У комика ушли почти 80 килограммов веса, правда, роль в этом сыграли не препараты, а операции по уменьшению желудка. Лекарства от диабета 2 типа 110. При снижении веса при сахарном диабете 2 типа нужно учитывать следующие важные моменты.
Резкое похудение российских звезд объяснили таинственным препаратом из Дании
| Вы точно человек? | Препараты для коррекции веса. |
| Видео: эксперты назвали последствия уколов для похудения | Знаменитости с фото и видео | Почему препарат, созданный для диабетиков 2-го типа, снижает вес у здоровых людей? |
| Все звезды худеют на уколах для диабетиков: почему это опасно? | MARIECLAIRE | По словам производителя препарата Eli Lilly and Company, есть много доказательств, что инъекционный препарат тирзепатид помогает людям с диабетом сбросить вес, а также контролировать уровень сахара в крови. |
Резкое похудение российских звезд объяснили таинственным препаратом из Дании
«Весь российский шоу-бизнес сейчас сидит на уколах, которые изначально были разработаны учеными из Дании как средство для диабетиков. Все препараты группы SGLT2 в отношении снижения массы тела демонстрируют устойчивые дозозависимые связи [40]. «Весь российский шоу-бизнес сейчас сидит на уколах, которые изначально были разработаны учеными из Дании как средство для диабетиков. Представление об идеальном лекарстве для снижения избыточного веса наиболее полно сформулировано в требованиях FDA [6].
Почему нужны новые препараты для лечения сахарного диабета 2-го типа
- Раздутый успех
- Сиофор для похудения, лечения диабета 2 типа и его профилактики
- Эндокринолог Морозова: у лекарства от диабета и ожирения "Оземпик" есть побочки
- В США одобрено первое лекарство для похудения диабетиков
- Врачи в США рассказали о полезных и побочных эффектах препарата от диабета - Российская газета
Сибутрамин в терапии ожирения у больных сахарным диабетом типа 2
Кроме того метформин принимает участие в процессе обмена липидов: снижается концентрация холестерина, триглицеридов и липопротеинов. В результате снижается вес, уменьшается слой жировой ткани, внешне пациент приобретает стройный силуэт. Медикамент, применяемый только при диабете 2 типа, не вызывает гипогликемию, так как не влияет на синтез инсулина. Противопоказания и побочные эффекты Ограничениями в приеме выступают следующие патологические состояния: хроническая алкогольная зависимость, системные заболевания в стадии обострения, сбои в работе печеночной и почечной системах, сахарный диабет 1 типа, молочнокислый ацидоз, кетоацидоз и диабетическая кома. Глюкофаж — медицинский препарат, при приеме которого развиваются побочные действия. Согласно статистике, негативные явления встречаются у каждого второго пациента, четко соблюдающего инструкцию. Чаще всего отмечаются диспепсические симптомы тошнота, рвота, метеоризм и диарея. Крайне редко диагностируется авитаминоз, а именно дефицит витаминов группы В. Как принимать Таблетированный метформин выпускается в различной концентрации: от 250 до 1000 мг. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке.
Таблетки принимаются трижды в день — во время приема пищи или после трапезы. Длительность терапии определяется врачом. В период лечения допускается изменение концентрации в большую или меньшую сторону. Средняя стоимость Глюкофажа — 290-340 рублей.
Другой препарат от диабета, Saxenda лираглутид , одобрен для снижения веса у людей с диабетом 2 типа. Saxenda относится к тому же классу препаратов, что и Ozempic. Вслед за мировыми селебрити в использовании «уколов для диабетиков» признаются и локальные звезды, и блогеры. Остается лишь один вопрос: насколько это вообще безопасно? И стоит ли знаменитостям раскрывать подробности столь неоднозначного способа потери веса, подогревая тренд? Илон Маск во время финального матча чемпионата мира по футболу 2022 года в Катаре между Францией и Аргентиной, 18 декабря 2022 В Сети мало кто пишет об Ozempic или семаглутиде с точки зрения побочных эффектов.
Как отметили в РИА Новости, семаглутид является первым безопасным в мире лекарством от ожирения как у взрослых, так и у подростков. Успешные испытания препарата закончились еще в начале 2021 года. Выяснилось, что люди, получавшие еженедельные инъекции семаглутида, смогли за 16 месяцев в среднем потерять 14,9 процента массы тела. До этого специалистам ни разу не удавалось уменьшить массу пациента на подобную значительную величину при помощи фармакологических методов.
