Перед приемом капель Вигантол для детей ознакомьтесь с инструкцией по применению, дозировкой в зависимости от возраста и ценами на детское лекарственное средство. Регистрационный номер: Торговое название препарата: Вигантол® Международное непатентованное название: Колекальциферол Лекарственная форма: Раствор для приема внутрь масляный. Как указывается в инструкции по применению, взрослым капли «Вигантол» назначаются в следующих дозировках. Рекомендуется принимать по 2-10 капель препарата Вигантол® (соответствует 1000-5000 ME витамина D3) в день. Капли для приема внутрь масляные в виде прозрачного, от слегка желтоватого до светло-желтого цвета, вязкого раствора. 1 мл (40 капель).
Вигантол Раствор масляный для приема внутрь 10 мл ➤ инструкция по применению
Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от плазменной концентрации кальция назначают 15 — 30 капель около 10 005 — 20 010 ME витамина D3 в сутки. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4 — 6 недель, затем каждые 3 — 6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови. Противопоказания По инструкции «Вигантол» для детей и взрослым не назначают, если выявлены: повышенная чувствительность к компонентам препарата; кальциевый нефроуролитиаз;.
Также важно определить — есть ли масляные аналоги Вигантола. Снят с продажи Возможно на фармацевтическом рынке имеются малоизвестные небрендированные препараты отечественных фармацевтических компаний. Уточняйте у фармацевтов, вдруг в их аптеке есть масляные растворы витамина Д3. Известный ранее масляный раствор витамина Д3 от фармацевтической компании Галенофарм снят с производства. Получается, что на сегодняшний день в продаже масляных растворов витамина Д3 нет. Только водные. Но это не есть стопроцентно равнозначная замена. Масляный раствор vs водный раствор. Водный раствор холекальциферола содержит консерванты и стабилизаторы могут вызывать аллергию , в то время как масляный раствор их лишён. Масло является природным консервантом, а в его безопасности для детского организма нет никаких сомнений. В водном растворе жирорастворимый витамин Д3 находится в форме мицелл. В центре такой мицеллы находится витамин Д3, а снаружи специальная оболочка из вещества, которое позволяет удерживать холекальциферол в водной среде. В норме наша пищеварительная система сама создаёт такие мицеллы как этап усвоения витамина Д3. Поэтому из водного раствора витамин Д3 легче всасывается. Для практически здорового и не аллергичного ребёнка однозначно предпочтительнее масляный раствор. Резюмируя вышеизложенное можно сказать, что масляные растворы холекальциферола — это более естественная форма витамина Д3. Однако для его усвоения организму нужно потрудиться и непосредственно переварить молекулы масла. Водный раствор — «облегчённая» версия, которая содержит уже частично переваренный витамин Д3, но и в то же время имеет в составе консерванты и другие вспомогательные вещества а они, честно говоря, сами по себе не особо-то и полезны.
Он участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей и является необходимым для нормального функционирования паращитовидных желез. Вследствие этого вторичного гиперпаратиреоза возникает усиление ремоделирования костной ткани, что приводит к хрупкости и переломам костей. Применение кальция и витамина D3 в рекомендуемом диапазоне доз вызывает снижение секреции паратгормона. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Распределение Колекальциферол в плазме крови связывается с колекальциферол-связывающим белком и транспортируется в печень, где происходит микросомальное гидроксилирование с образованием неактивного метаболита 25-гидроксиколекальциферола кальцифедиол. Концентрация циркулирующего в крови кальцифедиола является показателем уровня витамина D3 в организме. Затем кальцифедиол поступает в почки, где подвергается повторному гидроксилированию с образованием активного метаболита 1,25-дигидроксиколекальциферола кальцитриол. Витамин D3 и его метаболиты могут накапливаться в мышечной и жировой тканях, где их концентрация может сохраняться до нескольких месяцев. После приема высоких доз витамина D3 концентрация кальцифедиола в сыворотке крови может сохраняться повышенной в течение нескольких месяцев. Гиперкальциемия вследствие передозировки витамином D3 может сохраняться в течение нескольких недель. Кальцитриол подвергается дальнейшему гидроксилированию перед выведением из организма. Колекальциферол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Побочное действие Частота нежелательных реакций не определена, поскольку исследования, позволяющие оценить частоту нежелательных реакций, не проводились. Нарушения обмена веществ и питания: гиперкальциемия и гиперкальциурия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль или диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь и крапивница. Передозировка Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни. Симптомы носят общий характер и могут включать сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию, дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз, мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания. Более того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях. Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40 000 и 100 000 ME в сутки в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез.
