Определи, кто из этих животных имеет трёхкамерное сердце с неполной перегородкой? орёл, кит, ящерица, скат, квакша, латимерия.
Животные с сухой кожей и трёхкамерным сердцем
- Прожектор » С таким пороком не живут: у астраханца трёхкамерное сердце
- Трехкамерное сердце с неполной перегородкой в желудке
- Трехкамерное сердце с единственным желудочном. Признаки и диагностика трехкамерного сердца.
- Класс Пресмыкающиеся
- Животные с сухой кожей, трёхкамерным сердцем и неполной перегородкой
Возможности организмов, обладающих трехкамерным сердцем
трехкамерное с неполной перегородкой в желудочке. Неполная перегородка в желудочке сердца у Неполную перегородку в желудочке сердца имеет организм. Трёхкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке характерен для: 1)амфибий 2) рептилий 3)птиц 4) млекопитающих. Смотреть ответ на вопрос: трехкамерное сердце с неполной перегородкой имеют?
Трехкамерное сердце с единственным желудочном. Признаки и диагностика трехкамерного сердца.
- Трёхкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке сформировалось в процессе эволюции у
- Трехкамерное сердце с неполной перегородкой в желудке
- Животные с сухой кожей, трёхкамерным сердцем и неполной перегородкой
- Земноводные сердце трехкамерное с неполной перегородкой
- Трепетание предсердий – признаки тяжелой аритмии на кардиограмме
С таким пороком не живут: у астраханца трёхкамерное сердце
Скачать всю презентацию «Класс Пресмыкающиеся. Пресмыкающиеся «Древнейшие пресмыкающиеся» - Имеет длинный хвост с ромбовидным расширением на конце. Сеймурия занимает промежуточное положение между земноводными и древнейшими пресмыкающимися. Ноги слабые и короткие с когтями, которыми удерживается на деревьях и скалах. Группы динозавров. Бронтозавр и диплодок имели длинную шею, чтобы доставать сочную листву на высоких деревьях, а игуанодон и анатозавр питаясь, вставали на сильные задние конечности.
Ананьева Н. Пятиязычный словарь названий животных. Внешнее описание. Родственники желтопузика - стройные панцирные веретеницы из рода Ophisaurus. Реакция на человека.
Исторический факт. В неволе быстро привыкает брать пищу с рук. Глаза чешуйчатых. Общая характеристика класса Пресмыкающихся. Какова роль земноводных в природе.
В воде — ихтиозавры и плезиозавры. В пищеварительной системе выражены желудок и слепая кишка. Морская кожистая черепаха Черепаха- гигант длина до 2 м и масса до 600 кг. Анаконда Из семейства удавов, достигает в длинум. Пресмыкающиеся Сходство пресмыкающихся с другими животными Отличительные признаки пресмыкающихся Самые древние пресмыкающиеся Пресмыкающиеся - гиганты.
В чем особенность дыхательной системы ящерицы? Определите, какая схема строения сердца принадлежит рыбе, лягушке, ящерице. Переваривание белков. Назовите особенности внутреннего строения ящерицы хамелеона? Правое предсердие.
Впереди челюсти есть растяжимая связка. В чем сходство и в чем отличие между скелетом лягушки и скелетом ящерицы? Отсюда название — «рептилии» — покрытые чешуями. Класс Рептилии. В большинстве своем живут на суше.
Отряд Крокодилы. Среды обитания. Скелет пресмыкающихся. Отряд Клювоголовые. Пресмыкающиеся — наземные животные.
Внешнее строение пресмыкающихся. Происхождение Пресмыкающихся. Всего в теме «Пресмыкающиеся» 17 презентаций Все про дефект межжелудочковой перегородки у новорожденных, детей и взрослых Из этой статьи вы узнаете о пороке развития сердца в виде дефекта межжелудочковой перегородки. Что это за нарушение развития, когда возникает и как себя проявляет. Особенности диагностики, лечения заболевания.
Как долго живут с таким пороком. Дефект межжелудочковой перегородки ДМЖП — это нарушение целостности стенки между левым и правым желудочками сердца, возникшее в период развития эмбриона на сроке беременности 4—17 недель. При дефекте перегородки образуется сообщение двух из четырех камер сердечной мышцы и происходит «сбрасывание» крови из левых отделов в правые лево-правый шунт за счет более высокого давления в этой половине сердца. Симптомы значимого изолированного дефекта начинают себя проявлять на 6—8 неделе жизни ребенка, когда повышенное давление в системе сосудов легких физиологично для этого срока жизни нормализуется и возникает заброс артериальной крови в венозную. Такая аномалия кровотока постепенно приводит к следующим патологическим процессам: расширению полостей левого предсердия и желудочка со значительным утолщением стенки последнего; повышению давления в системе кровотока легких с развитием в них гипертензии; прогрессивному нарастанию недостаточности работы сердца.
