Желудочный кашель может быть не связан с легкими:Вопреки распространенному мнению, желудочный кашель вызывается раздражением блуждающего нерва, который соединяет желудок с горлом. Желудочный кашель может быть не связан с легкими:Вопреки распространенному мнению, желудочный кашель вызывается раздражением блуждающего нерва, который соединяет желудок с горлом. Поскольку кашель часто связан с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР) и больная жаловалась на изжогу, дальнейший диагностический поиск был направлен на исключение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При ней кислота, вырабатываемая обкладочными клетками как составной компонент желудочного сока, и частично переваренная пища из желудка возвращаются обратно в пищевод.
Симптомы кашля при гастрите
Врач Исакова: кашель может указывать на рефлюкс, повышающий риск рака пищевода. Появление неприятного кашля связано с забросом содержимого желудка в верхние отделы ЖКТ. Желудочный кашель появляется при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и требует детальной диагностики для устранения симптома. кашель при гастрите желудка Избавление от кашля, возникшего на фоне гастрита, невозможно без соблюдения рекомендаций по питанию. Чаще всего желудочный кашель корректируется комплексно: устраняется патология, вызвавшая его появление, ведётся параллельное антимикробное, противопаразитарное лечение. Кашель при гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭРБ) является распространенным симптомом и часто служит признаком данного заболевания.
Кашель из-за заболеваний желудка как вылечить
Авторы отмечали, что кислота желудочного сока может быть не единственным медиатором, вызывающим кашель (Irwin RS, French CL, Curley FJ. Кашель может оказаться признаком заболевания желудка — гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ), предупредила врач-онколог Суна Исакова. Хронический кашель может быть признаком серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта. Кашель может быть связан с забросом содержимого желудка в пищевод. Причиной ГЭРБ является нарушение работы желудка и снижение тонуса кардиального сфинктера. Что представляет собой желудочный кашель, причины его появления, характерные симптомы у взрослых и детей.
Симптомы кашля при гастрите
Если приступы беспокоят уже длительное время, то подозрение на рефлюксную болезнь может возникнуть, если: вы не курите; длительное время не принимали лекарства; не страдали астмой и простудными заболеваниями; не имеете лишний вес; анализы не выявили никаких патологий. Кашель при гастроэзофагеальном рефлюксе всегда непродуктивный, горло не болит, а дыхание через нос свободное. В некоторых случаях данный симптом может сопровождаться: рвотой; тошнотой; потерей сознания. Часто эти признаки путают с симптомами астмы или аллергии. Для точной диагностики необходимо пройти обследование. Изжога тесно связана с кашлем при гастроэзофагеальном рефлюксе. Она обычно возникает днем, но у многих людей кашель при изжоге возникает после приема острой или жирной пищи перед сном. Такой приступ характеризуется кисловатым привкусом во рту.
Слишком острая, грубая или плохо пережеванная пища травмирует воспаленные стенки горла, из-за чего появляется покашливание во время еды. Бронхиальная астма. Хроническая болезнь дыхательных путей преимущественно аллергенного происхождения, при которой они становятся особенно чувствительными к раздражителям. После контакта с раздражающим фактором резко возникает сужение бронхов бронхоспазм , нарастает отек слизистой оболочки дыхательных путей, выделяется много слизи, просвет бронхов сужается. В результате развивается приступ удушья, который сопровождается кашлем, затрудненным выдохом и хрипами. Покашливание после еды может быть первым признаком бронхиальной астмы, когда человек съел продукт, на который у него аллергия [2]. Пищевая аллергия. Желудочный кашель после приема пищи может быть симптомом аллергической реакции на съеденный продукт. У людей, страдающих аллергией на определенные продукты питания, вместе с кашлем появляется чихание, зуд, кашель, насморк и другие симптомы гиперчувствительности. Нарушение глотания появляется эпизодически и сопровождается кашлем, ощущением «комка в горле», повышенным слюноотделением. Попытки проглотить пищу провоцируют сильные кашлевые приступы и рвотный рефлекс. Кашель после еды у ребенка По характеру кашля у ребенка можно предположить причину его появления. Влажный кашель обычно указывает на скопление слизи в результате воспалительного процесса в дыхательных путях, сухой чаще возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов [3]. Основные причины кашлевых приступов после еды у детей.
