Деменция в молодом возрасте — приобретенное состояние на фоне повреждения той или иной структуры центральной нервной системы. в материале РИА Новости. Невролог Амина Киндарова в интервью порталу , поделилась важной информацией о том, как отличить обычное возрастное снижение памяти от деменции — серьезного неврологического заболевания. По их словам, деменция, которая, как считается, характерна для пожилых людей, на самом деле может возникать у молодых.
Неврологи рассказали о причинах деменции у молодых
На начальных стадиях слабоумие по альцгеймеровскому типу проявляется нарушениями кратковременной памяти при сохранной критике к своему состоянию. Признаки деменции проявляются не только у людей в пожилом возрасте, но и у молодых. Наибольшая опасность болезни Альцгеймера, симптомы и признаки которой проявляются у молодых людей, – быть пропущенной, не опознанной. Диагностика деменции у ВИЧ-инфицированных направлена в первую очередь на поиск инфекционного агента, с последующей дифференциальной диагностикой с другими деменциями. Несмотря на то, что деменция, особенно развивающаяся в молодом возрасте, имеет не только социальные, но и огромные экономические последствия, распространенность ранних когнитивных нарушений по-прежнему остается неизвестной.
Правда ли, что деменцией болеют и молодые
Деменция возникает и у относительно молодых людей, заявляют британские медики, рекомендуя обращать внимание на поведение окружающих. Главное отличие «просто старости» от деменции в том, что деменция нарушает повседневное функционирование человека. Опасность сенильной деменции в том, что исправить нарушения в головном мозге пожилого человека намного сложнее, чем молодого. О ДЕМЕНЦИИ Деменция — это синдром, обычно хронический или прогрессирующий, при котором происходит деградация когнитивных функций: памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать. я по деменции уже эксперт. Людям молодого и среднего возраста, если они подозревают у себя "деменцию", врачи (невролог) назначают актовегин и мексидол, весной и осенью пропивать курс по 1-2 месяца. Необычный случай деменции у молодой американки поражает воображение: Джанна Кабо, которая еще недавно была успешной ученицей, внезапно столкнулась с проблемой, которая обычно тревожит людей в возрасте.
Неврологи рассказали о причинах деменции у молодых
Деменция в молодом возрасте — приобретенное состояние на фоне повреждения той или иной структуры центральной нервной системы. В рутинной практике неврологу и врачам смежных специальностей приходится нередко сталкиваться с жалобами на когнитивные нарушения у пациентов молодого и среднего возраста, такими как ухудшение памяти. Возникновение деменции у молодых и людей среднего возраста зависит от причин, которые ее вызвали. На начальных стадиях слабоумие по альцгеймеровскому типу проявляется нарушениями кратковременной памяти при сохранной критике к своему состоянию. До этого самым молодым пациентом с этой формой деменции считался 21-летний юноша. Иногда у молодых людей с деменцией встречается повреждение мозга из-за чрезмерного употребления алкоголя.
Daily Express: Странное поведение может быть признаком деменцией у молодых
Она не слишком информативна у молодых пациентов с умеренными когнитивными нарушениями (УКН) и начальной стадией деменции. Разбираемся, почему деменция встречается у молодых – чтобы снизить собственные риски. Болезнь Альцгеймера, вызывающая деменцию, как правило, диагностируется у зрелых людей, но, как отмечает врач, ее симптомы могут проявляться даже в молодом возрасте.
Деменция молодеет: как распознать болезнь Альцгеймера на ранней стадии
Образ жизни - 26 марта 2024 - Новости Санкт-Петербурга - Деменция возникает и у относительно молодых людей, заявляют британские медики, рекомендуя обращать внимание на поведение окружающих. Признаки деменции проявляются не только у людей в пожилом возрасте, но и у молодых. Разбираемся, почему деменция встречается у молодых – чтобы снизить собственные риски. До этого самым молодым пациентом с этой формой деменции считался 21-летний юноша.