Окно между желудочками — это патология, которая не возникает в процессе жизни человека, такой дефект может развиться только в процессе беременности, поэтому его относят к врожденным порокам сердца. У взрослых люди старше 18 лет такой порок может сохраняться в течение всей жизни при условии малых размеров сообщения между желудочками и или эффективности проведенного лечения. Никакой разницы в клинических проявлениях болезни между детьми и взрослыми, за исключением этапов нормального развития, нет. Опасность порока зависит от размеров дефекта в перегородке: малые и средние практически никогда не сопровождаются нарушением работы сердца и легких; большие могут стать причиной смерти ребенка от 0 до 18 лет, но чаще фатальные осложнения развиваются в грудном возрасте дети первого года жизни , если вовремя не провести лечение. Данная патология хорошо поддается корректировке: часть пороков закрывается самопроизвольно, другие протекают без клинических проявлений болезни.
Большие дефекты успешно устраняют хирургическим путем после подготовительного этапа лекарственной терапии. Серьезные осложнения, которые могут стать причиной смерти, обычно развиваются при сочетанных формах нарушения строения сердца описаны выше. Диагностикой, наблюдением и лечением пациентов с ДМЖП занимаются педиатры, детские кардиологи и сосудистые хирурги. Как часто встречается порок Нарушения строения стенки между желудочками занимают второе место по частоте возникновения среди всех сердечных пороков. Дефект регистрируют у 2—6 детей на 1000 рожденных живыми.
Если техническое оснащение детской поликлиники позволяет проводить ультразвуковое исследование всем грудничкам, то нарушение целостности перегородки регистрируют у 50 новорожденных на каждую 1000. Большая часть таких дефектов незначительного размера, поэтому другими методами диагностики они не выявляются и никак не влияют на развитие ребенка. Порок межжелудочковой перегородки — самое частое проявление при нарушении количества генов у ребенка хромосомные болезни : синдромы Дауна, Эдвартса, Патау и пр. Почему возникает Нарушение формирования перегородки может происходить по нескольким причинам.
Эта наиболее характерная черта земноводных приводит к.. Помогите, даю 20 баллов? Haris2011Excellent 28 апр. Потому что они размножаются в воде.
Развиваютя они с превращением или метаморфозом. У рептилии наоборот. У них внутренное оплодитворение. Развитие у них без превращения... При полном или частичном использовании материалов ссылка обязательна.
Полученные авторами данные свидетельствуют о том, что у ящерицы никаких структур, гомологичных настоящей межжелудочной перегородке, по-видимому, не формируется. У черепахи, напротив, формируется неполная перегородка наряду с менее развитым мышечным валиком. Формирование этой перегородки у черепахи начинается намного позже, чем у цыпленка. Тем не менее получается, что у ящерицы сердце более «примитивное», чем у черепахи.
Сердце черепахи занимает промежуточное положение между типичным трехкамерным таким как у амфибий и ящериц и четырехкамерным, таким как у крокодилов и теплокровных. Это противоречит общепринятым представлениям об эволюции и классификации рептилий. На основе анатомических признаков черепах традиционно считали самой примитивной базальной группой среди современных рептилий. Однако сравнительный анализ ДНК, проведенный рядом исследователей, раз за разом упрямо указывал на близость черепах к архозаврам группе, включающей крокодилов, динозавров и птиц и на более базальное положение чешуйчатых ящериц и змей. Строение сердца подтверждает эту новую эволюционную схему см. Схема родственных связей и эволюции сердца у наземных позвоночных. Синим цветом показаны области экспрессии гена Tbx5. Слева направо: лягушка, ящерица, черепаха, крокодил, курица, мышь, человек. У птиц и млекопитающих уже на очень ранних стадиях эмбриогенеза в зачатке желудочков образуется резкий градиент экспрессии этого гена экспрессия быстро убывает слева направо. Оказалось, что у ящерицы и черепахи на ранних стадиях ген Tbx5 экспрессируется так же, как у лягушки, то есть равномерно по всему будущему желудочку.
