KrasnodarMedia. От солнечных лучей на ее коже появилась сильная сыпь, напоминающая солнечный ожог. Вся кожа имеет вид ошпаренной или обоженной. Тяжелых поражении слизистых оболочек рта, как правило, не наблюдается. В Сочи вылечили местную жительницу синдромом Лайелла, который также называется «синдромом ошпаренной кожи».
В Сочи врачам удалось спасти женщину с редким кожным заболеванием
Клиническая картина синдрома Лайелла сходна с ожогом кожи II степени, в связи с чем заболевание называют ожоговым кожным синдромом. Полтора месяца бригада врачей сочинской городской больницы №4, в которую вошли терапевты, хирурги и реаниматологи, занималась спасением пациентки с синдромом Лайелла. Так называемый синдром ошпаренной кожи требует проведения гидратации организма: поддержание электролитного баланса осуществляется за счет введения в организм специальных растворов.
«Синдром ошпаренной кожи»: в Сочи врачи спасли пациентку с редким заболеванием
Синдром стафилококковой обожженной кожи вызывает стафилококк.1 Кожа выглядит ошпаренной, как при ожоге II степени.2. Синдром стафилококковой ошпаренной кожи (ССКО) представляет собой серьезную кожную инфекцию, вызываемую бактерией. Сочинские врачи спасали полтора месяца пациентку от редчайшего "синдрома ошпаренной кожи" Министерство здравоохранения Краснодарского края. После пяти лет у ребенка синдром ошпаренной кожи бывает крайне редко. В Сочи вылечили местную жительницу синдромом Лайелла, который также называется «синдромом ошпаренной кожи».
Врачи, которые лечат заболевание Стафилококковый синдром обожженной кожи
- СИНДРОМ ОШПАРЕННОЙ КОЖИ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ, ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ - ДокторЪ
- Определение
- Синдром Лайелла (эпидермальный токсический некролиз, аллергия на антибиотики) (видео)
- «Синдром ошпаренной кожи». Сочинские врачи спасли пациентку с редким заболеванием | Югополис
БИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА: СОДЕРЖАНИЕ
- Золотистый стафилококк: что это, симптомы, как передается и чем лечится у взрослых
- Cтафилококковый синдром обожженной кожи
- Похожие статьи
- Синдром Лайелла: признаки, симптомы, причины и лечение | MedAboutMe
- Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера)
Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера)
Чтобы спасти сына, врачи ввели Матвея на 3 недели в кому, провели 9 операций», — рассказывает Виктория, мама мальчика. Последствия комы оказались серьезными для детского организма: Матвей прикован к инвалидному креслу, нарушена речь, память, координация движений. Для восстановления утраченных навыков мальчику необходима реабилитация, но мама была не в состоянии оплатить ее. Благодаря вам мы смогли оплатить курс необходимых занятий в реабилитационном центре, где сейчас находится Матвей и делает свои первые успехи. Мы безмерно благодарны всем неравнодушным людям. Я вижу, как мой ребенок просто оживает на глазах и уже многому научился», — говорит Виктория, мама Матвея. С помощью эрготерапевтов Матвей научился самостоятельно чистить зубы, надевать футболку и шорты.
Цитологическое исследование — обнаружение акантолитических клеток измененных частиц шиповатого слоя кожи в мазках-отпечатках. Гистологическое исследование — обнаружение внутриэпидермального пузыря в шиповатом слое кожи. Иммуногистохимическое исследование: Реакция непрямой иммунофлюоресценции —аутоантитела класса IgG в сыворотке крови. Реакция прямой иммунофлюоресценции — фиксация аутоантител класса IgG в шиповатом слое кожи.
Метод ELISA иммуноферментный анализ — взаимодействие аутоантител с определенными белками кожи десмоглеинами 6. Пузырчатка может быть опасной для жизни и требует интенсивного и быстрого применения системных кортикостероидов. Иммунодепрессанты также используются при тяжелых формах заболевания. Лечение тяжелых и упорных случаев может проводиться кортикостероидами в виде внутривенной пульс-терапии, плазмафереза и внутривенного иммуноблотинга 6.
