Новые вакцины от ротавируса и коклюша могут добавить в календарь прививок. Есть все основания предполагать, что детей поразил ротавирус — типичное явление для текущего сезона.
Названа главная опасность распространившегося в Москве нового штамма ротавируса
Врач-терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин в беседе с «Вечерней Москвой» рассказал, к каким последствиям может привести ротавирусная инфекция. Москвичи рассказали о массовом заражении ротавирусом в Черном море. Проблема с ротавирусом сегодня заключается в том, что те вакцины, которые существуют в мире, сделаны для штаммов, циркулировавших до 2008 года. Новые вакцины от ротавируса и коклюша могут добавить в календарь прививок.
Кишечный грипп
Новые вакцины от ротавируса и коклюша могут добавить в календарь прививок. Здоровье - 19 сентября 2023 - Новости Тулы - По словам специалиста, отличить «кишечный грипп» от ротавирусной инфекции практически невозможно. Вечером того же дня 20 учащихся были госпитализированы с диагнозом ротавирусная инфекция. Насколько опасна ротавирусная инфекция, как происходит заражение, каковы основные симптомы ротавируса и что делать, чтобы избежать госпитализации.
Осторожно, ротавирус!
| Как отличить токсикоз от ротавируса? | Рассказывает врач-инфекционист | Вспышка ротавируса в Москве 2023 года может быть вызвана несколькими причинами. |
| Заразен и очень опасен | В Москве — не самая плохая ситуация с ротавирусом 48,7 заболевших на 100 тыс. |
| В москве начался массовый ротовирус в августе 2023 - Портал - море гайдов | Главные симптомы ротавируса у взрослых. Вместе с экспертом Татьяной Померанцевой мы обсудили, как проявляются симптомы ротавируса у взрослых и что надо делать в домашних условиях при их появлении. |
В Москве проводится бесплатная вакцинация против ротавируса
Коронавирусная пандемия на время отодвинула внимание от ротавирусной инфекции, однако, начиная с 2022 года, она начала быстро восстанавливать свои прежнее позиции. Ротавирусная статистика Если в 2019 году, по данным Роскомнадзора, показатель заболеваемости ротавирусной инфекцией в РФ был 70,3 заболевших на 100 тысяч жителей, то к 2020 году он снизился более, чем в 2 раза — до 33,9. Однако потом начался быстрый рост — 49,8 в 2021 году, 61,7 — в 2022 году и, судя по предварительным данным из регионов, в 2023 году заболеваемость ротавирусом окажется, как минимум, на доковидном уровне. Не внушает оптимизма и нынешний год — последствия катастрофических паводков, безусловно, поспособствуют распространению вирусных кишечных инфекций. А летом возникнет ещё одна проблема — переполненные в нынешней ситуации российские курорты. Во время отдыха многие люди забывают о необходимых гигиенических мерах, при том, что риск подцепить инфекцию в общественных бассейнах, других местах массового скопления людей значительно выше. Нужно помнить, что вирус в воде может оставаться жизнеспособным до нескольких месяцев. Опасные симптомы Д. Многие полагают, что ротавирусная инфекция — это только рвота и диарея: хоть и неприятные, но временные и не очень опасные симптомы.
