Лечение обострений Мазь Протопик® может использоваться кратковременно или длительно в виде периодически повторяющихся курсов терапии. Лечение обострений Мазь Протопик® может использоваться кратковременно или длительно в виде периодически повторяющихся курсов терапии. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Протопик, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 15. Цены в аптеках и аналоги препарата Протопик на сайте Онлайн-заказ препарата Протопик мазь с доставкой в ближайшую аптеку.
Протопик ® – эффективное средство для лечения патологий кожи
Такропик является аналогом Протопика, их активные действующие вещества в составе идентичны. Такропик является аналогом Протопика, их активные действующие вещества в составе идентичны. Лекарственное средство, а также аналоги Протопика следует назначать пациентам с атопическим дерматитом. Купить препарат Протопик от 1 076,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав».
Протопик мазь
Рассказываем о противовоспалительном препарате Протопик для терапии атопического дерматита: составе, действующем веществе, показаниях и побочных действиях. инструкция по применению, аналоги и цены. Такропик – самый дешевый аналог Протопик, его можно купить в Москве по цене от 395 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. это сделать правильный выбор.
Аналоги Протопик мазь
Купить ПРОТОПИК мазь 0,1% туба 30 гр по цене от 1122 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Мазь "Протопик" уже не раз помогала мне справиться с атопическим дерматитом. Мазь Протопик не следует применять на пораженных участках, которые рассматриваются как потенциально злокачественные или предраковые. инструкция по применению, аналоги и цены.
Протопик мазь 0.03 % 10 г
Аналоги Протопик Более 58 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Мазь Протопик нельзя использовать у больных с врожденным или приобретенным иммунодефицитом или у пациентов, которые принимают иммунодепрессанты. лекарств с аналогичными свойствами. инструкция по применению, аналоги и цены.
Мазь «Протопик»: отзывы, инструкция по применению и состав
Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить? Что за мазь Основное назначение — подавление работы лейкоцитов, вызывающих воспалительную реакцию. При однократном применении действующее вещество практически не впитывается кровь. Если курс лечения составит больше 5-7 дней, то период выведения препарата составит 72 часа у взрослых и около 60 у детей. Действующее вещество и состав Состав мази протопик достаточно однообразен. Основное вещество — такролимус.
Остальные компоненты делают препарат вязким и удобным для нанесения. Связующими веществами служат: Пропиленкарбонат. Пчелиный воск. Такролимус обладает большой химической активностью, поэтому его содержание в мази крайне низко. Это говорит о том, что следует с осторожностью наносить большие количества на пораженные участки детям, беременным женщинам и людям с низким иммунитетом. Риск аллергической реакции на такролимус достаточно низок, однако перед постоянным применением следует убедиться об этом у специалиста.
Детям от 2 до 11 лет можно одновременно с применением мази вводить конъюгированную вакцину. До настоящего времени не изучено влияние иммунодепрессантов при одновременном использовании Протопика.
Побочные действия Протопика Лекарственное средство, а также аналоги Протопика могут вызывать следующие побочные реакции: сыпь на коже, боль, отеки в месте нанесения мази, жжение, покраснение. Данный побочные эффекты проходят в течение первых 7 суток терапии и носят слабовыраженный характер. В отзывах к Протопику сказано, что при нанесении препарата на кожу и одновременном приеме спиртных напитков в больших количествах может возникнуть раздражение кожи. При применении лекарственного средства у больного могут развиться акне встречается такой побочный эффект крайне редко , герпетическая инфекция либо фолликулит. За все время использования препарата было выявлено всего лишь несколько случаев, когда у пациента развивался рак кожи или розацеа. Условия хранения Протопика Медикамент, а также аналоги Протопика рекомендуется хранить в помещении, защищенном от солнечных лучей, при температуре, которая не превышает 25 градусов Цельсия. Срок годности лекарственного средства составляет 3 года. Особые указания По медицинским отзывам Протопик категорически запрещено назначать людям, которые страдают врожденным либо приобретенным иммунодефицитом.
