Причины бессонницы у детей в основном такие же, как у взрослых. Во-вторых, если в силу каких-то причин спать не удается (или вы проснулись ночью и не можете больше уснуть), не нужно находиться в постели: встаньте и уйдите в другую комнату. Почему не спится весной. Тут еще имеет значение, почему человек не спит, — из-за бессонницы или потому, что сам себя стимулирует кофе или какими-то еще способами. Попробуем популярно разобраться, что такое сон и почему кому-то хватает нескольких часов для того, чтобы выспаться, а кому-то недостаточно и целой ночи сна.
Почему не спится весной
| Пензенский сомнолог рассказала, как избавиться от бессонницы после ковида | Зачем нам «отключаться» на несколько часов в день, и почему эволюция не придумала ничего изящней? |
| Что такое депривация сна и к чему она приводит - Афиша Daily | Почему не спится? |
| Бессонница в летнюю ночь: почему в эпоху ЗОЖ мы стали меньше спать и хуже высыпаться | Почему важно вовремя ложиться спать и просыпаться. |
| Ученые ответили на вопрос, что делать, если вы плохо спите | Смотрите видео на тему «почему не спишь приколы» в TikTok (тикток). |
| Почему не спится весной | Почему возникает бессонница, как наука объясняет вещие сны и можно ли спать по пять часов и высыпаться? |
Около 30% россиян начали испытывать проблемы со сном в 2020 году
Проводились зарубежные исследования о причинах воздействия вируса на организм, однако результаты получились взаимоисключающие. Механизм досконально не выяснен, но понятно, что коронавирус поражает сосуды, в том числе головного мозга. К счастью, этот процесс обратимый. Мы проводим исследование на реальном пуле пациентов, которые перенесли ковид средней степени тяжести. Специально не брали пациентов после реанимации, в основном из стационара. Это 40 человек, мы продолжаем набор. Клиническая картина у всех разная. Кто-то не спит на фоне длительного стресса, а кто-то сам создает себе проблемы. Чем тяжелее степень поражения коронавирусом, тем острее человек испытывает нарушения сна. При этом жалобы поступают от 80 процентов переболевших. Если считать овец, лежа в кровати, уже не помогает, что делать?
Надежда Бурко: Это совершенно бесполезное и вредное занятие. Наша задача - заставить мозг расслабиться и отдохнуть, а не напрягать бесплодной работой. До 2017 года бессонницу лечили с помощью снотворных препаратов. К сожалению, у них много побочных действий, они не устраняют причину, воздействуя только на симптомы. Поэтому на первый план сейчас в качестве основного метода лечения инсомнии выходит когнитивно-поведенческая терапия. Она восстанавливает и тренирует системы организма, отвечающие за сон, не требует применения лекарств, помогает их отменить. Эффективна даже при многолетней бессоннице. Сон удается восстановить в среднем за шесть недель. Этот метод можно применять в домашних условиях? Надежда Бурко: Конечно, лечение проходит амбулаторно с сопровождением врача.
Прежде всего нужно избавиться от страха бессонницы. Не стоит ложиться в постель в строго установленное время, если нет сонливости. Также вредно лежать в кровати без сна. Если не удается заснуть в течение 20 минут, лучше встать и заняться каким-то спокойным делом. Даже в однокомнатной квартире нужно поменять место дислокации.
Это расхождение странно. Ведь сон необходим для фиксации в мозге информации, собранной за день её объём, наверное, всё же выше у человека , и для налаживания иммунной системы, не говоря уже об отдыхе. Зато человек видит больше снов, чем другие приматы. Продолжение статьи читайте в номере журнала.
