Многочисленные исследования об эффективности медицинской реабилитации пациентов с ХСН и ИБС показали, что комбинация триметазидина (Предуктал) с дозированными физическими нагрузками способствовала более эффективному восстановлению насосной деятельности. Предуктал МВ: ответы специалистов на вопросы о препарате.
ПРЕДУКТАЛ (ТРИМЕТАЗИДИН) ЧЕМ ОПАСЕН?! ПОЛНЫЙ РАЗБОР ПРЕПАРАТА! УЗНАЙ ПОКА НЕ ПОЗДНО!
Милдронат хорошо сочетается и улучшает выраженность клинического эффекта следующих препаратов. Но механизмы их действия отличаются, поэтому сравнение Милдроната и Предуктала показывает, что эти лекарства не всегда могут обеспечить одинаковый эффект в разных клинических ситуациях. Неожиданные, потому что хорошо известно, что предуктал никакого влияния на гемодинамику не оказывает. Исходя из приведенных выше фактов можно сделать вывод, что Милдронат является более эффективным и лучшим препаратом, чем Предуктал. Стоит отметить, что Милдронат может спровоцировать перевозбуждение, поэтому его рекомендуют принимать в первой половине дня и не позже 17:00.
Как мне быть: пить предуктал или милдронат?
Предуктал имеет ряд аналогов и заменителей дешевле, которые применяются по-разному. то выбор однозначен - статины. Ни по рибоксину, ни по милдронату нет исследований, доказывающих их эффективность и безопасность. Какое средство лучше использовать при лечении, «Милдронат» или «Предуктал», сможет подсказать профессиональный кардиолог. Какой препарат лучше всего помогает при сердечных заболеваниях: предуктал или милдронат? Предуктал или Триметазидин лучше, можно узнать после сравнения основных характеристик 2 препаратов.
Милдронат и предуктал сравнение. Предуктал или Милдронат: что лучше и можно ли вместе
Инъекции обязательно необходимы только в течение одного дня, после чего можно перевести человека на прием Милдроната в форме таблеток или сиропа. Однако если по каким-либо причинам человек не может принимать таблетки или сироп, или их эффективность у него будет низкой из-за заболеваний пищеварительного тракта, то дальнейший курс лечения продолжают внутримышечными инъекциями. В этом случае в течение 4 — 6 недель уже внутримышечно вводят по 500 — 1000 мг в сутки через каждые 3 дня. Суточную дозу можно также ввести за один раз или разделить на два. При хронической сердечной недостаточности Милдронат вводят внутривенно по 500 — 1000 мг 5 — 10 мл раствора 1 раз в сутки или внутримышечно по 500 мг 5 мл раствора по 2 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. После завершения курса внутривенных или внутримышечных инъекций переходят на прием Милдроната в виде таблеток или сиропа в течение еще 3 — 4 недель.
В остром периоде нарушений мозгового кровообращения Милдронат вводят внутривенно по 500 мг 5 мл один раз в сутки в течение 10 дней. После этого человека переводят на прием препарата в форме таблеток или сиропа, или же на внутримышечные инъекции. Внутримышечные инъекции производят по 500 мг 5 мл раствора один раз в сутки в течение 2 — 3 недель. При хронических нарушениях мозгового кровообращения можно принимать Милдронат в форме таблеток или вводить внутримышечно. В таких случаях выбор способа применения препарата прием таблеток или внутримышечные уколы определяется личными предпочтениями человека, а также его объективным состоянием и способностью организма усваивать лекарственные средства при приеме внутрь.
Например, если человек не может проглатывать таблетки, или они плохо усваиваются из-за заболеваний пищеварительного тракта, то ему следует предпочесть внутримышечные инъекции. Если же никаких препятствий к приему таблеток нет, то лучше выбрать именно этот способ применения препарата. Итак, при хронических нарушениях мозгового кровообращения необходимо вводить по 500 мг 5 мл раствора Милдроната внутримышечно по 1 разу в день в течение 2 — 3 недель. Курс терапии можно повторять по 2 — 3 раза в год. При болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофии Милдронат вводят внутривенно по 500 — 1000 мг 5 — 10 мл раствора по 1 разу в сутки, или внутримышечно по 500 мг 5 мл раствора по 2 раза в сутки в течение 10 — 14 дней.
При неполном исчезновении болей после завершения курса инъекций Милдроната, препарат назначают в таблетках еще на 12 дней. При умственных и физических перегрузках или для ускорения реабилитации после операций Милдронат можно вводить внутривенно, внутримышечно или принимать в таблетках. Выбор способа приема основывается на тех же критериях, что и при хронических нарушениях мозгового кровообращения.
При отсутствии терапевтического ответа прием препарата следует прекратить. Как долго можно принимать триметазидин? Триметазидин МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером. Для чего нужен препарат триметазидин?