У ящерицы такая ситуация сохраняется до конца эмбриогенеза, а у черепахи на поздних стадиях формируется градиент экспрессии — по существу, такой же, как у цыпленка, только выраженный слабее. Иными словами, в правой части желудочка активность гена постепенно снижается, а в левой остается высокой. Таким образом, по характеру экспрессии гена Tbx5 черепаха тоже занимает промежуточное положение между ящерицей и курицей. Известно, что белок, кодируемый геном Tbx5, является регуляторным — он регулирует активность многих других генов. На основе полученных данных естественно было предположить, что развитие желудочков и закладка межжелудочковой перегородки идут под управлением гена Tbx5.
Возникают жалобы на головокружение, тошноту, может нарушаться речь. Такое состояние чаще всего связано с поражением миокарда в области проводящих волокон, оставшемся после инфаркта или с воспалительными процессами. Иногда это нарушение может возникать из-за проблем с нервной системой и сопровождать тяжёлые неврозы. Трехкамерное сердце У амфибий и рептилий сердце имеет три камеры: два предсердия и один желудочек. Ученые выяснили, что именно такое строение мускульного органа подходит для жизнедеятельности этих животных.
Наличие двух кругов обращения крови обеспечивает довольно высокий уровень жизнедеятельности. Животные с трехкамерным сердцем обитают на суше, они довольно подвижны особенно пресмыкающиеся. Они могут вынести некоторое понижение температуры, не впадая в оцепенение. Тритоны, например, первыми выходят из зимних укрытий, когда снег еще не сошел. Весна заставляет пробуждаться и очень рано. Эти амфибии скачут по снегу в поисках партнера для размножения. Наличие именно трехкамерного сердца дает возможность амфибиям впадать в оцепенение при наступлении морозов. Кровеносная система позволяет не тратить много энергии для перекачки крови, что наблюдалось бы при наличии сердца с четырьмя камерами и полном разделении двух кругов обращения крови. Аномалии положения сердца плода Среди аномалий расположения сердца выделяют эктопию сердца размещение вне грудной клетки. К таким патологиям относят декстрокардию смещение сердца в правую сторону относительно нормального положения и мезокардию расположение сердца не с левой стороны грудины, а по срединной линии тела.
Эктопия сердца у плода возникает на сроке 14-18 дней с момента зачатия мезадерма начинает развиваться неправильно, что вызывает неправильное срастание брюшной стенки. У плода либо отсутствует диафрагма вообще, либо нет диафрагмального сегмента перикарда. Из-за отверстия в стенке между правым и левым желудочком слышны интракардиальные шумы. Также у плода эктопия сердца нередко сопровождается другими аномалиями — гидроцефалией, энцефалоцеле и пр. Надо сказать, что существует высокая вероятность ошибочного диагноза по установки положения сердца. При тазовом предлежании плода на УЗИ сердца визуализируется справа, хотя на самом деле оно располагается в положенном месте. Различают четыре вида эктопии: абдоминальная сердце находится в брюшине ; грудная сердце выходит наружу через дефекты грудины ; торакоабдоминальная пентада Кантрелла — сложнейшая патология, имеющая комплекс отклонений от нормы ; шейная сердце смещается в область сердца. В большинстве случаев при эктопии младенец либо рождается мёртвым, либо умирает сразу после рождения. Патология сопровождается смещением других внутренних органов, которые не защищены от механических повреждений и подвержены инфекциям и вирусам больше обычного. Эволюционное развитие организмов Ход эволюции позвоночных животных начался с ланцетника.
Этот организм уже имеет хорду и нервную трубку. А также самое примитивное для позвоночных животных сердце: пульсирующий брюшной сосуд. Дальнейшее усложнение организации привело к образованию рыб. Дышащие жабрами организмы и один круг кровообращения. Амфибии и большинство рептилий обладают трехкамерным сердцем. Это еще повышает их жизненную энергию. Птицы и млекопитающие находятся на вершине эволюции. Сердце образовано четырьмя камерами. Нет отверстий между предсердиями, как и между желудочками. Два круга обращения крови полностью разделены.
