Беродуал рекомендован для ежедневного использования при легком течении астмы, быстро снимает бронхоспазм.
Беродуал н: инструкция по применению. Что лучше: Беродуал или Вентолин
Многие задаются вопросом, что лучше: Беродуал или Вентолин для лечения кашля и освобождения бронхов от скопления слизи. Что лучше выбрать Беродуал или Сальбутамол и почему Ссылка на основную публикацию. Беродуал лучше подходит для снятия острых симптомов, а Пульмикорт — для профилактики обострений и длительного лечения при показаниях.
Кашель при использовании аэрозолей беродуала и вентолина
Сходства Беродуала и Вентолина Фармацевтические свойства обоих препаратов похожи, несмотря на то, что в их составе абсолютно разные вещества. Беродуал рекомендован для ежедневного использования при легком течении астмы, быстро снимает бронхоспазм. В обычной жизни интал используем и на крайний случай вентолин или беродуал.
Атровент или вентолин что лучше. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Здравствуйте!Ребёнку прописали ингаляции вентолин+беродуал (12капель) смешивать вместе и дышать.Я засомневалась в правельности е-можно ли смешивать эти два препарата? С целью уменьшения отека слизистой оболочки гортани, который часто переходит на трахею и бронхи, и снятия спазма одновременно с будесонидом можно применять b-адреномиметики (сальбутамол — сальгим, вентолин, холинолитики — ипратропия бромид (атровент). Противостояние Беродуала и Вентолина! Онлайн голосование поможет выявить лучший препарат из данного сегмента продуктов.
Ингаляции с Вентолином при обструктивном бронхите
Что лучше выбрать Беродуал или Сальбутамол и почему Ссылка на основную публикацию. И говорят что надо не Беродуал а вентолин он легче чтоли. Вентолин: бета-адреномиметическое, бронходилатирующее средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Цены и аналоги препарата Вентолин на медицинском портале Регулярное применение Беродуала Н в возрастающих дозах для купирования. это Вам не просто препарат для ингаляций! Что лучше — Пульмикорт или Беродуал?
Что лучше: Вентолин или Беродуал
Его использование не рекомендуется чаще 4-х раз в сутки. Нельзя применять Вентолин для лечения детей до 2-х лет, во время беременности при угрозах выкидыша, при кормлении грудью. Редко бывает повышенная чувствительность к компонентам. С осторожностью используют препарат у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, тиреотоксикозом, сахарным диабетом, печеночной или печеночной недостаточностью, эпилепсией. Большинство пациентов отмечают хорошую переносимость этого средства и высокую эффективность при снятии спазма бронхов. Беродуал Беродуал содержит два действующих вещества: Фенотерол. Фенотерола гидробромид действует на рецепторы бронхов и способствует расслаблению мышечного слоя их стенок. Это приводит к снятию бронхоспазма. Кроме того, фенотерол уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей. Механизм действия Фенотерола сходен с Сальбутамолом. Ипратропия бромид воздействует на другую группу нервных окончаний бронхов, что тоже способствует расширению просвета путей и улучшению дыхательной способности легких.
То есть, в данном препарате используется комбинация веществ, усиливающих действие друг друга и продлевающих его эффективность. Беродуал так же выпускается в 2-х лекарственных формах: Раствор для ингаляций Аэрозоль для ингаляций Раствор для ингаляций содержится во флаконе 20 мл. Для его применения отмеряется необходимое количество, как правило, от 0. Затем его разводят 3-4 мл физраствора и используют в качестве ингаляции через небулайзер. Максимальное время ингаляции составляет 7 минут. Для повторного применения подходит только свежеприготовленный раствор. Цена флакона 250-300 рублей. Аэрозоль для ингаляций называется Беродуал Н и используется в виде ингалятора, аналогично Вентолину.
