Судмедэксперт Елена Кучина, известная разоблачением дела «пьяного мальчика», отмечает, что подобные нарушения в бюро судебно-медицинской экспертизы (СМЭ) встречаются почти повсеместно. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Типичная государственная судмедэкспертиза не всегда дает беспристрастную оценку. В рамках нее, судмедэксперт извлекает труп человека из могилы и повторно проверяет его. Есть миф: судмедэксперты и патологоанатомы изымают органы из трупов для продажи.
«Это тоже должен кто-то делать». В чём заключается работа судебного эксперта?
– Чем отличается судмедэксперт от патологоанатома? Судмедэксперт. Профессия судмедэксперта подразумевает наличие у ее обладателя медицинского образования. Патологоанатом и судмедэксперт рассказали, что считают самым жутким в работе с трупами, почему смерти не стоит бояться и на что похожи внутренние органы. О нюансах профессии, законе парных случаев и самых сложных исследованиях корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала. Наконец, в резюмирующей части заключения судмедэксперт делает обоснованные выводы из своих наблюдений касательно всех обстоятельств смерти: когда она наступила, от чего, следует ли подозревать, что она была насильственной. Отрывок из книги Алексея Решетуна «Доказательство по телу: Живые истории судмедэксперта о работе с потерпевшими и подозреваемыми».
«Подавиться пирогом — тоже насильственная смерть»: особенное интервью с судмедэкспертом
— А в чем разница между судмедэкспертом и патологоанатомом? — Задача патологоанатома провести исследование умершего, установить патологоанатомический диагноз и сравнить этот диагноз с клиническим. Типичная государственная судмедэкспертиза не всегда дает беспристрастную оценку. Профессия «Патологоанатом». Обывателям непросто понять, чем отличаются патологоанатом, судмедэксперт и криминалист, и часто люди используют эти слова как синонимы. Отмечу, что при проведении судмедэкспертизы необходимо учитывать следующее. Одно из главных отличией патологоанатома от судмедэксперта в том, что последний несет уголовную ответственность за ложные показания.
16-летний мальчик, которому друзья принесли марку со спайсом
- Алгоритм действий при проведении процедуры экспертизы
- Когда и зачем нужна судебно-медицинская экспертиза? - Видео лекция
- Между частными домами для престарелых в Чите не утихает конфликт
- Судмедэксперт работает только с мертвыми людьми или нет?
«Я прикоснулся скальпелем к сердцу, и оно сократилось»: откровения судмедэксперта из Красноярска
Из-за страшных запахов, из-за картин, которые там бывают. Но просто люди как-то не думают об этом, они считают, что самое страшное в морге. Ничего подобного. У нас-то как раз ничего особенного. А вот когда люди живые страдают — это гораздо страшнее. У отдельных представителей отдельных медицинских специальностей — разный склад ума. Я знаю врачей, которые тупо боятся находиться в морге.
Каждому свое. Единственное, что во мне изменилось после того, как у меня родился ребенок, — я теперь стараюсь как-то избегать исследования детей. Сейчас мне просто не хочется на это смотреть. О торговле органами, оживших бабушках и мумиях Есть много стереотипов, навязанных кинематографом и СМИ. Например, про торговлю органами умерших. Если я захочу сейчас заняться торговлей трупными органами, я не смогу этого сделать, потому что эти органы никому не нужны.
Просто в силу физиологических процессов, которые происходят в организме. Потому что, грубо говоря, чтобы орган был доступен для пересадки, нужно, чтобы он был еще живой. Когда человек умирает, несколько часов проходит, пока приедет бригада, чтобы осмотреть этот труп. Потом проходит еще время, пока приедет специальная служба перевозки. Потом этот труп по пробкам везут в морг, потом он в морге лежит ночь и ждет, пока его будут вскрывать. И когда врач приходит — органы уже физически непригодны для пересадки.
А по поводу оживших бабушек — может, это и было когда-то в прошлом веке. Сейчас это невозможно в принципе. Потому что в любом крупном городе, в том числе в Москве, существует трехступенчатая фиксация смерти. Ожить в морге сейчас в Москве невозможно, это исключено. Недавно я участвовал в одной передаче по поводу нетленных мощей. Выпуск был про бурятского ламу, он мумифицировался, а все думают, что живой.
Это мумия обычная. Это явление бывает и в московских квартирах, и даже на открытом воздухе, когда при определенных условиях гниения не происходит. Человек потихонечку засыхает, при этом запаха никакого не выделяется, и такой труп может лежать годами и десятилетиями в квартире. А если человек один жил — соседи могут даже его и не хватиться, только случайно обнаружить.