Такое состояние крайне опасно, так как может привести к образованию язв. Если язвы уже были диагностированы, то существенно возрастает риск развития желудочно-кишечного кровотечения или перфорации язвы. Кашель от желудка имеет такие характеристики: Сухой. При желудочно-кишечной патологии кашель всегда будет непродуктивным. Надсадный, не приносящий облегчения. Длительность приступов кашля может достигать часа. Наиболее продолжительные приступы возникают именно ночью. Появление кровянистой мокроты. При затяжных приступах может происходить нарушение целостности слизистой оболочки бронхов, что приведет к выделению незначительного объема крови. Дополнительные симптомы и лечение, необходимое для того, чтобы избавиться от них, зависит от основной патологии. Это может быть болезненность в различных участках живота, диспепсические явления рвота, нарушения стула, тошнота , отрыжка, ухудшение общего состояния, повышение температуры тела. В некоторых случаях у пациентов после еды появляется кашель и изжога, что считается важным диагностическим критерием. Появление такого симптома требует обращения в лечебное учреждение, где будет проводиться комплексное обследование и выбор этиотропного лечения. Диагностика Диагностические мероприятия при кашлевом рефлексе на фоне желудочной патологии достаточно продолжительны, так как при возникновении кашля первоочередно обращают внимание на дыхательную систему. Только при отсутствии патологии легких или бронхов, врачи обращают внимание на пищеварительный тракт. Комплекс диагностических мер состоит из тех методов обследования, целью которых является выявление причины его появления, а также исключения заболеваний дыхательной системы: Общие лабораторные анализы. Проведение анализов крови, мочи практически всегда дает возможность исключить дыхательную патологию. Наиболее важным критерием в общем анализе крови является уровень лейкоцитов. При заболеваниях желудка уровень лейкоцитов будет нормальным, а легочная патология всегда сопровождается высоким лейкоцитозом. Биохимия крови. Этот анализ проводится для подтверждения заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы. В результатах этого анализа обращают внимание на уровень билирубина, амилазы и щелочной фосфатазы. Эти вещества всегда повышены при воспалительных процессах желчного пузыря и поджелудочной железы. Обзорная рентгенография органов грудной клетки. Это обследование проводится с целью исключения заболеваний дыхательной системы. УЗИ органов брюшной полости. Благодаря ультразвуковой диагностике можно выявить патологии воспалительного или невоспалительного характера. Наиболее часто УЗИ проводится при подозрении на холецистит, панкреатит. Эндоскопические методы являются основой диагностики заболеваний пищеварительного тракта. С помощью гастроскопии можно провести визуальную оценку состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это обследование требует специальной медикаментозной и психологической подготовки. Дуоденальное зондирование. Проведение зондирования осуществляется с целью оценки секреторной функции желудка, поджелудочной и желчного пузыря. Наиболее распространенным явлением, которое диагностируется при таком обследовании, является гиперфункция железистых клеток желудка или недостаточное количество желчи. Длительность обследования при такой симптоматике может занимать достаточно большой промежуток времени в силу того, что кашель не является характерным проявлением патологии пищеварительного тракта. В ходе диагностики необходимо дифференцировать кашель при рефлюксе с такими заболеваниями: Астматический кашель и бронхиальная астма. Обструктивный бронхит. Поражение легочной ткани. Наиболее важным дифференциальным критерием является отсутствие мокроты. Кроме этого, при обследовании дыхательной системы не выявляются очаги воспаления в бронхах и легких.
Желудочный кашель появляется при воспалении пищевода и гастрита с повышенной кислотностью. Иногда он возникает при обильном употреблении жареной, острой или жирной пищи. Такой вид кашля обычно сопровождается слабостью, потливостью и изжогой. В случае появления таких симптомов человеку необходимо обратиться к специалисту для консультации. Если врач подтвердит, что это желудочный кашель, то пациенту назначат лечение. По словам Аскарова, при желудочном кашле человек должен питаться часто и небольшими порциями, употряблять вареные блюда, а также исключить из рациона крепкий чай с кофе, майонез и другие соусы.
Кашель из-за заболеваний желудка как вылечить
Кашель может быть связан с забросом содержимого желудка в пищевод. В результате содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает воспаление его стенок. Когда желудочная кислота возвращается в пищевод (это называется кислотным рефлюксом) и вдыхается, это может вызвать кашель. Как Отличить Желудочный Кашель Сам кашель возникает под влиянием желудочного сока, который, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей или пищевода, раздражает ее рецепторы и провоцирует непроизвольный рефлекторный акт. Начинать лечение желудочного кашля следует в кабинете специалиста, говорит Азизхон Аскаров. Желудочный кашель может быть очень неприятным и мучительным симптомом, который часто сопровождается болями в груди, ощущением перегрузки и раздражением в желудке.