При применении медикамента либо аналогов Протопика нельзя посещать солярии. Кроме этого, не следует проводить процедуры с УФ-лучами. Лекарственное средство не рекомендуется наносить на участки тела, которые определены специалистами в качестве злокачественных. При применении мази необходимо обязательно вымыть руки. Оцените статью: 4.
При попадании в системный кровоток такролимус в значительной степени метаболизируется в печени посредством CYP3A4. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
Да Нет Наружно. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок. Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и под окклюзионные повязки. Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать 3 нед. В дальнейшем частота применения уменьшается до 1 раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения. Применение у людей пожилого возраста 65 лет и старше Особенности применения у людей пожилого возраста отсутствуют. Обычно улучшение наблюдается в течение 1 нед с момента начала терапии. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение 2 нед, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики.
Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение двух недель с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита. Целесообразность назначения поддерживающей терапии определяется эффективностью предшествующего лечения по стандартной схеме 2 раза в день на протяжении не более 6 недель. Промежуток времени между нанесением препарата должен составлять не менее 2-3 дней. При проявлении признаков обострения следует перейти к обычному режиму терапии мазью Протопик см.
У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии. Побочные действия Наиболее частыми нежелательными реакциями являются симптомы раздражения кожи ощущение жжения и зуда, покраснение, боль, парестезии и сыпь в месте нанесения. Как правило, они выражены умеренно или незначительно и проходят в течение первой недели после начала лечения. Часто встречается непереносимость алкоголя покраснение лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. В рамках каждой группы нежелательные реакции представлены в порядке убывания значимости.
Аналоги мази Протопик
Show more Learn more about the selection of analogues The drug has «Protopic» 14 full analogs, the cheapest - Tacropic 2. Medical online service has selected the best substitutes for Protopic based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Protopic analogues to choose the cheapest pills.
При пероральном применении для определения Cmin необходимо получить образцы крови через 12 ч после приема такролимуса, непосредственно до применения следующей дозы. Частота контроля Cmin зависит от клинической необходимости. Поскольку такролимус имеет низкий клиренс, коррекция режима дозирования может занять несколько дней до того момента, когда изменения концентрации препарата в крови станут очевидными.
Cmin следует контролировать 2 раза в неделю во время раннего посттрансплантационного периода и затем периодически в ходе поддерживающей терапии. Также необходимо контролировать Cmin после изменения дозы, иммуносупрессивного режима или после совместного применения с ЛС, которые могут повлиять на концентрации такролимуса в цельной крови. Отмечено развитие ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барр EBV лимфопролиферативных заболеваний, что может быть вызвано избыточной иммуносупрессией до начала применения данного препарата. При переводе на терапию такролимусом противопоказана сопутствующая антилимфоцитарная терапия. У EBV-cepoнегативных детей до 2 лет отмечен повышенный риск развития лимфопролиферативных заболеваний до начала лечения необходимо серологическое определение EBV.
Проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Безопасность применения у беременных женщин не установлена, поэтому не следует назначать препарат во время беременности, за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лечения рекомендуется отменить грудное вскармливание. Вследствие потенциального риска развития злокачественных заболеваний кожи в период лечения следует ограничить воздействие солнечных лучей и УФ-излучения, защищая кожу одеждой и используя кремы с высоким фактором защиты. Риск развития анафилактической реакции можно уменьшить путем введения восстановленного концентрата с низкой скоростью или предварительного введения антигистаминных ЛС.
Такролимус несовместим с поливинилхлоридом абсорбируется поливинилхлоридной пластмассой — трубки, шприцы, назогастральные зонды и др. В период лечения рекомендуется воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в т. Взаимодействие Одновременный прием веществ, ингибирующих или индуцирующих CYP3A4, может повлиять на метаболизм такролимуса, и соответственно снижать или повышать концентрацию такролимуса в плазме крови. Ввиду высокой степени связывания с белками такролимуса возможно взаимодействие с др. ЛС с высоким сродством к белкам крови в т.
