Препаратами первой линии в лечении остеопороза являются бисфосфонаты, к которым относятся препараты алендроновой кислоты. В России зарегистрированы Фосамакс, Фороза, Алендронат, Осталон, Аленталь и другие. Сравните цены на Аленталь в аптеках города Липецка и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 257 руб. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. инструкция по применению, использованию, лекарственного средства с отзывами. Подобрать аналоги Аленталь, а также узнать о способах применения, противопоказаниях и побочных действиях, Вы можете на нашем сайте инструкций.
Аленталь (таблетки) — аналоги
В настоящее время нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекций. Гематологические нарушения Ацеклофенак может вызвать обратимое угнетение агрегации тромбоцитов. Противопоказания -эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта ЖКТ в фазе обострения в т. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует. В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов, обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие Боталлова протока с развитием легочной гипертензии, а также нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с многоводием. Женщины на поздних сроках беременности и новорожденные: ацеклофенак может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз; ацеклофенак может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.
Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось. Фертильность НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - анемия; очень редко - угнетение деятельности костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - анафилактические реакции, включая шок; гиперчувствительность. Нарушения со стороны психики: очень редко - депрессия, «необычные» нетипичные сновидения, бессонница.
Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия извращение вкуса. Нарушения со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко - вертиго, шум в ушах. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердечная недостаточность, повышение артериального давления; очень редко - тахикардия, гиперемия кожи, «приливы» кратковременное ощущение жара, сопровождающееся повышенным потоотделением , васкулит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - одышка; Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто - метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко - мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки ЖКТ; очень редко - стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко - повреждение печени включая гепатит , повышение активности щелочной фосфатазы; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко - ангионевротический отек; очень редко - пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз ; в отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко - нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Общие расстройства: очень редко - повышенная утомляемость, спазмы мышц нижних конечностей. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гиперкалиемия, увеличение массы тела. Передозировка Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека.
Возможные симптомы: Тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью. Лечение: Промывание желудка, введение адсорбентов активированного угля , симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны.
На поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета. Фармакологическое действие Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента. Показания купирование воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей; симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Режим дозирования Препарат принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Обычно взрослым назначают по 1 таб. Препарат следует принимать в течение как можно более короткого периода времени. Курс лечения назначается врачом индивидуально. Противопоказания к применению — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения в т. С осторожностью: заболевания печени, почек и ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, снижение ОЦК в т.
Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует. В течение III триместра беременности все ингибиторы синтеза ПГ, обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызвать преждевременное закрытие Боталлова протока с развитием легочной гипертензии, нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с многоводием. Женщины на поздних сроках беременности и новорожденные: препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз; ацеклофенак может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или затяжным родам. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось. НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению у женщин, планирующих беременность. Применение при нарушениях функции печени Применение препарата противопоказано пациентам с нарушениями функции печени тяжелой степени или активным заболеванием печени. С осторожностью следует применять препарат пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, хронической печеночной недостаточностью. С осторожностью следует применять препарат пациентам с заболеваниями почек в анамнезе, хронической почечной недостаточностью.
Применение у детей Применение препарата детям и подросткам в возрасте до 18 лет противопоказано.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко - верти го. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердечная недостаточность, повышение артериального давления; очень редко - тахикардия, гиперемия кожи, «приливы» кратковременное ощущение жара, сопровождающееся повышенным потоотделением , васкулит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко одышка; Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко - мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки ЖКТ; очень редко стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко повреждение печени включая гепатит , повышение активности щелочной фосфатазы; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко ангионевротический отек; очень редко - пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз ; в отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко - нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Общие расстройства: очень редко - повышенная утомляемость, спазмы мышц нижних конечностей. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гиперкалиемия, увеличение массы тела. Передозировка Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека. Возможные симптомы: Тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью.
Лечение: Промывание желудка, введение адсорбентов активированного угля , симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны. Взаимодействие с другими лекарственными средствами За исключением варфарина, исследований лекарственных взаимодействий не проводилось. Аленталь метаболизируется при помощи изофермента СУР2С9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме ацеклофенака с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом.
Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Аленталь в высокой степени связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками. Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП. Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП.
Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ. Следует избегать совместного применения, сели не проводится частый контроль концентрации лития и дигоксина в плазме крови. Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков. Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRIs при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения.