Daily Express: Странное поведение может быть признаком деменцией у молодых
Уход за больным с деменцией в пансионате Пансионаты делятся на два типа: государственные и частные. В государственное заведение принимают по направлению от центров социального обслуживания населения. В частный пансионат специальной путёвки не требуется. Услуги в заведениях предоставляются аналогичные. Отличия могут касаться качества и стоимости обслуживания. Преимуществами частного пансионата являются: современное реабилитационное оборудование и техническое оснащение; персональный уход за тяжело больными.
В домашних условиях забота лежит на плечах одного члена семьи, в пансионате услуги по уходу оказывают разные сотрудники. Персонал не только имеет опыт по уходу за пожилыми людьми с хроническими заболеваниями, но и проходит регулярное повышение квалификации. Больной с деменцией получает: медицинский уход по болезни; гигиенический уход; дробное, диетическое питание. Пациенты не чувствуют одиночества. Престарелые проживают в окружении сверстников, для них организуются досуговые программы, занятия по интересам.
Вам также будет интересна статья: Как выбрать частное заведение для пожилых Профилактика деменции Устранять причины развития деменции нужно начинать в молодом возрасте. Отказаться от курения и алкоголя. Злоупотребление вредными привычками вызывает инфаркты мозга и инсульты. Заниматься спортом и физкультурой. Движение улучшает обмен кислорода в крови, клетки получают постоянное свежее питание.
Ходьба улучшает работу мышления и внимания. Убрать из меню острую, жирную пищу с избытком углеводов. Включить в рацион питания свежие овощи, фрукты, орехи, злаковые, рыбу и морепродукты. Избегать интоксикации организма.
Если возникают другие виды деменции, то у пациентов, кроме проблем с памятью и снижения интеллекта могут возникнуть нарушения координации движений, тремор конечностей, замкнутость, потеря интереса к жизни.
Умеренная стадия Если заболевание не было выявлено на ранней стадии, а значит приостановить его дальнейшее развитие и облегчить течение не удалось, происходит быстрое прогрессирование деменции. Симптомы усугубляются в зависимости от типа слабоумия. Больной теряет профессиональные и некоторые бытовые навыки, не желает заниматься личной гигиеной, отрицает у себя наличие заболевания. Может возникнуть триада нейропсихологических синдромов: Апраксия — нарушение двигательной активности, пациент не способен выполнять сложные действия. Агнозия — потеря определенных восприятий, например, невозможность идентифицировать звуки, цвета и предметы, лица знакомых людей.
Афазия — речевые расстройства, которые проявляются при деменции на фоне болезни Альцгеймера или Пика. Возникает частичная или полная потеря кратковременной памяти, отмечается развитие проблем с ориентацией во времени и пространстве, невозможность с первого раза определить левую и правую сторону. Меняется почерк, пропадает тяга к общению с родными. Тяжелая стадия Очень тяжело протекает деменция на последней стадии. Пациент полностью утрачивает личность, а также: не узнает близких людей и себя; не понимает, где находится, какой сейчас год, время суток; перестает полноценно двигаться, часто прикован к постели; перестает контролировать сфинктеры; теряет все навыки, перестает справляться с приемом пищи, в последние перед смертью дни может утратить жевательные и глотательные рефлексы.
Иногда возникает «симптом зеркала», когда больной долгое время смотрит в зеркало, разговаривает с ним. Также на последней стадии процесс деменции могут усложнять психозы: галлюцинации, бред, мании преследования, тяжелые фобии. Деменция у молодых людей Деменция иначе называется слабоумием. Патология обусловлена течением процессов, которые оказывают деструктивное воздействие на структуры мозга. В большинстве случаев это состояние фиксируют в старческом возрасте.
Тем не менее, не исключена деменция у молодых. В молодом возрасте развитие деменции сложно вовремя диагностировать. Соответственно, человек не получает помощь своевременно, что отразится на результатах терапии в дальнейшем. Причины деменции в молодом возрасте Деменция у молодых людей является следствием заболеваний или травмы. Не исключено развитие ранней деменции в молодом возрасте вследствие влияния наследственного фактора.