НПВП, пероральные антикоагулянты и гипогликемические средства для перорального применения. Одновременный прием нейро- и нефротиксических ЛС в т. Следует избегать введения живых аттенуированных вакцин на фоне терапии такролимусом возможно снижение эффективности вакцин. Повышают концентрацию такролимуса в плазме крови может потребоваться коррекция их дозы : кетоконазол, флюконазол, итраконазол, клотримазол, вориконазол, нифедипин, никардипин, эритромицин, кларитромицин, джозамицин, ингибиторы ВИЧ-протеаз, даназол, этинилэстрадиол, омепразол, БМКК в т.
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения.
При этом у Протопика нет никаих рисков при применении, также как и у Дайвонекса. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Протопика и Дайвонекса. Сравнение противопоказаний Протопика и Дайвонекса Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Протопика достаточно схоже с Дайвонексом и составляет малое количество.
Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Протопика и Дайвонекса может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Протопика и Дайвонекса Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Протопика достаточно схоже со аналогичными значения у Дайвонекса. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и под окклюзионные повязки. Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать 3 нед. В дальнейшем частота применения уменьшается до 1 раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения. Применение у людей пожилого возраста 65 лет и старше Особенности применения у людей пожилого возраста отсутствуют. Обычно улучшение наблюдается в течение 1 нед с момента начала терапии. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение 2 нед, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики. Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение 2 нед с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита. Целесообразность назначения поддерживающей терапии определяется эффективностью предшествующего лечения по стандартной схеме 2 раза в день на протяжении не более 6 нед.
PROTOPIC 0.1 % Протопик - инструкция по применению
Передозировка Случаев передозировки средством при наружном применении не отмечалось. Если препарат попал внутрь, нужно следить за жизненно важными функциями и наблюдать за общим состоянием больного. Не рекомендуется вызывать рвоту или проводить промывание желудка. Взаимодействие Активное вещество препарата не биотрансформируется в кожных покровах, что исключает возможность нежелательных взаимодействий с другими лекарствами. Вакцинацию рекомендуют проводить до начала терапии Протопиком или спустя две недели после ее окончания. В случае живой аттенуированной вакцины ждать после окончания курса применения крема нужно до 4 недель. Если это невозможно, следует рассмотреть вариант использования других вакцин. Условия продажи Препарат продается по рецепту специалиста.
Обычно улучшение наблюдается в течение одной недели с момента начала терапии. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение двух недель, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики. Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение двух недель с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита.
Промежуток времени между нанесением препарата должен составлять не менее 2-3 дней. У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии. Передозировка При наружном применении случаев передозировки не отмечалось. При попадании внутрь необходимо предпринять общепринятые меры, которые включают контроль жизненно важных функций организма и наблюдение за общим состоянием. Стимуляция рвоты или промывание желудка не рекомендуются. Лекарственное взаимодействие Такролимус не метаболизируется в коже, что исключает риск лекарственного взаимодействия в коже, которое может повлиять на его метаболизм.
В случае применения живой аттенуированной вакцины этот период должен быть увеличен до 28 дней, в противном случае следует рассмотреть возможность использования альтернативных вакцин. Применение при беременности и лактации Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации. Местные реакции: очень часто - ощущение жжения и зуда; часто - ощущение тепла, покраснение, боль, раздражение, сыпь в месте нанесения.
Аналоги дженерики имеют свои особенности, но все эти препараты помогают нам справиться с самыми тяжелыми кожными заболеваниями. Очень хорошо себя зарекомендовала мазь «Фладекс», которая прекрасно подходит для лечения огромного спектра проблем. Примечательно, что она используется для лечения взрослых и детей. В состав входит фладексан.
Он обладает высокой эффективностью в борьбе с вирусными заболеваниями. Нанесенная непосредственно на пораженный участок, мазь быстро снимает воспаление и боль, а также избавляет от зуда. Как и препарат «Протопик», аналоги и заменители проявляют противоаллергические свойства. Препарат помогает быстро справиться с таким заболеваниями, как опоясывающий, или пузырчатый лишай. Что примечательно: после нанесения на кожу препарат не обнаруживается в сыворотке крови. При дерматитах различного происхождения мазь наносится на пораженный участок несколько раз в сутки. Желательно начинать терапию с момента появления первых признаков заболевания.