Циклоспорин, такролимус: при одновременном приеме ППВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нсфротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек.
Настоящим я подтверждаю, что являюсь специалистом здравоохранения и подтверждаю свое согласие с тем, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом. Имеются противопоказания — перед применением проконсультируйтесь со специалистом Сайт alental. Однако мы бы также хотели использовать опционально маркетинговые, аналитические и другие cookie. Это поможет нам улучшить ваше взаимодействие с сайтом. Разрешить все.
Смотрите также
- Аленталь (Alental): описание, рецепт, инструкция
- Аленталь инструкция по применению, цена, отзывы
- Аналоги и цены препарата Аленталь
- Аленталь – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги
Аленталь - инструкция по применению
Также следует соблюдать осторожность при сопутствующей терапии антикоагулянтами, диуретиками или обезболивающими препаратами. Особые указания: При развитии раздражения в месте нанесения препарата необходимо прекратить его применение и провести соответствующее лечение. После нанесения препарата необходимо вымыть руки, за исключением тех случаев, когда руки являются местом нанесения крема. Препарат не следует наносить на глаза и рот. Препарат нельзя применять для лечения открытых ран, слизистых оболочек, а также раздражения экзематозного кожи или в случаях, когда на коже в месте нанесения крема имеется какой-либо другой патологический процесс. Крем следует наносить только на неповрежденную кожу. Данные относительно применения ацеклофенака у детей отсутствуют.
Для предотвращения реакций фоточувствительности следует защищать участок, на который наносится крем, от воздействия солнечного света. Имеются сообщения о возникновении в редких случаях серьезных кожных реакций, в том числе с летальным исходом, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, связанных с применением НПВП. Пациенты подвержены наиболее высокому риску подобных реакций в начале курса лечения, кожные реакции в большинстве случаев возникают в течение первого месяца лечения. При возникновении кожной сыпи, поражений слизистых оболочек или других проявлений гиперчувствительности лечение препаратом необходимо прекратить. В редких случаях вирус Варицелла-Зостер может вызывать серьезные осложнения в форме инфекции кожи и мягких тканей. В настоящее время нельзя полностью исключить отрицательного влияния НПВП на течение данных инфекций.
В связи с этим, не рекомендуется применять ацеклофенак при инфекции, вызванной вирусом Варицелла-Зостер. Один грамм препарата содержит 0,002 г метилпарагидрокибензоата и 0,0005 г пропилпарагидроксибензоата, которые могут вызывать аллергические реакции в том числе, отсроченные. Препарат также содержит цетилстеариловый спирт. Он может вызывать местные кожные реакции например, контактный дерматит.
Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным? По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности. Я не доверяю результатам вашего анализа.
Как я могу их проверить? Система оценки доказательной эффективности MedIQ прозрачна, каждый пользователь может сам проверить какое действующее вещество анализируется и изучить результаты исследований по каждому критерию. Если вы обнаружили ошибку, обязательно сообщите нам. Можно ли использовать результаты анализа MedIQ без консультации врача? Назначить правильное лечение в каждой конкретной ситуации может только врач-специалист Обратная связь.
Лечение: специфического лечения нет. Рекомендуется прием молока, антацидов. Во избежание раздражения пищевода нельзя вызывать рвоту, больному следует придать вертикальное положение стоя или сидя. Интервал между приемом препарата и др. ЛС должен составлять не менее 1 ч.
НПВП в т. Меры предосторожности при приеме Таблетки следует запивать только обычной водой, так как другие напитки в т. Для уменьшения раздражающего действия на верхние отделы ЖКТ таблетку необходимо принимать сразу после утреннего подъема, запивая полным стаканом воды. Не следует принимать таблетки перед сном. В течение 30 мин после приема не рекомендуется занимать горизонтальное положение прием перед сном или в горизонтальном положении увеличивает риск развития эзофагита. При наличии гипокальциемии следует ее скорректировать до начала терапии. Обязательна диета, обогащенная кальцием.
Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов?
