«Редуксин-форте» в таблетках — это сибутрамин плюс метформин. Редуксин (Сибутрамин+Целлюлоза микрокристаллическая) – препарат для избавления от избыточных жировых отложений, реализующий свой терапевтический потенциал благодаря сочетанному действию входящих в его состав компонентов. Курс лечения продолжительный, более 3 ат Редуксин Форте является рецептурным. Сегодня хочу поделиться отзывом о таблетках Редуксин форте, которые назначают.
Редуксин Форте - инструкция по применению
Редуксин®Форте — в отличии от других препаратов для снижения веса уже с первого дня терапии одновременно работает в двух направлениях. Видео автора «Клиника доктора Лазарева» в Дзене: Лекарственная зависимость и побочные эффекты риталина и редуксина. Препарат Редуксин® Форте следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны — если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг. Препарат бывает двух видов: таблетки для похудения редуксин и Редуксин Лайт.
Что лучше редуксин или редуксин форте: сравнение препаратов
Это и есть функция препарата, что человек без силы воли может соблюдать дефицит или интервальное голодание или пп или Кето. Вот мне хорошо на дефиците, мне кажется у меня живот от редуксина болит ,я так поняла врач назначил из за ожирения, 93при 164 , но я откармила грудью ,и сижу на дефиците и мне хорошо. Может мне поговорить с врачом ,об отмене? Ну у меня не болит, но поскольку это антидепрессант, то может иметь эффект на ЖКТ типа тошноты и тп.
Причем инструкция к лекарству содержит полный перечень всего, чего можно ожидать. Мысли витали, но никак не хотели соединяться в логическую цепочку. Лада С. Нина Л. Стала меньше спать, а через 2 недели сон сократился до 4-5 часов в сутки. В итоге, когда я засыпала, мне казалось, что я куда-то проваливаюсь, а через некоторое время начали сниться отвратительные сны. Татьяна С.
Извлекая очередную капсулу и понимая, что Редуксина остается все меньше, я начинала паниковать. Наталья Д.
Повышать дозу будете, когда эта перестанет справляться с жором, а не просто так. Дефицит это прекрасно, мыши на дефиците живут в 2 раза дольше. Это и есть функция препарата, что человек без силы воли может соблюдать дефицит или интервальное голодание или пп или Кето. Вот мне хорошо на дефиците, мне кажется у меня живот от редуксина болит ,я так поняла врач назначил из за ожирения, 93при 164 , но я откармила грудью ,и сижу на дефиците и мне хорошо.
Лечение: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля , а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Метформин Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после исследования, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случаях: недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты; печёночной недостаточности.
Во время приёма препарата следует избегать приёма алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности Даназол : не рекомендуется одновременный приём даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приёма последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Хлорпромазин : при приёме в больших дозах 100 мг в день повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приёма последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. Глюкокортикостероиды ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приёма последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.
Диуретики: одновременный приём «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Назначаемые в виде инъекций бета2-адреномиметики: повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие гипотензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови.
При необходимости следует скорректировать дозу метформина. Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон , эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин , симпатомиметики, никотиновая кислота , изониазид , блокаторы «медленных» кальциевых каналов, левотироксин натрия. Одновременное применение с циметидином снижает скорость выведения метформина, что может приводить к развитию лактоацидоза. У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а также при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей. Метформин может снижать действие антикоагулянтов непрямого действия. При совместном применении с метформином : ингибиторы OCT1 такие как верапамил могут снизить гипогликемическое действие метформина; индукторы OCT1 такие как рифампицин могут увеличить всасывание метформина в желудочно-кишечном тракте и усилить его гипогликемическое действие; ингибиторы OCT2 такие как циметидин , долутегравир, ранолазин , триметоприм , вандетаниб, изавуконазол могут снизить выведение метформина почками и привести к увеличению его концентрации в плазме крови. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой , салицилатами возможно развитие гипогликемии.
Нифедипин повышает абсорбцию и Сmах метформина. Катионные лекарственные средства амилорид , дигоксин , морфин , прокаинамид , хинидин , хинин , ранитидин , триамтерен , триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmах. Сибутрамин Ингибиторы микросомального окисления, в том числе ингибиторы изофермента CYP3A4 кетоконазол , эритромицин , циклоспорин и др.