Большое количество непереваренных осмотически активных веществ поступает в толстую кишку, которая не способна к их всасыванию, что приводит к осмотической диарее. Неструктурный белок вируса NSP4, обладающий токсиноподобной активностью, связывается с энтероцитами кишечника и посредством фосфолипазы С повышает уровень цитоплазматического кальция, что в свою очередь активирует кальций-зависимые хлоридные каналы. Их активация вызывает чрезмерную выработку хлоридов, создавая осмотический градиент, который облегчает транспорт воды в просвет кишечника, что приводит к диарее. Совместно с инфекцией, NSP4-опосредованное повышение внутриклеточного уровня кальция может также привести к секреции серотонина энтероэндокринными клетками, который усиливает перистальтику тонкой кишки. Кроме того, ротавирусная инфекция приводит к задержке опорожнения желудка, которая вызывает чувство тошноты и рвоту. Данное нарушение связано с повышенной выработкой желудочно-кишечных гормонов секретина, гастрина, глюкагона и холецистокинина , а также активацией нервных путей, в которых участвуют парасимпатические нейроны [3] [4] [5] [9]. Механизм развития рвоты Классификация и стадии развития ротавирусной инфекции Ротавирусную инфекцию классифицируют по степени тяжести и клинической форме. Выделяют три степени тяжести: среднетяжёлую; тяжёлую. Тяжесть заболевания определяется количеством эпизодов рвоты, жидкого стула и развитием синдрома дегидратации. При лёгкой степени тяжести признаков обезвоживания не отмечается. При среднетяжёлой наблюдается обезвоживание 1-2 степени. Для тяжёлого течения характерна клиническая картина шока: полуобморочное состояние, жажда, тахикардия , побледнение кожи, падение артериального давления. По клинической форме выделяют две формы заболевания: типичную и атипичную. Типичная ротавирусная инфекция сопровождается триадой типичных симптомов — рвота, диарея и лихорадка. Течение атипичной формы болезни в свою очередь подразделяют на два типа: стёртое течение — может отмечаться только рвота или только жидкий стул, лихорадка часто отсутствует, длительность симптомов кратковременна — 1-2 дня; бессимптомное течение — отсутствие клинической симптоматики, при этом в ходе обследования кала обнаруживается вирус. Выделение инфекционного агента длится от 4 до 57 дней [5]. Осложнения ротавирусной инфекции Осложнения заболевания включают синдром дегидратации, вторичную бактериемию и кандидемию проникновение бактерий и грибов Сandida в кровь , судороги, асептический менингит , энцефалит, миокардит, бронхопневмонию, гепатит и острую почечную недостаточность. Одним из наиболее частых осложнений является синдром дегидратации, развивающийся при потере воды и электролитов. Определение его степени тяжести крайне важна для определения тактики восполнения жидкости у конкретного пациента. У детей с ротавирусным гастроэнтеритом потеря жидкости обычно происходит в основном из внеклеточного пространства. Объём потерянной внеклеточной жидкости объективно измеряется по изменению веса от исходного уровня. Так как часто вес до заболевания достоверно не известен, для оценки степени дегидратации используется ряд клинических признаков жажда, снижение мочеотделения, вялость, раздражительность , а также время наполнения капилляров и данные объективного осмотра частота пульса и дыхания, артериальное давление, тургор кожи — скорость расправления кожной складки. Следует отметить, что клинические признаки дегидратации являются надёжными показателями при комплексной оценке: по отдельности каждому из них не хватает чувствительности и специфичности. Для диагностической точности в 2008 году Европейская ассоциация детских гастроэнтерологов, гепатологов и диетологов ESPGHAN разработала клиническую шкалу дегидратации. Она учитывает 4 параметра: общий вид, состояние глазных яблок, слизистых оболочек и наличие слезоотделения. Согласно этой шкале: 0 баллов указывает на отсутствие обезвоживания; 1-4 балла соответствуют лёгкой степени обезвоживания; 5-8 баллов — средней и тяжёлой степени тяжести. Другим достаточно частым осложнением являются судороги. Они проявляются в виде кратких очаговых припадков в течение 1-2 дней, имеют благоприятный прогноз. Все неврологические осложнения ротавирусного гастроэнтерита судороги, преходящее снижение сознания, энцефалопатия являются проявлениями внеклеточной дегидратации и обусловлены развитием гипонатриемии — снижения уровня натрия в крови. Тяжесть симптоматики определяется степенью гипонатриемии и темпами её нарастания. При сохранении лихорадки или её возобновлении после третьего дня течения ротавирусной инфекции необходимо исключить бактериемию и развитие вторичных бактериальных осложнений. Точный механизм их возникновения неизвестен, но считается, что инфицированные энтероциты во время заболевания становятся более уязвимыми для бактериальной инвазии. Помимо осложнений, вызванных течением гастроэнтерита, ротавирусная инфекция может служить триггером в дебюте сахарного диабета 1-го типа у генетически предрасположенных лиц [4] [5] [7] [8] [10] [11]. Диагностика ротавирусной инфекции Антигены ротавируса могут быть обнаружены в кале благодаря иммуноферментному анализу ИФА , иммунохроматографии и методу обратно-транскриптазной полимеразной цепной реакции ОТ-ПЦР. Менее чувствительным методом, но дающим быстрый ответ является использование иммунохроматографических тест-полосок. Иммунохроматографический анализ ОТ-ПЦР является высокочувствительным методом, который позволяет генотипировать вирусные изоляты и выявлять вирус в течение более длительного периода по сравнению с ИФА.
