Приступ в основном проходит очень быстро, но что делать после приступа эпилепсии, какая помощь должна быть оказана в этот момент? Первая помощь при приступе Эпилептический приступ может произойти в любой момент, и очень важно, чтобы поблизости не было острых предметов, а также отсутствовали другие факторы, угрожающие здоровью и жизни. Первая помощь при эпилепсии: как помочь во время приступа? Далее во время приступа первая помощь будет выглядеть следующим образом. Способ оказания первой помощи взрослому человеку при эпилепсии Так как приступ, как правило, появляется вне стен медицинского заведения, то при эпилептическом припадке первая помощь ложится на плечи других людей – родных или просто случайных прохожих.
Почему возникает эпилепсия и как ее лечат?
Первая помощь при эпилептическом приступе: Положить голову на ровную и мягкую поверхность; Засечь время продолжительности приступа; НЕ удерживать, пытаясь остановить судороги; НЕ класть ничего в рот и не пытаться разжать его; НЕ переносить человека и не паниковать; НЕ подпускать толпу. Когда следует обратиться за экстренной медицинской помощью: Приступ длится более 5 минут; Отсутствие эпилепсии в истории болезни; Медленное восстановление после приступа, повторный приступ или затрудненное дыхание после приступа; Беременность или наличие других медицинских диагнозов; Любые признаки физического повреждения после приступа. Связаться с нами Нажимая на кнопку «Отправить», Вы даете согласие на обработку персональных данных Контакты Внимание!
Непосредственной причиной этих приступов являются чрезмерные разряды нейронов головного мозга.
При этом вне приступов больные эпилепсией совершенно не отличаются от других людей. Первые упоминания об эпилепсии содержатся в древних медицинских текстах. Более 4000 лет люди пишут и говорят об этой болезни.
Сейчас мы многое о ней знаем, умеем ее лечить. Однако до сих пор нередко справиться с мифами и предубеждениями в отношении людей, страдающих этим заболеванием, гораздо труднее, чем с самими приступами. В разных странах и культурах люди с эпилепсией нередко рассматривались либо как «избранные», либо как «одержимые».
В Глобальном докладе Всемирной организации здравоохранения ВОЗ 2019 года, посвященном проблеме эпилепсии, в создании которого принимали участие российские специалисты, в том числе сотрудники московского центра — Научно-практического психоневрологического Центра имени Соловьева Департамента здравоохранения Москвы, особое внимание уделено необходимости борьбы с ошибочными и даже вредными представлениями об этой болезни ее заразности, невозможности излечения, обязательных психических расстройствах и др. Во многих странах мира пациенту с эпилепсией бывает трудно найти хорошую работу, а возникновение приступа на рабочем месте нередко приводит к увольнению. Поэтому многие больные эпилепсией скрывают свое заболевание не только от друзей и знакомых, но даже от родственников.
В конечном итоге все это может привести к тому, что у пациента с эпилепсией снижается самооценка, возникают эмоциональные и личностные затруднения. Мы все больше узнаем о возможных причинах и механизмах развития эпилепсии. Приступы с потерей сознания и судорогами могут развиваться в остром периоде черепно-мозговой травмы или инсульта, а также при других состояниях, требующих дифференциальной диагностики и специализированного лечения.
Именно поэтому при развитии эпилептического приступа, особенно впервые, необходимо срочно обратиться к врачу, так как большинство подобных состояний не только требуют неотложного обследования и помощи, но и поддаются лечению.
Источник фото: Фото редакции Нагорнюк подчеркнул, что очевидцам эпилептического приступа не стоит впадать в панику и предпринимать попытки прекратить судороги, поскольку сделать это все равно не выйдет. Вместо этого нужно дождаться самостоятельного завершения судорог.
Врач проинформировал, что следует засечь время, чтобы узнать, насколько продолжительным был приступ. Чтобы больной не травмировался, нужно подложить ему под голову что-либо мягкое.
Между тем судорожные припадки хотя бы раз в жизни испытывал каждый десятый человек, для этого не обязательно быть эпилептиком.
В нашей стране число эпипациентов колеблется в районе миллиона человек и далеко не все из них осознают опасность эпилептических приступов и знают правила техники безопасности. Жертвами эпилепсии в России каждый год становятся около 2000 человек. Почему так опасны припадки Опасность эпилептических припадков в их неожиданности.
У одних больных припадки могут случаться несколько раз в день, а другие переживают их не чаще раза в год. После смерти дочери в результате эпилептического припадка Павел Лосев начал разрабатывать и распространять информацию о правилах техники безопасности для эпилептиков. Он надеется, что таким образом сможет спасти не одну жизнь.
Эти правила смогут помочь людям, которые страдают не только приступами астмы, но и приступами диабета, астмы и других хронических испытаний. Нужно вызывать скорую помощь, если: не удаётся восстановить дыхание после приступа; есть раны и повреждения; приступ оказался продолжительным и длится больше 5 минут; после одного приступа сразу же случился новый; приступ произошёл у беременной женщины; человек страдает от ещё какой-либо серьёзной болезни. Как оставаться в безопасности дома Человека, у которого периодически случаются припадки, опасности подстерегают везде, даже в собственном доме.
Ему лучше как можно реже оставаться одному и соблюдать правила техники безопасности дома.
