Гастрит — это воспаление слизистого слоя желудка, возникающее в результате химического, бактериального, механического воздействия. Поверхностный гастрит: что это такое, как лечить начало серьёзного заболевания, причины возникновения, диета и профилактика осложнений. Основными причинами поверхностного гастрита являются. Гастрит – это воспаление слизистого слоя желудка, приводящее к нарушению функций этого органа. Какими симптомами сопровождается гастрит поверхностный и что это такое, вы теперь знаете.
Поверхностный антральный гастрит: симптомы и лечение
Симптомы поверхностного гастрита довольно часто на время проходят без лечения, но это не значит, что заболевание само излечилось. Эта форма возникает на фоне запущенного поверхностного гастрита или передается как наследственное заболевание (аутоиммунное). Поверхностный антральный (антрум) гастрит – это заболевание желудка, которое характеризуется морфологическими, воспалительными или дистрофическими изменениями в поверхностных слоях стенки органа. Острый гастрит, сопровождающийся поверхностным воспалением слизистой оболочки, нечасто дает осложнения, но может перейти в хроническую форму. Поверхностный гастрит вызывает неприятные ощущения в области эпигастральной зоны, и их характер зависит от того, где именно происходит поражение. Поверхностный гастрит – один из видов хронического гастрита, характеризующийся излишней выработкой желудочного сока с высоким содержанием соляной кислоты, разъедающей стенки желудка.
Симптомы и методы лечения поверхностного гастрита
Развитие болезни происходит постепенно. Главной причиной такого типа гастрита является отсутствие своевременной терапии болезней пищеварительной системы в сочетании с дополнительными факторами. Ускоряют развитие воспаления частые стрессовые ситуации, вредные привычки, бесконтрольный прием медикаментов, нарушение режима питания, заражение патогенными бактериями. По МКБ-10 недуг относится к коду К29. Симптомы заболевания Поверхностный гастрит развивается постепенно. Для заболевания характерны периоды обострения и ремиссии. На начальных этапах воспалительного процесса симптомы недуга могут купироваться самостоятельно без специальных мер лечения. На более поздних стадиях болезни проявляется выраженный болевой синдром и дополнительные признаки прогрессирования воспаления слизистых оболочек желудка. Кислотность желудочного сока при поверхностном гастрите может повышаться или понижаться. Основная симптоматика:.
Если желудок недостаточно хорошо способен усвоить ее, то нарушается обмен веществ, что сразу же вызывает серьезные процессы в организме. Множество причин приводят к тому, что у больного развивается гастрит — болезнь, лишь внешне кажущаяся безобидной. Гастрит делится на несколько стадий, по мере своего развития и отсутствия лечения, он перетекает из одной формы в другую. Первая стадия заболевания — поверхностный гастрит. Такая форма гастрита считается самой безобидной: воспаление слизистой оболочки желудка поверхностное, нет очаговых поражений, не затронуты глубинные ткани самого желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание встречается в большинстве случаев обращений, не относится к категории опасных и сложных. Но на этом этапе гастрит необходимо лечить сразу же, поскольку он способен перейти в следующую стадию, стать хроническим состоянием. Изначально поверхностный гастрит не выделялся как самостоятельное заболевание, такую форму наблюдали, но специального лечения не назначали. Однако было доказано на практике, что главная опасность такого вида гастрита — быстрый переход в хроническую форму, что дает крайне негативные последствия для работы всей желудочно-кишечной системы. Некоторые больные не понимают сути легкой формы заболевания.
Считается, что раз нет опасности, то лечение вполне может подождать. Поверхностный гастрит, невзирая на свою безобидность, служит сигналом к тому, чтобы больной своевременно обратился к специалисту. Тут важно понимать, что диагноз означает наличие в желудке изменений, повышенную раздражительность слизистой, неадекватную реакцию на продукты питания и прочие внешние факторы. При диагностике важно определить не только форму, но и тип гастрита: атрофический, гипертрофический, гастрит с пониженным уровнем кислотности или с повышенным. Это помогает понять предположительный сценарий развития гастрита в дальнейшем. Так, гастрит с низким уровнем кислоты считается первым сигналом к возможному развитию рака. Внешне болезнетворный процесс протекает лишь в пределах слизистой самого желудка. Важно определить причину появления поверхностного гастрита, остановить заболевание на этой стадии.