Такие меры необходимы, но, во-первых, они не устраняют причину заболевания, а во-вторых, могут иметь побочные эффекты, ограничивающие их использование при лечении маленьких детей. Поэтому необходим комплексный подход, включающий использование противовирусных препаратов, которые действуют не только на симптомы, но и на причину болезни. Главный внештатный специалист-клинический фармаколог Департамента здравоохранения города Москвы д. Следует отметить, что по симптоматике ротавирус близок к другим вирусным инфекциям, например, аденовирусу и норовирусу. Поэтому при лечении подобных заболеваний специалисты советуют обратить внимание на препараты прямого действия с широким спектром противовирусной активности, эффективные против разных инфекций. К таким средствам, в частности, относится российский препарат Арбидол, применяемый при профилактике и терапии вирусов гриппа А и B, коронавируса, других вирусов — возбудителей ОРВИ, и при комплексной терапии ротавирусной инфекции, говорит Марина Журавлёва. Действующее вещество препарата умифеновир блокирует слияние вируса с клеткой, замедляя его размножение и распространение.
Коронавирус Vs энтеровирус По словам врача и эксперта лабораторной диагностики Александра Соловьева, симптомы энтеровируса сейчас замечают у себя многие россияне. Другое дело, общая ситуация накладывается с распространением коронавируса и еще грипп на подходе, — объяснил эксперт. Прежде всего, это респираторные инфекции. Другое дело грипп в этом году в северном полушарии очень странно проявляется, — объяснил Соловьев. Как говорит врач и эксперт лабораторной диагностики, энтеровирусные инфекции не особо опасны. А есть и менингеальные формы, когда вирус поражает нервную систему. Но в целом это не опасная инфекция, которая вызывает большой рост госпитализаций и приводит к большому количеству летальных исходов, — добавил специалист. Ранее мы рассказывали о том, что Роспотребнадзор сообщал о новом подварианте коронавируса, получившем название «пирола» , — в этой версии насчитывается более 30 мутаций. Случаев «пиролы» в России пока не зарегистрировано, однако в мире она уже распространяется. Ранее мы рассказывали о симптомах инфекции, вызванной новым штаммом , и о том, как сегодня лечат ковид.
Присутствует ли сейчас ротавирус в Москве 2023: актуальная информация
Пока характер заболевания уточняется медицинскими специалистами. Роспотребнадзор уже провел профилактические мероприятия на территории учебного учреждения. Школу закрыли на карантин с 21 по 28 марта, чтобы не допустить распространения заболевания. Есть все основания предполагать, что детей поразил ротавирус — типичное явление для текущего сезона. Им в основном страдают в холодные периоды — с ноября по апрель. Кишечный грипп вызывает род вирусов из семейства Reoviridae.
Скорую не вызвать было, поэтому добирались на своем транспорте. Попали в больницу. А у нас там спросили: «А что вы его нам привезли? Что вы в Сочи приехали? Надо было дома сидеть с таким маленьким ребенком» ребенку на тот момент было полтора года.
В приемной нас продержали около часа. Представьте, в такие моменты каждая секунда дорога. Тогда наш отпуск подходил к концу, и мы уехали за несколько дней до его окончания. В следующий раз мы поехали зимой. Мало ведь нам было одного случая. Думали, что всё будет нормально. Моему ребенку тогда было почти два года. Мы поехали в Розу Хутор покататься на лыжах. Остановились в хорошем отеле. Готовили сами, ели в ресторанах.
Последнее — это отдельный разговор про то, как обслуживают и кормят — очень плохо. Ребенок везде лазил и подхватил ротавирус. Попали в инфекционку. С ним лежала тогда моя супруга две недели.
В основе любого ротавируса находится геном, состоящий из 11 сегментов РНК. За счет такой «многоплановости» вирус способен к реассортации — пересортировке сегментов. Это может происходить, когда во время эпидемии одна клетка заражается сразу несколькими штаммами. По словам Татьяны Сашиной, новый вид ротавируса — G3P был впервые выявлен в 2013 году в Австралии и лишь после распространился по всему миру. В России он доминирует с 2022 года. Отличительными симптомами его от других реассортантов является более затяжной инкубационный период и более острая форма протекания болезни.