В конце года сложилась классическая ситуация: врачи бойко выписывают препарат, которого по тем или иным причинам нет в аптеках. Пациенты недоумевают: «где Вигантол? А фармацевты лишь разводят руками, отвечая по клише: «Вигантол сняли с производства», «препарат Вигантол на перерегистрации» — стандартные фразы, которые Вы услышите в любой аптеке. Но дело не совсем в перерегистрации Вигантола. И уж тем более ни о каком снятии препарата с производства речи не идёт. Существует две официально неподтверждённые версии: Фармацевтическая компания Такеда, которая на данный момент является владельцем прав на данный препарат, не подала необходимый пакет документов для включения Вигантола в Госреестр цен на лекарственные средства. Кроме того, ранее Такеда в рамках пересмотра своего лекарственного портфеля, прекратила поставки трёх жизненно важных лекарств. Мы следим за развитием ситуации и при получении официальных данных сообщим актуальную информацию. Когда Вигантол появится в аптеках Как известно, бюрократические вопросы решаются в нашей стране достаточно долго. Как быстро компания соберёт и согласует необходимые документы — неизвестно, пожалуй, никому. По предварительным данным Вигантол появится у отечественных дистрибьюторов не раньше июля 2020 года.
От чего помогает «Вигантол»? Инструкция по применению (взрослым и детям)
Капли витамин Д (колекальциферол) Вигантол — это безопасный способ восполнить запас необходимым веществом. Препарат принимают внутрь, необходимое количество раствора препарата смешивают с ложкой молока или другой жидкости. Для профилактики рахита доношенным здоровым детям Вигантол назначают по 1 кап. (около 500 МЕ) ежедневно (принимать 5 дней, затем перер. Действие капель Вигантол направлено на обменные процессы кальция и фосфора.
Вигантол® инструкция по применению лекарственного препарата
Помимо синтеза в коже, колекальциферол может поступать с пищей или в форме фармацевтического препарата. Поскольку в последнем случае ингибирования синтеза витамина Д в коже не происходит, может случиться передозировка и интоксикация. Показания к применению - профилактика и лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых - профилактика дефицита витамина Д у пациентов, имеющих риск данного состояния без патологии всасывания в кишечнике - поддерживающая терапия при остеопорозе у взрослых - профилактика рахита у недоношенных новорожденных младенцев - профилактика дефицита витамина Д при мальабсорбции у взрослых и детей - лечение гипопаратиреоза у взрослых Способ применения и дозы Профилактика рахита: по 1 капле 500 ME ежедневно. Новорожденным недоношенным детям обычно назначают по 2 капли 1000 ME витамина Д в сутки, но доза должна быть определена врачом. Обычная длительность лечения — 1 год.
Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. При длительном применении следует регулярно проверять уровень кальция в крови и моче, а также почечную функцию, измеряя креатинин сыворотки крови. При необходимости, следует корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием уровня кальция в крови.
Нет такого Прекрасный препарат, назначаю его своим маленьким и большим пациентам для профилактики и лечения дефицита витамина Д. В течении многих лет зарекомендовал себя, не встречала побочных эффектов. Не многие знают, что прием витамина Д3 необходим и во взрослом возрасте.
При поиске дефицитов у детей разного возраста, особенно у подростков, на приемах очень часто сталкиваюсь с дефицитом витамина Д. При выборе препарата для лечения не сомневаюсь.
Хроническая передозировка Вигантолом характеризуется кальцинозом мягких тканей, легких, почек и кровеносных сосудов, повышением артериального давления, почечной и сердечной недостаточностью. Лекарственное взаимодействие Вигантола При применении Вигантола необходимо учитывать, что: Примидон, фенитоин и лекарства группы барбитуратов увеличивают потребность в витамине D3; Повышение риска развития гиперкальциемии происходит при одновременном применении с производными бензодиазепина; Продолжительное лечение одновременно с антацидами, содержащими ионы алюминия и магния, способствует увеличению их концентрации в крови и риска возникновения интоксикации особенно на фоне хронической почечной недостаточности ; Токсический потенциал увеличивается при совместном применении с сердечными гликозидами; Усвоение витамина D3 снижается при совместном применении с кальцитонином, колестирамином, колестиполом и бисфосфонатами. Соблюдать интервал между приемами лекарств необходимо: С натрия фторидом — не менее 2 часов; С пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 часов.
