Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок) — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий из группы.
Убивает трех человек в минуту: что нужно знать о туберкулезе — симптомы, лечение, профилактика
А кроме препаратов, я лечилась стационарно, в туберкулезном диспансере, и за это также не заплатила ни копейки. А еще я получила следующее. Оплачиваемый больничный на год. Отстранение от работы в такой ситуации вполне законно. Я была источником опасной инфекции, и ходить на работу в обычном режиме означало бы подвергать опасности коллег и клиентов.
Стаж работы позволял получать полную оплату. Проблема состояла в том, что в моем трудовом договоре была указана заработная плата в размере МРОТ. Но если бы не официальное трудоустройство и не полис ОМС, я не получала бы и этого. Пенсия по инвалидности.
Кардиолог увидел, что по анализам что-то не так, повесил на меня холтер портативный аппарат для мониторинга работы сердца. Мне нужно было вести дневник о том, что со мной происходит за это время. В тот день, когда на меня повесили холтер, я должна была зайти за результатом флюорографии. Поэтому у меня есть задокументированное свидетельство того, как мне сообщили о туберкулезе: в этот момент сердце билось сильнее всего. И где тебя два года носило? Я вообще не понимала, о чем она говорит. За два года до этого я делала флюорографию в той же больнице, но не забрала результат и улетела обратно на учебу. Уже на той, первой флюорографии были очевидны изменения в легких. Оказалось, из-за этих снимков маме звонили с просьбой прийти за ними, но никаких уточнений не делали: не говорили «срочно бегите», не произносили слово «туберкулез». Я болела два года и не знала об этом.
Сейчас у меня есть искажение: я смотрю на свою историю болезни как активист, а не как пациент. Но помню, что реакция врача была просто хреновой. Я стояла перед ней и спрашивала: «То, что у меня с легкими, за два года стало сильно хуже? Я вышла на улицу и стояла, смотрела на солнце, думала: «Все, в 20 лет жизнь может так тупо закончиться». В тот же день я написала в ЖЖ : «Прикиньте, ребята, у меня туберкулез, скорее всего». Возможно, такая реакция связана с возрастом. Возможно, со стигмой и незнанием. Я думала, что если у меня и туберкулез, то это какая-нибудь легкая закрытая форма. Ведь я была уверена, что в противном случае меня бы просто не выпустили из больницы. Мне казалось, что после диагноза «туберкулез» за тобой приезжает спецмашина и увозит в глушь, подальше от людей.
Мне не дали никакой памятки, просто сказали на следующий день подойти к врачу. Я пришла к подруге, которая училась в медицинском колледже, и с ней вместе стали искать информацию: что такое туберкулез, как это лечится. На следующий день я попала к врачу. Она меня успокоила, сказала, что все лечится, и назначила дообследование. После всего этого меня отправили в диспансер. В диспансере все перепроверяли заново: сказали, что не доверяют городским врачам. Во-первых, можно заразиться при тесном контакте с человеком с туберкулезом, который выделяет много бактерий. Твой иммунитет не справляется с такой осадой и сдается. Во-вторых, бывает так, что ты инфицируешься, и организм сдерживает болезнь, но потом возможно, и через несколько лет у тебя сильно падает иммунитет, и ты заболеваешь. Когда я заболела, мама рассказала, что, оказывается, когда я была очень маленькой, проба Манту у меня была огромной.
Видимо, болели соседи самое начало 1990-х, тогда все друг с другом больше общались. Если бы я знала, то уделяла бы больше внимания легким.
Кстати, если вы уверены, что туберкулез — это что-то из жизни маргиналов, — вы ошибаетесь. Я поехала к врачу в Пушкин. У меня в телефоне были тайком отснятые мои анализы. Доктор согласился меня взять. Много света и ясные перспективы В пушкинской больнице были широкие окна и большие рекреации. Много света и солнца, рядом Царскосельский парк.
Из окон моей палаты были видны пихты, которые когда-то посадили для легочных больных. Каждый день был строго расписан. Прием таблеток по расписанию — в определенное время у всех пациентов на этаже пищали напоминалки. С 15:00 до 17:00 обязательный сон — в это время вырабатывается какой-то важный гормон. Отбой до 23:00. На выходные больным с закрытой формой можно было уехать из больницы. Мой новый врач сразу сказал, что поставит меня на ноги за десять месяцев и что операция не нужна. Ясность и размеренность упростили жизнь.