При легком и среднетяжелом обострении бронхиальной астмы они назначаются по 2 ингаляционных дозы на прием с интервалом между ингаляциями в 2 минуты. Содержащий сальбутамол порошковый дозированный ингалятор имеет в 1 ингаляционной дозе 200 мкг препарата, детям его назначают по 1 ингаляционной дозе на прием. Дозированный аэрозольный ингалятор на основе Беродуала содержит в 1 ингаляционной дозе 50 мкг фенотерола и 20 мг ипратропиума бромида, детям старше 6 лет Беродуал назначается по 2 ингаляционные дозы на прием. Введение с помощью ингаляторов пудры бронхоспазмолитиков наиболее эффективно для детей 3—7 лет. Введение растворов b2-агонистов при помощи небулайзеров чаще проводят детям младшего возраста и больным с тяжелыми обострениями бронхиальной астмы, когда они из-за тяжести состояния не могут осуществить должным образом ингалирование препарата. Для проведения небулайзерной терапии детям с обострениями бронхиальной астмы наиболее часто используют растворы Вентолина и Беродуала. Вентолин выпускается в пластиковых ампулах по 2,5 мл, содержащих 2,5 мг сальбутамола сульфата. При тяжелом приступе бронхиальной астмы Вентолин назначают по 0,15 мг или 0,03 мл на 1 кг массы тела с интервалом между ингаляциями препарата 20 минут. Беродуал для ингаляций через небулайзер назначается детям с бронхиальной астмой до 6 лет в дозе 0,5 мл 10 капель , от 6 до 14 лет — 0,5—1 мл 10—20 капель. Разовая доза Беродуала ингалируется через небулайзер в 2—4 мл физиологического раствора. Небулайзерная терапия Беродуалом по сравнению с проводимым лечением Вентолином более эффективна при обострениях бронхиальной астмы, вызванных острой респираторной вирусной инфекцией, воздействием химических поллютантов. У детей с нетяжелым обострением бронхиальной астмы возможно пероральное применение бронхоспазмолитиков. Сальбутамол Вентолин детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают внутрь 3—4 раза в сутки в дозе 0,5—2 мг, от 6 до 12 лет — 2 мг, старше 12 лет — 2—4 мг. Тербуталин Бриканил детям в возрасте 3—7 лет назначают внутрь 2—3 раза в сутки в дозе 0,65—1,25 мг, от 7 до 15 лет — в дозе 1,25 мг. Кленбутерол назначают внутрь в суточной дозе 2 мкг на 1 кг массы тела, суточную дозу распределяют на 3—4 приема. Терапия тяжелых обострений бронхиальной астмы у детей должна проводиться в условиях стационара. Для лечения тяжелых обострений бронхиальной астмы у детей могут быть использованы и другие глюкокортикостероиды в эквивалентных дозах.
Сейчас спустя месяц состояние улучшилось, кашель нечастый, раз по 5-6 на дню, но остались спазмы при кашле, горло как будто сводит, приходится с трудом "продышиваться". Проблема состоит в том, что последние 2 недели я не могу пользоваться беродуалом или вентолином в виде аэрозолей я ими пользуюсь около 8 лет : их применение вызывает жуткий приступ этого самого спазмического кашля. Пользуюсь также фликсотидом в виде аэрозоля - такого эффекта нет, вынужденно использую беродуал в небулайзере - такого эффекта нет. То есть кашель только от бронхорасширяющих аэрозолей. Собственно, вопрос в том, - может ли этот кашель быть связан с тем, что в легкие поступает сразу большая доза лекарственного средства в небулайзере та же доза поступает за несколько вдохов, получается , - и в течение какого периода можно ежедневно, 2 раза в день, пользоваться небулайзером с беродуалом. Я на 2 мл физраствора добавляю 20 капель, использую не все, где-то по четверти объема раствора утром и вечером. Можно ли продолжать таким образом использовать небулайзер, пока кашель полностью не пройдет? Нигде не нашла информацию о том, в течение какого периода допустимо проводить терапию небулайзером.
Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов — существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности острый и хронический кашель , а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету сухой, продуктивный и кровохарканье. Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения. Какие виды кашля бывают Сухой раздражающий Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях закупорка легочного кровеносного сосуда , плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел. Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ сердечно-сосудистых средств. Продуктивный кашель с мокротой Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию. Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ хронической обструктивной болезни легких. Кровохарканье Причины возникновения кашля Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. Простуда Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких. Грипп Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.
Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций
Сальбутамол — российский аналог. Препарат выпускается отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями. Сальбутамол предупреждает и купирует спазмы бронхов, останавливает выработку гистамина, расширяет сердечные артерии. Препарат показан при ХОБЛ, бронхиальной астме, эмфиземе легких, обструктивном бронхите. Аналог применяется ингаляционно по 1—2 дозе, но не более 8—10 доз в сутки. Беродуал аэрозоль и аналог Сальбутамол обладают схожим действием, показаниями и режимом дозирования. Однако, при обструкции для длительной терапии предпочтение отдают первому средству, а в качестве «скорой помощи» при удушьях применяют аналог.
Уже тогда эти приступы называли астмой. В средние века астму в основном лечили кровопусканиями, позже — диетой, физическими упражнениями. И только в конце XIX в. Каждый, кто болеет бронхиальной астмой БА , знает, что приступ удушья можно купировать препаратами, расширяющими бронхи. Многие люди с БА, применяя эти средства, не задумываются, как они действуют и в чем разница между ними. Однако для их правильного использования это знать очень важно.
В чём особенности проведения спирометрического теста с бронхолитиком? Спирография помогает хорошо оценить точную клиническую картину при бронхиальной астме, хронических бронхитах с бронхиальной обструкцией, бронхиолите, рестриктивной патологии. Но, когда присутствует скрытый бронхоспазм, при классической спирометрии он может остаться незамеченным, что затруднит диагностику при определённых нарушениях функции внешнего дыхания. Поэтому исследование с бронхолитиком рекомендуется проводить в дополнение к стандартному комплексу. При этом учитываются параметры дыхания до и после ингаляторного вдыхания лекарства, снимающего возможный спазм. Если показатели существенно различаются, то доктор может предположить скрытый бронхоспазм.
В качестве бронхолитика для диагностики могут применяться: беродуал; сальбутамол; вентолин.
Не рекомендуется применять препарат детям до 2 лет, беременным женщинам, а также пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов состава. Перед использованием средства нужно провести тест на чувствительность. Сходства Беродуала и Вентолина Фармацевтические свойства обоих препаратов похожи, несмотря на то, что в их составе абсолютно разные вещества. Сальбутамол, фенотерол и ипратропия бромид — это селективные средства, обладающий бронхорасширяющим свойством, благодаря чему быстро и эффективно отходит мокрота и прекращается кашель. Оба средства продаются только по рецепту от врача, в свободной продаже их нет. Общие характеристики препаратов: действуют быстро и эффективно, за считанные минуты снимают приступы кашля и удушья; практически отсутствуют побочные эффекты; эффективно снимают воспаление бронхов.
Несмотря на схожесть, они полностью разные и сравнивать их не совсем логично, с медицинской точки зрения. Отличия препаратов Разница между Вентолином и Беродуалом заключается в составе и механизме воздействия.
Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, свободный от суспендированных частиц, с почти неощутимым… Подробнее Фармакологическое действие Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид - м-холиноблокатор, и фенотерола… Подробнее Фармакокинетика Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида является следствием местного действия в дыхательных путях.
Беродуал для ингаляций – когда и как правильно применять лекарство?
Лекарство начинает действовать уже через 5 минут и продолжает до 4 — 6 часов, но максимально сильный эффект сохраняет до 60 — 90 минут. Беродуал благодаря своему составу воздействует сразу на два типа рецепторов. Ипратропия бромид блокирует м-холинорецепторы, что также оказывает расслабляющий эффект на бронхи и увеличивает их просвет. Эффект наступает уже через 10 — 15 минут после использования и продолжается до 4 — 6 часов. Ипратропия бромид поступает в общий кровоток в минимальных количествах, оказывая минимальное воздействие на весь организм. Фенотерол в составе Беродуала оказывает такой же эффект, что и сальбутамол. Разница Заключается в продолжительности эффекта.