Эффективность применения Вигантола не зависит от приема пищи. Сочетать применение капель с аналогами и метаболитамивитамина D можно только в исключительных случаях, контролируя при этом уровень кальция в сыворотке крови. Оцените статью: 4.
Препарат используется в качестве витаминной добавки для лечения и профилактики рахита, нехватки витамина D у пациентов с перенесенной операцией по резекции органов желудочно-кишечного тракта, с хроническими патологиями тонкого кишечника, циррозом печени и другими заболеваниями. Он находит применение для терапии нехватки кальция, остеопороза, гипопаратиреоза и остеомиляции. Лекарственное средство принимается перорально, для этого капли предварительно растворяются в воде или любой другой жидкости в том числе в молоке. Для предупреждения развития рахита и сопутствующих осложнений младенцам препарат назначают со 2 месяца жизни ежедневно по 1 капельке по схеме 5 дней приема и 2 дня перерыва. Недоношенные новорожденные принимают препарат с 10 дня от рождения по 2 капельки. При лечении рахита лекарственное средство принимается по другой схеме и дозировке.
Вы точно не робот?
В этом случае необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче. У пациентов с почечной недостаточностью, получающих лечение данным средством , следует контролировать влияние на метаболизм кальция и фосфатов. Препарат не следует применять у пациентов с предрасположенностью к кальциевому нефроуролитиазу. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. У таких пациентов следует контролировать уровень кальция в плазме крови и моче. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении данного средства у пациентов с саркоидозом, в связи с риском быстрого преобразования витамина D3 в его активный метаболит. Препарат не следует принимать при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D3 потребность в витамине D3 может уменьшаться, что приводит к риску отсроченной передозировки. В таких случаях лучше использовать активные метаболиты витамина D3, позволяющие более точно регулировать дозировку. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста и при сопутствующем лечении сердечными гликозидами или диуретиками. В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение. Если уровень кальция в моче превышает 7.
При длительном лечении данным средством в суточной дозе, превышающей 1000 МЕ витамина D3, следует контролировать уровень кальция в сыворотке крови. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами Исследования по влиянию на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами не проводились. Беременность и лактация Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное потребление витамина D3. Во время беременности следует избегать превышения рекомендованных доз витамина D3, так как гиперкальциемия может привести к задержке умственного и физического развития плода, особым формам аортального стеноза и ретинопатии у детей. Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. Передозировка у новорожденных в период грудного вскармливания не отмечалась. Применение в детском возрасте.
Существует две официально неподтверждённые версии: Фармацевтическая компания Такеда, которая на данный момент является владельцем прав на данный препарат, не подала необходимый пакет документов для включения Вигантола в Госреестр цен на лекарственные средства. Кроме того, ранее Такеда в рамках пересмотра своего лекарственного портфеля, прекратила поставки трёх жизненно важных лекарств. Мы следим за развитием ситуации и при получении официальных данных сообщим актуальную информацию. Когда Вигантол появится в аптеках Как известно, бюрократические вопросы решаются в нашей стране достаточно долго. Как быстро компания соберёт и согласует необходимые документы — неизвестно, пожалуй, никому. По предварительным данным Вигантол появится у отечественных дистрибьюторов не раньше июля 2020 года. А к концу лета 2020 года он должен появиться в аптеках. Эту информацию также подтвердили на горячей линии производителя. Дополнение от октября 2020 года: Вигантол всё еще в дефектуре и отсутствует у всех крупных федеральных дистрибьюторов. На текущий момент срок возвращения препарата в аптеки неизвестен. В любом случае, пациенты и особенно дети не должны оставаться без должного лечения и профилактики.