Доза и кратность приема: 1 табл. Длительность лечения определяет врач. В заключение необходимо отметить, что предуктал МВ не используется для непосредственного купирования приступов стенокардии и не предназначен для начального курса лечения нестабильной стенокардии. Фармакология Средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии. Предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ, обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза. Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и к восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и, как было показано, обеспечивает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда; при этом не оказывает влияния на гемодинамику. Фармакокинетика Триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется слизистой кишечника. Легко проходит через гистогематические барьеры.
Выбор лекарственной формы — таблетки или сироп, осуществляется индивидуально в зависимости от особенностей организма человека и его пожеланий. Например, если человеку трудно проглатывать капсулы, то лучше принимать Милдронат в виде сиропа, и т. Рассмотрим, как необходимо принимать сироп и капсулы при различных заболеваниях и состояниях. При стабильной стенокардии Милдронат рекомендуется принимать по 250 мг 1 таблетка или 5 мл сиропа по 3 раза в сутки в течение 3 — 4 дней. Затем препарат принимают в той же дозировке по 250 мг 3 раза в сутки , но не каждый день, а только 2 раза в неделю, то есть, через каждые три дня. В таком режиме прием по 2 раза в неделю Милдронат рекомендуется пить в течение 1 — 1,5 месяцев. Для усиления эффекта и достижения максимально выраженных клинических улучшений Милдронат рекомендуется сочетать с нитратами длительного действия, такими, как Депонит, Кардикет, Моно Мак и др. При нестабильной стенокардии и свежем инфаркте миокарда в первый день Милдронат вводят внутривенно по 500 — 1000 мг, а затем переводят человека на прием препарата внутрь в виде таблеток или сиропа. В течение первых 3 — 4 дней следует принимать препарат по 250 мг 1 таблетка или 5 мл сиропа по 2 раза в сутки. Затем переходят на прием Милдроната по 250 мг по 3 раза в сутки через каждые три дня, то есть, по 2 раза в неделю. Таким образом препарат принимают в течение 4 — 6 недель. При острой недостаточности коронарного кровообращения в позднем инфарктном периоде рекомендуется принимать Милдронат по 250 мг по 2 раза в сутки в течение 3 — 6 недель. В этот период Милдронат является не более, чем вспомогательным препаратом, который нужно применять исключительно в составе комплексной терапии. Нельзя заменить Милдронатом другие лекарственные средства. Более того, если по каким-либо причинам принимать Милдронат невозможно, то без него вполне можно обойтись. При болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофии Милдронат следует принимать по 250 мг 1 таблетка или 5 мл сиропа по 2 раза в сутки в течение 12 дней. При остром нарушении мозгового кровообращения в первые 10 дней Милдронат вводится внутривенно, а затем человека переводят на прием препарата внутрь в виде таблеток или сиропа. Принимать внутрь Милдронат следует по 500 мг 2 таблетки или 10 мл сиропа по 1 разу в сутки в течение 4 — 6 недель. При хронических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат можно принимать внутрь по 250 мг 1 таблетка или 5 мл сиропа по 1 — 3 раза в сутки в течение 4 — 6 недель. Такие курсы терапии повторяют по 2 — 3 раза в год. При всех указанных выше нарушениях кровоснабжения головного мозга и сердечно-сосудистых заболеваниях принимать Милдронат можно по 2 — 3 раза в день или же всю суточную дозировку выпить за один раз в утренние часы. Например, если указывается, что нужно принимать по 250 мг по 3 раза в день, то можно утром в один прием выпить всю суточную дозировку — 750 мг Милдроната. При бронхиальной астме и хроническом бронхите Милдронат рекомендуется принимать в составе комплексной терапии по 250 мг 1 таблетка или 5 мл сиропа по 1 разу в день в течение 3 недель. Помимо Милдроната, человеку следует применять бронхолитики например, Вентолин , Беротек и др. При хроническом алкоголизме Милдронат рекомендуется принимать внутрь по 500 мг 1 таблетки или 10 мл сиропа по 4 раза в сутки в течение 7 — 10 дней. Такие курсы терапии можно периодически повторять, выдерживая между ними интервалы по 1 — 2 месяца. При высоких физических или интеллектуальных нагрузках или для скорейшего восстановления после операций, в том числе у спортсменов, рекомендуется принимать Милдронат по 250 мг 1 таблетка или 5 мл сиропа по 4 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. Подобные курсы терапии можно повторять через каждые 2 — 3 недели. Перед длительными и напряженными тренировками, а также соревнованиями спортсменам рекомендуется принимать Милдронат по 500 — 1000 мг 2 — 4 таблетки или 10 — 20 мл сиропа по 2 раза в сутки за полчаса до тренировки. Данный курс следует применять в течение 2 — 3 недель в тренировочном периоде и 10 — 14 дней во время соревнований. При нейроциркуляторной дистонии и миокардиодистрофии у подростков 12 — 16 лет рекомендуется применять сироп Милдронат в индивидуальной дозировке, высчитываемой исходя из соотношения 12,5 — 25 мг на 1 кг массы тела в сутки, но не более 1000 мг. Вычисленную суточную дозировку делят на две равные части и принимают по 2 раза в день. Например, подросток имеет массу тела 50 кг.