Они чаще всего пытаются использовать какие-то нелекарственные методы, какие-то безрецептурные препараты, но если это не удается — тогда в итоге они становятся пациентами чаще невролога, наверное, чем психиатра. Как сейчас ученые представляют себе генез инсомнии? Почему человеку не спится? Почему он не может уйти в глубокий сон? Основной причиной инсомнии является наличие постоянной гиперактивации, усиление деятельности активирующих систем мозга. Активирующих систем сейчас открыто уже в мозге много. И почти у каждой — свой медиатор. Есть активирующие системы, которые работают на ацетилхолины, активирующее действие которых связано с высвобождением ацетилхолина. Есть гистаминергические активирующие системы — серотонин, дофамин участвуют в мозговой активации. Новая система орексиновая так называемая не так давно была открыта, на рубеже веков. Глутамат — универсальная возбуждающая аминокислота также участвует в деятельности активирующих систем мозга. Вот что делают все эти активирующие системы? Во-первых, они постоянно подбуживают кору мозга, дают возможность человеку осознавать, что он есть, дают возможность осуществлять ему активную мыслительную деятельность. Кроме того эти системы достаточно причудливо взаимодействуют друг с другом, взаимодействуют с центрами сна и не дают человеку погружаться в сон. И вот когда одна из этих систем, несколько этих систем работают с избыточной активностью, нагрузкой — вот тогда-то нарушается нормальное чередование сна и бодрствования, тогда этот человек не может окончательно расслабиться, уйти в сон. Чаще всего причиной такой гиперактивации является тревога. И чаще всего нарушение сна, конечно, связано с какими-то расстройствами психики, чаще с тревожными или депрессивными расстройствами. Наличие такой гиперактивации при бессоннице, при инсомнии было подтверждено современными методами нейровизуализации, методами позитронно-эмиссионной томографии. Например, в одном из исследований было показано, что во время сна действительно у больных с инсомнией бессонницей хуже идет обмен веществ, хуже метаболизм в тех участках мозга, которые отвечают за эмоциональное реагирование на стресс. То есть они слишком возбуждены, слишком сильно реагируют на внешние стимулы. И вот этот уровень метаболизма у них не уменьшается по сравнению со здоровыми. Но в то же время в бодрствовании у этих же пациентов есть области мозга, которые работают хуже, чем у здоровых людей. Вот это области мозга, которые связаны с когнитивными процессами, с процессами приобретения новых навыков, усвоения информации, запоминания ее — это области префронтальной коры. То есть люди с нарушением сна, с инсомнией имеют доказанные нарушения мозговых функций, связанных с теми или иными отделами мозга, которые участвуют в реакции на стресс прежде всего. Показано наличие реакции вегетативной нервной системы, в частности симпатического прежде всего ее отдела, на стрессовое воздействие, на нарушение сна при инсомнии. Так, в одном из исследований было показано, что у больных с инсомнией по сравнению со здоровыми людьми нарушается соотношение низкочастотных и высокочастотных компонентов спектральной мощности вариабельности ритмов сердца. Низкочастотный компонент, как принято считать, отражает симпатические влияния на ритм сердца; а высокочастотный компонент отражает парасимпатические влияния на ритм сердца. Получается, что у людей с инсомнией это соотношение сдвинуто в область низкочастотных, симпатических компонентов. У них преобладает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы. И на этом графике видно, что преобладает активность этого отдела как в состоянии бодрствования, так и во всех стадиях сна — в первой стадии сна, во второй стадии сна; в фазе REM-стадии сна, так называемого сна с быстрыми движениями глаз. То есть, есть гиперактивация у больных с инсомнией и на этом уровне — на уровне вегетативной нервной системы. На гормональном уровне подтверждено также наличие такой гиперактивации. Уровень кортизола, если сравнивать суточную секрецию кортизола у здорового человека и у больного инсомнией — к вечеру, в 20-22 часа наблюдается повышение секреции кортизола, в то время как у здорового человека уровень секреции кортизола минимален. То есть вместо того, чтобы перед сном человек мог расслабиться, чтобы выработка гормонов стресса у него уменьшилась, у него она, наоборот, увеличивается. Искажается суточный ритм секреции кортизола при наличии вот этой гиперактивации. Итак, мы говорили об одной из наиболее частых форм инсомнии — об острой инсомнии. Ну и сейчас ее чаще называют адаптационной инсомнией. Речь идет о том, что нарушается адаптация организма в рамках реакции на действие какого-то стрессового фактора. Какие стрессовые факторы чаще всего являются причинами нарушения сна? Это межличностный конфликт часто: человек с кем-то поругался, не может долго от этого отойти, ложится в постель; думает о том, что происходило; думает, как бы он мог повернуть разговор, что могло бы произойти. И это действительно повышает уровень мозговой активации, не дает ему уйти в глубокий сон. Производственный стресс, нагрузка постоянная, «синдром менеджера» — также, если человек не может отключиться от этих мыслей, поддерживается высокий уровень активации, человек не может уйти в состояние глубокого сна. Изменение внешнего окружения, переезд, госпитализация — очень частая причина адаптационной инсомнии. Новые люди, новые условия, необычный режим — вот всё это нарушает нормальное течение сна. И события с положительным эмоциональным знаком также могут послужить причиной нарушения сна — об этом следует помнить. Адаптационная инсомния является самой частой «бытовой» инсомнией. Когда проводились популяционные исследования, оказалось, что 15-20 процентов людей в общей популяции в течение года имеют это расстройство. То есть каждый пятый человек в течение года испытывает проблемы стрессовой инсомнии. Кто чаще испытывает эти проблемы? Это люди, у которых уже бывали нарушения сна, более подверженные нарушениям сна; это женщины, как мы уже говорили, в два раза чаще имеют нарушение сна; это люди старшего возраста; это люди с какими-то проявлениями депрессии и тревоги, которые не достигают уровня психопатологии, тем не менее в ответ на воздействие стрессовых ситуаций могут значительно усиливаться. Когда адаптационная инсомния должна проходить? Или когда мы уже не можем ставить этот диагноз? На этом слайде не совсем правильно, к сожалению, отмечено. С момента окончания действия стрессового фактора должно пройти не более не трех недель, а трех месяцев.