Однако такие случаи достаточно редки. Тем не менее, если в семье неоднократно фиксировались случаи деменции, рекомендуется применять профилактические меры и внимательно следить за своим здоровьем после достижения 60 лет. Причинами деменции в молодом возрасте являются: алкоголизм.
За достоверность информации в материалах, размещенных на коммерческой основе, несет ответственность рекламодатель.
Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии.
Но даже такое количество вредно для головного мозга. Артериальная гипертензия. Заболевание может спровоцировать сосудистую деменцию и болезнь Альцгеймера. Необходимо держать артериальное давление под контролем и не допускать резких скачков. Речь идет не об избыточном весе, а именно об ожирении, когда индекс массы тела выше 30. Следите за питанием и весом. Это состояние может стать причиной псеводеменции. Если вы чувствуете, что не справляетесь с депрессией сами, обязательно обратитесь к специалисту.
Социальная изоляция. В период пандемии произошел всплеск когнитивных нарушений, но это больше касается пожилых людей. Социальные контакты создают благоприятный эмоциональный фон и когнитивную нагрузку для мозга. Снижение слуха лишает мозг большого количества информации и затрудняет социальное взаимодействие. В любом возрасте необходимо корректировать этот сенсорный дефицит. Сахарный диабет. Это универсальный фактор риска деменции. Следите за уровнем сахара в крови и не пускайте заболевание на самотек. Черепно-мозговые травмы.
Деменция у молодых
В средней или тяжёлой стадии развития деменции прогноз длительности жизни существенно сокращается. В таких случаях высока вероятность потери равновесия и падения, а для людей преклонного возраста они чреваты переломами бедра. Возможность оперировать больного имеется далеко не всегда, часто человек надолго остаётся прикованным к кровати. На фоне этого состояния образуются пролежни, тромбозы, кровь заражается инфекциями.
При столь серьёзных осложнениях смерть может наступить в считанные недели. Средний показатель длительности жизни при болезни Альцгеймера — от 2 до 9 лет. Прогноз при болезни Паркинсона Часто деменция возникает на фоне этой болезни.
Протекает она не так интенсивно и агрессивно, как при болезни Альцгеймера, но последствия не менее серьёзные. На поздних стадиях больной теряет свои умения, возможность мыслить, он больше не в силах обходиться без посторонней помощи даже при малейших трудностях. Человек с подобных диагнозом живёт от 1 до 4 лет.
При сочетании перечисленных симптомов человек постоянно находится в угнетённом состоянии, что приводит к хронической депрессии, отсутствию желания жить. Самый оптимистический прогноз в таком случае — 5 лет, при правильном лечении, пребывании больного в комфортной обстановке, в заботливых руках и без стрессов. Длительность жизни при деменции на фоне болезни Гентингтона Заболевание относится к генетическим, характеризуется периодическими расстройствами психики и отсутствием у больного способности к самоконтролю.
Полную версию интервью можно послушать в подкасте «Известий». В ходе беседы невролог также рассказала о состоянии под названием псевдодеменция , которое характеризуется снижением когнитивных функций. При этом если вылечить основное заболевание, пациент может вернуться в прежнее состояние. По словам Аникиной, такое явление может встречаться при депрессии.
Встречаются в основной массе как раз у престарелых людей. Хотя существуют варианты, когда имеет место ранняя деменция.
Знание причин и факторов риска помогает разобраться в ситуации, подобрать курс терапии, а если говорить о здоровых людях — предотвратить начало болезни в будущем. Первые симптомы и признаки деменции Клиническая картина заболевания, независимо от формы, имеет много схожих черт. Больные деменцией встречаются с проявлениями со стороны эмоционально-волевой, психической, интеллектуальной областей. Чтобы понять, имеются ли типичные признаки, рекомендуется обратить внимание на активность, поведение близкого вам человека. Родственников должны насторожить следующие проявления: Галлюцинации, иллюзии. Нарушения восприятия встречаются при деменции умеренной степени тяжести и далее.