Ответы на вопросы
Триметазидин (предуктал, антистен, тримектал, прекард и т.д.) эффективен ли? Триметазидин можно заменить на предуктал или милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес. Триметазидин можно заменить на предуктал или милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес. отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность. Предуктал МВ: ответы специалистов на вопросы о препарате.
Милдронат и предуктал сравнение. Предуктал или Милдронат: что лучше и можно ли вместе
Заранее благодарен. С уважением. Отвечает Зеленковская Нина Аркадьевна кардиолог, терапевт Здравствуйте. Из вышеизложенного, к сожалению, ваш диагноз непонятен. Не ясно с какой целью вы получаете назначен конкора У вас ожирение первой степени, что является риском для повышения АД. Вам необходимо сделать исследование крови на глюкозу сахар , чтобы исключить метаболический синдром. Препараты милдронат и предуктал являются вспомогательными препаратами в кардиологии, они не останавливают увеличение левых отделов сердца, а используются для улучшения питания миокарда, то есть не базисная терапия.
Положительный результат заметен не сразу. В основном препарат назначается для Радует пациентов цена лекарства. Стоимость таблеток составляет около 800 рублей. Многие кардиологические препараты потребуют гораздо более внушительных затрат. Несмотря на положительные стороны, использовать лекарство без рекомендации специалиста не стоит. Какое средство лучше использовать при лечении, «Милдронат» или «Предуктал», сможет подсказать профессиональный кардиолог. Предуктал — препарат, предназначенный для предотвращения гипоксии, то есть недостатка кислорода в тканях. Особенно выражено влияние этого лекарства на обменные процессы, происходящие в сердечной мышце. Но, также, Предуктал улучшает состояние сетчатки глаз, слух, функции вестибулярного аппарата. Активным действующим веществом данного лекарственного средства является триметазидин. Этот компонент замедляет окисление жирных кислот, изменяя вектор биохимических процессов на преимущественное расщепление глюкозы — главного источника энергии в клетках. На фоне лечения Предукталом не происходит резких колебаний артериального давления, сердце пациента постепенно начинает лучше переносить физическую нагрузку, приступы стенокардии случаются реже, проходит шум в ушах и так далее. Назначают данный препарат при ишемических поражениях сердца, головного мозга, слухового и вестибулярного аппаратов. Производят Предуктал в таблетках с разной дозировкой и разной моделью высвобождения активного компонента. Инструкция препарата описывает его стандартные дозировки при различных поражениях. В принципе, Предуктал — малотоксичен. Его нельзя принимать при наличии индивидуальной гиперчувствительности. Во время беременности, грудного вскармливания, при наличии тяжелых поражений функций печени или почек, а также детям и подросткам — то есть пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста — не рекомендовано назначать Предуктал в связи с тем, что не было проведено достаточных клинических исследований его возможного воздействия на эти группы больных. О случаях передозировки данным лекарством ничего неизвестно. Лечение Предукталом может вызвать побочные эффекты, такие как: расстройства пищеварения, рвота, аллергические реакции. Отзывы о Предуктале Отзывы многие врачей и фармацевтов говорят об их осторожном отношении к данному препарату. Многие относятся к нему с большой долей недоверия и даже иронии. Например, на одном из форумов, где общаются специалисты, развернулась целая дискуссия на тему: насколько оправдано назначение Предуктала. Противники подобной терапии утверждают, что действие этого лекарства на организм до конца не изучено и не доказано. Врач может его назначать, но не должен обольщаться, думая, что этот препарат действительно заметно улучшит состояние миокарда.