Они чаще всего пытаются использовать какие-то нелекарственные методы, какие-то безрецептурные препараты, но если это не удается — тогда в итоге они становятся пациентами чаще невролога, наверное, чем психиатра. Как сейчас ученые представляют себе генез инсомнии? Почему человеку не спится? Почему он не может уйти в глубокий сон? Основной причиной инсомнии является наличие постоянной гиперактивации, усиление деятельности активирующих систем мозга. Активирующих систем сейчас открыто уже в мозге много. И почти у каждой — свой медиатор. Есть активирующие системы, которые работают на ацетилхолины, активирующее действие которых связано с высвобождением ацетилхолина. Есть гистаминергические активирующие системы — серотонин, дофамин участвуют в мозговой активации. Новая система орексиновая так называемая не так давно была открыта, на рубеже веков. Глутамат — универсальная возбуждающая аминокислота также участвует в деятельности активирующих систем мозга. Вот что делают все эти активирующие системы? Во-первых, они постоянно подбуживают кору мозга, дают возможность человеку осознавать, что он есть, дают возможность осуществлять ему активную мыслительную деятельность. Кроме того эти системы достаточно причудливо взаимодействуют друг с другом, взаимодействуют с центрами сна и не дают человеку погружаться в сон. И вот когда одна из этих систем, несколько этих систем работают с избыточной активностью, нагрузкой — вот тогда-то нарушается нормальное чередование сна и бодрствования, тогда этот человек не может окончательно расслабиться, уйти в сон. Чаще всего причиной такой гиперактивации является тревога. И чаще всего нарушение сна, конечно, связано с какими-то расстройствами психики, чаще с тревожными или депрессивными расстройствами. Наличие такой гиперактивации при бессоннице, при инсомнии было подтверждено современными методами нейровизуализации, методами позитронно-эмиссионной томографии. Например, в одном из исследований было показано, что во время сна действительно у больных с инсомнией бессонницей хуже идет обмен веществ, хуже метаболизм в тех участках мозга, которые отвечают за эмоциональное реагирование на стресс. То есть они слишком возбуждены, слишком сильно реагируют на внешние стимулы. И вот этот уровень метаболизма у них не уменьшается по сравнению со здоровыми. Но в то же время в бодрствовании у этих же пациентов есть области мозга, которые работают хуже, чем у здоровых людей. Вот это области мозга, которые связаны с когнитивными процессами, с процессами приобретения новых навыков, усвоения информации, запоминания ее — это области префронтальной коры. То есть люди с нарушением сна, с инсомнией имеют доказанные нарушения мозговых функций, связанных с теми или иными отделами мозга, которые участвуют в реакции на стресс прежде всего. Показано наличие реакции вегетативной нервной системы, в частности симпатического прежде всего ее отдела, на стрессовое воздействие, на нарушение сна при инсомнии. Так, в одном из исследований было показано, что у больных с инсомнией по сравнению со здоровыми людьми нарушается соотношение низкочастотных и высокочастотных компонентов спектральной мощности вариабельности ритмов сердца. Низкочастотный компонент, как принято считать, отражает симпатические влияния на ритм сердца; а высокочастотный компонент отражает парасимпатические влияния на ритм сердца. Получается, что у людей с инсомнией это соотношение сдвинуто в область низкочастотных, симпатических компонентов. У них преобладает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы. И на этом графике видно, что преобладает активность этого отдела как в состоянии бодрствования, так и во всех стадиях сна — в первой стадии сна, во второй стадии сна; в фазе REM-стадии сна, так называемого сна с быстрыми движениями глаз. То есть, есть гиперактивация у больных с инсомнией и на этом уровне — на уровне вегетативной нервной системы. На гормональном уровне подтверждено также наличие такой гиперактивации. Уровень кортизола, если сравнивать суточную секрецию кортизола у здорового человека и у больного инсомнией — к вечеру, в 20-22 часа наблюдается повышение секреции кортизола, в то время как у здорового человека уровень секреции кортизола минимален. То есть вместо того, чтобы перед сном человек мог расслабиться, чтобы выработка гормонов стресса у него уменьшилась, у него она, наоборот, увеличивается. Искажается суточный ритм секреции кортизола при наличии вот этой гиперактивации. Итак, мы говорили об одной из наиболее частых форм инсомнии — об острой инсомнии. Ну и сейчас ее чаще называют адаптационной инсомнией. Речь идет о том, что нарушается адаптация организма в рамках реакции на действие какого-то стрессового фактора. Какие стрессовые факторы чаще всего являются причинами нарушения сна? Это межличностный конфликт часто: человек с кем-то поругался, не может долго от этого отойти, ложится в постель; думает о том, что происходило; думает, как бы он мог повернуть разговор, что могло бы произойти. И это