Больной может оглядываться, с кем-то говорить, жаловаться на то, чего объективно не существует соседи слушают музыку и пр. Галлюцинаторные образы могут быть преходящими или постоянными. При тяжелой деменции из-за тотальной нейродегенерации характер переживаний становится блеклым, а затем они полностью исчезают, уступая место негативной симптоматике: терминальным расстройствам памяти, мышления и внимания. Расстройства ориентации в пространстве и времени. Патология делает пациента дезадаптированным в привычных условиях. Он с трудом вспоминает, какой сегодня день, сколько времени.
Умеренная деменция сопровождается расстройствами ориентации еще и в собственной личности. А при деменции тяжелой стадии утрачиваются остатки мыслительной активности, речь. Эмоциональные проблемы. Деменция портит характер. Заостряются негативные черты личности. Пациент может проявлять агрессию, тревожность, вести себя неадекватно.
Теряться в привычных социальных и бытовых ситуациях, проявляя волнение, плаксивость и пр. Расстройства когнитивных функций. Первой развивается забывчивость. Страдает способность воспроизводить события, произошедшие буквально только что. Кратковременная память не позволяет запомнить реплику, которую собеседник или сам человек произнес секунду назад. Равно как и события прошедшего утра, предыдущего дня.
При этом память на предыдущие события далекого прошлого сохраняется. Постепенно синдром отбирает и старые воспоминания. Разрушает способность к запоминанию информации. Наблюдается потеря способности к обучению, интеллектуальной деятельности, концентрации внимания. Поведенческие нарушения. Больные деменцией не могут контролировать свои поведение или принимают странные решения.
Отсутствие критики к своему состоянию. Больные деменцией не воспринимают свои действия, мысли с пониманием ситуации. Первые признаки деменции легко спутать с простой усталостью. Человек старшего возраста утомляется быстрее и ему требуется больше времени на восстановление. Забывчивость, ухудшение характера, странности поведения, трудности мышления — все это ранние симптомы деменции. Отмахиваться от них и списывать на старость, возрастные изменения не стоит.
Следует обратиться к доктору. Проконсультировать родственника у специалиста. То же самое касается и молодых. Молодость — не гарантия. Деменция в раннем возрасте имеет тенденцию развиваться более стремительно, делая человека инвалидом.
Например, человек, который раньше был общительным и коммуникабельным, внезапно становится замкнутым и проводит больше времени дома в одиночестве. Эксперты называют такие изменения в поведении первыми признаками нарушения личности или памяти. Среди других симптомов — проблемы с речью, зрением и равновесием.
Стадии развития деменции и какой прогноз
Например, она обеспечила основу для дифференциации деменции, возникающей в молодом возрасте, от более частых проявлений в пожилом возрасте, что служит важным различиям в этиологии, фенотипах, инвалидности, психосоциальных трудностях и, в конечном счете, в клинической помощи. В то время как деменции позднего возраста, за исключением тех, которые связаны с цереброваскулярными заболеваниями, обычно являются нейродегенеративными, YOD более гетерогенны. YOD затмевается в клиническом и общественном сознании более высокой распространенностью деменции в более позднем возрасте и восприятием того, что деменция является состоянием пожилых людей. Из-за этого низкого сознания и незнания врачами различных состояний, при которых возникает YOD, диагноз часто упускают или запаздывают.
Например, одно исследование показало, что среднее время постановки диагноза составляет 4,5 года, что на 1,6 года больше, чем в группе с поздним началом в этом исследовании. Деменция в молодом возрасте проявляется нейропсихиатричсекой патологией наряду с нарушениями когнитивных функций, часто проявляясь аномалиями аффекта, темперамента, суждений, мотиваций и самоконтроля, восприятия, мышления и поведения, связанного с питанием кормление, сексуальное выражение и сон. Психосоциальные проблемы, возникающие в связи с этими состояниями, включают конфликты, финансовое напряжение поскольку пациент может быть основным кормильцем или опекуном детей ,.
Очень важно провести полное нейропсихологическое обследование, чтобы выявить причину когнитивных нарушений. Деменция или забывчивость? Как отличить проблемы с памятью от болезни Подробнее Возможна ли профилактика? Конечно же, столкнуться с такой проблемой в молодом возрасте не хочется никому. В связи с этим вопросы профилактики выходят на первый план. Существует 12 факторов риска возникновения деменции, для которых есть свои варианты профилактики, отмечает Элен Мхитарян.