Чаще всего людям в больницах ничего не говорят, и это очень плохо, но наш доктор каждые два месяца собирал пациентов и читал лекцию про туберкулез. Ликбез — очень важная часть лечения и борьбы со стигматизацией. Я стала бороться за свое моральное состояние. Ближе общаться с компанией знакомых, которые очень поддержали меня. Мы вместе ездили на природу, когда меня отпускали, ходили в кафе. Они будто взяли меня на ручки и понесли — я очень благодарна им за это. Мы дружим до сих пор. Диагноз я никогда ни от кого не скрывала.
Благодаря этому один человек сделал флюорографию и поймал туберкулез на ранней стадии. При этом многие девчонки, с которыми я лежала, не рассказывали никому о болезни. Нередко об этом прямо говорят сами врачи: «Зачем тебе такое клеймо? Выздоровление видно только по КТ Выздоровления я не чувствовала. Оно было видно по КТ и по динамике со слов врача. Физическое самочувствие было плюс-минус одинаковым. Из-за одышки я поднималась на четвертый этаж как старый дед — медленно и долго. Не могла поднимать тяжелое.
Была еще одна забавная побочка — больной может чувствовать запахи, которых нет. Многим все пахло нестираными носками. Я везде унюхивала запах смеси, которую добавляют в «Доширак». Спустя восемь месяцев мне сделали контрольную КТ и выписали. Потом я ходила в тубдиспансер и пила таблетки. Все лечение заняло год.
Болезнь настолько прогрессировала, что ему пришлось удалить легкое. Так что, стереотип - что туберкулез выбирает социально незащищенные слои населения, не соответствует действительности. Но более всего — да, это так. Основным путем передачи туберкулеза является воздушно - капельный. Возбудитель выделяется в воздух при кашле, чихании, разговоре в составе мельчайших капель. Они подолгу остаются в воздухе, откуда попадают в легкие здорового человека, находящегося вблизи источника инфекции. Также проникновение возбудителя в организм человека может происходить контактно-бытовым через вещи, которыми пользовался больной и пищевым путями. Входные ворота: легкие, кишечник, кожа, слизистые оболочки.
Симптомы туберкулеза
- Мой туберкулез: я готовилась к смерти
- Туберкулез может быть побежден до 2045 года
- «Поражает не только лёгкие». Фтизиатр развеял популярные мифы о туберкулёзе | АиФ Воронеж
- Мифы и правда о туберкулезе: кого и как лечат в Крыму - РИА Новости Крым, 24.03.2023
- Факт №2. Дети заражаются от взрослых, которые не обследуются
«Я вернулась как с поля боя»: каково это — побороть туберкулез и защищать других пациентов
Санаторно-курортный вайб , который я поначалу поймала, рассеялся после первой же химиотерапии. Врачи повторяли, что главное в лечении — сохранять присутствие духа. Понимание пришло после первой же. Самочувствие и настроение резко ухудшаются. Тебя или тошнит, или рвет. Нервная система угнетается — много слез, депрессивных и трагических настроений. Теряется концентрация и ухудшается память — я забывала самые простые слова и чувствовала себя очень потерянно. Появляется одышка. Кроме того, больной должен много есть.
Врачи твердили, что туберкулез боится хорошего питания, полнеешь — поправляешься. А аппетита, конечно, никакого. Бесконечное состояние опьянения, смешанного сразу с похмельем, которое не проходит даже во сне. Болеть было не так тяжело, как лечиться. Нужно было перетерпеть два первых месяца. Потом организм адаптировался. Но воспоминания о том времени — одни из самых тяжелых в моей жизни. Неизвестность и кризис 30 лет Даже если ты не заразна, покидать территорию больницы запрещено — лежишь в палате или гуляешь во дворе.
За пару месяцев этого режима все мои психические особенности обострились. Не покидало ощущение, что я заперта в тюрьме и наказана за то, чего не совершала. Я не могла есть, спать и спокойно сидеть — раскачивалась из стороны в сторону. Палаты были похожи на длинные неуютные кельи с узкими окнами. Врачи держали нас в полном информационном вакууме. Ни слова о прогнозах. Моя жизнь шла, а я не знала, что со мной и сколько еще так будет. Я чувствовала себя не человеком, а водорослью, которую волны океана бессмысленно перекидывают туда-сюда.