действительно повышает уровень мозговой активации, не дает ему уйти в глубокий сон. Производственный стресс, нагрузка постоянная, «синдром менеджера» — также, если человек не может отключиться от этих мыслей, поддерживается высокий уровень активации, человек не может уйти в состояние глубокого сна. Изменение внешнего окружения, переезд, госпитализация — очень частая причина адаптационной инсомнии. Новые люди, новые условия, необычный режим — вот всё это нарушает нормальное течение сна. И события с положительным эмоциональным знаком также могут послужить причиной нарушения сна — об этом следует помнить. Адаптационная инсомния является самой частой «бытовой» инсомнией. Когда проводились популяционные исследования, оказалось, что 15-20 процентов людей в общей популяции в течение года имеют это расстройство. То есть каждый пятый человек в течение года испытывает проблемы стрессовой инсомнии. Кто чаще испытывает эти проблемы? Это люди, у которых уже бывали нарушения сна, более подверженные нарушениям сна; это женщины, как мы уже говорили, в два раза чаще имеют нарушение сна; это люди старшего возраста; это люди с какими-то проявлениями депрессии и тревоги, которые не достигают уровня психопатологии, тем не менее в ответ на воздействие стрессовых ситуаций могут значительно усиливаться. Когда адаптационная инсомния должна проходить? Или когда мы уже не можем ставить этот диагноз? На этом слайде не совсем правильно, к сожалению, отмечено. С момента окончания действия стрессового фактора должно пройти не более не трех недель, а трех месяцев.
Почему нам не спится
| Сомнолог Кудинов рассказал о главной причине бессонницы в XXI веке | Кубанские Новости. |
| Что будет, если бросить спать: как влияют на организм недосып и бессонница | Почему от травли в интернете невозможно защититься? |
Ковид не дремлет: почему из-за пандемии у многих бессонница
Четыре главные причины: почему появляется бессонница. Сомнолог Павел Кудинов ранее рассказал, что одной из причин нарушений сна осенью может быть так называемый социальный джетлаг, когда человек мало спит в будни и слишком много — в выходные. ― Значит, не имеет смысла приучать себя спать меньше, например вместо девяти часов ― семь? Почему от травли в интернете невозможно защититься? Образ жизни - 9 января 2022 - Новости Санкт-Петербурга -
Острая или стрессовая инсомния
Нельзя сказать, что во время пандемии бессонница а она, к слову, бывает острой или хронической стала тяжелее. Главное — правильно себя настраивать: проблемы, если они есть, исключительно психологические и временные. Только в тревожных фантазиях представляется, что из-за ковида сон не вернется или настроение постоянно будет плохим. На самом деле грань между днем и ночью обязательно восстановится, однако для этого желательно приложить кое-какие усилия.
В состав многих схем лечения входит мелатонин. Меж тем прием любых лекарств строго индивидуален: самолечением заниматься нельзя, таблетки назначаются после консультации со специалистом. Удар может прийтись по мышцам, а может — по нервным структурам, как в случае с бессонницей или потерей обоняния.
Инфекция бьет по сосудам самых слабых мест, именно поэтому врачи советуют заранее обращать внимание на хронические болезни. Так и бессонница. Единственной ее причиной нельзя назвать ковид, в организме, скорее всего, уже были предпосылки, которые позже обострились.
Инфекция стала катализатором, лакмусовой бумажкой. Примерно через 2—3 месяца самочувствие восстановится. Не встречал, чтобы пациенты после ковида не спали несколько ночей кряду.
Жалобы обычно на трудности засыпания. Не смыкая глаз Казалось бы, спасет алкоголь. Однако это миф: в реальности все иначе.
Да, спиртное сокращает время засыпания, но сон получается тревожный и недолгий, а пробуждение глубокой ночью провоцирует чувство разбитости. Не всегда виной бессоннице коронавирус. Причиной может стать недостаток времени, который компенсируем ночью, ведь порой не поспеваем за скоростью ХХI века.
Наверное, у каждого был похожий собеседник, который жалобно сетовал: «три ночи глаз не сомкнул», «десять лет не сплю» или что-то в этом роде. Есть ли почва под этими словами и сколько максимально организм может бодрствовать? Татьяна Горбат не скрывает, что бывают разные аномалии.
Пересмотреть свою диету. Кофе и крепкий чай — за 8 часов», — отмечает Светлана Трищенкова. Поддерживать физическую активность. По словам сомнолога клиники «РЖД-Медицина», нужно стараться больше находиться на свежем воздухе, гулять, заниматься спортом. Но активные нагрузки занятия в спортзале лучше осуществлять до 17:00. Тренировки в 20:00 и позже будут возбуждать нервную систему и, наоборот, провоцировать сложности при засыпании. За час до сна не смотреть телевизор, не пользоваться смартфон ом, планшетом, компьютеро м. П роветривать помещение. Подберите себе удобные подушку и одеяло, постельное белье из натуральной ткани», — указывает Светлана Трищенкова. Доказано, что человек быстрее и крепче засыпает на гелиевом матрасе.