На рис. Показана базальная кислотность натощак и кислотность после проведения щелочного теста Щ и стимуляции гистамином СТ Внутрижелудочная рН-метрия используется для исследования кислотообразующей и кислотонейтрализующей функций желудка в базальных условиях натощак , и после стимуляции секреции. Критерии оценки приведены в табл. Таблица 1.
Это происходит из-за того, что в луковицу данного органа попадает содержимое желудка и происходит заражение хеликобактериями. Основными симптомами болезни являются болевые ощущения в месте проекции кишки, интенсивность которых различна. При несвоевременном лечении такого воспаления, могут появиться осложнения, которые несут вред для здоровья человека и устраняются только при помощи оперативного врачебного вмешательства. Хеликобактериоз совпадающих симптомов: 7 из 15 Хеликобактериоз — заболевание, вызванное бактерией хеликобактер пилори получила такое название, потому что приспосабливается к флоре пилорического отдела желудка. Микроорганизм в отличие от остальных бактерий, которые погибают от желудочного сока, не только не ликвидируется, но и становится причиной различных недугов желудка, двенадцатипёрстной кишки и других органов ЖКТ.
Особенности и последствия заболевания
- Диагностика
- Что такое поверхностный антральный гастрит
- K29 Гастрит и дуоденит, МКБ-10
- Симптомы и лечение гастрита
- Классификация
Классификация
- Поверхностный хронический гастрит симптомы и лечение
- Поверхностный гастрит: симптомы, диета и схема лечения
- Разновидности
- Разновидности
- Лечение поверхностного гастрита
Поверхностный гастрит: симптомы, лечение, диета
- Разновидности гастрита
- Общая информация
- Поверхностный гастрит: симптомы, диета и схема лечения
- Причины хронического поверхностного гастрита
- Что такое поверхностный гастрит и как его лечить
- Поверхностный антральный гастрит: симптомы и лечение
Виды гастрита: от чего бывает, чем лечится
В щадящей диете с протёртой пищей в ассортимент блюд включают: творог пресный, сыр неострый и нежирный, протёртый; супы протёртые из сборных овощей кроме щей и борща , супы овоще-крупяные, молочные крупяные, с вермишелью или измельчёнными макаронами; овощи отварные протёртые — кабачки, цветная и брюссельская капуста, томаты, морковь, свекла обязательное исключение белокочанной капусты, репы, редьки, редиса и бобовых, которые богаты растительными волокнами и эфирными маслами ; спелые фрукты и ягоды сладких сортов после тепловой обработки ; компоты с протёртыми сухофруктами; хлеб пшеничный подсушенный. Блюда готовят на пару, отваривают, разваривают до мягкости, пюрируют, измельчают, подают в тёплом виде. Рекомендуемые блюда щадящей диеты с непротёртой пищей те же, что и для варианта, описанного выше. Блюда готовят на пару, отваривают, размельчают до мягкости, но не измельчают, подают в теплом виде 5-6 раз в день. В период ремиссии рекомендуется придерживаться основных принципов здорового питания. При этом исключаются крепкие мясные и рыбные бульоны, грибной отвар, пряности, острые блюда, маринованные и копчёные продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку и способные повышать образование соляной кислоты в желудке. Ограничивается сдобное тесто, пироги, блины, кофе, минеральные воды и напитки, содержащие углекислоту в большом количестве. Вредным является длительное свыше 10-15 минут использование жевательной резинки. Лечение ХГ подбирается индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выраженности симптомов и характера морфологических изменений слизистой. В настоящее время нет общепринятых клинических рекомендаций по лечению.
Хронический гастрит у детей У детей хронический гастрит встречается редко, частота увеличивается с возрастом. Протекает чаще в стёртой форме, симптомы хронического гастрита у взрослых выражены сильнее. При этом реже возникают осложнения язва, кровотечения и др. Прогноз при своевременном лечении более благоприятный. Гастрит реже сочетается с инфекцией H. Лечение гастрита у детей аналогично лечению у взрослых, отличия составляют только ограниченный набор препаратов и их дозировки. Из базовых препаратов у детей разрешены: Омепразол с 1 года жизни, Рабепразол с 6 лет, Эзомепразол с 12 лет данные из иностранных инструкций по применению действующих веществ. Гастропротекторы: Сукральфат с 4 лет. Антациды: Ренни с 12 лет, Гевискон с 12 лет, Маалокс с 15 лет.
