При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Свойства Орунгамина обусловлены его способностью блокировать биосинтез необходимых компонентов мембраны грибков (эргостерола), без которыз клетка погибает. Описание препарата "Орунгамин" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Читайте инструкцию по применению препарата Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания.
Орунгал : инструкция по применению
1 капсула орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ). Описание препарата Орунгамин (капсулы, 100 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году. Орунгамин капсулы инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Применение препарата Орунгамин капсулы для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. Орунгамин отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 2091.7 руб. в аптеках и 16 отзывов врачей и пациентов врачей и. Цена на Орунгамин капсулы 100мг N42 от 0 ₽ Заказать Орунгамин капсулы 100мг N42 с доставкой по Москве.
Орунгамин капс 100мг n4 плюс 1 уп
препарат широкого спектра действия, который действительно помог справится с этим недугом. препарат широкого спектра действия, который действительно помог справится с этим недугом. Описание препарата "Орунгамин" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Для оптимальной абсорбции итраконазола Орунгамин необходимо принимать сразу после еды. Упаковка также содержит подробную инструкцию по применению, в которой дано исчерпывающее описание препарата Орунгамин.
Таблетки Орунгамин
Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. При одновременном применении других препаратов необходимо изучить информацию, касающуюся их метаболизма. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.
В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с 1. Влияние на связь с белками плазмы. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазо- лом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индоме- тацин, толбутамид и сульфадиазин при связывании с белками плазмы.
Реакции перекрестной гиперчувствительности Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам.
В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаютсяобнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии,терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Итраконазолобнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после началалечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 мес послезавершения 3-месячного курса терапии. Итраконазол определяетсятакже в кожном сале и в меньшей степени — в поту. Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подверженыгрибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени,костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза превышалисоответствующие концентрации в плазме. Метаболизм Итраконазол биотрансформируется в печени с образованием большогоколичества метаболитов, один из которых, гидроксиитраконазол,обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием invitro. Фармакодинамика Противогрибковый препарат широкого спектра действия, производноетриазола. Механизм действия связан со способностью итраконазолаингибировать синтез эргостерина клеточной мембраны грибов. Активенв отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов и дрожжейTrichophyton spp.
Противопоказания к применению Одновременный прием терфенадина, астемизола, мизоластина,цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, триазолама, мидазолама метаболизирующихся с участием фермента CYP3A4 ; одновременныйприем ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы симвастатин, ловастатин ;повышенная чувствительность к компонентам препарата. При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когдаожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный рискдля плода. С осторожностью назначают в детском возрасте, при тяжелойсердечной недостаточности, заболеваниях печени в т. Беременность и лактация На основании результатов доклинических исследований и в связи стем, что исследования по применению итраконазола у беременныхженщин не проводились, итраконазол следует назначать беременнымженщинам только при угрожающих жизни системных микозах, когдапотенциальная польза для женщины оправдывает возможный риск дляплода.
Итраконазол — имеет обширный спектр действий. Борется с дерматрофитами, а также дрожжевыми грибами, устраняет плесневые микроорганизмы. Цена Итраконазола в аптечных киосках составляет 359 рублей. Румикоз — устраняет кандидоз, появление разноцветного лишая. Эффективно лечит грибок ногтей в запущенной форме и остальные грибковые болезни. В медикаменте не обнаружено побочных действий. По стоимости лекарство продается за 440 рублей, его приобретают в аптеках страны. Перед тем, как начинать прием перечисленных медикаментов рекомендуется внимательно почитать инструкцию. Обратиться к специалисту необходимо в случае отсутствия эффективности лекарств и для подтверждения диагноза. С чем поможет справиться Дазолик: инструкция по применению , и препараты, которые его заменят? Что нужно знать о балантидие: пути заражения паразитом, и способы лечения расписаны тут. Отзывы после лечения грибка ногтей Орунгамином Ирина, Казань Орунгамином лечила грибок ногтевой пластины. Сначала появилась тошнота, но потом исчезла после адаптации организма. В течение 3-х недель избавилась от болезни, по истечении 6 месяцев отрос новый ноготь.