Все случаи пузырчатки требуют внимания к местному лечению, особенно на ранних стадиях заболевания. Лечение пузырчатки местными средствами Местная терапия пузырчатки, по сути, симптоматическая — она проводится для облегчения воспаления и предотвращения вторичных инфекций.
Мастер ей предложила «освежить» цвет, а затем нанесла краску и продержала ее на волосах около часа. После того, как краску смыли, у девушки стали выпадать волосы, кожа головы начала болеть и гореть.
Однако мастера такой результат не смутил, поэтому клиентку попросили заплатить за процедуру всю стоимость.
Синдром Лайелла — это тяжелое полиэтиологическое заболевание аллергической природы, характеризующееся острым нарушением общего состояния пациента, буллезным поражением всего кожного покрова и слизистых. Быстрое развитие обезвоживания, токсическое поражение почек и других внутренних органов, присоединение инфекционного процесса часто приводят к летальному исходу. После анафилактического шока он является самой тяжелой аллергической реакцией. Чаще всего синдром Лайелла наблюдается у молодых людей и детей.
Прививки не помогают, под угрозой дети: обнаружена новая болезнь
| Синдром Лайелла: признаки, симптомы, причины и лечение | MedAboutMe | Эта тяжелая аллергическая реакция, также известная как синдром ошпаренной кожи, приводит к возникновению сыпи, отслаиванию кожи при легком трении, могут присоединяться токсико-аллергические поражения сердца, печени, органов брюшной полости, почек. |
| Синдром ошпаренной кожи: синдром ошпаренной кожи возникает под действием токсина, | Синдром Лайелла — это тяжелое полиэтиологическое заболевание аллергической природы, характеризующееся острым нарушением общего состояния пациента, буллезным поражением всего кожного покрова и слизистых. |
Стафилококковый синдром обваренной (ошпаренной) кожи
У малышки обнаружили стафилококковый ожогоподобный кожный синдром, из-за клинической картины его еще называют синдромом ошпаренной кожи. Как правило, токсин, вызывающий этот синдром, проникает в кожу через небольшую рану или комариный укус и, попадая в кровоток, разносится по всему организму. Это заболевание настолько редкое, что ни одна из медсестер, дежуривших в приемном покое, никогда не сталкивалась ни с одним случаем этой болезни и даже подумать не могла, что такое возможно. Девочке назначили сильнейшие антибиотики и уже через несколько дней выписали домой. В течение последующих трех недель Хантар сбрасывала кожу, словно змея, на малышке не было ни одного живого места. К счастью, по завершению антибактериального лечения, болезнь отступила и даже не оставила шрамов на коже девочки. Фото: Vostock-photo Подписывайтесь на страницы Passion.
