Миома матки может перерасти в рак, если внутри доброкачественного образования начала развиваться раковая опухоль. Распространённые заблуждения о миоме матки: лечение дюфастоном, баня с миомой матки, гормоны и миома, выскабливание, обязательные операции при миоме. Может ли маточная миома перерасти в рак Пожалуй, самым опасным последствием миомы является ее малигнизация, проще говоря, озлокачествление. Может ли миома матки перерасти в рак? Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять как отличить миому от рака матки. Симптомы миомы матки разнообразны и зависят от локализации миоматозных узлов, величины и индивидуальных особенностей организма.
Перерождается ли миома матки в рак матки
При саркоме происходит удаление части маточного тела или целиком, а также придатков и яичников. Чем позже определили заболевание, тем меньше шансов на жизнь. Терапия назначается следующая: Лечение комбинированное, применяющее использование лучевого облучения перед операцией, чтобы уменьшить рост и разрастания образования. Лучевая терапия, если нельзя использовать хирургическое вмешательство. Применение препаратов с противоопухолевым эффектом для третьей и четвёртой степени рака. Используют возможность улучшить качество жизни больных на последнем этапе онкологии. Применяют лечение химией, обезболивающие медикаменты. Затем берут на анализ мазок из органов малого таза. Если возникает повторное разрастание опухоли, удаляют шейный канал и тело матки, влагалище, часть кишечника, мочевой пузырь. При клиническом осмотре саркома и миома похожи, определить заболевание сложно. Для точного определения используют гистологические анализы.
Не лечить небольшой узел нельзя, так как в процессе роста он может негативно сказаться на здоровье! В предотвращении тяжёлых последствий поможет профилактика и постоянный осмотр в гинекологическом кабинете. Не стоит запускать болезни шейки, тела матки. Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, воздержаться от губительных пристрастий. Посещать доктора женщина должна чаще раза в год. Лейомиома не считается опасным новообразованием, но онкология возникает в глубине слоя. Поэтому раковое образование нужно лечить на первоначальной ступени развития. Любое изменение в работе организма — первый сигнал для обращения к специалисту. Это позволит захватить болезнь на раннем сроке, не даст перейти в раковую стадию. Может ли миома матки перерасти в рак: подробный обзор проблемы Миома матки — достаточно распространенное заболевание среди современных женщин.
Чаще всего оно встречается у женщин после тридцати пяти лет, но до наступления менопаузы. Миома представляет собой доброкачественные опухолевые образования, поэтому женщины, у которых обнаруживается данный диагноз часто задаются вопросом, может ли миома матки перерасти в рак? И как отличить миому от рака? Для того, чтобы ответить на эти вопросы, необходимо определить точный диагноз. Что такое миома матки? Миома — это образование доброкачественного характера на стенках матки, шейки матки, состоящее из фиброзной и мышечной ткани. Оно может быть одно или несколько, обычно они располагаются группами. Размер их может быть различный, от трех сантиметров до пятнадцати. Миома имеет округлую или овальную форму, иногда выглядит как круглые образования на ножке. Появляется опухоль обычно у женщин молодых и среднего возраста, от начала полового созревания до менопаузы.
Связанно это с тем, что болезни для развития требуется подпитываться женскими половыми гормонами эстрогеном и прогестероном. При малейшем появлении новообразования в организме нарушается выработка этих гормонов. При значительном уменьшении выработки этих гормонов, такое случается чаще всего с наступлением климакса, миома значительно уменьшается в размере, шансов перейти в рак у нее остается все меньше, и иногда вообще исчезает. Причины появления миомы Самая распространенная причина появления данного заболевания, это гормональный сбой, какие-либо эндокринные нарушения. Еще, причиной ее появления могут быть такие: Наследственность. Склонность к этому заболеванию может определиться в достаточно раннем возрасте, в этом случае причина скорее всего в наследственности; Сахарный диабет часто является сопутствующей болезнью; Повреждение брюшной полости и внутренних органов, частые роды, аборты, ушибы и прочее; Лишний вес часто становится причиной злокачественных образований.
Если он начинает «плохо себя чувствовать» — он недвусмысленно об этом сигнализирует.
В этом смысле рак тела матки выгодно отличается от других разновидностей онкологии — «тихих убийц», которые вплоть до критической стадии почти никак себя не проявляют. Вот какие симптомы характерны для злокачественного поражения эндометрия: кровянистые выделения между менструальными циклами; обильные водянистые бели из половых путей с неприятным запахом; схваткообразные боли визу живота; кровотечения, не связанные с менструациями; длительные и обильные менструации, постоянные сбои цикла. К сожалению, пока учёные не изобрели скрининговый анализ на рак тела матки, как в случае с онкологией шейки этого же органа. Точный диагноз врачи могут поставить только после проведения диагностического выскабливания или аспирационной биопсии когда кусочек эндометрия «высасывается» из матки специальным инструментом. Также обязательно проводится УЗИ органов малого таза, а в некоторых случаях — диагностическая лапароскопия, чтобы доктора могли своими глазами увидеть, в каком состоянии находятся органы. Как лечат рак тела матки? Основной метод лечения хирургический.
Оперативным путем удаляют узлы на матке и саму матку, в случае, если другие виды лечения оказались неэффективными. Миомэктомия Удаление миоматозных узлов с сохранением органа. Способ операции обычно зависит от вида узлов: Гистероскопический. В этом случае разрез не производят.