Равновесная концентрация Сss итраконазола, как правило, достигается в течение примерно 15 дней, при этом значения Cmax итраконазола и AUC площадь под кривой "концентрация-время" при многократном приеме в 4-7 раз выше, чем при однократном приеме. Концентрация итраконазола в плазме крови снижается до практически неопределяемого значения в течение 7-14 дней после прекращения терапии в зависимости от назначенной дозы и продолжительности лечения. Клиренс итраконазола уменьшается при более высоких дозах в связи с насыщением путей его метаболизации в печени. Всасывание Итраконазол быстро абсорбируется после приема внутрь. Cmax неизмененного итраконазола в плазме крови достигается после 2-5 ч после приема внутрь. После приема внутрь максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу после приема пищи. Всасывание итраконазола в капсулах снижено у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, на фоне приема препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке таких как антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторы протоновой помпы , или у пациентов с ахлоргидрией на фоне различных заболеваний. Всасывание итраконазола натощак у таких пациентов увеличивается при приеме одновременно с кислыми напитками такими как недиетическая кола. При приеме итраконазола в дозе 200 мг однократно натощак совместно с недиетической колой после предварительного приема антагониста гистаминовых Н2-рецепторов ранитидина всасывание итраконазола было сопоставимым с всасыванием итраконазола при приеме только одного итраконазола. Экспозиция итраконазола ниже при приеме итраконазола в капсулах по сравнению с экспозицией итраконазола при приеме той же дозы в виде раствора для приема внутрь. Распределение Итраконазол на 99. Также отмечено сродство к липидам. В несвязанном виде в плазме крови остается только 0. Кажущийся объем распределения Vd более 700 л, что свидетельствует о его значительном распределении в тканях. Концентрации в легких, почках, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза выше, чем соответствующие концентрации в плазме крови, при этом концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови. Концентрация в спинномозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, тем не менее, была продемонстрирована эффективность итраконазола против возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости. Метаболизм Как было показано в исследованиях in vitro, CYP3A4 является основным изоферментом, участвующим в метаболизме итраконазола. Итраконазол подвергается активному метаболизму в печени с образованием множества метаболитов. Основным метаболитом является гидроксиитраконазол, который in vitro обладает противогрибковой активностью, сопоставимой с итраконазолом. Концентрации гидроксиитраконазола в плазме крови примерно в 2 раза превышают концентрацию итраконазола. Поскольку перераспределение итраконазола из тканей, содержащих кератин, является незначительным, выведение итраконазола из этих тканей связано с регенерацией эпидермиса. В отличие от плазмы крови, концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение от 2 до 4 недель после прекращения 4-недельного курса терапии, а концентрация в кератине ногтя, где итраконазол может быть обнаружен уже через 1 неделю после начала лечения, сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после окончания 3-месячного курса лечения. Способ применения Для взрослых: Для лучшего всасывания Орунгамин необходимо употреблять сразу после приема еды. Капсулы рекомендуется проглатывать полностью. При вульвовагинальном кандидозе назначают по две капсулы препарата два раза утром и вечером в течение одних суток либо по две капсулы один раз в день в течение трех дней. При отрубевидном лишае назначают по 2 капсулы препарата раз в день в течение недели. При дерматомикозах кожи гладкого типа назначают по 2 капсулы препарата раз в день в течение недели или по одной капсуле препарата раз в день в течение двух недель. При грибковом кератите назначают по 2 капсулы препарата раз в день в течение трех недель. Поражения сильно кератинизированных кисти и стопы областей кожи требуют лечения дополнительно по одной капсуле в день в течение двух недель. При лечении орального кандидоза назначают по 1 капсуле в день в течение двух недель. При пероральном приеме биодоступность итраконазола может быть ослаблена у лиц с нарушенным иммунитетом при нейтропении, СПИДе или после трансплантации органов. В данных случаях может потребоваться увеличение дозы в два раза. При лечении онихомикозов применяют метод пульс-терапии. Один цикл пульс-терапии заключается в приеме двух капсул Орунгамина дважды в день в течение семи дней. Для терапии грибковых поражений ногтей пальцев рук назначают 2 курса пульс-терапии. Для терапии грибковых поражений ногтей пальце ног назначают три курса пульс-терапии. Интервал между курсами составляет двадцать дней. Результаты станут видны после завершения терапии, по мере отрастания ногтевых пластинок. При лечении онихомикозов также возможен непрерывный прием препарата по 2 капсулы в день в течение 90 дней. При генерализованных микозах рекомендуемые дозы коррелируют в зависимости от типа инфекции.