Длительность лечения не должна превышать двух недель. При псориазе курс продлевается до 30 дней. В случае рецидивов курс лечения можно повторить 2 и более раз. Самые популярные гормональные аналоги Чуть ниже мы поговорим и о негормональных лекарственных средствах, которые с успехом могут заменить мазь «Протопик». Аналоги отечественные в России обходятся намного дешевле, и при этом они не менее, а зачастую даже более эффективны, нежели дорогущие зарубежные оригинальные средства. Ниже мы рассмотрим еще несколько замечательных лекарственных средств. Следующим в нашем списке стоит гормональный лекарственный препарат «Флуцинар» Польша.
Состав - флуоцинолона ацетонид. Показано данное лекарственное средство при острых и тяжелых воспалительных заболеваниях кожи. Это может быть дерматит различного происхождения, сухая или мокнущая экзема, псориаз. Применяют это лекарственное средство наружно. Кратность нанесения не должна превышать двух раз в сутки. Курс лечения чаще всего назначается длительностью до 14 дней. Противопоказан препарат при бактериальных, вирусных и грибковых заболеваниях кожи, раневых повреждениях и опухолях.
Использование в педиатрии должно быть одобрено лечащим врачом. Аналоги дешевые есть в аптеках в большом ассортименте, нужно только знать о них. Например, препарат «Акридерм» действующее вещество - бетаметазона дипропионат - это глюкокортикостероид для местного применения. Он тормозит накопление лейкоцитов и способствует выработке противовоспалительных медиаторов. В результате очаг воспаления начинает уменьшатся, а неприятные ощущения постепенно сходят на нет. При нанесении на кожу препарат действует намного быстрее, чем «Протопик». Аналоги отечественные сегодня заслуживают все больше доверия потребителей, не стала исключением и мазь «Акридерм».
Препарат уменьшает выраженность отека и субъективных ощущений зуд, раздражение и боль. При этом всасывание действующего вещества в кровь является минимальным. Причем некоторые дерматологи уверены, что результат от использования такого дуэта будет гораздо заметнее, чем от классического препарата «Протопик».
В отношении последнего возбудителя такролимус оказывает противогрибковый эффект. При локализации процесса на коже лица, волосистой части головы такролимус вызывает выраженное положительное воздействие на клинические симптомы дерматоза как при умеренном, так и при тяжелом течении, что подтверждается результатами рандомизированных плацебо-контролируемых исследований [14, 15]. Лечебный эффект от применения такролимуса по сравнению с таковым у КС-препаратов более отсрочен 2 нед , однако общая терапевтическая эффективность сопоставима. Контактный дерматит Основные исследования эффективности применения такролимуса при контактном дерматите касаются пациентов с аллергией на никель.
Публикации об эффективности и безопасности препарата при дерматитах, вызванных другими триггерами, носят единичный характер, что означает необходимость дальнейшего изучения данной проблемы. Хроническая экзема кистей Красный плоский лишай Красный плоский лишай с поражением слизистой оболочки полости рта достаточно сложно поддается лечению. В связи с этим сообщения об эффективности применения ингибиторов кальциневрина, в том числе при эрозивных и язвенных поражениях, являются весьма обнадеживающими [19]. Патогенетическая направленность, безопасность, возможность длительного применения предопределяют весьма многообещающие терапевтические перспективы такролимуса при данном дерматозе. Однако имеются сведения о повышении уровня такролимуса в системном кровотоке после длительных аппликаций на слизистую оболочку ротовой полости. Витилиго Витилиго относится к аутоиммунным хроническим заболеваниям. Считается, что применение такролимуса может способствовать репигментации кожи с сопоставимой с КС-препаратами эффективностью, при этом наилучшие результаты отмечаются при локализации процесса на коже лица [15, 20].
При комбинации с эксимерным лазером или узкополосной средневолновой 311 нм ультрафиолетовой терапией эффективность значительно повышается [20, 21]. Склероатрофический лихен В настоящее время продолжается изучение механизмов развития склероатрофического лихена, характера течения его различных клинических форм, эффективности комплексной терапии. При этом ряд авторов рассматривают заболевание как самостоятельную нозологическую форму, отличную от локализованной склеродермии и атрофической формы красного плоского лишая, тогда как другие исследователи считают его разновидностью склеродермии. В любом случае локализация процесса на слизистой оболочке наружных половых органов, субъективные жалобы в значительной степени снижают качество жизни данной категории пациентов.