После этого ребенку дают активированный уголь из расчёта 1 кг вещества на килограмм веса тела. При отравлении раствором Беродуала у ребенка обычно появляются следующие симптомы — судороги, сухость слизистых оболочек, тахикардия. В этом случае вам непременно нужно сходить к лечащему врачу для обследования. Пульмикорт и Беродуал вместе В рамках комплексной терапии врач может назначить суспензию Пульмикорт, которая представляет собой ингаляционный гормональный препарат, содержащий в своем составе специальное активное вещество Будесонид. Его назначают для устранения воспалительных процессов в бронхах и приступов кашля. Среди других терапевтических действий, которыми обладает суспензия Пульмикорт, следует отметить ослабление отечности слизистой бронхов, выработки слизи и мокроты, а также гиперактивности дыхательных путей. После первой ингаляции Беродуалом уже проявляется его терапевтический эффект в виде расширения бронхов, что в последующем способствует улучшению поступления Будесонида в дыхательные пути и оказывает укрепляющее воздействие на пораженные участки. Хотя в описании нет информации о совместном использовании этих лекарственных средств и возможных негативных побочных эффектах. Можно лишь отметить, что совместный прием указанных препаратов может вызвать усиление гипокалиемии. Об этой особенности должен помнить врач при назначении этих средств пациентам с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции с Беродуалом при температуре Довольно часто у родителей возникает вопрос, безопасно ли делать ребенку ингаляции Беродуалом при температуре 37,5 — 38 градусов? Если состояние маленького пациента соответствует показаниям Беродуала, то ингаляции следует проводить даже при температуре. Любому врачу известно, что проводить лечение детей при помощи ингаляций паровым ингалятором недопустимо. В то же время ингаляции через небулайзер не оказывают согревающего действия. При этом способе терапии лекарственное средство в легкой форме проникает в организм и не способно существенным образом повлиять на температуру тела. Поэтому с использованием небулайзера можно проводить ингаляции различными лекарственными препаратами, в том числе Беродуалом, Пульмикортом, Амброксолом. Сравнение бронхолегочных препаратов Беродуал: гормональный препарат или нет? Среди пациентов расспространено мнение, что Беродуал является гормональным препаратом. В действительности эта информация не соответствует действительности. Если обратиться к описанию лекарственного средства, то в ней четко написано, что Беродуал — это комбинированный бронхолитический препарат. В его составе представлены два основных активных вещества, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик. Вышеназванные компоненты усиливают терапевтическое действие друг друга, за счёт чего усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов.
Использование во время беременности. Применение Беродуала не рекомендуется во время беременности в первом и третьем триместрах. Для пожилых людей, кормящих матерей и беременных женщин но только во втором и третьем триместрах более подходит применение препарата Атровент. Безопасность Использовать оба лекарства разрешается только по назначению врача. Они действенны, но не лишены опасностей. Цена Цена за азрозоль Беродуал составляет 487 рублей, а за раствор — 289 рублей. Что касается препарата Атровент, то его цена составляет 352 рубля за азрозоль и 239 рублей за раствор. Отзывы По отзывам пациентов, оба препарата демонстрируют высокую эффективность и успешно справляются даже с интенсивным кашлем, а также при бронхиальной астме, когда обычные лекарства оказываются бесполезными. Их применение просто, однако они предназначены для экстренных случаев. Не следует применять их для обычного кашля. Беродуал обладает большей силой, и после его применения Атровент уже не оказывает эффекта. Если пациент нуждается в быстром и эффективном лечении, то предпочтительнее использовать первый. Этот комплексный препарат обеспечивает оперативное и сильное действие, поэтому в этом отношении он более предпочтителен. Что касается безопасности, противопоказаний и цены, то лучше выбрать Атровент. Список аналогов Беродуала с ценами Если у пациента возникли