Орунгамин — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Цена на Орунгамин капсулы 100мг N42 от 0 ₽ Заказать Орунгамин капсулы 100мг N42 с доставкой по Москве. Для оптимальной абсорбции итраконазола Орунгамин необходимо принимать сразу после еды. Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Инструкция по применению к лекарству Орунгамин. А также аналоги, отзывы, показания к применению и побочные действия. Применение капсул Орунгамина должно осуществляться по инструкции, либо по рекомендации врача.
Препарат Орунгамин и инструкция по его применению
Однако, является ли применение итраконазола причиной возникновения данных нарушений, достоверно не установлено. Эпидемиологические данные в отношении воздействия итраконазола в I триместре беременности, в основном у пациенток, получавших краткосрочную терапию по поводу вульвовагинальных кандидозов, не выявили повышенного риска развития врожденных аномалий по сравнению с контрольной группой, не подвергавшейся воздействию ни одного из известных тератогенных факторов. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует назначать препарат при циррозе печени, тяжелых нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью следует назначать препарат при тяжелых нарушениях функции почек. Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет. Поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если возможная польза от лечения превосходит потенциальный риск Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным действием. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. При суточной дозе 400 мг итраконазола наблюдалось более частое возникновение сердечной недостаточности; при меньших суточных дозах такой закономерности не было выявлено.
Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ИБС, поражения клапанов, обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса терапии. Блокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола. Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности. Перекрестная гиперчувствительность Данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой из группы азолов ограничены. При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. Чувствительность При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом.
Взаимозаменяемость Не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола в форме капсул и итраконазола в форме раствора для приема внутрь, ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при применении его в лекарственной форме раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме в одинаковых дозах. Сниженная кислотность желудочного сока При сниженной кислотности желудочного сока абсорбция итраконазола из капсул нарушается.
В случаях приема Орунгамина дольше одного месяца рекомендуется контролировать функции печени. Побочные действия Орунгамина При применении Орунгамина по отзывам побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Чаще всего они проявляются как нарушение вкусового восприятия, головная боль, боль в животе, рвота, сыпь и диарея. Несколько реже Орунгамин по отзывам может вызывать: Нейтропению, лейкопению, тромбоцитопению; Поллакиурию, недержание мочи, менструальные нарушения, эректильную дисфункцию; Отеки; Периферическую нейропатию, парестезию, головокружение, гипестезию; Токсический эпидермальный некролиз, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, многоформную эритему, лейкокластический васкулит, эксфолиативный дерматит, крапивницу, фотосенсибилизацию, алопецию; Миалгию, артралгию; Гипербилирубинемию, диспепсию, острую печеночную недостаточность, запор, гепатит, гепатотоксичность; Нарушение зрения, включая расплывчатость и диплопию, а также преходящую или постоянную глухоту, шум в ушах; Гипокалиемию, гипертриглицеридемию; Сывороточную болезнь, анафилактические и анафилактоидные реакции; Отек легких. В случаях возникновения невропатии и сердечной недостаточности прием препарата рекомендуется прекратить.
Условия хранения Орунгамин относится к противогрибковым препаратам списка Б со сроком хранения 36 месяцев и отпускается по рецепту.
