Узнайте, почему низкий уровень гемоглобина у мужчин старше 60 лет может быть опасным и какие могут быть причины его снижения. Патологически пониженный показатель гемоглобина возникает по следующим причинам. Причины старческой анемии в пожилом возрасте, признаки железодефицитной анемии у женщин после 60.
Гемоглобин в крови
Нередко причины низкого гемоглобина у мужчин связываются с недостаточностью физической активности. Узнайте, почему низкий уровень гемоглобина у мужчин старше 60 лет может быть опасным и какие могут быть причины его снижения. Причина низкого ферритина в сыворотке крови у мужчин при нормальном уровне гемоглобина – недостаток ионов железа.
Как повысить низкий гемоглобин в домашних условиях: препараты и диета
При низком гемоглобине возникает анемия, или малокровие, организму недостаточно кислорода, а углекислый газ выводится неправильно. Основными причинами низкого уровня гемоглобина у мужчин являются: гипопротеинемия, нарушения обмена веществ, нарушения кроветворной системы, расстройства пищеварения и кровотечения. Обратите внимание: если основная причина повышенного гемоглобина у мужчин вызвана имеющимся заболеванием, то его лечение в случае правильного выбора тактики само нормализует отклонение показателей от нормальных цифр. Общими причинами низкого гемоглобина являются. Симптомы низкого гемоглобина у мужчин при железодефицитной анемии развиваются в связи с недостатком железа в продуктах питания, после хирургических вмешательств на органах пищеварения. После окончательной диагностики типа анемии назначается ее этиологическое лечение, направленное на устранение причин снижения гемоглобина.
Анемия у пожилых людей
Почему показатели гемоглобина падают до критических отметок в 60 г/л, и как поднять железо? | статья про низкий гемоглобин Низкий гемоглобин в крови определяется после проведения лабораторного анализа. |
Почему понижен гемоглобин в крови у мужчин | В блиц-презентации рассмотрены критерии анемии, ее основные виды, а также простые алгоритмы диагностики каждого вида анемии. |
Терапевт Чернышова: плохую память у пожилых может вызывать низкий гемоглобин | Medikforum | Дзен | Низкий гемоглобин у пожилых лечат специальными препаратами, назначение которых – восполнение депо железа. |
Низкий гемоглобин симптомы и причины у женщин и мужчин: Чем опасен | Если выявлен низкий гемоглобин у мужчин, причиной его снижения часто являются именно дефицитные состояния или патологии, так как потребность мужского организма в железе почти в 2 раза ниже по сравнению с женским. |
Анемия (низкий гемоглобин) | читайте в блоге Anti-Age Expert. |
Гемоглобин у пожилых
Проводится он в профилактических целях, при диспансерном наблюдении и с целью выявления ряда заболеваний. Гемоглобин в общем анализе крови Hgb, Hb отражает количество белка в единице объема. Сдавать кровь нужно натощак в спокойной обстановке. Регулярные обследования позволяют выявить заболевания на раннем этапе развития. Некоторым категориям людей сдавать кровь нужно чаще. Например, это касается беременных женщин, которым нужно постоянно следить за показателями крови во избежание гипоксии кислородного голодания плода и иных нарушений. Общий анализ крови в том числе и на гемоглобин проводят в следующих случаях: профилактическое обследование; контрольные исследования при отслеживании результатов лечения; диагностика широкого спектра заболеваний; обследования перед проведением операции или других видов лечения; анализ перед назначением некоторых препаратов; беременность и другие особые состояния, требующие мониторинга состояния здоровья.
Для проведения общего анализа кровь, как правило, берут из пальца реже — из вены. Медицинский работник делает небольшой, почти безболезненный прокол. Для определения гликозилированного гемоглобина кровь берут из вены. Затем кровь погружают в специальный анализатор, который подсчитывает форменные элементы различные типы клеток. Подсчет клеток вручную под микроскопом считается более точным. Однако сегодня ручной подсчет почти не применяется, поскольку это достаточно трудоемкий процесс.
Подготовка к анализу Для получения корректных результатов важно правильно подготовиться к сдаче крови.