Подскажите может ли от желудка быть кашель и хрип?
В результате содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает воспаление его стенок. Факторами риска ГЭРБ традиционно считаются избыточная масса тела и ожирение, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, курение, беременность и значительные физические нагрузки. Кроме того, прием некоторых групп лекарственных препаратов тоже может внести свой вклад в развитие данного заболевания — прежде всего бета-блокаторов, нитратов, аспирина и седативных средств Алисия МилинисВрач-терапевт Заболевание проявляется изжогой, болью и ощущением «кома» в горле при глотании, отрыжкой и срыгиванием кислого содержимого желудка, продолжила Милинис.
Чаще всего проявляется в положении лежа. Усиливается в ночные часы. Нельзя устранить обычными средствами, применяемыми при ОРВИ, простуде и т. Ощущение слабости, упадок сил. Кашель при гастрите будет отличаться от такого же симптома при инфекции или дисбактериозе. Определить по сопутствующим его проявлениям возможную болезнь-первопричину вы можете с помощью таблицы, расположенной ниже.
Необходимо устранить первоисточник их возникновения. Механизм возникновения Если кашель вызван гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, это может иметь серьезные последствия. ГЭРБ раздражает нервные окончания, что приводит к появлению кашля. Кроме того, эзофагит вызывает увеличение размеров стенок пищевода, что может привести к отеку. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию трахеи и появлению кашля. Изжога вызвана кислотой, которая стимулирует выброс содержимого желудка в пищевод, что раздражает его и вызывает этот неприятный симптом. Почти каждый четвертый человек, страдающий изжогой, также сталкивается с кашлем.
Изжога обычно беспокоит человека после еды и может быть вызвана перееданием.
На основании этого авторы сделали вывод, что кислое желудочное содержимое стимулирует рецепторы слизистой оболочки дистального отдела пищевода, приводя к рефлекторному кашлю. С применением 24-часовой рН-метрии R.
Irwin и соавт. На основании отсутствия изменений на рентгенограммах органов грудной клетки и нормальных результатах обследования гортани они исключили аспирацию и подтвердили, что ГЭРБ вызывает кашель посредством эзофаготрахеобронхиального рефлекса [6]. Диагностика рефлюкс-ассоциированного кашля На практике нередко наблюдается следующий клинический сценарий: пациент с хроническим кашлем в течение длительного времени — месяцы, годы — наблюдается у врача-пульмонолога с диагнозами «хронический бронхит», «неаллергическая бронхиальная астма, легкое персистирующее течение», на фоне приема ингаляционных глюкокортикостероидов улучшения не наступает — кашель сохраняется.
В таком случае следующим этапом диагностики является посещение врача-гастроэнтеролога. Как было сказано выше, диагностировать ГЭРБ и доказать связь кашля с рефлюксом часто становится непростой задачей. Первый шаг — эзофагогастродуоденоскопия ЭГДС.
При эндоскопии могут отмечаться признаки ГЭРБ различной степени выраженности. В их число входят гиперемия и рыхлость слизистой оболочки пищевода, эрозии и язвы эрозивный эзофагит различной степени тяжести с А по D степень в зависимости от площади поражения , наличие экссудата, наложений фибрина или признаков кровотечения [3]. Однако, согласно Лионскому консенсусу 2018 года, достоверно верифицировать диагноз ГЭРБ позволяют лишь следующие эндоскопические находки: эрозивный эзофагит C и D степени Los Angeles , пептическая структура пищевода, пищевод Барретта длинной более 1 см.
Стоит отметить, что такие эндоскопические заключения, как «недостаточность кардии» или «халазия», означающие несостоятельность нижнего пищеводного сфинктера, не несут диагностической значимости, так как раскрытие кардии может быть рефлекторным ответом на введение эндоскопа в пищевод. Что касается биопсии пищевода, то данные гистологического исследования пищевода являются лишь вспомогательными признаками ГЭРБ. Вторым шагом на пути диагностики рефлюкс-ассоциированного кашля является суточная рН-метрия пищевода.
Это наиболее значимое отличие между патологическим и физиологическим рефлюксами. Этот показатель не зависит от того, были ли эпизоды редкими, но продолжительными или, наоборот, короткими, но частыми. Однако, при суточной рН-метрии возможно выявление лишь кислых гастроэзофагеальных рефлюксов ГЭР , тогда как слабокислые 47 рефлюксы также могут быть причиной симптомов.