Она оральная, то есть вводится через рот в виде капель. Первая доза вакцины вводится в срок от 6 до 12 недель жизни, а последняя, третья — не позже 32 недель, потому что с этого возраста повышается риск инвагинации у детей о том, что это такое, мы расскажем чуть позже. Минимальный интервал между дозами — 4 недели. Клинические испытания вакцины проводились производителем 2 сезона, в течение которых иммунитет сохранялся. Насколько долго он длится за пределами этого срока, неизвестно.
Каков же профиль безопасности прививки от ротавируса? Фото с сайта stuff. Можно говорить о хорошем профиле безопасности препарата, но «абсолютно безопасным» не может быть ни одно лекарственное средство. О возможных негативных побочных эффектах вакцины сообщает как производитель, так и Всемирная организация здравоохранения. Среди них такие, как диарея, рвота, раздражительность, отит, назофарингит и бронхоспазм.
Они встречаются нечасто, однако их нужно иметь в виду и наблюдать за ребенком после вакцинации. Самым опасным, хотя и очень редким примерно 1:100 000 , осложнением вакцины РотаТек является инвагинация кишечника. Это вид непроходимости, причиной которого является внедрение одной части кишечника в просвет другой, иными словами, кишечник складывается, как телескоп. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства, в основном консервативного, но в некоторых случаях и хирургического. В заявлении ВОЗ о пользе и рисках вакцинации от ротавируса говорится о повышении риска инвагинации которая случается у детей до года и по другим причинам , в основном, в первые 7 дней после прививки.
В пример приводится опыт Франции: там риск этого осложнения оставался в тех же рамках, что и в остальном мире, однако две младенческие смерти от инвагинации органы здравоохранения этой страны связывают с вакцинацией. Эксперты ВОЗ отмечают, однако, что польза от иммунизации против ротавирусной инфекции значительно превышает риски. Что еще нужно знать, если вы приняли решение привить ребенка от ротавируса Вакцина РотаТек противопоказана в том случае, если ребенок продемонстрировал гиперчувствительность к ней при введении предыдущей дозы. Нельзя прививать тех детей, у которых в анамнезе имеются случаи инвагинации.
Вспышка энтеровируса в Москве 2023 октябрь: последние новости, диагностика, профилактика
Нужно помнить, что вирус в воде может оставаться жизнеспособным до нескольких месяцев. Опасные симптомы Д. Многие полагают, что ротавирусная инфекция — это только рвота и диарея: хоть и неприятные, но временные и не очень опасные симптомы. Но это ошибочная точка зрения. Дело в том, что ротавирус нарушает работу ферментных систем кишечника, а это может привести к обезвоживанию организма и очень серьёзным осложнениям, вплоть до летальных. Поэтому, если у вас или вашего ребёнка наблюдаются симптомы ротавирусной инфекции и существует высокий риск дегидратации, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для диагностики и лечения заболевания. Современная терапия Лечение ротавирусной инфекции чаще всего направлено на борьбу с симптомами и поддержание необходимого уровня жидкости в организме. При сильной рвоте и диарее врачи могут назначить специальные противорвотные или противодиарейные препараты.
Самое главное — борясь только с симптомами, они не устраняют причин заболеваний.
Общество Фото: pixabay. Клиническая картина при таком течении напоминает симптомы, характерные для пищевых отравлений: рвота, диарея и боли в животе.
Больше всего подвержены этому варианту недуга дети. Кто болеет кишечным ковидом? Владимирского Елена Мескина, крайне редко кишечная коронавирусная инфекция проявляется исключительно расстройством желудка, рвотой и спазмами в области живота.
Симптоматика, по ее словам, всегда будет смешанной: лихорадка, респираторные проявления, легочное поражение и желудочно-кишечные проблемы. Эксперт заметила, что однозначного ответа на вопрос о том, как часто у коронавирусных пациентов проявляется желудочно-кишечная форма болезни, нет: — Но имеется общая статистика, согласно которой около 15—20 процентов COVID-пациентов болеют именно кишечным вариантом. В подавляющем большинстве это дети.