Во время беременности показатель гемоглобина на 30 — 20 единиц ниже нормы. Но это временное явление, проходящее после рождения ребенка, при отсутствии хронических болезней. Какие наступают последствия, если не лечить низкий гемоглобин? Кислород, доставляемый гемоглобином, обеспечивает нормальную работу всех органов. Если его недостаточно, то начинаются функциональные и органические изменения, в результате чего возникает угрожающее для жизни состояние. Степень поражения зависит от длительности кислородного голодания, а последствия приводят к образованию ряда патологий: болезненные изменения печени; появление патологических изменений в сосудистой и сердечной системе; сбои в функционировании нервной структуры; изменения в составе крови, уменьшение эритроцитов — анемия ; развитие атеросклероза ; обострение хронических болезней. Небольшое снижение гемоглобина относительно нормы сопряжено со слабостью и повышенной утомляемостью.
По мере увеличения разрыва показателей появляется депрессивное состояние, раздражительность. Обратите внимание! Большой недостаток гемоглобина у беременных чреват преждевременными родами и развитием гипоксии у не родившегося ребенка.
Получив кислород, гемоглобин становится оксигемоглобином, который обладает ярко-красным цветом. Нормальные уровни гемоглобина в организме очень важны для обеспечения оптимального функционирования органов и систем. Недостаточное количество гемоглобина может привести к различным проблемам, таким как утомляемость, слабость, одышка и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Важность поддержания нормального уровня гемоглобина: Гемоглобин обеспечивает перенос кислорода в организме, поэтому его недостаток может привести к ухудшению доставки кислорода к тканям. Это может вызвать проблемы с дыханием, утомляемость и слабость.
Нормальные уровни гемоглобина поддерживают здоровое состояние крови и улучшают ее функции, такие как свертываемость и иммунные реакции.
Анемия новорожденных: всем беременным диагностируют во избежание резус-несовместимости. Женщины с этой несовместимостью получат инъекцию препарата, содержащего иммуноглобулины. Они предназначены для противодействия антителам матери, чтобы предотвратить анемию у ее плода. Новорожденным, страдающим выраженной анемией, иногда необходимо провести переливание крови.
Продукты, повышающие гемоглобин В зависимости от тяжести анемии симптомы можно вылечить, просто изменив пищевые привычки. Настоятельно рекомендуется употреблять продукты, способствующие выработке эритроцитов. Вот несколько примеров продуктов, богатых железом: Мясо красное мясо, птица и т. ВАЖНО: организм легче усваивает железо из продуктов животного происхождения, чем из продуктов растительного происхождения. Однако если вы вегетарианец, по рекомендации врача можно принимать добавки железа.
Помимо стимуляции синтеза эритроцитов, употребление продуктов, богатых витамином С, также полезно в борьбе с анемией. Дело в том, что витамин С помогает улучшить усвоение железа организмом. Вот некоторые продукты питания, источники витамина С: Свежие фрукты апельсин, клубника, лимон, помело, киви и др. Как повысить гемоглобин во время беременности У беременных женщин из-за увеличения объема плазмы наблюдается процесс гемодилюции, при котором значения гематокрита находятся в пределах нормы, а объем плазмы больше, поэтому из-за разведения результаты будут снижены. Это физиологическое состояние беременности.
Обязательно наблюдайтесь у врача в период вынашивания ребенка. При слишком низком гемоглобине во время беременности ваш доктор может назначить железосодержащие препараты. Ведь кислорода, транспортируемого к тканям матери и ребенка, при этом меньше. Для борьбы с типичными симптомами анемии при беременности усталость, бледность и потеря аппетита хорошей альтернативой является употребление в пищу продуктов, богатых железом: Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат, капуста, листовая капуста или листовая свекла. Фрукты, такие как сливы, персики, клубника, инжир или арбуз.
Курага, изюм. Фасоль в том числе, стручковая. Мясо и рыба. Обогащенный хлеб, хлопья, рис и макаронные изделия. Чтобы способствовать усвоению железа, принимайте витамин С.
Каких продуктов следует избегать? Усвоению железа препятствует, например, кальций. По этой причине желательно не употреблять продукты, богатые этим минералом молоко, сыр, йогурт на десерт. Однако можно есть молочные продукты на завтрак или в качестве полдника. Пейте умеренное количество кофе и чая.
Танины в этих напитках — соединения, препятствующие усвоению железа.
Почему показатели гемоглобина падают до критических отметок в 60 г/л, и как поднять железо?