Поэтому птицы и млекопитающие обладают теплокровием, что резко отличает их от остальных животных. К этой же группе, конечно, относится и человек. Три отряда земноводных Земноводные разделяются на следующие отряды: Артерии земноводных бывают следующих видов: Артерии сонные — снабжают голову артериальной кровью. Артерии кожно-лёгочные — к коже и лёгким несут кровь венозную. Дуги аорты разносят кровь, которая является смешанной к оставшимся органам. Земноводные являются хищниками, слюнные железы, которые хорошо развиты их секрет увлажняет: Земноводные возникли в среднем или нижнем девоне, то есть около трёхсот миллионов лет назад. Рыбы являются их предками, они обладают лёгкими и имеют парные плавники из которых, вполне возможно, и были развиты пятипалые конечности. Рыбы древние кистепёрые как раз удовлетворяют этим требованиям. У них присутствуют лёгкие, а в скелете плавников чётко видны элементы схожие с частями скелета пятипалой наземной конечности. Также на то, что земноводные произошли от древних кистепёрых рыб указывает сильная схожесть покровных костей череп, похожие на черепа земноводных палеозойского периода.
Нижние и верхние рёбра также присутствовали у кистепёрых и земноводных.
Трехкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке кровь
Определи, кто из этих животных имеет трёхкамерное сердце с неполной перегородкой? орёл, кит, ящерица, скат, квакша, латимерия. Трехкамерным сердцем с неполной перегородкой обладают рептилии. У кого трехкамерное сердце? трёхкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке характерен для: 1)амфибий 2) рептилий 3)птиц 4) млекопитающих. Хирургическая коррекция трехпредсердного сердца заключается в удалении мембранозной перегородки и закрытии ДМПП. У кого трехкамерное сердце?
Животные с сухой кожей, трёхкамерным сердцем и неполной перегородкой
Тегидостижения ученых в области кардиологии сообщение, достижения кардиологии в россии, трехкамерное сердце с неполной перегородкой в желудочке сформировалось в процессе эволюции у кого. Трехкамерным сердцем с неполной перегородкой обладают рептилии. Биологам удалось найти ключевой белок, который превращает сердце эмбриона из трехкамерного в четырехкамерное. Хирургическая коррекция трехпредсердного сердца заключается в удалении мембранозной перегородки и закрытии ДМПП. трехкамерное сердце (как у амфибий) с неполной перегородкой (желудочек + 2 предсердия).
Трехкамерное сердце с неполной перегородкой у кого
| Сердце трехкамерное с неполной перегородкой в желудочке | Сердце у пресмыкающихся трехкамерное. |
| Сердце земноводных с неполной перегородкой | Трехкамерным сердцем с неполной перегородкой обладают рептилии. |
4)Голубь удачиииииии
Такое строение обеспечивает разделение насыщенной кислородом артериальной и бедной кислородом венозной крови. Один поток, с венозной кровью, направляется в легкие, а другой -- с артериальной снабжает весь организм. С энергетической точки зрения такое кровообращение максимально выгодно. Поэтому, по мнению ученых, именно благодаря четырехкамерному сердцу животные научились поддерживать постоянную температуру тела. В отличие от теплокровных у холоднокровных, например амфибий, сердце трехкамерное. С рептилиями дело обстоит сложнее.
Они -- особая группа. Дело в том, их желудочки разделены перегородкой, но в ней находится отверстие. Вроде четырехкамерное сердце, но не совсем. Не достает одной детали — пленочной перегородки, которая закрывала бы межжелудочковое отверстие и создавала бы полную изоляцию левого и правого желудочка. Такая пленочная перегородка появилась у птиц и млекопитающих значительно позже.
Дальнейшее усложнение организации привело к образованию рыб. Дышащие жабрами организмы имеют двухкамерное сердце и один круг кровообращения. Амфибии и большинство рептилий обладают трехкамерным сердцем. Это еще повышает их жизненную энергию. Птицы и млекопитающие находятся на вершине эволюции. Сердце образовано четырьмя камерами. Нет отверстий между предсердиями, как и между желудочками. Два круга обращения крови полностью разделены. Поэтому птицы и млекопитающие обладают теплокровием, что резко отличает их от остальных животных.
К этой же группе, конечно, относится и человек. Трехкамерное сердце У амфибий и рептилий сердце имеет три камеры: два предсердия и один желудочек. Ученые выяснили, что именно такое строение мускульного органа подходит для жизнедеятельности этих животных. Наличие двух кругов обращения крови обеспечивает довольно высокий уровень жизнедеятельности. Животные с трехкамерным сердцем обитают на суше, они довольно подвижны особенно пресмыкающиеся. Они могут вынести некоторое понижение температуры, не впадая в оцепенение. Тритоны, например, первыми выходят из зимних укрытий, когда снег еще не сошел.
