200 мг 20 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Ибупрофен таблетки Дисменорея: Одна или две таблетки по 200 мг один-три раза в день, по мере необходимости. ибупрофен 200 мг. Биосинтез ПАО в аптеке Амурфармация.
Фармакодинамика
- Ибупрофен таблетки покрытые оболочкой 200 мг № 20
- Ибупрофен-Белмед таблетки инструкция
- Ибупрофен 200 мг n20 табл
- Ибупрофен Таблетки 200 мг 20 шт
- Please wait while your request is being verified...
- Ибуфен (ибупрофен) ультра для взрослых – 200 мг 5 мл. таблетки (капсулы) купить по выгодной цене.
Инструкция по применению Ибупрофен-Вертекс Капсулы 200 мг 20 шт
Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс, 200 мг, РУ П N014560/01. Ибупрофен Реневал 200 мг показан к применению для взрослых и детей с 6 лет для лечения. Дисменорея: Одна или две таблетки по 200 мг один-три раза в день, по мере необходимости. Купить Ибупрофен таблетки п/о 200мг 20шт по низкой цене, официальная инструкция по применению на лекарство. сертификаты качества. Не давайте препарат Ибупрофен, 200 мг, таблетки детям в возрасте до 6 лет.
Ибупрофен 200 мг 50 шт., таблетки п.о.
Латинское название Ibuprofen. Формы выпуска и состав Свое название лекарственный препарат получил благодаря активному компоненту — ибупрофену. В дозировке 200 мг медикамент предлагается в таблетированной форме. Таблетки розового цвета, имеющие гладкую поверхность, упакованы в блистеры — в каждом по 10 шт. Блистеры помещаются в картонные коробки: у покупателя есть возможность купить 1 блистер или больше — до 10. Препарат содержит много дополнительных компонентов, которые усиливают фармакологическое действие лекарства. Среди них — диоксид кремния, воск пчелиный продукт и др. Фармакологическое действие Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство. Действие препарата, как и всех прочих лекарств из группы НПВС, связано с избавлением от боли, жара и воспалительных процессов. Действие препарата Ибупрофен связано с избавлением от жара. Механизм действия Действие Ибупрофена связано с подавлением активности циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и уменьшением производства простагландинов — веществ, служащих медиаторами болевых ощущений, воспалительных реакций и лихорадки.
Фармакодинамика Прием Ибупрофена приводит к уменьшению таких симптомов воспалительных процессов, как боль и повышенная температура. Фармакокинетика Всасывание лекарства происходит из желудочно-кишечного тракта. Через 1-2 часа после приема препарата наблюдается наибольшая концентрация ибупрофена в крови. В область суставов активный компонент проникает более медленно, но в синовиальной жидкости действующее вещество концентрируется в большей степени, чем в плазме. Показания к применению Среди заболеваний, при которых назначается препарат, следующие: воспаления, развивающиеся в области позвоночного столба и суставов, например, артриты разного происхождения, остеоартроз; боль, вызванная различными причинами, в том числе невралгией, травмами и операциями; повышенная температура тела, возникающая при заболеваниях простудного или инфекционного характера. Ибупрофен 200 назначают при остеоартрозе. Противопоказания У Ибупрофена 200 много противопоказаний, поэтому надо внимательно ознакомиться с инструкцией к лекарственному средству перед тем, как начать принимать таблетки. Врач не посоветует лекарство людям, у которых наблюдается гиперчувствительность к компонентам медикамента. Не стоит применять таблетки при кишечных кровотечениях, заболеваниях органов ЖКТ, находящихся на стадии обострения, внутричерепных кровоизлияниях. Ибупрофен не рекомендуется пациентам с диагнозами, связанными с нарушениями свертываемости крови.
Анемия и ряд заболеваний крови также являются противопоказанием к приему таблеток. Если человеку было выполнено аортокоронарное шунтирование, то в течение соответствующего периода после процедуры таблетки принимать запрещено. В течение какого времени придется воздержаться от Ибупрофена, подскажет врач. С осторожностью следует принимать лекарство пожилым людям, диабетикам, пациентам с гипертензией, цереброваскулярными патологиями, ишемической болезнью сердца. Как принимать Ибупрофен 200? Дозировка и кратность приема Ибупрофена зависят от того, с какой проблемой необходимо справиться. Лучше всего обратиться за помощью к врачу: специалист подскажет, какое количество препарата необходимо принимать в том или ином случае. Таблетки Таблетки предназначены для перорального применения. Они запиваются водой — так быстрее наступает лечебный эффект и меньше страдают печень и почки.
Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП - как селективные ингибиторы ЦОГ-2, так и неселективные препараты - широко назначаются врачами всех специальностей. В соотношении 1:1:1 пациенты были рандомизированы в группу целекоксиба 100-200 мг 2 раза в день , ибупрофена 600-800 мг 3 раза в день или напроксена 375-500 мг 2 раза в день. В качестве первичной конечной точки выбрали изменение АД через 4 месяца терапии амбулаторное 24-часовое АД-мониторирование. Результаты Анализ показал, что целекоксиб снижал среднее систолическое АД, измеряемое на протяжении 24 часов на -0,3 мм рт. Обсуждение Главный исследователь, Prof Ruschitzka Швейцария, Цюрих отметил, что повышение сердечно-сосудистого риска на фоне терапии НПВП в частности связано с лекарственно-опосредованным повышением АД.
Прием таблеток ибупрофена либо натощак, либо непосредственно перед едой приводит к сходному профилю зависимости концентрации в сыворотке от времени. При приеме сразу после еды скорость всасывания снижается, но биодоступность остается неизменной. Если мы говорим про парентеральные лекарственные формы, то дополнительно противопоказаниями являются угрожающие жизни инфекции, клинически выраженное кровотечение, тромбоцитопения и некротизирующий энтероколит. Для форм для местного применения — нарушение целостности кожного покрова. С осторожностью стоит принимать ибупрофен пациентам с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ , например: после инфаркта миокарда существенно возрастает риск повторного инфаркта ; с артериальной гипертензией ибупрофен и другие НПВС способствуют повышению АД ; с хронической сердечной недостаточностью ХСН и отеками существенно повышается риск инфаркта миокарда, госпитализация по поводу ХСН и смерти. Может наблюдаться задержка жидкости и усугубление отеков. Несмотря на то, что по влиянию на ЖКТ ибупрофен обладает низким риском по сравнению с другими неселективными НПВС, угроза изъязвления, кровотечения и перфорации у него тоже присутствует. Поэтому применение у пациентов с некоторыми заболеваниями ЖКТ проводится с особой осторожностью и обязательно после консультации с лечащим врачом. Противопоказано применение при кормлении грудью при необходимости приема данного средства стоит прекратить грудное вскармливание. Возможные побочные реакции Ибупрофен в диапазоне терапевтических доз обычно хорошо переносится пациентами. Наиболее частыми нежелательными лекарственными реакциями при приеме ибупрофена отмечаются: головные боли, головокружения, тошнота, рвота, расстройство ЖКТ. Если пациент обращается в аптеку с жалобами на данные побочные эффекты, можно порекомендовать симптоматические средства для снижения НЛР. Рекомендации специалисту "первого стола" Необходимо запомнить "красные флаги", на которые нужно в обязательном порядке обращать внимание при осуществлении фармацевтического консультирования: сильная боль в груди или желудке — это может быть признаком язвы ЖКТ или двенадцатиперстной кишки; затрудненное дыхание или симптомы астмы или бронхоспазма; сильная головная боль, высокая температура или ригидность затылочных мышц, а также непереносимость яркого света — это могут быть признаки воспаления оболочек головного или спинного мозга; затуманенное зрение или галлюцинации; появляется сыпь на коже не обязательно в месте нанесения , зуд, покраснение, опухание, образование волдырей или шелушение кожи; хрипы и чувство стеснения в груди или горле, внезапные проблемы с дыханием или речью; отек рта, лица, губ, языка или горла. Взаимодействия Фармацевту, ведущему отпуск, необходимо помнить, что одновременное применение ибупрофена и др. НПВС: с апиксабаном, ривароксабаном и др.