Стоимость таблеток составляет около 800 рублей. Многие кардиологические препараты потребуют гораздо более внушительных затрат. Несмотря на положительные стороны, использовать лекарство без рекомендации специалиста не стоит. Какое средство лучше использовать при лечении, «Милдронат» или «Предуктал», сможет подсказать профессиональный кардиолог. Предуктал — препарат, предназначенный для предотвращения гипоксии, то есть недостатка кислорода в тканях. Особенно выражено влияние этого лекарства на обменные процессы, происходящие в сердечной мышце. Но, также, Предуктал улучшает состояние сетчатки глаз, слух, функции вестибулярного аппарата. Активным действующим веществом данного лекарственного средства является триметазидин. Этот компонент замедляет окисление жирных кислот, изменяя вектор биохимических процессов на преимущественное расщепление глюкозы — главного источника энергии в клетках. На фоне лечения Предукталом не происходит резких колебаний артериального давления, сердце пациента постепенно начинает лучше переносить физическую нагрузку, приступы стенокардии случаются реже, проходит шум в ушах и так далее. Назначают данный препарат при ишемических поражениях сердца, головного мозга, слухового и вестибулярного аппаратов. Производят Предуктал в таблетках с разной дозировкой и разной моделью высвобождения активного компонента. Инструкция препарата описывает его стандартные дозировки при различных поражениях. В принципе, Предуктал — малотоксичен. Его нельзя принимать при наличии индивидуальной гиперчувствительности. Во время беременности, грудного вскармливания, при наличии тяжелых поражений функций печени или почек, а также детям и подросткам — то есть пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста — не рекомендовано назначать Предуктал в связи с тем, что не было проведено достаточных клинических исследований его возможного воздействия на эти группы больных. О случаях передозировки данным лекарством ничего неизвестно. Лечение Предукталом может вызвать побочные эффекты, такие как: расстройства пищеварения, рвота, аллергические реакции. Отзывы о Предуктале Отзывы многие врачей и фармацевтов говорят об их осторожном отношении к данному препарату. Многие относятся к нему с большой долей недоверия и даже иронии. Например, на одном из форумов, где общаются специалисты, развернулась целая дискуссия на тему: насколько оправдано назначение Предуктала. Противники подобной терапии утверждают, что действие этого лекарства на организм до конца не изучено и не доказано. Врач может его назначать, но не должен обольщаться, думая, что этот препарат действительно заметно улучшит состояние миокарда. Тем не менее, многие люди, страдающие ишемической болезнью сердца, стенокардией, уверены, что Предуктал им «помогает». Они чувствуют улучшение своего состояния, приступы происходят не так часто.
Индикации к применению: Предуктал обычно назначается для лечения стабильной стенокардии, в то время как милдронат широко используется для лечения и профилактики ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых нарушений. Важно отметить, что выбор между предукталом и милдронатом должен быть сделан только после консультации с квалифицированным врачом. Только он сможет определить, какой препарат будет наиболее эффективным и безопасным для каждого конкретного пациента на основе его индивидуальных характеристик и медицинской истории. Сильные и слабые стороны предуктала Сильные стороны предуктала: Улучшение метаболических процессов в организме Стимуляция синтеза белка и ускорение восстановительных процессов Повышение аэробной выносливости Улучшение мозговой деятельности и концентрации Благоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему Слабые стороны предуктала: Риск развития побочных эффектов, таких как головокружение, повышенная нервозность, сонливость Ограниченный период применения — обычно не рекомендуется использовать более 4-6 недель Возможность нарушения адаптационных механизмов организма Необходимость соблюдения правил дозировки и принятия препарата Появление позитивного допинг-теста при профессиональных спортсменах Перед началом приема предуктала необходимо проконсультироваться с врачом и получить все необходимые рекомендации. Врач сможет оценить пользу и риски препарата для конкретного пациента и принять во внимание его индивидуальные особенности и потребности. Сильные и слабые стороны милдроната Среди сильных сторон милдроната можно выделить: 1. Улучшение метаболических процессов Милдронат способствует улучшению обмена веществ, что позволяет организму более эффективно использовать энергию и улучшает функционирование сердца и сосудов. Увеличение выносливости Препарат помогает повысить физическую выносливость, уменьшает развитие утомленности организма во время физической нагрузки. Это особенно полезно для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Защита от стресса и негативных факторов Милдронат помогает организму лучше адаптироваться к стрессу и негативным воздействиям окружающей среды, укрепляя нервную систему и повышая ее устойчивость. Однако, милдронат также имеет и слабые стороны: 1. Побочные эффекты У некоторых пациентов при приеме милдроната могут возникать побочные эффекты, такие как головокружение, тошнота, аллергические реакции и др. Перед началом приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний. Необходимость длительного применения Для достижения максимального эффекта милдронат рекомендуется принимать в течение длительного времени. Это может быть неудобно для некоторых пациентов, особенно в случае принятия других препаратов. В целом, милдронат является эффективным препаратом для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Предуктал и Милдронат, выбор препарата
| Предуктал или милдронат что лучше? | В целом, как предуктал, так и милдронат являются эффективными препаратами для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. |
| Милдронат и предуктал сравнение. Предуктал или Милдронат: что лучше и можно ли вместе | Многочисленные исследования об эффективности медицинской реабилитации пациентов с ХСН и ИБС показали, что комбинация триметазидина (Предуктал) с дозированными физическими нагрузками способствовала более эффективному восстановлению насосной деятельности. |
| ПРЕДУКТАЛ (ТРИМЕТАЗИДИН) ЧЕМ ОПАСЕН?! ПОЛНЫЙ РАЗБОР ПРЕПАРАТА! УЗНАЙ ПОКА НЕ ПОЗДНО! | Как известно, предуктал, или триметазидин, использу-ется при лечении ишемической болезни сердца и ряда дру-гих заболеваний сердечно-сосудистой системы [10-16]. |
| Предуктал (триметазидин) - кому, когда и зачем? | Предуктал увеличивает синтез необходимых энергетических молекул, а милдронат тормозит образование карнитина. |
Милдронат и предуктал сравнение. Предуктал или Милдронат: что лучше и можно ли вместе
Назначали в комплексной терапии тахикардии, дискомфорта в области сердца, астении. Хороший препарат. Михаил В. Добрый день! Вопрос автору. Мне сделали криобаллонную абляцию легочных вен. При выписке назначили кордарон и антикоагулянты. Через неделю пошёл на приём к кардиолог у по месту жительства, и она назначила мне предуктал.