Это происходит потому, что организм быстрее охлаждается и человек быстрее засыпает, и сон у него более глубокий. Такое исследование проводилось в Лаборатории сна в клинике Шарите Германия ». Врачи рассказали об опасности слишком долгого отдыха Шестое. В помещении для сна должна быть абсолютная темнота.
Роман Бузунов — президент Российского общества сомнологов, заведующий центром медицины сна, заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинский наук — на своем вебинаре «Как победить бессонницу» Курс заботы о себе 2. Делимся отрывком из этого вебинара. Острая бессонница длится не более 3 месяцев.
И она гораздо сложнее поддается лечению. Если бессонница не проходит в течение трех месяцев, то нужно искать причину. У такой бессонницы могут быть разные причины: психиатрические, соматические, неврологические, употребление каких-то веществ. Во время депрессии мозг пытается отгородиться от канала входящей информации, притупляются эмоции как негативные, так и позитивные. Развивается эмоциональная тупость: человек не воспринимает чужие эмоции и сам не может ничего испытывать. Ночью мозг пытается компенсировать это состояние, он пытается переработать ту информацию, которую получил днем. От этого человек просыпается посреди ночи, у него появляется бессонница.
Признаки бессонницы, вызванные депрессией — Ранние пробуждения в 3-5 часов утра с невозможностью повторного засыпания — Феномен нарушения восприятия сна иногда ощущение практически полной бессонницы в течение недель и месяцев — Нарушения сна иногда являются первым симптомом, появляющимся до развития полной клинической картины депрессии Если у вас есть эти признаки, нужна помощь психотерапевта, невролога и сомнолога. Бессонница, как и депрессия, может проявляться по-разному. Из презентации Романа Бузунова Синдром обструктивного апноэ сна Это еще одна причина бессонницы, которая на самом деле очень опасна. При апноэ появляется храп, спадают верхние дыхательные пути на уровне глотки и прекращается вентиляция легких, возникает остановка дыхания и фактически острый эпизод удушья, связанный с перекрытием дыхательных путей.
На протяжении пяти лет все они перед сном надевали на себя специальные датчики, которые на протяжении всей ночи фиксировали моменты бессонницы и периоды сна, а в это время специалисты брали пробы воздуха в их домах. Результаты показали, что сон участников исследований был тем крепче, чем ниже была концентрация в воздухе оксида азота и других вредных примесей. Наибольшая концентрация азота в воздухе отмечается в крупных городах, где много промышленных предприятий и автомобилей..
Почему не спится горожанам?
Исследование показало, что во время ночного бодрствования такой процесс достигает максимальной активности: это позволило объяснить, почему работники ночных смен в среднем чаще болеют диабетом, чем люди, работающие в стандартном режиме. Хорошая новость в том, что с ней можно попробовать бороться самостоятельно. Биолог объяснил причины бессонницы и дал советы, как ее избежать.
Почему вы на самом деле не высыпаетесь
Почему человек может спать достаточное количество времени в нормальной обстановке, но не высыпаться? Причины проблем со сном у взрослых крайне разнообразны, нужно понять, почему это происходит, чтобы решить, как лечить беды с засыпанием. «Хроническое недосыпание также является причиной набора веса.
Ученые ответили на вопрос, что делать, если вы плохо спите
Насколько продуктивно вы работали на следующий день? Насколько было тяжело начать день? Как часто вы отвлекались на развлекательные приложения в течение дня? Сон имеет решающее значение для нашего физического и умственного функционирования, в том числе на нашу производительность. Владислав Ривкин, доцент кафедры организационного поведения Тринити-колледжа в Дублине, в статье для The Conversation объяснил , какие существуют способы борьбы с нарушенным сном. Исследования организационного поведения показали, что сон важен для эффективной работы.
В дни, когда добровольцы спали продолжительно и качественно, они лучше справлялись со своими основными рабочими задачами, были больше вовлечены в работу и с энтузиазмом помогали коллегам. Между тем, недостаток сна повышает вероятность прокрастинации и проявления неэтичного поведения. Другое исследование показало, что на менеджеров, которые плохо спали в течение нескольких дней, чаще поступали жалобы.
Нарушается формирование костной ткани, ухудшается состояние кожных покровов. Избыток кортизола, который вырабатывается при бессоннице, разрушает коллаген в клетках.
Замедляется обмен веществ, что вызывает ожирение. Бессонницей страдает почти половина населения нашей планеты. Прежде всего, это взрослые жители мегаполисов. Веселье по ночам, низкий уровень физических нагрузок, переедание и хронический стресс дают стойкий сбой циркадных ритмов. Причины нарушений Научные исследования показывают, что у больных инсомнией во время сна не снижается активность мозга наблюдается высокий уровень бета-волн , обменных процессов, уровень адренокортикотропного гормона и кортизола.