Дозировка для детей в таблетках значительно снижена. За один раз пациенты 6-9 лет не должны принимать больше 100 мг. Максимальная суточная дозировка — 600 мг. Детям старше 12 лет лечение назначается такое же, как и взрослым. Для понижения температуры тела также может использоваться препарат. Дозировка в этом случае определяется из расчета 5 мг на 1 кг веса больного. То есть пациенту весом 50 кг необходимо принять 250 мг. Передозировка 200 мг в одной таблетке — неслучайная дозировка. В процессе ряда исследований было установлено, что именно такого количества действующего вещества достаточно, чтобы безопасно устранить болезненные симптомы. Употребление препарата в большем количестве может привести к ухудшению состояния пациента. При передозировке могут развиваться следующие симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, судороги, нарушение сердечного ритма. Возникает вопрос: "Можно ли детям «Ибупрофен» в таблетках? Но более удобно применять лекарство в форме суспензии или свечей. Если все же препарат применялся неправильно и возникли описанные выше симптомы, изначально необходимо промыть желудок. Лечение проводится в условиях стационара. В течение нескольких часов проводится очищение организма с использованием активированного угля или других сорбентов. Побочные явления Неприятные симптомы могут развиваться и в том случае, если медикамент принимается правильно, согласно инструкции. К побочным явлениям приводит индивидуальная непереносимость препарата. Со стороны желудочно-кишечного тракта может наблюдаться тошнота, рвота, диарея. Нередко развиваются реакции и со стороны иммунной системы — бронхоспазм, одышка, сыпь. Наиболее опасным явлением считается отек Квинке. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи. В некоторых случаях наблюдаются нарушения со стороны почек и мочевыделительной системы. Пациент может жаловаться на тянущую боль в области поясницы, жжение при мочеиспускании. Нередко после приема препарата развивается печеночная недостаточность, появляется желтуха. Если приходится принимать препарат в увеличенной дозировке, стоит быть готовым к ухудшению общего самочувствия, повышенной утомляемости. Терапия в этом случае должна проводиться в условиях стационара под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Особые указания В период беременности может быть назначен препарат «Ибупрофен таблетки 200 мг. Инструкция по применению указывает, что категорически такое лечение запрещено лишь в третьем триместре. До 20 недель вынашивания плода медикамент назначается с учетом потенциального риска для плода и пользы для матери. Принимать таблетки в этом случае необходимо в минимальной дозировке. При лактации лекарство не используется, так как ибупрофен может проникать в грудное молоко. Вещество может вызвать сильнейшую интоксикацию организма младенца. Как принимать таблетки «Ибупрофен» взрослым? Дозировка описана выше. Но стоит помнить, что таблетки нельзя совмещать с алкоголем. Кроме того, в период лечения рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Натуральные соки, в частности смородиновый и вишневый, значительно ускоряют всасывание ибупрофена. Это стоит учитывать при выборе правильной дозировки.
Ибупрофен Канон
Портальная гипертензия, сердечная недостаточность – при этих патологиях категорически нельзя принимать «Ибупрофен» (таблетки 200 мг). Способ применения и дозы Ибупрофен назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сут. Состав на 1 таблетку 200 мг: Действующее вещество: ибупрофен – 200,000 мг.
Инструкция по применению Ибупрофен-Вертекс Капсулы 200 мг 20 шт
Ибупрофен в дозе 200 мг и 400 мг даёт высокий уровень облегчения боли примерно у половины пациентов с умеренной или тяжёлой острой послеоперационной болью. Взрослые и дети старше 12 лет Внутрь по 200 мг (по 1 таблетке) до 3-4 раз в сутки. Ибупрофен 200 мг n20 табл инструкция по применению, отзывы. 200 мг или 400 мг. Ибупрофен Реневал 200 мг показан к применению для взрослых и детей с 6 лет для лечения. Активное вещество: ибупрофен 200 мг.
Ибупрофен Медисорб
Ибупрофен-АКОС, суспензия для детей (с ароматом апельсина) 100 мг/5 мл, 100 мл Купить. 200 мг или 400 мг. Ибупрофен ФТ200 мг/5 мл:5 мл лекарственного препарата содержат200 мг ибупрофена. Перед применением Ибупрофен 200мг таб. №20 рекомендуется изучить инструкцию. это лекарственный препарат, предназначенный для снижения боли, воспаления и жара. Ознакомьтесь с инструкцией по применению на Ибупрофен, таблетки, 600мг N20, узнайте цены в аптеках Ярославля.
Ибупрофен 200 мг n20 табл
У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля и промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислотного производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепам Взаимодействие Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами: ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты не более 75 мг в сутки , назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. Другие НПВП, в т. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. Антигипертензивные средства ингибиторы ангиотензин превращающий фермента АПФ и антагонисты ангиотензина II и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп.
Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочнокишечного кровотечения. Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации меторексата в плазме крови на фоне применения НПВП. Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона. Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности.
Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
То же самое относится к пациентам с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний таких как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет. Мониторинг показателей функции почек рекомендуется для пациентов с сочетанной сердечной и почечной недостаточностью, принимающих диуретики или при обезвоживании организма. У пациентов с нарушением толерантностью к глюкозе необходим контроль содержания глюкозы в крови. Необходимо проявлять осторожность при назначении ибупрофена пациентам: -с врожденными нарушениями обмена порфирина острая перемежающаяся порфирия ; - получающим лечение непрямыми антикоагулянтами; - с системной красной волчанкой и другими аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани риск развития асептического менингита. При длительном лечении рекомендуется контролировать показатели периферической крови. Очень редко сообщалось о серьезных кожных реакциях, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, ассоциирующихся с приемом НПВП см. Пациенты имеют наивысший риск возникновения этих реакций на ранних сроках лечения НПВП: начальные проявления этих реакций обычно появляются в течение первого месяца лечения.
Прием ибупрофена следует прекратить сразу же после первого появления кожной сыпи, повреждений слизистых оболочек или любых других проявлений гиперчувствительности. Ибупрофен в силу своего фармакологического действия может снижать диагностическую значимость таких симптомов, как лихорадка, боль, отек. Этот эффект ибупрофена является обратимым и исчезает после прекращения лечения. Во время лечения не рекомендуется употребление алкоголя. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Ибупрофен не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. Однако если у пациентов появляются побочные эффекты со стороны нервной системы, в частности головокружение, зрительные расстройства см. Упаковка: 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или пленки из непластифицированного ПВХ и гибкой упаковки на основе алюминиевой фольги или фольги алюминиевой или материала комбинированного на основе фольги.
Для стационаров: 500 контурных ячейковых упаковок вместе с 20 инструкциями по применению помещают в коробку из картона.
Для снижения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Нечасто - реакции гиперчувствительности: неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ , кожные реакции зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке , различные типы кожной сыпи. Первыми признаками являются лихорадка, боль в горле, образование язв в полости рта, гриппоподобные симптомы, тяжелый упадок сил, беспричинное появление кровотечений и гематом - тяжелые реакции гиперчувствительности, включают отек лица, языка и гортани, одышку, тахикардию, гипотензию анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок.
Дозы ибупрофена подбирают индивидуально так, чтобы применением наименьшей возможной дозы получить желаемый терапевтический эффект.
Шипучую таблетку препарата Ибупрофен полностью растворяют в стакане 200 мл воды, а полученный раствор сразу выпивают. Шипучие таблетки не следует глотать, жевать и сосать во рту. Шипучие таблетки назначают детям старше 6 лет и взрослым. Взрослым - разовая доза ибупрофена составляет 1-2 шипучие таб. Дети в возрасте от 6 до 12 лет: разовая доза составляет 1 шипучая таб. Максимальная суточная доза составляет 4 шипучие таб.
Дети в возрасте старше 12 лет: разовая доза составляет 1-2 шипучие таб. Максимальная суточная доза составляет 5 шипучих таб. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, назначают взрослым и детям старше 12 лет, внутрь после еды, таблетки необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет - внутрь по 1 таб. Повторный прием не ранее чем через 4 ч. Взрослым не принимать больше 3 таб.
Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от 12-18 лет составляет 1000 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы охраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Противопоказания Противопоказаниями к применению препарата Ибупрофен являются: полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других НПВП в т. Применение при беременности Принимать препарат Ибупрофен во время беременности противопоказано. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие АСК возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы АСК, после начала приема ибупрофена.
При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой одновременно повышается риск развития кровотечений.
Ибупрофен таблетки 200 - БЗМП - инструкция по применению
Оказывает быстрое направленное действие против боли обезболивающее , жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие ибупрофена продолжается до 8 ч. Фармакокинетика Абсорбция Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта ЖКТ. После приема натощак максимальная концентрация Сmax ибупрофена в плазме крови достигается через 45 мин.