Исследовать трупы морально тяжело, но пропускать всё через себя нельзя Она добавила, что привыкнуть к запахам и виду изуродованного тела невозможно, но ты всё равно ставишь какой-то барьер, потому что, если каждый случай, особенно в судебной экспертизе, будешь пропускать через себя, то, наверное, понадобится помощь психиатра. Очень тяжело исследовать трупы детей, особенно, когда ты понимаешь, что смерть этого ребёнка наступила по недосмотру взрослых», — подчеркнула врач. Читайте также:Врачей екатеринбургской больницы хотят наказать за якобы ненадлежащий уход за пациенткой Очередей на вскрытие нет Судмедэксперт рассказала, что часто ритуальные компании пытаются заработать на родственниках умерших. Они говорят, что в морге очередь на вскрытие от одной до двух недель и предлагают за оплату «ускорить процесс». На самом же деле, никакой очереди нет и вскрытие проводят сразу же после поступления тела и направительного документа от правоохранительных органов.
Судебная медицина — мультидисциплинарная наука «Судебная медицина — это мультидисциплинарная наука. Судмедэксперт должен иметь очень большой объём знаний в разных областях, как медицинской науки, так и в области биологии, химии, генетики, криминалистики, физики и так далее. Поэтому эксперт должен постоянно учиться! Наш главный инструмент — наш мозг и знания, способность мыслить, анализировать, синтезировать огромный объём информации и данных», — рассказала Александра Голубева.
Он занимается всем по очереди: проводит экспертизу живых лиц, выезжает на место происшествия, работает с документами и далее по цепочке. На место обнаружения трупа эксперт направляется в составе следственно-оперативной группы. Там он выполняет необходимый минимум для осмотра погибшего человека. В морге происходит непосредственно вскрытие трупа. Далее — работа в лабораториях и отделениях. Но есть и другие учреждения: областные бюро, Российский центр судебно-медицинской экспертизы Минздрава России, различные лаборатории, кафедры.
Самое главное — это интерес человека и его желание работать. Если есть мотивация, он себя найдет так или иначе», — поделился своим мнением Решетун. Появляются новые методики, аппаратура, сегодня даже роботы пришли в хирургию. И только в судмедэкспертизе принципиальные методы одинаковы многие годы. К примеру, инструменты, которые используют судебно-медицинские эксперты, не менялись уже лет двести. Решетун считает, что специальность особенно ценна людьми. Пирогова очень грамотные преподаватели, заинтересованные в том, чтобы студенты получали знания. Эта традиция сохраняется уже много лет. Мы всегда получаем хорошие отзывы от обучающихся», — поделился Решетун. Он считает, что задача преподавателя — заинтересовать студентов в своем предмете, а не заставить их учить.
Образовательный процесс в ординатуре строится следующим образом: первый год — теоретический, второй — практический. Без должной теоретической подготовки вряд ли получится произвести даже самую простую экспертизу. В ходе насыщенной практической подготовки ординаторы оттачивают навыки работы в танатологическом отделе, в отделах сложных экспертиз, освидетельствования живых лиц и других. За время обучения молодые специалисты узнают все аспекты будущей профессии.
По его словам, в нашей большой стране в каждом субъекте условия работы разные, поэтому навязывать всем единую политику по объединению этих служб или уже разъединению федеральная власть не будет, тем более если эти полномочия относятся к региональному уровню власти.
В последнее время появляются прецеденты объединения патологоанатомического и судебного бюро», — недоумевает академик. С его точки зрения, это неправильно, ведь цели и задачи у этих специалистов абсолютно разные, поэтому такие изменения отрицательно сказываются на работе и патологоанатомов, и судебных медиков. О нецелесообразности слияния в один голос твердили и судмедэксперты: главный внештатный специалист по судебно-медицинской экспертизе Минздрава Игорь Макаров и президент Ассоциации судебно-медицинских экспертов Владимир Клевно. Психиатров предложили научить толерантности Это мнение поддержал и модератор круглого стола академик РАН, член Комитета Госдумы по охране здоровья Александр Румянцев.
Сообщение о профессии судмедэксперт
Наличие хорошей вытяжки и вентиляции делают его менее выраженным и не позволяют выйти за пределы секционной. Естественно, я сейчас говорю про нормально устроенные морги. Если отправиться подальше от крупных городов, то можно увидеть ужасное состояние помещений и услышать запах, который никуда не уходит, — объясняет собеседник «ВМ». Но даже там — в зале для вскрытия — эксперты никак не борются с запахом. Часто он позволяет сориентироваться в причине смерти. Приведу пример: эксперт чувствует запах алкоголя от вскрытых полостей и может отправить кровь в лабораторию в режиме «СРОЧНО». В таком случае к концу вскрытия уже будет представление о причине смерти.