Алгоритм оказания первой помощи при эпилепсии
| Институт детской неврологии и эпилепсии | Как оказать первую помощь человеку с приступом эпилепсии? |
| Первая помощь при эпилепсии | Помощь больному эпилепсией зависит от типа приступа и его продолжительности. |
| Первая помощь при эпилепсии, что делать? | Приступ в основном проходит очень быстро, но что делать после приступа эпилепсии, какая помощь должна быть оказана в этот момент? |
| Институт детской неврологии и эпилепсии | Пошаговая инструкция, как оказать первую помощь при приступе эпилепсии взрослому. |
| Эпилепсия ✔: симптомы, признаки и причины, диагностика и лечение | Как правильно оказать первую помощь при эпилептическом припадке. |
Первая помощь при приступе
Делать это следует мягко, не применяя силу. Не пытайтесь ограничивать движения человека. Не пытайтесь открыть рот человека, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Важно понимать, что прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щеку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот бесполезны и могут привести к травмам слизистой полости рта. Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу.
Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние - эпилептический статус.
Часто бывает, что люди сами начинают распознавать свои индивидуальные предвестники и управлять потенциальными триггерами. Некоторые предчувствуют приближение приступов за несколько часов или даже дней. Еще существуют «ауры». Так называется начало приступа, которое может длиться до одной минуты, когда человек находится в сознании. Аура может проявляться в виде различных ощущений — зрительных, слуховых, обонятельных, вкусовых, чувства дежавю, возникновения внезапной тревоги и пр. Нередко человек, который чувствует ауру, успевает сесть в безопасное место, чтобы избежать падения. Однако это индивидуальные случаи, поскольку на тренингах собак готовят оказывать помощь человеку непосредственно во время приступа. Как помочь себе в случае приступа?
Эпилептические приступы чаще всего имеют внезапное начало и прекращаются тоже спонтанно, поэтому помощь себе заключается в создании безопасной среды и правильном образе жизни. Если человек долгое время живет с приступами и уже знает их предвестников, он может помочь себе уберечься от травм, например, лечь или сообщить окружающим, что может потерять сознание. Определить, являются ли потеря сознания, судороги или другие неврологические проблемы приступами эпилепсии, поможет врач-невролог. При подозрении на эпилепсию первое исследование, которое назначает специалист, это видео-ЭЭГ-мониторинг. Защитите голову человека от возможной травмы положите под голову сумку, свернутую куртку. Ослабьте тугую одежду, отодвиньте предметы, о которые можно удариться или порезаться, попросите людей не толпиться вокруг. После окончания приступа мягко поверните человека на бок, так как у него может быть слюнотечение или рвота. Оставайтесь рядом еще некоторое время после того, как человек пришел в себя, так как ему может потребоваться помощь. Вызвать «скорую помощь» нужно, если приступ продолжается более пяти минут, если человек получил травму или приступ случился у беременной женщины.
Подробнее Чего делать категорически не нужно: Не пытайтесь разжать человеку зубы и вложить в них что-либо ложку, карандаш, свои пальцы. Это приведет к травме. Не давайте во время приступа таблетки и воду.
Что нельзя делать при приступе? Не нужно силой сдерживать человека, пытаться привести его в чувства, бить по лицу, тормошить. Это приведет к большей травматизации больного.
Если зубы стиснуты, то не нужно силой разжимать челюсть. Мышцы в гипертонусе и такие действия могут травмировать зубы, язык и перекрыть дыхательные пути осколками зубов. Нельзя переносить или переводить человека в другое место, такие меры необходимы в случае, если приступ начался в месте, которое угрожает жизни. Сразу после его окончания не нужно давать пострадавшему воду или лекарственные препараты, так как еще не восстановлена работа мышц и больной может захлебнуться. Нельзя делать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких. Как распознать эпилептический приступ?
Распознать и отличить эпилепсию от обморока или истерики позволяют несколько признаков: При эпилепсии нет реакции зрачка на свет, они не сужаются. Обычно это спонтанная судорога, которая часто сопровождается потерей сознания. Длится 5 минут. В тяжелом случае может быть длительнее, чем 5 минут. Если пострадавший не пришел в сознание и у него начался новый приступ, то в такой ситуации обязательно обращение за медицинской помощью. Проявления большого припадка Приступ с потерей сознания, сильными конвульсиями тела и конечностей — это большой эпилептический припадок.
Его симптомы: перед этим больной ощущает необычный запах или слышит звук; пульс может быть в норме; внезапная потеря сознания, конвульсивные движения тела, головы, рук и ног; язык может быть прикушен, синего цвета, зрачки без реакции на свет; изо рта может выделяться пена; может произойти остановка дыхания, но быстро восстанавливается; длительность — от 20 секунд до нескольких минут.