Удаление выполняют резектоскопом, который вводится через влагалище. Такой вид операции возможен только при подслизистом расположении узлов. Операция выполняется с помощью лапароскопа через несколько проколов в брюшной полости. Выполняются разрезы на животе и матке.
Такой вид операции применяют при множественной миоме. Хотя это наиболее инвазивное вмешательство с длительным восстановительным периодом, оно также относится к органосохраняющим операциям. Наиболее целесообразным является удаление макроскопические миоматозных образований средних размеров от 2 до 5 см в диаметре , пока они не выросли до больших размеров. Это существенно затрудняет их лечение, и может привести к необходимости гистерэктомии.
Гистерэкомия полное удаление матки Крайняя мера, к которой нужно прибегать лишь в случае тяжелых симптомов и очень больших размеров органа, а также, если другие методы не дают результата. Операция также выполняется лапароскопическим, гистероскопическим или абдоминальным методами. Обычно применяется для женщин после 40 лет, у которых уже есть дети. Все названные виды хирургического вмешательства проводятся под общей или эпидуральной анестезией.
Медикаментозная терапия Контрацептивы. Могут уменьшить обильность кровотечений и временно стабилизировать рост небольших узлов. Препараты, вызывающие временный климакс. В процессе применения обычно 6 месяцев узлы уменьшаются, однако после отмены они быстро вырастают до прежних, а иногда до больших размеров.
Полный регресс миомы возможен только при ее очень небольших размерах. Внутриматочная спираль Мирена.
Зачатие Новообразование не является причиной бесплодия, но некоторые сложности она доставляет: сдавливает маточные трубы, нарушает овуляцию, снижает проходимость сперматозоидов. Поэтому если у пациентки не наступает беременность и обнаружена миома крупных размеров, рекомендуется медикаментозное или хирургическое лечение. При гипертрофических разрастаниях миом и значительном увеличении, деформации матки, восстановить способность к деторождению проблематично, иногда — невозможно. Причины: увеличение числа сокращений матки; проблемы в работе нейроэндокринной системы; хронические инфекции; разрастание слизистой матки из-за полипоза, гиперплазии. Важную роль играет количество, размер, размещение новообразований, их контакт с плацентой. Если выкидыш не произойдет, миома может негативно повлиять на развитие плода, спровоцировав деформации черепа, других частей тела, ущемления внутренних органов. Роды Новообразование зачастую является причиной затяжных родов, нередко врачи принимают решение о кесаревом сечении. Сама опухоль не влияет на процесс рождения, причина заключается в том, что в силу их наличия отмечается аномалия предлежания, положения ребенка, когда естественным путем родить невозможно тазовое, лицевое, поперечное положение.
Также при кесаревом сечении хирург сразу может удалить новообразование. Отдельную сложность представляет отслоение плаценты, в особенности, если опухоль сформировалась за ней. В процессе родов врачи это обязательно учитывают. Послеродовой период Миома является причиной осложнений в послеродовой период. Они бывают ранними — вызывают кровотечения, прирастание плаценты, и поздними. К таким относится инволюция матка не принимает исходные размеры , инфекции. Беременность, роды и миома Во время беременности отмечается повышенная выработка эстрогенов и прогестерона, что влияет на состояние новообразования. Наряду с гормональными изменениями происходят физические — миометрий растягивается, увеличивается в объеме. Поэтому значение имеет локализация опухоли, ее размеры. Увеличение характерно для 1 и 2-го триместров, тогда как в 3м миома уменьшается.
На практике, у большинства пациенток с данным заболеванием, во время беременности и родов не отмечается интенсивного роста опухоли, она не доставляет существенных проблем.
Миома матки – злокачественная опухоль или нет
- Миома матки: причины, симптомы, лечение
- Защита документов
- Может ли миома привести к раку матки?
- Чем опасна миома матки больших размеров и ее лечение
8 самых популярных вопросов про миому матки
Доктора не хотят удалять только узлы: говорят, что такие операции делают до 45 лет. Лишних органов не бывает. Эти доктора забывают о постгистэроктомическом синдроме, который бывает после удаления матки. Даже при условии сохранения яичников в этом случае идет нарушение их кровоснабжения, и, как следствие, гормональный спад у пациента. А он проявляется теми же симптомами, что и климакс - пациентки становятся эмоционально лабильными, плаксивыми, страдают от тревожности и депрессий.
Их мучает тахикардия, потливость, приливы гипертензия, слабость и т. Поэтому, если возможность сохранить матку есть, то мы ее сохраняем. И в таких глобальных решениях не руководствуйтесь одним мнением. Не думайте о том, что ваш врач обидится или еще что-то.
То, что удалили обратно уже не пришьешь — это решение обратной силы не имеет и это очень большая ответственность. И по большому счету тут каждый решает за себя: что делать и какому врачу доверять. Но все специалисты с большим уважением относятся к тому, что женщина приходит к разным врачам, задает вопросы, выясняет варианты. И пациенты сейчас начитанные, на консультацию часто приходят со словами: «А мы за вторым мнением».
Они не стесняются это говорить, и это нормальная, правильная практика.
Диагностика Заподозрить миому матки врач может, исходя из жалоб пациентки, и после проведения гинекологического осмотра, в случае увеличения размеров органа. Раньше степень развития болезни соотносили с неделями беременности, исходя из того насколько сильно увеличена матка пациентки. Это повелось со времен, когда отсутствовала УЗИ-диагностика. Достоверно диагностировать заболевание можно только по результатам ультразвукового исследования. Ультразвуковая визуализация позволяет точно определить размер узлов, их расположение и тип. Необходимо, чтобы при оформлении результата врач-узист сделал не только описание узлов, но и схематический рисунок матки с их расположением и указанием размера каждого. Это важно для лечащего врача при планировании дальнейшего лечения. Например, чтобы понять, каким именно способом нужно удалять новообразования. Или можно ли беременеть пациентке при таком расположении узлов.