В конце концов у меня появились мысли о суициде. Я думала, что брошу лечиться и уеду куда-нибудь к морю доживать свой век. Потом размышляла, что это будет тяжело и лучше прекратить все быстрее. В моменты просветления я пыталась читать, рисовать, делать зарядку. Нужно было что-то менять, иначе все могло плохо кончиться. Как раз тогда нашу компанию в палате из актрисы, пищевика и учительницы математики разбавила новая соседка — врач. Она хвалила больницу и врача в Пушкине, и я поняла, что пора действовать. Кстати, если вы уверены, что туберкулез — это что-то из жизни маргиналов, — вы ошибаетесь.
Я поехала к врачу в Пушкин. У меня в телефоне были тайком отснятые мои анализы. Доктор согласился меня взять.
В первые месяцы пациенты могут отмечать у себя побочные эффекты, связанные с приемом противотуберкулезных препаратов. О них нужно сообщить лечащему врачу, но ни в коем случае нельзя самостоятельно эти препараты отменять, потому что отмена лекарств или изменение схемы их приема будет помогать микобактериям туберкулеза выжить. Если лечение закончено преждевременно, вероятность того, что болезнь вернется, очень высока! Более того, «недобитая» микобактерия может выработать устойчивость к принимаемым препаратам и следующий курс терапии может оказаться неэффективным. Некоторые лекарства, которые вы принимаете помимо противотуберкулезной терапии, могут влиять на эффективность и переносимость лечения.
Важно сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах, даже если это просто витамины или БАДы.
Существуют факторы, повышающие риск заболевания туберкулезом: младший и подростковый возраст ребенка; контакт с больным туберкулезом; хронические неспецифические заболевания органов дыхания и мочевыводящей системы; сахарный диабет; Прием иммуносупрессивных препаратов и др.. Как проявляется туберкулез? У части больных на начальных стадиях развития болезни признаки туберкулеза напоминают простудное заболевание. В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и по мере ее развития может появиться: Повышенная утомляемость; Неподдающийся лечению кашель в течение 2-3-х недель ; Снижение аппетита;.
При проникновении в организм здорового человека инфекция может развиваться очень по-разному, в зависимости от иммунного отклика со стороны организма-хозяина. Достоверно известно, что люди болеют туберкулезом на протяжении тысячелетий, но он по-прежнему остается одной из наиболее летальных инфекционных болезней на земном шаре. По оценкам Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , ежедневно от туберкулеза умирает около четырех тысяч человек; из того же источника известно, что в 2019 году эта болезнь унесла более 1. Вместе с тем, большую тревогу вызывает тенденция к формированию у патогена лекарственной мультирезистентности. Иными словами, предстоит пройти еще долгий и непростой путь, прежде чем человечество сможет искоренить эту опасную инфекцию, — при том, что она является излечимой и поддается профилактике.
На сегодняшний день каждый четвертый человек на земном шаре заражен туберкулезной микобактерией. Кроме прочего, актуальна и проблема «стигматизации» больных стигматизацией называют тенденцию к социальному отторжению и отвержению, досл. Лахта Клиники. В наших силах противодействовать этому; важную роль играет, в частности, распространение достоверной научной информации и развенчание некоторых мифов, которые десятилетиями бытуют в отношении туберкулеза. Любой человек с туберкулезом заразен.
Это неправда. Инфицированный человек становится контагиозным заразным только в том случае, если у него активно развивается клиническая симптоматика.
«Я гнил заживо»: истории психолога, коммерсанта и ведущего, заболевших туберкулёзом
Когда мне сказали, что будут лечить четырьмя препаратами, я порадовалась: «Четыре препарата — четыре таблетки». А когда впервые получила лекарства утром, оказалось, что таблеток двенадцать. И маленькая мензурка воды. После двух операций распад легких прекратился, я пошла на поправку. Но с последствиями справляюсь до сих пор. Мне убрали одно ребро целиком и пять сегментов других ребер, чтобы сжать легкое — это повлияло на иннервацию снабжение органов и тканей нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой. Первые несколько месяцев я все делала левой. В 2015-м начала играть на ударных и после этого стала лучше чувствовать пальцы. Было ощущение, что я попала в какую-то общагу, потому что люди там жили годами, ведь после операции человек лежит до стабилизации показаний.