Записаться на консультацию Оставьте заявку и наши врачи ответят на все ваши вопросы! Отправить Нажимая на "Отправить", вы даёте согласие на обработку своих персональных данных Алгоритм первой помощи Первая помощь при эпилептическом припадке крайне важна, так как неправильные действия могут не только не помочь пострадавшему, но и ухудшить положение. Если у находящегося рядом человека начали появляться симптомы приближающегося припадка, следует подготовиться: узнать, наблюдались ли у данного человека эпилептические приступы ранее если человек болен эпилепсией, ему необходимо сразу принять предписанные врачом таблетки, блокирующие приступ. При этом людям, оказавшимся рядом, не следует давать больному таблетки неизвестного происхождения обезопасить место нахождения, переместиться в нелюдное безопасное место если ситуация происходит в закрытом помещении, необходимо открыть окна или двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха голову больного следует положить набок во избежание захлебывания слюной или рвотными массами обеспечить больному падение на мягкую поверхность, положить под голову дополнительный мягкий предмет так, чтобы голова находилась выше туловища убрать все потенциально травмоопасные предметы снять пояс, ожерелья, головные уборы и все вещи, которые могут сдавливать, причинять дискомфорт и затруднять дыхание Что делать, если эпиприпадок уже начался? Для начала стоит помнить, что паника и потеря самоконтроля являются факторами, из-за которых помощь во время эпилептического припадка может быть некорректной. Нужно успокоиться, перевести дыхание и начать выполнять следующий алгоритм действий: зафиксировать время начала приступа; по возможности положить больному свернутую мягкую ткань или любой не твердый предмет между челюстями, во избежание прикусывания губ или языка; зафиксировать время конца приступа, это поможет в дальнейшем при постановке диагноза. Важно неотлучно находиться рядом, пока симптомы не пройдут окончательно. Если нет прямой угрозы жизни и здоровью, то лучше активно не вмешиваться в ход событий.
Излишняя активность от желающих помочь нередко может навредить дальнейшему самочувствию. Существует ряд ошибочных действий, которые могут нанести существенный вред пострадавшему. Что нельзя делать Врачи говорят о нескольких действиях, которые ни в коем случае нельзя предпринимать, желая помочь. Во-первых, ни в коем случае нельзя оставлять человека одного. Во время тонической фазы судорог больной может перестать дышать из-за спазма дыхательных путей. В ходе клонической фазы — удариться обо что-нибудь головой. Во-вторых, строго противопоказано пытаться удерживать бьющегося в судорогах человека. Мышцы из-за сокращений перенапряжены, и излишнее давление на конечности или позвоночник не приведет ни к чему хорошему, а только увеличит риск повреждения мышечного волокна или суставов, если речь идет о конечностях. В-третьих, есть устоявшийся стереотип, что эпилептику необходимо вставить что-нибудь между зубов.
Обычно в качестве подходящего предмета называют ложку или ключи. Но лицевые мышцы напряжены не меньше прочих, так что попытка разжать челюсти может повредить зубы и закончиться переломом нижней челюсти. Также эта мера чревата травмами и для тех, кто хочет оказать первую помощь: челюсти сжимаются с такой силой, что эпилептик может откусить палец, которым ему хотят открыть рот. Риск, что эпилептик откусит собственный язык — вредоносная ложь. Это такая же мышца, как и все остальные. Когда она находится в состоянии гипертонуса, вероятность откусывания или западания языка стремится к нулю. В-четвертых, очень важно не давать эпилептику какие-либо лекарства, даже если какие-то медицинские препараты обнаружились в карманах или сумке больного. В стрессе легко неправильно рассчитать дозировку, в том числе специально предназначенного препарата. Также можно допустить ситуацию, при которой таблетка попадет не в то горло.
Если лекарство навредит, желающего помочь ждет уголовная ответственность, даже если он действовал из лучших побуждений. По окончанию приступа, особенно если таковых не наблюдалось прежде, больного следует отвезти в клинику для дальнейшего обследования. Квалифицированные доктора Юсуповской больницы готовы оказывать помощь в любое время суток. Наши врачи ответственно и внимательно относятся к каждому пациенту, проводят все манипуляции и обследования исходя из индивидуальных показателей.
Первая помощь при эпилепсии: как помочь во время приступа?
Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы. Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую. Пока человек полностью не придёт в норму, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный, срочно обратитесь к врачу. Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор. Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать. Читать еще: Что это такое ВСД по смешанному типу Оказание первой помощи при эпилепсии Эпилепсия — неизлечимая неврологическая болезнь, возникающая из-за чрезмерной активности нервных клеток в мозге.
Эта активность способствует проявлению сильного возбуждения его коры, что приводит к приступу припадку. В момент припадка больной не контролирует свои действия и может получить серьезную травму. Поэтому первая помощь при эпилепсии должна выполняться четко, последовательно и быстро. Особенности заболевания Эпилептический припадок может иметь разные проявления в зависимости от вида заболевания. В медицине существует сложная классификация проявлений эпилепсии. Мы остановимся на трех разновидностях, которые нужно различать, чтобы доврачебная помощь была оказана правильно. Неочевидные припадки; Приступы с ярко выраженной симптоматикой; Эпистатус.
О наступлении неочевидных припадков свидетельствуют такие факторы: Частые ночные кошмары; Непроизвольное мочеиспускание во время сна; Изменения в поведении, проявляющиеся в истерии, которая чередуется с отрешенностью; Частые ступоры, во время которых человек не может отвести взгляд от одной точки; Полное отсутствие реакции на окружающих. При подобной часто возникающей симптоматике целесообразно пройти обследование у невролога. В обратном случае начнут развиваться тяжелые формы эпилепсии. При явно выраженной эпилепсии у взрослых наблюдаются такие симптомы: Потеря осязания, возможности видеть и слышать окружающих; Появление судорог или онемения частей тела; Возможна кратковременная потеря сознания; Судорожные движения и неконтролируемая речь; Запрокидывание головы. Чаще всего припадки продолжаются не более трех минут. Более длительное продолжение приступа опасно переходом в эпилептический статус. Эпистатус — самое грозное проявление эпилепсии.