Средство представляет собой инъекцию, которая вводится под кожу с периодичностью один раз в неделю. Tirzepatide имеет двойной эффект, он снижет уровень сахара в крови и одновременно приводит к падению веса. В исследованиях, сравнивающих tirzepatide с другими лекарственными средствами от диабета, препарат обошел аналоги. Среди наиболее распространенных побочных эффектов были зафиксированы тошнота, диарея и рвота.
Без врача в голове: Как российские звёзды подсели на препарат от диабета, мечтая похудеть
Профессор Мелани Дэвис, профессор медицины диабета в Университете Лестера, прокомментировала результаты. Тирзепатид в настоящее время находится на третьей фазе клинических испытаний по контролю уровня глюкозы. Препарат также изучается как потенциальный вариант лечения неалкогольной жировой болезни печени. Доза 15 мг тирзепатида снизила уровень сахара в крови в среднем на -2,46 процента. Даже доза 5 мг тирзепатида снижает уровень сахара в крови примерно на -2,09.
Информация о препаратах, изделиях медицинского назначения предоставлена для ознакомления. Характеристики товаров, в том числе цена, указанная на официальном сайте интернет-аптеки, не являются публичной офертой. Скидки действуют ограниченное время.
Результаты исследования Пациенты с сахарным диабетом СД 2 типа были рандомизированы в группу семаглутида 0,5 мг или 1 мг подкожно 1 раз в неделю и дулаглутида 0,75 или 1,5 мг подкожно 1 раз в неделю. После 40 недель терапии в группе 0,5 мг семаглутида снижение массы тела составило 4,6 кг, тогда как на фоне 0,75 мг дулаглутида масса тела снизилась на 2,3 кг различия достигли статистической значимости. Аналогичная ситуация наблюдалась при применении 1,0 семаглутида и 1,5 мг дулаглутида. Снижение веса составило 6,5 кг и 3,0 кг, соответственно. Таким образом, семаглутид превосходит дулаглутид по снижению массы тела у больных СД 2 типа.
По ее мнению, дети и подростки достаточно легко могут худеть и набирать вес — для этого просто необходимо немного изменить образ жизни. Это не очень хорошо, потому что закрепляется некоторый способ действия, что есть волшебная таблетка, которая исправит все очень быстро», — говорит Искра. В дальнейшей жизни у человека будет ожидание, что можно ничего не делать, и все само разрешится. А также придет осознание, что любую проблему можно решить за счет денег, а не собственных усилий. И в итоге это может привести к плохому психологическому состоянию», — добавила психолог. Врач-диетолог, нутрициолог Елена Соломатина отмечает, что уколы «Оземпика» действительно вызывают побочный эффект — похудение. Но дело в том, что он достигается за счет определенных механизмов, которые имеют отрицательные стороны и противопоказания. Гормональная система у них находится в особо чувствительной фазе, можно очень сильно навредить. Из побочных эффектов — проблемы с желудочно-кишечным трактом, поджелудочной железой, желчным пузырем. Особенно можно спровоцировать быстрый рост камней, и со всеми вытекающими последствиями может быть почечная недостаточность», — утверждает нутрициолог. По мнению эксперта, на фоне применения препарата могут возникать депрессивное состояние, слабость, спутанность сознания, тошнота, выпадение волос, нарушение зрения и даже рак щитовидной железы. Масштабы беды Вместо диет и изнурительных тренировок в спортзале звезды все чаще прибегают к медикаментозным методам борьбы с лишним весом. Некоторые знаменитости открыто признаются, что секретом похудения являются инъекции для диабетиков, и в числе чудо-препаратов называют «Оземпик». Это торговая марка препарата для больных диабетом II типа. В его основе содержится вещество семаглутид, участвующий в обмене глюкозы и регуляции аппетита. Благодаря нему человек почти не чувствует голода, что позволяет легко избавиться от лишних килограммов. Научные исследования не раз подтверждали эффективность лекарственных средств на основе семаглутида. Сам «Оземпик» был разработан в качестве лекарства для больных диабетом второго типа, при котором развивается ожирение. Побочные эффекты от препарата проявляются уже в первую неделю приема.