Грудные младенцы и дети младшего возраста также более подвержены SSSS из-за недоразвитой кожи и более высокой вероятности повреждения ее целостности. Также важным фактором риска является контакт с носителями Staphylococcus aureus или зараженными предметами. В целом, хотя болезнь редка, понимание этих факторов риска помогает в диагностике и профилактике SSSS. Симптомы Стафилококкового синдрома обожженной кожи Симптомы Стафилококкового синдрома обожженной кожи могут проявиться в несколько этапов. В начальной стадии заболевания обычно отмечается общее недомогание, высокая температура тела, слабость и раздражительность. Подобные симптомы могут быть восприняты как признаки обычного инфекционного заболевания, что может затруднить диагностику SSSS. Постепенно к этим признакам добавляются характерные для заболевания симптомы на коже. Одним из наиболее характерных признаков являются пузырьки, появляющиеся на коже. Эти пузырьки обычно напоминают ожоги и могут быть легко повреждены, что приводит к образованию влажных поверхностей на коже. Это состояние часто сопровождается покраснением и отеком кожи, что делает ее вид сходным с обожженной. Поскольку симптомы SSSS начинаются с общих проявлений инфекции, а затем развиваются в характерные признаки на коже, важно обращаться к врачу при первых подозрениях на это заболевание. Точное и своевременное диагностирование позволяет начать лечение раньше и предотвратить развитие осложнений. Осложнения при Стафилококковом синдроме обожженной кожи Осложнения Стафилококкового синдрома обожженной кожи могут быть серьезными, особенно при неправильном или задержанном лечении. Одним из наиболее опасных осложнений является сепсис, когда инфекция распространяется через кровоток по всему организму. Сепсис может привести к тяжелым последствиям и даже смерти, если не обнаружить и не начать лечение своевременно. Еще одним возможным осложнением является распространение инфекции на другие части тела или на внутренние органы, что может привести к серьезным осложнениям и требовать дополнительного лечения. Кроме того, если не обеспечить адекватное увлажнение и защиту поврежденной кожи, могут возникнуть дополнительные проблемы, такие как вторичные инфекции или образование рубцов. У детей, особенно у младенцев, SSSS может быть особенно опасным из-за их более нежной кожи и меньшей способности бороться с инфекциями. Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания и следовать рекомендациям специалистов для предотвращения осложнений. Лечение и уход за кожей должны быть направлены на минимизацию риска осложнений. Правильное применение антибиотиков, контроль за состоянием кожи и наблюдение за общим состоянием пациента помогают предотвратить серьезные осложнения и обеспечить благоприятный исход заболевания. Лечение Стафилококкового синдрома обожженной кожи Лечение Стафилококкового синдрома обожженной кожи обычно включает комплексный подход, направленный на борьбу с инфекцией и облегчение симптомов. Основной метод лечения - применение антибиотиков для уничтожения бактериальной инфекции. Часто используются антибиотики из группы цефалоспоринов или ванкомицин. Доктор выбирает наиболее подходящий препарат, учитывая тяжесть заболевания и чувствительность бактерий к антибиотикам. Помимо антибиотиков, важно обеспечить поддержание гидратации кожи.
Иногда на коже ладоней и стоп появляются округлые темно-красные пятна с геморрагическим компонентом. Наиболее тяжелое поражение наблюдается на слизистых оболочках полости рта, носа, половых органов, коже красной кайме губ и в перианальной области, где появляются пузыри, которые быстро вскрываются, обнажая обширные, резко болезненные эрозии, покрытые сероватым фибринозным налетом. На красной кайме губ часто образуются толстые буро-коричневые геморрагические корки. При поражении глаз наблюдается блефароконъюнктивит, возникает риск развития язвы роговицы и увеита. Пациенты отказываются от приема пищи, предъявляют жалобы на боль, жжение, повышенную чувствительность при глотании, парестезии, светобоязнь, болезненное мочеиспускание. Диагностика Диагноз синдрома Стивенса-Джонсона основывается на результатах анамнеза заболевания и характерной клинической картине. При проведении клинического анализа крови выявляется анемия, лимфопения, эозинофилия редко ; нейтропения является неблагоприятным прогностическим признаком.
На протяжении всего лечения было важно не допустить присоединения вторичной инфекции, так как это могло привести к сепсису и летальному исходу. Спустя полтора месяца интенсивного лечения кожные покровы больной пришли в норму, она была выписана. В дальнейшем ей рекомендована консультация врача-аллерголога, сообщили в пресс-службе краевого минздрава. Синдром Лайелла — это тяжелое полиэтиологическое заболевание аллергической природы, характеризующееся острым нарушением общего состояния пациента, буллезным поражением всего кожного покрова и слизистых.