При нем приступы настолько часто следуют друг за другом, что больной не всегда успевает прийти в сознании. При эпилептическом статусе неотложная помощь заключается в немедленном вызове медицинского персонала для оказания медикаментозной поддержки. Далее нужно соблюдать алгоритм действий, предписанный для оказания первой помощи. Симптоматические проявления Первая помощь при эпилептическом припадке, несмотря на простоту действий, должна быть оказана незамедлительно. Иначе у больного могут развиться следующие опасные проявления болезни: Проникновение в органы дыхания слюны или крови; Развитие гипоксии; Последовательные и необратимые нарушения мозговой деятельности; Кома; При подозрении на эпилептический припадок постарайтесь максимально быстро подготовиться к его проявлениям. Для этого нужно выполнить следующие действия: Устраните все предметы, которые могут быть опасны для больного; Если человек вам незнаком, спросите у него, болен ли он эпилепсией; Попросите его снять или расслабить туго сжимающие тело элементы одежды; Обеспечьте свободный приток кислорода в помещении; Найдите мягкую вещь подушку, объемный свитер , чтобы подложить ее под голову человеку. На этом этапе очевидцу важно психологически подготовиться к проявлениям приступа, ведь появление пены изо рта, судорожных движений и хрипов у пострадавшего могут напугать любого человека, впервые столкнувшегося с эпилепсией.
Обычно эпилептический припадок длится в 2 этапа. Приступ начинается с того, что больной падает, у него начинается судорожное сокращение мышц, в результате которых он конвульсивно дергает руками и ногами. Глаза при этом могут закрываться или закатываться. Дыхание прерывистое, возможно его остановка на 1-2 минуты.
Можно ли рассчитывать на благоприятные прогнозы? Большинство форм эпилепсии прекрасно поддаются медикаментозной коррекции, а после длительной ремиссии, препарат постепенно снижают под наблюдением специалиста до его полной отмены. Тогда диагноз обретает формулировку «клиническая ремиссия». Однако бывают и тяжёлые фармакорезистентные формы, когда может потребоваться хирургическое лечение, кетогенная диета и стимуляция блуждающего нерва. Чек-лист «Как правильно помочь ребёнку в случае возникновения судорожного приступа» — Начну с того, что все гениальное — просто! Главное в первой помощи при приступе — обезопасить больного, подложить под голову что-то мягкое.
Положите под голову что-то мягкое. Если приступ случился на улице подойдут любые подручные средства, например, кофта или куртка. Большинство приступов сопровождается излишним слюноотделением, а также при затылочных формах эпилепсии не редко бывает рвота, поэтому поверните человека на бок, чтобы исключить риск аспирации — попадания в дыхательные пути слюны и рвотных масс. Не паникуйте и не пытайтесь самостоятельно сдерживать приступ, предполагая, что тем самым вы его остановите. Не остановите — интенсивность мышечных сокращений очень высока. Вы можете навредить больному, нанести травмы мышц и сухожилий. Обязательно вызовите скорую помощь. Приступы в среднем длятся не более 5-7 минут, однако бывает статусное течение продолжительностью до 30 минут. В этом случае требуется незамедлительное оказание специализированной помощи. Не пытайтесь разжать челюсть подручными предметами или пальцами, никогда ничего не вставляйте в рот.
Ослабить давление на шею, которое может затруднить дыхание. Вне дома больного необходимо перенести в безопасное место дальше от воды, уличного движения, острых предметов и углов. Удалить все предметы, которые могут представлять опасность стекло, острые и горячие предметы. Под голову можно положить мягкий предмет свернутую куртку, сумку, пакет. Если судорожный приступ возникает внезапно и больной не предчувствует его, он сам не может защитить себя от травмы, и меры предосторожности должны быть приняты уже после начала приступа. Во время приступа больного нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде. При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок, чтобы он не захлебнулся. Делать это надо мягко, не применяя силу!
Стараться удерживать больного в положении на боку вплоть до прекращения приступа. Не пытайтесь держать больного, ограничивая его движения. Также не нужно пытаться открыть рот больного, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щёку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот, чтобы избежать травмирования слизистой полости рта, бесполезны и опасны. Причём возникшее кровотечение может привести к окрашиванию в красный цвет слюны пены. Ни в коем случае не допускайте запрокидывания головы назад!
У приступов стереотипный характер. Если у больного возникает приступ определенного типа, то, как правило, в дальнейшем припадки будут такими же. В некоторых случаях характер приступов меняется с течением длительного периода. Однако на коротком промежутке времени приступы практически идентичны. Техника безопасности для людей с эпилепсией Соблюдение следующих простых правил поможет вам избежать серьезных осложнений: Не готовьте еду в одиночестве. Если вы остались одни дома, купите готовую еду. Также воздержитесь от использования инструментов и бытовой техники, если никого нет рядом. Вместо плиты используйте СВЧ-печь.