Однако если по каким-либо причинам человек не может принимать таблетки или сироп, или их эффективность у него будет низкой из-за заболеваний пищеварительного тракта, то дальнейший курс лечения продолжают внутримышечными инъекциями. В этом случае в течение 4 — 6 недель уже внутримышечно вводят по 500 — 1000 мг в сутки через каждые 3 дня. Суточную дозу можно также ввести за один раз или разделить на два. При хронической сердечной недостаточности Милдронат вводят внутривенно по 500 — 1000 мг 5 — 10 мл раствора 1 раз в сутки или внутримышечно по 500 мг 5 мл раствора по 2 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. После завершения курса внутривенных или внутримышечных инъекций переходят на прием Милдроната в виде таблеток или сиропа в течение еще 3 — 4 недель. В остром периоде нарушений мозгового кровообращения Милдронат вводят внутривенно по 500 мг 5 мл один раз в сутки в течение 10 дней. После этого человека переводят на прием препарата в форме таблеток или сиропа, или же на внутримышечные инъекции. Внутримышечные инъекции производят по 500 мг 5 мл раствора один раз в сутки в течение 2 — 3 недель. При хронических нарушениях мозгового кровообращения можно принимать Милдронат в форме таблеток или вводить внутримышечно. В таких случаях выбор способа применения препарата прием таблеток или внутримышечные уколы определяется личными предпочтениями человека, а также его объективным состоянием и способностью организма усваивать лекарственные средства при приеме внутрь. Например, если человек не может проглатывать таблетки, или они плохо усваиваются из-за заболеваний пищеварительного тракта, то ему следует предпочесть внутримышечные инъекции. Если же никаких препятствий к приему таблеток нет, то лучше выбрать именно этот способ применения препарата. Итак, при хронических нарушениях мозгового кровообращения необходимо вводить по 500 мг 5 мл раствора Милдроната внутримышечно по 1 разу в день в течение 2 — 3 недель. Курс терапии можно повторять по 2 — 3 раза в год. При болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофии Милдронат вводят внутривенно по 500 — 1000 мг 5 — 10 мл раствора по 1 разу в сутки, или внутримышечно по 500 мг 5 мл раствора по 2 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. При неполном исчезновении болей после завершения курса инъекций Милдроната, препарат назначают в таблетках еще на 12 дней. При умственных и физических перегрузках или для ускорения реабилитации после операций Милдронат можно вводить внутривенно, внутримышечно или принимать в таблетках. Выбор способа приема основывается на тех же критериях, что и при хронических нарушениях мозгового кровообращения. Внутривенно или внутримышечно Милдронат вводят по 500 мг 5 мл раствора по 1 — 2 раза в сутки в течение 10 — 14 дней.
На сегодняшний день существует мало клинических наблюдений , в которых непосредственно было бы проведено сравнение эффективности милдроната и триметазидина. Тем не менее, в одном из первых клинических исследований, в котором была проведена сравнительная оценка эффективности 12 различных антигипоксантов при интенсивной терапии 620 пациентов с острым инфарктом миокарда, милдронат был признан более эффективным по сравнению с триметазидином Семиголовский Н. Очередной виток спирали поиска новых антиишемических препаратов завершился! При лечении коронарной болезни сердца цитопротективные антиишемические средства не противопоставляются другим антиангинальным препаратам, их причисляют к медикаментам, обеспечивающим существенное улучшение качества жизни пациентов. Остается только пожелать успехов нашим врачам: глубокое понимание механизма действия милдроната - основа успешного применения этого многообещающего препарата для лечения больных, страдающих от нарушения кровоснабжения любых тканей. Использование милдроната в комбинации со стандартной терапией Недошивин А. Милдронат: почему так много жертв в российском спорте? Эта запись, пожалуй, самая пространная за историю моего блога. Она не про то, является ли милдронат допингом. Она о наглости, о глупости, а по большей части — о наплевательстве тех, для кого спорт является профессией. Она, в сущности, про то, что любой человек, имевший отношение к спортивному миру и пару извилин в голове, должен был предвидеть эту катастрофу. Да, и я не медик и не фармаколог. Всю информацию, представленную ниже, я нашел в открытых источниках. В феврале 2014 года на Олимпиаде в Сочи украинская лыжница Марина Лисогор провалила допинг-тест на вещество, добавленное в «черный список» ВАДА в начале того года. В своих показаниях Лисогор объяснила, что десятью годами ранее она перенесла операцию по поводу брюшного тифа, после которой кардиолог рекомендовал ей использовать препарат «Предуктал» - для «поддержания физических кондиций». Лисогор утверждала, что перед использованием «Предуктала» убедилась, что он не содержит запрещенных веществ. Прошло десять лет, и Лисогор, по ее словам, вновь использовала «Предуктал» во