Сравниваем препараты ацеклофенака
Применяемая доза зависит от размера пораженного участка: 1,5—2 г крема приблизительно соответствует полоске крема длиной 5—7 см. Необходимо обратить внимание пациента на то, что при применении препарата без назначения лечащим врачом для лечения повреждений мышц или суставов растяжений, перенапряжения, ушибов или тендинита продолжительность применения не должна превышать 2 нед. Продолжительность применения препарата без назначения лечащим врачом для лечения артрита не должна превышать 3 нед. Если симптомы ухудшаются или не уменьшаются после 7 дней применения, пациент должен обратиться к врачу с целью дальнейшего обследования. Показания - купирование воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей; - симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита; Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания - гиперчувствительность к ацеклофенаку или компонентам препарата; - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения в т. С осторожностью: заболевания печени, почек и ЖКТ в анамнезе; наличие инфекции Helicobacter pylori; бронхиальная астма; хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; снижение ОЦК в т. Простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, поэтому следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК например, после крупного хирургического вмешательства. Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.
У пациентов с печеночной недостаточностью хронический гепатит, компенсированный цирроз печени кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Со стороны системы кроветворения: редко - анемия; очень редко - угнетение деятельности костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Со стороны обмена веществ: очень редко - гиперкалиемия, увеличение массы тела. Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции, включая шок, гиперчувствительность. Со стороны психики: очень редко - депрессия, необычные нетипичные сновидения, бессонница. Со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия извращение вкуса.
Со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения. Со стороны органа слуха и лабиринта: очень редко - вертиго, шум в ушах.
Фармакокинетика Всасывание Биодоступность алендроновой кислоты при приеме в дозе 70 мг натощак за 2 ч до еды 0. Распределение Средний Vd в состоянии равновесной концентрации за исключением костей у человека составляет, по меньшей мере, 28 л.
Метаболизм В организме человека не метаболизируется. Выведение Выводится в неизмененном виде. Процесс выведения характеризуется быстрым. Абсорбированный, но не встроившийся в костную ткань алендронат, быстро выводится почками.
Лекарственное средство предназначено для симптоматической терапии, уменьшения воспаления и боли на момент приема. На прогрессирование болезни влияния не оказывает. Цена на Аленталь в аптеках Цена на Аленталь составляет примерно 230—260 рублей за упаковку, содержащую 20 таблеток. При патологиях опорно-двигательного аппарата и некоторых других заболеваниях назначаются нестероидные противовоспалительные средства с широким спектром действия.
Такие препараты снимают воспаления любой сложности, купируют боль в том числе зубную и головную , улучшают общее самочувствие больного. Каждое из нестероидных противовоспалительных средств имеет свои показания и противопоказания к применению, поэтому заниматься выбором медикамента должен врач. При болях и воспалении могут быть назначены препараты на основе ацеклофенака. В частности, к числу таких лекарственных средств относится Аленталь.
Противопоказания желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта ЖКТ в стадии обострения в т. Относительные следует принимать таблетки Аленталь с особой осторожностью : наличие инфекции Helicobacter pylori, данные в анамнезе о болезнях ЖКТ включая язвенные поражения , почек, печени, угроза возникновения сердечно-сосудистых тромбозов, [включая инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения ишемический, геморрагический инсульт ], ишемическая болезнь сердца ИБС , артериальная гипертензия, заболевания периферических артерий, бронхиальная астма, снижение объема циркулирующей крови ОЦК , в т. Побочные действия сердечно-сосудистая система: редко — повышение АД, сердечная недостаточность; крайне редко — кратковременное ощущение жара со значительным потоотделением приливы , гиперемия кожи, тахикардия, васкулит; иммунная система: редко — гиперчувствительность, анафилактические реакции, в т. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 3.
Фармакодинамика Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. Сmах в плазме крови достигается через 1. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень.
Vd составляет 30 л. Метаболизм Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4-ОH-ацеклофенака, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным. Диклофенак и 4-ОН-ацеклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака. Со стороны крови и лимфатической системы: редко — анемия; очень редко — угнетение деятельности костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции, включая шок, гиперчувствительность. Нарушения со стороны психики: очень редко — депрессия, «необычные» нетипичные сновидения, бессонница. Со стороны нервной системы: часто — головокружение; очень редко — парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия извращение вкуса. Со стороны органа зрения: редко — нарушение зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринта: очень редко — вертиго, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — сердечная недостаточность, повышение АД; очень редко — тахикардия, гиперемия кожи, «приливы» кратковременное ощущение жара. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и органов средостения: редко — одышка; очень редко — бронхоспазм. Со стороны ЖКТ: часто — диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто — метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко — мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки ЖКТ; очень редко — стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко — повреждение печени включая гепатит , повышение активности ЩФ. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто — зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко — ангиопевротический отек; очень редко — пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. В отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко — нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
Системные нарушения: очень редко — повышенная утомляемость, спазмы мышц нижних конечностей.
Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме ацеклофенака с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Аленталь в высокой степени связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками.
Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП. Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП. Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ.
Следует избегать совместного применения, сели не проводится частый контроль концентрации лития и дигоксина в плазме крови. Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков. Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRIs при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения.
Циклоспорин, такролимус: при одновременном приеме ППВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нсфротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек. Другие НПВП: при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиваться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность. Глюкокортикостероиды: возрастает риск развития язв органов ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения.
Диуретики: ацеклофенак. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в плазме крови. Аленталь не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключать взаимодействия с другими диуретиками. Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов.
Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых пациентов, или при обезвоживании. Поэтому при совместном применении гипотензивных препаратов с НПВП следует соблюдать осторожность. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения. Гипогликемические средства: клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект.
Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах диклофенака. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию. Зидовудин: при одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности.
Не следует принимать таблетки в один день, но в последующем надо продолжать принимать по 1 таблетке в тот день недели, который был выбран для приема с самого начала лечения.
Побочные действия Интервал между приемом препарата Аленталь и других лекарственных препаратов и пищевых добавок должен составлять не менее 1 ч. Одновременное применение препаратов кальция и антацидов снижает абсорбцию алендроновой кислоты. Ранитидин повышает биодоступность в 2 раза клиническое значение не определено. В клинических исследованиях отмечалось повышение частоты побочных эффектов со стороны верхних отделов ЖКТ у больных, принимавших более 10 мг алендроната в сутки одновременно с лекарственными средствами, содержащими ацетилсалициловую кислоту.
Алендронат натрия может быть пазначен пациентам, принимающим НПВП. Взаимодействие с другими препаратами Меры предосторожности Особые указания Со стороны пищеварительной системы: дисфагия, эзофагит, боль в животе, изжога, диспепсия, запор, диарея, метеоризм. Редко - тошнота, рвота, гастрит, мелена, стриктура пищевода, язвы слизистой оболочки полости рта и глотки, язва пищевода, перфорация язвы пищевода с кровотечением. Со стороны костно-мышечной системы: боль в костях, мышцах и суставах.
Со стороны ЦНС: головная больСо стороны органа зрения: увеит, склерит.
Аленталь таб. п/о плен., 100 мг, 20 шт.
У пациентов с печеночной недостаточностью хронический гепатит, компенсированный цирроз печени кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Беременность и лактация Противопоказано применение при беременности и в период лактации грудного вскармливания.
Клинические данные о применении ацеклофенака при беременности отсутствуют. Применение НПВС может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов. В эпидемиологических исследованиях у человека не было получено данных, указывающих эмбриотоксичность НПВС.
Данные о наличии тератогенного эффекта у крыс отсутствуют. Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14C-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
НПВС способны влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность. Применение в детском возрасте Противопоказано: детский и подростковый возраст до 18 лет. При нарушениях функции почек.
Передозировка Симптомы: гипокальциемия, гипофосфатемия, побочные реакции со стороны верхних отделов ЖКТ изжога, эзофагит, гастрит, язва. Лечение: специфического лечения нет. Рекомендуется прием молока, антацидов. Во избежание раздражения пищевода нельзя вызывать рвоту, больному следует придать вертикальное положение стоя или сидя. Интервал между приемом препарата и др. ЛС должен составлять не менее 1 ч. НПВП в т. Меры предосторожности при приеме Таблетки следует запивать только обычной водой, так как другие напитки в т. Для уменьшения раздражающего действия на верхние отделы ЖКТ таблетку необходимо принимать сразу после утреннего подъема, запивая полным стаканом воды. Не следует принимать таблетки перед сном.
В течение 30 мин после приема не рекомендуется занимать горизонтальное положение прием перед сном или в горизонтальном положении увеличивает риск развития эзофагита. При наличии гипокальциемии следует ее скорректировать до начала терапии.
При выборе заменителя важно учитывать не только цену, но и фармакологические свойства, индивидуальные особенности пациента и рекомендации врача.