Вместо ванны принимайте душ. Утопление в ванне — одна из самых распространенных причин смерти у людей с эпилепсией. В ванной комнате постелите резиновый коврик. Закройте твердые углы столов, стульев и другой мебели. Особенно это касается предметов, которые ниже вас на которые вы потенциально можете упасть во время приступа. Отодвиньте кровать от стен и предметов мебели. Используйте сигнализаторы приступов. Эти различные гаджеты для эпилептиков браслеты, часы или устройства, которые крепятся на голову , которые оповещают о приступе близких пострадавшего или врача.
Эпилептические приступы бывают разными: случайными — возникают без провоцирующего стимула; циклическими — появляются периодически; провоцируемыми — возникают в ответ на действие какого-то фактора; с судорогами или без них. По клиническим проявлениям припадки бывают генерализованными и парциальными. К генерализованным относятся: Тонико-клонические. Это наиболее распространенная разновидность генерализованных приступов. Человек внезапно теряет сознание и падает. Его тело выгибается из-за тонического напряжения мышц. Для тонико-клонических припадков характерна кратковременная задержка дыхания, подергивание мышц клонические судороги. У некоторых пациентов бывает непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Как правило, тонико-клонические приступы длятся не более 5 минут. Встречаются редко. Проявляются повторяющимися подергиваниями мышц. Это внезапное приступообразное напряжение мышц. У больного закатываются глаза, ему становится сложно дышать. Если приступ настиг человека в положении стоя, то он падает, что может сопровождаться травмами. При таких приступах у больного нет судорог. Он теряет сознание, а мышцы утрачивают тонус.
Для атонических приступов характерно быстрое восстановление. Такие припадки чаще всего возникают у детей. Ребенок замирает на несколько секунд. Иногда во время припадка могут совершаться некоторые движения. Атипичные абсансы. Припадки начинаются и затухают постепенно. Они характеризуются кивками головой, наклонами туловища и падениями. Иногда незначительно подергиваются мышцы.
Это приступы с непродолжительным, не ритмичным подергиванием мышц. Рисунок 2. Первая помощь при приступе эпилепсии.
Эпилептический припадок
Более длительное продолжение приступа опасно переходом в эпилептический статус. Эпистатус — самое грозное проявление эпилепсии. При нем приступы настолько часто следуют друг за другом, что больной не всегда успевает прийти в сознании. При эпилептическом статусе неотложная помощь заключается в немедленном вызове медицинского персонала для оказания медикаментозной поддержки. Далее нужно соблюдать алгоритм действий, предписанный для оказания первой помощи. Симптоматические проявления Первая помощь при эпилептическом припадке, несмотря на простоту действий, должна быть оказана незамедлительно. Иначе у больного могут развиться следующие опасные проявления болезни: Проникновение в органы дыхания слюны или крови; Развитие гипоксии; Последовательные и необратимые нарушения мозговой деятельности; Кома; При подозрении на эпилептический припадок постарайтесь максимально быстро подготовиться к его проявлениям. Для этого нужно выполнить следующие действия: Устраните все предметы, которые могут быть опасны для больного; Если человек вам незнаком, спросите у него, болен ли он эпилепсией; Попросите его снять или расслабить туго сжимающие тело элементы одежды; Обеспечьте свободный приток кислорода в помещении; Найдите мягкую вещь подушку, объемный свитер , чтобы подложить ее под голову человеку. На этом этапе очевидцу важно психологически подготовиться к проявлениям приступа, ведь появление пены изо рта, судорожных движений и хрипов у пострадавшего могут напугать любого человека, впервые столкнувшегося с эпилепсией. Обычно эпилептический припадок длится в 2 этапа.
Приступ начинается с того, что больной падает, у него начинается судорожное сокращение мышц, в результате которых он конвульсивно дергает руками и ногами. Глаза при этом могут закрываться или закатываться. Дыхание прерывистое, возможно его остановка на 1-2 минуты. Чаще всего эта стадия длится не более 3-4 минут. Далее наступает 2 стадия, когда спазм мышц прекращается, больной успокаивается. Может наступить непроизвольное мочеиспускание. Для того чтобы человек пришел в себя, нужно от 5 до 10 минут. Помощь при эпилептическом статусе всегда предусматривает применение медикаментозных средств, использовать которые может только врач. Поэтому оберегать больного от травмирования нужно до приезда медиков.