время Олимпиады-2014, не зная, что с 1 января 2014 года его применение спортсменами в соревновательный период было запрещено. Я говорю правду». За нарушение антидопинговых правил Марина Лисогор была дисквалифицирована на два года. В феврале 2015 года Николай Ведехин, чемпион Эстонии в беге на 1500 метров, провалил внесоревновательный допинг-тест на сборе в кенийском Элдорете. Эстонское антидопинговое агентство сообщило, что Ведехин принимал «Предуктал» - средство, рекомендуемое, в частности, при стенокардии и для профилактики ишемии. Однако Ведехин не учел точнее, сделал вид, что не учел , что с 1 января 2015 года использование этого лекарства запрещено также и во внесоревновательный период. Николай Ведехин получил дисквалификацию сроком в четыре года - не только за употребление запрещенного препарата, но и за попытку подмены образца допинг-пробы. Производители триметазидина утверждают, что он имеет антиангинальное, коронародилатирующее, антигипоксическое и гипотензивное действие, служит кардиопротектором, снижает перепады артериального давления, уменьшает головокружение и шум в ушах. Его особенно рекомендуют для защиты сердца при повышенных физических нагрузках. Ничего не напоминает? В силу своего невежества в данной области я не могу вдаваться в подробности этого эксперимента, проводившегося, кстати говоря, на крысах. Скажу только, что суть заключалась в сравнении механизма защитного воздействия этих двух препаратов на сердце. Апологеты мельдония называют его «безвредной витаминкой» и чуть ли не пустышкой, лекарственный эффект которой, не говоря уж о допинговом, вообще не очевиден. Именно из-за недоказанности его медицинских свойств «Милдронат», например, не сертифицирован в США - бедной Шараповой пришлось наладить его трафик через океан. А что же триметазидин? Формулярный комитет Российской академии медицинских наук еще в 2007 году причислил его к «устаревшим препаратам с недоказанной эффективностью» наряду, между прочим, с валидолом, валокордином и арбидолом. Эпитет «устаревший» здесь не менее важен, чем «недоказанный». Изобретатель «Милдроната» утверждает, что придумал препарат еще в середине 1970-х годов. Публикации о возможных сердечных эффектах триметазидина появились еще раньше - в 1960-х. Однако убедительных доказательств его клинической ценности до сих пор нет. К мнению РАМН присоединилось и Европейское медицинское агентство, рекомендовавшее в 2012 году ограничить использование триметазидин-содержащих лекарств. Осчастливить жителей США этим препаратом, в свою очередь, безуспешно пытается сомнительная фирма, похожая на промоутеров «Гербалайфа». Но всемогущее FDA Управление по надзору за продовольствием и лекарствами США склонно согласиться со своими российскими и европейскими коллегами. Мы имеем два препарата - мельдоний и триметазидин, фактически а во многих случаях и юридически не признанные медицинскими властями развитых стран. Оба - довольно старые и долго используемые на рынках развивающихся стран. Оба декларируют защиту сердца при повышенных физических нагрузках. Оба используются спортсменами. При этом производителем одного из препаратов является вполне себе французская компания - и именно он первым, еще два года назад, попал под запрет. Причем руководителем медицинского и исследовательского комитета ВАДА, который и подбирает экспертов для оценки потенциально допинговых препаратов, является бывшая министр спорта Франции Валери Фурнерон. Как непатриотично с ее стороны было сыграть против посконно французского бизнеса! Удивительная история последовательного запрета двух препаратов-близнецов побуждает меня задать несколько совсем не риторических вопросов. Но сначала небольшая ремарка. Как препараты попадают в запрещенный список ВАДА Согласно популярной теории заговора, ВАДА то есть лично Обама намеренно не проводило исследование о том, сколько времени занимает выведение мельдония из организма. Спешу сообщить, что такого исследования ВАДА не проводило, и запрещая триметазидин, и кучу других препаратов. Поразительно, что это вообще стало новостью для российского спортивно-медицинского сообщества. Процедура включения препарата в стоп-лист ВАДА, на самом деле, до безобразия бюрократична, стандартна и однообразна, а, следовательно, легко предсказуема и прогнозируема. Каждый год происходит одно и то же. Ставили ли они под сомнение - публично или хотя бы на уровне частных разговоров с представителями ВАДА - обоснованность включения триметазидина в список? Почему, на их взгляд, запрет триметазидина, срок выведения которого из организма даже по заявлениям производителей в два раза больше, чем мельдония, не вызвал такой лавины положительных допинг-проб, как запрет мельдония? Триметазидин достаточно широко применялся спортсменами стран к востоку от Германии. Так, в 2014 году вышло исследование польских авторов о распространенности использования триметазидина в польском спорте, в частности, в велоспорте, легкой атлетике и