Описание препарата
- Мазь «Протопик»: отзывы, инструкция по применению и состав
- Аналоги лекарства Протопик®
- Протопик – инструкция, применение, цена отзывы аналоги
- Протопик: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Медицинский портал
Мазь Протопик – как правильно применять и чем заменить препарат?
Именно оно оказывает терапевтический эффект. Кроме него, в состав входят следующие компоненты: Пропиленкарбонат. Пчелиный воск. Эти компоненты являются основными, то есть формируют структуру мази. Но они не только составляют основу, но также защищают кожу от попадания бактерий, микробов, грибковых образований и вирусов. Так как при различных кожных заболеваниях появляется зуд, расчесы могут привести к попаданию патологических образований в кожу, что приведет к вторичному инфицированию. Парафин и воск защищают кожу от этого, но они обеспечивают свободный доступ кислороду для нормального метаболизма. Читайте также: Мустела от дерматита — отзывы, цена, аналоги Протопик — это лекарство, которое искусственно снижает активность иммунной системы. Когда главный компонент попадает в кожу, он связывается с цитозольными протеинами. Они сначала накапливаются в очагах заболевания, потом высвобождаются. Таким образом, средство оказывает не кратковременный, а долгосрочный эффект, защищая кожу от рецидива заболевания.
Активный компонент лекарства Протопик снимает не только острые воспаления, но также эффективно действует на хроническое течение очагов воспалений. Он снимает отечность кожи, устраняет болевые ощущения, зуд, покраснение и раздражение. Он также улучшает циркуляцию крови, поэтому ускоряется рост здоровых клеток. Показания к применению Протопик назначается врачами в том случае, если кортикостероиды и другие формы лекарственных средств не несут терапевтического эффекта. Данное средство назначают только в крайних случаях, лишь тогда, когда даже гормональные препараты не несут эффекта. Объясняется это тем, что Протопик снижает активность иммунитета. Мазь Протопик включается в комплексную терапию следующих заболеваний: Острого течения атопического дерматита, характеризующегося высыпаниями, отеком, сухостью и шелушениями. Хронического течения, при котором уплотняется кожа, и образуются трещины на стопах и сгибах локтя. Лекарство поможет также при мокнутиях. При этом в инструкции, которая входит в комплект к лекарству, указано лишь одно показание к применению мази Протопик — это атопический дерматит.
Применять или нет мазь Протопик при себорейном дерматите — об этом следует узнавать у лечащего врача. Инструкция по применению В комплекте к мази Протопик имеется инструкция по применению, согласно ей, средство нельзя использовать без предварительной консультации с врачом. Назначать средство должен только специалист, аллерголог или дерматолог. Он определяет по анализам и данным пациента кратность применения, дозировку. Самостоятельно подбирать для себя дозировку запрещено. На это влияют стадия заболевания и локализация. Для лечения детей до восемнадцати лет используется мазь только в низкой концентрации.
Алёна Матвеева Всем добрый день. Вот это да...
Прояснили ситуацию хоть, а то думаю ну что такое... Акрихина такропик действительно крайне бестолковый - что в целом то странно, ведь действующее вещество одно у них с Протопиком. Но факт - такропик тупо не работает хотя на сингуляр акрихина я готова молиться.
Кроме того, не было отмечено значительных токсических эффектов, связанных с местной терапией такролимусом. Наиболее распространенной жалобой было местное раздражение после нанесения мази. Как правило, это временное состояние, и пациент может продолжать терапию. У Пимекролимуса Элидел, инструкция PDF схожий механизм противовоспалительного действия с такролимусом, который основан на иммуномодулирующих свойствах и тоже заключается в блокировании активации Т-клеток. Дополнительно пимекролимус предотвращает высвобождение цитокинов и воспалительных медиаторов из тучных клеток. Таким образом, наряду с оппонентом, пимекролимус может быть вариантом лечения атопического дерматита легкой и средней степени тяжести у взрослых и детей старше 2 лет. При этом производитель Элидела позволяет применять крем у детей старше 3 месяцев, а Протопик разрешен только с двух лет.