Также некоторые состояния и яды создают характерные запахи, — рассказал Док. Собеседник «ВМ» вспомнил свою студенческую историю, когда он впервые пришел на вскрытие. Тогда запах, наполнивший аудиторию, вызвал ассоциацию с сырым фаршем. Сами знаете, что там находится и как это пахнет. Большинству врачей безразлично то, как пахнет рвота или содержимое кишечника. Также и у танатологов… Да, при вскрытии кишечника пахнет не очень, да, встречаются кусочки непереваренной пищи, но в этом нет ничего ужасного, — поясняет судмедэксперт.
По словам Дока, по-настоящему плохо в бюро судебной медицины пахнут тела после эксгумации или которые изменились в результате естественных процессов гниения.
Я начала его выполнять, и тут бомж закричал, оказался живенький. Не люблю я выезжать на детей и гнилые трупы. Конечно, с такой работой уже начинается профессиональная деформация, но дети до сих пор не оставляют меня равнодушной, особенно тяжело было в первое время.
Вообще экспертизы детей — самые сложные для любого эксперта, не только в эмоциональном плане, но и в профессиональном: очень большой объем работы. К примеру, если привозят труп младенца, то эксперту предстоит установить: новорожденность, живорожденность, доношенность и жизнеспособность младенца, продолжительность внутриутробной жизни и признаки ухода. Это огромный ряд критериев, которые нужно описать и обосновать. С гнилыми все ясно: степень гнилостных изменений бывает разной, но когда она выражена, труп зеленый, все отслаивается и осмотр, мягко говоря, не очень приятен.
После осмотра составляется протокол, затем следователь ставит перед экспертом вопросы, на которые тот должен ответить в своем заключении. Вопреки стереотипу об умных детективах с опытом и гениальным чутьем, реальные следователи бывают разные, в том числе и не особо дружащие с логикой. К примеру, человек очевидно задушен, но следователь ставит вопрос: «Могла ли смерть наступить в результате отправления ядами? На судах эксперты присутствуют довольно часто, если требует суд или об этом ходатайствует адвокат.
Обычно это происходит в случаях с насильственными смертями. Сериалы вроде CSI, «Кости» и прочие подобные — это восхитительные сказки, по отношению не только к российской реальности, но и к судебной медицине в целом. К примеру, их герои называют давность наступления смерти — 2 часа 15 минут, осмотрев только глазницы. В реальности подобную точность невозможно установить, тем более, на месте.
В худших образцах жанра извлекают уже скелетированный труп из озера и определяют давность смерти в 4 дня. Еще в подобных сериалах любят делать из судмедэксперта мастера на все руки: он и вскрывает, и гистологию смотрит, да еще и убийцу успевает искать. Это не наша работа, более того — делать этого мы не имеем права. Наша главная задача — установить причину наступления смерти, механизм и характер образования повреждений.
Все, мы ни с кем не беседуем и не преследуем потенциальных преступников. Возьмем тот же сериал «Следствие по телу» Body of proof , там миленькая женщина-судмедэксперт вскрывает труп без шапочки. Сценаристы не понимают, что это могло бы отразиться на работе. Некоторые считают, что герой сериала «Декстер» — судебно-медицинский эксперт, на самом деле он просто эксперт-криминалист.
Но я с завистью смотрю на прекрасно оснащенные помещения, секционные столы и инструменты своих «коллег» в сериалах. Что в фильмах достаточно точно отражает реальность, так это практика поиска преступника по биоматериалу. Если на месте происшествия найдена, например, слюна или сперма, и есть возможность сравнить ее с образцом подозреваемого, то так и делается. В России тоже.
Сейчас еще распространена тенденция поднимать давние уголовные дела с сохранившемся биоматериалом и расследовать их. В нашем бюро ставка — 9 тысяч рублей. В эту сумму входит выполняемая норма в 9 экспертиз, далее идет оплачиваемая переработка, доплаты за вредность, бальзамацию, дежурства. В итоге, моя месячная зарплата составляет 20—25 тысяч.
Конечно, в Москве иной порядок цифр. Если эксперт опытный стаж более 5 лет , с квалификацией, то и доверяют ему приличное количество экспертиз различной сложности, соответственно, и зарплата больше.
Напоминаем, что согласно Приказу Минздрава РФ от 22. Это же касается и тех, кто не успеет завершить обучение в ординатуре до 1 января 2019 года.
Ложки чайные, пуговицы в пищеварительном тракте - Как устанавливается причина смерти? Смотрю на то, что вижу на вскрытии, и подозреваю ту или иную причину.