В этих случаях необходимо во время лечения контролировать активность печеночных ферментов. При длительности приема Орунгамина более 1 мес необходим контроль функции печени. Биодоступность препарата при пероральном приеме несколько снижена у пациентов с циррозом печени возможно потребуется коррекция дозы. У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена может потребоваться коррекция дозы. Лечение следует прекратить при возникновении невропатии, которая может быть связана с приемом Орунгамина. Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Орунгамин следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.
У пациентов с нарушенным иммунитетом СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией может понадобиться увеличение дозы Орунгамина. Использование в педиатрии Клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, в связи с чем Орунгамин следует назначать только в том случае, если возможная польза превосходит потенциальный риск. Передозировка До настоящего времени случаи передозировки препарата Орунгамин не описаны. Лечение: при случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует сделать промывание желудка, при необходимости - назначить активированный уголь. Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Итраконазол не удаляется из организма с помощью гемодиализа. Специфический антидот не известен. Лекарственное взаимодейтвие Не рекомендуется одновременное применение с рифампицином, рифабутином и фенитоином сильные индукторы микросомальных ферментов печени , так как эти препараты могут уменьшать концентрацию итраконазола в плазме крови.
Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, но можно ожидать развития аналогичного эффекта. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии изофермента CYP3A4.
При криптококкозе кроме случаев осложнения менингитом назначают по две капсулы раз в день в течение 2-12 месяцев.
При криптококковом менингите назначают по две капсулы дважды в день на протяжении 2-12 месяцев. При гистоплазмозе назначают по две капсулы до двух раз в сутки на протяжении 8 месяцев. При споротрихозе назначают по одной капсуле раз в сутки на протяжении 3 месяцев.
При паракокцидиоидомикозе назначают по одной капсуле раз в сутки на протяжении 6 месяцев. При хромомикозе назначают по одной-две капсулы раз в сутки на протяжении 6 месяцев. При бластомикозе назначают по одной-две капсулы до двух раз в сутки в зависимости от выраженности на протяжении полугода.
Передозировка Случаи передозировки Орунгамином не описаны. Если состояние передозировки все же было достигнуто, в первый час после употребления препарата необходимо выполнить промывание желудка и осуществить прием активированного угля. Также рекомендовано проведение симптоматической терапии.
Гемодиализ не эффективен. Избирательный антидот не известен. Взаимодействие Не рекомендуется совместное применение с Рифабутином , Рифампицином и Фенитоином сильные активаторы микросомальных ферментов , потому что эти препараты могут снизить концентрацию итраконазола в крови.
Исследования по фармакологическому взаимодействию с иными активаторами печеночных ферментов не проводились, но следует ожидать аналогичного эффекта от таких препаратов, как Фенобарбитал , Карбамазепин и Изониазид.
Орунгамин 100 мг 42 шт. капсулы 1+1
Ребенок, зачатый в период лечения грибков, может иметь пороки развития, а также существует большой риск внематочной беременности и выкидышей на ранних сроках. Способ приема При грибке ногтей и кожи употреблять препарат, необходимо только после консультации у доктора. Пред приемом, важно внимательно перечитывать инструкцию, чтобы не упустить из виду какой-то пункт противопоказаний и побочных эффектов. Дозировка лекарства назначается врачом, в зависимости от недуга, с которым обратился пациент. Как правило, назначают: Рекомендуем к прочтению: гинекологический кандидоз — по 2 капсулы на протяжении 3 дней; отрубевидный лишай — по 1 капсуле 200мг 7 дней; дерматомикоз кожи — по 1 капсуле 200мг 7 дней; кератит — по 1 капсуле 200мг 20 дней; грибок кистей и стоп — по 1 капсуле 200мг 7 дней, затем по 1й капсуле 100мг еще 7 дней; кандидоз ротовой полости — по 1 капсуле 100мг 15 дней; при поражениях аспаргелой — по 1 капсуле 200мг на протяжении 30 дней; системный кандидоз — по 1 капсуле 200мг 21 день; менингит — по 2 капсулы 200мг 21 день; криптококоз — по 3 капсулы 200мг 30 дней.
Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнении мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени.
Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов или заболеваниями печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов не следует назначать лечение Орунгамином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать активность печеночных ферментов. При длительности приема Орунгамина более 1 мес необходим контроль функции печени. Биодоступность препарата при пероральном приеме несколько снижена у пациентов с циррозом печени возможно потребуется коррекция дозы. У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена может потребоваться коррекция дозы. Лечение следует прекратить при возникновении невропатии, которая может быть связана с приемом Орунгамина. Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Орунгамин следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.
У пациентов с нарушенным иммунитетом СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией может понадобиться увеличение дозы Орунгамина. Использование в педиатрии Клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, в связи с чем Орунгамин следует назначать только в том случае, если возможная польза превосходит потенциальный риск. Передозировка До настоящего времени случаи передозировки препарата Орунгамин не описаны. Лечение: при случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует сделать промывание желудка, при необходимости - назначить активированный уголь. Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии.
Лекарственные взаимодействия изучены только у взрослых людей. Передозировка Симптомы: сопоставимы с дозозависимыми побочными реакциями, наблюдаемыми при применении обычных доз препарата. Лечение: поддерживающее. Специфического антидота нет. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе. Особые указания Влияние на деятельность сердца. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным действием. Сообщалось о случаях ХСН, связанных с приемом итраконазола. При суточной дозе 400 мг итраконазола наблюдалось более частое возникновение сердечной недостаточности; при меньших суточных дозах такой закономерности не было выявлено. Риск возникновения ХСН, предположительно, пропорционален суточной дозе. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ИБС, поражения клапанов, обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах ХСН и следить за их появлением во время курса терапии. Блокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола. Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм БКК. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и БКК из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности. Лекарственные взаимодействия. Перекрестная гиперчувствительность. Данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой из группы азолов ограничены. При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. При системном кандидозе в случае, если предполагается, что штаммы рода Candida резистентны к флуконазолу, невозможно предполагать, что они чувствительны к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверять чувствительность штаммов до терапии итраконазолом.
Кандидоз полости рта и внутренних органов. Инфекционные заболевания ногтей. Капсулы Орунгамин инструкция позволяет принимать практически любому человеку, этот препарат имеет очень мало противопоказаний. Он высоко ценится из-за быстрого действия, высокой эффективности и незначительного количества опасных побочных эффектов. Противопоказания к приему Препарат имеет абсолютные и относительные противопоказания. Среди абсолютных выделены следующие: Хроническая сердечная недостаточность. Прием препарата возможен для таких пациентов, только в случае опасных для жизни ситуаций. Детский возраст до 3-х лет. Непереносимость фруктозы. Дефицит сахарозы. Непереносимость итраконазола. Принимать с осторожностью можно больным с почечной недостаточностью, развитии ишемической болезни сердца, печеночной недостаточности, тяжелых легочных заболеваний.
Орунгал - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Итраконазол определяетсятакже в кожном сале и в меньшей степени — в поту. Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подверженыгрибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени,костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза превышалисоответствующие концентрации в плазме. Метаболизм Итраконазол биотрансформируется в печени с образованием большогоколичества метаболитов, один из которых, гидроксиитраконазол,обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием invitro. Фармакодинамика Противогрибковый препарат широкого спектра действия, производноетриазола. Механизм действия связан со способностью итраконазолаингибировать синтез эргостерина клеточной мембраны грибов.
Активенв отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов и дрожжейTrichophyton spp. Противопоказания к применению Одновременный прием терфенадина, астемизола, мизоластина,цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, триазолама, мидазолама метаболизирующихся с участием фермента CYP3A4 ; одновременныйприем ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы симвастатин, ловастатин ;повышенная чувствительность к компонентам препарата. При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когдаожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный рискдля плода. С осторожностью назначают в детском возрасте, при тяжелойсердечной недостаточности, заболеваниях печени в т. Беременность и лактация На основании результатов доклинических исследований и в связи стем, что исследования по применению итраконазола у беременныхженщин не проводились, итраконазол следует назначать беременнымженщинам только при угрожающих жизни системных микозах, когдапотенциальная польза для женщины оправдывает возможный риск дляплода.