Речь идет о следующих факторах риска: 1. Физическая активность не менее 30 минут в день — доказанный метод профилактики деменции. Подойдет даже обычная ходьба. Низкий уровень образования. Постоянно тренируйте мозг и развивайте свой когнитивный резерв. Изучайте иностранные языки, осваивайте новые умения, больше читайте.
Бросайте курить! Злоупотребление алкоголем. Безопасным считается употребление алкоголя в дозе не выше 21 единицы в неделю. Но даже такое количество вредно для головного мозга. Артериальная гипертензия.
Идти и думать В эксперименте приняли участие 4026 человек в возрасте от 42 до 64 лет. Ученые наблюдали за ними с мая 2018 по июль 2020 года. После тщательного анализа поведения и медицинских карт испытуемых эксперты пришли к выводу: если человек не может идти и одновременно выполнять какую-то умственную задачку, то его мозг в серьезной опасности. Велик риск, что в ближайшем будущем у него разовьется деменция. Простой пример: вашему близкому больше не под силу переходить дорогу и считать, сколько денег он потратит на покупку хлеба, молока и сыра, цену которых он отлично знает. Еще более неблагоприятный прогноз, если человек больше не в состоянии идти и говорить одновременно. Это, в свою очередь, считается ярким симптомом приближающегося нейродегенеративного заболевания, — отмечает главный соавтор Джунхонг Чжоу, доктор философии и сотрудник Института исследований старения им. Артура Маркуса. Ученые также отметили, что у некоторых участников эксперимента менялась походка, как только они начинали решать в уме какую-либо арифметическую задачку. Этот факт тоже должен насторожить, уверены исследователи.
Под ударом оказывается не какая-то одна когнитивная сфера, а как минимум несколько; в типичных случаях в той или иной степени страдают все когнитивные функции: память, речь, внимание, мышление, праксис, ориентация, зрительно-пространственная активность, что также является важным диагностическим критерием ранней деменции. ТЕСТ С ЧАСАМИ Тесты и шкалы, традиционно применяемые для диагностики КН у пожилых пациентов, не всегда работают у молодых, поскольку нацелены на выявление дегенеративных типов деменции, которые не так часто встречаются при раннем дебюте заболевания. Она не слишком информативна у молодых пациентов с умеренными когнитивными нарушениями УКН и начальной стадией деменции. В качестве скрининга можно попросить больного нарисовать часы с круглым циферблатом и стрелками, показывающими какое-то конкретное время, например без четверти два. Степень деформации рисунка обычно коррелирует с тяжестью деменции. Показательны и тест с запоминанием 5 слов, не связанных между собой по смыслу, которые пациент должен воспроизвести спустя некоторое время в процессе беседы, а также трудности с перечислением месяцев года в обратном порядке и устным счетом от 100 отнять 8, потом еще 8 и т. К ранним симптомам деменции относятся также изменения поведения повышенная конфликтность, раздражительность, ворчливость, агрессивность, черствость , немотивированные перепады настроения и негативная трансформация чувства юмора. Пациент перестает воспринимать его тонкие нюансы, шутки становятся плоскими как результат так называемой «лобной психики» при алкогольной деменции, лобно-височной дегенерации ЛВД , корковом поверхностном сидерозе КПС. Появляется склонность к «черному» юмору. Смех становится циничным, оскорбительным для окружающих, возникает в неуместных ситуациях, например, когда кто-то из членов семьи порезался, ударился или ошпарился кипятком, а также при известии о смерти родственника, просмотре телесюжета о гибели людей в авиакатастрофе. Меняться к худшему могут и музыкальные пристрастия: раньше человек посещал симфонические концерты, а теперь слушает исполнителей попсы. Нарушается обоняние: пациенты в первую очередь женщины наносят на тело и одежду слишком много духов и становятся нечувствительными к неприятным запахам бытового газа, плесени, гнили.