Но среди взрослых тоже встречаются такие пациенты, хотя крайне редко.
Главное — не путать эти понятия и вовремя проводить профилактику. Ведь если все пустить на самотек, можно навсегда испортить здоровье. Больные в детсадах и школах В ряде школ и детских садов России начали болеть дети. Например, в одной из групп детского сада Якутска одновременно заболели более 10 детей, передает сайт SakhaDay. По словам врачей, заболели 14 из 24 детей в группе. В других вспышек нет.
Реклама Мама одного ребенка Диана Этигясова рассказала «360», что заболели 11 детей , а не 14. По ее словам, в детском саду «Прометейчик» инфекцию подхватили дети возрастом от полутора лет до 2,5 года. Вызывали педиатра в воскресенье после рвоты. Ночью рвота была, утром вызвали врача. Врач посмотрел, сказал, что это норовирус. Сейчас какая-то эпидемия прям началась», — сказала Этигясова. Всех заболевших детей отправили домой, а группу закрыли на неделю.
Школьники в группе риска Вирус ротовируса обычно передается через фекально-оральный путь, особенно при неправильном мытье рук после посещения туалета. В школьной среде дети могут быть менее бдительными в соблюдении гигиены, что создает идеальные условия для передачи инфекции. Педиатры рекомендуют родителям и педагогам принимать меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения ротовирусом: Регулярно и тщательно мыть руки с мылом и водой, особенно после посещения туалета и до еды. Обучать детей правильным методам мытья рук и следить за тем, чтобы они соблюдали это правило.
Избегать контакта с больными детьми, особенно если у них есть симптомы ротовирусной инфекции. Регулярно дезинфицировать поверхности, которые часто используются школьниками: столы, стулья, игрушки и прочее. Заболевших школьников следует оставлять дома до полного выздоровления. При появлении симптомов ротовирусной инфекции — тошноты, рвоты, жидкого стула и лихорадки — родители школьников должны обратиться к врачу.
Следуя мерам профилактики и наблюдая за своими детьми, можно снизить риск заражения и распространения ротовируса в школьной среде. Профилактика ротовируса Соблюдайте гигиенические меры: регулярно мойте руки с мылом и водой перед едой, после посещения общественных мест, после туалета и пользования подгузниками. Также важно промывать фрукты и овощи перед употреблением. Избегайте контакта с больными: если у вас есть контакт с человеком, страдающим от ротовирусной инфекции, старайтесь минимизировать контакт и избегайте соприкосновения с его предметами, особенно игрушками и посудой.
Прививка: существует вакцина против ротовируса, которая эффективно предотвращает развитие инфекции. Проконсультируйтесь с врачом о возможности проведения вакцинации. Поддерживайте иммунитет: здоровый образ жизни, регулярное употребление питательной пищи, физическая активность и достаточный отдых помогут укрепить ваш иммунитет и сделать организм более устойчивым к инфекциям. Помимо этих мер, очень важно оставаться внимательным и бдительным по отношению к своему здоровью и здоровью окружающих людей.
При первых симптомах ротовирусной инфекции, таких как рвота, понос, лихорадка, сыпь или общая слабость, обратитесь к врачу и следуйте его рекомендациям. Соблюдение профилактических мер поможет замедлить распространение инфекции и снизить риск заболевания. Меры для защиты Для предотвращения распространения ротовируса в Москве, необходимо принять ряд мер для защиты себя и своей семьи от этого заболевания. Следует помнить, что ротовирус очень заразен и передается через фекально-оральный путь, поэтому необходимо быть особенно внимательными в повседневной жизни.
Вот некоторые рекомендации по защите от ротовируса: Соблюдайте гигиену рук: регулярно мойте руки теплой водой с мылом в течение 20 секунд.
Наступил сезон ротавируса: как справиться с опасной инфекцией
Вечером того же дня 20 учащихся были госпитализированы с диагнозом ротавирусная инфекция. Диагностика ротавирусной инфекции основана на выявлении антигена возбудителя в кале или определение РНК ротавируса в кале. Сразу несколько массовых отравлений и заражений ротавирусом произошли среди детей в разных регионах России. Ротавирусная инфекция — инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами[2]. Есть все основания предполагать, что детей поразил ротавирус — типичное явление для текущего сезона.