Так как ультразвук не всегда может справиться со слишком большими образованиями и сильно увеличенной маткой, в некоторых случаях в дополнении к УЗИ назначается МРТ. Гистероскопия является одним из дополнительных диагностических инструментов. Это эндоскопическое исследование, когда зонд с камерой вводится в полость матки и проводится ее осмотр изнутри. Необходимость в этом методе возникает не часто. Лечение миомы матки Эмболизация маточных артерий ЭМА Это малоинвазивный и достаточно безопасный метод, который заключается в перекрытии потока крови к миоматозным узлам. В результате они не получают питания и регрессируют в течение нескольких часов. При этом разрезов не выполняется. В бедренную артерию при помощи трубочки вводят субстанцию, содержащую эмболы — мелкие шарики, которые подобно пробке перекрывают кровоток. Это полностью органосохраняющий метод. Есть выраженные побочные реакции.
Это болезненные ощущения внизу живота в течение нескольких часов, которые требуют купирования обезболивающим препаратом. Несколько дней могут наблюдаться тошнота, рвота, повышение температуры, нарушение мочеиспускания. Метод показан для женщин репродуктивного возраста с миомой, имеющей выраженную симптоматику.
Чтобы следить за размером миомы, нужно либо посещать гинеколога, либо делать УЗИ. Последнее, естественно, информативнее, так как можно будет не только до миллиметра точно узнать размер миомы, но и то, где именно она находится, какова ее структура, и имеются ли признаки перерождения миомы в рак. Да-да, иногда миоматозный узел превращается в онкологию.
Насколько часто это происходит — не знают даже врачи. Однако абсолютно точно известно, что почти всегда лейомиосаркома матки раковая опухоль образуется сама по себе, не возникает из доброкачественной опухоли. Так что, процент перерождения миомы в рак не высокий. Более того, то самое злокачественное новообразование, с которым можно перепутать миому, довольно редкое и обычно возникает в возрасте 48-54 лет, то есть перед самым началом менопаузы или уже после ее наступления. На рисунке изображены множественные узлы миомы матки. Не путать с яичниками по бокам.
Симптомы перерождения миомы в рак и лейомиосаркома Одно из основных отличий любой раковой опухоли от доброкачественной — это ее быстрый рост. Если миома увеличивается примерно на 3 см в год и более — врач может заподозрить онкологический процесс. Каковы симптомы растущей миомы? Рост живота бывают гигантские миомы до 1,5 кг, и у женщины, действительно, на глазах увеличивается живот — наверняка вы слышали истории, когда путали беременность и миому, пока УЗИ еще не было. Если миома находится на передней стенке матки и растет не внутрь матки, а в направлении из нее интрамурального типа , то нередко ее даже самой прощупать можно и заметить увеличение. Обильные менструации и межменструальные кровотечения.
Очень часто крупные миомы размером более 5-6 см приводят к нарушению сократимости мышечного слоя матки, патологическим изменениям эндометрия. Все это провоцирует нарушение менструального цикла и кровотечения. Боли внизу живота во время критических дней и вне их, сильные, схваткообразные. Особенно яркие болевые ощущения возникают при некрозе миомы. УЗИ-признаки лейомиосаркомы обязательно делают еще допплер-исследование — то есть смотрят кровоток в миоме : большой размер; неоднородная структура, из-за чего ее иногда путают с опухолью яичника; кистозные включения; сильная васкуляризация большое количество сосудов внутри опухоли — это то, отчего она быстро растет ; высокая скорость кровотока в опухоли; рост миомы во время менопаузы при условии того, что женщина не принимает ЗГТ доброкачественная миома при климаксе не растет, наоборот, уменьшается. Дорогие женщины, все признаки, описанные выше, совсем необязательно означают рак.
Убедиться в этом можно, прочитав мою историю далее. При обследовании в онкологическом диспансере по поводу миомы, назначают много разных анализов и УЗИ. И обязательно УЗИ печени и флюорографию. А всё потому, что лейомиосаркома, которую иногда путают с обычной миомой по началу, быстро метастазирует в печень и лёгкие. Личная история отличия миомы от рака Я обнаружила у себя миому случайно, в 24 года, когда делала УЗИ по другому поводу — болели яичники. Моя миома была размером около 1 см и, по словам врача, не представляла никакой опасности.
Однако порекомендовала все-таки хотя бы раз в год посещать гинеколога или делать УЗИ, посмотреть, как быстро она будет расти, ну или не расти.
Анемия снижает иммунитет, ослабляет женщину, делает ее открытой инфекционным заболеваниям, ведет к обострению хронических патологий. Длительные, обильные кровотечения в некоторых случаях создают опасность для жизни. Любое нарушение характера менструации — показание к тому, чтобы обратиться к врачу. Об этом важно помнить и в пожилом возрасте. Именно в это время кровотечения могут стать признаком злокачественных образований. Другая причина поспешить — использование наркоза при проведении операции.