Стафилококковый синдром обожженной кожи
Конъюнктивит и светобоязнь в течение нескольких месяцев. Лечение синдрома Лайелла При появлении симптомов синдрома Лайелла требуется срочная госпитализация больного. Назначаются средства для выведения ядов детоксицирующие , глюко-кортикоиды, противоаллергические средства. Тактика ведения: Больные подлежат обязательной госпитализации в реанимационное отделение или блок интенсивной терапии Больных ведут как ожоговых желательна «ожоговая палатка» в максимально стерильных условиях, чтобы не допустить экзогенного инфицирования Применяемые до развития синдрома ЛС подлежат немедленной отмене. Лекарственная терапия Местное лечение Вскрытие пузырей не рекомендовано. При поражении слизистой оболочки полости рта показаны вяжущие, дезинфицирующие р-ры: настой ромашки, р-р борной кислоты, буры, калия перманганата для полосканий. Также применяют водные р-ры анилиновых красителей, р-р буры в глицирине, яичный белок. При поражении глаз используют цинковые или гидрокортизоновые капли.
Дезинтоксикационная и регидратационная терапияю. При гипокалиемии применяют ингибиторы протеаз апротинин. Системное назначение антибиотиков показано при вторичном инфицировании под контролем чувствительности к ним микрофлоры.
У грудных детей иногда возникают вялые пузыри. Малейшее надавливание вызывает отслойку эпидермиса симптом Никольского. Ребенка невозможно взять на руки, так как пораженная кожа крайне болезненна. При буллезном импетиго пузыри часто располагаются группами в кожных складках.
Буллезное импетиго: чаще всего кожные складки. Синдром ошпаренной кожи: сначала — вокруг естественных отверстий на лице, шея, подмышечные впадины, паховая область. Очаг поражения растет в течение 24—48 ч. Эритема, а позже отслойка эпидермиса особенно выражены вокруг рта рис. Кожа выглядит так, как будто ее ошпарили кипятком рис. Слизистые Не поражены. Другие органы Возможна субфебрильная температура тела.
Дети беспокойны, плаксивы. Рисунок 24-4. Синдром ошпаренной кожи. У этого ребенка — распространенная эритема. Легкое надавливание на кожу привело к слущиванию целого пласта эпидермиса, который похож на папиросную бумагу Дифференциальный диагноз Синдром Лайелла, токсический шок, болезнь Кавасаки, герпетическая экзема Ка-поши. Дополнительные исследования Микроскопия мазка, окрашенного по Граму Буллезное импетиго: пузыри заполнены гноем, внутри нейтрофилов — скопления грам-положительных кокков. Синдром ошпаренной кожи: возбудителя находят только в первичном очаге инфекции; в отслаивающемся эпидермисе грамположительные кокки отсутствуют.
Посев Буллезное импетиго: из содержимого пузырей высевают Staphylococcus aureus.
Однако он также может проявляться у детей старшего возраста или у взрослых, особенно у тех, у кого слабые почки или иммунная система. Лечение состоит из приема антибиотиков и анальгетиков и нанесения увлажняющих кремов, которые ускоряют восстановление кожи. Основные симптомы Симптомы этого синдрома начинаются с появления изолированной раны, которая чаще всего появляется в области подгузника или вокруг остальной части пуповины, у младенцев, на лице, у детей старшего возраста или даже на любой части тела, у взрослых. Через 2-3 дня в месте заражения начинают проявляться другие признаки, такие как: Интенсивное покраснение; Сильная боль при прикосновении; Шелушение кожи. Со временем, если инфекцию не лечить, токсин продолжает распространяться по всему телу, начиная поражать другие части тела и становясь более заметным в местах трения, таких как ягодицы, кожные складки, руки или ноги, например.
Клиническая картина характеризуется появлением множественных полиморфных высыпаний в виде багрово-красных пятен с синюшным оттенком, папул, пузырьков, мишеневидных очагов. Очень быстро в течение нескольких часов на этих местах формируются пузыри размером до ладони взрослого и больше; сливаясь, они могут достигать гигантских размеров. Покрышки пузырей сравнительно легко разрушаются положительный симптом Никольского , образуя обширные ярко-красные эрозированные мокнущие поверхности, окаймленные обрывками покрышек пузырей «эпидермальный воротник».
Иногда на коже ладоней и стоп появляются округлые темно-красные пятна с геморрагическим компонентом.