Хронический гастрит у беременных Хронический гастрит у беременных протекает без каких либо особенностей. В первую очередь требуется соблюдение правил здорового питания и исключение вредных факторов. Заболевание не приводит к высокому риску основных врождённых пороков развития, спонтанных выкидышей и преждевременных родов. Ранитидин и Эзомепразол могут применятся при грудном вскармливании, их приём безопасен для новорождённого. Из препаратов применяются: антациды Ренни, Гевискон и гастропротекторы Сукральфат. Профилактика Прогноз ХГ обычно благоприятный. Представлять опасность могут лишь предраковые изменения слизистой желудка кишечная метаплазия и дисплазия на фоне атрофического гастрита. Своевременное лечение пернициозной анемии, которая развивается при атрофическом аутоиммунном ХГ, в большинстве случаев позволяет предотвратить нежелательное для пациента развитие событий.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Клиническая картина при хроническом поверхностном гастрите Выраженность клинических признаков при таком заболевании может существенно различаться. В ряде случаев оно и вовсе протекает бессимптомно, обнаруживаясь только при проведении эзофагогастроскопического исследования.
Чем раньше гастрит диагностирован, тем больше шансов на быстрое излечение, но навсегда избавиться от патологии невозможно, поэтому человеку предстоит тщательнее заботиться о своем самочувствии. Частые вопросы Что такое поверхностный антральный гастрит? Поверхностный антральный гастрит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое затрагивает антральный отдел нижнюю часть желудка. Оно характеризуется поверхностной локализацией воспаления без образования язв. Каковы симптомы поверхностного антрального гастрита? Симптомы поверхностного антрального гастрита могут включать боль и дискомфорт в области живота, изжогу, отрыжку, тошноту, рвоту, аппетитные нарушения, а также возможно появление крови в стуле или рвотных массах. Каковы причины и лечение поверхностного антрального гастрита? Причины поверхностного антрального гастрита могут быть разнообразны, включая инфекцию Helicobacter pylori, употребление некоторых лекарств, стресс, неправильное питание и другие факторы. Лечение может включать прием противовоспалительных препаратов, антибиотиков для уничтожения Helicobacter pylori, а также коррекцию питания и образа жизни. Поверхностный антральный гастрит может иметь разные причины, поэтому важно получить профессиональную консультацию. Стресс и неправильное питание могут усугубить симптомы гастрита, поэтому важно уделять внимание своему психоэмоциональному состоянию и рациональному питанию. Правильное питание может помочь снизить раздражение слизистой оболочки желудка и уменьшить симптомы гастрита.
К развитию хронического поверхностного гастрита может привести нерегулярное питание, недостаточное пережевывание еды, прием продуктов всухомятку, употребление грубой или острой пищи, горячего питья. Все эти факторы воздействуют на слизистую оболочку и могут провоцировать повышение кислотности. Прием алкоголя угнетает образование слизи, нарушает регенерацию эпителиальных клеток и снижает микроциркуляцию в слизистой оболочке. Длительный стаж курения может приводить к прогрессированию заболевания вследствие ухудшения циркуляции крови в желудке, усиления выработки соляной кислоты и нарушения моторной функции. В появлении хронического поверхностного гастрита определенную роль играет употребление лекарственных средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, отдельные антибиотики, противотуберкулезные медикаменты и так далее. Чаще всего к развитию патологии приводит прием НПВС, которые снижают выработку защитных простагландинов в желудке. Ведущую роль в прогрессировании заболевания играет инфицирование Helicobacter pylori. Эта бактерия разрушает слизисто-бикарбонатный барьер, усиливает выработку соляной кислоты, нарушает кровоснабжение слизистой оболочки. Первоначально она колонизирует антральную область желудка, которая чаще всего поражается при хроническом поверхностном гастрите. Из эндогенных причин основную роль играют различные заболевания внутренних органов. В частности, к развитию поверхностного гастрита может приводить надпочечниковая недостаточность, анемия, гиповитаминозы, сердечная и легочная недостаточность. При всех этих болезнях возникает гипоксия, которая обусловливает нарушение функции слизистого слоя желудка. Симптомы хронического поверхностного гастрита Основным симптомом заболевания является тупая боль в области эпигастрия Основным симптомом заболевания является тупая боль в области эпигастрия. Неприятные ощущения, как правило, возникают при употреблении острой, грубой или некачественной пищи, что приводит к развитию воспаления в слизистой оболочке. Боль носит распространенный характер, в отличие от язвы, при которой болевые ощущения преимущественно точечные. Часто хронический поверхностный гастрит сочетается с воспалением двенадцатиперстной кишки гастродуоденит. В этом случае боли носят схожий с язвой характер, то есть могут возникать натощак и в ночное время.