Метаболизм такролимуса интенсивно протекает в стенке кишечника. Идентифицировано несколько метаболитов такролимуса. В экспериментах in vitro было показано, что только один из метаболитов обладает иммуносупрессивной активностью, близкой к активности такролимуса. Другие метаболиты отличались слабой иммуносупрессивной активностью или ее отсутствием. В системном кровотоке обнаружен только один из метаболитов такролимуса в низких концентрациях. Таким образом, фармакологическая активность такролимуса практически не зависит от метаболитов. Форма выпуска Мазь для наружного применения 0.
Дозировка Дозу и частоту применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы. Взаимодействие После перорального приема такролимус подвергается метаболизму в системе кишечного цитохрома CYP3A4. Одновременный прием препаратов или лекарственных трав с установленным ингибирующим или индуцирующим действием на CYP3A4 может соответственно повысить или понизить концентрации такролимуса в крови. На основании клинического опыта было установлено, что концентрацию такролимуса в крови могут существенно повышать следующие препараты: противогрибковые средства кетоконазол, флуконазол, итраконазол, вориконазол , макролидные антибиотики эритромицин , ингибиторы ВИЧ протеаз ритонавир при данной комбинации может потребоваться снижение дозы такролимуса. Фармакокинетические исследования показали, что повышение концентрации такролимуса в крови является, прежде всего, следствием повышения биодоступности такролимуса при приеме внутрь, вызванного ингибированием кишечного метаболизма такролимуса. Подавление печеночного метаболизма такролимуса играет второстепенную роль. Менее выраженное лекарственное взаимодействие наблюдалось при одновременном применении такролимуса с клотримазолом, кларитромицином, джозамицином, нифедипином, никардипином, дилтиаземом, верапамилом, даназолом, этинилэстрадиолом, омепразолом и нефазодоном.
В исследованиях in vitro было показано, что потенциальными ингибиторами метаболизма такролимуса являются следующие вещества: бромокриптин, кортизон, дапсон, эрготамин, гестоден, лидокаин, мефенитоин, миконазол, мидазолам, нилвадипин, норэтинодрон, хинидин, тамоксифен, триацетил олеандомицин. Рекомендуется избегать употребления грейпфрутового сока в связи с возможностью повышения уровня такролимуса в крови. Лансопразол и циклоспорин могут потенциально ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм такролимуса и повышать его концентрацию в крови. На основании клинического опыта было установлено, что концентрацию такролимуса в крови могут существенно снизить следующие препараты: рифампицин, фенитоин, зверобой Hypericum perforatum. Клинически значимое взаимодействие наблюдалось с фенобарбиталом. Кортикостероиды в поддерживающих дозах обычно снижают концентрацию такролимуса в крови. Высокие дозы преднизолона или метилпреднизолона, применяющиеся для лечения острого отторжения, могут увеличивать или уменьшать концентрацию такролимуса в крови.
Карбамазепин, метамизол и изониазид способны снижать концентрацию такролимуса в крови. По этим причинам одновременный прием циклоспорина и такролимуса не рекомендуется, а при назначении такролимуса пациентам, которые ранее принимали циклоспорин, необходимо соблюдать осторожность. Такролимус повышает концентрацию фенитоина в крови. Такролимус может снижать клиренс гормональных контрацептивов. Биодоступность такролимуса могут увеличивать прокинетические средства метоклопрамид, цизаприд , циметидин, гидроксид магния и алюминия. Одновременное применение такролимуса с препаратами, обладающими нефро- или нейротоксичностью например, аминогликозиды, ингибиторы гиразы, ванкомицин, ко-тримоксазол, НПВС, ганцикловир, ацикловир , может способствовать усилению этих эффектов. В результате совместного применения такролимуса с амфотерицином В и ибупрофеном наблюдалось усиление нефротоксичности.
Такролимус может способствовать развитию или усиливать гиперкалиемию следует избегать одновременного применения калия или калийсберегающих диуретиков в высоких дозах.