пить теру (вот так быввает). Встречается исключительно редко, у пожилых пациентов с длительно недиагносцированным гипотиреозом, тяжелыми сопутствующими заболеваниями при отсутствии ухода. Вы ознакомьтесь с информацией для пациентов, зарегистрируйтесь, просмотрите темы и ответы на вопросы людей с близкой для Вас проблемой. Советую проконсультироваться на сайте тиронет, там отвечают ведущие эндокринологи.
Все о диабете
Врачи имели возможность проводить лечение «на выбор» — различное, в зависимости от реакций больных. Фирма «Берлин-Хеми» до этого поставляла в Россию левотироксин, лиотиронин «трийодтиронин» и комбинанты. А «Мерк», зарегистрировав новотирал, «забыл» его поставить. То есть больные гипотиреозом в России остались без жизненно необходимого препарата», — считает Анатолий Лазарев. По его словам, вряд-ли ведущие эндокринологи об этом не информированы, но они предпочитают молчать. Флешмоб РоссияЗаТ3 Препараты с Т3 жизненно необходимы тысячам россиян Кстати, с медицинским сервером, о котором он упомянул в своём письме, тоже связана довольно любопытная история. Больные гипотиреозом, которым в ответ на многочисленные запросы рекомендуют задавать интересующие их вопросы специалистам на сайте thyronet. Вот что ещё удалось выяснить блогеру Юлии Гончаровой : «Как говорит в таких случаях Д. Киселев: «Совпадение?
Контуры их четкие и ровные. Структура образований неоднородная, преимущественно гиперэхогенная и изоэхогенная. При цветовом доплеровском картировании умеренный пери- и интранодулярный кровоток в больших образованиях. Паталогического изменения регионарных лимфоузлов не обнаружено. Заключение: Узловые образования ЩЗ. Незначительно выраженные диффузные изменения ЩЗ, возможно, тиреоидит. По данным биопсии; левая доля по задней поверхности: узел размером до 15 мм, гипоэхогенный, четкие контуры, halo отсутствует штрихкод 44 ab. В материале- на фоне элементов крови определяются фолликулярные структуры и разрозненные голоядерные клетки тиреоидного эпителия с укрупненными ядрами, отчетливыми ядрышками. Заключение- цитологическая картина фолликулярной опухоли, тип фолликулярной неоплазии: фолликулярная неоплазия низкой степени Bethesda 4.
Чтобы обеспечить этот функциональный подъем, организм беременной включает целый комплекс факторов, приводящих к стимуляции щитовидной железы. В первом триместре в плаценте активно вырабатывается хорионический гонадотропин. Его структурная схожесть с ТТГ позволяет стимулировать функцию щитовидной железы. Если этого не происходит и при этом определяется повышенный титр антител к тиропероксидазе ТПО , следует подумать о наличии субклинической недостаточности щитовидной железы. Вторым механизмом, стимулирующим функцию щитовидной железы, является увеличение образования тироксинсвязывающего глобулина ТСГ под действием эстрогенов в печени. ТСГ связывает тироксин, переводя его в неактивное состояние. В результате уровень общего Т4 повышается, а уровень свТ4 снижается, что приводит к увеличению выработки ТТГ и дальнейшей стимуляции щитовидной железы. Третьим механизмом является активное функционирование плацентарных дейодиназ, под действием которых происходит дейодирование тиреоидных гормонов, что, с одной стороны, помогает высвободить дополнительные количества йода для плода, но, с другой стороны, увеличивает потребность в тиреоидных гормонах. Кроме того, во время беременности увеличивается почечный клиренс йода, что дополнительно ускоряет дейодирование тиреоидных гормонов. Все эти процессы стимулируют щитовидную железу, обеспечивая ее адаптацию к меняющимся запросам, и, при условии достаточного обеспечения йодом, к адекватному увеличению синтеза тиреоидных гормонов. В условиях йодного дефицита плацентарное разрушение тиреоидных гормонов приводит к развитию относительной гестационной гипотироксинемии, которая может неблагоприятно отразиться на развитии плода. Известно, что в первом триместре щитовидная железа плода только формируется, и его развитие будет осуществляться исключительно под действием тиреоидных гормонов матери, которые проникают через плаценту. Наличие как манифестного, так и субклинического гипотиреоза может иметь необратимые последствия для развития плода и функций его мозга. Многочисленные исследования показали, что дети, рожденные от матерей с нелеченным гипотиреозом, имеют худшие показатели коэффициента IQ, выживаемости, баллов по шкале Апгар по сравнению с детьми, матери которых получали адекватную дозу левотироксина. Кроме того, у женщин с некомпенсированным гипотиреозом чаще наблюдаются осложнения беременности: вагинальные кровотечения, преждевременные роды, отслойка плаценты, гипертония, необходимость кесарева сечения, неудачи при проведении ЭКО, бесплодие. В этой связи для своевременной диагностики гипотиреоза необходимо проводить исследование уровня ТТГ у всех беременных при первичном обращении или на этапе планирования беременности. Компенсированный гипотиреоз не является противопоказанием для планирования беременности. В клинических рекомендациях Американской ассоциации эндокринологов, тиреоидных ассоциаций