А иногда нужно две-три операции. Те, кто жил далеко от Хабаровска, оставались прямо в больнице. Там было много девочек-нанаек, ульчи малочисленные народы Дальнего Востока. Нанайки очень легкие, мы с ними ржали постоянно. Еще я подружилась с девушкой из ульчи. Она поразила меня тем, что приехала из тайги: они с мужем жили практически без денег, выращивали все сами. Как бы суперздоровая жизнь, ты на свежем воздухе всегда, ешь самые чистые продукты. Но туберкулез на это не смотрит, все равно можешь заболеть.
Но там же в больнице я узнала, что есть стигма. Некоторые девочки лежали по году, а мужьям говорили, что лечатся по женской части. Теперь я знаю, что многие скрывают туберкулез от своей родни, но тогда для меня это было чем-то шокирующим. Ты же не виноват, что болеешь. Лично у меня стигмы не было, но я сильно боялась. Тогда прочла и перечитала всего Терри Пратчетта. У него есть персонаж Смерть. Сам Пратчетт боролся с болезнью Альцгеймера , очень злился на заболевание.
Благодаря его книгам я боролась, признавалась себе в своих эмоциях. Еще меня очень поддержали «Американские боги» Геймана: «В тюрьме одно хорошо: все худшее случилось вчера». И вот ты сидишь в стационаре и думаешь, что уже все случилось. Нужно только как-то с этим совладать. Стигма отравляет жизнь. Люди часто даже сами себе не могут объяснить, что именно для них постыдного в том, что они заболели туберкулезом. Но вот стыдно.
Кроме того, фаза интенсивной терапии требует постоянного медицинского контроля. Если туберкулез не лечить, либо пренебрегать установленной схемой, заболевание в большинстве случаев оканчивается летальным исходом. Это наблюдается, например, у социально неблагополучных людей, которые не проходят никаких медицинских обследований, на состояние своего здоровья не обращают внимания, кроме того имеют ослабленный иммунитет. Для лечения данного заболевания применяются сильнодействующие противотуберкулезные препараты. Курс лечения может составлять при этом и полгода, и даже несколько лет, в зависимости от сложности течения заболевания, а также состояния самого пациента. К сожалению, противотуберкулезные препараты довольно агрессивны и обладают определенной степенью токсичности, поэтому после их приема часто возникают осложнения, например, пациенты нередко впоследствии лечат заболевания желудочно-кишечного тракта. Таким образом, можно утверждать, что на сегодняшний день туберкулез излечим в подавляющем большинстве случаев. Главное не приостанавливать и не прерывать лечения, поскольку это ведет к образованию устойчивости микобактерий к применяемым препаратам.
Большим успехом у больных пользуются санатории с кумысолечением. В кумысе содержатся белки, хорошо усваиваемые в кишечнике, ферменты и различные витамины. При приеме кумыса улучшается общее состояние больного, повышается аппетит, нормализуется функция желудочно-кишечного тракта, лучше переносятся противотуберкулезные препараты. После санатория больной продолжает лечение амбулаторно, сроки которого определяются врачом в зависимости от характера и течения болезни, переносимости лекарств. Непременным условием успеха амбулаторного этапа лечения является строгое выполнение больным всех назначений врача. Это, прежде всего, регулярный прием медикаментов в установленные сро-ки, соблюдение режима питания, труда и отдыха. Если все эти условия выполняются, то подавляющее большинство больных излечивается. После основного курса лечения необходимо в последующем 3—5 лет принимать весной и осенью противотуберкулезные препараты для профилактики обострений и рецидивов заболевания. Но в тех случаях, когда лечение проводится беспорядочно, нарушается режим, имеет место употребление алкоголя, возможно обострение болезни, которая переходит в хроническую форму и сопровождается серьезными осложнениями, а нередко заканчивается смертью. Итак, Туберкулез излечим! Но даже, если бы были - я не врач...