Однако истоки такого состояния изучены не до конца. Самые распространенные причины бессонницы: Неблагоприятные условия. Человек вынужден засыпать в непривычном или шумном месте, в состоянии физического или психологического дискомфорта. Стрессы, психологическое напряжение. В таком состоянии работа всех систем организма перестраивается в режим повышенной активности ускоряются кровоток, дыхание, напрягаются мышцы и сухожилия и т.
Неправильное питание. Переедание вызывает чувство тяжести, иногда болевые ощущения в желудке. Прием некоторых лекарств, стимуляторов. Кофеинсодержащие напитки, алкоголь, черный шоколад, никотин, антидепрессанты, бета-блокаторы, нейролептики, кортикостероиды возбуждают нервную систему. Нервные болезни.
Депрессия, нейроинфекции, неврозы, сотрясения и органические поражения мозга нарушают нормальную работу ЦНС.
ГАМКА рецепторный комплекс — главная мишень действия классических снотворных препаратов, бензодиазепиновых снотворных препаратов. Состоит из пяти субъединиц. Между, например, альфа и бета-субъединицами связывается, собственно говоря, гамма-аминомасляная кислота и изменяет проходимость этого канала, проницаемость его для ионов хлора. А что делает бензодиазепиновый агонист, что делает снотворное? Оно прикрепляется между альфа- и гамма-субъединицами и способствует изменению конформации всего этого комплекса таким образом, что увеличивается сродство рецептора уже гамма-аминомасляной кислоте. И гамма-аминомасляная кислота начинает оказывать более сильное действие. То есть бензодиазепиновые снотворные — это модуляторы активности гамма-аминомасляной кислоты. Какие это препараты? Это классические бензодиазепины.
Почему бензодиазепины? Потому что в их структуру входит одно бензольное кольцо, одно диазепиновое кольцо. Наиболее типичный представитель — диазепам. Они действуют на альфа1-субъединицы, которые отвечают за снотворное действие, действуют и на другие субъединицы ГАМКА-комплекса, которые отвечают за другие действия. Эффекты бензодиазепинов: противосудорожное действие, седативное, анксиолитическое, миорелаксирующее. Новая генерация снотворных препаратов, так называемых Z-препаратов, имеют более селективное действие. Они в основном [нрзб] только к альфа1-субъединице, которая способствует снотворному, седативному действию и минимально взаимодействует с другими субъединицами, и поэтому их называют селективными снотворными препаратами. Селективные снотворные препараты действительно могут значительно улучшать состояние сна в условиях стресса. Опять уже в цитировавшемся исследовании применялся как препарат зопиклон, так мидазолам — это позволяло и в том, и в другом случае значительно нивелировать последствия стресса на структуру сна. Вот столбиками, например, желтым и серым показано, что определенные показатели сна стали на фоне применения снотворного препарата у здоровых испытуемых, которых вводили в состояние стресса, эти показатели стали фактически такими же, какими они были в фоне.
То есть своевременное применение снотворных препаратов обладает протективным свойством. Не стоит колебаться, не стоит защищать свой сон, потому что это способствует быстрейшему восстановлению после стресса. Почему сейчас стараются отказываться от применения бензодиазепиновых снотворных фактически при всех формах инсомнии? Потому что у бензодиазепиновых снотворных есть проблемы. Это привыкание, потребность в увеличении дозы, это развитие зависимости. Зависимость — это ситуация, когда при попытке отмены препарата развивается синдром абстиненции, синдром отмены. Как раз в данном случае у бензодиазепиновых препаратов есть такой негативный эффект. Ухудшение синдрома апноэ во сне. Если человек храпит, если у него бывают задержки дыхания во сне, применение снотворных препаратов бензодиазепиновых, которые способствуют миорелаксации, усиливают проблемы с дыханием во сне. Снижение памяти, внимания, времени реакции — для активно работающих людей это важно.
Это так называемый эффект когнитивной токсичности. В связи с тем, что снотворные препараты, многие бензодиазепиновые долго в крови сохраняются, наутро человек полностью еще не проснулся, у него еще снижено внимание — это важно для водителей, конечно. Атаксия — другое нежелательное влияние бензодиазепиновых снотворных препаратов, особенно это важно для пожилых людей, которые и так не очень хорошо ходят. Наутро они могут иметь большие проблемы с походкой, ну и проблемы дневной сонливости, конечно. Вот почему бензодиазепиновые препараты с осторожностью применяют при различных формах инсомнии. Есть другое направление фармакологической индукции сна — это воздействие на другие мозговые симптомы, например, на активирующую гистаминовую систему. На данном графике представлены проекции гистаминергических нейронов. Главным источником гистамина является туберомамиллярное ядро, находящееся в гипоталамусе. И мы видим, как проецируется влияние от этого ядра на кору мозга прежде всего, и на другие важные мозговые центры: на черную субстанцию, на аминергические и холинергические группы нейронов, на тригеминальный нерв и моторные ядра нейронов. Мы видим, что это одна из универсальных активирующих систем.