В Москве девушка пришла в салон на окрашивание и получила ожог кожи головы
Парикмахер нанесла краску на все волосы и продержала около часа. А когда смыли, Лера пришла в ужас. Волосы на её глазах просто начали отваливаться, а кожа головы горела.
Пузырчатка может быть опасной для жизни и требует интенсивного и быстрого применения системных кортикостероидов. Иммунодепрессанты также используются при тяжелых формах заболевания.
Лечение тяжелых и упорных случаев может проводиться кортикостероидами в виде внутривенной пульс-терапии, плазмафереза и внутривенного иммуноблотинга 6. Все случаи пузырчатки требуют внимания к местному лечению, особенно на ранних стадиях заболевания. Лечение пузырчатки местными средствами Местная терапия пузырчатки, по сути, симптоматическая — она проводится для облегчения воспаления и предотвращения вторичных инфекций. Обычно очаги поражения обрабатываются: Анилиновыми красителями и антисептическими растворами с противомикробным действием например, раствор повидон-йода, зеленка.
Кортикостероидными мазями, которые оказывают противовоспалительное и иммуносупрессивное действие. Ингибиторами кальциневрина, которые оказывают противовоспалительное действие. На кожные эрозивные поражения следует накладывать неадгезивные не прилипающие к раневой поверхности повязки. Поддерживающий уход за поражениями в полости рта включает гели с местными анестетиками и надлежащий уход за зубами.
Диагноз основывается на внешнем виде кожи, но иногда выполняется биопсия. При своевременном лечении прогноз отличный. Терапия включает внутривенное введение антибиотиков и уход за кожей. Некоторые виды стафилококков выделяют токсины, которые вызывают отслоение верхнего слоя кожи эпидермиса от остальной кожи. Из-за распространения токсинов по всему организму стафилококковое поражение небольшого участка кожи может привести к шелушению по всему телу. Однако большинство участков шелушения кожи не инфицированы бактериями. Стафилококковый ожогоподобный кожный синдром наблюдается почти исключительно у детей первого года жизни и детей в возрасте до 6 лет. Он редко встречается у пожилых людей, за исключением пациентов с почечной недостаточностью и с ослабленной иммунной системой.
Симптомы Симптомы стафилококкового ожогоподобного кожного синдрома начинаются с изолированной области другой инфекции кожи под названием импетиго Импетиго и эктима Импетиго является поверхностной инфекцией кожи, вызываемой Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes или обоими возбудителями, которая приводит к образованию струпьев, покрытых. Прочитайте дополнительные сведения У новорожденных детей инфекция может появиться в области опрелости или вокруг культи пуповины. У более старших детей типичным местом развития инфекции является лицо. У взрослых инфекционный процесс может начаться в любом месте. В течение 24 часов у всех пациентов с данным заболеванием кожа вокруг покрытой коркой язвы становится алого цвета. Эти участки болезненные. Кожа может быть крайне болезненной при прикосновении и иметь консистенцию складчатой ткани, напоминающую папиросную бумагу. Затем краснеют другие обширные участки кожи, удаленные от места первичного инфицирования, часто это области трения, такие как кожные складки, а также ягодицы, руки и ноги, и на них образуются большие тонкостенные волдыри, которые легко вскрываются и начинают отслаиваться.
Эти токсины могут распространяться по всему организму через кровоток и достигать кожи всего тела, и могут даже вызвать генерализованную и тяжелую инфекцию, известную как септицемия. Смотрите, на какие симптомы септицемии следует обратить внимание. Однако бактерии типаStaphylococcusони всегда присутствуют на коже, не вызывая какого-либо вида инфекции у здоровых людей. Таким образом, синдром ошпаренной кожи, как правило, подвержен риску только у людей с ослабленной иммунной системой, например, у младенцев или взрослых, перенесших серьезную болезнь или перенесших операцию. Как проводится лечение Обычно лечение состоит из введения антибиотиков внутривенно, а затем перорально, анальгетиков, таких как парацетамол, и увлажняющих кремов для защиты формирующейся новой кожи.