Азии, Океании, Латинской Америки и Европы 2007 г. Лечение субклинического гипотиреоза во время беременности не должно ничем отличаться от лечения манифестного. В том случае, если женщина до беременности принимала левотироксин, доза последнего должна быть увеличена примерно на 50 мкг. Оценка эффективности лечения гипотиреоза во время беременности должна проводиться прежде всего по уровню свТ4, так как показатель ТТГ меняется медленно. Контроль уровня ТТГ и свТ4 осуществляется каждые 8—10 нед. Дополнительно беременная должна принимать йодид калия в дозе 200 мкг в сутки. Женщины с высокими титрами антител к ТПО во время беременности, но с нормальным уровнем ТТГ в сыворотке должны длительно наблюдаться после родов в течение 6—8 мес. Если у них имеется сопутствующая аутоиммунная патология, например сахарный диабет 1 типа, то риск развития послеродового тиреоидита значительно возрастает. Гипотиреоз при послеродовом тиреоидите часто бывает транзиторным, поэтому через год тиреоидные препараты отменяют с последующим контролем уровня ТТГ не ранее чем через 3 мес. Сохранение эутиреоза будет означать, что функция щитовидной железы восстановилась и заместительную терапию можно прекратить. Повышение уровня ТТГ будет свидетельствовать о стойком характере гипотиреоза и необходимости возобновления приема левотироксина. При повышенном ТТГ и планировании очередной беременности показана заместительная терапия Эутироксом. При повторных беременностях женщины, перенесшие послеродовый тиреоидит, требуют более тщательного наблюдения и контроля, так как риск развития тиреоидной дисфункции у них достаточно высок. Дети, подростки Врожденный гипотиреоз — наиболее частая патология щитовидной железы у детей. Частота встречаемости врожденного гипотиреоза составляет 1 случай на 3500—4000 новорожденных. Достижения в области молекулярной генетики позволили выявить мутации различных генов, приводящих к развитию заболевания. Чем раньше возникает гипотиреоз у детей, тем выше риск необратимого повреждения мозга, поэтому выявлять врожденный гипотиреоз необходимо в ранний постнатальный период, чтобы не допустить задержки психомоторного и физического развития детей. Ранняя диагностика стала возможной благодаря внедрению государственной системы неонатального скрининга на врожденный гипотиреоз. Скрининг позволяет поставить диагноз в первые недели жизни ребенка и избежать тяжелых и необратимых последствий. Оптимальным временем забора крови при скрининге считается 3—5—й день жизни, когда происходит снижение уровня ТТГ, который в неонатальном периоде значительно выше, чем у более взрослых детей. При установлении диагноза и в сомнительных случаях терапия Эутироксом назначается незамедлительно. Можно рассчитывать дозировку левотироксина исходя из площади поверхности тела. При проведении заместительной терапии следует поддерживать уровень свТ4 в верхней половине нормального диапазона. Лечение левотироксином контролируется путем регулярного определения уровня ТТГ и свТ4. Следует учитывать, что уровень свТ4 нормализуется через 1—2 нед. Приобретенный гипотиреоз у детей развивается в основном вследствие аутоиммунного тиреоидита, оперативных вмешательств на щитовидной железе. У девочек с некомпенсированным гипотиреозом встречается ювенильный вариант синдрома, описанный Van Wyk и Grumbach, который в отличие от обычного варианта сопровождается макромастией, лактореей, преждевременными менархе и меноррагией при отсутствии полового оволосения и задержке костного возраста.
Обширны возможности общения пациентов между собой на различных интернет-форумах. В результате многие пациенты становятся достаточно хорошо ориентированными в сложных медицинских проблемах. В этой ситуации, «командная» система, когда всё то, что говорит врач, не подлежит обсуждению, перестает работать. Современный пациент склонен достаточно критично оценивать то, что ему говорит врач. На мой взгляд, это не так-то и плохо. Я даже заранее просил бы критически отнестись к тому, что будет написано в этой книге. Так вот, без разумного осмысления, того, что происходит при небезопасном хроническом заболевании, с последствиями которого часто приходится мириться всю жизнь, без понимания того, какое предлагается лечение, что за ним последует, какую опасность оно несет - в современном мире не обойтись.
То , что вы хотели бы знать о гипотиреозе – недостатке гормонов щитовидной железы
Ссылки на социальные сети для сайта не добавлены. Для пациентов с неврозами характерны не только жалобы на тревожное и депрессивное состояние, но и такие симптомы, как сердцебиение, ощущение кома в области пищевода, боли и диспепсические явления. Таким больным нельзя увеличивать дозу принимаемого гормона в виде Т4, так как в организме не будет увеличиваться уровень Т3 свободного, а будет увеличиваться уровень гормона Т3 обратного и ухудшаться здоровье. Солнце63, Обратитесь на Русмедсервер. Наберите Тиронет, форум для пациентов. Добро пожаловать на новый форум неизлечимо больных и выздоравливающих! На форуме обсуждаем случаи, связанных с щитовидной железой, ее лечением, удалением.