Именно поэтому, в настоящее время «золотым стандартом» диагностики ГЭРБ, в частности, рефлюкс-ассоциированного кашля, является суточная рН-импедансометрия пищевода. Импедансометрия пищевода — метод регистрации жидких и газовых рефлюксов, основанный на измерении сопротивления импеданса , которое оказывает электрическому току содержимое, попадающее в просвет пищевода. Это метод диагностики эпизодов рефлюкса в пищеводе независимо от значения рН рефлюктата, физического состояния газ, жидкость , а также определения клиренса болюса, попавшего в пищевод во время рефлюкса.
NRE менее 40 в течение 24 часов считается нормальным, более 80 — патологическим.
Желудочный кашель: симптомы, лечение
| Кашель после еды у взрослых и детей: причины и лечение | Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Кашель после еды ГЭРБ ли». |
| От кашля болит поджелудочная. Может ли быть кашель от желудка? Что нужно для диагностики | Кашель может указывать на рефлюкс, повышающий риск рака пищевода. |
| Желудочный кашель: симптомы и лечение у взрослых и детей | У пациентов с микроаспирацией желудочно-кишечные симптомы ГЭРБ более явные и предшествовуют появлению кашля. |
Кашель из-за заболеваний желудка как вылечить
Симптом проявляется примерно спустя полчаса после приема еды. Сопровождается сильной изжогой. Язвенный гастрит характеризуется возникновением дефектов на слизистой оболочке пораженного органа. Патология провоцирует появление изжоги, болевого синдрома в грудной клетке, кашля и затрудненного дыхания. Нуждается в незамедлительном лечении. Также рефлекс может присутствовать при: инфекционных заболеваниях, которые затрагивают ЖКТ; дисбактериозе; Пациент нуждается в комплексной диагностике, перечень которой определяется врачом. Кашель при желудочно-пищевом рефлюксе Если кашлевой рефлекс не сопровождается классическими проявлениями простудных или инфекционных заболеваний, таких как насморк, повышенная температура тела, общая слабость организма и так далее, а возникает на фоне отсутствия этих сопутствующих признаков, то вполне вероятно, что причина симптоматического кашля — нарушение работы органов пищеварения. Существует несколько причинно-следственных факторов, образующих желудочный кашель. Симптомы, лечение и признаки заболевания могут обуславливаться гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью ГЭРБ — одной из самых распространённых хронических патологий органов пищеварения.
Вследствие регулярного выброса в пищевод желудочного содержимого, происходит раздражение слизистой оболочки органа пищеварения, что провоцирует кашлевой синдром. Причины возникновения желудочно-пищеводного рефлюкса: Повышенное внутрибрюшное давление, часто встречающееся при метеоризме, ожирении, беременности, а также при асците, как следствии цирроза печени. Грыжа пищеводного отверстия, при которой происходит смещение или вываливание части пищевода в область грудной клетки. Такая клиническая симптоматика характерна для людей пожилого возраста. Язва двенадцатиперстной кишки. Повышенное внутрижелудочное давление, как результат избыточного насыщения газообразующими продуктами и продуктами питания с повышенным содержанием жиров животного происхождения. Кроме того, причиной желудочно-пищеводного рефлюкса может стать снижение тонуса сфинктерного аппарата, анатомического устройства, отвечающего за регулирование перехода пищевых масс из одного органа в другое. Кроме кашлевого рефлекса, типичным симптоматическим признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются изжога, отрыжка и одинофагия — болевой синдром при глотании и при прохождении пищи по пищеводу.
Симптом проявляется только при взаимодействии с определенными посторонними факторами. Обычно признак связан с приемом пищи. Желудочное покашливание возникает сразу после еды или спустя небольшой промежуток.
Даниляк И. Проведены исследования по введению в пищевод солевого раствора и кислоты 12 пациентам с хроническим кашлем, вызванным ГЭРБ. При этом не выявлено различий в частоте кашля. Chest 1993. Противоположные результаты были выявлены авторами, проводившими подобные исследования. Они наблюдали значительное увеличение частоты кашля в ответ на введение кислоты в отличие от инфузии солевого раствора 36 и 8 эпизодов кашля соответственно как у больных, так и у здоровых лиц Ing AJ, Ngu MC, Breslin AB, 1994. Вместе с тем авторы исследовали возможность подавления кашля, вызванного введением кислоты. При инфузии ипратропиума бромида в пищевод противокашлевого эффекта не отмечали, тогда как эндобронхиальная ингаляция этого препарата подавляла кашель. Впервые приступ удушья связал с аспирацией желудочного содержимого в воздухоносные пути в 1892 г. В 60-х годах ХХ столетия появился термин «рефлюкс-индуцированная астма». Основными патогенетическими механизмами рефлюкс-индуцированной астмы считаются: раздражение рефлюксатом нервных окончаний в стенке пищевода и стимуляция вагусных рецепторов пищевода, микроаспирация и реже макроаспирация рефлюксата в бронхиальное дерево, повреждение СО гортани и бронхов рефлюксатом и развитие вагусного воспаления. Бронхоконстрикция в ответ на введение в пищевод соляной кислоты развивается вследствие выброса тахикинина и вовлечения тахикининовых NK1 и NK2-рецепторов.