нежелательные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы обсудить последующие шаги лечения. При возникновении даже незначительных побочных эффектов во время приема беродуала, рассматривается возможность замены препарата на его аналоги. Основное важное — это отыскать препарат, который полностью повторит терапевтическое действие беродуала. Чтобы подобрать замену беродуалу для ингаляций, необходимо выбирать бронхолитические препараты, доступные в жидком виде. Давайте рассмотрим некоторые лекарственные средства более детально. Серетид Препарат включает в себя два действующих вещества — салметерол и флутиказон. Серетид обладает ярко выраженным бронхолитическим и противовоспалительным эффектом. Продукт представлен в форме ингалятора аэрозоля. Резкие признаки лекарство не устраняет, поэтому для смягчения приступов бронхиальной астмы у пациента должен быть при себе препарат сальбутамол. Читайте также: Использование серетида противопоказано до 4 лет. Необходимо консультироваться с врачом для подбора дозировки и продолжительности лечения. Стоимость Серетида значительно выше, чем стоимость Беродуала в три раза. Ипрамол Стери-Неб Основные компоненты — ипратропия бромид и сальбутамол. Такой состав способствует быстрому облегчению приступа бронхиальной астмы. Препарат доступен в виде раствора, упакованного в специальные полиэтиленовые ампулы. Каждая ампула содержит 2,5 мл препарата. Раствор используется для проведения ингаляций. Для удобства выполнения процедуры рекомендуется использовать небулайзер. Препарат Ипрамол Стери-Неб рекомендуется для использования в педиатрии только у детей старше 12 лет. В случае острой необходимости его можно применять во втором и третьем триместре беременности. Не рекомендуется превышать три ингаляции в течение одних суток. Список возможных побочных эффектов и противопоказаний во многом схож с тем, что характерно для беродуала, хотя состав этих препаратов различен. Вентолин Препарат содержит сальбутамол в качестве активного компонента. Доступен в виде небул и аэрозоля 200 доз. Препарат рекомендуется для лечения бронхиальной астмы и хронического обструктивного заболевания легких. Его можно применять для снятия приступов и включать в комплексную поддерживающую терапию. Однако он не эффективен при необратимой обструкции. Нежелательные последствия: опасность для беременности, риск преждевременного родоразрешения, возраст детей до 2 лет, индивидуальная непереносимость компонентов. Во время эпизода пациенты делают 1—2 вдоха. Вентолин начинает действовать быстро, практически сразу. Через 10—15 минут, обычно, пациент уже свободно дышит. Препарат используют до 4 раз в сутки. Небулы наполняются в небулайзере. С помощью этого устройства пациенты проводят ингаляции подробно описано в официальной инструкции к препарату. Жидкость в небулах обычно не разбавляют. При необходимости в качестве растворителя может использоваться физиологический раствор.
Симбикорт относится к более сильным препаратам, поэтому его может выписать врач при неэффективности Пульмикорта. Не назначается лекарство детям до 4-х лет, а также при непереносимости состава. Цена аналога, около 1300 — 2500 рублей. Будесонид или Пульмикорт К структурным аналогам Пульмикорта относят Будесонид, который также является гормональным препаратом, обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Выпускается в дозе 200 мкг 0,2 мг. В отличие от Пульмикорта имеет намного больше противопоказаний и побочных эффектов, не назначается детям до 6-ти лет, беременным и кормящим мамам. Средняя цена лекарства составляет около 1000 — 1200 рублей, поэтому назвать его дешевым заменителем Пульмикорта нельзя. Если стоит выбор между двумя препаратами, врачи всегда отдадут предпочтение Пульмикорту. Вентолин или Пульмикорт В острый период бронхиальной астмы, для купирования ее приступов часто используют бронхорасширяющий препарат Вентолин, который действует практически мгновенно. Основа лекарства — сальбутамол. Выпускается в дозированном аэрозоле и небулах для небулайзера. Препарат хорошо снимает спазмы, обструкцию бронхов, но применяется только в остром периоде. Если сравнивать Пульмикорт и Вентолин, можно отметить разницу составе и терапевтическом эффекте.