Редуксин® Форте (Reduxin Forte)
Касательно противопоказаний в приеме Редуксина Лайт имеются возрастные ограничения до 18 лет , а также запрещено принимать это средство для похудения беременным и кормящим женщинам. Сроки лечения Редуксином Врач, как правило, назначает трехмесячный курс, принимая по 1 таблетки в день. Как уже говорилось выше, длительные курсы лечения ожирения Редуксином могут сформировать некоторые поведенческие явления сродни любым другим привычкам, однако средне статистически назначается этот препарат для стойкого достижения терапевтического эффекта на достаточно длительные сроки, в некоторых случаях до нескольких лет, а это, в свою очередь, закономерно сказывается на итоговой цифре затрат, ведь стоимость одной упаковки таблеток для похудения Редуксин варьируется в пределах от полутора до пяти с лишним тысяч в зависимости от той или иной коммерческой наценки Стоит ли принимать редуксин? Или достаточно будет приехать в лагерь для похудения для формирования правильного пищевого поведения? Эксперименты со здоровьем могут иметь крайне негативные последствия. В нашем лагере для похудения мы часто сталкиваемся с участниками которые до приезда к нам пытались похудеть с помощью экстремальных методов похудения, таких как голодание, прием всевозможных препаратов для похудения. Поделимся профессиональным секретом, диетологи не любят работать с подобными клиентами, так как ожидаемый эффект после таких крайних методов похудения может быть более длительным чем у людей не прибегающих к радикальным экспериментам. Это происходит из за того, что их организм напуган, и будет стремиться сохранять жировую массу. Такие пациенты, безусловно, достигнут результата, если будут выполнят все рекомендации диетолога и наставников, но, возможно, значительно позже.
Такие участники требуют большего психологического участия, поддержки и мотивации. В наш лагерь для похудения таким участникам мы советуем приезжать на более длительные периоды и выбирать для прохождения курса месяцы по погодным условиям более комфортные, а именно весне или осень. Программа лагеря имеет несколько направлений программ, благодаря этому мы имеем возможность работать с максимально индивидуальным подходом в каждом конкретном случае.
Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на ЦНС, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Особые указания Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.
Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови менее 7. При подозрении на метаболический ацидоз пациенту необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Хирургические операции Применение препарата Редуксин Форте должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Функция почек Поскольку метформин выводится почками, перед началом приема препарата Редуксин Форте и регулярно в последующем необходимо определять КК: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы. Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении антигипертензивных препаратов , диуретиков или НПВП. Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.
Рекомендуется проявлять осторожность при применении Редуксин Форте в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами в т. Лечение препаратом Редуксин Форте должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин Форте изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT.
К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики ЖКТ цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия см. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск приема препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью. Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Прием препарата Редуксин Форте может ограничить способность к управлению транспортными средствами и механизмами. В период применения препарата Редуксин Форте необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно.
У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики ЖКТ цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия см. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах.
При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью. Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами. Читать полностью Побочные действия Метформин: Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко - лактоацидоз; при длительном применении возможно снижение всасывания витамина B12. Снижение концентрации витамина В12 необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией. Нарушения со стороны нервной системы: часто - нарушение вкуса.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто эти симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушение функции печени, гепатит, после отмены метформина эти нежелательные явления полностью исчезают. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - кожные реакции, такие как эритема, зуд, сыпь. Сибутрамин: Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 недели.
Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты имеют, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сухость во рту и бессонница, часто - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезия, а так же изменение вкуса. Нарушения со стороны сердца: часто - тахикардия, ощущение сердцебиения. Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем артериального давления в покое на 1-3 мм рт.
В отдельных случаях не исключаются более выраженное повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения артериального давления и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - потеря аппетита и запор, часто - тошнота и обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение.
Лечение препаратом Редуксин Форте не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Лечение препаратом Редуксин Форте должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Длительность непрерывного лечения не должна превышать 1 года. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко - лактоацидоз; при длительном применении возможно снижение всасывания витамина В12. Снижение концентрации витамина В12 необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией. Со стороны нервной системы. Часто - нарушение вкуса.
Со стороны ЖКТ. Очень часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто эти симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. Со стороны печени и желчевыводящих путей. Очень редко - нарушение функции печени, гепатит; после отмены метформина эти нежелательные явления полностью исчезают. Со стороны кожи и подкожной клетчатки.
Очень редко - кожные реакции, такие как эритема, зуд, сыпь. Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 нед. Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты имеют в целом нетяжелый и обратимый характер. Очень часто - сухость во рту и бессонница; часто - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезия, а также изменение вкуса. Со стороны сердца. Часто - тахикардия, ощущение сердцебиения.
Со стороны сосудов. Повышение АД, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм и умеренное увеличение пульса на 3-7 уд. Клинически значимые изменения АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 нед. Очень часто - потеря аппетита и запор; часто - тошнота и обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Часто - повышенное потоотделение. В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейна-Геноха кровоизлияния в кожу , судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови. В ходе постмаркетинговых исследований сибутрамина были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов. Со стороны иммунной системы. Реакции гиперчувствительности от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека отека Квинке и анафилаксии. Нарушения психики.
Психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить. Судороги, кратковременные нарушения памяти. Со стороны органа зрения. Затуманивание зрения пелена перед глазами. Мерцательная аритмия. Диарея, рвота.
Со стороны почек и мочевыводящих путей. Задержка мочи.
Редуксин Форте, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 850мг+10мг, 30 шт
Поэтому редуксин форте могу только посоветовать, он спас не только мое здоровье, но и преобразил фигуру. Как принимать таблетки «Редуксин форте». если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг. Сегодня хочу поделиться отзывом о таблетках Редуксин форте, которые назначают. Лечение препаратом Редуксин® Форте не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.