Продолжительность и способ применения. Профилактика рахита у новорожденных. Младенцам назначают Вигантол, начиная со второй недели жизни до конца первого года жизни. В течение второго года жизни может возникнуть необходимость в дальнейшем применении препарата Вигантол, особенно в зимнее время. Капли необходимо давать в чайной ложке воды, молока или детского питания. Если капли добавлять в бутылочку с питанием или тарелку, необходимо убедиться в полном потреблении пищи, в противном случае нельзя гарантировать приема всей дозы препарата. Препарат добавлять только в приготовленную и необходимым образом охлажденную пищу. Взрослые и дети старшего возраста. Взрослым и детям старшего возраста принимать препарат в ложке с жидкостью. Продолжительность лечения зависит от течения и тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально. Лечение рахита и остеомаляции, вызванных дефицитом витамина D, продолжается в течение 1 года. Препарат назначают со второй недели жизни. Предостережения, контроль терапии Во время применения препарата Вигантол необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D совместный прием других препаратов, содержащих витамин D. Комбинированную терапию с применением витамина D или кальция проводить только под наблюдением врача, наблюдая за уровнем кальция в сыворотке крови и моче. Необходимо с осторожностью применять пациентам с нарушенной функцией почек и контролировать уровень кальция и фосфатов. Пациентам, имеющим склонность к образованию кальцийсодержащих камней в почках, препарат Вигантол не следует применять. Следует с осторожностью применять препарат пациентам с нарушением выделения кальция и фосфатов с мочой при лечении производными бензотиазину и иммобилизованным больным риск развития гиперкальциемии, гиперкальциурии. Необходимо проводить мониторинг уровня кальция в плазме крови и мочи. С особой осторожностью применять пациентам с саркоидозом в связи с риском ускоренного преобразования витамина D в его активный метаболит. Необходимо контролировать уровень кальция в плазме крови и мочи. При псевдогипопаратиреоидизм особое внимание следует уделять симптомам интоксикации. Это может быть ответом нормальной чувствительности при применении витамина D, требует применения соответствующей дозы. При псевдогипопаратиреоидизм, развившийся после оперативного лечения щитовидной железы, необходимо прекратить применение препарата до восстановления функций паращитовидных желез для предупреждения интоксикации витамином D. Препарат Вигантол не следует применять при псевдогипопаратиреоидизм, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D потребность в витамине D может быть снижена, что приводит к риску длительного передозировки. В таких случаях лучше применять другие производные витамина D, которые позволяют точно регулировать дозировку. Суточные дозы более 500 МЕ витамина D. Контроль данных показателей особенно важен для пациентов пожилого возраста, получающих сопутствующее лечение сердечными гликозидами или диуретиками. В случае гиперкальциемии или наличии признаков нарушения функции почек, необходимо уменьшить дозы или прекратить лечение. Суточные дозы более 1000 МЕ витамина D.
Всасывание действующего компонента в желудочно-кишечном тракте снижают Колестипол, Колестирамин. В данном случае дозу препарата необходимо повышать. Фосфорсодержащие медикаменты усиливают всасывание Вигантола, поэтому их совместное применение может вызвать гиперфосфатемию. При совместном приеме капель с натрия фторидом нужно придерживаться интервала между их приемом в 2-3 часа. Прием Примидона, Фенитоина, барбитуратов увеличивают потребность организма в витамине Д3, так как они ускоряют процесс его биотрансформации. При одновременном приеме глюкокортикостероидов эффективность Вигантола снижается. При приеме сердечных гликозидов повышается их токсическое действие, может развиться гиперкальциемия. В данном случае рекомендовано контролировать количество кальция в крови, показатели ЭКГ, корректировать дозировку гликозидов.
Вигантол - инструкция по применению, состав и форма выпуска, побочные эффекты и аналоги
Вигантол (Vigantol): 125 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Раствор д/приема внутрь масляный ВИГАНТОЛ. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ВИГАНТОЛ, произведено MERCK SERONO, GmbH (Германия). Препарат принимают внутрь с молоком или другой жидкостью. Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначают со 2 недели жизни по 1 капле (около 667 ME витамина D3) ежедневно. Лекарственная форма выпуска (краткая): капли. Способ применения: перорально. Количество препарата: 1.
Вигантол пропал из аптек – можно ли его заменить
Медикаментозный препарат Вигантол предназначен для регулирования метаболизма кальцийсодержащих и фосфорсодержащих веществ. Поддерживающая терапия остеопороза: по 2 капли препарата Вигантол® (около 1000 ME витамина Д) в день. Препарат Вигантол принимают внутрь с молоком или другой жидкостью. Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол® назначают со 2 недели жизни по 1 капле (около 667 ME витамина D3) ежедневно. Вигантол отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 235.3 руб. в аптеках и 11 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Вигантол представляет собой лекарственный препарат с маслянистой вязкой консистенцией светло-желтого оттенка для перорального приема. Основным действующим веществом лекарственного средства является колекальциферол.