Вентолин или Беродуал – что лучше? Достаточно ли вы знаете об этих лекарствах
| Вентолин или Беродуал: выбираем лучшее средство для ингаляций | за Вентолин. Хорошо, что средство действительно помогает быстро и детям, и взрослым, здоровья Вашей семье! |
| Вентолин для ингаляций | беродуал или вентолин что лучше. |
| Атровент или вентолин что лучше. Взаимодействие с другими лекарственными средствами | Вентолин: бета-адреномиметическое, бронходилатирующее средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
| Ипратерол и Беродуал – в чем разница? ТОП 5 фактов! | Сходства Беродуала и Вентолина Фармацевтические свойства обоих препаратов похожи, несмотря на то, что в их составе абсолютно разные вещества. |
Беродуал Н ингалятор: инструкция по применению. Что лучше: Беродуал или Вентолин
Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличения дозы ГКС. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, при приеме сальбутамола может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу после применения препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием альтернативной формы выпуска сальбутамола или другого ингаляционного бронходилататора короткого действия.
Препарат Вентолин следует немедленно отменить, оценить состояние пациента и при необходимости назначить другой быстродействующий бронходилататор для продолжения лечения. В случае отсутствия эффекта от применения ранее эффективной дозы ингаляционного сальбутамола на протяжении, по крайней мере, 3 ч пациент должен обратиться к врачу на предмет необходимости принятия каких-либо дополнительных мер. Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Нет данных. Применение больших доз сальбутамола может вызвать метаболические изменения, включая гипокалиемию, необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
Лечение: при применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистов короткого действия наблюдалось развитие лактат-ацидоза, поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и возможностью развития метаболического ацидоза особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание. Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО. У пациентов с тиреотоксикозом Вентолин усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию. Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмии. Одновременное назначение с антихолинергическими средствами в т.
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола. Срок годности препарата Вентолин Срок годности — 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
При… Подробнее При беременности и кормлении грудью Существующий клинический опыт показал, что фенотерол и ипратропий не оказывают отрицательного влияния на беременность. Тем… Подробнее Побочные действия Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств препарата.
Фармакодинамика БЕРОДУАЛ Н содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид м-холиноблокатор и фенотерола гидробромид бета-адреномиметик. Ипратропия бромид - это четвертичное аммониевое соединение, обладающее антихолинергическими парасимпатолитическими свойствами.
Доклинические исследования показали, что он тормозит рефлексы, опосредуемые блуждающим нервом, противодействуя эффекту ацетилхолина - нейромедиатора, высвобождающегося из этого нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации кальция, что вызывается взаимодействием ацетилхолина с мускариновым рецептором гладких мышц бронхов. Высвобождение кальция опосредовано системой вторичных посредников состоящей из ИФЗ инозитолтрифосфат и ДАГ диацилглицерол. Бронходилатация, возникающая после ингаляции ипратропия бромида, - локальный и специфичный для легких эффект, не относящийся к системным. Фенотерола гидробромид - симпатомиметик прямого действия, селективный стимулятор бета2 -адренорецепторов при приеме в терапевтических дозах. Стимуляция бета1 -адренорецепторов происходит при применении препарата в более высоких дозах например, при проведении токолитической терапии. Связывание бета2-адренорецепторов активирует аденилатциклазу через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования цАМФ, который, в свою очередь, активирует протеинкиназу А.
Последняя фосфорилирует белки-мишени в клетках гладких мышц. Это приводит к фосфорилированию киназы легкой цепи миозина, ингибированию гидролиза фосфоинозина и открытию кальций-зависимых быстрых калиевых каналов. Фенотерола гидробромид расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов, а также предупреждает развитие бронхоспазма, обусловленного воздействием таких бронхоконстрикторных факторов, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены реакция немедленного типа. После приема препарата ингибируется высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления. Кроме того, после приема 0,6 мг фенотерола наблюдается усиление мукоцилиарного транспорта. Более высокие концентрации препарата в плазме крови, достигаемые после перорального или, чаще, после внутривенного введения, ингибируют сократительную способность матки. Бета-адренергические эффекты препарата на уровне сердечной мышцы, такие как увеличение частоты сердечных сокращений и усиление сократимости миокарда, объясняются действием фенотерола на сосуды, стимуляцией бета2 - адренорецепторов сердца, а при приеме препарата в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией бета1 -адренорецепторов.