Поверхностный гастрит: что это такое, причины, виды, симптомы, диагностика
Важно помнить, что поверхностный гастрит при отсутствии необходимого лечения переходит в серьезные стадии. это начальная стадия заболевания, при которой воспаление ограничено поверхностью слизистой оболочки и не затрагивает. image Поверхностный гастрит классифицируют как одну из несложных болезней, но влекущую опасные последствия для жизни. Сигналы того, что поверхностный гастрит, симптомы, лечение которого мы описываем, перешел в атрофическую стадию, следующие. это начальная стадия заболевания, при которой воспаление ограничено поверхностью слизистой оболочки и не затрагивает. Поверхностный гастрит характеризуется умеренными нарушениями тканевых структур, нормальной толщиной стенок желудка, незначительное повышение клеточных секреций.
Хронический поверхностный гастрит: симптомы, лечение, диета
Чаще всего к развитию патологии приводит прием НПВС, которые снижают выработку защитных простагландинов в желудке. Ведущую роль в прогрессировании заболевания играет инфицирование Helicobacter pylori. Эта бактерия разрушает слизисто-бикарбонатный барьер, усиливает выработку соляной кислоты, нарушает кровоснабжение слизистой оболочки. Первоначально она колонизирует антральную область желудка, которая чаще всего поражается при хроническом поверхностном гастрите. Из эндогенных причин основную роль играют различные заболевания внутренних органов.
В частности, к развитию поверхностного гастрита может приводить надпочечниковая недостаточность, анемия, гиповитаминозы, сердечная и легочная недостаточность. При всех этих болезнях возникает гипоксия, которая обусловливает нарушение функции слизистого слоя желудка. Симптомы хронического поверхностного гастрита Основным симптомом заболевания является тупая боль в области эпигастрия Основным симптомом заболевания является тупая боль в области эпигастрия. Неприятные ощущения, как правило, возникают при употреблении острой, грубой или некачественной пищи, что приводит к развитию воспаления в слизистой оболочке.
Боль носит распространенный характер, в отличие от язвы, при которой болевые ощущения преимущественно точечные. Часто хронический поверхностный гастрит сочетается с воспалением двенадцатиперстной кишки гастродуоденит. В этом случае боли носят схожий с язвой характер, то есть могут возникать натощак и в ночное время. При хроническом поверхностном гастрите боль менее интенсивная, чем при язвенной болезни желудка.
Она зачастую носит характер дискомфорта. Также больные часто жалуются на изжогу, периодическую тошноту, отрыжку кислым или воздухом и наличие запоров. В ряде случаев болезнь может быть бессимптомной и выявляться только при проведении эзофагогастроскопии. Объективное исследование не дает никакой существенной информации и используется в основном для исключения других заболеваний ЖКТ.
Повреждение слизистой оболочки Такие факторы риска, как употребление острых, кислых или пряных продуктов, алкоголь, курение и длительный прием определенных лекарственных препаратов например, НПВС способствуют повреждению защитного слоя слизистой оболочки желудка. Аутоиммунные нарушения В некоторых случаях иммунная система человека начинает атаковать собственные клетки желудка, тем самым провоцируя развитие воспалительного процесса. Системные заболевания Болезнь Крона и определенные воспалительные заболевания кишечника способствуют возникновению поверхностного гастрита. Стресс Хронический стресс оказывает негативное влияние на работу пищеварительную системы, в частности желудка. Генетическая предрасположенность Наследственная предрасположенность играет важную роль в развитии заболевания.
Поверхностный гастрит возникает в результате комбинации различных факторов, включая инфекцию Helicobacter pylori, повреждение слизистой оболочки желудка, нарушение иммунной системы и другие внешние и внутренние воздействия. Разумеется, все люди уникальны, и причины развития заболевания могут отличаться в каждом конкретном случае. Симптомы поверхностного гастрита Симптомы поверхностного гастрита проявляются в различных формах и степени выраженности. У некоторых пациентов они более легкие и носят временный характер, а у других — интенсивные и продолжительные. К наиболее распространенным признакам заболевания относятся: Боль в эпигастрии Болезненные ощущения, как правило, локализуются в верхней части живота, в районе эпигастрия.