Если лихорадка сохраняется по прошествии этого времени, необходима консультация врача. Гель Ибупрофен, инструкция по применению Взрослым и детям старше 12 лет следует выдавить полоску геля длиной 4-10 см и легкими движениями втереть препарат до полного впитывания в область проекции боли. Повторять процедуру можно не ранее чем спустя 4 ч. В течение суток Ибупрофен применяют не более 4 раз. Доза зависит от обширности болезненно зоны и варьирует в пределах от 50 до 125 мг. Для детей 6-12 лет разовая доза равна объему полоски геля длиной от 2 до 4 см. Применять препарат можно не более 3 р. Лечение продолжают от 2 до 3 недель.
Мазь Ибупрофен, инструкция по применению Мазь применяется наружно по той же схеме, что и гель. Лекарство наносят на болезненное место 3 или 4 р. Разовая доза равна объему полоски геля длиной от 5 до 10 см. Как принимать детский Ибупрофен суспензию? Суспензию детям дают 3 р.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном применение НПВП и циклоспорина. Мифепристон: применение НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после применения мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном приеме НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии. Лекарственные средства, блокирующие каналыцевую секрецию: снижение вывода и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты : увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия. Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов. Антациды и колестирамин: снижение абсорбции. Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов. Эстрогены, этанол: повышенный риск возникновения побочных эффектов. Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.
Если вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты в том числе безрецептурные , перед использованием Ибупрофена проконсультируйтесь с врачом. Особые указания Рекомендуется принимать ибупрофен на протяжении короткого периода и в минимальной эффективной дозе, необходимой для снятия симптомов.
Авторы этого обзора указывают, что в литературе клинические исследования эффективности селективных ингибиторов ЦОГ—2 при лечении заболеваний неартритического характера либо дают неоднозначные результаты, либо отсутствуют. Анальгезия постоперационной зубной боли рофекоксибом в дозе 50 мг была равной 400 мг ибупрофена, а 200 мг целекоксиба — слабее. В отношении острых тонических болей нет доказательств равенства этих двух групп НПВП. Авторы считают, что для достижения максимального анальгетического эффекта необходима ингибиция обоих изоформ ЦОГ, так как имеются данные о временной и динамической взаимосвязи ЦОГ—1 и ЦОГ—2 и их участии в образовании Pg E2 и последующих клинических проявлениях боли [23]. Относительный риск развития отека в клинической практике среди гипертоников США представлен на рисунке 2 [28].
Как видим, что ибупрофен имеет явное преимущество перед сравниваемыми препаратами. Относительный риск развития отеков в клинической практике [31] В исследовании CLASS [14], где сравнивался эффект и переносимость целекоксиба и ибупрофена, показано, что ибупрофен уступает целекоксибу по частоте развития отеков и повышения АД, но безопаснее рофекоксиба рис. Гипертензия и отек [14] В ревматологии НПВП назначают практически при всех заболеваниях, учитывая их тройной механизм действия. В зарубежной литературе широко дискутируется алгоритм лечения остеоартроза, в котором на первое место ставят ацетаминофен. Анализ данных Medline по влиянию различных анальгетиков мелоксикама, напроксена, диклофенака, ибупрофена, целекоксиба, рофекоксиба, кодеина, морфина [8] на выраженность боли при остеоартрозе ОА показал, что лучший клинический эффект достигнут при использовании ибупрофена, диклофенака и напроксена. Аналогичные результаты получены при сравнении фенопрофена кальция и ибупрофена. Частой причиной обращения к врачу и не менее частым ограничением трудоспособности является боль в нижней части спины БНС , при которой острая фаза боли, как правило, ограничивается 7—8 днями.
НПВП являются лекарствами выбора для купирования этих болей [6]. Вопросы эффективности и безопасности ибупрофена в детской практике освещены в обзоре проф. Геппе H. Педиатры считают ибупрофен лучшим по переносимости НПВП у детей. Antret—Leca [3] сделала следующее заключение: «По сравнению с ацетаминофеном и АСК ибупрофен имеет меньшую токсичность при передозировке и вследствие этого — более широкий терапевтический диапазон». О безопасности ибупрофена говорит тот факт, что он разрешен для лечения детей до 2 лет. Литература: 1.
Белоусов Ю. Влияние НПВП и парацетамола на сердечно—сосудистую систему. Вейн А. Эффективность солпофекса в лечении болей в нижней части спины. Гeппe H. Насонов Е. НПВП при ревматических заболеваниях: стандарт лечения.
Применение НПВП: терапевтические аспекты.