триатлоне. Считали ли они запрет триметазидина столь же политически или коммерчески в зависимости от того, какая теория заговора им по душе мотивированным, как запрет мельдония? Не насторожило ли их включение мельдония в список «наблюдаемых» препаратов ВАДА в 2015 году? Насколько они были осведомлены о распространенности использования мельдония в российском спорте? Осознавали ли они, к каким последствиям может привести его запрет? Ставили ли они под сомнение - публично или хотя бы на уровне частных разговоров с представителями ВАДА - обоснованность включения мельдония в список? Какие отзывы и мнения представители российского правительства и спортивного движения направили в ВАДА после получения проекта списка запрещенных препаратов на 2016 год? Почему российские врачи и спортсмены продолжали использовать мельдоний в ноябре и даже в декабре 2015 года, если, по заявлениям самих врачей, спортсменов и спортивных чиновников, исследования по срокам выведения мельдония из организма отсутствовали? Понимают ли российские спортсмены, врачи и спортивные чиновники, что допинговым нарушением является не факт употребления запрещенного препарата после его внесения в список, а факт положительной допинг-пробы? В случае с мельдонием понимали ли они, что допинговым нарушением будет считаться обнаружение мельдония в допинг-пробе после 1 января, а не употребление мельдония после 1 января? Товарищи по несчастью. Вместо послесловия Допинговых скандалов, связанных с запретом триметазидина, действительно, почти не было. Потому что один случай был крайне примечательным и вполне в российском духе, но при этом не российским. Поздним летом 2014 года Международная федерация плавания ФИНА объявила о том, что китайский пловец Сунь Ян, олимпийский чемпион , чемпион и рекордсмен мира, дисквалифицирован на три месяца за употребление триметазидина. Пикантность ситуации заключалась в том, что к моменту объявления о дисквалификации она дисквалификация уже истекла. Дело в том, что допинг-тест Сунь Ян провалил еще 17 мая 2014 года на внутреннем чемпионате Китая. Почему всего трехмесячный? Потому что Сунь Ян «представил убедительные свидетельства, что он не намеревался никого обманывать». Чемпион, как вы уже догадались, оказался сердечником и принимал спасительное лекарство уже шесть лет, да не заметил, что теперь оно запрещено. Доктор, неосмотрительно прописавший ему триметазидин, был отстранен от работы на год. Почему известие о дисквалификации пришло с такой задержкой? Но мы не пытались его покрывать! Всемирное агентство, правила которого требуют, чтобы решения о дисквалификации публиковались не позднее 20 дней после их вынесения, выразило «глубокую обеспокоенность отсутствием необходимой коммуникации со стороны CHINADA и ФИНА». Роль ФИНА, руководство которой небезосновательно обвиняют в потворстве допингистам, в этой истории чрезвычайно мутная. Если знал и скрыл, то ему следует предъявлять претензии совсем иного рода. В любом случае ФИНА не предприняла никаких действий для расследования этой истории, после того как она всплыла на поверхность. Сунь Ян сохранил медали Азиатских игр, полученные сразу после истечения его пародии на дисквалификацию и преспокойно отправился на ЧМ-2015 в Казань. И вот здесь, в Казани, выиграв очередное золото чемпионатов мира, Сунь Ян выступил с программным заявлением, с каким регулярно выступают пойманные на допинге российские спортсмены. Просто замените название страны. Нет ничего сомнительного в наших выступлениях. Допинг есть и в других странах. Будучи спортсменами, мы упорно трудимся и иногда получаем травмы и принимаем вещества, о которых не знаем. Иногда мы совершаем ошибки. Но не делайте из нас врагов! Следующим международным стартом, после долгого зимнего перерыва, для китайского пловца должен был стать турнир Aquatic Super Series, намеченный на февраль 2016 года в австралийском Перте. Однако Сунь Ян неожиданно снялся и с этих соревнований, теперь уже из-за травмы правой ступни. Впрочем, он до сих пор уверяет, что выступит на Олимпиаде в Рио. Предуктал - лекарственное средство, стабилизирующее уровень обменных процессов в тканях в условиях гипоксического состояния. Действующий компонент триметазидин препятствует падению уровня аденозинтрифосфата внутри клеток, тем самым нормализуя активность натрий-калиевых каналов. А блокада окисления жирных кислот, приводит к переключению метаболизма на более выгодный вариант энергетического обмена при ишемии - к окислению глюкозы. Предуктал также способствует укреплению мембран клеток, стимулируя фосфолипидный обмен. По данным экспериментальных исследований триметазидин снижает ацидоз внутри клеток и уменьшает выраженность нарушений в ионном потоке, характерных для гипоксии. Зафиксированоуменьшение нейтрофильной инфильтрации в ишемических зонах. Замечено поддержание энергетических процессов в миокарде и тканях нейросенсорных органов. Область ишемического поражения под воздействием препарата заметно уменьшается.