Деструктивные патологические процессы, затрагивающие различные внутренние органы и структуры с разрушением стенок артерий или вен язвенная болезнь желудка, некоторые инфекционные заболевания. Острые кровопотери могут приводить к тяжелой степени снижения концентрации гемоглобина в единице объема крови и нести непосредственную угрозу жизни пострадавшего человека на фоне недостаточного поступления кислорода в ткани острая гипоксия. Наиболее чувствительны к гипоксии клетки нервной системы нейроциты , выраженная нехватка кислорода приводит к необратимым изменениям в них с гибелью клеток. Дефицит железа Ионы железа являются основным в функциональном отношении структурным компонентом гемоглобина. При недостатке железа низкий гемоглобин является результатом нарушения его синтеза. Такой патогенетический механизм развития анемии железодефицитная анемия реализуется при различных патологических состояниях организма человека: Хронические необъемные кровотечения, при которых с кровью постепенно теряется железо, что приводит к истощению его запасов в организме. Такие кровотечения имеют место при различной патологии , сопровождающейся повреждением сосудов мелкого калибра. Кровотечения также могут развиваться на фоне снижения функциональной активности свертывающей системы крови гемостаз.
При этом небольшие кровотечения или кровоизлияния в ткани из мелких сосудов развиваются без воздействия провоцирующих факторов. У женщин железодефицитная анемия имеет место при объемных менструальных кровотечениях. Причиной такой патологии нередко становится и хронический геморрой. Нарушение всасывания железа из кишечника в кровь на фоне недостаточного поступления витамина С аскорбиновая кислота стимулирует процесс активного всасывания железа из кишечника в кровь , органической, воспалительной патологии желудка или кишечника, а также наличия гельминтов развивается синдром «обкрадывания», при котором железо поступает в организм развивающегося гельминта или онкологических процессов в структурах системы пищеварения. Недостаточное поступление железа с едой при неправильном, нерациональном питании или длительном голодании. Железо лучше всего усваивается из мяса, поэтому вегетарианцам нужно обратить особое внимание на сбалансированность своего питания. Такие патологические причинные факторы приводят к тому, что количество эритроцитов в единице объема крови практически не изменяется, но содержание гемоглобина в них значительно снижается.
Нарушение эритропоэза Термин «эритропоэз» определяет процесс формирования и дозревания эритроцитов в красном костном мозге. Нарушение данного процесса приводит к уменьшению количества эритроцитов, появлению патологических форм красных кровяных телец, а также к соответствующему снижению концентрации гемоглобина в единице объема крови. Нарушение эритропоэза является следствием воздействия нескольких причинных факторов, к которым относятся: Данная группа причин в первую очередь приводит к снижению количества эритроцитов в крови, вследствие чего снижается концентрация гемоглобина. Повышенное разрушение эритроцитов Средняя продолжительность жизни эритроцита варьирует в пределах 90-120 дней. Резкое уменьшение продолжительности жизни с повышенным разрушением красных кровяных телец приводит к уменьшению их количества в единице объема крови. Такой патологический процесс называется гемолитической анемией. Ее развитие вызывает воздействие нескольких провоцирующих факторов: Данная группа причин приводит к снижению количества эритроцитов, что влияет на концентрацию гемоглобина в единице объема крови.
Признаки низкого гемоглобина Основными клиническими проявлениями при низком гемоглобине являются симптомы нарушения трофики питания тканей, а также их гипоксии: Бледность кожи и слизистых оболочек — гемоглобин придает крови красный цвет, поэтому его снижение сказывается на интенсивности окрашивания видимых тканей. Выпадение волос алопеция. Расслоение ногтей, их хрупкость и ломкость. Сухость снижение влажности кожи, появление трещин в уголках рта заеды. Нарушение обоняния и вкуса. Извращение вкуса, при котором люди с пониженным уровнем гемоглобина начинают стремиться употреблять в пищу сухие макаронные изделия, мел, сырой фарш и печень. Извращение обоняния — человеку с анемией начинает нравиться запах различных химических соединений ацетон, бензин.