Боль может быть тупой, ноющей или острой и возникает как после приема пищи, так и на голодный желудок. Диспептические симптомы Встречаются симптомы, связанные с нарушением пищеварительного процесса, включая чувство тяжести в желудке, жжение, изжогу или отрыжку после еды. Помимо этого, иногда наблюдаются резь или дискомфорт в области желудка. Рвота и тошнота В некоторых случаях заболевание сопровождается приступами тошноты и рвоты, особенно после еды. Состояние обычно ухудшается при употреблении определенных продуктов или больших порций пищи.
Изменения аппетита Поверхностный гастрит вызывает потерю аппетита и снижение интереса к еде. Нарушения стула Включают в себя как диарею, так и запоры. Частота и консистенция стула могут меняться. Общая слабость и утомляемость При поверхностном гастрите наблюдаются признаки общей слабости, утомляемости, снижения работоспособности и энергии.
Спасибо за ответ. Я очень паниковала насчет гастрита. У меня такой вопрос. У меня недавно была рвота, меня мутило, я вызвала ее сама. Не судите строго. Потом у меня появилась частая отрыжка воздухом с запахом съеденной еды или вообще без запаха.
Решила повторно сделать фгдс, сразу после рвоты. В результате по заключению у меня: недостаточность кардии, хеликобактор пилори, много желчи в желудке, рефлюкс-гастрит антрального отдела желудка. Могла ли рвота сказатся на этих показателях? Если до этого все было более ли менее нормально. Как я поняла гастрит вызван деятельностью бактерии, а все остальное это из-за рвоты???
Рак желудка Самым грозным осложнением длительно протекающего ХГ является рак желудка. Его связь с ХГ до конца не изучена, но и не опровергнута. Также доказано, что инфицирование НР приводит к увеличению заболеваемости раком антрального отдела желудка в 4-6 раз. В этом аспекте также изучается наследственная отягощённость по раку желудка отмечена «семейная сегрегация» рака желудка , наличие онкогенной мутации генов-супрессоров опухолевого роста АРС,р53, k-ras и других факторов.
Также онкогенный потенциал несёт аутоиммунный атрофический гастрит тела и свода желудка. В результате агрессии иммунной системы против обкладочных клеток слизистой желудка развивается хроническое воспаление, приводящее к атрофии с последующей дисплазией и метаплазии и в финале — к трансформации в рак желудка. Наименьший онкогенный потенциала несут химический реактивный и лимфоцитарный гастрит. При химическом гастрите воспаление в слизистой формируется при воздействии агрессивных веществ или обратном токе желчи. При лимфоцитарном ХГ воспалительные изменения слизистой сопровождаются лимфоплазоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с повышенным содержанием зрелых Т-лимфоцитов, при этом часто формируются хронические полные эрозии и фовеолярная гиперплазия слизистой. Причины развития лимфоцитарного ХГ неясны. Врач выпишет направления на ЭГДС эзофагогастродуоденоскопию и другие виды обследований для постановки диагноза. Что нужно обследовать «Золотым стандартом» диагностики является проведение эндоскопического обследования желудка с измерением кислотности эндоскопической топографической рН-метрией , биопсией для морфологического анализа и выявления инфекции Helicobacter Pylori. Как проводится обследование при гастрите: Эндоскопическое обследование желудка Повышает диагностическую ценность ЭГДС применение окраски слизистой метиленовым синим окрашивает в сине-голубой цвет участки кишечной метаплазии и опухолевого роста.
Как вспомогательный метод применяется рентгеноскопия желудка, позволяющая оценить микрорельеф слизистой и моторную функцию. Могут выявляться язвенные дефекты и раковые изменения. Из методов функциональной диагностики применяются рН-метрия и электрогастрография. Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок. Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях. Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться. Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой.
Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин. Механизм действия основан на блокировании действия гистамина на париетальные и обкладочные клетки, что приводит к снижению выработки пепсина и соляной кислоты.