Российские производители лекарства для похудения не смогут повторить успех датчан
| «Тваймиг»: совершенно новое лекарство для лечения сахарного диабета 2-го типа | – Врачи назначают "Саксенду" людям для лечения сахарного диабета второго типа, но чаще всего в качестве дополнительной терапии для снижения массы тела. |
| Контроль за весом - какой противодиабетический препарат выбрать? | Все препараты группы SGLT2 в отношении снижения массы тела демонстрируют устойчивые дозозависимые связи [40]. |
Похудение при диабете 2 типа
Саксенда: гипогликемическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Разрабатываю комплексные программы снижения веса, детокса, набора мышечной массы. ПОХУДЕНИЕ: ПОЧЕМУ НЕ ПОМОГАЮТ ТАБЛЕТКИ? Препараты для диабетиков снижают уровень витамина В1, фолиевой кислоты, витамина D и особенно витамина В12. Некоторые пациенты болеющие ожирением пытаются использовать препарат для снижения веса, что недопустимо. Назначают эти таблетки при диабете второго типа, когда снизить сахар не помогают диета, физическая активность и коррекция веса. О том, что препараты на основе семаглутида могуть быть эффективны для снижения веса говорят и исследования.
Оземпик препарат для похудения или инъекции для лечения сахарного диабета?
Дана Борисова похудела на скандальном препарате для диабетиков. Препарат Саксенда® применяется для снижения массы тела в дополнение к диете и физической нагрузке у взрослых в возрасте 18 лет и старше с. снижение массы тела, индекса массы тела и отношения окружности талии к окружности бедер [13]. Видео автора «Москва 24» в Дзене: Укол для диабетиков, чтобы похудеть? Из-за такого нездорового тренда жизненно необходимое лекарство почти пропало из аптек. Зная, что ожирение является фактором риска развития диабета 2 типа и что ремиссия может быть достигнута за счет снижения веса, исследователи очень воодушевлены результатами. Рассказываем про очередную «волшебную таблетку» для снижения веса и чем она опасна.
Воронежцам рассказали, чем опасно похудение при помощи препарата для диабетиков
По этой причине в некоторых странах, в том числе в США, для него расширили показания, добавив к диабету и ожирение индекс массы тела от 30 и выше. Именно поэтому врачи по всему миру стали официально выписывать препарат страдающим от ожирения. Ведь заболевание в конечном счете может привести к диабету второго типа. Москвич Евгений Литовченко рассказал «С Ж», что лекарство ему назначил эндокринолог. Просто спросил: как похудеть? В итоге за два месяца ушло около 11 кг, а стартовал я со 118 кг. Но надо пояснить, что препарат непосредственно не жжет калории. Он помогает достичь цели при правильном питании, физической нагрузке, соблюдении питьевого режима. От диеты никуда не уйти, как многим бы хотелось», — утверждает он.
При снижении веса при сахарном диабете 2 типа нужно учитывать следующие важные моменты: Нельзя голодать — такое похудение опасно для здоровья. Отказ от еды чаще приводит к срывам и возвращению к привычному рациону, что влечет возвращение избытка веса и повышение глюкозы. Человек должен придерживаться диеты, а не отказываться от еды. Рацион должен быть низкоуглеводным и низкокалорийным. Терять вес нужно медленно — быстрое похудение при сахарном диабете нежелательно. Оптимальная потеря около 500 г в неделю. Соблюдать питьевой режим. При распаде жировых клеток в крови появляются токсические вещества, прием жидкости способствует их быстрому выведению. Средний объем воды в сутки — около 1,5 л. Организм должен получать все необходимые витамины, поэтому дополнительно врачи рекомендуют пациентам поливитаминные препараты. При похудении особенно важен хром, который уменьшает тягу к сладкому и положительно влияет на чувствительность клеток к инсулину.
Результаты проведенных Novo Nordisk испытаний препарата на подростках также показали удивительный результат: несовершеннолетние при инъекциях смогли потерять не менее 20 процентов массы тела. Помимо этого, у молодых пациентов нормализовались уровни сахара и холестерина, а также улучшились показатели сердечно-сосудистой системы. Преимуществом средства ученые называют его безопасность, поскольку у препарата, имитирующего действие гормона GLP-1, практически нет побочных эффектов. Хотя 79 процентов получателей инъекций и сталкивались с расстройствами ЖКТ, сыпью, зудом и снижением давления, тяжесть симптомов была ниже, чем при приеме других препаратов от лишнего веса.