Неотложная помощь Рассмотрим, что делать при приступе эпилепсии нужно обязательно, а какие действия находятся под запретом. Алгоритм помощи состоит в таких неотложных мерах: Зафиксируйте время начала приступа; Подложите под голову пострадавшего подготовленную мягкую вещь или уложите верхнюю часть туловища себе на колени; Старайтесь придерживать голову так, чтобы она находилась на боку, предотвращая попадание слюны или крови в органы дыхания; Если рот пациента приоткрыт, вставьте между челюстями любую ткань, скатанную в небольшой валик; Не позволяйте больному вставать после окончания судорог: он еще полностью не пришел в себя; При наличии мочеиспускания прикройте любой тканью или одеждой бедра человека, так как резкий запах мочи спровоцирует усиление приступа; Если он еще в бессознательном состоянии, фиксируйте голову на боку; Когда больной пришел в себя, задайте ему несколько простых вопросов, чтобы убедиться в том, что его сознание ясное; Проверьте, нет ли на человеке особого браслета, на котором записан диагноз, имя и адрес. Первая помощь при приступе эпилепсии должна предоставляться строго по приведенному выше алгоритму. Любые отклонения от него приведут к плачевным последствиям. Перечислим часто допускаемые ошибки, которые недопустимо совершать, помогая человеку при эпилептическом припадке: Разжимать зубы в 1 фазу приступа. Абсолютно бесполезное действие, так как язык запасть в этот период не может: мышцы слишком напряжены. Зато повредить эмаль, зубы и даже вывихнуть челюсть можно мгновенно. Применять физическую силу, чтобы удержать больного в период судорожных сокращений мышц. У человека нет инстинкта сохранения, он не испытывает боли, поэтому может произойти травмирование мышц, связок и даже костей.
Перемещать пациента во время приступа. Единственным исключением из правила является опасность для жизни: он находится на краю обрыва, воды или проезжей части. Поить больного. Предлагать лекарственные препараты. Также бесполезное действие, так как ни одно лекарство не подействует до окончания приступа.
Мышцы в гипертонусе и такие действия могут травмировать зубы, язык и перекрыть дыхательные пути осколками зубов. Нельзя переносить или переводить человека в другое место, такие меры необходимы в случае, если приступ начался в месте, которое угрожает жизни.
Сразу после его окончания не нужно давать пострадавшему воду или лекарственные препараты, так как еще не восстановлена работа мышц и больной может захлебнуться. Нельзя делать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких. Как распознать эпилептический приступ? Распознать и отличить эпилепсию от обморока или истерики позволяют несколько признаков: При эпилепсии нет реакции зрачка на свет, они не сужаются. Обычно это спонтанная судорога, которая часто сопровождается потерей сознания. Длится 5 минут. В тяжелом случае может быть длительнее, чем 5 минут.
Если пострадавший не пришел в сознание и у него начался новый приступ, то в такой ситуации обязательно обращение за медицинской помощью. Проявления большого припадка Приступ с потерей сознания, сильными конвульсиями тела и конечностей — это большой эпилептический припадок. Его симптомы: перед этим больной ощущает необычный запах или слышит звук; пульс может быть в норме; внезапная потеря сознания, конвульсивные движения тела, головы, рук и ног; язык может быть прикушен, синего цвета, зрачки без реакции на свет; изо рта может выделяться пена; может произойти остановка дыхания, но быстро восстанавливается; длительность — от 20 секунд до нескольких минут. Признаки эпилептического приступа Эпилепсия возникает из-за аномальной активности в головном мозге. У больного может начаться беспокойство, оковывать страх, состояние дежавю, утрата понимания действительности, резкая потеря сознания, движения тела, рук и ног неконтролируемые, спутанность сознания. Зрачки не реагируют на свет, может быть агрессивное состояние, бред, галлюцинации. Причины возникновения и развития Появление судорожного приступа может быть из-за ряда причин: опухоль в головном мозге, менингит, инсульт; алкоголь в высоких дозах, наркотические препараты; отравление химикатами, ядами, лакокрасочными изделиями; заболевания печени и почек, которые нарушают функционирование этих органов.
Какой врач вам поможет Почему развивается эпилепсия Эпилепсия от греч. Эпилепсией могут болеть не только люди, но и другие виды млекопитающих кошки, собаки, козы, мыши. Болезнь была известна еще в Древнем Египте и античном мире. Гиппократ в трактате «О священной болезни» привел яркое описание эпилептического припадка и его предвестников ауры , а также отметил наследование этого заболевания. Он предполагал связь эпилепсии с поражением мозга и возражал против распространенного в то время мнения о роли таинственных сил в происхождении болезни.
В последние десятилетия эпилепсию изучают с помощью современных эпидемиологических, генетических, нейрофизиологических, биохимических методов, а также привлекают способы и техники современной психологии и клинической психиатрии. Причина возникновения эпилептического припадка — нарушение баланса между процессом возбуждения и торможения в центральной нервной системе ЦНС. Данное патологическое состояние может носить наследственный характер или быть приобретенным. Наследственные эпилепсии чаще сопровождаются генерализованными приступами, имеют характерный возрастной дебют и могут прекращаться после достижения определенного возраста.
Нужно оповестить родственников. Что нельзя делать при приступе? Не нужно силой сдерживать человека, пытаться привести его в чувства, бить по лицу, тормошить. Это приведет к большей травматизации больного. Если зубы стиснуты, то не нужно силой разжимать челюсть.
Мышцы в гипертонусе и такие действия могут травмировать зубы, язык и перекрыть дыхательные пути осколками зубов. Нельзя переносить или переводить человека в другое место, такие меры необходимы в случае, если приступ начался в месте, которое угрожает жизни. Сразу после его окончания не нужно давать пострадавшему воду или лекарственные препараты, так как еще не восстановлена работа мышц и больной может захлебнуться. Нельзя делать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких. Как распознать эпилептический приступ? Распознать и отличить эпилепсию от обморока или истерики позволяют несколько признаков: При эпилепсии нет реакции зрачка на свет, они не сужаются. Обычно это спонтанная судорога, которая часто сопровождается потерей сознания. Длится 5 минут. В тяжелом случае может быть длительнее, чем 5 минут.