После 50 лет обезболивание иногда опасно для жизни, ведет к дисфункции внутренних органов, может быть противопоказано из-за заболевания сердца. Поражение мочевой системы Новообразования больших размеров, особенно если растут они в сторону полости таза, ведут к нарушениям в работе внутренних органов. Основной механизм воздействия — сдавливание. Прежде всего, страдает мочевой пузырь. Симптомы нарушения его функций, вызванных миомой: частые позывы к мочеиспусканию; ощущение, что мочевой пузырь не полностью пуст; болезненность в нижней части живота, усиливающаяся при мочеиспускании; недержание. Сдавливание мочеточников вызывает постепенное, длящееся годами увеличение почек в размере, гидронефроз. Вначале патология не будет себя проявлять.
Со временем появляются отеки, повышается давление, возникают давящие боли в пояснице. Отсутствие мер ведет к почечной недостаточности.
Может ли миома матки перерасти в рак: подробный обзор проблемы
Об этом в телеграм-канале «Проходите, раздевайтесь» рассказала российский акушер-гинеколог Ирина Калачева. Точная же причина развития миомы неизвестна, отметила Ирина Калачева. Существует несколько теорий: нарушение гормонального фона, аборты, травматические роды, наследственный фактор, нарушение жирового обмена, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, низкая физическая активность.
В последующем развитие событий будет зависеть подтвердиться ли онкологический диагноз, либо нет. Что касается профилактических мероприятий, дабы не допустить возможных случаев онкологии в любом из органов женской половой системы, то в целом, они не отличаются от обще гинекологических рекомендаций: соблюдение графика проф. Похожие вопросы Как отличить беременность от миомы матки?
Может ли быть при миоме матки положительный тест на беременност? Каким образом лучше всего рожать при миоме матки?
Вызывают состояние искусственной менопаузы. С одной стороны, это положительно влияет на миому блокирует ее рост , а с другой — может приводить к развитию климактерических проявлений и эстрогендефицитных состояний. Последнее обстоятельство ограничивает активное применение этого класса веществ. Курс лечения не может длиться дольше 6 месяцев. Селективные модуляторы прогестероновых рецепторов.
Вызывают состояние медикаментозного прекращения менструации и уменьшают размеры узлов. Однако после отмены не исключено возобновление патологического роста. Эмболизация маточных артерий В настоящее время широкое распространение получила эмболизация маточных артерий. Суть метода заключается в том, что под радиологическим контролем в питающий лейомиому матки сосуд вводятся частички-эмболы. Они перекрывают кровоток в артериях к патологическому участку. В отсутствие кровоснабжения миоматозный узел «погибает», а образующиеся продукты распада утилизируются с участием иммунной системы и систем выделения. В это время могут быть незначительные проявления интоксикационного синдрома слабость, невысокий подъем температуры, тошнота и др.
Оперативное лечение В настоящее время широкое распространение получила эмболизация маточных артерий. Акция Бесплатная консультация хирурга по поводу операции Имя.
Если клиническая картина меняется, это сигнал к тому, что в организме происходят какие-то изменения. Вопрос, может ли диагностированная миома матки перерасти в злокачественную опухоль, следует решать совместно с врачом, если: появились ярко-алые выделения из половых путей, возникли боли разной локализации, интенсивности. Раковая опухоль может развиваться внутри миомы, поэтому, когда миоматозный узел резко стал увеличиваться в размерах, и матка, соответственно, стала крупнее, это может быть неблагоприятным признаком. Говорить однозначно, что это рак, без диагностики нельзя, но у женщин в менопаузе высок риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль.
План действий Когда матка в норме, нет никаких новообразований, даже в этом случае нужно посещать гинеколога. А если диагностирована доброкачественная опухоль, это обязательно. Вопрос, может ли миома перерасти в рак, надо задавать врачу, который оценит комплекс факторов. Обязательно проводят УЗИ, так как оно позволяет: определить локализацию миоматозного узла, оценить степень поражения, размеры новообразования, посмотреть, какие размеры имеет матка, проследить в динамике. Дополнительно показаны систематические обследования: гистероскопия, лапароскопия. Результаты этих исследований позволяют понять, не приобрела ли опухоль злокачественную форму, так как только по данным УЗИ дифференцировать рак и миому матки невозможно. Если миома переросла в злокачественную опухоль, обязательно удаляют матку, яичники, в ряде случаев — регионарные лимфатические узлы, проводят лучевую терапию.
После операции показана химиотерапия. Основная рекомендация тем, у кого миома, — наблюдаться, вести здоровый образ жизни и не паниковать. Поделитесь статьёй в соц.
Заблуждения о миоме матки
Клинические исследования показали : при наличии миомы вероятность развития злокачественной опухоли в 10 раз выше у женщины старше 60 лет — по сравнению с женщиной 40 лет. Женщины пожилого возраста с миомой матки подвергаются значительному онкологическому риску. Выделяют и другие факторы, способствующие злокачественному перерождению тканей: Гормональные нарушения — в том числе эндокринные заболевания различной локализации; Хронические воспалительные заболевания тазовых органов: эндометрит, сальпингоофорит и др. Лейомиосаркома — это опухоль мышечной ткани, и это не рак. Рак — это злокачественное перерождение слизистой оболочки эндометрия. Есть данные, что миома матки повышает риск развития не только саркомы, но и рака эндометрия. Вероятность выше при длительном существовании опухоли, в перименопаузе и при ожирении. При избыточной массе тела вероятность развития онкологических заболеваний матки значительно повышается. Как развивается злокачественная опухоль Миома — не рак, однако однозначно исключить злокачественную трансформацию опухоли нельзя.