Синдром ошпаренной кожи фото
Синдром ошпаренной кожи вызывает широко распространенную и мучительную сыпь, в результате чего кожа покрывается волдырями. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи— этиология, патофизиология, симптомы, признаки, диагностика и прогноз в справочниках СПРАВОЧНИКИ MSD Профессиональная версия. Некролиз эпидермальный токсический — I Некролиз эпидермальный токсический (necrolysis epidermalis toxica; греч. nekros мертвый + lysis разложение, распад; синоним: синдром Лайелла, синдром ошпаренной кожи). При десквамационной стадии процесс следует дифференцировать от болезни Риттера, синдрома ошпаренной кожи, истинной пузырчатки.
Стафилококковый синдром обваренной (ошпаренной) кожи
У малышки обнаружили стафилококковый ожогоподобный кожный синдром, из-за клинической картины его еще называют синдромом ошпаренной кожи. Полтора месяца бригада врачей сочинской городской больницы №4, в которую вошли терапевты, хирурги и реаниматологи, занималась спасением пациентки с синдромом Лайелла. Стафилококковый синдром обожженной кожи почти всегда возникает у младенцев, маленьких детей и людей с угнетенной иммунной системой. Стафилококковый синдром обожженной кожи (SSSS) яв-ляется экстренной детской патологией, редким и тяжелым проявлением стафилодермии. «синдром ошпаренной кожи» - и в прошлом его иногда путали с таковым. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи – это острый эпидермолиз, вызванный стафилококковым токсином.
Синдром ошпаренной кожи
| Стафилококковый синдром обожженной кожи, причины, диагностика, лечение | Doc-Clinic | Особенности Стафилококкового синдрома обожженной кожи заключаются в его быстром прогрессировании и тяжелых осложнениях. |
| Стафилококк - симптомы, виды, лечение и профилактика | У пациентки оказался синдром Лайелла – «синдром ошпаренной кожи». |
| Стафилококковый синдром обожженной кожи | «синдром ошпаренной кожи» - и в прошлом его иногда путали с таковым. |
| Стафилококковый ожогоподобный кожный синдром | У пациентки оказался синдром Лайелла – «синдром ошпаренной кожи». |
| СИНДРОМ ОШПАРЕННОЙ КОЖИ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ, ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ - ДокторЪ | Эта тяжелая аллергическая реакция, также известная как синдром ошпаренной кожи, приводит к возникновению сыпи, отслаиванию кожи при легком трении, могут присоединяться токсико-аллергические поражения сердца, печени, органов брюшной полости, почек. |
СИНДРОМ ОШПАРЕННОЙ КОЖИ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ, ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ
Особенности Стафилококкового синдрома обожженной кожи заключаются в его быстром прогрессировании и тяжелых осложнениях. Синдром ошпаренной кожи: возбудителя находят только в первичном очаге инфекции; в отслаивающемся эпидермисе грамположительные кокки отсутствуют. В процессе развития болезни происходит отслоение эпидермиса с образованием чрезвычайно болезненных эрозий. Отсюда другое название болезни — «синдром ошпаренной кожи».
Себорейный дерматит, врожденная аплазия, синдром ошпаренной кожи
В Москве 17-летней девушке сожгли голову во время окрашивания. Девушка пришла подкрасить корни, а мастер, опоздавшая на 40 минут, предложила освежить блонд за 3700 рублей, и та согласилась. Парикмахер нанесла краску на все волосы и продержала так примерно час.
Новорожденные и младенцы более восприимчивы к этому синдрому, потому что их иммунная система еще недостаточно развита. Однако он также может проявляться у детей старшего возраста или у взрослых, особенно у тех, у кого слабые почки или иммунная система. Лечение состоит из приема антибиотиков и анальгетиков и нанесения увлажняющих кремов, которые ускоряют восстановление кожи. Основные симптомы Симптомы этого синдрома начинаются с появления изолированной раны, которая чаще всего появляется в области подгузника или вокруг остальной части пуповины, у младенцев, на лице, у детей старшего возраста или даже на любой части тела, у взрослых.