Впрочем, со временем выяснилось, что у лекарства есть жуткие побочные действия. Дана Борисова , которая подсадила на препарат и свою дочь , к слову, даже попала в больницу. Но ей, надо признать, еще повезло. Daily Mail пишет, что Великобритании выявили уже 20 случаев смертей, вероятно, связанных с употреблением лекарства. Но не отказаться от препарата совсем, а быть осторожнее. Тэм Фрай, председатель Национального форума по борьбе с ожирением, объяснил, что «Оземпик» прекрасен, но только если используется в соответствии с рекомендациями. К тому же сейчас существует масса дешевых аналогов и подделок «Оземпика», которые, разумеется, опасны.
Даже дочь подсадила! Дана Борисова похудела на скандальном препарате для диабетиков
Несмотря на то что агонисты рецепторов ГПП-1 — это антидиабетические препараты, их часто используют для снижения массы тела без назначения врача, говорится в статье. Для проведения исследования была использована выборка из электронных медицинских карт 16 млн американцев, которые с 2006 по 2020 год принимали различные препараты для похудения. В частности, ученых интересовали испытуемые, принимавшие агонисты GLP-1 или иные лекарства для снижения массы тела.
В исследованиях, сравнивающих tirzepatide с другими лекарственными средствами от диабета, препарат обошел аналоги. Среди наиболее распространенных побочных эффектов были зафиксированы тошнота, диарея и рвота. Также сообщалось о низком уровне сахара в крови в клинических испытаниях.
При этом FDA отмечает, что tirzepatide вызывает опухоли щитовидной железы у крыс.
И даже этого мне показалось мало, дополнительно дома я читал выданную мне доктором литературу. На занятиях я узнал о том, что такое диабет, почему он возникает, какие процессы происходят в организме. Информация была в виде презентаций, все предельно доступно и даже интересно. Затем, я научился измерять сахар крови с помощью глюкометра это совсем не сложно, и не больно , вести дневник самоконтроля. Самое главное, что я действительно понял, зачем это нужно, в первую очередь мне самому. Ведь я не знал, что у меня повышен сахар, потому что ничего не чувствовал. Доктор рассказала, что мне повезло, что диабет был выявлен на ранней стадии, когда сахар крови был еще не очень высоким. А вот сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, снижение веса — появляются, когда сахар крови значительно повышен. Самое опасное в этом то, что человек не знает о своей болезни, не получает лечения, а разрушения в организме происходят и риск развития осложнений тем выше, чем позднее установлен диагноз.
Поэтому так важно регулярно обследоваться: если Вы старше 45 лет, сахар крови необходимо проверять каждые 3 года. Но даже если Вы моложе 45 лет, но у Вас есть избыточный вес, низкая физическая активность, у кого-то из родственников был сахарный диабет, у Вас были «пограничные» повышения уровня сахара крови, гипертония, повышенный уровень холестерина — также необходимо регулярно сдавать кровь на сахар. Во время занятий я узнал одно очень важное понятие: «целевой уровень сахара крови» Он для всех разный, зависит от возраста и наличия других заболеваний. В этом случае, риск развития осложнений должен быть минимальным. Мне было рекомендовано измерять сахар крови 1 раз в день в разное время и один раз в неделю — несколько измерений, и все показатели записывать в дневник. Гликированный гемоглобин я сдаю каждые 3 месяца. Все это необходимо для оценки ситуации врачом и своевременного изменения лечения при необходимости. Затем, у нас было занятие по изменению образа жизни, организации питания и важности физических нагрузок в управлении диабетом. Признаюсь, это, конечно, самое трудное из всего. Я всегда привык есть, что хочу, когда хочу и сколько хочу.