Периодическое головокружение. Общую слабость, снижение трудоспособности. Одышку, являющуюся следствием попытки дыхательной системы компенсировать гипоксию в тканях. Это связано с тем, что для женщин снижение гемоглобина не является столь чувствительным для органов и систем в связи с особенностями физиологии. Такие проявления анемии с течением времени в случае отсутствия адекватного лечения усугубляются, что приводит к развитию негативных последствий для всех органов и систем. Чем опасен низкий гемоглобин? Основные негативные последствия низкого гемоглобина связаны с недостаточным поступлением кислорода в органы и ткани.
Если данный показатель не поднимается в течение достаточно длительного периода времени, то гипоксия вначале частично компенсируется, а организм адаптируется к условиям недостаточного поступления кислорода.
По результатам лабораторной диагностики врач сможет установить выраженность и вид анемии. При проведении диагностики учитываются также сопутствующие хронические заболевания, которыми страдает пожилой пациент. Требуется устранение основной причины снижения уровня гемоглобина. Если диагноз будет поставлен вовремя, а лечение начато сразу после выявления патологии, то анемию можно побороть без особых проблем. Уровень гемоглобина в организме пожилого человека повысится, а с ним восстановятся и силы. Но если на заболевание не обратить внимание, это может привести к развитию хронического дефицита железа. Анемия может иметь несколько степеней, но наиболее тяжело протекает запущенная форма болезни. У пожилых людей появляются тремор, мышечная слабость, возникают перепады артериального давления, брадикардия замедление сердечного ритма , тахикардия ускорение сердечного ритма , частые обмороки. Значительное падение уровня гемоглобина может привести к кислородному голоданию мозга пожилого человека, что способствует развитию болезни Альцгеймера.
Вегетарианство и различные диеты. Нарушения всасывания микроэлемента вследствие болезней ЖКТ патология 12—перстной кишки и проксимальных отделов тонкого кишечника. Не исключаются и глистные инвазии. Подытоживая, можно сказать, что у маленьких детей причинами анемии является нерациональное питание и недостаточное депо железа, а у детей старше — кровопотеря и быстрый рост. Причины низкого гемоглобина у грудничка Почему у грудничка возникает железодефицитная анемия? Железодефицит у новорожденного развивается еще внутриутробно. Это следствие: Дефицита железа у беременной. Недостаточного питания матери при кормлении грудью и недополучение необходимого микроэлемента. Дефицита ферментов кишечника, которые важны для усвоения Fe из молока матери. Нерационального прикорма или его отсутствия после полугода.
Быстрого роста и развития ребенка, которые увеличивают расход железа при его недополучении с питанием. Функциональных расстройств пищеварения в раннем возрасте — синдром срыгивания у ребенка может вызывать осложнения, среди которых на первом месте стоит железодефицитная анемия. Низкий гемоглобин при воспалительных заболеваниях анемия хронической болезни Анемия бывает самостоятельным заболеванием, но нередко является симптомом других серьезных заболеваний. Очень низкий гемоглобин бывает от наличия злокачественной опухоли, патологии крови, хронической почечной недостаточности , туберкулеза , васкулита , системной склеродермии, ревматоидного артрита. При онкологии, хроническом воспалительном или инфекционном процессе анемия связана с угнетением продукции эритроцитов и нарушением обмена железа в следствии интоксикации. В данном случае говорят об анемии хронической болезни. При ней тоже обнаруживают гипохромные эритроциты, уменьшение их размеров и количества, снижение сывороточного железа. Низкий гемоглобин и высокое СОЭ характерны не только для онкологических заболеваний, но и для васкулита, системной склеродермии, антифосфолипидного синдрома, болезни Шегрена. Анемию при этих заболеваниях считают системным проявлением, так как она возникает в следствие воспалительного процесса и ее выраженность прямо связана со степенью активности воспаления. На фоне воспалительных процессов возникает железодефицитный эритропоэз.