Если сомневаюсь, препараты, которые при любой экспертизе забираются, направляю на гистологическое исследование для подтверждения диагноза. Если я уверена в своем диагнозе, отправляю эти препараты в архив. Плюс обязательно берем химическое исследование на этиловый спирт, алкоголь у всех трупов. При подозрении на отравление каким-то химвеществом делается более широкое и дорогое исследование на наличие наркотических, психотропных веществ. Мы определяем их наличие не только в крови, но и во всех жизненно важных органах. Этот мужчина стал военным археологом, и вот что он находит - Какие необычные вещи находили при вскрытии в теле человека?
Человек был психически нездоровый - все эти предметы прямо съедал, проглатывал. Они были даже не в желудке, а в кишечнике. От этого он и умер - от того, что эти предметы лежали и перфорировали стенку кишки, прорвали, и развился перитонит. В секционном зале пахнет не всегда приятно, но такая специфика. Мы не работаем ежедневно в секционном зале. Проводим экспертизу одного, нескольких трупов в один день, а потом все это описываем.
Основная работа заключается в описании того, что видел, в оформлении, когда думаешь над выводами. В заключении эксперта за компьютерным столом. Но есть такое понятие, как гниение, когда микроорганизмы образуют газ. Он может выходить через рот, нос. Тогда кому-то может показаться, что труп пошевелил губами, например. Зачастую заключение эксперта является одним из важнейших доказательств - Судмедэксперт может раскрыть дело?
И зачастую заключение эксперта является одним из важнейших доказательств в ходе следствия. При проведении экспертиз трупов с огнестрельными повреждениями или множественными переломами это вообще неоценимая вещь. Когда не было рентгена, пулю просто искали в ходе вскрытия руками и глазами. При огнестрельных повреждениях пуля может находиться в труднодоступных для секционного исследования местах.
Два года колонии вместо 15: как судмедэкспертиза может изменить судьбу человека
Судмедэксперт проводит медицинскую экспертизу, чтоб сделать заключение о смерти человека, который погиб вследствие аварии, полученных травм, убийства, самоубийства и др. судмедэкспертизу назначают, когда у работника правоохранительных органов имеются. Профстандарт предусматривает 5 трудовых функций врача судмедэксперта. Судмедэксперт Решетун рассказал, как по трупным пятнам определить причину смерти. Судмедэксперт работает со следственными органами, а патологоанатомы — в медучреждениях», — подчеркнул депутат. Профессия «Патологоанатом». Как устроена работа патологоанатома, сколько может заработать судмедэксперт в России.
Какими качествами должен обладать судмедэксперт и с чем придется сталкиваться на практике: интервью
Например, в бюро судебно-медицинской экспертизы Ивановской области изобрели 3D-сканер, который позволяет создать многократно увеличенную трехмерную модель любой части тела, чтобы рассмотреть ее детально [12]. В 2020 году британские ученые представили новую технологию, которая позволяет максимально точно узнать время пребывания трупа в воде по костным белкам. Если тело находилось под водой, классические методы определения времени смерти по температуре тела или активности насекомых бессильны. Кости же сохраняются лучше всего, и по концентрации белка теперь можно определить время нахождения в воде [13]. Разрабатывается еще одна технология, которая в будущем поможет в раскрытии преступлений, — это микробиологический метод идентификации человека. На нашей коже обитает множество микроорганизмов, они уникальны и сохраняются в течение долгого времени.
За редким исключением, когда нам приносят постановления от следователя, где есть хоть какая-то информация об обстоятельствах произошедшего, но чаще всего мы ничего не знаем, как порой и следователь. Просто на улице или в другом месте обнаружен труп человека, и никакой информации нет. Поэтому эксперт, идя на вскрытие, должен быть готов ко всему», — отметила Александра Голубева. Исследовать трупы морально тяжело, но пропускать всё через себя нельзя Она добавила, что привыкнуть к запахам и виду изуродованного тела невозможно, но ты всё равно ставишь какой-то барьер, потому что, если каждый случай, особенно в судебной экспертизе, будешь пропускать через себя, то, наверное, понадобится помощь психиатра. Очень тяжело исследовать трупы детей, особенно, когда ты понимаешь, что смерть этого ребёнка наступила по недосмотру взрослых», — подчеркнула врач. Читайте также:Врачей екатеринбургской больницы хотят наказать за якобы ненадлежащий уход за пациенткой Очередей на вскрытие нет Судмедэксперт рассказала, что часто ритуальные компании пытаются заработать на родственниках умерших. Они говорят, что в морге очередь на вскрытие от одной до двух недель и предлагают за оплату «ускорить процесс». На самом же деле, никакой очереди нет и вскрытие проводят сразу же после поступления тела и направительного документа от правоохранительных органов. Судебная медицина — мультидисциплинарная наука «Судебная медицина — это мультидисциплинарная наука.