Если пострадавший не пришел в сознание и у него начался новый приступ, то в такой ситуации обязательно обращение за медицинской помощью. Проявления большого припадка Приступ с потерей сознания, сильными конвульсиями тела и конечностей — это большой эпилептический припадок.
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Если судорожный приступ произошел в воде, нужно быстро вытащить пострадавшего на берег, проверить, не попала ли в рот и нос вода. Если он захлебнулся, на берегу нужно немедленно освободить рот и нос от остатков воды. Затем оказать первую помощь см.
Если приступ случился с незнакомым человеком, поищите в его вещах документы, подтверждающие возможное заболевание или идентификационный браслет. Всегда оставайтесь рядом с пациентом, пока он полностью не придет в сознание. Убедитесь, что нет нарушений дыхания, и сознание восстановилось. Помните о том, что после приступа возможна рвота, придайте пациенту удобное положение на боку , которое позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Будьте терпеливы с пациентом, сообщите, что у него был приступ, успокойте при необходимости.
Задайте несколько простых вопросов, ответы на которые помогут Вам оценить уровень сознания Как Вас зовут? Где мы находимся? Какое сегодня число и день? Срочная медицинская помощь не является обязательной, если у пациента установлен диагноз эпилепсии и при этом: пациент сообщил, что и ранее наблюдались подобные виды приступов, его самочувствие близко к нормальному, он спокоен и адекватно отвечает на вопросы эпилептический приступ продолжался не дольше 5 минут пациент не был травмирован во время приступа В случае отсутствия необходимости оказания квалифицированной медицинской помощи, предложите свою помощь человеку после приступа — позвонить родственникам, друзьям, проводить домой. Если это необходимо, вызовите скорую медицинскую помощь по телефонам 03 или 112. Важно знать ситуации, в которых необходимо прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи. Это могут быть следующие случаи: эпилептический приступ возник впервые в жизни; продолжительность приступа более 5 минут; у пациента имеется нарушение дыхательной функции; приход в сознание после приступа осуществляется медленно, отмечается спутанность сознания; следующий приступ произошел сразу после предыдущего серийные приступы ; эпилептический приступ возник в воде; приступ возник у беременной женщины; существуют сомнения, что это был именно эпилептический приступ; имеются данные о наличии сахарного диабета, нейроинфекций, отравления, высокой температуры тела, травм головы; во время эпилептического приступа пациент был травмирован.
Тип приступов Абсансы эпизоды замираний с полным выключением сознания в течение 3-30 сек Рекомендуемые действия Внимательно наблюдайте за ребенком, за его последующими действиями. Назовите несколько чисел и попросите ребенка повторить.
От асфиксии синеет кожный покров, особенно губы. Тоническая фаза длится около 30-45 секунд, после чего наступает клоническая фаза. Клонический период характеризуется попеременным напряжением и расслаблением мышц - конвульсиями и судорожными состояниями. В этот период человек беспорядочно дергается, изгибается в неестественных позах, но при этом не приходит в себя. Ббольной может самопроизвольно покусывать свои губы или язык, из-за чего в слюне появляется примесь крови. В период полного расслабления мышц внутренние сфинктеры тоже ослабевают, из-за чего может произойти опорожнение кишечника или мочевого пузыря. За несколько минут до возникновения эпилептического синдрома больной может страдать от беспокойства, повышенной тревожности, у него могут появиться галлюцинации различных видов. Существует несколько видов предэпилептических состояний, так называемые ауры: речевая аура — нарушение сенсорики или моторных функций; психическая аура — внезапное, ничем не обусловленное чувство грусти, тоски, повышенная тревожность, панические атаки или наоборот, резкий прилив энергии и радости; вегетативная аура — нарушение функций исполнительных органов: сосудов, желез секреции и мышц; сенситивная аура — искажения ощущений внешних раздражителей, чувство сильного холода или жара, нарушение ощущения своего тела; сенсорная аура — изменения в слуховых, обонятельных и зрительных ощущениях.
Важно не паниковать, если вы заметили за собой или за находящимся рядом человеком подобные симптомы. Следует спокойно предупредить об этом окружающих и обезопасить место нахождения, убрав все опасные колющие или режущие предметы, а также переместиться в безопасное место, где можно лечь. Круглосуточный прием врачей Юсуповской больницы обезопасит пациентов, находящихся в клинике, от осложнений после эпилептического припадка. Мы внимательно относимся к каждому нашему посетителю, гарантируя качественный результат лечения. Записаться на консультацию Оставьте заявку и наши врачи ответят на все ваши вопросы! Отправить Нажимая на "Отправить", вы даёте согласие на обработку своих персональных данных Алгоритм первой помощи Первая помощь при эпилептическом припадке крайне важна, так как неправильные действия могут не только не помочь пострадавшему, но и ухудшить положение. Если у находящегося рядом человека начали появляться симптомы приближающегося припадка, следует подготовиться: узнать, наблюдались ли у данного человека эпилептические приступы ранее если человек болен эпилепсией, ему необходимо сразу принять предписанные врачом таблетки, блокирующие приступ. При этом людям, оказавшимся рядом, не следует давать больному таблетки неизвестного происхождения обезопасить место нахождения, переместиться в нелюдное безопасное место если ситуация происходит в закрытом помещении, необходимо открыть окна или двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха голову больного следует положить набок во избежание захлебывания слюной или рвотными массами обеспечить больному падение на мягкую поверхность, положить под голову дополнительный мягкий предмет так, чтобы голова находилась выше туловища убрать все потенциально травмоопасные предметы снять пояс, ожерелья, головные уборы и все вещи, которые могут сдавливать, причинять дискомфорт и затруднять дыхание Что делать, если эпиприпадок уже начался? Для начала стоит помнить, что паника и потеря самоконтроля являются факторами, из-за которых помощь во время эпилептического припадка может быть некорректной. Нужно успокоиться, перевести дыхание и начать выполнять следующий алгоритм действий: зафиксировать время начала приступа; по возможности положить больному свернутую мягкую ткань или любой не твердый предмет между челюстями, во избежание прикусывания губ или языка; зафиксировать время конца приступа, это поможет в дальнейшем при постановке диагноза.