При этой аномалии оба предсердия сообщаются через общий клапан или два раздельных предсердно-желудочковых клапана с общим желудочком, от которого отходят аорта и легочная артерия. Имеется многообразие анатомических вариантов порока. Особенностью гемодинамики при трехкамерном сердце является смешение потоков артериальной и венозной крови в единственной желудочковой камере. Аорта и легочная артерия, отходящие непосредственно от желудочковой полости, имеют одинаковое системное давление, и с рождения у такого ребенка существует гипертензия малого круга кровообращения. Низкое сопротивление легочных сосудов у новорожденных детей приводит к значительной гиперволемии сосудов легких. В единственном желудочке происходит смешение большего объема оксигенированной крови с меньшим объемом венозной крови. Вначале артериальная гипоксемия у таких детей отсутствует или минимальна. Клиническая картина вариабельна и зависит от сопутствующих дефектов развития и объема легочного кровотока. Трехкамерное сердце чаще диагностируется вскоре после рождения ребенка. В типичном случае после рождения появляются одышка, застойные хрипы в легких, тахикардия, увеличение печени, повторные пневмонии, задержка в нарастании массы тела.
Опасность порока зависит от размеров дефекта в перегородке: малые и средние практически никогда не сопровождаются нарушением работы сердца и легких; большие могут стать причиной смерти ребенка от 0 до 18 лет, но чаще фатальные осложнения развиваются в грудном возрасте дети первого года жизни , если вовремя не провести лечение. Данная патология хорошо поддается корректировке: часть пороков закрывается самопроизвольно, другие протекают без клинических проявлений болезни. Большие дефекты успешно устраняют хирургическим путем после подготовительного этапа лекарственной терапии. Серьезные осложнения, которые могут стать причиной смерти, обычно развиваются при сочетанных формах нарушения строения сердца описаны выше. Диагностикой, наблюдением и лечением пациентов с ДМЖП занимаются педиатры, детские кардиологи и сосудистые хирурги. Как часто встречается порок Нарушения строения стенки между желудочками занимают второе место по частоте возникновения среди всех сердечных пороков. Дефект регистрируют у 2—6 детей на 1000 рожденных живыми. Если техническое оснащение детской поликлиники позволяет проводить ультразвуковое исследование всем грудничкам, то нарушение целостности перегородки регистрируют у 50 новорожденных на каждую 1000. Большая часть таких дефектов незначительного размера, поэтому другими методами диагностики они не выявляются и никак не влияют на развитие ребенка. Порок межжелудочковой перегородки — самое частое проявление при нарушении количества генов у ребенка хромосомные болезни : синдромы Дауна, Эдвартса, Патау и пр. Почему возникает Нарушение формирования перегородки может происходить по нескольким причинам. Сахарный диабет с плохо скорректированным уровнем сахара Фенилкетонурия — наследственная патология обмена аминокислот в организме Инфекции — краснуха, ветрянка, сифилис и пр. В случае рождения близнецов Тератогены — препараты, которые вызывают нарушение развития плода Классификация В зависимости от локализации окна различают несколько видов порока: Симптомы Дефект межжелудочковой перегородки у новорожденного ребенок первых 28 дней жизни проявляет себя только в случае обширного окна или сочетания с другими пороками, если этого нет, клинические симптомы значимого дефекта возникают только после 6—8 недель. Тяжесть зависит от объема сброса крови из левых камер сердца в правые. Малый дефект Питание ребенка, прибавка в весе и развитие без отклонений от нормы. Умеренный дефект Клинические проявления у недоношенных младенцев возникают значительно раньше. Любые инфекции дыхательной системы нос, горло, трахея, легкие ускоряют появление симптомов сердечной проблемы в связи с повышением давления венозной крови в легких и снижением их растяжимости: умеренное учащение дыхания тахипноэ — более 40 в минуту у грудничков; участие в дыхании вспомогательной мускулатуры плечевого пояса ; потливость; слабость при кормлении, вынуждающая делать перерывы на отдых; низкая ежемесячная прибавка в весе на фоне нормального роста. Большой дефект Те же симптомы, что и при умеренном дефекте, но в более выраженной форме, кроме того: посинение лица и шеи центральный цианоз на фоне физической нагрузки; постоянное синюшное окрашивание кожи — признак сочетанного порока. По мере повышения давления в системе легочного кровотока присоединяются проявления гипертензии в малом круге кровообращения: Затрудненное дыхание при любой нагрузке. Боли в грудной клетке. Присаживание на корточки облегчает состояние. Диагностика Выявить дефект межжелудочковой перегородки у детей, основываясь только на клинических