Любое из вышеперечисленного имеет свою морфологическую картину, видя которую при знании нормы диагноз поставить нетрудно. Конечно, бывают и сложные случаи, редкие заболевания, но всегда можно подойти к старшим опытным экспертам за консультацией или залезть в книгу. Об отношении к смерти Любой человек боится смерти, своей или чужой. К смерти привыкаешь, нельзя не привыкнуть — ты просто ляжешь рядом, если будешь принимать близко к сердцу каждый случай. К тому же надо понимать, для чего мы это делаем: часто эксперт единственный, кто может ответить родственникам на вопрос, от чего умер их близкий человек, а также лицо, которое оценивает вред в случае травм и убийств, когда дело доходит до суда. И лучше не плакать над убиенным, а установить причину смерти, чтобы суд мог вынести приговор убийце. Чем больше работаю, тем больше не смерти боюсь, а разочаровываюсь в людях. Лежит парень молодой — наркоман. И стоит оно того — в 35 лет умереть от передозировки и попасть в морг, вместо того чтобы радоваться жизни? Почему мы боимся умереть? Рассуждают ученые, активисты, священник и адепт Death Positivity О начале карьеры и реакции родителей Первый раз я попала в морг в 16 лет, когда училась на втором курсе медучилища. Преподаватель сводил нашу группу на вскрытие, и тогда, стоя у стола с ваткой нашатыря на всякий случай, я поняла, что работать в морге интересно: нужно много знать и понимать процессы, происходящие в организме. Мечникова только ради кафедры судебной медицины.
Обычно суд назначает дату и время, к которой эксперт или команда исследователей должны подготовить заключение. Исключение составляет комплексное исследование состояния здоровья, проводящаяся в стационарных условиях. Все необходимые проверки человек должен пройти за указанное время, дольше больница задерживать гражданина не вправе. А значит на разрешение проблем у медперсонала не больше месяца. Виды судебно-медицинских экспертиз Классифицировать проверки, производимые в рамках судебного производства можно по различным признакам. По характеру проведения различают следующие типы экспертиз: Первичная. Эксперты начинают работу сразу после происшествия. Считается самым первым исследованием в рамках дела. Если при проведении первой экспертизы некоторые факты не учтены, потребуется назначить еще одну проверку для уточнения информации. Освидетельствование инициируется, если результаты первой проверки признаны ложными, либо заключение непонятно суду. Предназначена для сложных случаев. В процедуре задействованы несколько экспертов одного направления. Призвана осветить различные стороны дела, поэтому требуются услуги специалистов разных профилей. Например, при необходимости проверить наступление нетрудоспособности вследствие нанесения вреда здоровью к делу привлекаются врачи различных специальностей. Также выделяется добровольная и принудительная экспертизы. По уголовным делам обычно производится последняя. Классифицируются исследования и в зависимости от обстоятельств дела. Рассмотрим подробнее некоторые формы. Проверка качества медпомощи Судебная медицина поможет установить, насколько качественна оказанная гражданину врачебная помощь. Проводится независимая экспертиза с целью установления профессионализма врачей и выявления мошенников. Причем в РФ проверка может назначаться как по медицинским работникам, так и по оценке деятельности целого учреждения. Обследование живых лиц Выясняется степень тяжести вреда здоровью, нанесенная при изнасиловании или избиении. Эксперта обяжут установить: места нанесения ударов — локализацию. Заключение напрямую влияет на меры пресечения по уголовным делам и административным правонарушениям, которые будут применяться судом к ответчику. Исследования по медицинским документам Провести проверку состояния здоровья человека можно, оценив карточки, журнал результатов анализов, справки и иные бумаги. Они позволяют сделать вывод о состоянии здоровья. Назначение подобной экспертизы инициируется при рассмотрении дел, связанных с нанесением вреда здоровью.
1. Что такое судмедэкспертиза и для чего она проводится?
- «Подавиться пирогом — тоже насильственная смерть»: особенное интервью с судмедэкспертом
- Между частными домами для престарелых в Чите не утихает конфликт
- Жена не виновна
- Когда и зачем нужна судебно-медицинская экспертиза? - Видео лекция
Алгоритм действий при проведении процедуры экспертизы
- Все о профессии Судмедэксперт
- Популярное
- Человек с лопатой. Честно о профессии судмедэксперта - Royal Сheese
- Как проходит судмедэкспертиза: порядок проведения и сроки
- Описание и характеристика профессии
- Судмедэксперт (врач – судебно-медицинский эксперт)
«Это тоже должен кто-то делать». В чём заключается работа судебного эксперта?