Гастрит поверхностный
В зависимости от морфологических изменений структуры слизистой, выделяют: простой гастрит, когда как таковых изменений кроме локального воспаления нет; гиперпластический или гипертрофический гастрит, гиперплазия фовеолярная гиперплазия — результат постепенного замещения клеток и развития клеточной атипии, они уже не похожи на нормальные структуры желудка; субатрофическую форму; атрофический тип расстройства. Атрофические, субатрофические, а также гиперпластические типы сопровождаются постепенным перерождением здоровых клеток и тканей. Это прямой риск рака в среднесрочной перспективе несколько лет. Выделить расстройство можно по причинам антрального гастрита, называют: бактериальные формы обычно активные и довольно быстро прогрессируют, приводят к опасным осложнениям; если гастрит ассоциируют с химическими поражениями, говорят о токсическом гастрите; если же нарушение не имеет четкой причины, речь идет об идиопатическом типе расстройства. Разделить расстройство можно по преобладающему характеру секреторной функции. Если желудочной кислоты синтезируется больше обычной нормы, говорят о гиперацидном гастрите. Или гастрите с повышенной кислотностью. Он встречается чаще всего, не только в антральной зоне органа пищеварительного тракта. Атрофические типы сопровождаются постепенным снижением секреторной функции желудка. Он уже не может продуцировать необходимое количество желудочного сока, нарушается процесс пищеварения, но, что куда более опасно, наблюдаются явления метаплазии.
Постепенного перерождения клеток органа в злокачественные формы. Нередко имеет место смешанный тип поражения. Исходя из локализации, выделяют собственно антральный гастрит и гастриты иных локализаций фундальной, тела желудка и пр. Антральный тип в изолированном виде, как показывают наши исследования, наблюдается не так часто. Бочарова Наталья Николаевна Гастроэнтеролог Гастрит может быть активным или неактивным. Первичным или вторичным реактивным. Умеренным по течению, легким слабовыраженным или тяжелым. Специалисты используют все классификации. В результате в описании патологического состояния появляются характерные параметра патологического состояния.
Например, диффузный поверхностный антральный гастрит, острое течение. Или что-то подобное.
В следствии чего имеет более осложненную стадию заболевания. Причины поверхностного гастрита: чрезмерное употребление жирной, острой пищи; злоупотребление алкоголем;.
Ассоциированные симптомы: Боль в животе. Увеличение СОЭ. Diagnostics Ключевым методом диагностики заболевания является эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки. При проведении этого исследования обнаруживают повышенное выделение слизи, гиперемию и отечность слизистой. Зачастую подобные изменения имеются и в двенадцатиперстной кишке.
Иногда в желудке может визуализироваться желчь, что является следствием дуодено-гастрального рефлюкса. Для окончательного подтверждения диагноза используется эндоскопическая биопсия, при которой в гистологическом материале обнаруживают признаки поверхностного воспаления в виде лимфо-плазмоцитарной инфильтрации слизистой оболочки. По современным рекомендациям биоптат берется из антрального и фундального отделов желудка. При хроническом поверхностном гастрите патологический процесс чаще всего локализуется в антральном отделе. Для диагностики заболевания может быть применена рентгенография желудка с двойным контрастированием.
На снимках выявляются признаки гиперсекреции, увеличение толщины складок слизистого слоя и нарушение моторно-эвакуаторной функции. Однако на сегодняшний день рентгенография желудка уступает фиброгастроскопии по информативности. Важную роль в диагностике хронического поверхностного гастрита играет исследование уровня секреции соляной кислоты, определяемого при помощи суточной внутрижелудочной рН-метрии. При поверхностном гастрите, в отличие от атрофического, отмечается нормальный или повышенный уровень кислотности. Для оценки функции желудочных желез показано определение пепсиногена I и II в крови, уровень которых при данной патологии остается нормальным.
Всем больным с установленным диагнозом хронического поверхностного гастрита должно проводиться обследование на наличие хеликобактерной инфекции. С этой целью может быть использовано определение H. От наличия или отсутствия этого инфекционного агента во многом зависит тактика лечения.
Прогрессирование воспалительного процесса происходит под влиянием негативных внешних или внутренних факторов. Другие причины и провоцирующие факторы: присутствие в рационе большого количества острых приправ, специй, соли; нарушение режима питания перекусы всухомятку, употребление вредных продуктов ; злоупотребление вредными привычками употребление алкоголя, курение ; воздействие неблагоприятных внешних условий пыль, загрязненность воздуха и пр.