Люди с низким достатком, проживающие в плохо отапливаемых, сырых помещениях, испытывающие частые стрессы как на работе, так и дома, курящие и злоупотребляющие алкоголем, наркотиками имеют повышенный риск заболевания. Возникшая болезнь длительное время недели, месяцы и даже годы может протекать скрытно, больные могут длительно не предъявлять ни каких жалоб и чувствовать себя хорошо. Позже, когда процесс прогрессирует, появляются жалобы на покашливание, кашель с мокротой, потливость, слабость, потерю аппетита, похудание, снижение работоспособности, повышение температуры тела. Но и в данном случае люди длительное время не обращают внимания на эти сигналы, списывая недомогание на современный ритм жизни, недосыпание, переутомление, считают, что нужно просто отдохнуть и «все пройдет». Именно этот период является самым опасным для окружающих, так как больной человек до момента выявления заболевания является разносчиком инфекции. Определить заболевание на ранних этапах поможет флюорографическое исследование легких. Это основной метод выявления туберкулеза у взрослых. Проходить флюорографическое обследование необходимо не реже 1 раза в год всем без исключения, начиная с 15-летнего возраста. Это обязанность каждого жителя нашего города! Среди детей основным методом раннего выявления заболевания является туберкулиновая проба реакция Манту, Диаскинтест. Она ставится ежегодно всем детям и подросткам. Уважаемые жители нашего округа, не ждите приглашения, ежегодно проходите обследование в поликлинике! Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, больше бывайте на свежем воздухе, откажитесь от вредных привычек, регулярно занимайтесь физкультурой и спортом.
Лечится ли туберкулез?
Для эффективной терапии необходима поддержка врача и постоянное наблюдение. При приеме курса важно соблюдать все предписания специалистов, чтобы не распространять болезнь дальше и избежать рецидива. По данным ВОЗ, благодаря своевременной диагностике и грамотному лечению туберкулеза с 2000 по 2016 год было спасено 53 миллиона человеческих жизней. Но это, к сожалению, самый радужный из возможных прогнозов. Если не принимать таблетки в одно и то же время суток, концентрация препарата в организме снижается и бактерия получает шанс на развитие множественной лекарственной устойчивости резистентности.
Такой туберкулез не чувствителен к изониазиду и рифампицину и требует лечения препаратами так называемого второго ряда терапия, основанная на других препаратах, к которым у штамма нет устойчивости. Почему туберкулез до сих пор опасен? Бактерия, вызывающая туберкулез, — это сложный организм с совершенной системой приспособления к факторам внешней агрессии: и к химическим, и к физическим. Она способна мутировать и развивать привыкание к препаратам, поэтому до начала лечения проводят специальные тесты на устойчивость болезни к активным компонентам препаратов.
Флюорография, путь даже цифровая, уже прошлый век. Низкодозовая томография — передовой метод диагностики, которому в том числе благодаря заболеваемость туберкулезом в Москве удалось снизить до 9 человек на 100 тысяч населения. Это среднеевропейский показатель. Гораздо ниже только в США, где туберкулез практически победили. Кривые идут вниз благодаря системе профилактики. Примерно теми же методами сейчас пытаются задушить в России коронавирус. Пятая часть всех смертей приходится на больных СПИДом, которые заразились туберкулезом.
Почему после распада СССР случился всплеск на грани эпидемии? Потому что туберкулезу перестали уделять должное внимание. Пик заболеваемости и смертности пришелся на конец 90-х.
Болезнь эта смертельно опасная, но излечимая. Главное — не терять время, не прятать голову в песок, надеясь, что «само пройдет», не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачам-фтизиатрам. Чем раньше выявлен туберкулез, тем быстрее и успешнее будет лечение. Для человека, заболевшего туберкулезом, главная задача в период болезни — доскональное соблюдение рекомендаций врача: прием всех назначенных лекарств, прохождение необходимых обследований, соблюдение других рекомендаций. Нельзя самостоятельно менять схему лечения, сокращать длительность приема и дозы принимаемых лекарств!
В первые месяцы пациенты могут отмечать у себя побочные эффекты, связанные с приемом противотуберкулезных препаратов.
Мама вообще думала, что я придуриваюсь, чтобы не ходить в школу. Я, несмотря на постоянное плохое самочувствие, школу не пропускала. Причем ехать туда нужно было на трамвае, и поездка выматывала.
После уроков я приходила в гости к парню, с которым тогда встречалась — он жил рядом со школой — и спала у него по три-четыре часа, прежде чем ехать обратно. Раньше я никогда не ложилась спать днем, такая усталость была для меня совершенно ненормальной». Спустя какое-то время Юля все-таки пожаловалась на самочувствие бабушке, и та отвела ее в поликлинику. Врачи сразу забили тревогу и отправили девушку на рентген.