Причинами анемии при ревматических заболеваниях являются высокая активность заболевания наличие ревматоидного фактора и применение глюкокортикостероидов. Она развивается при снижении клубочковой фильтрации, но возможна и на ранних стадиях заболевания. Анемия развивается из-за утраты почками возможности секретировать необходимое количество эритропоэтина, который стимулирует кроветворение. Среди других причин анемии у больных с заболеваниями почек можно назвать: укорочение жизни эритроцитов; воздействие уремических токсинов на эритроциты; повышенная кровоточивость, которая объясняется тромбоцитарной дисфункцией; неадекватное всасывание в кишечнике железа вследствие уремии и пребывания на гемодиализе ; удаление фолиевой кислоты при гемодиализе она необходима для качественного всасывания Fe. Симптомы при низком гемоглобине Признаки низкого гемоглобина развиваются постепенно и зависят от выраженности железодефицита в организме. Симптомы при легкой степени анемии у большинства отсутствуют либо появляется периодическая слабость и утомляемость. Даже анемия средней тяжести может протекать бессимптомно, но могут появиться жалобы на сонливость , одышку и сердцебиение, после физической нагрузки. Симптомы низкого гемоглобина у женщин при средней тяжести могут включать головокружение, шум в ушах , головные боли. Женщина становится раздражительной и у нее снижается концентрация внимания. В виду ухудшения кровотока в коже появляется повышенная чувствительность к холоду, сухость кожи, заеды в углу рта, ломкость волос, изменения ногтей.
Возникают жалобы и со стороны ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, поносы или запоры. Некоторые могут отмечать изменение обоняния пристрастие к запаху бензина, лака, красок, ацетона, духов и изменение вкуса, которое выражается в пристрастии к мелу, глине, сырому мясу или сырому тесту. При тяжелой анемии: одышка , тахикардия сохраняются в покое, снижается работоспособность, мелькание мушек перед глазами, больная не может переносить никакие физические нагрузки. То есть тяжесть состояния определяется выраженностью сердечно-сосудистых нарушений одышка, сердцебиение, головокружение, обмороки. Характерные признаки у женщин — нарушение менструального цикла аменорея или обильные кровотечения , могут появиться мышечная слабость и гипотония мочевого пузыря недержание мочи. Анализы и диагностика Клинический развернутый анализ крови. В нем определяется снижение гемоглобина, микроцитоз уменьшение размеров эритроцитов , гипохромия, которые нарастают со степенью тяжести анемии. Повышение протопорфирина в эритроцитах, которое также нарастает. При пограничном уровне гемоглобина определяется железо сыворотки. Сывороточный ферритин — показывает содержание железа в тканях.
Латентный дефицит Fe устанавливается по снижению с ферритина ниже 20 мкг. Если речь идет об обследовании женщины, то анализ лучше делать в середине менструального цикла. Ферритин сыворотки не всегда информативен для маленьких детей, поскольку в этом возрасте он высокий. Уровень ФС повышается при воспалении инфекции, онкологические заболевания, болезни печени, аутоиммунные заболевания. Сывороточное железо снижается. Коэффициент насыщения трансферрином постепенно снижается. Костномозговая пункция не показана. Для выявления скрытых кровотечений исследуют кал на скрытую кровь, проводят колоноскопию и фиброгастродуоденоскопию. Лечение Как повысить низкий гемоглобин? Это возможно при условии, если устранены причины дефицита железа и возмещен дефицит.
Основные принципы лечения: Невозможно повысить низкий гемоглобин только диетой, не принимая препараты Fe. Лечение проводят чаще всего пероральными препаратами. Доза и длительность курса лечения соответствует весу больного и степени тяжести. Степень излечения определяется не уровнем гемоглобина, а достижением запасов Fе в депо, который определяется по уровню ферритина в сыворотке. Медикаментозное лечение низкого гемоглобина проводится железосодержащими препаратами, которые имеют хорошую всасываемость по сравнению с железом пищевых продуктов. Выбор препаратов большой, но врач исходя из опыта подскажет, что пить и какой препарат лучше в вашем случае.
Причины анемии Пониженный гемоглобин — 60, 57, 40 может наблюдаться при: кровопотерях, заболеваниях желудка, кишечника, печени, крови, инфекционных заболеваниях, онкологии, плохом усвоении организмом некоторых питательных веществ либо голодании, стрессах, гиподинамии. Вегетарианство, жесткие диеты исключают белковые, железосодержащие продукты — мясо, печень, почки.
Приверженцы такого типа питания прежде всего попадают в группу риска. От анемии страдают люди, голодающие из-за тяжелых социальных условий. Потери крови покажут гемоглобин 60 у женщин после операции, маточных, травматических кровотечений. В этом ряду и скрытые кровоизлияния, причина которых язвы, геморрой. Кроме того, язвы в желудке и кишечнике, гастрит, дуоденит ограничивают и замедляют пищеварение, а вместе с этим усвоение железа, витаминов С, В 12, фолиевой кислоты.