Заболевание относится к хроническим патологиям пищеварительного тракта. При отсутствии возможности диагностировать причину воспалительного процесса гастрит поверхностного типа может быть отнесен к коду К29. По локализации и степени поражения слизистых оболочек желудка заболевание может иметь очаговую и диффузную форму. Очаговый поверхностный гастрит При очаговой форме поверхностного гастрита воспалительный процесс поражает отдельные участки слизистых оболочек желудка. В первую очередь недуг начинает развиваться в месте перехода органа в двенадцатиперстную кишку.
Спровоцировать недуг могут кишечные инфекции, эндокринные и аутоиммунные отклонения, химическое или механическое раздражение тканей пищеварительного тракта. Отличительной особенностью заболевания является локализация и причина появления болевого синдрома боль возникает в зоне желудка после употребления определенных продуктов питания. Отдельной классификации по МКБ-10 недуг не имеет относится к коду К29.
Как лечить поверхностный гастрит
Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин. Механизм действия основан на блокировании действия гистамина на париетальные и обкладочные клетки, что приводит к снижению выработки пепсина и соляной кислоты. Увеличивают образование простагландинов, повышая защиту слизистой и стимулируя процессы регенерации. При длительном приёме развивается привыкание, что требует постоянного увеличения дозы. Цитопротекторы: препараты висмута висмута субнитрат, висмута трикалия дицитрат, висмута нитрат основной , сукральфат алюминиевая соль октасульфата сахарозы , мизопростол синтетический простагландин.
Антибактериальные препараты для эрадикации инфекции Helicobacter Pylori — всегда применяется в комбинациях двух или трёх препаратов полусинтетические пенициллины, макролиды, тетрациклины, производные нитроимидазола. Прокинетики: метоклопрамид, домперидон, итоприда гидрохлорид, тримебутин — для снижения частоты рефлюксов желчи. Спазмолитики: дротаверин, гиосцина бутилбромид, мебеверин — для купирования спастического болевого синдрома. Заместительная терапия ферментами и препаратами желудочного сока — проводится при атрофическом гастрите и ахлоргидрии. Другие лекарственные средства применяются в комплексе лечения сопутствующих заболеваний или осложнений ХГ. Народные средства для лечения гастрита Также может использоваться вспомогательное лечение: фитотерапия и желудочные сборы на основе листьев подорожника, корня девясила, душицы, полыни горькой, тысячелистника, девясила и других лекарственных растений. Применяются минеральные воды слабой газации и минерализации в подогретом виде за 60 минут до еды из расчёта 3 мл на 1 кг массы тела.
Диета при гастрите В период обострения хронического гастрита применяется щадящая диета с протёртым вариантом готовки блюд. В её основе лежат следующие принципы: Механическое щажение обеспечивается за счет выбора пищевых продуктов, при котором учитывается содержание в них грубой клетчатки и продолжительность пребывания различных видов пищи в желудке. А также за счет кулинарной обработки продуктов тушение, готовка на пару, измельчение пищи до консистенции пюре. Химическое щажение основано на повышении содержания жиров растительного происхождения и белков животного происхождения — творог, сыр, яйца, отварные мясо и рыба на фоне физиологической нормы углеводов, витаминов, микроэлементов, так как жиры тормозят желудочную секрецию, а белки инактивируют соляную кислоту. Ограничение объёма одновременно принятой пищи с целью предупреждения перерастяжения желудка: приём пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. Приём пищи должен соответствовать ритму желудочной секреции и проводиться с интервалом 3,5-4,5 часа. Исключаются продукты, повышающие выработку соляной кислоты желудком.
Такие как: солёные приправы, крепкие мясные, рыбные или овощные бульоны, чёрный и мягкий хлеб, выпечка, газированные напитки, крепкий чай, кофе. Рекомендуются продукты, обладающие средним уровнем стимуляции выработки соляной кислоты: отварное мясо, рыба, большинство ягод и фруктов и слабым уровнем: яйца всмятку, белые сухари или подсушенный хлеб из муки тонкого помола , каши, сладкие фрукты и овощи. В щадящей диете с протёртой пищей в ассортимент блюд включают: творог пресный, сыр неострый и нежирный, протёртый; супы протёртые из сборных овощей кроме щей и борща , супы овоще-крупяные, молочные крупяные, с вермишелью или измельчёнными макаронами; овощи отварные протёртые — кабачки, цветная и брюссельская капуста, томаты, морковь, свекла обязательное исключение белокочанной капусты, репы, редьки, редиса и бобовых, которые богаты растительными волокнами и эфирными маслами ; спелые фрукты и ягоды сладких сортов после тепловой обработки ; компоты с протёртыми сухофруктами; хлеб пшеничный подсушенный. Блюда готовят на пару, отваривают, разваривают до мягкости, пюрируют, измельчают, подают в тёплом виде. Рекомендуемые блюда щадящей диеты с непротёртой пищей те же, что и для варианта, описанного выше.