Через 2-3 дня в месте заражения начинают проявляться другие признаки, такие как: Интенсивное покраснение; Сильная боль при прикосновении; Шелушение кожи.
Отслойка эпидермиса идет большими пластами или мелкими кусочками. Могут появиться крупные вялые пузыри. Как и при термических ожогах, на этой стадии возможны значительные потери жидкости и электролитов и присоединение вторичной инфекции. Примерно через 48 ч лишенные эпидермиса участки высыхают, и начинается шелушение. Заболевание длится примерно 10 сут. Причины смерти - гиповолемия и сепсис.
Лечение включает антибиотики, активные в отношении стафилококков, инфузионную терапию и тщательный уход за пораженной кожей.
В статье приводятся критерии дифференциального диагноза с синдромом Стивенса -Джонсона. Синдром Лайелла является самым тяжелым вариантом токсического эпидермолиза, протекающим, как правило, с тяжелыми системными нарушениями и нередко заканчивающимся летальным исходом.
Представлены основные причины данного осложнения, критерии оценки тяжести состояния пациентов, принципы интенсивной терапии. In the article the authors presented their own clinical observations of Lyell disease. ВВЕДЕНИЕ В связи с редкостью обсуждаемой патологии в практической медицине до сих пор сохраняется терминологическая неопределенность и путаница при развитии у пациентов характерных поражений кожи.
Наиболее часто встречающие определения: многоморфная эритема, синдром ошпаренной кожи, синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла, токсический эпидермальный некролиз, токсический эпидермолиз и т. Между тем, многоформная эритема МЭ - это острое самоизлечивающееся заболевание кожи, характеризующееся внезапным появлением симметричных фиксированных красных узелков, часть которых превращается в типичные мишеневидные элементы феномен «радужки». Эта сыпь чаще всего вызывается инфекцией, особенно вирусом простого герпеса.
Многоморфную эритему впервые описал австрийский дерматолог Фердинанд фон Гебра в 1860 году. Позже, в 1950 году, Бернард Томас подразделил МЭ на большую поражение кожи и слизистых оболочек и малую изолированное поражение кожи формы. С 1950 года много путаницы создалось вокруг определения МЭ отчасти потому, что некоторые авторы, особенно в США, констатировали, что большая форма МЭ включает синдром Стивенса - Джонсона и синдром Лайелла.
Однако современные исследования прояснили ситуацию, обозначив, что синдромы Стивенса - Джонсона и Лайелла являются отдельными клиническими заболеваниями. Синдром Стивенса - Джонсона и синдром Лайелла -редкие, острые и угрожающие жизни иммуноаллергичес-кие и лекарственно обусловленные заболевания кожи и слизистых оболочек. Они являются следствием распространенной клеточной смерти кератиноцитов, которая ведет к отделению значительных участков кожи в эпидер-модермальном соединении, вызывая внешний вид ошпаренной кожи.
Эта распространенная клеточная гибель также ведет к отслойке слизистой оболочки, она вносит вклад в типичные симптомы синдромов, которые включают: высокую лихорадку, боль в коже от умеренной до сильной, полиорганную недостаточность. Заболевание имеет непредсказуемое течение. Первоначально доброкачественно выглядевший дерматоз может быстро прогрессировать, а когда видимая отслойка кожи уже произошла, то трудно определить, когда она завершится.
К сожалению, четких определений синдромов Лайелла и Стивенса - Джонсона до сих пор нет. Оба синдрома относятся к самым тяжелым формам лекарственной токсикодермии.
Стафилококк
| Синдром ошпаренной кожи стафилококка - Staphylococcal scalded skin syndrome | это дерматологическое заболевание по Staphylococcus ание. |
| Воспаление кожи у новорожденного | Синдро́м Ла́йелла — наиболее тяжёлый вариант аллергического буллёзного дерматита. Назван в честь шотландского дерматолога Алана Лайелла (1917—2007). |