DE: деменция может быть у молодых и сигнализировать об этом странным поведением
На первой стадии также могут появиться нарушения речи, мышления, письма. Если возникают другие виды деменции, то у пациентов, кроме проблем с памятью и снижения интеллекта могут возникнуть нарушения координации движений, тремор конечностей, замкнутость, потеря интереса к жизни. Умеренная стадия Если заболевание не было выявлено на ранней стадии, а значит приостановить его дальнейшее развитие и облегчить течение не удалось, происходит быстрое прогрессирование деменции. Симптомы усугубляются в зависимости от типа слабоумия. Больной теряет профессиональные и некоторые бытовые навыки, не желает заниматься личной гигиеной, отрицает у себя наличие заболевания. Может возникнуть триада нейропсихологических синдромов: Апраксия — нарушение двигательной активности, пациент не способен выполнять сложные действия.
Агнозия — потеря определенных восприятий, например, невозможность идентифицировать звуки, цвета и предметы, лица знакомых людей. Афазия — речевые расстройства, которые проявляются при деменции на фоне болезни Альцгеймера или Пика. Возникает частичная или полная потеря кратковременной памяти, отмечается развитие проблем с ориентацией во времени и пространстве, невозможность с первого раза определить левую и правую сторону. Меняется почерк, пропадает тяга к общению с родными. Тяжелая стадия Очень тяжело протекает деменция на последней стадии.
Пациент полностью утрачивает личность, а также: не узнает близких людей и себя; не понимает, где находится, какой сейчас год, время суток; перестает полноценно двигаться, часто прикован к постели; перестает контролировать сфинктеры; теряет все навыки, перестает справляться с приемом пищи, в последние перед смертью дни может утратить жевательные и глотательные рефлексы. Иногда возникает «симптом зеркала», когда больной долгое время смотрит в зеркало, разговаривает с ним. Также на последней стадии процесс деменции могут усложнять психозы: галлюцинации, бред, мании преследования, тяжелые фобии. Деменция у молодых людей Деменция иначе называется слабоумием. Патология обусловлена течением процессов, которые оказывают деструктивное воздействие на структуры мозга.
В большинстве случаев это состояние фиксируют в старческом возрасте. Тем не менее, не исключена деменция у молодых. В молодом возрасте развитие деменции сложно вовремя диагностировать. Соответственно, человек не получает помощь своевременно, что отразится на результатах терапии в дальнейшем. Причины деменции в молодом возрасте Деменция у молодых людей является следствием заболеваний или травмы.
Не исключено развитие ранней деменции в молодом возрасте вследствие влияния наследственного фактора. Однако такие случаи достаточно редки. Тем не менее, если в семье неоднократно фиксировались случаи деменции, рекомендуется применять профилактические меры и внимательно следить за своим здоровьем после достижения 60 лет.
Не исключено развитие ранней деменции в молодом возрасте вследствие влияния наследственного фактора. Однако такие случаи достаточно редки.
Тем не менее, если в семье неоднократно фиксировались случаи деменции, рекомендуется применять профилактические меры и внимательно следить за своим здоровьем после достижения 60 лет. Причинами деменции в молодом возрасте являются: алкоголизм. Злоупотребление алкоголем приводит к дефициту витамина В1, следствием чего являются провалы в памяти, затруднение в восприятии новой информации; деменция, вызванная нарушением работы щитовидной железы; деменция в результате черепно-мозговой травмы; инфекционные и вирусные заболевания, деструктивно влияющие на клетки головного мозга СПИД, нейросифилис, менингит и др. Симптомы деменции у молодых Признаки деменции зависят от стадии развития патологии и интенсивности процесса. Выделяют три стадии деменции, которые имеют свои характерные особенности.
На ранней стадии развития заболевание может остаться незамеченным. Общие симптомы могут включать: забывчивость, дезориентацию во времени, потерю ориентации в пространстве. Для средней стадии характерно обострение предыдущих симптомов, теряются приобретенные навыки и знания. Забывчивость распространяется на недавние события, на имена людей, человек будет задавать одни и те же вопросы. Возникает дезориентация в доме, появляется бесцельное хождение, возрастают трудности в общении.