Редуксин Форте отзывы
Редуксин Мет и Редуксин. Изучаем состав, результаты клинических исследований, противопоказания, правила применения, побочные эффекты, дозировку и механизм действия препаратов - Редуксин Мет и Редуксин. Препарат Редуксин Форте показан для коррекции массы тела и улучшения липидного и углеводного обмена у пациентов: с ИМТ >30 кг/м2 (алиментарное ожирение). Полученные данные расширяют представления о механизмах действия препарата Редуксин® (сибутрамин). Видео автора «Клиника доктора Лазарева» в Дзене: Лекарственная зависимость и побочные эффекты риталина и редуксина. Редуксин относится к препаратам, содержащим сильнодействующее вещество сибутрамин, которое влияет на мозг, вернее, на один из его центров, отвечающий за аппетит. Лечение препаратом Редуксин Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов которые недостаточно хорошо реагируют на терапию т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня.
Редуксин для похудения
Результаты применения препаратов индивидуальны и зависят от многих факторов, включая начальный вес, образ жизни, физическую активность и длительность приема препаратов. Однако, многие пациенты отмечают значительное снижение веса уже после первых недель лечения. Важно отметить, что применение препаратов должно сопровождаться правильным и сбалансированным питанием, а также регулярной физической активностью. Только в комплексе эти меры могут привести к долгосрочным результатам. Перед началом применения любого препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией по применению. Самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.
Состав и особенности применения каждого препарата Редуксин содержит действующее вещество сибутрамин, которое влияет на чувство сытости и уменьшает аппетит. Он также стимулирует метаболический процесс, помогая организму сжигать больше жира. Редуксин обычно рекомендуется для пациентов с избыточным весом или умеренным ожирением.
Задерживает всасывание углеводов в кишечнике и стимулирует выработку ГПП-1 физиологического регулятора аппетита. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.
В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейна-Геноха кровоизлияния в кожу , судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови. В ходе постмаркетинговых исследований сибутрамина были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов. Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека отека Квинке и анафилаксии. Нарушения психики: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания.
При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить. Со стороны нервной системы: кратковременные нарушения памяти, судороги. Со стороны органа зрения: затуманивание зрения "пелена перед глазами". Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцательная аритмия. Со стороны пищеварительной системы: диарея, рвота. Со стороны кожных покровов: алопеция. Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи. Состав Активные вещества: метформина гидрохлорид 850 мг, сибутрамина гидрохлорида моногидрат 10 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, магния стеарат. Состав пленочной оболочки: готовая система для покрытия Опадрай II 85F30656 голубой поливиниловый спирт, макрогол, титана диоксид, тальк, краситель бриллиантовый голубой с алюминиевым лаком, краситель индигокармин с алюминиевым лаком, краситель железа оксид желтый.
Взаимодействие Метформин Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае: недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты; печеночной недостаточности. Во время применения препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.
В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота, изониазид, блокаторы медленных кальциевых каналов, левотироксин натрия. Одновременное применение с циметидином снижает скорость выведения метформина, что может приводить к развитию лактоацидоза. У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а так же при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей. Метформин может снижать действие антикоагулянтов непрямого действия.
При совместном применении с метформином: ингибиторы ОСТ1 такие как верапамил могут снизить гипогликемическое действие метформина; индукторы ОСТ1 такие как рифампицин могут увеличить всасывание метформина из ЖКТ и усилить его гипогликемическое действие; ингибиторы ОСТ2 такие как циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, вандетаниб, изавуконазол могут снизить выведение метформина почками и привести к увеличению его концентрации в плазме крови. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.
Это обстоятельство определяет ряд ограничений по применению Редуксин Форте. При заболеваниях почек и других состояниях, при которых ухудшается выведение молочной кислоты, накопление в организме метформина опасно развитием лактаацидоза молочнокислой комы, связанной с повышением уровня молочной кислоты со сдвигом рН крови в кислую сторону. Показания и противопоказания Согласно инструкциям, оба препарата применяют в следующих случаях: для лечения алиментарного ожирения то есть возникшего из-за избыточного поступления калорий с пищей II степени, когда значения индекса массы тела ИМТ выше или равен 30; при ожирении I степени с ИМТ выше 27, если имеются факторы риска сахарный диабет II типа и повышенный уровень липидов в крови.
Частота приема: 1 раз в сутки. Рекомендуется принимать лекарство утром, натощак, запивая большим количеством воды. Общий срок терапии не должен превышать 1 года. Во время лечения требуется соблюдение диеты и режим повышенной физической активности. Противопоказания связаны со свойствами сибутрамина.
Сибутрамин обладает стимулирующим действием; провоцирует бессонницу, повышение артериального давления, тахикардию. Возможны случаи развития гипертонических кризов, депрессии и психозов. Метформин, в свою очередь, добавляет такие побочные эффекты, как жидкий стул, тошнота, рвота и нарушение вкуса. При длительном употреблении он также нарушает всасывание витамина B12, что грозит развитием мегалобластной анемии. Среди общих противопоказаний:.