Если ее блокировать с помощью определенных фармакологических воздействий, то те системы мозга, которые отвечают за индукцию сна, начинают оказывать более сильное действие, и возможность наступления сна увеличится. То есть мы в данном случае действуем не через стимуляцию ГАМК-трансмиссий, не через торможение мозговых центров, а, наоборот, через торможение активирующих мозговых систем. И вот один из наиболее эффективных в этой группе препаратов, центральных блокаторов гистаминовых рецепторов — это доксиламин или донормил. В одном из исследований было показано, что сравнительная эффективность доксиламина сравнима, например, с эффективностью золпидема в отношении лечения нарушений сна. Примерно через две недели применения этого препарата наблюдается достоверное улучшение клинических показателей сна по опроснику Шпигеля. И это улучшение сравнимо с таким же улучшением, которое отмечалось при применении типичного такого снотворного Z-препарата золпидем. Препарат донормил увеличивает длительность и качество сна, при этом он не влияет на структуру сна. Он действует не только как снотворное, но и обладает успокаивающим действием. Опять же при стрессе это важно. Это повышает защиту организма, уменьшает стрессодоступность.
Это один из немногих снотворных препаратов, которые не имеют противопоказаний относительно возможности развития апноэ во сне. Если даже человек храпит, если есть какие-то подозрения на наличие апноэ во сне — все равно мы можем применять у него этот снотворный препарат. И не отмечается признаков развития лекарственной зависимости или синдрома отмены при применении донормила. Спасибо за внимание. Нижегородская, д.
У большинства людей кратковременное нарушение сна ни к чему плохому не приводит, человек не поспит несколько ночей, а потом начинает спать нормально. Это состояние мы называем острой бессонницей. Каждый пятый человек периодически имеет кратковременную бессонницу и ничего страшного с ним не случается. У сомнологов существует «теория трех П», которой мы объясняем проявление хронической бессонницы — это биологическая предиспозиция предрасположенность к расстройству сна , повышенная активность мозговых систем, провоцирующее стрессовое событие и еще один фактор, поддерживающий — особый склад личности. Люди, которые погружаются в хроническую бессонницу склонны зацикливаться на своих проблемах и, в том числе, уделять избыточное внимание проблемам сна. Они посвящают свою жизнь борьбе за здоровый сон, переживают, что не могут заснуть. Сон от этого лучше не становится, потому что человек сфокусирован на нем, получается, что пациент сам поддерживает возбуждение мозговых систем, которое только мешает сну. Обычный человек не думает: «Засну я или нет? Человек с застарелой бессонницей ложиться в кровать с мыслью: «А вдруг я не засну? Стоит ему только подумать об этом, и его шансы заснуть значительно снижаются. Конечно, люди делают это не специально, они не могут избавиться от мыслей о том, как плохо спят. Каждый пятый страдает той или иной формой депрессии, а депрессия очень часто сопровождается нарушением сна. Во многих случаях бессонница развивается на фоне текущего невроза, депрессивного невроза. Тогда проблема уже лежит в другой плоскости. Тревожные расстройства сопровождаются бессонницей, потому что мозг тревожного человека постоянно работает, ему нужно поддерживать высокое качество контроля над любой ситуацией, это напряжение не оставляет и дома, в спальне. Человек не может расслабиться и не засыпает. Им говорят «младенец спит днем, и вы ложитесь». Они ложатся и, несмотря на сильную усталость, не могут уснуть. Хочет она этого или нет, ее мозг работает на новом уровне, более активно. Это сопровождается повышенным возбуждением нервной системы и ухудшением засыпания. Крепкая нервная система, конечно, выдержит декрет, но у человека с предрасположенностью к бессоннице, нагрузка по уходу за младенцем выступит провоцирующим фактором. Почему увеличение времени сна хуже, чем недосып — Можно приучить себя спать меньше восьми часов? Например, высыпаться за четыре часа. Если у человека высокая мотивация, ему надо следить за ребенком или спортсмену выйти на спортивный рекорд, человек может на некоторое время сократить время сна. Я люблю приводить пример яхтсменов, которые пересекали Атлантический океан, и спали по пять часов в одиночном плавании. Есть некий минимум, которым можно какое-то время довольствоваться и функционировать достаточно эффективно. Но работа человека, который спал четыре часа, все равно не сравнится по эффективности с работой человека, который спал положенное время.