Человеку может понадобиться помощь в обслуживании. Происходит потеря навыков элементарного самообслуживания, возникает недержание мочи и кала, поэтому таким людям необходим постоянный уход. Поздняя стадия деменции сопровождается значительным усугублением симптомов, развивается практически полная пассивность и зависимость в уходе. Происходят существенные нарушения памяти. Человек перестает узнавать близких, теряет ориентацию в пространстве и времени, ему трудно передвигаться, может появиться агрессивное поведение.
Возникает апатия, теряется интерес к жизни. Диагностика и принципы лечения деменции у молодых людей Чем раньше диагностировано развитие деменции в молодом возрасте, тем эффективнее будет проходить терапия. На сегодняшний день современная медицина не может предложить средство для полного лечения деменции. Терапия патологии направлена на устранение симптомов и замедление прогрессирования процесса. Вовремя диагностированная деменция в раннем возрасте может не доставлять пациенту особого дискомфорта при адекватном лечении.
При появлении первых симптомов деменции, а также при наличии провоцирующих факторов заболевания, травмы, наследственность необходимо срочно обратиться к врачу. Одним из профилей Юсуповской больницы является лечение и реабилитация пациентов с неврологическими заболеваниями любой сложности.
Стандартизованная по возрасту распространенность деменции возрастала от 1. В целом среди пациентов в возрасте 30-64 года распространенность деменции составляла 119 на 100000 участников, что соответствует 3. Частота встречаемости ранних когнитивных нарушений не зависела от пола участников и оказывалась наибольшей в менее развитых странах.
Заключение Таким образом, распространенность деменции среди молодых пациентов возраст 30-64 года составляет 119 случаев на 100000 населения. Источник: Hendriks S, et al. JAMA Neurol.
Объясняется это разницей в этиологической структуре КН у молодых пациентов и лиц старшего возраста. Болезнь Альцгеймера БА и другие прогностически неблагоприятные нейродегенеративные заболевания редко дебютируют у тех, кто моложе 45 лет.
Не столь распространена у молодых и сосудистая постинсультная деменция. На передний план в этом возрасте выдвигаются структурные и метаболические нарушения, в большинстве своем обратимые благодаря хирургическим методам лечения субдуральная гематома, опухоль, нормотензивная гидроцефалия, артериовенозная мальформация или медикаментозной коррекции сахарный диабет, гипотиреоз, алкоголизм, профессиональные интоксикации, дефицит витамина В12. Преобладание структурно-метаболических причин в этиологии ранней деменции определяет другую ее характерную особенность: как правило, КН у молодых пациентов развиваются на фоне более или менее отчетливой очаговой неврологической симптоматики. У пожилых ведущей причиной деменции является БА, при которой очаговые симптомы отсутствуют или бывают минимальными. Первые признаки ранней деменции также нетипичны: она начинается не с жалоб на ухудшение памяти, а с повышенной утомляемости и общей слабости, то есть протекает под маской астенических проявлений.
Снижается активное внимание, больной перестает проявлять инициативу и креативность, становится апатичным, избегает привычного круга людей и интересов: страстный болельщик больше не следит за игрой любимой команды, не помнит результаты даже самых ярких матчей. По мере нарастания когнитивного дефицита возникают трудности с выполнением привычных задач, вследствие чего все заметнее нарушается профессиональная и бытовая жизнедеятельность пациента, что вызывает обеспокоенность у его родственников и сослуживцев. Под ударом оказывается не какая-то одна когнитивная сфера, а как минимум несколько; в типичных случаях в той или иной степени страдают все когнитивные функции: память, речь, внимание, мышление, праксис, ориентация, зрительно-пространственная активность, что также является важным диагностическим критерием ранней деменции. ТЕСТ С ЧАСАМИ Тесты и шкалы, традиционно применяемые для диагностики КН у пожилых пациентов, не всегда работают у молодых, поскольку нацелены на выявление дегенеративных типов деменции, которые не так часто встречаются при раннем дебюте заболевания. Она не слишком информативна у молодых пациентов с умеренными когнитивными нарушениями УКН и начальной стадией деменции.