Результат оказался ужасным. Там у девушки попытались взять мокроту на анализ, но ее не было. В итоге лечить стали по стандартной для пневмонии схеме. Симптомы начали сходить на нет, но рентгеновские снимки оставались тревожными.
Я пролежала положенные три недели, симптомы ушли, но снимки остались такими же, как прежде». Врачам ничего не оставалось, кроме как направить девушку в тубдиспансер, где ее встретили с распростертыми объятиями. Это было ужасно бестактно. Я только что узнала страшный диагноз, а врач даже не попыталась как-то смягчить для меня эту новость.
Кавернозный туберкулез — это уже достаточно запущенная форма, а значит, болела Юля уже долго. Это подтвердила и школьная флюорография. Спустя полгода злополучный снимок таки прислали — и на нем были четко видны начальные признаки туберкулеза. Если бы Юлю начали лечить сразу после той флюорографии, она бы выздоровела в тот же год.
А так много времени было упущено, и нужно было срочно начинать агрессивное лечение. Врачи не нашли справку о том, что у меня нет вшей, и решили меня от них обработать. Сами понимаете, какая публика бывает в тубдиспансерах: я сидела в очереди на процедуру с разными маргинальными людьми, на стуле, на котором до меня сидел бомж. После обработки мне сказали помыть голову холодной водой, а затем заставили идти в отделение через улицу была весна, но на улице было еще холодно.
Все это было не только неприятно, но и крайне унизительно», — вспоминает Юлия. В свой первый день в больнице Юля весила 37 килограммов при росте 168 см и чувствовала себя неважно. Врачи должны были скорее определить, к каким антибиотикам возбудитель туберкулеза в ее организме имеет чувствительность, а затем назначить подходящие лекарства. Должны были, но не сделали этого: в одесском тубдиспансере, где девушка лечилась, у нее брали мокроту много раз, но так и не смогли правильно определить чувствительность к антибиотикам.
Большинству людей эти препараты действительно помогают — но лишь в том случае, если нет резистентности. У меня, как выяснилось позже, был мультирезистентный туберкулез. Это значит, что я заразилась от человека, который уже чем-то лечился, и возбудитель успел выработать устойчивость к определенным лекарствам. Сначала Юле, как и остальным, прописали изониазид.
Это мощное лекарство с сильными побочными эффектами — от него регулярно выворачивало. Обычно мне привозили еду родственники, но однажды они не смогли приехать, и мне пришлось есть водянистую больничную пищу. Естественно, после инъекции у меня тут же началась рвота, и потом меня еще полдня трясло. Я поехала на общественном транспорте, но в середине пути мне пришлось попросить водителя остановиться.
Я выбежала из маршрутки и еле успела добежать до ближайшей урны». Лекарственный режим для лечения больных туберкулезом называется химиотерапией — так же, как и у онкологических больных. Это другая «химия» — в основном представленная антибиотиками, — но она не зря получила такое же название. Химиотерапия активно уничтожает возбудителей туберкулеза, но токсичные последствия приема противотуберкулезных препаратов сравнимы с «побочками» противораковой «химии».
Кроме изониазида мне назначили другой препарат первого ряда, этамбутол. Причем мне дали огромную для моего веса дозу — четыре таблетки в день.
Ролик “Школа пациента. Туберкулез излечим”.
Он ввёл в практику непосредственную аускультацию грудной клетки. Хотя Гиппократ не упоминает о заразности туберкулёза, в основном говорится о наследственности, Исократ 390 г. На заразности туберкулёза настаивал и Аристотель. Древнегреческие врачи лечили туберкулёз, рекомендовали соблюдать режим, усиленное питание, назначали отхаркивающие средства, тёплые ванны. В Древнем Риме в I веке н. Аретей из Каппадокии даёт описание phthisis др. Во II веке н. Ещё дальше продвинулись врачи средневекового Востока, подробно описав клинику туберкулёза Авиценна , 980—1037 гг. В «Каноне врачебной науки» Авиценна Абу-Али Ибн-Сина говорит о чахотке как болезни, переходящей на других и передающейся по наследству, доказав заражение туберкулёзом «испорченным воздухом», то есть заразным воздухом или воздушно-капельным путём. Авиценна признавал влияние внешней среды на течение заболевания, рекомендовал различные приёмы врачевания, в частности, правильное питание.