Можно готовить паровое суфле из нежирных видов рыбы и мяса Ограничение углеводов, в том числе сложных из круп и овощей, обеспечивает слизистой «покой» и способствует ее восстановлению.
Ограничения действуют на период обострения, а по мере его устранения рацион расширяется и становится полноценным. Их можно готовить из муки для диетического питания. Для придания вкуса и калорийности в почти остывшее первое блюдо добавляют взбитую яично-молочную смесь, масло или сливки. Овощи добавлять не разрешается. Разрешается употребление протёртых овощных супов. Нежирные сорта мяса и рыбы — говядина, курица, треска, индейка, минтай, телятина, щука, хек, судак.
Для более щадящих диет готовят паровое суфле. При переходе на менее щадящий стол вводятся паровые блюда из мясного и рыбного фарша. Мучные изделия на основном столе представлены сухарями из белого хлеба, подсушенным бисквитом. Манная, овсяная, рисовая и несколько позже гречневая каша, сваренные на воде и протертые. Вводятся паровые крупяные пудинги, порубленная отварная вермишель. Каши можно варить с молоком или сливками.
При стихании процесса разрешается употребление картофеля, моркови, свеклы, кабачков, тыквы в отварном и протертом до состояния пюре виде. Сладкие и спелые фрукты — в печеном и вареном виде, протёртые.
Желательно забыть про кофе, крепкие чаи.
Если нервы сильно расшатаны, нужно обратиться к психоневрологу. Это необходимо для выздоровления, поскольку желудок может отказаться вообще работать при постоянных стрессах и моральных перегрузках. Необходимо кушать небольшими порциями, побольше двигаться после еды, чтобы обеспечить улучшение моторики желудка.
При этом любое лечение гастрита должен контролировать врач. Даже если не требуется на данном этапе терапии и медикаментозного вмешательства, необходимо консультироваться со специалистом, в противном случае самолечение усугубит состояние и осложнит картину заболевания. Свяжитесь с нами.
Но болей не было, тошноты не испытываю, изжоги тоже. Кислого привкуса по утрам не испытываю, налета на языке нет. После ФГДС болела левая сторона желудка и сейчас иногда тянет левую сторону желудка, но редко. Бывают запоры, часто работаю за компьютером, мало двигаюсь. Помогите пожалуйста разобраться, это заболевание хроническое? Мне теперь постоянно сидеть на диете?
К вопросу приложено фото Отвечает Торозова Ольга Александровна терапевт, гастроэнтеролог, диетолог Добрый день. Поверхностный хронический гастрит это заболевания хронического характера, но зачастую такое заключение можно получить на вариант нормы. В этом случае визуальная картина то, что видит врач благоприятная, но есть незначительные изменения, которые не позволяют эндоскописту описать картину без патологий. Обычно такое состояние слизистой ничем себя не проявляет, постоянно строгой диеты придерживаться не нужно, но здоровое питание без жирного, жареного, копченого, острого, фаст-фуда и большого количества алкоголя, режим дня и нормальный водный режим пойдут вам на пользу Татьяна Кузнецова Добрый день. Спасибо за ответ.
Симптомы и лечение поверхностного гастрита
«Поверхностный гастрит является разновидностью хронического гастрита и выражается в повышенной секреторной функции желудка и воспалением его слизистой», — говорит Алексей Поваляев. Поверхностный гастрит в хроническом типе отображает аномальный процесс, происходящий во внешних, внутренних слоях желудка. Обострение поверхностного гастрита длится недолго: если исключить все провоцирующие факторы, дней через пять поврежденная слизистая полностью восстановится. Острый гастрит, сопровождающийся поверхностным воспалением слизистой оболочки, нечасто дает осложнения, но может перейти в хроническую форму.