проявлениях, нельзя, учитывая, что жалобы не носят специфического характера. Исследование дает четкие признаки нарушения работы миокарда на основании: примерного уровня давления в камерах мышцы сердца и легочной артерии; разницы давления между желудочками; размеров полостей желудочков и предсердий; толщины их стенок; объема крови, который выбрасывает сердце при сокращении. Размеры дефекта оценивают по отношению к основанию аорты: Катетеризация сердца Используется только в сложных диагностических случаях, позволяет определить: вид порока развития; точно оценить давление во всех полостях сердечной мышцы и центральных сосудах; степень сброса крови; расширение сердечных камер и их функциональный уровень. Компьютерная и магнитная томография Это высокочувствительные методы исследования с большой диагностической ценностью. Позволяют полностью исключить необходимость проведения инвазивных способов диагностики. По результатам можно построить трехмерную реконструкцию сердца и кровеносных сосудов для выбора оптимальной хирургической тактики. Высокая цена и специфичность исследования не позволяют проводить их на потоке — диагностика такого уровня проводится только в специализированных сосудистых центрах. Осложнения порока Легочная гипертензия синдром Эйзенменгера — самое тяжелое из осложнений. Изменения в сосудах легких невозможно вылечить. Они приводят к обратному сбросу крови из правых отделов в левые, что быстро проявляется симптомами сердечной недостаточности и приводит к гибели пациентов. Инфекционно-воспалительные изменения внутренней выстилки сердца эндокардит — редко возникает ранее двухлетнего возраста ребенка. Изменения захватывают оба желудочка, чаще располагаясь в области дефекта или на створках трикуспидального клапана. Закупорка эмболия крупных артерий бактериальными тромбами на фоне воспалительного процесса — очень частое осложнение эндокардита при дефекте стенки между желудочками. Дети развиваются в соответствии с нормами и живут полноценной жизнью. Показано проведение антибактериальной профилактики попадания в кровь возбудителей, которые могут вызвать эндокардит, при лечении зубов или инфекционных заболеваниях ротовой полости и дыхательной системы. Такой порок не оказывает влияния на качество жизни, даже если не закроется самостоятельно. Взрослые пациенты должны знать о своей патологии и предупреждать о заболевании медицинский персонал при любом лечении других заболеваний. Дети с умеренными и большими пороками наблюдаются кардиологами в течение всей жизни. Им проводят лечение, которое компенсирует проявления заболевания или, в случае операции, может избавить от патологии. Есть умеренные ограничения по подвижности и риск воспаления внутренней выстилки сердца, но продолжительность жизни, как и у людей без порока. Лекарственное лечение Показания: умеренный и большой дефект в перегородке между желудочками. Препараты при дефекте межжелудочковой перегородки Хирургическое лечение Отсутствие эффекта от лекарственной коррекции в виде прогрессирования недостаточности функции сердца с нарушением развития ребенка. Частые инфекционно-воспалительные процессы дыхательных путей, особенно бронхов и легких. Большие размеры дефекта перегородки с повышением давления в системе кровотока легких, даже без снижения работы сердца. Наличие бактериальных отложений вегетаций на внутренних элементах камер сердца. Первые признаки нарушения работы аортального клапана неполное смыкание створок по данным ультразвукового обследования. Размер мышечного дефекта более 2 см при расположении его в области верхушки сердца. Эндоваскулярные операции малоинвазивные, не требующие большого оперативного доступа — фиксация специальной заплатки или окклюдера в области дефекта. Невозможно использовать при больших размерах окна между желудочками, так как нет места для фиксации. Используют при мышечном типе порока. Большие операции с пересечением грудины и подключением аппарата искусственного кровообращения. При умеренном размере дефекта проводят соединение двух лоскутов со стороны каждого желудочка, фиксируя их к ткани перегородки. Большой дефект закрывают одной крупной заплаткой из медицинского материала. Стойкое повышение давления в системе кровотока сосудов легких — признак неоперабельности порока. В этом случае пациенты — кандидаты на трансплантацию сердечно-легочного комплекса. В случае развития недостаточности клапана аорты или сочетания с другими врожденными нарушениями строения сердца проводят симультанные операции. Они включают закрытие порока, протезирование клапана, коррекцию отхождения основных сердечных сосудов. Поэтому любые необходимые оперативные коррекции сердечных пороков стараются проводить во второй половине первого года жизни. После проведения операции, особенно эндоваскулярной, возможно повторное открытие дефекта.