| Интервью с красноярским судмедэкспертом - 20 марта 2019 - НГС24.ру | Судмедэксперт по заявке проводит независимые медицинские исследования, на основе результатов готовит заключение, которое обладает юридической силой. |
| Профессия судмедэксперт: где учиться, зарплата, плюсы и минусы | Есть миф: судмедэксперты и патологоанатомы изымают органы из трупов для продажи. |
| Изнанка профессии судмедэксперта | Государственный комитет судебных экспертиз Республики Беларусь | Отмечу, что при проведении судмедэкспертизы необходимо учитывать следующее. |
«Это тоже должен кто-то делать». В чём заключается работа судебного эксперта?
| «Это тоже должен кто-то делать». В чём заключается работа судебного эксперта? | Статья о судебно-медицинской экспертизе в уголовном процессе: цели исследования, правовое регулирование, порядок назначения и проведения, ответы на какие вопросы позволяет получить судмедэкспертиза и какое значение для суда имеет заключение судмедэксперта. |
| Новый профстандарт судмедэксперта | Основное отличие патологоанатомов от судмедэкспертов в том, что первые работают в больницах и подчиняются главврачам и если вскрывают трупы, то только тех людей, которые умерли после болезней от ненасильственной смерти. |
| Проведение судебно-медицинской экспертизы | Именно судмедэксперт составляет и подписывает заключения, которые порой являются основополагающими в судебном разбирательстве. |
Судебная экспертиза: виды, порядок проведения, особенности
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ. от 25 сентября 2023 года N 491н. Об утверждении Порядка проведения судебно-медицинской экспертизы. 1. Утвердить прилагаемый Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы. 2. Признать. Не надо называть судмедэкспертов «патологоанатомами», многих из них это раздражает. Относительно профессии судмедэксперта в России существует множество заблуждений. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Судмедэксперт из морга рассказал о своей работе и дал советы, как не попасть к нему на стол
Правильное заполнение документации. Об истории судебной медицины Хотя судебная медицина в современном ее понимании — достаточно молодая наука, сформировавшаяся во второй половине ХХ века, есть достоверные доказательства о подобной практике врачебной экспертизы со времен древних цивилизаций. Согласно трактатам индийских лекарей I века до н. Работа «Сушрута-Самхита» описывает первые попытки вскрытия трупов с целью выявления причин смерти. Похожую информацию можно найти и в письменных источниках времен Священной Римской империи. К примеру, врач Антистий подробно описал процесс изучения тела убитого Гая Юлия Цезаря. Более поздние работы принадлежат китайским врачам XIII века, создавшим «Записки о смытии обиды» — книгу, которая в те годы помогала раскрывать преступления. Известные представители профессии В. Попов — заслуженный врач, профессор, легенда отечественной судебной медицины, судебный медик и криминалист. Автор 11 изобретений и более четырех сотен научных трудов 17 из них — монографии , в их числе учебники и руководства по судебной медицине.
По книгам Попова училось большинство современных врачей-судмедэкспертов.
И этот мальчик… Я помню его до сих пор. Этого 16-летнего мальчика, который отравился спайсом. У него была стойкая пена возле губ. Произошел мгновенный отек легких от этого препарата. Он сразу умер, буквально в считаные минуты. Мне работать не тяжело, я работаю с удовольствием. Кроме того, что практикую, еще есть стажеры, преподаю в институте. Это вдвойне интересно - привлечь молодых специалистов, чтобы им тоже было интересно заниматься этой работой, чтобы работа приносила удовольствие.
Ложки чайные, пуговицы в пищеварительном тракте - Как устанавливается причина смерти? Смотрю на то, что вижу на вскрытии, и подозреваю ту или иную причину. Если сомневаюсь, препараты, которые при любой экспертизе забираются, направляю на гистологическое исследование для подтверждения диагноза. Если я уверена в своем диагнозе, отправляю эти препараты в архив. Плюс обязательно берем химическое исследование на этиловый спирт, алкоголь у всех трупов. При подозрении на отравление каким-то химвеществом делается более широкое и дорогое исследование на наличие наркотических, психотропных веществ. Мы определяем их наличие не только в крови, но и во всех жизненно важных органах. Этот мужчина стал военным археологом, и вот что он находит - Какие необычные вещи находили при вскрытии в теле человека? Человек был психически нездоровый - все эти предметы прямо съедал, проглатывал.
Они были даже не в желудке, а в кишечнике. От этого он и умер - от того, что эти предметы лежали и перфорировали стенку кишки, прорвали, и развился перитонит. В секционном зале пахнет не всегда приятно, но такая специфика. Мы не работаем ежедневно в секционном зале. Проводим экспертизу одного, нескольких трупов в один день, а потом все это описываем. Основная работа заключается в описании того, что видел, в оформлении, когда думаешь над выводами. В заключении эксперта за компьютерным столом.