Также как и при применении для других бета-адренергических средств сообщалось об удлинении интервала QTc. Для фенотерола, вводимого с помощью дозирующего ингалятора, данные явления были дискретными и наблюдались при дозах, превышающих рекомендуемые. Однако системное воздействие после введения препарата с помощью небулайзеров раствор для ингаляции было выше, чем при введении рекомендуемых доз с помощью дозирующего ингалятора. Клиническая значимость не установлена. Наиболее часто наблюдаемым эффектом бета-адреномиметиков является тремор. В отличие от действия на гладкую мускулатуру бронхов системные эффекты агонистов бета-адренорецепторов ассоциируются с развитием толерантности. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени.
Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мускулатуру бронхов, и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся сужением дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адреномиметика, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов. Фармакокинетика Терапевтическое действие комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида создается местным воздействием на дыхательные пути. Поэтому фармакодинамика бронходилатации не связана с фармакокинетикой действующих веществ. Остальная часть дозы остается в мундштуке, в ротовой полости и в верхних дыхательных путях ротоглотке. Такое же количество дозы оседает в дыхательных путях после ингаляции дозированного аэрозоля. После ингаляции водного раствора через ингалятор Респимат количество, поступившее в легкие, было в 2 раза выше по сравнению с ингаляцией дозированным аэрозолем, при этом при ингаляции через ингалятор Респимат в ротоглотке оседает гораздо меньшее количество действующего вещества.
Доля достигшей легких дозы быстро поступает в систему кровообращения в течение минут. Действующее вещество, осевшее в ротоглотке, медленно проглатывается и проходит через ЖКТ. В связи с этим, системное воздействие является результатом биодоступности из легких и ЖКТ. Данные, свидетельствующие о том, что фармакокинетика обоих ингредиентов в комбинации отличается от фармакокинетики действующих веществ по отдельности, отсутствуют. Фенотерола гидробромид Проглатываемая доля метаболизируется, главным образом, в сложные соединения сульфата. Распределение фенотерола в плазме крови после внутривенного введения происходит согласно трехфазной фармакокинетической модели, конечный период полувыведения составляет около 3 часов. Фенотерол и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер.
Проглоченная часть дозы ипратропия бромида не оказывает существенного системного действия. Кинетические параметры, характеризующие распределение ипратропия, рассчитаны исходя из плазменных концентраций препарата после внутривенного введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентраций в плазме крови. Доклинические доследования, проведенные на мышах и собаках, показали, что ипратропий, являясь четвертичный амином; не проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения в последней фазе выведения составляет около 1,6 часа. Показания к применению Профилактика и лечение одышки при хронических обструктивных нарушениях дыхательных путей: аллергическая и неаллергическая эндогенная бронхиальная астма, астма физического усилия, хронический обструктивный бронхит, осложненный или неосложненный эмфиземой. Для подготовки «открытие легких» и поддержания аэрозольной терапии кортикостероидами, муколитиками, солевыми растворами, кромоглициевой кислотой и антибиотиками.
Все авторы Выбор между вентолином и беродуалом зависит от ряда факторов, включая тип заболевания, степень тяжести симптомов, возраст пациента и противопоказания к применению определенных препаратов. Вентолин и беродуал являются бронходилататорами, используемыми для расширения дыхательных путей и улучшения дыхания при заболеваниях, таких как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких ХОБЛ и других обструктивных заболеваниях легких. Основным действующим веществом в вентолине является салибутамол, а в беродуале - фенотерол и ипратропия бромид. Оба препарата имеют схожие свойства и действуют на дыхательные пути.