Пока до конца не ясно, как это происходит — возникает саркома из миоматозного узла или как первичное новобразование. Патогенез лейомиосаркомы до конца не изучен, но большинство ученых склоняются к мысли: опухоль возникает de novo.
Обследование по показаниям может дополняться гистероскопией.
Это осмотр полости матки с помощью эндоскопического оборудования, вводимого в маточную полость через цервикальный канал. Диагностическая гистероскопия может перейти в лечебную, если будут обнаружены подслизистые миоматозные узлы или полипы. Выскабливание полости матки проводится при подозрении на патологию эндометрия, т.
Почему «СМ-Клиника»? Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями 2 Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения 3 Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория 4 Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика Мнение эксперта Лейомиома матки представляет собой одно из коварных гинекологических заболеваний, которое долгое время может протекать бессимптомно, но при этом в организме развиваются патологические изменения. Чтобы своевременно обнаружить эту опухоль, рекомендуется минимум 1 раз в год проходить профилактические осмотры у гинеколога.
Несмотря на то, что не все типы этого заболевания требуют активного вмешательства, своевременная диагностика является той отправной точкой, которая позволяет определить необходимость терапевтических или хирургических действий на определенном этапе, например, при быстром росте опухоли. Самойлов Александр Реджинальдович Врач акушер-гинеколог, врач-онкогинеколог, врач высшей категории, к. Лечение лейомиомы матки Выбор тактики лечения пациенток с лейомиомой матки зависит от нескольких факторов.
Во-первых, это характер симптомов. Во-вторых, размер опухоли. В-третьих, репродуктивные планы.
В случае бессимптомного течения небольших новообразований выбирается выжидательная тактика. После наступления менопаузы наблюдается регресс патологического участка, причем максимально выраженный в первые 5—7 лет стойкого прекращения функции яичников.
От чего у женщин образуется и откуда берется миома матки? Некоторые из причин патологии требуют особенного внимания: Гормональные нарушения Миому можно считать заболеванием, которое во многом зависит от гормонального фона женского организма.
При этом спровоцировать появление образований в матке может не только повышение уровня эстрогена, но и сбой в гормональной системе в целом. Роды, беременности, аборты У нерожавших женщин отсутствие хотя бы одних родов в анамнезе может быть потенциальной причиной возникновения миомы матки. У рожавших женщин при диагностике учитываются такие факторы, как количество беременностей и родов, как они протекали, продолжительность грудного вскармливания и пр. Увеличение веса Почему у женщин образуется миома матки или возникает такая вероятность, если сильно увеличивается масса тела?
Избыточный вес и процент жира в организме может привести к нарушению гормонального фона и спровоцировать увеличение количества эстрогена, что, как отмечалось выше, является одной из причин появления новообразований. Зная, почему появляется миома матки, женщинам рекомендуется не только регулярно посещать кабинет гинеколога, но и следить за рационом питания и образом жизни. Любые проблемы со здоровьем являются потенциальными причинами неполадок с репродуктивной системой. Подробную консультацию по данному вопросу можно получить у специалистов центра репродукции «Генезис».
Виды миомы матки Миомы могут быть разного размера и располагаться в разных местах полости матки. Как правило, новообразования принято делить на виды по их расположению: Субсерозная миома матки, или подбрюшинная: она образуется на наружной стороне тела матки, около брюшины, под слизистой оболочкой. Субмукозная миома матки, или подслизистая: узел образуется непосредственно в полости органа или выступает в нее, под внутренней слизистой оболочкой матки. Интерстициальная миома матки, или внутримышечная межмышечная, интрамуральная форма : новообразование появляется внутри миометрия, в мышечном слое.
Интралигаментарная, или межсвязочная: появляется, согласно своему названию, между связками матки. Также среди разновидностей миомы матки выделяют образования на ножках они бывают толстыми и тонкими , их классификация и определения такие же, как и перечисленные выше. По типу распространения образования делятся на следующие категории: узловая миома матки и диффузная. Диффузная форма обширно распространяется и разрастается по стенкам матки миометрию.
Узловая многоузловая миома фибромиома матки подразумевает появление различных по размеру больших и маленьких и количеству узлов и диагностируется гораздо чаще диффузной. Правильно определить вид миомы крайне важно: от этого зависит будущее лечение и подход к планированию беременности. Чтобы узнать, какой вид миомы матки субсерозная фибромиома, субсерозно-интрамуральная, субсерозно-интерстициальная, сумбукозная , множественная или единичная и пр. Тип и методы обследований и анализов определяются и назначаются врачом после консультации и сбора первичной информации и анамнеза пациентки.
Диагностика миомы матки Поскольку заболевание появляется и протекает практически бессимптомно, то дать точный ответ на вопрос, есть ли у вас миома, может только врач после диагностического обследования. Отсутствие ярко выраженных симптомов и схожесть симптоматики с другими заболеваниями не дает возможности поставить диагноз «миома матки» точно и сразу, поэтому необходима комплексная диагностика и консультации разных специалистов. Для начала доктор собирает информацию о состоянии здоровья пациентки, уточняет, не беременна ли она, планирует ли забеременеть в ближайшее время.
Главный симптом возникновения любой разновидности узлов — обильное кровотечение, сопровождающиеся острой болью.