Какой витамин Д принимать: Вигантол, Аквадетрим и другие
Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначается со второго месяца жизни по 1 капле около 500 ME ежедневно принимать пять дней, затем перерыв два дня в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Недоношенным детям назначают 2 капли ок. Для лечения рахита с 10 дня жизни назначают от 2 до 8 капель Вигантола ок. В течение первых двух месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году - 1-2 курса в течение зимне-весеннего периода.
Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина DЗ: 1-2 капли Вигантола ок. Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 4-8 капель Вигантола ок. Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина DЗ: от 2 до 8 капель Вигантола ок.
Лечение следует продолжать в течение 1 года. Поддерживающая терапия остеопороза: 2-4 капли Вигантола ок. Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: В зависимости от концентрации в плазме кальция назначают 15-30 капель Вигантола ок.
Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.
Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина DЗ: 1—2 капли Вигантола около 500—1000 ME витамина D3 в день принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня. Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 4—8 капель Вигантола около 3000—5000 МЕ витамина D3 в день.
Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина DЗ: 2—8 капель Вигантола около 1000—5000 МЕ витамина D3 в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года. Поддерживающая терапия остеопороза: 2—4 капли Вигантола около 1000—3000 МЕ витамина D3 в день. Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации в плазме кальция назначают 15—30 капель Вигантола около 10000—20000 ME витамина D3 в день.
После этого делают двухдневный перерыв. Детям 1-2 года не рекомендуется принимать препарат в летние месяцы. Для недоношенных детей с 10 дней жизни назначают ежедневную дозировку по 2 капли в течение 5 дней, выполняя двухдневные перерывы, исключением являются летние месяцы. В период лечения рахита Вигантол инструкция по применению рекомендует принимать в повышенных дозировках.
Например, деткам с 10 дня жизни можно ежедневно принимать по 2-8 капель. В других случаях доза препарата и длительность терапии определяется специалистом. Предварительно устанавливается показатель недостаточности витамина DЗ, уровень которого нужно контролировать и в процессе лечения. Передозировка Как правило, случаи передозировки связаны с тем, что в детском организме накапливается лишний витамин DЗ.
Вигантол и Аквадетрим — это капли для детей. Доза была рассчитана на 1-2 капли. Если мы увеличиваем дозу, то это может вызвать проблемы, потому что получив правильную дозировку витамина Д, мы получим передозировку балластного вещества, передозировку жиров-триглицеридов. Жиры не усваиваются без желчных кислот. Если у человека проблемы с выработкой желчных кислот, желчнокаменная болезнь, вы ее только усугубите приемом Вигантола в дозировке более чем 10 капель. А если у человека нет желчного пузыря удален или отключен — что вы получите? Вы получите нарушения всасывания и переваривания метаболизма Вигантола, расстройство стула. Вигантол выводится с желчью. Данный препарат можно принимать только тем, у кого нет проблем с желчным пузырем и выработкой желчных кислот принимать в дозировке не более 10 000 МЕ.
Аквадетрим — кому? Какие вспомогательные вещества в Аквадетриме? В Аквадетриме вспомогательными веществами являются сахароза, лимонная кислота, спирт и т. У данного препарата достаточно много вспомогательных веществ, на которые может быть аллергия. Сахароза может усугубить проявление избыточного бактериального роста, поэтому получив хорошие анаболические эффекты, улучшения роста волос, улучшение физической и когнитивной активности и т. Кроме того, в составе аквадетрима содержится бензиловый спирт. Чем он опасен, можно прочитать в статье Здоровье наших детей. Давать ли Вигантол или Аквадетрим детям? У детей еще не отлажена работа желчного пузыря, поэтому Вигантол детям давать нельзя.
Педиатры назначают детям Аквадетрим. Но опять же, если у ребенка нет проблем с синдромом избыточного бактериального роста. Сегодня эти проблемы у многих детей. Если такие проблемы имеют место быть, то детям после 3-х лет нужно давать жевательные таблетки, которые усваиваются в полости рта и минуют кишечник. Всегда читайте инструкцию перед тем, как принимать препарат. Вигантол или Аквадетрим при поражении почек и МКБ? При проблемах с желчным пузырем нельзя давать масляный раствор Вигантола. А если проблемы с почками или МКБ это проблемы почек — нельзя давать Аквадетрим. Потому что разные пути метаболизма: Вигантол — метаболизируется и выводится с желчными кислотами, а Аквадетрим метаболизируется в печени и в почках.
Если работа почек нарушена, будет нарушение выведения метаболизма. Аквадетрим — противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Там очень много разных компонентов препарата, особенно к спирту.
Вигантол пропал из аптек – можно ли его заменить?