Важно неотлучно находиться рядом, пока симптомы не пройдут окончательно. Если нет прямой угрозы жизни и здоровью, то лучше активно не вмешиваться в ход событий. Излишняя активность от желающих помочь нередко может навредить дальнейшему самочувствию. Существует ряд ошибочных действий, которые могут нанести существенный вред пострадавшему. Что нельзя делать Врачи говорят о нескольких действиях, которые ни в коем случае нельзя предпринимать, желая помочь. Во-первых, ни в коем случае нельзя оставлять человека одного. Во время тонической фазы судорог больной может перестать дышать из-за спазма дыхательных путей. В ходе клонической фазы — удариться обо что-нибудь головой. Во-вторых, строго противопоказано пытаться удерживать бьющегося в судорогах человека. Мышцы из-за сокращений перенапряжены, и излишнее давление на конечности или позвоночник не приведет ни к чему хорошему, а только увеличит риск повреждения мышечного волокна или суставов, если речь идет о конечностях.
В-третьих, есть устоявшийся стереотип, что эпилептику необходимо вставить что-нибудь между зубов. Обычно в качестве подходящего предмета называют ложку или ключи.
Пациент должен находиться в безопасности во время припадка, и обязанностью окружающих является ее обеспечение. Рекомендуем Симптомы и лечение идиопатической эпилепсии 2. После припадка больные засыпают глубоким сном, не нужно им в этом мешать. Если это случилось на улице, необходимо доставить пациента домой и уложить его. Не давать употреблять продукты, имеющие стимулирующее влияние на ЦНС: кофе, черный и зеленый чай, копчености, острые и соленые блюда. Когда пациент отдохнет, нужно подробно расспросить его о произошедшем, помнит ли он что-нибудь, и рассказать увиденное.
Уточнить, отличался ли этот приступ от предыдущих, и как часто они стали появляться. Все это поможет выяснить, насколько начало прогрессировать заболевание. Если никаких изменений нет, больной должен продолжать назначенную ранее терапию. В случае значительных отличий нужно обратиться к врачу для коррекции лечения. В большинстве случаев при эпилептических припадках вызывать"скорую помощь" необязательно. Но имеется ряд ситуаций, когда при приступе необходимо обращаться за специализированной медицинской помощью: Если у незнакомого человека на улице случился припадок и немедицинскому работнику трудно определить, что конкретно происходит. Если приступ у близкого человека развился впервые. Длительность припадка более двух минут.
Приступ эпилепсии: как оказать первую помощь? Инфографика
Вне зависимости от причины приступа первая помощь заключается только в предотвращении травм и обеспечении свободного дыхания. Как оказать первую помощь человеку с приступом эпилепсии? При одиночном эпилептическом припадке помощь больному заключается в предохранении его от ушибов, облегчении дыхания, предупреждении прикусывания языка.
Врач раскрыл правила первой помощи при приступе эпилепсии
Если у больного приступ: первая помощь. Первые признаки эпилепсии у ребёнка с задержкой психомоторного развития – резкие и частые падения, замирания, тонико-клонические приступы. В случае возникновения эпилептического приступа в транспорте, нужно перевести сиденье в лежачее положение, положить больного на бок.
Что делать родителям, если у ребёнка случился эпилептический приступ?
| Статьи о здоровье | 5. Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу. |
| Статьи о здоровье | Поэтому любой человек должен знать основные принципы оказания первой помощи при приступе эпилепсии. |
| Почему возникает эпилепсия и как ее лечат? | Первая помощь при эпилептическом приступе. Рассказываем о помощи в случае приступа с потерей сознания и судорогами. |
| Как помочь человеку при эпилептическом припадке | Первая помощь при приступе Эпилептический приступ может произойти в любой момент, и очень важно, чтобы поблизости не было острых предметов, а также отсутствовали другие факторы, угрожающие здоровью и жизни. |
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Первая помощь при приступе эпилепсии должна предоставляться строго по приведенному выше алгоритму. Если вы присутствуете при начинающемся приступе эпилепсии в первый раз, следует успокоиться, продумать, что надо делать и начать оказывать помощь. Приступ в основном проходит очень быстро, но что делать после приступа эпилепсии, какая помощь должна быть оказана в этот момент?