Сравнение предуктала и милдроната для сердца Однако, есть несколько отличий между предукталом и милдронатом, которые нужно учитывать при выборе препарата для лечения сердечной патологии: Состав: Предуктал содержит вещество trimetazidine, а милдронат — милдроновую кислоту. Дозировка: Дозировка предуктала и милдроната может различаться в зависимости от препарата и показаний к применению. Форма выпуска: Предуктал доступен в виде таблеток, а милдронат можно найти в таблетках, инъекционных ампулах или капсулах. Индикации к применению: Предуктал обычно назначается для лечения стабильной стенокардии, в то время как милдронат широко используется для лечения и профилактики ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых нарушений. Важно отметить, что выбор между предукталом и милдронатом должен быть сделан только после консультации с квалифицированным врачом. Только он сможет определить, какой препарат будет наиболее эффективным и безопасным для каждого конкретного пациента на основе его индивидуальных характеристик и медицинской истории. Сильные и слабые стороны предуктала Сильные стороны предуктала: Улучшение метаболических процессов в организме Стимуляция синтеза белка и ускорение восстановительных процессов Повышение аэробной выносливости Улучшение мозговой деятельности и концентрации Благоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему Слабые стороны предуктала: Риск развития побочных эффектов, таких как головокружение, повышенная нервозность, сонливость Ограниченный период применения — обычно не рекомендуется использовать более 4-6 недель Возможность нарушения адаптационных механизмов организма Необходимость соблюдения правил дозировки и принятия препарата Появление позитивного допинг-теста при профессиональных спортсменах Перед началом приема предуктала необходимо проконсультироваться с врачом и получить все необходимые рекомендации. Врач сможет оценить пользу и риски препарата для конкретного пациента и принять во внимание его индивидуальные особенности и потребности. Сильные и слабые стороны милдроната Среди сильных сторон милдроната можно выделить: 1. Улучшение метаболических процессов Милдронат способствует улучшению обмена веществ, что позволяет организму более эффективно использовать энергию и улучшает функционирование сердца и сосудов. Увеличение выносливости Препарат помогает повысить физическую выносливость, уменьшает развитие утомленности организма во время физической нагрузки. Это особенно полезно для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Защита от стресса и негативных факторов Милдронат помогает организму лучше адаптироваться к стрессу и негативным воздействиям окружающей среды, укрепляя нервную систему и повышая ее устойчивость. Однако, милдронат также имеет и слабые стороны: 1. Побочные эффекты У некоторых пациентов при приеме милдроната могут возникать побочные эффекты, такие как головокружение, тошнота, аллергические реакции и др. Перед началом приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Милдронат и предуктал сравнение. Предуктал или Милдронат: что лучше и можно ли вместе
| Дешевые аналоги Милдроната в таблетках | Предуктал или Милдронат - зачастую возникает у многих, кто столкнулся с проблемами с сердечно-сосудистой системой или у кого есть проблемы с концентрацией внимания и памятью. |
| Как мне быть: пить предуктал или милдронат? - Вопрос фармацевту - 03 Онлайн | Триметазидин можно заменить на предуктал или милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес. |
| Предуктал МВ | Многочисленные исследования об эффективности медицинской реабилитации пациентов с ХСН и ИБС показали, что комбинация триметазидина (Предуктал) с дозированными физическими нагрузками способствовала более эффективному восстановлению насосной деятельности. |
| Как мне быть: пить предуктал или милдронат? | Чуть ранее так же запретили предуктал – очень хороший препарат, который употребляется с той же целью, что и милдронат, но был гораздо эффективнее. |
| Что лучше Предуктал или милдронат? - Ответы на вопросы | Милдронат и предуктал MB в одинаковой степени улучшают показатели толерантности больных к физической нагрузке. |
Предуктал (триметазидин) - кому, когда и зачем?
| Неэффективные лекарства в кардиологии | При необходимости их применения нужно знать, что лучше, Предуктал или Милдронат, и можно ли пить эти препараты одновременно. |
| Милдронат или Предуктал - Кардиология - Форум | милдронат это тот же предуктал, только более поздняя, а значит, более прогрессивная форма, так как милдронат был произведён на 15 лет позже, так что, вероятно, предуктал уже более устаревший препарат, чем милдронат. |
| Что лучше пить милдронат или предуктал. Предуктал или милдронат что лучше от стенокардии | Милдронат эффективнее, чем предуктал MB, снижает уровень липо-пероксидов крови при сочетанном применении с традиционной антиангиналь-ной терапией у больных стабильной стенокардией напряжения, при этом милд-ронат, в отличие от предуктала MB, обладает. |
| О больнице | Кардиолог назначила мужу Предуктал один раз в день на у него ИБС и ещё не покупали ничего не могу сказать поможет или нет ему от приступов стенокардии. |
| Неэффективные лекарства в кардиологии / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ | Исходя из приведенных выше фактов можно сделать вывод, что Милдронат является более эффективным и лучшим препаратом, чем Предуктал. |