В случае неправильного применения или случайного проглатывания могут развиваться артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, а также угнетение дыхания. Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Следует как можно скорее предотвратить всасывание ацеклофенака путем промывания желудка и назначения активированного угля. Форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия неэффективны вследствие высокой степени связывания ацеклофенака с белками плазмы крови и его интенсивным метаболизмом. Лекарственное взаимодействие Дигоксин, фенитоин, препараты лития - возможно повышение концентрации в плазме крови этих лекарственных средств. Диуретики, антигипертензивные средства - возможно ослабление действия диуретиков и антигипертензивных средств. Калийсберегающие диуретики — возможно развитие гипергликемии. При данной комбинации необходим контроль уровня калия в плазме крови. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин — повышение риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Циклоспорин, такролимус - возможно повышение токсического действия препаратов па почки. Гипогликемические средства — возможна как гипогликемия, так и гипергликемия. При данной комбинации необходим контроль содержания глюкозы в крови. Метотрексат - прием ацеклофенака в течение 24 ч до или после приема метотрексата может привести к повышению его концентрации в плазме и усилению токсического действия. Ацетилсалициловая кислота - снижение концентрации ацеклофенака в плазме крови. Антиагреганты и антикоагулянты варфарин, клопидогрел — повышение риска риска кровотечений При данной комбинации необходим регулярный контроль свертывания крови. Мифепристон - не следует принимать ацеклофенак, как и другие НПВП, в течение 8-12 дней после применения мифепристона из-за риска снижения его действия. Противомикробные средства группы фторхинолонов - увеличение риска развития судорог. Зидовудин - повышение риска кровотечений, возможно появление гемартроза и гематом. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг.
Аленталь и алкоголь — совместимость
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 3. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. Сmах в плазме крови достигается через 1. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень. Vd составляет 30 л.
Метаболизм Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4-ОH-ацеклофенака, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным. Диклофенак и 4-ОН-ацеклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака. ПОКАЗАНИЯ — купирование воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей; — симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита; — препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. С осторожностью Заболевания печени, почек и ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylory, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, снижение объема циркулирующей крови в т.
Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует. В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов, обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие Боталлова протока с развитием легочной гипертензии; могут вызвать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с многоводием. Матери и новорожденные на поздних сроках беременности: препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегаптного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз; препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14С-ацеклофенака и лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
Фертильность НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Обычно взрослым назначают по 1 таб. Со стороны крови и лимфатической системы: редко - анемия; очень редко - угнетение деятельности костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: редко - анафилактические реакции, включая шок, гиперчувствительность. Нарушения со стороны психики: очень редко - депрессия, "необычные" нетипичные сновидения, бессонница. Со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия извращение вкуса. Со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринта: очень редко - вертиго, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердечная недостаточность, повышение АД; очень редко - тахикардия, гиперемия кожи, "приливы" кратковременное ощущение жара. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и органов средостения: редко - одышка; очень редко - бронхоспазм. Со стороны ЖКТ: часто - диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто - метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко - мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки ЖКТ; очень редко - стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" ферментов; очень редко - повреждение печени включая гепатит , повышение активности ЩФ.
Нет достоверных данных об отсутствии такого риска при приеме ацеклофенака. Влияние на печень и почки Прием НПВП может вызвать дозозависимое снижение образования простагландинов и острую почечную недостаточность. У таких пациентов НПВП могут привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости.
Необходимо назначение минимальной эффективной дозы и регулярный врачебный контроль за функцией почек. Нежелательные явления со стороны почек обычно разрешаются после прекращения приема ацеклофенака. Прием ацеклофенака следует прекратить, если изменения показателей функции печени сохраняются или ухудшаются, развиваются клинические признаки или симптомы заболеваний печени, либо возникают другие проявления эозинофилия, сыпь. Гепатит может развиться без продромальных симптомов.
Применение НПВП у пациентов с печеночной порфирией может спровоцировать приступ. Тяжелые кожные реакции некоторые из них могут привести к летальному исходу , включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, после приема НПВП наблюдались очень редко. Самый высокий риск возникновения этих реакций наблюдается в течение первого месяца приема ацеклофенака. В отдельных случаях при ветряной оспе могут возникнуть инфекции кожи и мягких тканей.