Почему понижен гемоглобин в крови у мужчин
Но если у человека очень бледная и при этом сухая кожа, ломкие ногти, тусклые и все время выпадающие волосы, потрескавшиеся губы, то это повод обратиться в поликлинику и сдать анализы, которые назначит терапевт. Возможно, что может понадобиться и консультация гематолога. Какие еще симптомы «говорят» о низком гемоглобине: ярко-красный цвет языка, сухость во рту; сонливость, слабость, утомляемость; эмоциональная лабильность, раздражительность, пониженное настроение; снижение иммунитета, частые простуды; постоянная головная боль, частые головокружения, обмороки; учащенное сердцебиение, гипотензия; субфебрильная температура тела без признаков инфекции; нарушение обоняния, изменение вкуса, потеря аппетита; запоры, диарея. Последствия, к которым может привести продолжительный дефицит гемоглобина в организме: риск возникновения заболеваний сердца; нервно-психические заболевания астения, тревожно-депрессивные расстройства ; прогрессирование имеющихся хронический болезней; ослабление иммунитета; гипоксия плода у беременных, риск осложнений и преждевременных родов. Низкий гемоглобин может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, поэтому врачи проводят дальнейшую диагностику и назначают дополнительные исследования на ферритин и сывороточное железо.
Наличие онкологических заболеваний разной локализации. Внутренние кровотечения: язвы, колиты, опухоли органов желудочно-кишечного тракта. Выработка головным мозгом недостаточного количества эритроцитов, к которым прикрепляется гемоглобин. Повышенный уровень плазмы в крови. Длительный приём антибиотиков и цитостатиков.
Не последнюю роль играет образ жизни пенсионеров. Выйдя на заслуженный отдых, многие старики не покидают пределов квартиры, мало двигаются и проводят времени на свежем воздухе. Отсутствие физической активности не способствует хорошему аппетиту. Режим питания пожилых нарушен, часто состоит из однообразного меню: молочные каши, картофель, макаронные изделия. Фрукты и овощи употребляются в ограниченных объёмах, а именно они поставляют организму основную массу витаминов и полезных микроэлементов. Отказ от говядины сокращает количество поступления железа в организм вместе с животным белком. Если показатель снижается вполовину, речь идёт о тяжелой степени железодефицита.
При гемолитической анемии вследствие разрушения эритроцитов нарушается обмен билирубина, из-за чего кожные покровы приобретают лимонно-желтый оттенок. Диагностика и лечение малокровия у пожилых людей Чтобы подтвердить диагноз и выявить причины патологии, пациента направляют на диагностические обследования, которые обычно включают: клинический анализ крови — показывает концентрацию форменных элементов крови лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов , уровень гемоглобина, гематокрит, СОЭ; биохимическое исследование крови — оценивает функционирование сердца, желез внутренней секреции, почек; анализ мочи и кала — диагностирует выделительную функцию, выявляет скрытые кровотечения; определение концентрации ферритина белка, накапливающего железо , витаминов В9 и В12; электрокардиографию;.
Обнаружение в образце крови мишеневидных эритроцитов, увеличение числа ретикулоцитов. Снижение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов; В12-дефицитная анемия. Наличие эритроцитов гигантских размеров. Их цвет яркий, в центре отсутствует высветленная зона. Форма — грушевидная либо овальная. Продолжительность жизни — укороченная. Обнаружение огромных нейтрофилов, снижение количества эозинофилов могут вообще отсутствовать. Также снижается концентрация базофилов, лейкоцитов. Билирубин, напротив, повышен.
Распространенные причины низкого гемоглобина у мужчин
Низкий гемоглобин — симптом разных заболеваний и состояний, для выяснения причины врач проводит комплексное обследование. Причиной низкого гемоглобина у женщин может стать беременность (особенно если она многоплодная). Симптомы низкого гемоглобина у мужчин при железодефицитной анемии развиваются в связи с недостатком железа в продуктах питания, после хирургических вмешательств на органах пищеварения. У папы очень низкий гемоглобин около 50-60 при норме 130! Какие могут быть причины? Пониженный гемоглобин – 60, 57, 40 может наблюдаться при.