После контакта с раздражающим фактором резко возникает сужение бронхов бронхоспазм , нарастает отек слизистой оболочки дыхательных путей, выделяется много слизи, просвет бронхов сужается. В результате развивается приступ удушья, который сопровождается кашлем, затрудненным выдохом и хрипами. Покашливание после еды может быть первым признаком бронхиальной астмы, когда человек съел продукт, на который у него аллергия [2]. Пищевая аллергия. Желудочный кашель после приема пищи может быть симптомом аллергической реакции на съеденный продукт. У людей, страдающих аллергией на определенные продукты питания, вместе с кашлем появляется чихание, зуд, кашель, насморк и другие симптомы гиперчувствительности. Нарушение глотания появляется эпизодически и сопровождается кашлем, ощущением «комка в горле», повышенным слюноотделением. Попытки проглотить пищу провоцируют сильные кашлевые приступы и рвотный рефлекс. Кашель после еды у ребенка По характеру кашля у ребенка можно предположить причину его появления. Влажный кашель обычно указывает на скопление слизи в результате воспалительного процесса в дыхательных путях, сухой чаще возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов [3]. Основные причины кашлевых приступов после еды у детей. Болезни желудочно-кишечного тракта, например, гастроэзофагеальная болезнь [4] или гастрит с повышенной кислотностью. Кислое содержимое раздражает нежные ткани пищевода и горла, затрагивая кашлевые рецепторы. Ребенок, после того как поел, начинает кашлять, жалуется на жжение в горле и горький вкус во рту.
При гельминтозе пациент жалуется на существенный упадок сил, анемию и ухудшение состояния кожного покрова. Волосы становятся ломкими и тусклыми. Ногтевые пластины расслаиваются. Присутствует повышенное газообразование, возникает бессонница, живот вздувается, покашливание сухое. Регулярно пациента беспокоит диарея. Все перечисленные болезни имеют схожую клиническую картину, поэтому самостоятельно установить первопричину желудочного кашля невозможно. Диагностические меры Главная задача доктора — подтвердить наличие гастрита, исключая иные патологии. Желудочный кашель проявляется при многих заболеваниях ЖКТ Главная задача доктора — подтвердить наличие гастрита, исключая иные патологии. Желудочный кашель проявляется при многих заболеваниях ЖКТ. Пациенту может потребоваться пройти комплексное лечение для устранения симптомов и возможных осложнений. Заболевшему дают направление на: УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны; посев из гортани и эндоскопию носоглотки для исключения возможного наличия воспалительного процесса; флюорографию легких с осмотром сердца; УЗИ органов брюшной полости; ОАК; ФГДС. Пациент должен сдать на исследование кровь, мочу и фекальные массы. Это необходимо для исключения инфекционных болезней. Благодаря таким анализам возможно подтвердить или опровергнуть наличие хеликобактерии, так как это одна из основных причин проявления гастрита. Доктор должен установить уровень кислотности в организме. При воспалении он обычно повышен или понижен. Пациенту могут рекомендовать дополнительные методы диагностики. Это напрямую зависит от индивидуальных особенностей заболевшего и первопричины появления желудочного кашля. Игнорировать предписания доктора нельзя. Лечебные меры Любое лекарственное средство назначается только после установления точного диагноза.
Кашель после еды у взрослого
| Кашель при гастрите желудка | Гастроэзофагеальный рефлюкс как основная причина желудочного кашля Самой распространенной патологией, которая приводит к появлению желудочного кашля, называют желудочно-пищеводный рефлюкс. |
| Кашель после еды ГЭРБ ли | Кашель может быть связан с забросом содержимого желудка в пищевод. |
Подскажите может ли от желудка быть кашель и хрип?
| Ответы : Может ли быть кашель из-за желудка?? | Спровоцировать желудочный кашель способны даже паразиты, как бы странно это ни звучало. |
| Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и хронический кашель - ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ | Желудочный кашель возникает в результате патологий органов пищеварения различного характера, инфекционных заболеваний. |