Как эти данные защищаются Для защиты Вашей личной информации мы используем разнообразные административные, управленческие и технические меры безопасности. Наша Компания придерживается различных международных стандартов контроля, направленных на операции с личной информацией, которые включают определенные меры контроля по защите информации, собранной в Интернет. Наших сотрудников обучают понимать и выполнять эти меры контроля, они ознакомлены с нашим Уведомлением о конфиденциальности, нормами и инструкциями. Тем не менее, несмотря на то, что мы стремимся обезопасить Вашу личную информацию, Вы тоже должны принимать меры, чтобы защитить ее. Мы настоятельно рекомендуем Вам принимать все возможные меры предосторожности во время пребывания в Интернете. Организованные нами услуги и веб-сайты предусматривают меры по защите от утечки, несанкционированного использования и изменения информации, которую мы контролируем. Несмотря на то, что мы делаем все возможное, чтобы обеспечить целостность и безопасность своей сети и систем, мы не можем гарантировать, что наши меры безопасности предотвратят незаконный доступ к этой информации хакеров сторонних организаций. В случае изменения данной политики конфиденциальности вы сможете прочитать об этих изменениях на этой странице или, в особых случаях, получить уведомление на свой e-mail.
У нас имеется три секционных стола, на которых одномоментно может проводиться три вскрытия. Видов исследований очень много. Какая экспертиза пользуется популярностью у простых граждан — подробности здесь. Алеся Иванова: Какие инструменты здесь представлены? Михаил Скобей: Здесь представлен классический набор инструментов, не все используются при вскрытии, некоторые являются вспомогательными. Пользуются не таким большим количеством инструментов, в частности ножами секционными, большим, малым, реберным. Это осцилляторная пила, нужна для того, чтобы резать костную ткань. После вскрытия части органов направляют в специальные лаборатории. Именно в них устанавливают: умер человек от болезни либо насильственно. Здесь же определяют давность повреждений при механических травмах. Объекты в баночках мы расставляем сюда, производим вырезку в такие кассеты, потому что кусочки на вскрытии эксперты не могут брать достаточно маленькие, а у нас такой размер кусочка максимальный, чтобы он сюда лег. Вот наш основной аппарат. У нас процесс практически полностью автоматизирован. То есть лаборанту нужно только запустить. Здесь у нас происходит обезвоживание и пропитывание в парафин.
«Подавиться пирогом — тоже насильственная смерть»: особенное интервью с судмедэкспертом
Она считает, что работать с трупами намного интереснее, чем с живыми пациентами. Мы взяли анонимное интервью у молодой девушки из Татарстана, которая предпочла работать судмедэкспертом. Вы верите, что с трупом можно «поговорить», и он все «расскажет»? Как стать судмедэкспертом? Это довольно сложно. Нужно сначала окончить 6 курсов государственного медицинского университета, потом 2 года ординатуры, для того чтобы получить специальность.
Вообще, это работа сообща, вместе с правоохранительными органами, то есть мы помогаем им в какой-то следственной деятельности, выезжаем на места происшествий. Есть ли у судмедэкспертов «кодекс чести»: что можно делать, чего ни в коем случае нельзя? Нельзя фотографировать и распространять снимки, делиться моментами рабочего процесса, все регламентировано уголовно-процессуальным кодексом и внутренними приказами. Мы в обязательной форме подписываем документы о неразглашении деталей того или иного дела. Почему вы выбрали эту профессию?
Думаю, у всех причины разные: у кого-то это может быть династия судмедэкспертов, кто-то не хотел работать с живыми людьми или какая-нибудь своя причина. Что касается меня, я до последнего не знала, что буду судмедэкспертом.
И мне надо профессионально осматривать тело, проделывать какие-то манипуляции. Когда родные и близкие все это смотрят — тяжело. Особенно это касается детей. Самый запоминающийся случай из практики С эмоциональной точки зрения самым запоминающимся случаем в моей профессиональной деятельности врача судебно-медицинской экспертизы стал случай с маленькими детьми. Сейчас такого, слава Богу, нет. Наверное, мы стали жить лучше. Это было два раза в начале «нулевых», когда я выезжала на найденного в мусорном контейнере новорожденного.
Тогда бомжи копались на помойке в микрорайоне Черниковка около общежития и нашли полиэтиленовый пакет с ребёнком. Мальчик был доношенным, здоровым. Его я действительно запомнила. Мне хотелось плакать. Что уж там, была 23-летней девчонкой. Да и следователь со мной выехал молодой. Это было трудно. И ещё один случай, который, наверное, никогда не забудется — сразу три трупа подростков. Мальчиков нашли на чердаке с пакетами на голове.