При субмукозной миоме пациентка испытывает ноющие боли и схватки внизу живота и замечает белые или жёлтые выделения из детородных органов. Этот тип опухоли осложняется на поздней стадии эрозией и некрозом подслизистой оболочки матки. При интрамуральном типе опухоли наблюдается интенсивное маточное кровотечение во время месячных и возникновение межменструального периода. Кровопотеря сопровождается дискомфортом внизу живота и болевыми ощущениями.
К общим симптомам возникновения любого вида миомы принадлежат: Изменения психического состояния пациентки: наблюдается угнетенность, депрессия и апатия. Обильные кровянистые выделения до, после и во время месячных. Чувство сдавливания в области малого таза. Болевые ощущения внизу живота.
Увеличение нижней области живота, как во время беременности. Острые боли при пальпации. Повышенная температура тела. Диагностика Определить наличие данного заболевания невозможно самостоятельно, поэтому выявить размеры, разновидность и локализацию может врач с помощью гинекологических инструментов и профильного обследования.
Гинекологический осмотр позволяет определить увеличение и бугристость поверхности матки, наличие миоматозных узлов крупных размеров. Ультразвуковое обследование органов малого таза даёт информацию о количестве, расположении, величине и состоянии маточных патологий. Также УЗИ помогает получить информацию о характере кровотока внутри множественных миом. Сумбукозная форма миомы требует трёхмерного детального изображения, полученного с помощью МРТ репродуктивных органов малого таза для точной диагностики.
Лечение Так как заболевание проявляет различный характер, лечение подбирается с учётом размера, количества, разновидности и места расположения маточных патологий. Больным, находящимся на ранней стадии болезни, назначают гормональную терапию, нацеленную на уменьшение размеров маточных опухолей и восстановление гормонального баланса в организме. Курс лечения должен длиться максимум три месяца для молодых женщин, так как гормональные препараты вызывают искусственную менопаузу. Единственный недостаток метода в том, что регрессия миомы, наступающая вследствие приёма лекарств, временна, и после курса маточные узлы возобновляют рост.
Пациенткам, находящимся на поздней стадии развития заболевания, врачи рекомендуют удалять патологию во избежание дальнейших осложнений. Хирургическое вмешательство приемлемо при ухудшении симптомов множественной миомы. Ход операции зависит от локализации маточного узла: хирург удаляет патологию посредством разреза на брюшной полости в нижней или верхней части или через влагалище. Оперативное вмешательство имеет недостатки: риск повторного возникновения патологии остаётся высоким и на месте проведения процедуры остаются шрамы.
В критических случаях при обильном кровотечении во время операции матку удаляют целиком, если от этого будет зависеть жизнь пациентки. Эмболизация маточных артерий является более щадящим методом, чем хирургическое вмешательство. Такое явление называют рождением узла. Процедура не оставляет шрамов, рубцов и пятен в области проведения операции.
Пытаясь обойтись без операции, пациентки используют лечение народными средствами в надежде, что патология исчезнет. Этот метод врачи рекомендуют использовать на ранних стадиях развития болезни. Травяные отвары, настойки из тысячелистника, ромашки и боровой матки способны снять воспаление, остановить на время обильное кровотечение и облегчить болевые ощущения. Категорически запрещено использовать народный метод при наличии крупных маточных узлов.
Нетрадиционные методы способны сыграть злую шутку: ускорить рост миоматозных узлов и ухудшить состояние человека. Осложнения При множественных миоматозных узлах, в независимости от их локализации, происходят изменения структуры слизистого слоя матки, что приводит к нарушению питания нескольких патологий сразу. Подобные трансформации ткани вызывают острые боли в области живота, головокружение, тошноту, рвоту и повышение температуры тела. Часто миома возникает в сочетании с аденомиозом, то есть с прорастанием слизистого слоя матки в мышечный слой.
В группу риска возникновения этого явления попадают женщины возраста от 25 до 45 лет. Два заболевания в сочетании не проявляют признаков на ранней стадии развития. Когда миоматозные узлы увеличиваются в размерах и слизистый слой прорастает довольно глубоко, заболевание сопровождается следующими симптомами: жёлтые и коричневые выделения до и после менструации; болевые ощущения внизу живота, отдающие в поясницу; дискомфорт и острые боли во время полового акта; чувство распирания в области малого таза; нерегулярность менструального цикла. К причинам возникновения миомы с аденомиозом относятся ранние аборты, гормональный сбой, непрофессиональные оперативные вмешательства и наследственная предрасположенность.
Увеличиваясь в размерах, маточные узлы оказывают давление на окружающие внутренние органы и кровеносные сосуды, тем самым затрудняя их функционирование. Наличие этой болезни сказывается на внешнем виде: наблюдается ухудшение качества кожи, волос и ногтей, появляется бледность кожи и воспаления на лице. Миома также влияет на психическое состояние пациентки. Женщина становится раздражительной, апатичной и теряет жизненную энергию.
Деформированный детородный орган в результате сдавливания маточными узлами перестаёт функционировать, что чревато бесплодием и выкидышами, если множественная миома возникла при беременности. Миома матки больших размеров — что делать при большой многоузловой миоме, чем опасны гигантские узлы Женская репродуктивная система напрямую связана с негативными факторами, которые окружают каждого человека: плохой экологией, употреблением некачественных продуктов питания, несоблюдением режима дня. А именно поэтому заболевания матки стали распространенными в последнее время. И для того чтобы не пропустить их развития необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит.