Женщинам детородного возраста, принимающим Орунгамин, необходимоиспользовать адекватные метода контрацепции на протяжении всегокурса лечения вплоть до наступления первой менструации после егозавершения. Так как небольшое количество итраконазола выделяется сматеринским молоком, ожидаемую пользу от приема итраконазоланеобходимо сопоставлять с риском для ребенка при грудномвскармливании.
Противопоказания Абсолютные: Одновременное применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы симвастатина или ловастатина ; Одновременный прием следующих препаратов, метаболизирующихся с участием фермента CYP3A4: дофетилид, цизаприд, хинидин, мизоластин, пимозид, астемизол, триазолам, терфенадин, мидазолам; Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Относительные применять препарат можно только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски : Детский возраст; Тяжелая сердечная недостаточность, в том числе в анамнезе; Заболевания печени в т. Способ применения и дозировка Орунгамин следует принимать внутрь сразу после приема пищи, глотая капсулы целиком и запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуемые режимы дозирования: Вульвовагинальный кандидоз: по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или по 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней; Отрубевидный лишай: по 200 мг 1 раз в сутки на протяжении 7 дней; Дерматомикозы гладкой кожи: по 200 мг 1 раз в сутки 7-дневным курсом или по 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней; Грибковый кератит: по 200 мг 1 раз в сутки на протяжении 21 дня. При поражениях высококератинизированных областей кожного покрова кистей рук и стоп необходимо дополнительное лечение в течение 15 дней по 100 мг 1 раз в сутки; Оральный кандидоз: по 100 мг 1 раз в сутки 15-дневным курсом.
У некоторых пациентов с нарушениями иммунитета, например, у людей с пересаженными органами, больных СПИДом или нейтропенией, биодоступность итраконазола может быть снижена, поэтому может потребоваться увеличение дозы в 2 раза. Рекомендуемые дозы при системных микозах: Аспергиллез: по 200 мг 1 раз в сутки в течение 2-5 месяцев. В случаях инвазивного и диссеминированного заболевания суточную дозу увеличивают до 400 мг по 200 мг 2 раза в сутки ; Кандидоз: по 100-200 мг 1 раз в сутки, лечение может длиться от 3 недель до 7 месяцев; Криптококкоз за исключением менингита : по 200 мг 1 раз в сутки, продолжительность терапии — от 2 до 12 месяцев; Криптококковый менингит: по 200 мг 2 раза в сутки в течение 2-12 месяцев. Поддерживающая доза — 200 мг 1 раз в сутки; Гистоплазмоз: по 200 мг 1-2 раза в сутки в течение 8 месяцев; Споротрихоз: по 100 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 месяцев; Паракокцидиоидомикоз: по 100 мг 1 раз в сутки курсом 6 месяцев; Хромомикоз: по 100-200 мг 1 раз в сутки 6-месячным курсом; Бластомикоз: от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 месяцев. Лечение онихомикозов проводят пульс-терапией. Один такой курс подразумевает прием по 200 мг итраконазола 2 раза в сутки ежедневно в течение 7 дней.
Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия, гипокалиемия. Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, головокружение. Со стороны органов зрения и слуха: нарушение зрения, включая расплывчатость и диплопию, шум в ушах, преходящая или постоянная глухота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность.
Со стороны дыхательной системы: отек легких. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия. Со стороны мочеполовой системы: поллакиурия, недержание мочи, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция. Прочие: отеки. При случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует провести промывание желудка, принять активированный уголь.
Это позволит подобрать оптимальную дозировку лекарства Орунгамин, чтобы избежать негативного лекарственного взаимодействия. Женщинам следует обратить внимание на то, что препарат нарушает всасывание и усвоение гормональных противозачаточных средств. Из-за этого существует риск возникновения прорывных кровотечений. Совместимость с алкоголем Орунгамин и алкоголь — взаимоисключающие понятия. Несмотря на то, что препарат не оказывает выраженного гепатотоксического действия, Орунгамин и алкоголь представляют собой опасную комбинацию, которая негативно сказывается на работе печени. Употребление спиртного следует согласовать с врачом, так как алкоголь при приеме капсул Орунгамин может привести к непредсказуемым последствиям. Симптомы передозировки При передозировке препарата следует выпить активированный уголь Прием больших доз препарата приводит к усилению побочных эффектов. В первую очередь это проявляется болью в желудке и тошнотой.