Свищевые формы туберкулёзных лимфаденитов на Руси лечили прижиганием. Именно такому лечению подвергся великий князь[ источник не указан 2175 дней ] Святослав Ярославич в 1071 году. Затем был описан туберкулёз сухотка у Василия II Тёмного. В русских лечебниках второй половины XVII века туберкулёз назывался «болезнью сухотной», «сухоткой», «скорбью чахотной». Примечательная деталь: в источниках европейского Средневековья, несмотря на обилие данных о золотухе — туберкулёзе наружных поверхностей — отсутствуют упоминания об анатомических особенностях больных при заболевании, похожем на туберкулёз лёгких, вследствие запрещения патанатомических исследований. Первые вскрытия, сведения о которых известны, были проведены в XIII веке, когда император Фридрих II разрешил вскрывать один труп в 5 лет, но затем последовал строгий запрет Римского папы. До XVI века спорадически разрешались вскрытия: в Монпелье — трупов казнённых, в Венеции — один труп в год. До XVI века представление о туберкулёзе в Европе были весьма примитивными. И только в Малой Азии территория нынешней Турции и в мавританской Испании врачи проводили регулярные исследования на трупах.
В 1540 году Фракасторо указывал, что основным источником распространения чахотки является больной человек, выделяющий мокроту, частицами которой заражаются воздух, бельё, посуда, жилище. В XVII веке Франциск Сильвий впервые связал гранулёмы , обнаруженные в различных тканях при вскрытии трупа, с признаками чахотки. В 1700 году вышла в свет книга итальянского врача Бернардино Рамадзини «О болезнях ремесленников», сообщающая о многочисленных вредных профессиях и связанных с ними болезнях органов дыхания, часть которых теперь известна как проявления запущенного туберкулёза лёгких или как отдельные нозологические формы туберкулёза, и утвердившая понимание туберкулёза как болезни рабочих. В 1720 году британский врач выпускник медицинского факультета университета Абердина Бенджамин Вениамин Мартен издаёт книгу о своей новой теории туберкулёза как болезни, вызываемой микробами, которых он наблюдал в мокроте больных. Открывший микробов Левенгук не считал, что они могут вызывать какие-либо болезни, и его авторитет и общий уровень развития науки того времени привели к тому, что теория Мартена, повлиявшая на врачей других культур, была признана в англо-саксонском мире[ прояснить ] только после открытия Коха 160 лет спустя [13]. В Испании в 1751 году, затем в Италии, Португалии были изданы законы об обязательной регистрации всех заболевших лёгочной чахоткой и их госпитализации, дезинфекции их жилищ, уничтожение одежды, предметов домашнего обихода. За невыполнение указанных постановлений врачей облагали штрафом или высылали из страны. В 1779 году английский хирург П. Потт описал клинику туберкулёза позвоночника «поттов горб» [14].
Картина венесуэльского художника Кристобаля Рохаса «Бедность» 1886 отражала популярное поверье, что чахоткой страдают прежде всего бедные слои населения В начале XIX века Р. Лаэннек предложил стетоскоп и описал бугорок туберкулёза, заявил о его излечимости, с 1820-х годов утвердилось понимание единства всех видов туберкулёза. Публичность темы туберкулёза и разоблачение предрассудков о способности коронованных особ лечить туберкулёз приводит к пониманию смысла избитой фразы «Чахотка воюет с хижинами, но щадит дворцы»: она означает только то, что в хижинах вымирают целыми семьями, а во дворцах погибают члены семей [15]. При лечении больных туберкулёзом в XIX веке использовались в основном гигиенические мероприятия, диетотерапия, санаторно-курортные факторы.
Отличительной особенностью туберкулезной палочки является ее особая защитная оболочка, которая помогает бактерии выжить в весьма суровых условиях окружающей среды.
При кашле, чихании, разговоре больной туберкулезом инфицирует от 10 до 15 человек в год, из них 1-2 человека в дальнейшем заболеют. Попадая в легкие здорового человека, микобактерии туберкулеза далеко не всегда приводят к заболеванию, так как иммунная система человека способна «отгораживаться» от бактерий. Бактерии могут месяцами, годами находится в здоровом организме в «дремлющем состоянии», ожидая своего часа «пробуждения», когда организм человека по различным причинам ослабнет. Этому может способствовать целый ряд заболеваний и факторов. Лидирующее место занимает ВИЧ-инфекция, в результате которой иммунная система теряет контроль над коварной инфекцией.