Наверное, помните, как дети клей нюхали. Родителей погибших мальчиков вывели из помещения, иначе работать было бы совсем невозможно. Впечатления остались, это было страшно. Когда судмедэксперт работает в секционном зале — это оболочка, оставшаяся от человека. Безусловно, отношение уважительное. Никто ни над кем не смеётся, не глумится. Такие у нас не задерживаются. Мы все понимаем, что каждый может оказаться на этом столе.
Если бы ремень был пристегнут, удар был бы меньшей силы. Сломались бы несколько ребер — от этого не умирают. На большой скорости чувство защищенности железными деталями автомобиля является мнимым. При ударе кабина деформируется, как картонная коробка, если на нее наступить ногой. Поэтому, когда едешь с запредельной скоростью, правильно представлять себе, что кузов сделан из картона. Во время драки люди часто бьют друг друга по голове. Серьезных последствий, кроме синяков на лице, обычно не бывает. Но я-то работаю в морге и вижу только смертельные случаи. Любой человек, ударивший другого по голове, не думал, что от его удара в мозге могут появиться кровоизлияния и отек. Скорее всего, не хотел этого. А если бы остановился и подумал? Не ударил бы. Один человек остался бы жив, другой — был бы на свободе! Чехова в рассказе «Скорая помощь» утопленника, подававшего признаки жизни, закачали и зарастирали насмерть. Но когда это было? В те времена люди не изучали ОБЖ, не смотрели медицинские передачи по телевизору, не читали брошюр по оказанию первой помощи. Сейчас все это есть, а еще — интернет и YouTube. Но кто умеет правильно делать непрямой массаж сердца? Чтобы вернуть человека к жизни, а не добить его. Еду в автобусе, вижу красивую девушку — и думаю, как выглядят ее внутренние органы. Через некоторое время прошло. Мы с женой познакомились в морге. В тот день в городе случилась страшная авария на трассе, и я работал в авральном режиме. Она была врачом и должна была присутствовать на вскрытии своей пациентки. Так мы и познакомились. Наш первый Новый год отмечали в морге — у меня было дежурство. Потом жена стала патологоанатомом, и, конечно, дома мы часто говорим о любимой работе. Лежу на спине, смотрю на небо с перистыми облаками. Думаю, что-то они мне напоминают. Вспомнил: если разрезать стенку сердца вдоль, параллельно передней или задней поверхности, так будет выглядеть след после инфаркта миокарда. Только вместо голубого неба по краям белесоватого участка может быть видна красно-коричневая сердечная мышца. Постинфарктный кардиосклероз называется. О стереотипах Ходит много баек об оживающих в морге покойниках, но я встречал только два таких случая. Оба раза это была алкогольная кома. Алкоголиков поместили в холодильник, где позже они очнулись, а потом, протрезвев, сами ушли из морга. Это неправда, что мы холодные циники. Мы не большие и не меньшие циники, чем все остальные врачи. Смерти от старости нет! Есть смерть старого человека от болезни. Не раз приходилось слышать мнение, что наша работа по сравнению с работой хирургов не такая ответственная и напряженная: какую бы ошибку ты ни допустил — человеку уже не навредишь. Этому конкретному человеку — нет, но можешь навредить другому. Могут посадить невиновного или не посадить виновного.
Проведение непосредственного исследования, на котором изучается структура воздействия, производится воздействие на него различными химикатами, оборудованием. Анализ результатов воздействия и оформление первичных выводов. Комплексное изучение объекта во взаимодействии с результатами изучения предметов и оформление выводов в форме акта судмедэкспертизы, который подписывается как экспертом, проводящим исследование, так и главой экспертного учреждения. Исследование может производиться различными способами. Это и воздействие химикатов, изучение органов применяется при изучении трупов , изучение медицинской документации и др. Разумеется, что при проведении исследования все предметы, являющиеся доказательствами по делу, не должны быть утрачены или уничтожены , поэтому и ведется строгая отчетность принятых на исследование объектов. В некоторых ситуациях допускается повреждение предметов исследования, если никаким другим образом невозможно его изучить. Об этом обязательно должно быть уведомлены органы предварительного расследования и лица, являющиеся инициаторами экспертизы. Они должны дать на это свое согласие. Окончанием проведения экспертизы является оформление экспертного заключения. Оно должно быть выполнено в письменном виде. Заключение состоит из вводной, описательной и мотивировочной части. В вводной части указывается, при каких обстоятельствах был получен предмет исследования, кто его направил и по какому преступлению. Описательная часть включает в себя характеристики предмета исследования, его основные черты, свойства и качества. Указывается на то, какой был выбран способ изучения, и как проводилось исследование.