Орунгамин: инструкция по применению
| Препарат орунгамин инструкция по применению | Орунгамина 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 недели. |
| Орунгамин, капсулы, 100мг N42 (1+1) | В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Орунгамин составит всего 969 Р, если вы забронируете препарат на сайте. |
| ОРУНГАМИН - инструкция по применению, противопоказания, отзывы | Орунгамин следует принимать внутрь сразу после приема пищи, глотая капсулы целиком и запивая достаточным количеством жидкости. |
| Препарат орунгамин инструкция по применению | Применение препарата Орунгамин капсулы для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. |
| Орунгамин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги | Применение препарата Орунгамин® для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превосходит потенциальный риск. |
Орунгамин, капсулы, 100мг N42 (1+1)
Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов, что обуславливает противогрибковый эффект препарата. Показания к применению Поражение кожи и слизистых оболочек дерматомикозы, вульвовагинальный кандидоз, разноцветный лишай, кандидоз слизистой оболочки полости рта, кератомикоз, глубокие висцеральные кандидозы. Системные микозы системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз, прочие редко встречающиеся системные микозы. Противопоказания Гиперчувствительность к итраконазолу и компонентам препарата, хроническая сердечная недостаточность. Одновременный прием следующих лекарственных средств астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол, мизоластин, пимозид, хинидин, сертинол, терфенадин , ингибиторов ГМГ-Коа редуктазы симвастатин, ловастатин.
Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата или его активного компонента в плазме. В результате этого эффективность препаратов может быть снижена. После отмены терапии итраконазолом концентрации в плазме снижаются ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии. У пациентов с циррозом печени или лиц, получавших ингибиторы CYP3A4, концентрации в плазме снижаются медленнее. Это особенно важно учитывать в начале терапии препаратами, на метаболизм которых влияет итраконазол.
Применимы следующие общие рекомендации, если в таблице не указано иное: «Противопоказано»: ни при каких обстоятельствах нельзя применять данный лекарственный препарат в комбинации с итраконазолом. При наличии возможности рекомендуется контролировать плазменную концентрацию препаратов. Если возможно, рекомендуется определять концентрации в плазме. Лекарственные взаимодействия изучены только у взрослых людей. Особые указания С осторожностью: при циррозе печени; при тяжелых нарушениях функции печени и почек; при гиперчувствительности к другим азолам; у пожилых пациентов; у детей. Препарат Орунгамин не должен применяться при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни, и, если ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода. В доклинических исследованиях было показано, что итраконазол обладает репродуктивной токсичностью. Данных о применении итраконазола при беременности недостаточно. В ходе клинического применения итраконазола были отмечены случаи врожденных аномалий. Однако является ли применение итраконазола причиной возникновения данных нарушений, достоверно не установлено.
Эпидемиологические данные в отношении воздействия итраконазола в первом триместре беременности, в основном у пациенток, получавших краткосрочную терапию по поводу вульвовагинальных кандидозов, не выявили повышенного риска развития врожденных аномалий по сравнению с контрольной группой, не подвергавшейся воздействию ни одного из известных тератогенных факторов. Женщинам детородного возраста, принимающим препарат Орунгамин, необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения. Поскольку итраконазол может проникать в грудное молоко, при необходимости применения в период грудного вскармливания женщинам, принимающим препарат Орунгамин, следует прекратить грудное вскармливание. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным действием. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. При суточной дозе 400 мг итраконазола наблюдалось более частое возникновение сердечной недостаточности; при меньших суточных дозах такой закономерности не было выявлено. Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе. Препарат Орунгамин не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе, за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ишемическая болезнь сердца, поражения клапанов, обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность и другие заболевания.
Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса терапии. При появлении подобных признаков прием препарата Орунгамин необходимо прекратить. Блокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола. Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности. Перекрестная гиперчувствителъностъ: данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой из группы азолов ограничены. При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. Невропатия: лечение препаратом Орунгамин стоит прекратить в случае возникновения невропатии. При системном кандидозе в случае, если предполагается, что штаммы рода Candida резистентны к флуконазолу, невозможно предполагать, что они чувствительны к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверять чувствительность штаммов до терапии итраконазолом. Взаимозаменяемость: не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола, капсул и итраконазола раствора для приема внутрь ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при применении его в лекарственной форме раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме одинаковых доз итраконазола.
Сниженная кислотность желудочного сока: при сниженной кислотности желудочного сока абсорбция итраконазола из капсул нарушается. Пациентам со сниженной кислотностью желудочного сока вследствие заболевания например, у пациентов с ахлоргидрией или вследствие приема лекарственных препаратов например, лекарственные средства, подавляющие желудочную секрецию рекомендуется принимать препарат Орунгамин в капсулах одновременно с кислыми напитками такими как недиетическая кола. Следует контролировать противогрибковую активность препарата и увеличивать дозу итраконазола при необходимости. Влияние на функцию печени: в очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым препарат был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Однако у некоторых пациентов не было сопутствующих заболеваний или очевидных факторов риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю терапии. В связи с этим, рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью «печеночных» ферментов или заболеванием печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени вследствие приема других препаратов не следует назначать лечение препаратом Орунгамин, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск поражения печени.
Рекомендуется проводить наблюдение за уровнем лабораторных параметров функции печени у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции печени или пациентов, у которых отмечались проявления гепатотоксичности других лекарственных средств.
При наличии молочницы принимают по две капсулы двукратно в течение трех суток. При наличии лишая используют по две штуки на протяжении недели. При дерматомикозах принимают по одной пилюле четырнадцать дней подряд. При кератите, вызванном грибком, принимают по одной штуке в течение двадцати одного дня. При наличии кандидоза рта используют по одной пилюле в течение двух недель. В том случае, если у больного наблюдают выраженный иммунодефицит, дозировки удваиваются. При заражении грибком ногтей принимают по две капсулы в день, но окончательно схема терапии должна согласовываться с лечащим врачом.
При наличии аспергиллеза употребляют по две штуке на протяжении ста пятидесяти дней подряд, все зависит от степени, а кроме того, от выраженности болезни. При системном кандидозе пьют по одной капсуле на протяжении тридцати недель подряд. На фоне криптококкоза используют по две пилюли раз в день от двух месяцев до одного года. При наличии гистоплазмоза пьют по две штуке двукратно в течение восьми месяцев. На фоне споротрихоза употребляют по одной пилюле в течение трех месяцев. При бластомикозе пациентам назначают две капсулы двукратно, в течение шести месяцев подряд. При хромомикозе используют по две штуке раз в день до полугода. При поражениях ногтевых пластин назначают пульс-терапию.
Этот вид лечения подразумевает семидневные курсы употребления по 400 мг итраконазола в день две капсулы дважды в сутки. Онихомикоз ногтей на кистях требует проведения двух курсов. Онихомикоз ногтевых пластин на стопах - трех курсов. Также нужен будет перерыв в лечении продолжительностью 21 день. Непрерывное лечение онихомикоза заключается в применении 200 мг препарата в день длительностью в 90 дней.
Противопоказания Гиперчувствительность к итраконазолу и компонентам препарата, хроническая сердечная недостаточность. Одновременный прием следующих лекарственных средств астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол, мизоластин, пимозид, хинидин, сертинол, терфенадин , ингибиторов ГМГ-Коа редуктазы симвастатин, ловастатин. При одновременном пероральном приеме тиазолама и мидазолама, препаратов алкалоидов спорыньи, нисолиптина, элетриптана.
Детский возраст до 3х лет. При беременности и в период лактации применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.