Витамин D3 может комбинироваться с метаболитами или аналогами витамина D3 только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови. Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо проводить постоянный мониторинг уровня кальция в крови и моче при длительном применении препарата. Рифампицин и изониазид могут снижать эффективность препарата из-за увеличения скорости биотрансформации витамина D3. Не взаимодействует с пищей.
Особые указания С осторожностью следует назначать препарат при саркоидозе, при приеме дополнительных количеств витамина D3 и кальция например, в составе других препаратов , при нарушенной экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. В процессе длительного лечения витамином D3 в ежедневной дозе, превышающей 1000 ME, уровень кальция в сыворотке крови должен контролироваться. Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное потребление витамина D3. Во время беременности следует избегать превышения рекомендованных доз витамина D3, так как гиперкальциемия может привести к задержке умственного и физического развития плода, особым формам аортального стеноза и ретинопатии у детей.
Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. Передозировка у новорожденных в период грудного вскармливания не отмечалась. Если одновременно назначены другие препараты, содержащие витамин D3, следует учитывать дозу витамина D3, содержащегося в препарате. Дополнительное применение витамина D3 или кальция следует проводить только под наблюдением врача.
В этом случае необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче. У пациентов с почечной недостаточностью, получающих лечение препаратом, следует контролировать влияние на метаболизм кальция и фосфатов. Препарат не следует применять у пациентов с предрасположенностью к кальциевому нефроуролитиазу. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии.
У таких пациентов следует контролировать уровень кальция в плазме крови и моче. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с саркоидозом, в связи с риском быстрого преобразования витамина D3 в его активный метаболит. Препарат не следует принимать при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D3 потребность в витамине D3 может уменьшаться, что приводит к риску отсроченной передозировки. В таких случаях лучше использовать активные метаболиты витамина D3, позволяющие более точно регулировать дозировку.
Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40 000 и 100 000 ME в сутки в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез. У новорожденных и маленьких детей может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям. Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3 не следует принимать без медицинского наблюдения. Передозировка приводит к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях, прежде всего в почках мочекаменная болезнь, нефрокальциноз и сосудах. Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже - в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию. Прежде всего, необходимо прекратить прием витамина D3.
Для устранения гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D3, требуется несколько недель. В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также глюкокортикоиды и кальцитонин. При олигоанурии, напротив, необходимо провести гемодиализ диализат без кальция. Специфического антидота нс существует. Рекомендуется обращать внимание пациентов на симптомы возможной передозировки при длительном потреблении высоких доз витамина D3 тошнота, рвота, также первоначально диарея, позже - запор, анорексия, слабость, головная боль, боль в мышцах, боль в суставах, мышечная слабость, сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия. Лекарственное взаимодействие Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации колекальциферола в неактивные метаболиты, в связи со снижением уровня кальцифедиола в плазме крови. Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффективность витамина D3.
Сопутствующая терапия сердечными гликозидами наперстянкой может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии риск сердечной аритмии. У таких пациентов необходимо контролировать показатели ЭКГ и уровня кальция в плазме крови и моче, и корректировать дозы сердечных гликозидов. А также необходимо контролировать уровни дигоксина и дигитоксина в плазме крови при наличии показаний. Витамин D3 может комбинироваться с метаболитами или аналогами витамина D3только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови. Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии.
Фирма-производитель Вигантола — Такеда Takeda , Япония. Другие лекарства, содержащие колекальциферол витамин D3 В России, кроме Вигантола, разрешены были разрешены ранее к применению следующие лекарства, содержащие колекальциферол в качестве единственного действующего вещества: Аквадетрим, Витамин Д3 ГаленоФарм , Д3-Капелька, Дэтриферол, Компливит Аква Д3.
Так, при гиперкальцемии человек испытывает ряд сопутствующих симптомов: Усиленное выпадение волосяного покрова; Появление пятен, красных прыщей, зуд на коже; Постоянная сухость во рту; Многократные приступы тошноты, рвотный рефлекс; Проблемы со стулом; Постоянное ощущение усталости; Учащенное сердцебиение.
При появлении данных симптомов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, сдать анализы на уровень кальция и временно прекратить прием препарата. Условия хранения В инструкции по применению витамина Д3 сказано, что Вигантол следует хранить в темном месте при температуре менее 25 градусов. Упаковка должна быть плотно закрыта. По окончанию срока годности лекарственное средство необходимо утилизировать. Рабочие часы Пн.