Кроме того, риск повышается при хронических заболеваниях легких, злокачественных новообразованиях, сахарном диабете, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Так же вероятность заболеть выше у детей младшего возраста, подростков, пожилых людей, беременных. Огромную роль играют и социально-бытовые условия проживания человека. Люди с низким достатком, проживающие в плохо отапливаемых, сырых помещениях, испытывающие частые стрессы как на работе, так и дома, курящие и злоупотребляющие алкоголем, наркотиками имеют повышенный риск заболевания. Возникшая болезнь длительное время недели, месяцы и даже годы может протекать скрытно, больные могут длительно не предъявлять ни каких жалоб и чувствовать себя хорошо.
Позже, когда процесс прогрессирует, появляются жалобы на покашливание, кашель с мокротой, потливость, слабость, потерю аппетита, похудание, снижение работоспособности, повышение температуры тела. Но и в данном случае люди длительное время не обращают внимания на эти сигналы, списывая недомогание на современный ритм жизни, недосыпание, переутомление, считают, что нужно просто отдохнуть и «все пройдет».
Если больной заразной формой туберкулеза умышленно уклоняется от лечения, то информация о нем передается в органы прокуратуры для привлечения к лечению в недобровольном порядке, а период наблюдения за контактными лицами продлевается до прекращения бактериовыделения. Даже при наличии лекарственно-устойчивой формы туберкулеза излечение реально достижимо при добросовестном отношении к лечению. В группе риска развития туберкулёза -пациенты с ВИЧ-инфекцией".
В России заболеваемость снижается так быстро, как нигде в мире. Все благодаря противотуберкулезной службе, аналогов которой нет ни в одной стране. История этой болезни уже давно не начинается в теплушках, подвалах или в тюрьме. Точнее, уже давно она начинается не только там. Алёна, когда узнала свой диагноз, поступала в вуз. Алёна Лёвина: «Не представляю, как я заразилась. Я вела обычный образ жизни абитуриентки». Болезнь — это не война, говорит Алёна, она ее не победила, а вылечила и теперь, не пряча лица, рассказывает об всех тех кругах ада, которые пришлось пережить. Тяжело было не потому, что сложное лечение тянется годами. Туберкулез, как ВИЧ, гепатит и половые инфекции, очень стигматизирован, клиширован.
Сколько стоит вылечить туберкулез
— Туберкулез излечим. Курс лечения длительный, зависит, конечно, от формы, распространенности туберкулезного процесса. На ранних стадиях он хорошо поддается терапии. разговор с главным врачом Липецкого областного противотуберкулёзного диспансера Ольгой Овчинниковой. Что такое туберкулёз, чем и для. Проект Школа пациента «Туберкулез излечим» направлен на то, чтобы люди, столкнувшиеся с диагнозом, смогли получить поддержку и проверенную, научно обоснованную информацию. Доказана эффективность двух новых схем лечения и профилактики туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) у взрослых и детей.
Излечим ли туберкулёз?
Характерные признаки туберкулеза у взрослых такие: отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, потливость, заметное похудание, к вечеру незначительное повышение. Среди заболевших туберкулезом доля сельского населения составила 16,7 проц., городского – 83,33 проц. Новости по теме. Но сегодня туберкулез излечим. В 2021 году туберкулезом заболело 10,6 млн человек, что на 4,5% больше, чем в 2020-ом, а численность умерших от туберкулеза составила 1,6 млн человек. В зависимости от формы заболевания и лекарственной чувствительности микобактерии туберкулёз лечится от шести до 24 месяцев.
Оставить комментарий
- Туберкулез излечим!
- Туберкулез излечим
- Правила комментирования
- Что такое туберкулёз
- «Я гнил заживо»: истории психолога, коммерсанта и ведущего, заболевших туберкулёзом
Туберкулез у взрослых
"Мы живем в эпоху туберкулеза, устойчивого к основным препаратам, заболевание лечится 6-8 месяцев, а туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя. По словам Анны Алёшиной, туберкулез в 2,5 раза превышает среднереспубликанское значение в трех районах Татарстана – это Спасский, Новошешминский и Верхнеуслонский. Если все же пациент отказывается лечиться в стационаре, мы сразу начинаем лечить его амбулаторно.