Физическая активность: с 4 этажа на лифте, до машины два шага, на машине до работы, на работе в кресле по 8-10 часов, на машине домой, на лифте на 4 этаж, диван, телевизор, вот и вся активность. В итоге, к 40 годам я стал «в меру упитанный мужчина» со стандартным «пивным» животом. При расчете индекса массы тела, я услышал еще один неприятный вердикт: «ожирение 1 степени». Причем расположение жира именно на животе является самым опасным. И с этим надо было что то делать. На занятии я узнал, что еда, это не просто «еда вкусная и еда невкусная», а она состоит из компонентов, каждый из которых играет определенную роль. Самыми важными, для контроля диабета, являются углеводы, именно они повышают сахар крови. Есть углеводы, которые быстро его повышают — «простые»: сахар, мед, соки. Их нужно практически исключить вместо сахара я стал использовать стевию — натуральный сахарозаменитель. Есть углеводы, которые медленно повышают сахар - «сложные»: хлеб, крупы, картофель.
Их есть можно, но небольшими порциями. Также, под запретом оказались и продукты, содержащие много жира жирное мясо, жирные сыры, майонез, масла, колбасы, фаст-фуд. Жир сахар не повышает, но увеличивает калорийность еды. Кроме того, при обследовании, у меня был обнаружен повышенный уровень холестерина, который и берется из животных жиров. Холестерин может откладываться внутри сосудов и закрывать их, что в итоге приводит к инфаркту, инсульту, поражению сосудов ног. При сахарном диабете атеросклероз особенно быстро развивается, поэтому уровень холестерина тоже должен быть «целевым» ниже, чем у людей без диабета! Что же можно есть? Ну конечно, это различные овощи, зелень, нежирное мясо, рыба и молочные продукты. И самое главное, это было уменьшение размеров порций.
Тренд подхватили блогеры, их подписчики и другие," — продолжила Морозова. При этом в погоне за идеальной фигурой потребители забывают, что у данных препаратов есть побочные эффекты. По словам эндокринолога, к ним можно отнести проявления со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка , желчевыводящих путей холелитиаз. Но есть и более грозные последствия. Инструкция предупреждает о потенциальном риске развития медуллярного рака щитовидной железы. При определенном стечении обстоятельств бесконтрольное применение препаратов может привести к инвалидизации или даже гибели пациента. Эксперт прогнозирует рост рынка БАДов в России в следующем году 23 октября 2023, 17:31 Список противопоказаний также велик. Прежде всего, это тяжелые заболевания почек и панкреатит, как острый, так и хронический. При острой форме применение препаратов недопустимо, а при хронической необходимо взвешивать все за и против, предупреждает врач-эндокринолог АО "Медицина" Наталия Тананакина. Кроме того, "Оземпик" препарат инъекционный. Он требует специальных условий хранения и соблюдения правил использования — разумеется, под контролем врачей. Российская специфика Такие предупреждения особенно актуальны для России, где "Оземпик" и его аналоги зачастую продаются на сером рынке. Дело в том, что Novo Nordisk принял решение прекратить продажи в РФ, и сейчас препарат поставляется в минимальных объемах в сегменте госзакупок по прямому показанию — как средство для лечения сахарного диабета. В 2023 году люди, применяющие препарат не по инструкции, покупали его "из-под полы" за баснословные деньги.
От каких таблеток от сахарного диабета худеют
| Врачи в США рассказали о полезных и побочных эффектах препарата от диабета | Препарат Саксенда® применяется для снижения массы тела в дополнение к диете и физической нагрузке у взрослых в возрасте 18 лет и старше с. |
| Метформин 1000 и 500 инструкция по применению, цена: Побочные действия, дозировка, противопоказания | Изначальный средний вес пациентов составлял 95 кг, средний индекс массы тела (ИМТ) 33,5 кг/м2. После 40 недель терапии в группе 0,5 мг семаглутида снижение массы тела составило 4,6 кг, тогда как на фоне 0,75 мг дулаглутида масса тела снизилась на 2,3 кг (различия достигли. |
| От каких таблеток от сахарного диабета худеют | Товары для диабетиков. Лекарства от диабета. |
| Раскрыт новый побочный эффект уколов для быстрого похудения: Уход за собой: Забота о себе: | В США зарегистрировано первое лекарство для снижения веса у диабетиков. |
Основные правила похудения для диабетиков
- Как я научился управлять сахарным диабетом II типа
- Короткий срок годности
- Содержание статьи
- Один укол в неделю нормализует сахар, избавит от лишнего веса и укрепит кости
- Препараты для диабетиков для снижения веса -
- Видео: эксперты назвали последствия уколов для похудения | Знаменитости с фото и видео
От каких таблеток от сахарного диабета худеют
Тирзепатид, новый препарат, имитирует наличие гормона, помогающего чувствовать сытость и удовлетворение после еды — который часто находится на пониженном уровне выработки у людей с ожирением. Подобные этому препарату агонисты рецептора GLP-1 используются уже около десяти лет и изменили лечение диабета 2 типа. Принимаемые вместе с другими лекарствами от диабета, такими как метформин, они действуют, имитируя естественные гормоны, участвующие в пищеварении. Лекарства посылают сигналы в мозг, помогая обуздать аппетит, стимулируя организм использовать глюкозу в крови и снижая количество сахара, перевариваемого и усваиваемого из пищи.