Миоматозные образования в последнее время стали все чаще и чаще беспокоить женщин. Если же удастся обнаружить их на начальной стадии, то избавиться от миомы можно с помощью гормональной терапии. Если образования достигли больших размеров, то потребуется длительная терапия, а в некоторых случаях необходимо проводить операцию с удалением матки. Большая миома негативно сказывается на развитии внутренних органов женщины и на ее здоровье целиком.
«Нельзя решать за женщину, нужна ли ей матка». Правда и мифы о миоме
Матка находится в нормальном состоянии, ее размеры не увеличиваются, межменструальных сильных кровотечений нет и пр. Если клиническая картина меняется, это сигнал к тому, что в организме происходят какие-то изменения. Вопрос, может ли диагностированная миома матки перерасти в злокачественную опухоль, следует решать совместно с врачом, если: появились ярко-алые выделения из половых путей, возникли боли разной локализации, интенсивности. Раковая опухоль может развиваться внутри миомы, поэтому, когда миоматозный узел резко стал увеличиваться в размерах, и матка, соответственно, стала крупнее, это может быть неблагоприятным признаком. Говорить однозначно, что это рак, без диагностики нельзя, но у женщин в менопаузе высок риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль. План действий Когда матка в норме, нет никаких новообразований, даже в этом случае нужно посещать гинеколога. А если диагностирована доброкачественная опухоль, это обязательно. Вопрос, может ли миома перерасти в рак, надо задавать врачу, который оценит комплекс факторов. Обязательно проводят УЗИ, так как оно позволяет: определить локализацию миоматозного узла, оценить степень поражения, размеры новообразования, посмотреть, какие размеры имеет матка, проследить в динамике.
Дополнительно показаны систематические обследования: гистероскопия, лапароскопия. Результаты этих исследований позволяют понять, не приобрела ли опухоль злокачественную форму, так как только по данным УЗИ дифференцировать рак и миому матки невозможно. Если миома переросла в злокачественную опухоль, обязательно удаляют матку, яичники, в ряде случаев — регионарные лимфатические узлы, проводят лучевую терапию. После операции показана химиотерапия. Основная рекомендация тем, у кого миома, — наблюдаться, вести здоровый образ жизни и не паниковать.
Суть метода в следующем: под местным обезболиванием производится пункция бедренной артерии, в сосуд вводят катетер, через который под рентгеновским контролем поочередно вводят микрошарики эмболы , размером 700-900 микрон, состоящие из инертного полимера, которые блокируют патологический кровоток в матке, в результате чего кровоснабжение узлов миомы матки прекращается и все узлы погибают. Эта процедура выполняется под местной анестезией, занимает не более 15-20 минут и требует не более 3х дней госпитализации. ЭМА способна решить любую из описанных выше задач в лечении миомы матки.
Оптимально применять ЭМА при множественных узлах, узлах глубокого залегания в тело матки, крупных субмукозных узлах. ЭМА не влияет на репродуктивную функцию женщины, поэтому может быть рекомендована пациенткам, планирующим беременность, особенно если беременность планируется отсроченно. В этом отношении ЭМА имеет преимущество перед миомэктомией, так как не сопряжена с рецидивом заболевания и при ЭМА нет риска повреждения маточных труб спаечным процессом. Профилактика Прогноз у миомы матки в большинстве случаев благоприятный. Только при запущенных случаях не удается сохранить орган или восстановить репродуктивную функцию. Миома матки чаще всего растет медленно. Как правило, сами пациенты годами не посещают гинеколога, что не позволяет вовремя диагностировать заболевание на начальном этапе и провести лечение. В то же время нередко и сами доктора длительно наблюдают за постепенным ростом узлов, не предпринимая никаких мер, а после предлагают только удаление органа.
Так как причина развития миомы матки неизвестна, никаких профилактических мероприятий не предложено. Если проходить УЗИ органов малого таза 1 раз в год начиная с 21 года, можно вовремя выявить начальную стадию заболевания и провести превентивное лечение. Список литературы Tiltman AJ. Smooth muscle neoplasms of the uterus. Curr Opin Obstet Gynecol 1997;9 1 , с. Epidemiology of uterine fibroids: a systematic review. Efficacy and safety of repeated use of ulipristal acetate in uterine fibroids. Fertility after uterine artery embolization: a review 2016;25 1 :1-7.
Fertility and pregnancy outcome after myomectomy in sterility patients. Aden P, Quereda F. Abdominal myomectomy: results of a simple operative technique. Fertil Steril. Fertility after laparoscopic myomectomy:preliminary results. Hum Reprod. Fertility after laparoscopic myomectomy of large intramural myomas: preliminary results. Fertility after hysteroscopic myomectomy: effect of intramural myomas associated.
Cardiovasc Interv Radiol. Morbidity associated with abdominal myomectomy. Obstet Gynecol. Int J Gynaecol Obstet. PP Mohan et al. Pregnancy after uterine fibroid embolization. Fertility after uterine artery embolization for symptomatic multiple fibroids with no other infertility factors. Haney AF.
Contraception for the woman with fibroids.
Кому категорически нельзя делать операцию? Повторим, если миома маленькая и никаких клинических ее проявлений нет, то и нет показаний к оперативному вмешательству. Какая операция будет — с разрезами или с проколами? Вид операции и операционный доступ к матке зависит от размеров и расположения опухоли.
Если узлы одиночные, расположены субсерозно или интерстициально, в доступном месте, то возможно проведение лапароскопии с удалением отдельно узлов консервативная миомэктомия. Если же узел субмукозный — доступ через влагалище и шейку матки. Если узлов много, они больших размеров, матка деформирована — то в такой ситуации, скорее всего, придется проводить удаление всей матки. Такая операция проводится через разрез на брюшной полости либо продольный, либо в форме улыбки в надлобковой области. Читайте также Рак яичников, миома и еще 3 женских болезни, которые протекают бессимптомно Как долго придется восстанавливаться после операции?