Почему весной не спится
Что еще можно предпринять для хорошего сна Для хорошего сна важно помириться и уладить разногласия. Наши предки верили, что сон подобен "маленькой смерти". Подобно тому, как перед уходом в мир иной человек старается уладить все свои дела и мысли, перед сном важно избавиться от злости и раздражения, урегулировать отношения с близкими. Сомнение может помешать заснуть. Не ложитесь спать в размышлениях. Примите хотя бы предварительное решение. Даже если утром вы изменили свое мнение, все равно вы почувствуете облегчение, зная, что приняли какое-то решение. Согласно сомнологам, бурный секс перед сном не лучший способ стимулировать сон. После полового акта уровень половых гормонов и адреналина в крови повышается, кровообращение усиливается, что делает сон неглубоким.
Сексуальная активность лучше подходит для утреннего или вечернего времени. Лучшая атмосфера для сна создается в окружении нежно-голубых и приглушенно-синих тонов. Красные, оранжевые и бордовые цвета могут раздражать центры сна в мозге, поэтому старайтесь избегать их в спальном помещении, предпочитая более спокойные оттенки.
В итоге на утро человек испытывает: Усталость и сонливость, сопровождающиеся зевотой. Сложности с концентрацией, неспособность удерживать внимание и, напротив, отложенную реакцию на происходящие вокруг события и слова людей. Нестабильное эмоциональное состояние, чрезмерная активность. Проблемы с памятью. Кроме того, проблемы со сном отражаются и на физическом состоянии, что нередко выражается в виде: мигреней, головокружения и даже обмороков, слишком высокого или слишком низкого давления. Нездоровый сон сказывается и на пищеварительной системе — иногда у пациентов появляется тошнота. Болезненное состояние также сопровождается тремором, а в долгосрочной перспективе способно обернуться потерей или набором веса. Что мешает здоровому сну Одним из заболеваний, которое не способствует здоровому сну, является депрессия. Человек с поставленным диагнозом депрессии, как правило, менее физически активен, жалуется на нехватку сил и энергии.
Это показывает, что сон особенно важен для когнитивных навыков более высокого уровня, которые мы используем для контроля и координации своих мыслей и поведения. Многое из того, что мы делаем на работе, требует силы воли, в том числе — ограничение сиюсекундных импульсов. Существует множество исследований, которые подчеркивают важность хорошего сна и дают рекомендации по улучшению сна, например, воздерживаться от использования смартфонов в конце дня. Но фоновый стресс может испортить весь эффект. Так что же делать? Подходите к задачам стратегически Если вы не выспались, постарайтесь избегать задач, требующих силы воли. Выполняйте простые задания, не требующие много размышлений или внимания. Если вы не можете избежать сложных задач, запланируйте их на начало дня — тогда у вас будет больше энергии. Переосмыслите свое мышление Исследования показывают: как люди думают о силе воли, определяет их способность задействовать ее.
Одно из последних проводилось в Англии. Результаты удивили: выяснилось, что одним из последствий частого пересыпа может стать инсульт, - говорит медик. Сосуды и сердце в опасности В ходе исследования ученые из университета Голуэя внимательно изучили данные почти 4,5 тысяч человек, большая часть из которых старше 60 лет. Более того, две трети испытуемых были мужчинами. Примерно половина из них уже однажды перенесли инсульт. Все участники исследований заполнили подробную анкету о состоянии своего здоровья, не забыв упомянуть о перенесенных заболеваниях и качестве своего сна.
Что будет, если не спать сутками: рассказывают люди, практикующие депривацию сна
| Почему нам не спится | Почему важно вовремя ложиться спать и просыпаться. |
| Почему нам не спится? Зависит ли бессонница от времени года | Почему возникает бессонница, как наука объясняет вещие сны и можно ли спать по пять часов и высыпаться? |
Пензенский сомнолог рассказала, как избавиться от бессонницы после ковида
Примерно 60% всех случаев хронической бессонницы вызваны вот этими причинами. Любит спать, но «спать» не любит её. Новости дня от , интервью, репортажи, фото и видео, новости Москвы и регионов России, новости экономики, погода. Попробуем популярно разобраться, что такое сон и почему кому-то хватает нескольких часов для того, чтобы выспаться, а кому-то недостаточно и целой ночи сна.
Опасна ли для жизни бессонница
В данной статье вы узнаете о причинах возникновения бессонницы у мужчин и женщин, а также о методах профилактики лечения нарушения сна. Сколько нужно спать ежедневно Почему нас мучает бессонница Как можно бороться с бессонницей и улучшить качество сна. Дальнейший анализ показал, что связь между продолжительным сном в выходные дни и симптомами депрессии в основном наблюдалась у людей, которые спали 6 часов или меньше в будние дни. Раскрываем три причины, из-за которых человеку не спится по ночам. Сколько нужно спать ежедневно Почему нас мучает бессонница Как можно бороться с бессонницей и улучшить качество сна. Сомнолог рассказал, почему возникают проблемы со сном, как с ними бороться и почему женщины спят хуже мужчин.