Относительно соблюдения диеты, то в данном случае, когда вы отважились принимать данный препарат, она является обязательной и должна отвечать следующим условиям: отказ от продуктов, увеличивающих в крови уровень глюкозы; исключение из меню острых блюд; отказ от быстрых углеводов; рацион питания должен состоять из продуктов богатых на клетчатку. В обязательном случае диета должна быть сбалансированной и низкокалорийной и составлять около 1800 ккал, но не менее 1000 в день. Ее необходимо придерживаться строго без каких-либо отклонений. Если вы подумали, что это самые трудные лишения, то вы глубоко заблуждаетесь. Необходим абсолютный отказ от напитков, содержащих алкоголь и табака. Принимая Глюкофаж для похудения, строго запрещен прием даже спиртосодержащих лекарств.
Впрочем, вами должна соблюдаться не только такая вот инструкция по применению, но и быть значительно увеличена физическая активность. Поскольку ведение активного образа жизни только ускорит подталкиваемые к похудению процессы в организме. В аптеках продаются таблетки Глюкофаж по 500, 850, а также 1000 мг.
Голодающие клетки продолжают страдать и сигнализируют мозгу о необходимости ресурсов, аппетит растет, мы съедаем новую порцию глюкозы, порочный круг замыкается. Метформин в такой ситуации: Уменьшает всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте — так как уровень сахара в крови уменьшается, уменьшается количество инсулина, производимого в ответ; Увеличивает чувствительность клеток к инсулину — клетки быстрее насыщаются и эффективно используют глюкозу, соответственно меньшее ее количество превращается в жир; Замедляет процесс синтеза глюкозы печенью. Из-за своих свойств Метформин признан Международной диабетической федерацией International Diabetes Federation препаратом первой линии при сахарном диабете, в настоящее время его применяют более 100 млн человек по всему миру.
Систематический обзор исследований Кокрейн1 говорит о том, что Метформин значимо снижает уровень гипергликемии — повышения сахара в крови — и эффективно борется с инсулинорезистентностью, а также снижает смертность у людей с сахарным диабетом 2 типа, но помогает ли он терять вес? Что говорят исследования? Метформин не зарегистрирован как препарат для снижения массы тела, практически все исследования говорят о том, что потеря веса на фоне приема этого препарата небольшая. Например, согласно исследованию Diabetes Care, в среднем после одного года приема препарата участники сбрасывают около 3 кг, а в исследовании с участием более 4000 человек с диабетом 2 типа использование метформина было связано с потерей веса на 2,4 кг за четырехлетний период. Снижает аппетит — Метформин увеличивает чувствительность к инсулину и лептину, отвечающим за насыщение клеток энергией и ощущение сытости. Кстати, существует еще один, более современный, препарат-антагонист рецептора GLP-1 — семаглутид , избирательно работающий именно по этому механизму.
Снимать с продажи препарат, впрочем, пока не планируют. Статистика по смертям из-за препарата хоть и заставляет задуматься, но пока не показательна. Кроме того, во многих странах ожирение, особенно вызванное диабетом, — огромная проблема.
А большинству пациентов препарат действительно помогает. А тем, кто просто хочет сбросить несколько лишних килограммов, специалисты советуют взять себя в руки и есть поменьше. Это гораздо безопаснее.
В противном случае недовольным своим весом нужно обязательно сходить к врачу, чтобы тот выписал рецепт — в случае необходимости.