Восстановление напрямую зависит от исходных данных женщины, типа операции, каким доступом она была проведена и т. Если это консервативная миомэктомия лапароскопическим доступом через проколы в передней брюшной стенке — то восстановление проходит быстрей. Если же была проведена лапаротомия, удалена матка с миоматозными узлами, то реабилитация после операции может затянуться. И в той, и в другой ситуации пациентка выписывается из стационара чаще всего на 7-8 сутки после операции. Остальная реабилитация проходит дома.
Миому удаляют вместе с маткой? Если женщина уже выполнила репродуктивную функцию, больше детей не планирует , а миома множественная, больших размеров, деформирует матку, то наилучшим методом в такой ситуации будет ампутация всей матки с узлами. Если же женщина планирует еще беременность, то скорее всего, по возможности врачи удалят отдельно узлы, сохранив матку. Есть ли вероятность, что узлы снова вырастут?
На сегодняшний день современная медицина не знает таких препаратов, которые могли бы полностью остановить развитие миомы в организме женщины. Подобный метод, при котором применяются лекарственные средства, является временным и используется только на ранних стадиях развития заболевания, когда образования не достигли больших размеров. В рамках профилактики дальнейшего роста узлов миомы используются специальные средства — монофазные оральные контрацептивы. Операция по удалению миомы матки проводится при наличии следующих показаний: — ярко выраженные отклонения от нормы в процессе менструаций; — образования миомы достигли большого размера; — развитие миомы направлено к центру матки; — наличие острых болевых ощущений; — проблемы с репродуктивной функцией организма; — образование миомы является субсерозным; — нетрадиционное месторасположение образования; — нарушения мочеиспускательной функции организма. При выборе максимально эффективного способа лечения миомы играют роль большое количество факторов. Если больная хочет в дальнейшем завести детей, оставить в сохранности менструальную функцию организма, целостность органов, применяется миомэктомия. В странах Европы и США данный вид операции считается профессиональным подходом в лечении миомы. Он осуществляется тремя вариантами: — с помощью лапароскопической операции; — традиционным открытым способом — хирургией. Все виды оперативных вмешательств осуществляются трансабдоминальным и трансвагинальным доступом. К первому типу относят лапаротомию, минилапаротомию и лапароскопию миомы матки. При помощи второго варианта доступа происходит удаление узлов шейки миомы, осуществляется миомэктомия, гистерорезектоскопия. Также многие специалисты прибегают к такому методу как эмболизация миомы матки. Он заключается во введении в главную артерию органа вещества, под действием которого опухоль отмирает. Выбор оптимального способа лечения обусловлен структурой образований, их количества и наличием других отклонений. Все вышеописанные методы определяются не как различные оперативные действия. Это конкретные меры более эффективного доступа к органам пациентки. Чтобы лечение прошло результативно, специалист обязан быть профессионально подготовленным, владеть всеми необходимыми знаниями, уметь пользоваться специальными инструментами и оборудованием идеально, и подстраиваться под каждую ситуацию индивидуально. Миома матки и беременность Миома матки при беременности не является серьезным препятствием на пути к самому главному желанию женщины — рождению детей. Но небольшой риск бесплодия все же есть. Можно ли забеременеть при миоме матки? Вопрос беспокоит многих женщин и ответ на него положительный. К планированию беременность в столь сложной ситуации необходимо подойти ответственно. Провести детальное исследование заболевания, определить количество узлов, их природу, расположение. Чтобы в дальнейшем данный недуг никак не повлиял на развитие плода и сами роды.
Может ли миома матки перерасти в рак
Хорошая новость: миома не перерождается в рак. Однако отличить доброкачественную опухоль (миому) от злокачественной (лейомиосаркомы) не всегда бывает просто. Перерождение миоматозных узлов в рак, выпадение миоматозного узла и другие виды осложенений миомы. Может ли миома перерасти в рак?
Может ли миома матки перерасти в рак: подробный обзор проблемы
Миома перерастает в рак, если в глубине образования развивается раковый узел. Диагностика и лечение миомы матки: симптомы, удаление миомы матки и ЭМА в лечении фибромиомы матки. Что такое миома матки? Какие причины ее возникновения, симптомы и проявления?
Симптомы озлокачествления:
- Может ли миома матки перерасти в рак
- Как возникает миома
- Таблетки или операция?
- Может ли миома матки 3 см перерасти в рак?
- Миома шейки матки и рак шейки матки
Что такое миома матки, насколько она опасна
Миома может перерасти в раковую опухоль, если имеются вредные привычки, постоянные стрессы и переутомления, лишний вес, тяжелая работа, дефицит витамина Е. Миома матки — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, — в последнее время заставляет говорить о себе все чаще. Действительно ли миома перерастает в рак? Редкие осложнения миомы матки. Миома матки — доброкачественная, моноклональная, хорошо отграниченная, капсулированная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток шейки или тела матки. Но по некоторым данным литературы миома в 3% случаев может перерождаться в рак, а также в 2% случаев может сочетаться с раком. В данной статье вы узнаете о том, что такое миома матки, ее симптомы, признаки и лечение у женщин, а также отличие фибромиомы, интрамуральной и обычной миомы.