В настоящее время нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекций. Гематологические нарушения Ацеклофенак может вызвать обратимое угнетение агрегации тромбоцитов. Осложнения могут привести к летальному исходу. Также пожилые пациенты чаще страдают заболеваниями почек, печени или сердечно-сосудистой системы.
Длительное применение Все пациенты, получающие длительное лечение НПВП, должны находиться под тщательным наблюдением например, общий анализ крови, функциональные печеночные и почечные тесты. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска Отпускают по рецепту. Санкт-Петербург, ул.
Типанова, 8-100.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко - анафилактические реакции, включая шок; гиперчувствительность. Нарушения со стороны психики: очень редко - депрессия, «необычные» нетипичные сновидения, бессонница. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия извращение вкуса. Нарушения со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко - вертиго, шум в ушах. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердечная недостаточность, повышение артериального давления; очень редко - тахикардия, гиперемия кожи, «приливы» кратковременное ощущение жара, сопровождающееся повышенным потоотделением , васкулит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - одышка; Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто - метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко - мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки ЖКТ; очень редко - стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко - повреждение печени включая гепатит , повышение активности щелочной фосфатазы; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко - ангионевротический отек; очень редко - пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз ; в отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко - нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
Общие расстройства: очень редко - повышенная утомляемость, спазмы мышц нижних конечностей. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гиперкалиемия, увеличение массы тела. Передозировка Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека. Возможные симптомы: Тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью. Лечение: Промывание желудка, введение адсорбентов активированного угля , симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны. Взаимодействие с другими препаратами За исключением варфарина, исследований лекарственных взаимодействий не проводилось. Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента CYP2С9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме ацеклофенака с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития.
Ацеклофенак в высокой степени связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками. Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП. Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП. Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ.
Передозировка Симптомы: гипокальциемия, гипофосфатемия, побочные реакции со стороны верхних отделов ЖКТ изжога, эзофагит, гастрит, язва. Лечение: специфического лечения нет.
Рекомендуется прием молока, антацидов. Во избежание раздражения пищевода нельзя вызывать рвоту, больному следует придать вертикальное положение стоя или сидя. Интервал между приемом препарата и др. ЛС должен составлять не менее 1 ч. НПВП в т. Меры предосторожности при приеме Таблетки следует запивать только обычной водой, так как другие напитки в т. Для уменьшения раздражающего действия на верхние отделы ЖКТ таблетку необходимо принимать сразу после утреннего подъема, запивая полным стаканом воды.
Не следует принимать таблетки перед сном. В течение 30 мин после приема не рекомендуется занимать горизонтальное положение прием перед сном или в горизонтальном положении увеличивает риск развития эзофагита. При наличии гипокальциемии следует ее скорректировать до начала терапии.
Аленталь таб. п/п/о 100мг N20
Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Аленталь на сайте Препаратами первой линии в лечении остеопороза являются бисфосфонаты, к которым относятся препараты алендроновой кислоты. В России зарегистрированы Фосамакс, Фороза, Алендронат, Осталон, Аленталь и другие. Следует избегать одновременного приема препарата Аленталь®и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Аналоги препарата Аленталь. Следует избегать одновременного приема препарата Аленталь и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
Аленталь 100мг 20 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Выбирайте где купить Аленталь Таблетки 100мг №60 с доставкой на дом из более чем 73 ближайших аптек в Москве. Надлежит избегать одновременного приема лекарства Аленталь® и других НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2. Аналоги препарата Аленталь – это более дешевые лекарства с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм, которые можно купить в Москве. аналоги. Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Аналогами Аленталя являются такие препараты, как Линдрон, Остеотаб, Остеален, Стронгос, Фосамакс, Алендронат, Осталон, Теванат, Остерепар, Фороза.
Наличие Аленталь, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100мг, 20шт в аптеках Москвы
- Сравниваем препараты ацеклофенака — в чем разница?
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Аленталь: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению
- Содержание
- Аленталь аналоги
- Фармакологические свойства
Аленталь таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг N20
Особые указания Следует избегать одновременного приема препарата Аленталь® и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Выгодная цена на Аленталь в Москве Купить Аленталь в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Аленталь. Препараты Аналоги Инструкция Фотографии Отзывы. Аналоги препарата Аленталь. Аэртал (таблетки) Рейтинг: 409. Аналог дороже от 87 руб. Производитель: Алмирал (Испания) Формы выпуска. Цены на Аленталь и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Аленталь можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей.